המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ריח אמוניה בשתן
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בדרך כלל, לשתן יש ריח עמום וספציפי, שקשה לבלבל עם כל דבר. אך בנסיבות מסוימות, ריח האמוניה בשתן עשוי להופיע: קשה שלא לשים לב אליו, מכיוון שהוא בדרך כלל חד ומפנה מיד את תשומת הלב. תופעה כזו צריכה להיות מדאיגה, שכן בהחלט יתכן שיש פתולוגיה רצינית.
גורם ל ריח אמוניה בשתן
ריח השתן יכול "לספר" הרבה על בריאותו של האדם. במקרים רגילים, הוא בקושי מורגש, שכן המרכיבים הארומטיים קיימים רק בריכוזים קטנים. אם הריח חריף ולא נעים - למשל, ריח אמוניה - אתה צריך להיות מודאג.
הגורם השכיח הראשון הוא התייבשות. אם אין מספיק נוזלים בגוף, צבע השתן הופך להיות כהה יותר (עד חום), יש ריח חד של אמוניה. לעתים קרובות זה נצפה במתן שתן בבוקר, מכיוון שהגוף איבד הרבה נוזלים במהלך השינה, וכעת יש לחדש את המחסור בו.
כמובן, מחלות מסוימות הן לפעמים הגורם, אך מזונות מסוימים יכולים גם להעניק לשתן טעם דמוי אמוניה. מאכלים ומשקאות כאלה כוללים:
- משקאות אלכוהוליים - בעלי תכונות משתן, מה שמגדיל לא רק את נפח הנוזלים המופרש, אלא גם את מידת הריכוז שלו, מה שמאיץ ומחמיר את התייבשות.
- בצל גולמי (לא מעובד) ושום - מכילים חומרים ארומטיים חזקים שנכנסים לא רק לנוזל השתן, אלא גם הפרשת זיעה ואוויר נשיפה.
- תבלינים, תיבול - יכולים להשפיע מאוד על התכונות הארומטיות של השתן, להעניק לו גוונים חריגים ואפילו חריפים.
בנוסף לגורמי המזון, ישנם גורמים פיזיולוגיים אחרים התורמים לריח אמוניה:
- תזונה חלבונית בעיקר (חלבון מחולק לחומצות אמינו, המייצרות אמוניה כאשר הוא מתפרק);
- תחילת המחזור החודשי אצל נשים (הנגרמת כתוצאה משינויים בפעילות ההורמונלית);
- הריון (בגלל שינויים הורמונליים, שינויים בהרכב המיקרופלורה, שינויים בלחץ הדם וכו ');
- נטילת תרופות מסוימות המשפיעות על תהליכים מטבוליים (תרופות מולטי-ויטמינים, ברזל וסידן).
אם ריח האמוניה בשתן הוא פיזיולוגי באופיו, הוא בדרך כלל נעלם במהירות ואינו מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים.
ניתן לחשוד בנוכחות המחלה אם, בנוסף ל"ארומה "אמוניה שיטתית או חזקה, תסמינים אחרים מתחילים לטרוח. לדוגמה, אנו יכולים לדבר על פתולוגיות כאלה:
- דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן מלווים לעיתים בריחות לא נעימים כתוצאה מהתפתחות ופעילות חיונית של הזיהום. סימפטומטולוגיה קשורה תלויה בשלב ובלוקליזציה של התהליך הדלקתי.
- Pyelonephritis - לעתים קרובות מלווה בכאבי גב תחתון, חום, מתן לקוי ושתן מריח עבירה.
- סוכרת - מלווה ברמות מוגברות של קטונים בגוף, המחמירות על ידי ההתייבשות הנמצאת מתמיד.
- זיהומים המועברים במגע מיני, דלקת כבד, הפרעות מטבוליות, ממאירות, שחפת.
באופן כללי, הפרשת שתן מוגברת של אמוניה מתרחשת כאשר:
- חמצת (לא כליית);
- מחסור חמור באשלגן ונתרן;
- אלדוסטרוניזם ראשוני;
- ציסטופואטיטיס.
