אנטיגן עוברי סרטני בדם.

ערכי ייחוס (נורמה) של ריכוז האנטיגן הקרצינומברוני (CEA) בסרום הדם הם 0-5 ננוגרם/מ"ל; אצל אלכוהוליסטים - 7-10 ננוגרם/מ"ל; אצל מעשנים - 5-10 ננוגרם/מ"ל. זמן מחצית החיים הוא 14 ימים.

אנטיגן קרצינואמבריוני הוא גליקופרוטאין הנוצר במהלך התפתחות עוברית במערכת העיכול. תכולת האנטיגן הקרצינואמבריוני מושפעת מעישון, ובמידה פחותה, מצריכת אלכוהול. עלייה קלה בתכולת האנטיגן הקרצינואמבריוני נצפית ב-20-50% מהחולים עם מחלות שפירות של המעי, הלבלב, הכבד והריאות. השימוש העיקרי באנטיגן הקרצינואמבריוני הוא לנטר את התפתחות המחלה ואת יעילות הטיפול בחולים עם קרצינומה של המעי הגס. רגישות הבדיקה היא:

• סרטן המעי הגס - 50% בריכוז של יותר מ-7 ננוגרם/מ"ל;
• סרטן כבד - 33% בריכוז של יותר מ-7 ננוגרם/מ"ל;
• סרטן השד - 28% בריכוז של יותר מ-4.2 ננוגרם/מ"ל;
• סרטן קיבה - 27% בריכוז של יותר מ-7 ננוגרם/מ"ל;
• סרטן ריאות - 22% בריכוז של יותר מ-7.4 ננוגרם/מ"ל.

תכולת האנטיגן הקרצינו-אמבריוני בסרום הדם של חולים בסרטן המעי הגס מתואמת עם שלב המחלה ומשמשת כאינדיקטור ליעילות התערבות כירורגית, כימותרפיה והקרנות. אנטיגן קרצינו-אמבריוני יכול לשמש כאינדיקטור מוקדם להישנות וגרורות. בגידולים ממאירים שלא טופלו, רמת האנטיגן הקרצינו-אמבריוני עולה בהתמדה, ובשלב הראשוני צמיחתו בולטת.

רמות מוגברות של אנטיגן קרצינו-אמבריוני בדם עשויות ללוות סרטן הלבלב. הרגישות והספציפיות של אנטיגן קרצינו-אמבריוני לאבחון סרטן הלבלב הן 63.3% ו-81.7%, בהתאמה. רמות האנטיגן הקרצינו-אמבריוני עולות גם אצל חלק מהחולים עם דלקת לבלב, דבר המפחית את ערך השימוש בסמן זה.

ריכוז מוגבר של אנטיגן קרצינו-אמבריוני בסרום הדם מזוהה ב-30-50% מחולות סרטן השד וב-33-36% מחולות סרטן ריאות.

מחלות ומצבים המגבירים את רמת האנטיגן הקרצינו-עובריוני

סַרְטָן	רְגִישׁוּת,%	מחלות לא סרטניות	רְגִישׁוּת,%
המעי הגס והרקטום	70-80	אמפיזמה של הריאות	20-50
לַבלָב	60-90	קוליטיס כיבית פעילה	10-25
ריאות	65-75	שחמת אלכוהולית	25-70
בֶּטֶן	30-60	דלקת כיס מרה	6-20
חָזֶה	50-65	פוליפים רקטליים	4-20
שַׁחֲלָה	40	מחלות שד שפירות	4-15
קרצינומות אחרות	20-50

קביעת תכולת האנטיגן הקרצינו-עוברי בסרום הדם משמשת:

• לניטור מהלך וטיפול בסרטן פי הטבעת (עלייה בריכוז ל-20 ננוגרם/מ"ל היא סימן אבחוני לגידולים ממאירים במיקומים שונים).
• לניטור גידולים במערכת העיכול, הריאות ובלוטות החלב;
• לאבחון מוקדם של הישנות וגרורות של סרטן;
• לניטור בקבוצות סיכון (שחמת הכבד, דלקת כבד, דלקת לבלב).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]