כיצד משפיע אלכוהול על הלב וכלי הדם?

לאלכוהול יכולות להיות השפעות חיוביות וגם לא חיוביות על הלב, בהתאם לרמת הצריכה וגורמים נוספים. להלן כמה מההיבטים העיקריים של השפעות האלכוהול על הלב:

שימוש מתון והטבות לבביות

צריכה מתונה של אלכוהול, במיוחד יין אדום, קשורה לכמה השפעות מועילות על מערכת הלב וכלי הדם. לדוגמה, כמה מחקרים קשרו צריכת אלכוהול מתונה להפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם, כגון מחלת לב כלילית ושבץ מוחי. ייתכן שהסיבה לכך היא תכונות נוגדות החמצון של אלכוהול והפוליפנולים שהוא מכיל. [1],[2]

צריכת אלכוהול מתונה עשויה להיות קשורה לכמה יתרונות לבביים, אך חשוב לזכור שהשפעות אלו עשויות להשתנות בהתאם למאפייני הגוף ואורח החיים האישיים. [3], [4]הנה כמה יתרונות לבביים אפשריים של צריכת אלכוהול מתונה:

1. העלאת הכולסטרול הטוב: כמה מחקרים מראים שצריכת אלכוהול מתונה, במיוחד יין, עלולה להעלות את הכולסטרול בצפיפות גבוהה (HDL), הנחשב כולסטרול "טוב". זה עשוי להגן על הלב מפני טרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם אחרות.
2. תכונות נוגדות קרישה: לאלכוהול עשויות להיות תכונות נוגדות קרישה, כלומר, הוא עשוי לסייע בהפחתת קרישת הדם, מה שעשוי להפחית את הסיכון לקרישי דם ודימומים, כולל אוטם שריר הלב ושבץ.
3. הרפיית כלי דם : צריכה מתונה של אלכוהול יכולה לסייע בהרחבת כלי דם, מה שיכול להוריד את לחץ הדם ולשפר את זרימת הדם ללב ולאיברים אחרים.
4. תכונות נוגדות חמצון: משקאות אלכוהוליים מסוימים, כגון יין אדום, מכילים נוגדי חמצון כגון רזברטרול, אשר עשויים לסייע בהגנה על הלב מפני נזקי רדיקלים חופשיים ודלקות.

עם זאת, אין לשכוח ששתיית אלכוהול יכולה להיות קשורה גם להשלכות בריאותיות שליליות, לרבות סיכון לפתח תלות באלכוהול, עלייה בלחץ הדם, עלייה בסיכון לסרטן ומחלות אחרות, והשפעות שליליות על הבריאות הנפשית והפיזית.

לכן, לפני שמחליטים לצרוך אלכוהול למטרות לב, חשוב לדון בכך עם הרופא שלך, במיוחד אם יש לך כבר בעיות קרדיווסקולריות או מצבים רפואיים אחרים.

השלכות שליליות של צריכת אלכוהול מופרזת

עם זאת, צריכה מופרזת של אלכוהול עלולה להיות בעלת השפעות שליליות חמורות על מערכת הלב וכלי הדם. זה כולל סיכון מוגבר להפרעות קצב, קצב לב לא תקין, יתר לחץ דם עורקי, קרדיומיופתיה וסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי.

הפרעות קצב

אלכוהול יכול לגרום או להחמיר הפרעות קצב, שהן הפרעה בקצב הלב. [5]הנה כמה דרכים שבהן אלכוהול יכול להשפיע על קצב הלב שלך:

1. שינויים באלקטרוליטים: צריכת אלכוהול עלולה לגרום להתייבשות ולאובדן אלקטרוליטים כמו אשלגן, מגנזיום וסידן. זה יכול להפריע לתפקוד התקין של תאי הלב ולעורר הפרעות קצב.
2. השפעות ממריצות: סוגים מסוימים של אלכוהול, במיוחד משקאות בעלי הוכחה גבוהה או משקאות אנרגיה עם אלכוהול, עשויים לעורר את פעילות הלב. זה יכול להוביל לדופק מהיר או לא סדיר כמו טכיקרדיה או פרפור פרוזדורים.
3. הידרדרות בתפקוד הצומת האוטומטי: אלכוהול יכול להשפיע על הצומת האוטומטי של הלב, השולט בקצב שלו, מה שעלול להוביל להפרעות קצב.
4. השפעות על מערכת העצבים הסימפתטית: צריכת אלכוהול עלולה לעורר את מערכת העצבים הסימפתטית, מה שעלול להוביל להגברת פעילות הלב ולשינויים בקצב הלב.
5. אינטראקציות בין תרופתיות: צריכת אלכוהול בשילוב עם תרופות מסוימות, כגון תרופות אנטי-ריתמיות, עשויה לשפר את השפעותיהן ולהגביר את הסיכון להפרעות קצב.