ריח אמוניה חזק בשתן יכול להופיע כמעט בכל תהליכים דלקתיים באיברים באיברי המין, כמו גם:
- אם יש אבנים או חול בשלפוחית השתן או בשופכה;
- לפגיעות טראומטיות, גידולים בדרכי השתן;
- למתח קשה, שמירת שתן, הפרעות אנדוקריניות.
חולים רבים המציגים ריח אמוניה חזק במהלך מתן מתן נמצאים כבעלי הפרעות אנדוקריניות - במיוחד יתר בלוטת התריס וסוכרת.
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון לריח אמוניה בשתן כוללת גברים מעל גיל 40, כמו גם נשים בשנות העשרים והשלושים לחייהם ואנשים שמנים. עם הגיל, הסיכונים גדלים והשיאים בגיל 65-75. אם להורים או לקרובי משפחה קרובים היו מקרים של סוכרת, מחלות אורוגניטליות, אז ההסתברות להשיג פתולוגיות אלה בחולה עולה.
גורמי סיכון הניתנים לחס זה כוללים:
- לא מספיק עמידה בכללים סניטריים והיגייניים (בפרט, היגיינה אינטימית);
- פתולוגיות זיהומיות-דלקתיות של המערכת האורוגנית;
- סקס מזדמן, תרגול קיום יחסי מין לא מוגנים;
- הפרעות אכילה קבועות, עודף חלבונים ופחמימות פשוטות בתזונה;
- עישון, שימוש לרעה באלכוהול;
- משקל גוף מוגזם (תורם להתפתחות מחלת כליות, סוכרת, פתולוגיות של מערכת השתן);
- לַחַץ יֶתֶר.
לחולים עם סוכרת יש סיכון מוגבר פי כמה למחלות זיהומיות דלקתיות כתוצאה מנוירופתיה ונוכחות גלוקוז בשתן. נסיבות אלה מספקות תנאים חיוביים לצמיחה ורבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
פתוגנזה
אם מימן וחנקן משתלבים במבנים התאיים של רקמות ואיברים, התוצאה היא היווצרות של חומר גזי שאין לו צבע אך יש לו ריח ייחודי. זוהי אמוניה, הנחוצה לשמירה על איזון בסיס חומצה, פירוק חומצות אמינו הנוצרות לאחר עיכול מזון חלבון.
הכבד הוא האיבר העיקרי עם היכולת לנטרל אמוניה על ידי הפיכתו לאוריאה. לאחר הכבד מועבר אוריאה דרך מערכת הדם לכליות ואז מופרש על ידי הכליות במהלך שתן. במקרה זה, אין להרגיש את ריח האמוניה בשתן.
במקרים מסוימים, חולים עשויים לחוש "טעם" זר מסיבות לא פתולוגיות - למשל, לאחר צריכת מזון או אלכוהול חריף מדי, עם צריכת מים לא מספקת לגוף. הגורמים הפתולוגיים כוללים תפקוד לקוי בכבד, תפקוד לקוי של כליות ומחלות אחרות.
הקצב הרגיל של הפרשת אמוניה עם שתן הוא 0.3-1.4 גרם. ריח האמוניה בשתן מופיע כאשר אינדיקטור זה עולה.
שינויים ארומטיים רבים בנוזל השתן הם זמניים ואינם קשורים להתפתחות פתולוגיה רצינית, במיוחד בהיעדר תסמינים אחרים. עם זאת, אם תופעה זו נצפתה באופן קבוע, או שמתחילים לטרוח סימנים כואבים אחרים, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
ריח האמוניה בשתן אינו נדיר כמו שהוא נראה במבט ראשון. על פי נתונים סטטיסטיים, סימפטום כזה מתגלה מדי שנה בכ-2% מהמטופלים. במקביל, אצל 7 מתוך 10 חולים, ההפרעה נגרמת על ידי התפתחות של תהליך זיהומי-דלקתי במערכת האורוגניטלית.
נשים נוטות מעט יותר לחוות הפרעה זו מאשר גברים. טווח הגילאים הממוצע של אלה שנפגעו הוא 22-50 שנה, אך לעתים קרובות התסמין מתגלה אצל ילדים וקשישים.
