ריח אמוניה בשתן

בדרך כלל, לשתן יש ריח עמום וספציפי, שקשה לבלבל עם כל דבר. אך בנסיבות מסוימות עשוי להופיע ריח אמוניה בשתן: קשה שלא להבחין בו, כי הוא בדרך כלל חד ומיד מושך תשומת לב. תופעה כזו צריכה להיות מדאיגה, שכן ייתכן בהחלט שקיימת פתולוגיה רצינית.

גורם ל ריח אמוניה בשתן

ריח השתן יכול "לספר" הרבה על בריאותו של אדם. במקרים רגילים, זה בקושי מורגש, שכן הרכיבים הארומטיים קיימים רק בריכוזים קטנים. אם הריח חריף ולא נעים - למשל ריח אמוניה - אתה צריך להיות מודאג.

הסיבה השכיחה הראשונה היא התייבשות. אם אין מספיק נוזלים בגוף, צבע השתן הופך כהה יותר (עד חום), יש ריח חד של אמוניה. לעתים קרובות זה נצפה במתן שתן בבוקר, מכיוון שהגוף איבד הרבה נוזלים במהלך השינה, ועכשיו צריך לחדש את המחסור שלו.

כמובן שמחלות מסוימות הן לפעמים הגורם, אבל מזונות מסוימים יכולים גם לתת לשתן טעם דמוי אמוניה. מזונות ומשקאות כאלה כוללים:

• משקאות אלכוהוליים - בעלי תכונות משתנות, המגדילות לא רק את נפח הנוזל המופרש, אלא גם את מידת הריכוז שלו, מה שמאיץ ומחמיר את ההתייבשות.
• בצל ושום גולמיים (לא מעובדים) - מכילים חומרים ארומטיים חזקים הנכנסים לא רק לנוזל השתן, אלא גם להפרשת זיעה ואוויר נשוף.
• תבלינים, תבלינים - יכולים להשפיע מאוד על התכונות הארומטיות של השתן, לתת לו גוונים יוצאי דופן ואפילו חריפים.

בנוסף לסיבות מזון, ישנם גורמים פיזיולוגיים נוספים התורמים לריח האמוניה:

• דיאטה חלבונית בעיקרה (חלבון מתפרק לחומצות אמינו, המייצרות אמוניה בעת פירוק);
• תחילת המחזור החודשי בנשים (הנגרמת משינויים בפעילות ההורמונלית);
• הריון (עקב שינויים הורמונליים, שינויים בהרכב המיקרופלורה, שינויים בלחץ הדם וכו');
• נטילת תרופות מסוימות המשפיעות על תהליכים מטבוליים (מולטי ויטמינים, תרופות המכילות ברזל וסידן).

אם ריח האמוניה בשתן הוא פיזיולוגי באופיו, לרוב הוא נעלם במהירות ואינו מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים.

ניתן לחשוד בנוכחות המחלה אם בנוסף ל"ארומה" שיטתית או חזקה של אמוניה, מתחילים להטריד תסמינים אחרים. לדוגמה, אנו יכולים לדבר על פתולוגיות כאלה:

• דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה מלווה לעיתים בריחות לא נעימים עקב התפתחות ופעילות חיונית של הזיהום. סימפטומטולוגיה קשורה תלויה בשלב ובלוקליזציה של התהליך הדלקתי.
• פיילונפריטיס - מלווה לרוב בכאבי גב תחתון, חום, הפרעה במתן שתן ושתן מסריח.
• סוכרת - מלווה ברמות מוגברות של קטונים בגוף, אשר מחמירות עקב ההתייבשות הקיימת תמיד.
• זיהומים המועברים במגע מיני, הפטיטיס, הפרעות מטבוליות, גידולים ממאירים, שחפת.

באופן כללי, הפרשת אמוניה מוגברת בשתן מתרחשת כאשר:

• חמצת (לא כלייתית);
• מחסור חמור באשלגן ובנתרן;
• אלדוסטרוניזם ראשוני;
• cystopoietitis.

