המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שבר של הפיבולה
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

שבר של הפיבולה (או שבר פיבולה לרוחב) הוא פגיעה בחלק התחתון של השוקה (במונחים אנטומיים, זהו הפיבולה) בירך או ברגל התחתונה. עצם זו מקבילה ותומכת בטיביה הגדולה יותר (או השוקה).
שברים של הפיבולה יכולים להיגרם על ידי מגוון פגיעות או כוחות, כולל:
- פציעות והשפעות: שבר יכול להתרחש כתוצאה ממכה, נפילה או תאונה.
- פציעות ספורט: פציעות המובילות לשבר של הפיבולה יכולות להתרחש בפעילויות ספורט.
- טראומה חריפה: למשל, תאונת דרכים יכולה לגרום לשבר של הפיבולה.
- פגיעות אוברסטריות: מדרג ממושך או לחץ מוגזם על העצם יכולים להוביל לשבר.
תסמינים של שבר של הפיבולה עשויים לכלול כאבים, נפיחות, חבורות וניידות מוגבלת באזור הפציעה. אבחנה כוללת בדרך כלל צילומי רנטגן כדי לקבוע את אופי השבר ומיקום.
הטיפול בשבר בטיביה תלוי באופי הפציעה. ניתן לטפל בשברים רבים בשוקיה בשמרנות באמצעות יציקה או מכשיר קיבוע אחר כדי לייצב את העצם. במקרים מסוימים, יתכן ויהיה צורך בניתוח לתקן את העצם ולתקן אותו עם צלחות או ציפורניים מיוחדות.
לאחר הטיפול, חשוב לעקוב אחר המלצות הרופא והמדדים השיקומיים כדי להחזיר את התפקוד לרגל.
גורם ל שבר של הפיבולה
שבר של הפיבולה יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים או מצבים היוצרים כוחות או פגיעות הגורמים לעצם זו להישבר. חלק מהגורמים לשבר של הפיבולה כוללים:
- פציעות והשפעות: שברים של השוקה נגרמים לרוב על ידי טראומה כמו נפילות, השפעות, תאונות דרכים ופציעות ספורט. מכה או השפעה כוחנית לצד הרגל או לחזית הרגל עלולה לגרום לשבר של הפיבולה.
- כוחות חיצוניים: חשיפה לכוחות חיצוניים, כמו דחיסה קשה של הרגל או מתיחת שרירים וגידים, יכולה גם לגרום לשבר של הפיבולה.
- פציעות ספורט: בכמה ענפי ספורט, במיוחד כדורגל, הוקי, כדורסל ומגע אחר או תחומים פעילים, קיים סיכון לשברים של הפיבולה.
- פגיעות במאמץ יתר: מאמץ ממושך ותנועות חוזרות ונשנות כמו ריצה או קפיצה יכולים להגביר את הסיכון לשבר טיביאלי.
- אוסטאופורוזיס: באנשים עם אוסטאופורוזיס, שיש להם עצמות פחות צפופות, שבר של הפיבולה יכול להתרחש עם אפילו טראומה או נפילות מינימליות.
- מצבים רפואיים אחרים: כמה מצבים רפואיים, כמו סרטן עצם או פגמים במבנה העצם, עשויים להגביר את הסיכון לשבר.
תסמינים שבר של הפיבולה
להלן הסימנים והתסמינים העיקריים של פיבולה שבר, כמו גם סיבוכים פוטנציאליים:
תסמינים וסימנים של שבר של הפיבולה:
- כאבים חריפים: כאבים חמורים וחדים באתר השבר, שעלולים להיות גרועים יותר כשמנסים להזיז את הרגל או למרוח לחץ.
- נפיחות ונפיחות: יש נפיחות ונפיחות סביב אתר השבר.
- אדמומיות: דלקת עלולה לגרום לאדמומיות העור באתר השבר.
- עיוות: ניתן לראות עיוות גלוי של הרגל כאשר העצמות נעקרות.