מומחים רפואיים מדגישים כי דמויות כאלה אינן מעידות, מכיוון שאנשים רבים אינם הולכים לרופאים, או מתעלמים ממראה ריח זר בשתן, או עוסקים בטיפול עצמי.
תסמינים
כדי לחשוד במחלה כזו או אחרת, המתבטאת בריח האמוניה בשתן, עוזר לבחון ולראיין את המטופל בקפידה, לאתר תסמינים מסוימים.
לדוגמה, בדלקת שלפוחית השתן, בנוסף לריח חריף לא נעים, ניתן להופיע:
- כאב באזור המפשעה והאורווה;
- שיתוף השתן;
- דחף תכוף להשתין;
- חום, חולשה (לא בכל המקרים).
חשוב לזכור כי דלקת שלפוחית השתן אופיינית יותר לנשים, הנובעות מהתכונות האנטומיות של מכשירי השתן: השופכה הנשית רחבה וקצרה יותר, המעדיפה את כניסתו של הסוכן הזיהומי.
דלקת השתן אופיינית יותר לגברים. עם התפתחות התהליך הדלקתי מופיע ריח אמוניה לא נעים, כמו גם סימנים אחרים:
- נפיחות ואודם של החלק החיצוני של השופכה;
- תחושה בוערת וכואבת בכל פעם שאתה הולך לשירותים;
- הופעת פריקה שופכה לא תקינה.
התהליך הדלקתי הכרוני יכול לנהל מסלול סטרילי ללא תסמינים קליניים מוגדרים.
ריח האמוניה מאפיין גם את פיילונפריטיס, מחלה הפוגעת בגברים ונשים כאחד באופן שווה. תסמינים נוספים של דלקת באגן הכליה הם לרוב:
- כאבים המותניים (במיוחד בצד הכליה המושפעת);
- עליית הטמפרטורה;
- חולשה כללית.
אם הבעיה נגרמת על ידי זיהומים המועברים במגע מיני, אז יחד עם שינוי בריח, מתגלים תסמינים אחרים: נוזל השתן הופך להיות חשוך, מופיעים זיהומים זרים. תמונה כזו נצפתה בכלמידיה, הרפס באברי המין, עגבת, זיבה, מיקופלזמוזה, טריכומוניאזיס.
עם מחסור באינסולין וספיגת סוכר לקויה בגוף יש ניצול פעיל של חלבונים וליפידים, וכתוצאה מכך היווצרות חומצות אמינו לא פרוטינוגניות הגורמות למראה ארומה אמוניה. זה מצביע על השפעה רעילה של מוצרים אלה ודורשת תרופות.
במחלות כבד נגיפיות, הסימנים הראשונים כוללים גם את ריח האמוניה הטיפוסי. בנוסף, השתן הופך להיות כה יותר, יתכן שהוא מקציף כשהוא מטלטל. במקביל, בלוטות הלימפה גדלות, העור והריריות הופכות צהובות, צואה הופכת לצבועה, לחץ לא נעים מורגש באזור התת-קוסטלי הימני.
ראוי לציין שבמהלך הכרוני של דלקת כבד, ריח האמוניה בשתן עשוי להיות הסימן היחיד ברור לפתולוגיה.
ריח אמוניה בשתן בנשים
לנשים ולגברים יש מוזרויות פיזיולוגיות משלהם, שבאה לידי ביטוי במדדים מסוימים לשתן. בפרט, אצל נציגות נקבות של המין הנשי, ריח אמוניה מתגלה לעתים קרובות הרבה יותר. זה יכול להיות בגלל:
- שינויים הורמונליים שיכולים להשפיע על מצב המיקרופלורה וחסינות, מה שמגדיל את הסיכון למחלות זיהומיות;
- נגעים זיהומיים חיידקיים תכופים של הכדור האורוגניאלי, הנובע מהמוזרות של האנטומיה של מערכת האורוגניטל הנשית;
- אכילת כמות גדולה של פחמימות מהירות, דיאטה תכופה, הקשורה לרעב וצריכה של מזון חלבוני בעיקר, מתן עצמי רגיל של תכשירים מולטי-ויטמין ותוספי תזונה שלא נקבעו על ידי רופא.