ריח אמוניה חזק בשתן יכול להופיע כמעט בכל תהליכים דלקתיים באיברי המין, כמו גם:

• אם יש אבנים או חול בשלפוחית ​​השתן או השופכה;
• לפציעות טראומטיות, גידולים בדרכי השתן;
• ללחץ חמור, אצירת שתן, הפרעות אנדוקריניות.

חולים רבים המציגים ריח חזק של אמוניה במהלך מתן שתן נמצאו כסובלים מהפרעות אנדוקריניות - במיוחד יתר פעילות בלוטת התריס וסוכרת.

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון לריח אמוניה בשתן כוללת גברים מעל גיל 40, וכן נשים בשנות ה-20 וה-30 לחייהן ואנשים שמנים. עם הגיל, הסיכונים עולים ומגיעים לשיא בגיל 65-75. אם להורים או קרובי משפחה היו מקרים של סוכרת, מחלות אורוגניטליות, הסבירות לחלות בפתולוגיות אלה אצל המטופל עולה.

גורמי סיכון שניתן להעלים כוללים:

• עמידה לא מספקת בכללים סניטריים והיגייניים (במיוחד היגיינה אינטימית);
• פתולוגיות זיהומיות-דלקתיות של המערכת האורגניטלית;
• מין מזדמן, תרגול יחסי מין לא מוגנים;
• הפרעות אכילה קבועות, עודף חלבונים ופחמימות פשוטות בתזונה;
• עישון, שימוש לרעה באלכוהול;
• משקל גוף מופרז (תורם להתפתחות מחלת כליות, סוכרת, פתולוגיות של מערכת השתן);
• לַחַץ יֶתֶר.

לחולים עם סוכרת יש סיכון מוגבר פי כמה למחלות דלקתיות-זיהומיות עקב נוירופתיה ונוכחות גלוקוז בשתן. נסיבות אלה מספקות תנאים נוחים לצמיחה ורבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

פתוגנזה

אם מימן וחנקן מתחברים במבנים התאיים של רקמות ואיברים, התוצאה היא היווצרות של חומר גזי שאין לו צבע אבל יש לו ריח מיוחד. זוהי אמוניה, הנחוצה לשמירה על איזון חומצה-בסיס, פירוק חומצות אמינו שנוצרות לאחר עיכול מזון חלבוני.

הכבד הוא האיבר העיקרי בעל היכולת לנטרל אמוניה על ידי הפיכתה לאוריאה. לאחר הכבד, אוריאה מועברת דרך מערכת הדם אל הכליות ולאחר מכן מופרשת על ידי הכליות בזמן מתן שתן. במקרה זה, אין להרגיש את ריח האמוניה בשתן.

במקרים מסוימים, מטופלים עלולים לחוש ב"טעם" זר מסיבות לא פתולוגיות - למשל, לאחר צריכת מזון חריף מדי או אלכוהול, עם צריכת מים לא מספקת לגוף. גורמים פתולוגיים כוללים הפרעה בתפקוד הכבד, הפרעה בתפקוד הכליות ומחלות אחרות.

הקצב התקין של הפרשת אמוניה בשתן הוא 0.3-1.4 גרם. ריח האמוניה בשתן מופיע כאשר אינדיקטור זה עולה.

שינויים ארומטיים רבים בנוזל השתן הם זמניים ואינם קשורים להתפתחות של פתולוגיה רצינית, במיוחד בהיעדר תסמינים אחרים. עם זאת, אם תופעה זו נצפתה באופן קבוע, או סימנים כואבים אחרים מתחילים להטריד, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ריח האמוניה בשתן אינו נדיר כפי שהוא עשוי להיראות במבט ראשון. על פי הסטטיסטיקה, סימפטום כזה מתגלה מדי שנה בכ-2% מהחולים. יחד עם זאת, ב-7 מתוך 10 חולים ההפרעה נגרמת כתוצאה מהתפתחות של תהליך זיהומי-דלקתי במערכת האורגניטלית.

נשים נוטות מעט יותר לחוות הפרעה זו מאשר גברים. טווח הגילאים הממוצע של הנפגעים הוא 22-50 שנים, אך התסמין מתגלה לעיתים קרובות בילדים ובקשישים.

