שיטות בדיקה של עמוד השדרה

הרצון לבחון באופן מלא את המטופל לעיתים קרובות מוביל רופאים לייעד מחקרים כי לשכפל אחד את השני של אופי המידע שהתקבל. עבור כל מטופל בודד, יש לקבוע את היקף הבדיקות באופן פרטני, ותמיד רצוי לקבוע את המחקרים המזהים ביותר לפתרון משימה אבחונית מסוימת. לפיכך, מצאנו צורך לספק תיאור של שיטות הסקר הנפוצות ביותר בשימוש verrebrology, המפרט את המשימות העיקריות שניתן לפתור בעזרתם. תיאור השיטות לא ניתן בסדר אלפביתי, אלא בהתאם לתדירות ומשמעות השימוש בפועל.

רדיוגרפיה פנורמי (spondylography הסטנדרטי) היא השיטה הבסיסית של סקר הקרינה מתנהלת אפרקדן בשני proektsiyah.Obsledovanie לפעול עם לכידה מרבית של עמוד השדרה, ועל רנטגן anteroposterior - גם באגף הכסל. השיטה מאפשרת:

• להעריך באופן זמני את מצב עמוד השדרה;
• לחשב את גודל העיוות של עמוד השדרה במטוסים חזיתית וסגיטלית, להעריך באופן גס את כמות הפיתול (סיבוב פתולוגי) של החוליות;
• להעריך באופן זמני את מצבם של רקמות החוליות;
• כדי לקבוע את מידת הבשלות של השלד (על פי הבדיקות של ריסר ומצב של apophyses של גופים חוליות);
• להעריך באופן זמני את גודל תעלת השדרה.

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא אינפורמטיבי ביותר להערכה של מבני עצם בחוליות במספר מצומצם (אחד או שתיים) מגזרים בחוליות, קודם כל - בחלק האחורי של נספחי גופים וקשתות (משותף רוחבי, spinous). ניתן לדמיין את מצב הרקמות של חוליית המוח ברמה של אזור העניין. יחד עם ניגודיות myelography (CT + myelography) שיטה שנועדה לבחון תזרימי ליקר patency, ומצב תעלת השדרה, כ, של חוט השדרה באזור של עניין.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא האינפורמטיבית ביותר עבור:

• ויזואליזציה של חוט השדרה, שטחי המילואים שלה (תת-תת-מין ואפידורל), תעלת החוליות בכלל וברמת אזור העניין (פרוסות רוחביות);
• ויזואליזציה של דיסקים;
• גילוי מוקדם של הפתולוגיה, מלווה בהפרעות מיקרוסקולטוריות בעמוד השדרה ולא זוהה על ידי שיטות אחרות של אבחון הקרנות;
• הערכה של מצב של רקמות חולי.

צילומים פונקציונליים - anteroposterior ביצוע spondylograms לרוחב עם תנועות מרביות מוותרות: במטוס חזיתית - על נטיותיו לרוחב ב sagittal - בכיפוף ורחב. משמש כדי לקבוע את הניידות הטבעית של עמוד השדרה.

טומוגרפיית רנטגן - יישום של קרני רנטגן רב שכבתי מאפשר לנו להבהיר את אופי השינויים הפתולוגיים בחוליות וברקמות של חוליית-המוח, על מנת להעריך את מבנה החוליות.

Spondylourography הוא שילוב של ספונדילוגרפיה עם ניגודיות בו זמנית של דרכי השתן. בדרך כלל נעשה שימוש בחשד לפאתולוגיה של מערכת השתן אצל ילדים עם פגמים בחוליות מולדות. הערכה סימולטנית של עמוד השדרה ודרכי השתן יכולה להפחית את עומס הקרינה הכולל במחקר.

Myelo (tomo) גרפי - בדיקה של תעלת השדרה עם הקדמה של חומרים בניגוד בחלל subarachnoid מאפשר:

• לדמיין את החלל subarachnoid ולקבוע את הפטנט שלה;
• לדמיין באופן זמני את חוט השדרה;
• כדי לחשוף תצורות מחיצות וחיצוניות, אשר מפרות את סבילותם של הנוזל השדרתי;

Echospondilography (ESG) - בדיקה אולטרסאונד של עמוד השדרה והעמוד השדרה. השיטה היא הכרחית עבור אבחון טרום לידתי של פגמים התפתחותיים בחוליות, הוא משמש גם להערכת משוער של מצב תעלת עמוד השדרה;

Epidurography הוא המחקר של עמוד השדרה והעמוד השדרה עם הקדמה של חומרים בניגוד בחלל האפידורל.

וונוספונדילוגרפיה (WASH) - בדיקה של עמוד השדרה עם דרכי ניוון ואפידורל וחולי ורידים. חומר ניגוד הוא הציג לתוך מבנים העצם של חוליות (בדרך כלל - בתהליך ספיני). הערכת מצב של plexuses epidural ורידי. השיטה יכולה לשמש לאבחון מוקדם של תצורות נפח של החלל האפידורלי.

רדיוסוטופ סריקה של השלד - המחקר של הפעילות של תהליכים מטבוליים ברקמת העצם על ידי הקלטה של הצטברות של רדיואקטרית אוסטאוטרופית (RFP); מאפשר לזהות foci עצם פתולוגי עם מטבוליזם פעיל (דלקתיים, כמה גידולים).

דיסקוגרפיה - מחקר ניגודי של הדיסק בין-חולייתי הוא משמש כיום בדיסקופתיה polysegmental כמבחן פרובוקטיבי כדי לזהות קטע כי הוא סיבתי לתסמונת הכאב.

לפיכך, בהתאם למשימה האבחון, המשמעות של שיטת לימוד זו או אחרת משתנה באופן משמעותי:

• כדי לקבוע את סוג וגודל של עיוות בעמוד השדרה - אינפורמטיבי ביותר הוא ספונדילוגרפיה סטנדרטית, spondylourography;
• כדי להעריך את המבנה של אלמנטים העצם של עמוד השדרה - CT, טומוגרפיה רנטגן;
• כדי להעריך את מצב הדיסקים - MRI, דיסקוגרפיה;
• להדמיה של חוט השדרה ומרחבי המילואים - MRI, מיאלוגרפיה, מיאלוגרפיה, אפידורוגרפיה;
• לאבחון טרום לידתי של מחלות בעמוד השדרה ואת הדמיון המשוער של ילדים צעירים (הקרנה) - echoespondilography;
• לזיהוי הפרעות המודינמיות בחוליות - MRI;
• לגילוי מוקדם של נגעים סרטניים מוצקים המערכתיים של עמוד השדרה (dorentgenologicheskaya הבמה), הערכת השכיחות שלהם במגזרי עצם בחוליות ומערכת - סריקות רדיונוקלידית, MRI;
• כדי להעריך את הבריכה האפידורלית ואפידורלית של חולי ורידים - Venospendilography.
• כדי להעריך את המצב של רקמות חולי - MRI, CT, Rengenotomography.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]