בנוסף, הבעיה מוסברת לרוב על ידי חוסר בנאלי במים בגוף: לאחר הקמת משטר מים, ההפרה נעלמת ללא טיפול נוסף.
ריח אמוניה בשתן בגברים
שינוי בריח השתן כלפי אמוניה מצוין לעתים קרובות אצל ספורטאים הדבקים בתזונה עתירת חלבון - עם שימוש דומיננטי בביצים, בשר, גבינת קוטג '. מוצרים כאלה מגדילים את החומציות של נוזל השתן. והצריכה בו זמנית של כמויות גדולות של מלח מביאה לעלייה בריכוז רכיב השתן, מה שמחמיר גם את הריח הלא נעים.
ריח האמוניה מעורר על ידי הפרעות אחרות כמו:
- Cystourethritis, דלקת הערמונית;
- שתיית כמויות קטנות של נוזלים, שימוש לרעה באלכוהול;
- מחלות אוטואימוניות;
- Hypovitaminosis;
- תזונה לא הגיונית ולא תקינה בשילוב עם פעילות גופנית גבוהה.
אי נוחות ממושכת, או הופעת תסמינים אחרים - סיבה ללכת לרופא לאבחון וטיפול במחלה שהתגלתה.
ריח אמוניה בשתן של ילד
גופות ילדים מאופיינות בתהליכים מטבוליים אינטנסיביים יותר מאשר מבוגרים. אצל תינוקות שזה עתה נולדו נוזל השתן הוא ללא ריח כמעט, אך עם הצגת מזונות משלימים, המצב משתנה והחיתולים מתחילים לתפוס בבירור "ארומה" נוספת.
גורמי לחץ המשפיעים על הופעת ריח אמוניה בשתן אצל ילדים יכולים להיות:
- צריכת נוזלים נמוכה לאורך כל היום;
- צריכה מוגזמת של מזונות חלבונים;
- צריכת אוכל באיכות נמוכה, בשפע עם תוספים סינתטיים, צבעים, חומרי טעם וכו '.
בהפרעות מזון, ריח האמוניה מתגלה רק מדי פעם, ונעלם לאחר תיקון התזונה של הילד והייצוב הנלווה למטבוליזם. אם הבעיה נגרמה כתוצאה מהפרה של משטר השתייה, המצב מנרמל לאחר שחזור איזון האלקטרוליטים של מים.
אם הריח קיים במשך תקופה ארוכה יותר, חשוב לא להחמיץ את התפתחות הפתולוגיות הבאות:
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
- תהליכים אלרגיים;
- מחלות זיהומיות ודלקתיות;
- זיהומים בהלמינץ '.
יש צורך להתבונן בילד, לזהות תסמינים קשורים אחרים, עקבות לאחר מכן הופיע ריח האמוניה הלא נעים וכמה זמן הוא נמשך. אם ישנם תסמינים פתולוגיים אחרים, יש להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
למי לפנות?
אבחון ריח אמוניה בשתן
אם יתגלה בשתן ריח אמוניה לאורך זמן, עליך להתייעץ עם אורולוג, נפרולוג או מטפל. הרופא יקבע את בדיקות האבחון הנדרשות - מעבדה ואינסטרומנטלית.
בדיקות מעבדה כוללות:
- דם ושתן;
- בדיקה ביוכימית של שתן, ניתוח לחומרים אורגניים מינרליים;
- בדיקת דם ביוכימית עם קביעת חלבון כולל, אלבומין, גלוקוז, אוריאה, בילירובין ישיר וסך הכל, הכולסטרול הכולל, קריאטינין, ליפאז בסרום, α-lipoproteins ו- ß-lipoproteins, טריגליצרידים, אשלגן, סידן, נתרן, ברזל, ומדמי מגנזיום;
- הערכה של רמות חלבון תגובתי C בדם;
- קביעה כמותית של CA 19-9 ו- REA בסרום;
- מחקר על רמות ההורמונים, כלומר: אינסולין, פרולקטין, הורמון בלוטת התריס, קורטיזול, הורמונים מעוררים זקיקים והורמונים לוטניזציה, תירוקסין וטריודוטירונין חופשי T4 ו- T3, פרוגסטרון, אסטרדיול, טסטוסטרון;
- מחקר על ריכוזי ההורמונים בשתן.