מומחים רפואיים מדגישים כי נתונים כאלה אינם מעידים, שכן אנשים רבים אינם הולכים לרופאים, או מתעלמים מהופעת ריח זר בשתן, או עוסקים בטיפול עצמי.

תסמינים

לחשוד במחלה כזו או אחרת, המתבטאת בריח של אמוניה בשתן, עוזר לבחון היטב ולראיין את המטופל, לזהות תסמינים מסוימים.

לדוגמה, בדלקת שלפוחית ​​השתן, בנוסף לריח חריף לא נעים, ניתן להופיע:

• כאבים במפשעה ובאזור הערווה;
• נפילת שתן;
• דחף תכוף להשתין;
• חום, חולשה (לא בכל המקרים).

חשוב לזכור שדלקת שלפוחית ​​השתן אופיינית יותר לנשים, וזאת בשל המאפיינים האנטומיים של מנגנון השתן: השופכה הנשית רחבה וקצרה יותר, מה שמעדיף את כניסת הגורם הזיהומי.

דלקת השופכה אופיינית יותר לגברים. עם התפתחות התהליך הדלקתי, מופיע ריח אמוניה לא נעים, כמו גם סימנים אחרים:

• נפיחות ואדמומיות של החלק החיצוני של השופכה;
• תחושת צריבה וכואבת בכל פעם שאתה הולך לשירותים;
• הופעת הפרשות לא תקינות של השופכה.

התהליך הדלקתי הכרוני יכול לעבור מהלך סטרילי ללא תסמינים קליניים מובהקים.

ריח האמוניה אופייני גם לפיאלונפריטיס, מחלה הפוגעת בגברים ונשים כאחד. תסמינים נוספים של דלקת באגן הכליה הם לרוב:

• כאב מותני (במיוחד בצד הכליה הפגועה);
• עלייה בטמפרטורה;
• חולשה כללית.

אם הבעיה נגרמת על ידי זיהומים המועברים במגע מיני, אז יחד עם שינוי בריח, מתגלים תסמינים אחרים: נוזל השתן הופך כהה, זיהומים זרים מופיעים. תמונה כזו נצפית בכלמידיה, הרפס גניטלי, עגבת, זיבה, מיקופלסמוזיס, טריכומוניאזיס.

עם מחסור באינסולין ופגיעה בספיגת הסוכר בגוף ישנו ניצול פעיל של חלבונים ושומנים, וכתוצאה מכך נוצרות חומצות אמינו שאינן פרוטאוגניות הגורמות להופעת ארומת אמוניה. זה מצביע על השפעה רעילה של מוצרים אלה ודורש טיפול תרופתי.

במחלות כבד ויראליות, הסימנים הראשונים כוללים גם את ריח האמוניה האופייני. בנוסף, השתן הופך כהה יותר, הוא עלול להיות מוקצף בעת ניעור. במקביל, בלוטות הלימפה מתגברות, העור והריריות מצהיבות, הצואה הופכת דהויה, לחץ לא נעים מורגש באזור התת-קוסטלי הימני.

ראוי לציין שבמהלך הכרוני של הפטיטיס, ריח האמוניה בשתן עשוי להיות הסימן הברור היחיד לפתולוגיה.

ריח אמוניה בשתן אצל נשים

לנשים ולגברים יש את המוזרויות הפיזיולוגיות שלהם, אשר באות לידי ביטוי בכמה אינדיקטורים של שתן. בפרט, אצל נציגות נשיות של המין הנשי, ריח אמוניה מזוהה לעתים קרובות יותר. ייתכן שהסיבה לכך היא:

• שינויים הורמונליים שיכולים להשפיע על מצב המיקרופלורה והחסינות, מה שמגביר את הסיכון למחלות זיהומיות;
• נגעים זיהומיים חיידקיים תכופים של הספירה האורוגנית, הנובעת מהמוזרויות של האנטומיה של מערכת האורגניטלית הנשית;
• אכילת כמות גדולה של פחמימות מהירות, דיאטות תכופות, הקשורות לרעב ולצריכה של מזון חלבוני בעיקרו, מתן עצמי קבוע של תכשירי מולטי ויטמין ותוספי תזונה שלא נקבעו על ידי רופא.