- שטפי דם (המטומה): הופעת חבורות או שטפי דם באזור שבר.
- חוסר היכולת לתמוך בזלג: המטופל מתקשה לתמוך ברגל הפגועה והליכה בגלל הכאב וחוסר היציבות של השבר.
- חולשה וחוסר תחושה: חולשה או קהות עלולים להתרחש בגלל נזק עצבי או כלי דם.
סיבוכים עשויים לכלול:
- זיהום: זיהום פנימי או חיצוני עלול להתרחש כתוצאה משבר פתוח או במהלך טיפול כירורגי.
- ריפוי מעוכב או היתוך לא תקין: עצמות עשויות שלא לרפא כראוי או שעשויות להתעכב בתהליך הריפוי.
- אוסטאומיאליטיס: זהו סיבוך חמור בו מתרחש זיהום בעצם.
- נזק לכלי הדם והעצבים: שבר עלול לפגוע בכלי הדם או בעצבים באזור השבר, מה שעלול להוביל לפגיעה במחזור הדם ולתחושה.
- דלקת מפרקים ניוונית: ההשפעות של שבר עלולות לגרום להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית בשוקה.
זמן הריפוי של שבר של הפיבולה יכול להשתנות בהתאם למספר גורמים, כולל אופי השבר, שיטת הטיפול והחולה הבודד. בממוצע, תהליך הריפוי אורך 6-8 שבועות, אך זהו רק אומדן ויכול להיות קצר או ארוך.
להלן מספר גורמים המשפיעים על קצב הריפוי של שבר של הפיבולה:
- ואז של השבר: שברים פשוטים ללא תזוזה בדרך כלל נרפאים מהר יותר משברים מורכבים עם שברי עצם עקורים.
- טיפול: טיפול שמרני בקיבוע עם סד טיח או נעליים טיפוליות עשוי להימשך זמן רב יותר לריפוי מאשר קיבוע כירורגי.
- גיל המטופל: חולים צעירים יותר נוטים לרפא מהר יותר מכיוון שגופם מסוגל לרפא עצמות בצורה יעילה יותר.
- מצב בריאותי: בריאותו הכללית של המטופל, נוכחות מחלות כרוניות או ליקויים תזונתיים יכולים גם להשפיע על קצב הריפוי.
- המלצות Adherenceto: בעקבות כל המלצות הרופא שלך, כולל פיזיותרפיה ושיקום, יכולות להאיץ את תהליך הריפוי.
חשוב להדגיש כי ניתן להתאים את תהליך הריפוי של שבר לכל מטופל. לפיכך, הרופא יפקח על תהליך הריפוי וימליץ על המדדים הדרושים להחלמה מיטבית. אם מתעוררים חששות או סיבוכים במהלך תהליך הריפוי, חשוב לפנות לטיפול רפואי במועד.
נפיחות לאחר שבר של הפיבולה שכיחה למדי ויכולה להתרחש כתוצאה מכמה גורמים הקשורים לפגיעה והשפעותיה. להלן כמה מהגורמים העיקריים לנפיחות לאחר שבר:
- דלקת ונזק לרקמות: שבר מלווה בדלקת באזור הפציעה. דלקת זו עלולה לגרום לנפיחות כאשר הגוף מתחיל לשחרר נוזלים וחלבונים לרקמות כדי להילחם בדלקת.
- שינויים בכלי הדם: נזק ודימום של האווסקולרים המלווים לעתים קרובות שבר עלולים להוביל לנפיחות.
- אימוביליזציה: תיקון השבר בעזרת יציקה או מכשירים תומכים אחרים עלול לגרום לנפיחות מסוימת בגלל ניידות מוגבלת וזרימת דם איטית.
- יצוא לימפה: שבר עלול לפגוע בכלי לימפה, המשפיעים על יכולת הגוף להסיר עודף נוזלים מרקמות, מה שעלול להוביל גם לנפיחות.