אבחון אינסטרומנטלי כולל לרוב אולטרסאונד, רדיוגרפיה, ולעתים קרובות פחות, טומוגרפיה (MRI או CT).
אבחון דיפרנציאלי
כחלק מבדיקה מקיפה של הגוף, מתבצעת אבחנה דיפרנציאלית:
- מחלות מערכתיות ושתן;
- פתולוגיות מטבוליות, הפרעות באיזון בין מים-אלקטרוליטים;
- של מחלת מערכת העיכול;
- מחלות דלקתיות זיהומיות;
- פתולוגיות אנדוקריניות.
בנוסף, נחשבת גם אפשרות להפרעות תזונתיות, נבחנת גם תרופות נפרוטוקסיות. האבחנה הדיפרנציאלית עשויה לכלול רופאים של התמחויות שונות, כולל מטפל, רופאי ילדים, אורולוג ונפרולוג, גסטרואנטרולוג, קרדיולוג, נוירולוג, מנתח, גינקולוג, אנדוקרינולוג ומומחה למחלות זיהומיות.
טיפול ריח אמוניה בשתן
במקרים קלים, ביטול ריח האמוניה בשתן יכול להיעשות בדרכים פשוטות ובמחיר סביר:
- הקמת משטר שתייה על ידי שתיית כמות יומית של מים השווה ל 30 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל גוף;
- לשנות את הצריכה היומית של מזון חלבון (הנורמה למבוגר היא 1.5-2.5 גרם לק"ג משקל גוף;
- הפסק ליטול תרופות ותוספי מזון שלא נקבעו על ידי הרופא שלך.
אם הריח הזר ממשיך להיות נוכח בשתן, או אם ישנם תסמינים חשודים אחרים, יש צורך, ללא דיחוי, לבקר רופא.
כאשר מתגלה המחלה, הטיפול מכוון לחיסולו. לעתים קרובות הטיפול אנטיביוטי שנקבע בשליטת ניתוח שתן (תרבות לפלורה ורגישות לאנטיביוטיקה), כמו גם תרופות שמטרתן לחסל קיפאון בשתן. לעתים קרובות כפל אינטנסיבי של חיידקי השתן נובע מיצוא שתן לקוי מהכליות או שלפוחית השתן. במצבים כאלה, טיפול אנטיביוטי מתווסף לניתוח להשבת היציאה הרגילה ולבטל סטאזיס.
תרופות
גישה מוסמכת בביטול ריח אמוניה בשתן עשויה לכלול נטילת חומרים אנטי-דלקתיים, אנטיבקטריאליים, נוגדי פטריות, אנטי-פיסמודידים, תלוי במחלה העיקרית שהתגלתה.
אם יש תהליך דלקתי, ראוי לרשום תרופות אנטי דלקתיות כמו דיקלופנק, איבופרופן.
Diclofenac |
טבליות נלקחות פעמיים ביום (המינון היומי הוא 100-150 מ"ג). משקעי פי הטבעת משמשים מדי יום, בלילה, למשך שבוע. תופעות לוואי אפשריות: בחילה, שלשול, כאבי בטן, צרבת, פריחות עור. |
איבופרופן |
טבליות נקבעות 1 מחשב. 3 פעמים ביום, אחרי הארוחות. התרופה אינה מיועדת לשימוש לטווח הארוך, מכיוון שהיא עשויה לעורר הפרעות במערכת העיכול. |
אנטי-פיסמודיקים (Drotaverine, עוויתות) מבטלים עוויתות שרירים, המשפרות את יצוא נוזלי השתן.
Drotaverine |
התרופה נקבעת עבור עוויתות של שרירים חלקים של דרכי השתן ומערכת העיכול 120-240 מ"ג ליום (מחולקת ל 2-3 מנות). לילדים מינונים מוגדרים באופן אינדיבידואלי (התרופה מנוגדת לפני גיל 6). |
עווית |
קח דרך הפה לאחר הארוחות, שתיית מים. המינון היומי המומלץ הוא 1-2 טבליות. משך הצריכה אינו יותר משלושה ימים. תופעות לוואי אפשריות: פה יבש, ירידה בלחץ הדם, החמרה של דלקת קיבה ומחלות כיב פפטי. |
חומרים אנטיבקטריאליים (מונורלי, אבקטל, רולדי) מפסיקים את כפל פלורת החיידקים ובכך מבטלים את הגורם לתגובה הדלקתית.