בנוסף, הבעיה מוסברת לעתים קרובות על ידי חוסר בנאלי של מים בגוף: לאחר הקמת משטר מים, ההפרה נעלמת ללא טיפול נוסף.

ריח אמוניה בשתן אצל גברים

שינוי בריח השתן לכיוון אמוניה מופיע לעיתים קרובות אצל ספורטאים שמקפידים על תזונה עתירת חלבון - עם שימוש דומיננטי בביצים, בשר, גבינת קוטג'. מוצרים כאלה מגבירים את החומציות של נוזל השתן. וצריכה בו זמנית של כמויות גדולות של מלח מובילה לעלייה בריכוז מרכיבי השתן, מה שמחמיר גם את הריח הלא נעים.

ריח האמוניה מעורר על ידי הפרעות אחרות כגון:

• cystourethritis, prostatitis;
• שתיית כמויות קטנות של נוזלים, שימוש לרעה באלכוהול;
• מחלות אוטואימוניות;
• hypovitaminosis;
• תזונה לא הגיונית ולא נכונה בשילוב פעילות גופנית גבוהה.

אי נוחות ממושכת, או הופעת תסמינים אחרים - סיבה ללכת לרופא לאבחון וטיפול במחלה שזוהתה.

ריח אמוניה בשתן של ילד

גופם של ילדים מאופיין בתהליכים מטבוליים אינטנסיביים יותר מאשר מבוגרים. אצל תינוקות שזה עתה נולדו, נוזל השתן כמעט חסר ריח, אך עם הכנסת מזון משלים, המצב משתנה, והחיתולים מתחילים לתפוס בבירור "ארומה" נוספת.

גורמי לחץ המשפיעים על הופעת ריח אמוניה בשתן בילדים יכולים להיות:

• צריכת נוזלים נמוכה לאורך היום;
• צריכה מופרזת של מזונות חלבונים;
• צריכת מזון באיכות נמוכה, שופע תוספים סינתטיים, צבעים, חומרי טעם וריח וכו'.

בהפרעות מזון, ריח האמוניה מתגלה רק מעת לעת, ונעלם לאחר תיקון תזונת הילד והתייצבות הקשורה בחילוף החומרים. אם הבעיה נגרמה על ידי הפרה של משטר השתייה, המצב מתנרמל לאחר שחזור איזון המים-אלקטרוליטים.

אם הריח קיים במשך תקופה ארוכה יותר, חשוב לא לפספס את התפתחות הפתולוגיות הבאות:

• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• תהליכים אלרגיים;
• מחלות זיהומיות ודלקתיות;
• זיהומי הלמינת.

יש צורך להתבונן בילד, לזהות תסמינים קשורים אחרים, להתחקות אחריהם הופיע ריח האמוניה הלא נעים וכמה זמן הוא נמשך. אם יש תסמינים פתולוגיים אחרים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

אבחון ריח אמוניה בשתן

אם מתגלה ריח אמוניה ממושך בשתן, יש לפנות לאורולוג, נפרולוג או מטפל. הרופא ירשום את בדיקות האבחון הדרושות - מעבדתיות ומכשיריות.

בדיקות מעבדה כוללות:

• בדיקת דם ושתן;
• בדיקה ביוכימית של שתן, ניתוח לחומרים אנאורגניים מינרלים;
• בדיקת דם ביוכימית עם קביעת רמות החלבון הכולל, אלבומין, גלוקוז, אוריאה, בילירובין ישיר וסך הכל, כולסטרול כולל, קריאטינין, ליפאז בסרום, α-ליפופרוטאין ו-β-ליפופרוטאין, טריגליצרידים, אשלגן, סידן, נתרן, ברזל ומגנזיום;
• הערכת רמות חלבון C-reactive בדם;
• קביעה כמותית של CA 19-9 ו-REA בסרום;
• מחקר של רמות ההורמונים, דהיינו: אינסולין, פרולקטין, הורמון בלוטת התריס, קורטיזול, הורמונים מעוררי זקיקים והורמונים luteinizing, תירוקסין ו-triiodothyronine, חופשי T4 ו-T3, פרוגסטרון, אסטרדיול, טסטוסטרון;
• מחקר של ריכוזי הורמונים בשתן.