כדי להפחית נפיחות לאחר שבר פיבולה טיביאלית ולקדם התאוששות מהירה יותר, אתה יכול לנקוט בצעדים הבאים:
- העלאת Thelimb: הרמת הרגל הפצועה מעל רמת הלב יכולה לעזור להפחית נפיחות.
- יישום קרח: החלת קרח על אתר הפציעות במהלך 48 השעות הראשונות לאחר שבר יכול להפחית דלקת ונפיחות. עם זאת, יש לעטוף קרח בבד או במגבת ולעולם לא להחיל ישירות על העור.
- פיזיותרפיה: פיזיותרפיה ופעילות גופנית בשלבים המוקדמים של התאוששות יכולים לעזור בשיפור זרימת הדם והלימפה, מה שמסייע בהפחתת הנפיחות.
- הקפדה על הוראות הרופא: חשוב לעקוב אחר כל המלצות הרופא בנוגע לטיפול ופעילות גופנית כדי למנוע סיבוכים.
אם הנפיחות נשארת זמן רב או מחמירה, יש להתייעץ עם רופא להערכה וניהול נוסף של המצב.
שלבים
חומרת שבר הפיבולה יכולה לנוע בין מינורי לחמור, תלוי במאפייני השבר עצמו. חומרת השבר מוערכת על סמך מספר גורמים, כולל:
שבר עקורים:
- תזוזה קלה: שברי העצם נשארים במגע קרוב זה עם זה.
- תזוזה בינונית: שברי עצם עשויים להשתנות מעט, אך לא באופן משמעותי.
- תזוזה חמורה: שברי העצם הפכו נפרדים זה מזה ואינם נשארים במקומם הרגיל.
מספר השברים:
- שבר פשוט: עצם שברתי לשני שברים.
- שברים מרובים: עצם שברו ביותר משני שברים.
ננצלותו של שבר פתוח:
- שבר סגור: העור מעל אתר השבר נותר על כנו.
- שבר פתוח: העצם חודרת לעור, מה שעלול להגביר את הסיכון לזיהום.
תאימות הרקמות הסובבות:
- נזק לשרירים, כלי או עצבים הסובבים אותו יכול להגביר את חומרת השבר ואת הצורך בניתוח.
בהתבסס על גורמים אלה, ניתן לסווג שבר של הפיבולה כ:
- שבר סגור פשוט (תזוזה מינורית עד בינונית ללא נזק לרקמות הסובבות).
- שבר סגור מורכב (תזוזה חמורה או שברים מרובים ללא נזק לרקמות הסובבות).
- שבר פתוח (שבר עם נזק לעור וסיבוכים אפשריים).
שברים קשים עשויים לדרוש טיפול כירורגי, בעוד ששברים פחות חמורים עשויים להיות מטופלים בשמרנות, כמו קיבוע סד טיח. החומרה והשיטה המדויקת של הטיפול ייקבעו על ידי רופא לאחר אבחון והערכה של מצבו של המטופל.
טפסים
שבר של הפיבולה (פיבולה) יכול להתרחש עם מאפיינים שונים, כולל נוכחות או היעדר תזוזה. חשוב לדעת איזו צורת שבר יש לך או למישהו שאתה מכיר על מנת להעריך כראוי את דרישות חומרתו וטיפול.
- שבר טיביאלי שאינו מבולבל: במקרה זה, העצם שבר, אך שבריו נשארים במצבם האנטומי הרגיל ללא תזוזה. בדרך כלל ניתן לטפל בשברים כאלה בשמרנות על ידי חבישת גבס או אורתוזיס, המסייעים בייצוב ולהגן על אתר השבר. ניתן לרשום חולים לשיקום גופני כדי להחזיר את הכוח והניידות ברגל לאחר הסרת הגבס.
