המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סה"כ סידן בשתן
סקירה אחרונה: 19.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בשיווי משקל מטבולי, הפרשת היומיום של סידן בשתן תואמת את ספיגת הסידן במעי. הפרשת סידן בשתן תלוי בכמות הסידן המסונן ב glomeruli ו ספיגה ספיגה. סינון של glomeruli של סידן מיונן וסידן במתחם עם אניונים נמוך מולקולרית (כ 60% מכלל בסרום הדם). הכליות reabsorb 87-98% של סידן מסונן. ספיגה מחדש של סידן מתרחשת באופן פסיבי לאורך הנפרון. הפרופסימלי tubules מפותל reabsorb 60%, לולאה Henle 30%, החלק הדיסטלי של סידן 10% נפרון. ספיגה של סידן ב tubules דיסטלי של הכליות מגרה PTH. כדי להבין את חילוף החומרים של סידן בגוף של המטופל, יש צורך ללמוד אותו בשתן.
הפניה גבולות לשחרור של סידן הכולל בשתן
דיאט |
כמות Ca | |
מ"ג / יום |
Mmol / day | |
חוסר סידן בתזונה צריכת הסידן היא מתחת לממוצע הרמה הממוצעת של צריכת סידן (800 מ"ג ליום או 20 ממול ליום) |
5-40 50-150 100-300 |
0.13-1 1.25-3.75 2.5-7.5 |
מנגנונים נורמליים של הומיאוסטזיס של סידן מונעים היפרקלצמיה על ידי הגדלת השחרור של סידן בשתן. בהקשר זה, כל עלייה שאינה קשורה בריכוז סידן בסרום גורמת לעלייה בסינון סידן וגידול מוגבר של סידן בשתן. עלייה בצריכה של נתרן לולאה Henle ואת tubules דיסטלי דיסטלי (למשל, בניהול של furosemide) גם מוביל לעלייה הפרשת סידן בשתן. Hypercalciuria מוביל להפרה של סידן reabsorption בכל חלק של נפרון. הבנת מנגנונים אלה חשובה לטיפול בנפרוליטיאזיס הקשור להיפרקלציוריה.