אבחון אינסטרומנטלי כולל לרוב אולטרסאונד, רדיוגרפיה, ולעתים רחוקות יותר, טומוגרפיה (MRI או CT).

אבחון דיפרנציאלי

במסגרת בדיקה מקיפה של הגוף מתבצעת אבחנה מבדלת:

• מחלות כליות ומערכת השתן;
• פתולוגיות מטבוליות, הפרעות באיזון מים-אלקטרוליטים;
• של מחלת מערכת העיכול;
• מחלות דלקתיות זיהומיות;
• פתולוגיות אנדוקריניות.

בנוסף, נשקלת גם האפשרות להפרעות תזונתיות, תרופות נפרוטוקסיות. האבחנה המבדלת עשויה לכלול רופאים בעלי התמחויות שונות, לרבות מטפל, רופא ילדים, אורולוג ונפרולוג, גסטרואנטרולוג, קרדיולוג, נוירולוג, מנתח, גינקולוג, אנדוקרינולוג ומומחה למחלות זיהומיות.

טיפול ריח אמוניה בשתן

במקרים קלים, ביטול ריח האמוניה בשתן יכול להיעשות בדרכים פשוטות ובמחיר סביר:

• קבע משטר שתייה על ידי שתיית כמות יומית של מים השווה ל-30 מ"ל לכל ק"ג משקל גוף;
• שנה את הצריכה היומית של מזון חלבון (הנורמה למבוגר היא 1.5-2.5 גרם לק"ג משקל גוף;
• הפסק ליטול תרופות ותוספי מזון שלא נרשמו על ידי הרופא שלך.

אם הריח הזר ממשיך להימצא בשתן, או אם יש תסמינים מחשידים אחרים, יש צורך, ללא דיחוי, לבקר רופא.

כאשר המחלה מתגלה, הטיפול מכוון להעלמתה. לעתים קרובות מרשם טיפול אנטיביוטי תחת שליטה של ​​ניתוח שתן (תרבית לצומח ורגישות לאנטיביוטיקה), כמו גם תרופות שמטרתן ביטול קיפאון בשתן. לעתים קרובות ריבוי אינטנסיבי של חיידקי השתן נובע מפגיעה ביציאת השתן מהכליות או שלפוחית ​​השתן. במצבים כאלה, טיפול אנטיביוטי מתווסף בניתוח כדי להחזיר את היציאה הרגילה ולהעלים את הקיפאון.

תרופות

גישה מוכשרת בחיסול ריח אמוניה בשתן עשויה לכלול נטילת חומרים אנטי דלקתיים, אנטיבקטריאליים, אנטי פטרייתיים, נוגדי עוויתות, בהתאם למחלה העיקרית שזוהתה.

אם יש תהליך דלקתי, ראוי לרשום תרופות אנטי דלקתיות כמו דיקלופנק, איבופרופן.

דיקלופנק	טבליות נלקחות פעמיים ביום (המינון היומי הוא 100-150 מ"ג). נרות רקטליות משמשות מדי יום, בלילה, במשך שבוע. תופעות לוואי אפשריות: בחילות, שלשולים, כאבי בטן, צרבת, פריחות בעור.
איבופרופן	טבליות רושמים 1 pc. 3 פעמים ביום, לאחר הארוחות. התרופה אינה מיועדת לשימוש ארוך טווח, מכיוון שהיא עלולה לעורר הפרעות במערכת העיכול.

תרופות נוגדות עוויתות (Drotaverine, Spasmalgon) מסלקות התכווצויות שרירים, מה שמשפר את יציאת נוזל השתן.

דרוטברין	התרופה נקבעת עבור עוויתות של שרירים חלקים של השתן ודרכי העיכול 120-240 מ"ג ליום (מחולק ל-2-3 מנות). עבור ילדים המינונים נקבעים בנפרד (התרופה אסורה לפני גיל 6 שנים).
Spasmalgon	קח דרך הפה לאחר הארוחות, שתיית מים. המינון היומי המומלץ הוא 1-2 טבליות. משך הצריכה אינו עולה על 3 ימים. תופעות לוואי אפשריות: יובש בפה, ירידה בלחץ הדם, החמרה של דלקת קיבה ומחלת כיב פפטי.