- שבר של הפיבולה עם תזוזה: במקרה זה, העצמות נעקרות ואינן נשארות במיקומם הרגיל. שבר מסוג זה דורש תשומת לב וטיפול רציני יותר. מיקום מחדש, שמשמעותו שחזור העצמות למצבן הנכון, לרוב יידרש, לעיתים קרובות באמצעות ניתוח. לאחר מכן זה עשוי לדרוש קיבוע של העצמות באמצעות צלחות, ברגים או מכשירי קיבוע אחרים. הטיפול עשוי לכלול גם טיפול גופני לאחר הניתוח ושיקום.
הפיבולה (פיבולה) יכולה להיות חשופה לשברים סגורים ופתוחים כאחד:
- שבר סגור של השוקה: בשבר סגור, העצמות נהרסות או סדוקות, אך העור והרקמות הרכות מעל השבר נותרו על כנו. הסימפטום האופייני של שבר סגור הוא כאב, נפיחות ואולי חבורות באתר השבר. ייתכן שיידרש צילומי רנטגן כדי לאבחן שבר כזה.
- שבר פתוח (פתוח) של הפיבולה: במקרה של שבר פתוח, העור מעל השבר נפגע והעצם עלולה אפילו לחדור דרך הפצע מבחוץ. זהו מצב חמור יותר מכיוון שהוא מגדיל את הסיכון לזיהום וסיבוכים אחרים. הטיפול בשבר פתוח כולל לא רק ייצוב ויישור העצם, אלא גם בדיקה וטיפול בזהירות של הפצע ומניעת הזיהום. שברים פתוחים לרוב דורשים ניתוח ותקופת התאוששות ארוכה יותר.
שבר של ראש הפיבולה, המכונה גם שבר בצוואר השוקה (שבר בצוואר הירך), ושבר של השוקה והפיבולה (שבר עצם הירך) הם מצבים חמורים הדורשים הערכה וטיפול מדוקדק על ידי רופאים ואנשי מקצוע רפואיים.
- שבר של ראש הפיבולה (צוואר הירך): שבר מסוג זה שכיח בקרב מבוגרים ועלול להיגרם על ידי אוסטאופורוזיס או טראומה. שבר בצוואר הירך עשוי להיות מאופיין בכאבי ירך, חוסר יכולת לעמוד או ללכת וקיצור הרגל. הטיפול בדרך כלל כרוך במיקום מחדש כירורגי (שחזור מיקום העצם) וקיבוע עם ברגים, צלחות או ציפורניים, כמו גם שיקום כדי להחזיר את הניידות והכוח.
- שבר של השוקה והפיבולה (שבר עצם הירך): סוג זה של שבר בירך הוא חמור ונדיר יותר. בדרך כלל זה מתרחש כתוצאה מטראומה קשה, כמו תאונת דרכים או נפילה מגובה. טיפול בסוג זה של שבר דורש גם תיקון וקיבוע כירורגי, וההחלמה יכולה להיות ארוכה ואינטנסיבית.
אבחון שבר של הפיבולה
אבחון שבר של הפיבולה (פיבולה) כרוך בדרך כלל במספר צעדים ושיטות המסייעות לרופאים לקבוע את סוג, המיקום ואופי השבר. להלן שיטות האבחון הבסיסיות:
- בדיקה קלינית: הרופא מתחיל בבדיקה והערכת אזור הפציעה. הוא או היא מחפשים סימני כאב, נפיחות, דימום, עיוות ושינויים במצב הרגל או הרגל. הבדיקה הקלינית יכולה לתת מושג ראשוני אם שבר אפשרי.
- רדיוגרפיה: רדיוגרפיה היא השיטה הסטנדרטית לאבחון שברים. ניתן לקחת צילומי רנטגן בהקרנות מרובות כדי לאפיין טוב יותר את השבר כגון סוג (רוחבי, אורכי, עקורים וכו '), מיקום ורמת פציעה. רדיוגרפים יכולים גם להראות אם שברים מלווים בפגיעה בעצמות או עורקים שכנות.