מונורתי |
הוא משמש לטיפול בזיהומים לא מסובכים בדרכי השתן התחתונות. התרופה נלקחת על בטן ריקה, בלילה. תופעות לוואי אפשריות: שלשול, בחילה, צרבת, תגובות אלרגיות. |
Abactal |
הוא משמש לזיהומים אורוגניים, זיבה, כמו גם נגעים זיהומיים אחרים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים. מנוהל דרך הפה 1 טבליות ליום (כל 12 שעות), בדרך כלל למשך 3 ימים. התרופה נסבלת בדרך כלל על ידי חולים. |
סוכנים נגד פטריות (פלוקונאזול, דיפלוקן) משמשים במקרה של מקור פטרייתי (או מעורב) של התהליך הדלקתי.
פלוקונאזול |
נקבע במינונים פרטניים, תלוי בפרטי התהליך הפתולוגי. תופעות לוואי אפשריות: הפרעות בטעם, כאב ראש, בחילה. |
דיפלוקן |
המינון תלוי בסוג ובחומרת הזיהום הפטרייתי. הטיפול עשוי להיות מלווה בתופעות לוואי מסוימות כמו כאב ראש, כאבי בטן, שלשול, פריחה בעור. |
בפעולה אנטי-מיקרוביאלית קלה יש כמה פיטופיות, כמו קנפרון, פיטוליזין. השימוש בהם מתאים לדלקת שלפוחית השתן.
קנפרון |
חומר טבעי משתן, אנטי-פסמודי ואנטי-מיקרוביאלי. קח 2 דופקים שלוש פעמים ביום. |
פיטוליסין |
תרופה אנטי-עוויתית ומשכך כאבים עם פעילות משתן. מחזק את ההשפעה של אנטיביוטיקה. מדלל 1 כפות. של הדבק ב 50 מ"ל מים, קח את המתלה המתקבל שלוש פעמים ביום. |
יעילות הטיפול תלויה לא רק באבחון נכון בזמן, אלא גם במשטר טיפול מעוצב במיומנות. ככלל, תוכנית כזו מכילה קומפלקס של תרופות המבטלות את סיבת הפתולוגיה ומקל על הסימפטומים. בנוסף לטיפול תרופתי, אסור לשכוח מתיקון משטר דיאטה ושתייה, כמו גם עמידה בכללים היגייניים.
טיפול בפיזיותרפיה
תסמינים רבים של פתולוגיות אורולוגיות, כולל ריח האמוניה בשתן, נעלמים מהר יותר אם הטיפול התרופתי מתווסף לטיפול גופני. בפרט, הרופא רשאי לרשום נהלים כאלה:
- לייזר ומגנטותרפיה;
- טיפול בלייזר ואלקטרואנלגזיה קצרה דופק;
- Uhf;
- Uhf;
- זרמים מווסתים סינוסואידיים;
- פונופורזה אנדובזיית.
הטיפול עשוי לשלב אלקטרופורזה עם זרמים אפנון סינוסואידי. CMT-אלקטרופורזה מצוין בחולים עם תהליכים דלקתיים כרוניים, הפרעה ניכרת של יצוא נוזלי השתן והיפרטון דטרוזור. בשלב ההתאוששות ניתן לרשום טיפול בלייזר, UHF, אולטרסאונד.
השימוש בטיפולי חום הוא ברוב המקרים לא הולם ואף התווית.
טיפול צמחי מרפא
לא מומלץ לטפל בהפרעה בעצמך, גם אם אתה יודע את האבחנה המדויקת. השימוש בתרופות עממיות מבלי להתייעץ עם רופא הוא די מסוכן, מכיוון שאתה יכול להחמיר את המצב ולפגיעה בבריאותך. באופן אופטימלי, אם טיפול בצמחי מרפא משולב עם טיפול תרופתי ואושר על ידי הרופא המטפל.
