מחקר על סמנים

סמני הצמיחה הממאירים כוללים חומרים בעלי אופי שונה: אנטיגנים, הורמונים, אנזימים, גליקופרוטאינים, שומנים, חלבונים, מטבוליטים. סינתזה של סמנים היא בשל המוזרויות של מטבוליזם של התא הסרטני. ביטוי חריג של הגנום הוא אחד המנגנונים העיקריים של ייצור סמנים על ידי תאים סרטניים, אשר קובע את הסינתזה של אנזימים עובריים, שליה ו ectopic, אנטיגנים והורמונים. מגוון רחב של סמנים ידוע לוקליזציות סרטן שונים, אבל רק אלה בודדים יכולים להתאים במידה מסוימת עם הרעיון של "סמן אידיאלי".

משמעות האבחון של סמן הגידול תלויה ברגישות ובספציפיות שלו. אמנם אין סמני גידול עונים להגדרה של אידאל, כלומר, סמנים עם כמעט 100 הספציפיות% (לא מזוהים מחלה שפירה ואנשים בריאים), ו 100% רגישות (מזוהית בהכרח גם בשלבים המוקדמים של התפתחות גידולים). במחקר של סמנים לסרטן, יש חשיבות רבה למושג "cotoff" (נקודת ההפרדה) - הגבול העליון של ריכוז סמן הגידול אצל אנשים בריאים ובחולים עם גידול שפיר. לפצל אין ערך קבוע והוא יכול להשתנות בהתאם למטרת הבדיקה. אם המשימה כמה שיותר לזהות חולים עם גידולים, נקודת חלוקה מוגדרת ברמה נמוכה כדי להגדיל את הרגישות, את המחיר של עלייה בלתי נמנעת בתדירות של תוצאות חיוביות שגויות (הפחתה סגוליות). אם יש צורך להגדיל את הסבירות של תוצאה חיובית הבדיקה להיות עקבית עם נוכחות של הגידול, נקודת ההפרדה צריך להיות מוגדר ברמה גבוהה כדי להגדיל את הספציפיות על ידי הגדלת תדירות של תוצאות שליליות שווא (ירידה ברגישות).

עבור רוב המתמודדים, ערכים מאוחדים של נקודת ההפרדה נקבעים, אשר נשמרים על ידי חוקרים סמכותי ביותר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]