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): במקרים מסוימים, במיוחד אם השבר מורכב או אם יש חשד לפגיעה במבנים סמוכים, יתכן ויהיה צורך בסריקת CT להדמיה מפורטת יותר.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI): ניתן להשתמש ב- MRI כדי להעריך את הרקמות הרכות סביב השבר ולזהות נזק אפשרי לרצועה, כלי או עצבים.
על צילום רנטגן של פיבולה שבר, אתה יכול לצפות שהמאפיינים הבאים יעזרו לרופא שלך לקבוע את אופי ושבר השבר:
- מיקום השבר: צילום רנטגן יציג את המיקום המדויק של השבר על השוקה. זה עשוי להיות קרוב יותר לקרסול (שבר דיסטלי), קרוב יותר לברך (שבר פרוקסימלי), או באמצע העצם.
- תזוזה: צילומי רנטגן יכולים להראות אם יש תזוזה של שברי העצם וכמה הוא משמעותי. שבר עקורים בדרך כלל דורש טיפול חמור יותר.
- מספר השברים: צילומי רנטגן יכולים גם להראות כמה שברים נוצרו כתוצאה מהשבר. שברים מרובים עשויים לדרוש טיפול מורכב יותר.
- סוג השבר: צילומי רנטגן עוזרים לקבוע את סוג השבר. זה יכול להיות אורכי, רוחבי, ספירלה וכו '.
- שבר פתוח או סגור: צילומי רנטגן יכולים גם לעזור לרופא שלך לקבוע אם שבר פתוח (כאשר העצם חודרת לעור) או סגורה (כאשר העור נשאר על כנו).
צילומי רנטגן הם כלי חשוב לאבחון שבר וקביעת אם יש צורך בטיפול. הרופא מעריך את כל הגורמים לעיל כדי להחליט על אפשרות הטיפול הטובה ביותר, בין אם מדובר בטיפול שמרני (סד גבס) או ניתוח.
יַחַס שבר של הפיבולה
טיפול בשבר פיבולה טיביאלית עובר מספר שלבים הכוללים אבחון, עזרה ראשונה, טיפול ישיר והחלמה. להלן תיאור מפורט של שלבי הטיפול:
אִבחוּן:
- שבר של הפיבולה מאובחן בדרך כלל על ידי רנטגן. צילומי רנטגן מאפשרים לרופא לקבוע את המיקום, הטבע והיקף העקירה של השבר.
עֶזרָה רִאשׁוֹנָה:
- אם יש חשד לשבר של הפיבולה, יש לתת עזרה ראשונה, כולל:
- אל תזוז או שים משקל על הגפה הפגועה.
- נסה לייצב את הרגל במצב בו היה בזמן הפציעה, כמו לתקן אותה במכשירים תומכים, נעליים טיפוליות או כריות.
- החל קרח על אתר הפציעה כדי להפחית נפיחות וכאב.
- אם יש חשד לשבר של הפיבולה, יש לתת עזרה ראשונה, כולל:
יַחַס:
- טיפול שמרני:
- אם השבר יציב וללא עקירה, סד טיח או נעליים טיפוליות עשויים לשמש לקיבוע.
- ניתן לרשום פיזיותרפיה לחיזוק השרירים ולהחזיר את הניידות.
- טיפול כירורגי:
- אם השבר נעקר או לא יציב, יתכן שיהיה צורך בניתוח לתיקון העצם. המנתח משתמש בכלים וחומרים מיוחדים כדי לתקן וליישר את העצם.
- טיפול שמרני:
תקופה לאחר הניתוח:
- לאחר הניתוח, המטופל עשוי לדרוש נהלי שיקום ופיזיותרפיה כדי להחזיר את התפקוד לרגל.
- ננקטים אמצעים למניעת סיבוכים כמו קרישי דם, ניתוק קיבוע וזיהום.
שִׁחזוּר:
- לאחר הסרת השחקנים או תקופת ההחלמה לאחר הניתוח, מומלץ למטופל להמשיך פיזיותרפיה ותרגילים כדי להחזיר את חוזק השרירים וניידות.