אנשים עם בעיות לב קיימות או נטייה להפרעות קצב עלולים להיות פגיעים במיוחד להשפעות האלכוהול. אם יש לך הפרעות קצב או בעיות לב אחרות, חשוב לדבר עם הרופא שלך על רמת צריכת האלכוהול והסיכונים האפשריים לבריאות שלך.[6]

קצב לב לא תקין

צריכת אלכוהול עלולה להשפיע על קצב הלב, ולגרום להפרעות שונות ואי-סדירות בתפקוד הלב. [7]הנה כמה דרכים שבהן אלכוהול יכול להשפיע על קצב הלב:

1. הפרעות קצב : צריכת אלכוהול עלולה לגרום להפרעות קצב לב כגון פרפור פרוזדורים (התכווצויות מהירות ולא מתואמות מרובות של שרירי הפרוזדורים) או פרפור פרוזדורים (התכווצויות חדרים לא סדירים, לא סדירים).
2. סינוס טכיקרדיה : יותר מדי אלכוהול יכול להגביר את קצב הלב שלך, מה שעלול להוביל לטכיקרדית סינוס (עלייה בקצב הלב מעל 100 פעימות לדקה).
3. סינוס ברדיקרדיה : במקרים מסוימים, צריכת אלכוהול יכולה להאט את קצב הלב, ולגרום לסינוס ברדיקרדיה (קצב לב נמוך מ-60 פעימות לדקה).
4. אוטומטיות ועוררות : אלכוהול יכול להשפיע על הפעילות החשמלית של הלב, להגביר את האוטומטיות (היכולת של תאי הלב ליצור דחפים חשמליים) ועוררות (היכולת של תאי הלב להגיב לדחפים חשמליים), מה שעלול להוביל להפרעות קצב שונות.
5. הידרדרות בתפקוד הלב : צריכת אלכוהול עלולה לגרום להתרחבות של חדרי הלב ולהידרדרות בתפקוד שריר הלב, מה שעלול להשפיע גם על קצב הלב.

תופעות אלו עשויות להיות בולטות במיוחד אצל אנשים עם מחלת לב קיימת או ששותים מנות גדולות של אלכוהול. אם אתה חווה בעיות בקצב הלב או תסמינים אחרים של הלב לאחר שתיית אלכוהול, חשוב לראות את הרופא שלך להערכה וטיפול נוסף.

קרדיומיופתיה אלכוהולית

קרדיומיופתיה אלכוהולית (ACM) היא מחלת לב חמורה הנגרמת כתוצאה מצריכת אלכוהול מופרזת לאורך תקופה ארוכה. הוא מאופיין בפגיעה בשריר הלב (שריר הלב), המוביל לפגיעה בתפקוד הלב. [8], [9]הנה כמה היבטים מרכזיים של קרדיומיופתיה אלכוהולית:

1. שינויים פתולוגיים בלב : צריכה מתמדת של אלכוהול עלולה לגרום לעיבוי ומתיחה של דפנות הלב, מה שפוגע בתפקוד ההתכווצות שלו. זה יכול להוביל לקרדיומיופתיה מורחבת (הגדלה של הלב) או קרדיומיופתיה היפרטרופית (עובי מוגבר של דפנות הלב).
2. ירידה בתפקוד ההתכווצות של הלב: כתוצאה משינויים פתולוגיים במבנה הלב, כמו גם מהשפעות האלכוהול על שריר הלב, תפקוד ההתכווצות שלו עלול להידרדר. זה יכול להוביל לאי ספיקת לב וסיבוכים לבביים אחרים.
3. סיכון לפרפור פרוזדורים והפרעות הפרעות אחרות : ACM יכול גם להגביר את הסיכון לפתח הפרעות קצב לב כגון פרפור פרוזדורים, שעלולות להוביל לתוצאות מסוכנות כולל שבץ והתקפי לב.
4. קשר להפטופתיה אלכוהולית : ACM משולב לעתים קרובות עם מחלת כבד אלכוהולית כגון שחמת. לשינויים פתולוגיים הנגרמים על ידי אלכוהול יכולים להיות השפעות שליליות הן על הלב והן על הכבד.
5. התפתחות ACM : ACM מתפתחת בדרך כלל אצל אנשים ששותים כמויות גדולות של אלכוהול לאורך תקופה ארוכה. עם זאת, אנשים מסוימים יכולים לפתח את המחלה גם תוך כדי שתיית כמויות קטנות יחסית של אלכוהול אם הם סובלים מנטייה גנטית או מגורמי סיכון אחרים.

Treatment for alcoholic cardiomyopathy usually includes cessation of alcohol consumption, treatment of heart failure, control of arrhythmias, and other supportive measures depending on each patient's specific situation. [10] Therefore, it is important to contact your doctor for counseling and appropriate treatment if you have signs of the condition or concerns about your health.

סיכונים לשבץ ולהתקף לב

שימוש באלכוהול קשור לסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב (התקף לב) ושבץ מוחי (הפרעה במחזור הדם המוחי). הנה כיצד אלכוהול יכול להשפיע על המחלות הקשות הללו:

1. דלקת שריר הלב : צריכת אלכוהול עלולה להוביל ללחץ דם גבוה, לעלייה ברמות הכולסטרול בדם ולקרישי דם, שהם גורמי סיכון לטרשת עורקים ולמחלות לב כלילית. בנוסף, אלכוהול עלול לגרום להפרעות קצב (קצב לב לא סדיר), אשר יכול גם לתרום לאוטם שריר הלב.
2. שבץ מוחי : צריכת אלכוהול עלולה להגביר את לחץ הדם, שהוא גורם סיכון מרכזי לשבץ מוחי. בנוסף, אלכוהול יכול להגביר את קרישת הדם ולהשפיע על מערכת כלי הדם, מה שגם תורם לשבץ.

חשוב לציין שהסיכון לפתח אוטם שריר הלב ושבץ מוחי תלוי בגורמים רבים, כולל כמות האלכוהול הנצרכת, בריאותו הכללית של האדם, תורשה, אורח חיים וכו' [11], [12], [13]צריכת אלכוהול מתונה בדרך כלל אינה גורם סיכון מרכזי, אבל שתיית כמויות גדולות של אלכוהול או שימוש לרעה באלכוהול יכולים להגביר משמעותית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.

מומלץ להתייעץ עם רופא או קרדיולוג, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון או נטייה למחלות לב וכלי דם, כדי לקבל המלצות אישיות לצריכת אלכוהול ושמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

איך אלכוהול משפיע על כלי הדם?

לאלכוהול יכולות להיות מגוון השפעות על כלי הדם, חיוביות ושליליות, בהתאם למינון ולקביעות השימוש. [14], [15]הנה כמה דרכים שבהן אלכוהול משפיע על כלי הדם:

1. הרחבת כלי דם : צריכה מתונה של אלכוהול עלולה לגרום להתרחבות כלי הדם (הרחבת כלי הדם). זה יכול לשפר את זרימת הדם ולהוריד את לחץ הדם.
2. שיפור זרימת הדם : אלכוהול יכול לעזור לשפר את זרימת הדם במיקרו, מה שיכול להועיל לבריאות הלב והעור.
3. הגדל את הכולסטרול ה"טוב" : כמה מחקרים מראים שצריכת אלכוהול מתונה עלולה להגביר ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), הנחשב כולסטרול "טוב" ומסייע בניקוי הכולסטרול ה"רע" מכלי הדם.
4. סיכון מוגבר לשימוש ארוך טווח : עם זאת, חשוב לציין שצריכת אלכוהול מופרזת יכולה לגרום להשפעות הפוכות. צריכה ממושכת ומוגזמת של אלכוהול עלולה להעלות את לחץ הדם, לפגוע בדפנות כלי הדם ולהוביל להתפתחות טרשת עורקים.
5. התרחבות של כלי דם בעור : אלכוהול עלול לגרום להתרחבות כלי דם בעור, מה שעלול לגרום לאדמומיות בפנים או "אדמומיות אלכוהולית".
6. השפעה על קרישת דם : צריכת אלכוהול יכולה לשנות את קרישת הדם, מה שעלול להשפיע על הסיכון לפקקת או דימום.

