נוגדנים לאנטיגן מיקרוזומאלי של הכבד והכליות בדם

בדרך כלל, הריכוז של נוגדנים לאנטיגן המיקרוזומלי של הכבד והכליות בסרום הוא פחות מ -20 IU / ml; 20-25 IU / ml - ערכי גבול.

נוגדנים לאנטיגן הכבד microsomal וכליות (LKM) הם קבוצה הטרוגנית של נוגדנים עצמיים אשר, בהתבסס על היעד שלהם Ag-מחולק לשלושה תתי סוגים. רכיב ציטוכרום P-450IID6 עם משקל מולקולרי 50,000 זוהה LKM אנטיגן הגדול שאני מקליד (LKM-1), LKM-2 מופנה ציטוכרום P-450IIS9 ו זוהה בחולים שטופלו tikrinafen (משתן אינו מנוצל כעת) , LKM-3 נמצא בסרום של חולים עם D צהבת נגיפית כרונית (נמצא 5-13% מהמקרים), אבל אנטיגן עבורם טרם זוהו. הם יכולים להיות נוכחים בחולים עם סוג הפטיטיס אוטואימוניות II (ב -10% מהחולים).

שיטת ELISA מבוססת על הגדרת נוגדנים למיקרוזומים של הכבד והכליות (LKM-1). מחקר זה הוא בנוסף לשיטות הקיימות כבר לאבחון דלקת כבד אוטואימונית.

ישנם 4 סוגים של הפטיטיס אוטואימונית. עם זאת, הפרדה זו של דלקת כבד אוטואימונית כרונית אינה בעלת משמעות קלינית גדולה במונחים של טקטיקות הטיפול, שכן החלק העיקרי של החולים ללא קשר לסוג המחלה, טיפול יעיל לדיכוי החיסונים.

אבחנה של הפטיטיס אוטואימונית כרונית נחשבת במדויק אם:

• titres של נוגדנים אנטי-גרעיניים, נוגדנים לשרירים חלקים, נוגדנים לאנטיגן המיקרוסומלי של הכבד והכליות (יותר מ -1,80) בסרום הדם;
• הריכוז של IgG בסרום הדם עולה על הגבול העליון של הנורמה פי 1.5 פעמים.
• ב anamnesis אין הוראות על הקבלה של תכשירים hepatoxic ואלכוהול;
• אין סמנים של הפטיטיס ויראלי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]