שליטה ומעקב:
- המטופל מתוכנן לביקורי המשך אצל הרופא כדי להעריך את התקדמות הריפוי ומעקב רדיולוגי.
יש להתאים אישית את הטיפול בשבר בטיביה ותלוי במאפייני השבר ובמצבו הכללי של המטופל. על המטופלים לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא והפיזיותרפיסט כדי להבטיח את ההחלמה הטובה ביותר.
מִבצָע
ניתוח לטיפול בשבר של הפיבולה עשוי להידרש כאשר השבר מורכב מדי, כתוש, יוצא מתחת לעור, מלווה בנזק לרקמות הסובבות, או כאשר טיפול שמרני אינו יעיל.
ההליך הכירורגי לשבר של הפיבולה עשוי לכלול את הצעדים הבאים:
- הכנת חולים: המטופל עובר הכנה לניתוח, כולל הרדמה והכנת חדר ניתוח.
- תיקון שברים: המנתח משתמש בכלים וטכניקות כדי ליישר ולתקן את עקירת השבר. זה עשוי לכלול תיקון העצם עם צלחות, ציפורניים או ברגים מיוחדים.
- קיבוע עצם: לאחר מיקום העצם מחדש, הוא קבוע באמצעות מכשירים כירורגיים. קיבוע יכול להיות זמני (כמו עם ציפורניים או סד) או קבוע (באמצעות צלחות מתכת וברגים).
- סגירת פצעים: לאחר תיקון העצם, המנתח סוגר את הפצע בעזרת תפרים או תחבושות סטריליות.
- שיקום: לאחר הניתוח, ניתן לרשום את המטופל תרגילי פיזיותרפיה ופעילויות שיקום להשבת תפקוד הרגליים ולחיזוק השרירים.
- טיפול לאחר הניתוח: המטופל מקבלים הוראות לטיפול בפצעים, תרופות ומגבלות על פעילויות יומיומיות במהלך ההחלמה.
אורתוזות
אורתוזות יכולות להועיל במהלך ההחלמה משבר טיביאלי. הם עוזרים לספק יציבות, תמיכה והגנה על הגפה המושפעת. להלן מספר סוגים של אורתוטיקה שניתן להשתמש בהם לשברים בטיביה:
- יצוק גבס (סד טיח): זהו אורתוזיס נוקשה שנלבש בשבועות הראשונים לאחר שבר. זה מתקן את הרגל במצב מסוים ומונע תנועה באתר השבר כדי לעזור לעצם להחלים.
- מגף פלסטיק (הליכון): לאחר הסרת הגבס, אך לפני אימוני התאוששות מלאה, המטופלים יכולים להשתמש במגף פלסטיק או בהליכון כדי להקל על ההליכה ולמנוע מאמץ על הרגל המושפעת.
- מדרסים אורתוטיים: מדרסים אורתוטיים עשויים להיות מומלצים על ידי הרופא שלך לספק תמיכה נאותה לכף הרגל ולהפחית את הלחץ על השוקה במהלך ההחלמה.
- תחבושות אלסטיות: תחבושות אלסטיות או עטיפות יכולות לעזור להפחית נפיחות ולספק תמיכה נוספת.
- נעליים אורטופדיות: לאחר תקופה של לבישת מגף יציקה או מפלסטיק, נעליים אורטופדיות מיוחדות עשויות להידרש כדי לספק תמיכה ונוחות נאותים בעת ההליכה.
- תחבושת טיח קל משקל (יצירת אוויר): זוהי אורתוזיס קלה המספקת יציבות והגנה, אך מאפשרת הסרה קלה יותר ולתרום לטיפול ברגליים ולפעילות גופנית.
חשוב להתייעץ עם הרופא או האורתופד שלך לבחור את האורתוזיס הנכון ולהתאים אותו כראוי. הוא או היא גם יעזרו לכם לקבוע כמה זמן עליכם להשתמש בו במהלך תהליך ההחלמה.