באופן כללי, לצריכת אלכוהול יש השפעות מורכבות על כלי הדם, וצריכה קבועה ומתונה עשויה להיות קשורה לכמה השפעות חיוביות על בריאות כלי הדם. עם זאת, צריכה מופרזת של אלכוהול עלולה להוביל לבעיות קרדיווסקולריות חמורות.

השפעה על לחץ הדם

צריכת אלכוהול עלולה להעלות זמנית את לחץ הדם. לחץ דם גבוה ממושך עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

לאלכוהול יש השפעה דו-פאזית על לחץ הדם ומגביר את קצב הלב. אלכוהול מוריד בתחילה את לחץ הדם (עד 12 שעות לאחר הבליעה) ולאחר מכן מגביר את לחץ הדם. אלכוהול מגביר ללא הרף את קצב הלב עד 24 שעות לאחר הצריכה.[16]

השלכות שליליות אחרות

צריכה מופרזת של אלכוהול עלולה להוביל גם להשמנה, רמות שומנים גבוהות בדם, סוכרת וגורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.

הַשׁמָנָה

צריכת אלכוהול יכולה לתרום להשמנה במספר דרכים:

1. תרומה קלורית : אלכוהול מכיל מספר לא מבוטל של קלוריות. לדוגמה, 1 גרם של אלכוהול טהור מכיל כ-7 קלוריות. משקאות אלכוהוליים עשויים להכיל גם סוכר ותוספים אחרים המגבירים את תכולת הקלוריות שלהם. יתרה מכך, אנשים לרוב אינם מבינים כמה קלוריות הם צורכים עם אלכוהול, מכיוון שהקלוריות הללו אינן מעניקות תחושת שובע כמו מוצרי מזון.
2. השפעה על חילוף החומרים : אלכוהול יכול להאט את חילוף החומרים של שומנים, מה שיכול לתרום לשקיעה שלהם בגוף.
3. גירוי תיאבון : יש אנשים שציינו ששתיית אלכוהול יכולה לעורר תיאבון או להוביל לתחושת רעב גדולה יותר. זה יכול להוביל לעלייה בצריכת המזון ולכן לצריכה קלורית גבוהה יותר.
4. חטיפים אלכוהוליים : כאשר שותים אלכוהול, אנשים עשויים לצרוך גם חטיפים עתירי קלוריות, מה שגם תורם לצריכת הקלוריות.
5. השפעה על האיזון ההורמונלי : צריכת אלכוהול יכולה להשפיע על האיזון ההורמונלי, כולל ייצור הורמונים המווסתים את התיאבון ואת חילוף החומרים, שיכולים גם לתרום לאגירת שומן.
6. ירידה בשליטה עצמית: צריכת אלכוהול יכולה להפחית את השליטה העצמית ולתרום ליותר החלטות מזון פזיזות, כולל אכילת מזונות עתירי קלוריות.

כל הדברים הללו ביחד יכולים לתרום להצטברות של עודף משקל ולהתפתחות השמנת יתר. לכן, חשוב לשלוט בצריכת האלכוהול שלך ולפקח על צריכת הקלוריות הכוללת שלך כדי לשמור על משקל תקין ובריאות כללית. [17],[18]

סוכרת

צריכת אלכוהול יכולה להשפיע על התפתחות סוכרת (שני הסוגים: 1 ו-2) עקב מספר גורמים:

1. השפעות על רמות הסוכר בדם: אלכוהול עלול לגרום לירידה ברמות הסוכר בדם (היפוגליקמיה) אצל אנשים עם סוכרת, במיוחד כאשר הוא נצרך על בטן ריקה. עם זאת, כאשר צורכים או נלקחות כמויות גדולות של אלכוהול יחד עם אינסולין או תרופות היפוגליקמיות אחרות, זה יכול להוביל להיפוגליקמיה חמורה.
2. קלוריות ומשקל : משקאות אלכוהוליים רבים עשירים בקלוריות ויכולים לתרום לעלייה עודפת במשקל, המהווה גורם סיכון לסוכרת מסוג 2.
3. תנגודת לאינסולין : צריכת אלכוהול יכולה להגביר את רמת התנגודת לאינסולין בגוף, כאשר התאים הופכים פחות רגישים לפעולת האינסולין, מה שעלול להוביל להתפתחות סוכרת מסוג 2.
4. סיכון מוגבר לסיבוכים : לאנשים עם סוכרת יש כבר סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, אלכוהול יכול להגביר את הסיכון הזה.
5. אינטראקציות תרופתיות : תרופות מסוימות שנלקחות על ידי אנשים עם סוכרת עשויות לקיים אינטראקציה עם אלכוהול, מה שעלול לגרום להשפעות לא רצויות או להגביר את ההשפעות של אלכוהול.

למרות שלצריכת אלכוהול יכולה להיות מגוון השפעות על התפתחות סוכרת, צריכה מתונה (אם היא בטוחה לבריאות) אינה מהווה בדרך כלל גורם סיכון מרכזי עבור אנשים בריאים. [19], [20]עם זאת, עבור אנשים עם סוכרת או אנשים בסיכון לפתח סוכרת, חשוב להגביל את צריכת האלכוהול, לפנות לייעוץ רפואי ולנטר את רמות הסוכר בדם כדי למנוע השלכות לא רצויות.

רגישות אישית

רגישות אישית לאלכוהול יכולה להשתנות מאדם לאדם ותלויה במספר גורמים:

1. גנטיקה: גורמים גנטיים עשויים לשחק תפקיד מפתח ברגישות לאלכוהול. לדוגמה, הבדלים בגנטיקה יכולים להשפיע על קצב חילוף החומרים של אלכוהול, על פעילות האנזימים המעורבים בעיבודו ועל הרגישות של קולטנים נוירוכימיים במוח המווסתים את השפעותיו.
2. מגדר: לגברים ולנשים יש הבדלים באופן שבו הגוף שלהם מבצע חילוף חומרים של אלכוהול. לנשים יש בדרך כלל פחות מי גוף ופחות פעילות של אלכוהול דהידרוגנאז (האנזים שמפרק אלכוהול), מה שהופך אותן לרגישות יותר לאלכוהול.
3. משקל : משקל יכול גם להשפיע על הרגישות לאלכוהול. ככל שמשקל הגוף נמוך יותר, יש פחות מקום לדלל אלכוהול, מה שעלול להוביל לריכוזי אלכוהול גבוהים יותר בדם ולהשפעות בולטות יותר.
4. סובלנות: שימוש קבוע באלכוהול עלול להוביל להתפתחות סבילות להשפעותיו, כלומר ייתכן שיידרש יותר אלכוהול כדי להשיג את האפקט הרצוי. עם זאת, אין זה אומר שהרגישות לאלכוהול אינה משתנה; במקום זאת, הוא משקף את הסתגלות הגוף להשפעותיו.
5. גורמים פסיכולוגיים וחברתיים: מצב רגשי, מצב רוח והסביבה שבה צורכים אלכוהול יכולים גם הם להשפיע על רגישות הפרט לאלכוהול. לדוגמה, לאלכוהול עשויות להיות השפעות בולטות יותר כאשר אתה לחוץ או עייף.

חשוב להבין שהרגישות האישית לאלכוהול יכולה להשתנות מאדם לאדם, וחשוב להיות מודעים לתגובות ולמגבלות שלך בעת שתייתו. אם יש לך חששות לגבי הרגישות שלך לאלכוהול, חשוב לדון בכך עם הרופא או המומחה להתמכרויות.

באופן כללי, לצריכת אלכוהול מתונה עשויה להיות השפעות מועילות על מערכת הלב וכלי הדם, אך צריכה מופרזת מזיקה ועלולה להגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם. חשוב לקחת בחשבון את מאפייני הגוף האישיים ולהתייעץ עם הרופא לגבי הרמה האופטימלית של צריכת אלכוהול.