סוכנים אנטיבקטריאליים (Monural, Abactal, Rulid) עוצרים את ההתרבות של פלורת החיידקים ובכך מבטלים את הגורם לתגובה הדלקתית.

מונורלי	הוא משמש לטיפול בזיהומים לא פשוטים של דרכי השתן התחתונות. התרופה נלקחת על בטן ריקה, בלילה. תופעות לוואי אפשריות: שלשולים, בחילות, צרבת, תגובות אלרגיות.
אבקטאל	הוא משמש לזיהומים אורוגניטליים, זיבה, כמו גם נגעים זיהומיים אחרים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים. ניתן דרך הפה 1 טבליה ליום (כל 12 שעות), בדרך כלל למשך 3 ימים. התרופה בדרך כלל נסבלת היטב על ידי חולים.

תרופות אנטי פטרייתיות (Fluconazole, Diflucan) משמשות במקרה של מקור פטרייתי (או מעורב) של התהליך הדלקתי.

פלוקונאזול	נקבע במינונים בודדים, בהתאם לפרטים הספציפיים של התהליך הפתולוגי. תופעות לוואי אפשריות: הפרעות טעם, כאבי ראש, בחילות.
דיפלוקן	המינון תלוי בסוג וחומרת הזיהום הפטרייתי. הטיפול עשוי להיות מלווה בתופעות לוואי מסוימות כגון כאבי ראש, כאבי בטן, שלשולים, פריחה בעור.

לפעולה אנטי-מיקרוביאלית קלה יש כמה תכשירי פיטופ, כגון Kanefron, Fitolizin. השימוש בהם מתאים לדלקת שלפוחית ​​השתן.

קנפרון	חומר משתן טבעי, נוגד עוויתות ואנטי מיקרוביאלי. קח 2 דרגות שלוש פעמים ביום.
פיטוליזין	צמחי תרופה נוגדת עוויתות ומשכך כאבים עם פעילות משתן. מחזק את השפעת האנטיביוטיקה. לדלל 1 כף. של הדבק ב-50 מ"ל מים, קח את ההשעיה שהתקבלה שלוש פעמים ביום.

יעילות הטיפול תלויה לא רק באבחון נכון בזמן, אלא גם במשטר טיפול מתוכנן בצורה מוכשרת. ככלל, תוכנית כזו מכילה קומפלקס של תרופות המבטלות את הגורם לפתולוגיה ומקלות על הסימפטומים. בנוסף לטיפול תרופתי, אין לשכוח את תיקון הדיאטה ומשטר השתייה, כמו גם ציות לכללי ההיגיינה.

טיפול פיזיותרפיה

תסמינים רבים של פתולוגיות אורולוגיות, כולל ריח אמוניה בשתן, נעלמים מהר יותר אם הטיפול התרופתי מתווסף בפיזיותרפיה. בפרט, הרופא עשוי לרשום נהלים כאלה:

• לייזר ומגנטותרפיה;
• טיפול בלייזר ואלקטרואנלגזיה בדופק קצר;
• UHF;
• UHF;
• זרמים מאופננים סינוסואידים;
• פונופורזה אנדוביתית.

הטיפול עשוי לשלב אלקטרופורזה עם זרמים מווסתים בסינוסים. CMT-electrophoresis מסומן בחולים עם תהליכים דלקתיים כרוניים, הפרעה בולטת של יציאת נוזל שתן והיפרטונוס דטרוזור. בשלב ההחלמה, ניתן לרשום טיפול בלייזר, UHF, אולטרסאונד.

השימוש בטיפולי חום ברוב המקרים אינו מתאים ואף אסור.

טיפול בצמחי מרפא

לא מומלץ לטפל בהפרעה בעצמכם, גם אם אתם יודעים את האבחנה המדויקת. שימוש בתרופות עממיות ללא התייעצות עם רופא הוא די מסוכן, כי אתה יכול להחמיר את המצב ולפגוע בבריאות שלך. באופן אופטימלי, אם הטיפול בצמחי מרפא משולב עם טיפול תרופתי ומאושר על ידי הרופא המטפל.