התאוששות ושיקום
התאוששות ושיקום לאחר שבר של טיביה ממלאים תפקיד חשוב בשיקום התפקוד המלא לרגל. תהליך זה יכול לארוך מספר שבועות עד מספר חודשים, תלוי בחומרת השבר. להלן כמה הנחיות כלליות וצעדים להחלמה ושיקום:
- קיבוע השבר: תלוי בסוג השבר ובמיקום, הרופא עשוי להחליט למקם יצוק או חומר קיבוע אחר על הרגל כדי לספק יציבות ואיזור העצמות. על המטופל לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות ללבוש צוות ולהימנע מהשבת לחץ על הגפה המושפעת.
- תרופות: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לכאב ודלקת כדי להקל על אי הנוחות בתקופת הריפוי.
- פיזיותרפיה: יתכן ויהיה צורך בפיזיותרפיה לאחר הסרת צוות שחקנים או חומר קיבוע אחר. פיזיותרפיסט יסייע להחזיר כוח וניידות לרגל באמצעות תרגילים וטיפולים מיוחדים.
- תרגילי חיזוק: המטופל ייקבע תרגילים לחיזוק שרירי הרגל, כולל הרגל התחתונה והרגל. זה יעזור למנוע ניוון שרירים ולהחזיר את הרגל לתפקוד המלא.
- גמישות מתיחה: תרגילי מתיחה וגמישות יכולים לעזור להחזיר את טווח התנועה הרגיל במפרקי השוקה והקרסול.
- פעילות גופנית הדרגתית: חשוב להתחיל לממש את הרגל המושפעת בהדרגה ובפיקוחו של מומחה. זה כולל הליכה עם תמיכה (למשל קביים), ואז לא נתמכים ובסופו של דבר חוזרים לפעילות רגילה.
- מכשירי הנעלה ותמיכה נאותים: הרופא או הפיזיותרפיסט שלך עשויים להמליץ על מכשירי הנעלה ותמיכה נאותים, כגון מדרסים אורתוטיים או נעליים מיוחדות, כדי לספק תמיכה נאותה ולהפחית את הלחץ בכף הרגל.
- בעקבות המלצותיו של דוקטור: חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא והפיזיותרפיסט שלך ולבצע תרגילים ונהלי שיקום באופן קבוע וממושמע.
- תמיכה פסיכולוגית: הפגיעה והשבר יכולים להשפיע על מצבו הנפשי של המטופל. תמיכה של פסיכולוג או פסיכיאטר יכולה להועיל בניהול לחץ וחרדה.
- דבק באורח חיים בריא: תזונה בריאה, פעילות גופנית מתונה והימנעות מהרגלים רעים כמו עישון תסייע להאיץ את תהליך ההחלמה.
חשוב לדון בכל שלבי ההחלמה והשיקום עם הרופא והפיזיותרפיסט שלך לפתח תוכנית טיפול אינדיבידואלית שמתאימה למצבך ולצרכים שלך.
תרגילים לאחר שבר של הפיבולה
לאחר שבר של טיביה, חשוב לבצע תרגילים ושיקום פיזי כדי להחזיר את הכוח, הניידות והתפקוד לרגל. עם זאת, עליך להתחיל רק תרגילים לאחר אישור הרופא או הפיזיותרפיסט שלך. להלן רשימה של תרגילים שעשויים להועיל בהתאוששות משבר של טיביה:
- שין כיפוף ותוסף: שוכב על הגב, כופף והרחיב את הבוהן הגדולה שלך למעלה ולמטה. זה מחזק את שרירי הרגל התחתונה.
- סיבוב רגליים: שוכב על גבך, סובב את כף הרגל סביב הציר כאילו אתה מצייר עיגולים באוויר. זה עוזר להחזיר את הניידות לקרסול.