עם הופעת ריח אמוניה בשתן, ניתן להשתמש במתכונים עממיים כאלה:
- קח 500 גרם פטרוזיליה טרייה (עלים, קני שורש) ושפוך 1 ליטר מים רותחים, התעקש מתחת למכסה למשך שעה ואז מסונן. קח את התרופה על ידי לגימה אחת עד שמונה פעמים ביום.
- קח 1 כף. עלי אספן, שופכים 200 מ"ל מים רותחים, מתעקשים 1-1.5 שעות. סנן וקח עירוי של 1 כף. 4 פעמים ביום, בין הארוחות.
- הכינו תה של עלי קובברי. שתו כוס אחת שלוש פעמים ביום. משך הטיפול - לפחות שבוע.
- קח כף אחת של שורש ורד, חלו 500 מ"ל מים רותחים, התעקש במשך שעתיים. סנן וקח 100 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום. משך הטיפול - 4 שבועות.
מומלץ לשתות במקום תה רגיל במהלך היום עירוי של קמומיל, סנט ג'ון וורט, ציפורני חתול. כדאי להוסיף חמוציות לתזונה: מפירות יער אתה יכול להכין קומפוטטים, יבשים, קינוחים, להוסיף אותם לסלטים ולקורסים שנייה.
טיפול כירורגי
טיפול כירורגי עשוי להיות כרוך בהתערבויות פולשניות מינימליות או ניתוחים מורכבים (לרוב מערביים). התערבויות כירורגיות מיועדות לרוב לריח אמוניה במחלות שתן ובמחלות אורולוגיות, כמו היצרות שופכה, הסרת נגעים ממאירים ושפירים ואורוליטיאזיס.
כיום משתמשים בטכניקות ניתוחי גל לייזר ורדיו לניתוחי גל רדיו לביצוע פעולות אלה וכמה פעולות אחרות. בזכות שיטות אלה ניתן להפחית משמעותית את הטראומטיזציה במהלך ההתערבות, להקל על התאוששות לאחר הניתוח של חולים ולהקטין את זמן שהותם בבית החולים.
על מנת לברר האם ובאיזו מידה נדרש ניתוח, עליך להתייעץ עם רופא שיבצע את אמצעי האבחון הדרושים ולהעריך את הצורך בטיפול כזה.
סיבוכים ותוצאות
הסבירות לפתח סיבוכים תלויה באיזה מחלה גרמה לריח האמוניה בשתן.
- סיבוכים של דלקת שלפוחית השתן יכולים לכלול פילונפריטיס, דלקות בכליות, היווצרות אבן, בריחת שתן (שלפוחית השתן יתר) ודיסינרגיה של הסוגר.
- דלקת השתן יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת שלפוחית השתן ודלקות אחרות של דרכי השתן, הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית, אי ספיקת כליות, הפרעות רבייה.
- Pyelonephritis יכול לגרום להתפתחות סיבוכים, הן מהכליות והן מהגוף כולו. בין ההשפעות השליליות הנפוצות ביותר הם מורסה כלייתית, אי ספיקת כליות וספסיס - כניסת פתוגנים למערכת הדם.
- מחלות מין, המלוות בהופעת ריח אמוניה בשתן, מסובכות לרוב על ידי מספר פתולוגיות דלקתיות - דלקת שלפוחית השתן, דלקת אנדומטריטיס, דלקת פרוסטטיטיס, אפידדימיטיס, דלקת דלקת, אורכיטיס. הסיכון לפתח ניאופלזמות במערכת איברי המין, הידבקויות, קפדנות ואי פוריות גדל - הן אצל נשים וגברים.
- בסוכרת, ההתדרדרות הנפוצה ביותר היא היפוגליקמיה (תרדמת היפוגליקמית) ותרדמת קטואידוטי.
- סיבוכים של דלקת כבד נגיפית נחשבים לפתולוגיות תפקודיות ודלקתיות של דרכי המרה, כמו גם תרדמת כבד.
מניעה
- אכלו נכון, התאם את התזונה שלך: הגדל את החלק היומיומי של הפירות והירקות, פחמימות מורכבות, פירות ים, אל תשתמש לרעה בסוכר ושומני בעלי חיים, מזון חלבון.