עם הופעת ריח אמוניה בשתן, אפשר להשתמש במתכונים עממיים כאלה:

• קח 500 גרם של פטרוזיליה טרייה (עלים, קני שורש) ויוצקים 1 ליטר מים רותחים, מתעקש מתחת למכסה במשך שעה, ולאחר מכן סינון. קח את התרופה בלגימה אחת עד שמונה פעמים ביום.
• קח 1 כף. עלי אספן, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, מתעקשים במשך 1-1.5 שעות. מסננים ולוקחים עירוי של 1 כף. 4 פעמים ביום, בין הארוחות.
• הכינו תה של עלי פרווה. שתו כוס אחת שלוש פעמים ביום. משך הטיפול - שבוע לפחות.
• קח כף אחת של שורש ורדים, לחלוט 500 מ"ל מים רותחים, להתעקש במשך שעתיים. מסננים ולוקחים 100 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום. משך הטיפול - 4 שבועות.

מומלץ לשתות במקום תה רגיל במהלך היום חליטת קמומיל, סנט ג'ון וורט, ציפורני חתול. זה שימושי להוסיף חמוציות לתזונה: מפירות יער אתה יכול להכין לפתנים, מנות, קינוחים, להוסיף אותם לסלטים ומנות שניות.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי עשוי לכלול התערבויות זעיר פולשניות או פעולות מורכבות (לעיתים קרובות חלל). התערבויות כירורגיות ניתנות לעיתים קרובות לריח אמוניה בשתן ובמחלות אורולוגיות, כגון היצרות השופכה, הסרת נגעים ממאירים ושפירים ואורוליתיאזיס.

כיום משתמשים בטכניקות ניתוח לייזר וגלי רדיו לביצוע פעולות אלו ואחרות. הודות לשיטות אלו, ניתן להפחית משמעותית את הטראומה במהלך ההתערבות, להקל על ההחלמה לאחר הניתוח של החולים ולצמצם את זמן השהות בבית החולים.

על מנת לברר האם ובאיזו מידה נדרש ניתוח, יש לפנות לרופא שיבצע את אמצעי האבחון הנדרשים ויעריך את הצורך בטיפול כזה.

סיבוכים ותוצאות

הסבירות לפתח סיבוכים תלויה באיזו מחלה גרמה לריח האמוניה בשתן.

• סיבוכים של דלקת שלפוחית ​​השתן יכולים לכלול פיילונפריטיס, זיהומים בכליות, היווצרות אבנים, בריחת שתן (פעילות יתר של שלפוחית ​​השתן) ודיסינרגיה של הסוגר.
• דלקת השופכה יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקות אחרות של דרכי השתן, הפרה של המיקרופלורה בנרתיק, אי ספיקת כליות, הפרעות רבייה.
• דלקת פיילונפריטיס עלולה לגרום להתפתחות סיבוכים, הן מהכליות והן מהגוף כולו. בין ההשפעות השליליות הנפוצות ביותר הן מורסה כלייתית, אי ספיקת כליות ואלח דם - כניסה של פתוגנים למערכת הדם.
• מחלות מין, המלוות בהופעת ריח אמוניה בשתן, מסובכות לעתים קרובות על ידי פתולוגיות דלקתיות רבות - דלקת שלפוחית ​​השתן, רירית הרחם, דלקת הערמונית, אפידידיטיס, אדנקסיטיס, אורכיטיס. הסיכון לפתח ניאופלזמות במערכת איברי המין, הידבקויות, היצרות ואי פוריות עולה - הן בנשים והן בגברים.
• בסוכרת, ההידרדרות השכיחה ביותר היא היפוגליקמיה (תרדמת היפוגליקמית) ותרדמת קטואצידוטית.
• סיבוכים של דלקת כבד נגיפית נחשבים לפתולוגיות תפקודיות ודלקתיות של דרכי המרה, כמו גם תרדמת כבדית.