- גמישות בקרסול: ישיבה בכיסא או על מיטה, הזיזו את כף הרגל למעלה ולמטה, מנסה למקסם את כיפוף הקרסול והרחבה.
- תרגילי איזון: עומדים על רגל אחת, נסו להישאר מאוזנים למשך 30 שניות ומעלה. הגדל בהדרגה את הזמן. זה עוזר לך להחזיר את היציבות והתיאום.
- תרגילים לשרירי הירך: שוכב על גבך, כופף את הרגל בברך והרים את הירך מהרצפה. ואז לאט לאט הורד אותו. חזור על התרגיל מספר פעמים.
- תרגילים לשרירי הישבן: שוכב על גבך, כופף את הרגל בברך והרם את הישבן שלך מהרצפה. ואז לאט לאט הורד אותו. חזור על התרגיל מספר פעמים.
- משאבת רגליים: יושבת על הכיסא, הזיזו את כף הרגל למעלה ולמטה כאילו אתה מדווש על אופניים.
- הליכה: התחל עם טיולים קצרים על משטח שטוח, באמצעות תמיכה במידת הצורך. הגדל בהדרגה את המרחק ויוריד את התלות בתמיכה.
- תרגילי חיזוק ותיאום: פיזיותרפיסט עשוי לרשום תרגילים מיוחדים לחיזוק השרירים ולשיפור תיאום התנועה.
- צעד או אופני אימון: אם יש לך גישה לציוד אימונים, אתה יכול להשתמש בציוד או באופני פעילות גופנית עם הדרכה.
חשוב לעקוב אחר הוראות הפיזיותרפיסט ולבצע את התרגילים באופן קבוע. אל תגזים בעומס ולהיות מודע לאיך שאתה מרגיש. אם אתה חווה כאב או אי נוחות במהלך האימון, עצור מייד וספר לרופא או לפיזיותרפיסט שלך.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של שבר של טיביה תלויה בכמה גורמים, כולל אופי השבר, שיטת הטיפול, הגיל ומצבו הכללי של המטופל. ברוב המקרים, עם טיפול מתוזמן ומתאים, לשבר של הפיבולה יש פרוגנוזה טובה והמטופל מתאושש מלא. עם זאת, חשוב לקחת בחשבון את הגורמים הבאים:
- לטבע ועקירה של השבר: שברים פשוטים ללא תזוזה ושברים עקורים קלים הם בעלי פרוגנוזה חיובית יותר משברים מורכבים עם תזוזה קשה.
- טיפול: טיפול שמרני, כמו קיבוע סד טיח, יש לעתים קרובות פרוגנוזה טובה, במיוחד לשברים קלים. ניתוח עשוי להיות נחוץ לשברים מורכבים או עקורים.
- גיל המטופל: לחולים צעירים יותר יכולת ריפוי עצם גבוהה יותר, ולכן בדרך כלל יש להם פרוגנוזה טובה יותר.
- מצבו כללי של המטופל: נוכחות של מצבים רפואיים אחרים, כמו סוכרת או מחלות דם, יכולה להשפיע על יכולת הגוף לרפא.
- הקפדה על המלצות: חשוב שהמטופל יעקוב אחר כל המלצות הרופא, כולל פיזיותרפיה ושיקום, להחלמה מיטבית.
- סיבוכים אפשריים: במקרים מסוימים, עלולים להופיע סיבוכים כמו זיהום, ריפוי לקוי או ניתוק קיבוע, מה שעלול להחמיר את הפרוגנוזה.
באופן כללי, עם טיפול ושיקום נכון, מרבית החולים מתאוששים בהצלחה מפיבולה שבר. עם זאת, כל מקרה הוא ייחודי ויש להעריך את הפרוגנוזה על ידי רופא על בסיס אינדיבידואלי. על המטופלים לעקוב בזהירות אחר המלצות הרופא ואת אמצעי השיקום כדי להאיץ ולשפר את תהליך ההחלמה.