- שימו לב לכללי ההיגיינה האישית והאינטימית, קחו מקלחות רגילות, ללבוש הלבשה תחתונה נקייה ואיכותית, המותאמות לגודל.
- פנה לטיפול רפואי במועד, אפילו עם תסמינים קלים לכאורה.
- להבטיח פעילות גופנית נאותה, הימנע הן מהיפודינמיה והן מעומס יתר על הגוף.
- היפטר מהרגלים רעים (עישון, שתיית אלכוהול).
- נורמליזציה לפני משקל גופך על ידי התייעצות עם תזונאית מנוסה לפני כן.
- להיות אחראי על קשרים מיניים, הימנע מקשרים מזדמנים, תרגול סקס מוגן.
- היה קשוב לבריאותך, במיוחד אם יש לך פתולוגיות כרוניות, כמו גם בהריון.
תַחֲזִית
על מנת שהטיפול במחלה יצליח, חשוב לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא המטפל. אם יש כאבים או סימני הידרדרות אחרים, יש להודיע מייד לרופא. אסור ליטול באופן עצמאי תרופות, להשתמש בהליכי חימום, להגביל את עצמך בשימוש בנוזלים. אך עדיף להחריג קפה, אלכוהול, מלח ותבלינים חריפים: זה ישפר את התוצאה של הפתולוגיה הבסיסית.
חשוב לא פחות לשים לב לאיכות נהלי ההיגיינה: להתקלח יומיומי באמצעות מוצרי היגיינה היפואלרגנית. יחד עם זאת, עדיף להימנע מלהגיע לאמבטיה או לסאונה.
שתן טרי הוא בדרך כלל נקי מריח זר. ריח האמוניה בשתן מופיע בקיפאון נוזל השתן, או במחלות כמו דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיליל, פילונפריטיס. במקרה זה, הפרוגנוזה תלויה לחלוטין בפרוגנוזה של המחלה הבסיסית. לעתים קרובות זה יכול להיחשב לטובה, לספק טיפול מתמשך לטווח הארוך עם עמידה בכל ההמלצות הרפואיות.
רשימת ספרים ומחקרים סמכותיים הקשורים לחקר ריח אמוניה בשתן
- "כימיה קלינית: עקרונות, טכניקות ומתאם" - מאת מייקל ל. בישופ, אדוארד פ. פודי, לארי א. שוף (שנה: 2021)
- "ספר לימוד של טייץ לכימיה קלינית ואבחון מולקולרי" - מאת נדר ריפאאי, אנדראה ריטה הורבת, קרל ט. ויטוור (שנה: 2020)
- "שתן ונוזלי גוף" - מאת סוזן קינג סטרסינגר (שנה: 2015)
- "פרשנות לבדיקות אבחון" - מאת ז'אק וולך (שנה: 2014)
- "האבחנה והניהול הקליני של הנרי בשיטות מעבדה" - מאת ריצ'רד א. מקפרסון, מתיו ר. פינקוס (שנה: 2016)
- "כימיה קלינית: טכניקות, עקרונות, מתאם" - מאת מייקל ל. בישופ (שנה: 2018)
- "שתן: מדריך קליני לטיפול בחולים חמלה" - מאת ננסי א. ברונזל (שנה: 2021)
- "שגיאות כימיה ואבחון" - מאת גרגורי ג'יי טונגליס (שנה: 2017)
- "כימיה קלינית: מושגים ויישומים" - מאת הנרי, נעמי ח.; טיידמן, ג'יימס ס. (שנה: 2021)
- "רפואת מעבדה: אבחון המחלה במעבדה הקלינית" - מאת מייקל לפוזאטה, פול ל. קנקטס (שנה: 2019)
סִפְרוּת
- Lopatkin, N. A. Urology: המדריך הלאומי. מהדורה קצרה / נערך על ידי נ 'א. לופטקין - מוסקבה: Geotar-Media, 2013.
- Mukhin, N. A. Nephrology: המדריך הלאומי. מהדורה קצרה / עורכת. מאת נ 'א. מוכין. - מוסקבה: Geotar-Media, 2016.