מניעה

• אכלו נכון, התאימו את התזונה שלכם: הגדילו את הפרופורציה היומית של פירות וירקות, פחמימות מורכבות, פירות ים, אל תתעללו בסוכר ושומנים מהחי, מזון חלבון.
• הקפידו על כללי ההיגיינה האישית והאינטימית, התקלחו באופן קבוע, תלבשו הלבשה תחתונה נקייה ואיכותית בהתאמה למידות.
• פנה לטיפול רפואי בזמן, אפילו עם תסמינים קלים לכאורה.
• הקפידו על פעילות גופנית מספקת, הימנעו הן מהיפודינמיה והן מעומס יתר על הגוף.
• היפטר מהרגלים רעים (עישון, שתיית אלכוהול).
• נרמל את משקל הגוף שלך על ידי התייעצות עם תזונאי מנוסה מראש.
• היו אחראים לגבי מגעים מיניים, הימנעו מקשרים מזדמנים, תרגל מין מוגן.
• היה קשוב לבריאות שלך, במיוחד אם יש לך פתולוגיות כרוניות, כמו גם בהריון.

תַחֲזִית

על מנת שהטיפול במחלה יצליח, חשוב להקפיד על המלצות הרופא המטפל. אם יש כאב או סימנים אחרים של הידרדרות, יש צורך להודיע ​​מיד לרופא. אתה לא צריך לקחת באופן עצמאי תרופות, להשתמש בהליכי חימום, להגביל את עצמך בשימוש בנוזלים. אבל עדיף לא לכלול קפה, אלכוהול, מלח ותבלינים חריפים: זה ישפר את התוצאה של הפתולוגיה הבסיסית.

לא פחות חשוב לשים לב לאיכות הליכי ההיגיינה: להתקלח מדי יום, תוך שימוש במוצרי היגיינה היפואלרגניים. יחד עם זאת, עדיף להימנע מללכת לאמבטיה או לסאונה.

שתן טרי בדרך כלל נקי מריח זר. ריח האמוניה בשתן מופיע בסטגנציה של נוזל השתן, או במחלות כמו דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאליטיס, פיאלונפריטיס. במקרה זה, הפרוגנוזה תלויה לחלוטין בפרוגנוזה של המחלה הבסיסית. לעתים קרובות זה יכול להיחשב חיובי, בתנאי טיפול מתמשך לטווח ארוך עם ציות לכל ההמלצות הרפואיות.

רשימת ספרים ומחקרים מוסמכים הקשורים לחקר ריח אמוניה בשתן

1. "כימיה קלינית: עקרונות, טכניקות ומתאמים" - מאת מייקל ל. בישופ, אדוארד פ. פודי, לארי א. שואף (שנה: 2021)
2. "ספר לימוד של טייץ לכימיה קלינית ואבחון מולקולרי" - מאת נאדר ריפאי, אנדריאה ריטה הורבאת', קארל טי ויטוור (שנה: 2020)
3. "ניתוח שתן ונוזלי גוף" - מאת סוזן קינג שטרסינגר (שנה: 2015)
4. "פירוש בדיקות אבחון" - מאת ז'אק וולך (שנה: 2014)
5. "אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה" - מאת ריצ'רד א. מקפירסון, מתיו ר. פינקוס (שנה: 2016)
6. "כימיה קלינית: טכניקות, עקרונות, מתאמים" - מאת מייקל ל. בישופ (שנה: 2018)
7. "ניתוח שתן: מדריך קליני לטיפול בחולה חמלה" - מאת ננסי א. ברונזל (שנה: 2021)
8. "כימיה וטעויות אבחון" - מאת גרגורי ג'יי צונגליס (שנה: 2017)
9. "כימיה קלינית: מושגים ויישומים" - מאת הנרי, נעמי ה.; טיידמן, ג'יימס ס. (שנה: 2021)
10. "רפואת מעבדה: האבחון של מחלות במעבדה הקלינית" - מאת מייקל לאפוסטה, פול ל. קנכטגס (שנה: 2019)

סִפְרוּת

• לופטקין, NA אורולוגיה: מדריך לאומי. מהדורה קצרה / נערך על ידי NA Lopatkin - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2013.
• Mukhin, NA Nephrology: A Guide National. מהדורה קצרה / עורך. מאת NA Mukhin. - מוסקבה: GEOTAR-Media, 2016.