היווצרות פיגמנטים של מרה

פיגמנטים צהובים הם מוצרים של הפירוק של המוגלובין ו chromoproteins אחרים - מיוגלובין, cytochromes ואת האנזים המכילים heme. פיגמנטים מרה כוללים bilirubin ו urobilin גופים - urobilinoids.

בתנאים פיזיולוגיים בגוף אדם מבוגר, 1-2 × 10 ⁸ אריתרוציטים נהרסים בשעה אחת . ההמוגלובין המשוחרר נהרס על ידי חלק החלבון (גלובין) והחלק המכיל ברזל (heme). ברזל heme נכלל בסך הכל ברזל להחליף שוב משמש. החלק של הפורפירין נטול הברזל עובר את הקיבוליזם, אשר מתרחש בעיקר בתאים reticuloendothelial של הכבד, הטחול, ואת מוח העצם. מטבוליזם של heme מתבצעת על ידי מערכת אנזים מורכבת - hemoxygenase. כאשר heme מגיע החלבונים heme לתוך מערכת hemoxygenase, הוא מומר חמין (ברזל חמצון). Hemin, כתוצאה מסדרה של תגובות חוזרות ונשנות של הפחתת חמצון, הוא מטבוליזם כדי biliverdin, אשר, כאשר מופחת על ידי פעולה של biliverdin רדוקטאז, הופך bilirubin.

מטבוליזם נוסף של bilirubin מתרחשת בעיקר בכבד. בילירובין מסיס היטב בפלסמה ובמים, ולכן, כדי להיכנס לכבד, הוא נקשר דווקא לאלבומין. בקשר עם אלבומין, bilirubin מועבר לכבד. בכבד, יש מעבר של הבילירובין מהאלבומין למשטח הסינוסי של הפטוציטים בהשתתפות מערכת טרשת רוויה. מערכת זו יש קיבולת גדולה מאוד, גם בתנאים פתולוגיים, אינו מגביל את קצב חילוף החומרים של bilirubin. בעתיד, המטבוליזם של הבילירובין מורכב משלושה תהליכים:

• קליטה על ידי תאים parenchymal של הכבד;
• הצמידה של bilirubin ב reticulum endoplasmic חלקה של hepatocytes;
• הפרשה מן reticulum endoplasmic כדי מרה.

בשנת hepatocytes בילירובין להצטרף לקבוצות קוטב, וזה נכנס בצורה מסיסה במים. תהליך הבטחת מעבר מסיס במים בילירובין בצורה מסיסות במים, שנקרא נטייה. ראשית, היווצרות monoglyukuronida בילירובין (ב reticulum endoplasmic של hepatocytes) ולאחר מכן בילירובין diglucuronide (tubules בקרום של hepatocytes) מעורבים אנזים uridindifosfatglyukuroniltransferazy.

בילירובין מופרש לתוך המרה בעיקר בצורת diglukuro-nid bilirubin. הפרשת בילירובין מצומדות ב מרה מתרחשת נגד שיפוע ריכוז גבוה מאוד בהשתתפות מנגנוני תחבורה פעיל.

הרכב מר מצומדות (מעל 97%) ו בילירובין unconjugated נכנס למעי הדק. לאחר באזור מגיע מעי בילירובין ו מעי גס, glucuronides hydrolyze אנזימים חיידקיים ספציפיים (β-glucuronidase); microflora מעיים יותר משחזרת הפיגמנט עם היווצרות רציפה mezobilinogena hydrobilirubin (אורובילינוגן). חלק המעי גס נוצר mezobilinogena (אורובילינוגן) נספג דרך דופן המעי נכנס הווריד הפורטלי ונכנס הכבד, שבו לחלוטין בקעו כדי dipyrrole ולכן נורמלי במחזור הכללי ושתן mezobilinogen (אורובילינוגן) חטאות. אם הנזק של mezobilinogena תהליך פיצול כבד parenchyma (אורובילינוגן) כדי dipyrrole אורובילינוגן שבור ומעביר למחזור הדם ומשם לשתן. בדרך כלל, רוב mezobilinogenov חסר הצבע נוצר במעי הגס, מתחמצן sterkobilinogena כי בחלק התחתון של המעי הגס (בעיקר פי הטבעת) הוא מתחמצן ל stercobilin ו מופרש בצואה. רק sterkobilinogena חלק קטן (urobilin) נשאב אל החלקים הנמוכים של המעי הגס ב הווריד הנבוב הנח ובהמשך מופרש על ידי הכליות בשתן. לכן, בשתן אנושי רגיל מכיל עקבות של urobilin, אבל לא urobilinogen.

השילוב של bilirubin עם חומצה glucuronic היא לא הדרך היחידה לנטרל אותו. במבוגרים, 15% של הבילירובין הכלול מרה הוא בצורה של סולפט ו 10% מורכבת עם חומרים אחרים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]