הזיות

הלוצינוזה (הזיה) היא הפרעה נפשית שבה אדם חווה הזיות, שהן תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי ממשי. הזיות עשויות לכלול אחד או יותר מהחושים, כולל ראייה, שמיעה, ריח, טעם ומגע.

הזיות יכולה להופיע כתסמין למצבים פסיכיאטריים ונוירולוגיים שונים כגון סכיזופרניה, הפרעות מצב רוח (למשל הפרעה דו קוטבית), הפרעות שינה, הרעלת אלכוהול או סמים, מחלות נוירולוגיות ועוד. הזיות יכולה להיגרם גם על ידי בליעה של חומרים פסיכואקטיביים מסוימים כגון הזיה (למשל, LSD או פסיכדליים).

תסמינים של הזיה יכולים לכלול חזיונות, צלילים, ריחות, תחושות או תפיסות שנראות אמיתיות לאדם אך אינן נוכחות במציאות. הזיות יכולות להיות מפחידות ולהשפיע בצורה רצינית על מצבו הנפשי של האדם.

הטיפול בהזיה תלוי בהפרעה הבסיסית או בגורם להזיות. אם ההזיות נגרמות ממחלת נפש, ניתן לכלול פסיכותרפיה, תרופות אנטי פסיכוטיות ותמיכה בתכנית הטיפול. חשוב לראות רופא או פסיכיאטר לצורך הערכה ואבחון אם אתה או מישהו שאתה אוהב חווים הזיות.

גורם ל הזיות

הזיות יכולות להיגרם מסיבות שונות, וחשוב להבין שהן יכולות להיות סימפטום למגוון מצבים רפואיים, פסיכיאטריים ונוירולוגיים. להלן כמה מהגורמים האפשריים להזיה:

1. הפרעות נפשיות :

   • סכיזופרניה : זוהי הפרעה נפשית חמורה המלווה לרוב בהזיות שמיעה וראייה.
   • הפרעה דו קוטבית : במהלך התקפי מאניה או דיכאון, חלק מהאנשים עלולים לחוות הזיות.

2. פסיכוזות :

   • פסיכוזה תת-חריפה וחריפה : מצבים רפואיים מסוימים או שימוש בסמים עלולים לגרום להזיות זמניות.

3. סמים ואלכוהול :

   • שימוש בסמים או באלכוהול : חומרים פסיכואקטיביים יכולים לשנות את הכימיה של המוח ולגרום להזיות.

4. מצבים רפואיים :

   • פרקינסוניזם ומחלת פרקינסון : מחלות ניווניות אלו עלולות לגרום להזיות ראייה.
   • דמנציה : חלק מהחולים עם דמנציה כגון מחלת אלצהיימר עלולים לחוות הזיות.
   • אפילפסיה : התקפים אפילפטיים עשויים להיות מלווים בהזיות אוריות.
   • תלות באלכוהול ותסמונת גמילה : חלק מהאנשים שצרכו אלכוהול עלולים לחוות הזיה אלכוהולית כשהם מפסיקים לשתות.

5. מחלות עיניים ושמיעה :

   • מחלות עיניים כגון קטרקט או גלאוקומה : אלו עלולות לשנות את תפיסת העולם סביבך ולגרום לאשליות אופטיות.
   • מחלות שמיעה : נגעים באוזניים עלולים לגרום להזיות אקוסטיות.

6. מתח וחרדה :

   • מתח וחרדה קשים עלולים להוביל להזיות זמניות.

תסמינים הזיות

תסמינים של הזיה עשויים לכלול:

1. הזיות חזותיות :

   • לראות חפצים, סצנות, יצורים או תופעות שלא ממש נמצאים שם.
   • לדוגמה, אדם יכול לראות אנשים או בעלי חיים בלתי נראים.

2. הזיות אקוסטיות :

   • תפיסה של צלילים או קולות שאינם נוכחים בעולם שסביבנו.
   • זה עשוי לכלול שמיעת שיחות, הערות או פקודות מקולות דמיוניים.

3. הזיות מישוש :

   • תחושת מישוש או מישוש כששום דבר לא נוגע בגוף.
   • זה עשוי לכלול תחושת זחילה על העור, צריבה או אפילו כאב.

4. הזיות ריח וריח :

   • תפיסת ריחות או טעמים שאינם קיימים במציאות.
   • האדם עלול לחוות ריחות או טעמים לא נעימים או מוזרים.

5. הזיות משולבות :

   • חווה יותר מסוג אחד של הזיה בו-זמנית.

טפסים

תסמונת הלוצינוזה היא מצב בו אדם חווה הזיות, כלומר תפיסות שווא שאין להן מקור פיזי ממשי. תסמונת הלוצינוזה יכולה להיות זמנית או כרונית, ויכולות להיות סיבות שונות. להלן כמה מהגרסאות שלו:

1. הזיות חריפות: זהו מצב זמני המאופיין בהופעה פתאומית וקצרת טווח של הזיות. הזיה חריפה יכולה להיגרם ממגוון גורמים כגון הרעלת סמים, חום, חום או מתח.
2. הזיות כרוניות: זהו מצב שבו הזיות נמשכות לאורך זמן או מתרחשות באופן קבוע. הזיות כרוניות עשויות להיות קשורות למחלות נפש כמו סכיזופרניה או הפרעות מצב רוח.
3. הזיות אלכוהול: זהו מצב שבו הזיות מתרחשות בעת צריכת אלכוהול או כתוצאה מגמילה מאלכוהול. זה נראה לעתים קרובות אצל אנשים עם תלות באלכוהול ועלול להיות מסוכן.
4. הזיות אורגניות: סוג זה של הזיות קשור להפרעות מוח אורגניות או נוירולוגיות, כגון דמנציה או מחלת כלי דם במוח. זה יכול לנבוע מנזק מוחי, זיהומים או מצבים רפואיים אחרים.
5. הזיות מילוליות : אלו הן הזיות המערבות תחושות שמיעתיות, כגון שמיעת קולות או צלילים שאינם נוכחים במציאות. הזיות מילוליות יכולות להיות אחד התסמינים של הפרעות נפשיות כמו סכיזופרניה.
6. הזיות קרביות : אלו הן הזיות הקשורות לתחושות פנימיות, כגון תחושות של האיברים הפנימיים, הקיבה או המעיים. הזיות קרביות יכולות להיות נדירות ויכולות להופיע, למשל, במחלות נוירולוגיות מסוימות.
7. הלוצינוזה פדונקולרית של להרמיט : זהו סוג של הזיה הכולל תחושות בחלק התחתון של הגוף, כגון הרגליים. סוג זה של הזיה יכול להיגרם על ידי נגע בחוט השדרה העליון ולרוב מלווה בתחושות חושיות חשמליות או דמוי ברק.
8. הזיות מישוש : אלו הן הזיות המערבות תחושות על העור, כגון עקצוץ, צריבה, גירוד או מגע. הזיות מישוש יכולות להתרחש עם מגוון מצבים רפואיים ופסיכיאטרים.
9. הזיות חזותיות : אלו הן הזיות הקשורות לתחושות חזותיות, כגון ראיית חפצים, סצנות או אנשים שאינם קיימים במציאות. הזיות ראייה יכולות להופיע, למשל, בהפרעות נפשיות, דמנציה או שימוש בסמים.
10. הזיות אמיתיות : זהו מצב שבו אדם חווה הזיות ללא כל סיבה נפשית או פיזית נראית לעין.
11. הזיה שמיעתית : זהו סוג של הזיה שבו אדם שומע צלילים, קולות או שיחות שאינם נוכחים במציאות. הזיה שמיעתית יכולה להיות קשורה למגוון מצבים נפשיים ורפואיים.
12. הזיות ציוויות : סוג זה של הזיות מאופיין בפקודות או הוראות שהאדם שומע בראשו, אך הן אינן חלק מהמציאות.
13. הזיות ריח : הזיות ריח כרוכות בתפיסה של ריחות או ריחות שאינם קיימים בסביבה.
14. הזיות כלי דם: מונח זה עשוי להתייחס להזיות הנובעות מהפרעות כלי דם במוח, כגון שבץ או דמנציה של כלי דם. במקרים כאלה, הטיפול בדרך כלל מכוון לשיפור אספקת הדם למוח וניהול גורמי סיכון כלי דם.

אבחון הזיות

אבחון הזיות כרוך בדרך כלל במספר שלבים והליכים לקביעת הגורמים ואופי ההזיות. להלן סקירה כללית של האופן שבו ניתן לבצע אבחנה של הזיה:

1. בדיקה גופנית: הרופא מתחיל את האבחון בביצוע בדיקה גופנית ואיסוף ההיסטוריה הרפואית והפסיכולוגית של המטופל. זה עשוי לכלול דיון בתסמינים, בעיות רפואיות בעבר, תרופות ושימוש בסמים.
2. בדיקה גופנית: הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי לשלול סיבות פיזיות להזיות, כגון מחלות נוירולוגיות, זיהומים או הפרעות מוחיות.
3. הערכה פסיכיאטרית: פסיכיאטר או פסיכולוג עשויים לערוך הערכה פסיכיאטרית כדי להעריך את מצבו של המטופל, כולל בריאות הנפש ונוכחות של הפרעות פסיכיאטריות כגון סכיזופרניה או הפרעות מצב רוח.
4. בדיקות מעבדה: לפעמים יש צורך בבדיקות מעבדה, כגון בדיקות דם ושתן, כדי לקבוע אם יש בעיות רפואיות שעלולות לגרום להזיות.
5. מידע חינוכי: הרופא עשוי לפנות למשפחתו של המטופל או לאחרים משמעותיים כדי ללמוד עוד על תסמינים ושינויים התנהגותיים.
6. מבחנים פסיכולוגיים ופסיכומטריים: במידת הצורך ניתן לבצע מבחנים מיוחדים להערכת מצבו הפסיכולוגי של המטופל.
7. שיחה עם המטופל: חלק חשוב באבחון הזיות הוא שיחה עם המטופל כדי לקבל תיאור מפורט ככל האפשר של הזיותיו ותסמינים אחרים.

יַחַס הזיות

הטיפול בהזיה תלוי בגורם לה ובאבחנה הבסיסית. הלוצינוזה יכולה להיות סימפטום של מצבים פסיכיאטריים, נוירולוגיים או רפואיים שונים. לכן, חשוב לאבחן ולזהות את המצב הבסיסי שהוביל להזיות.

להלן מספר טיפולים שניתן להשתמש בהם בהתאם למצב:

1. טיפול במצב הבסיסי: אם הזיה נגרמת על ידי מצב רפואי או פסיכיאטרי אחר (למשל, סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית, דיכאון, הרעלת אלכוהול או סמים), הטיפול צריך להיות מכוון למצב הבסיסי. זה עשוי לכלול שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות חרדה או תרופות אחרות.
2. פסיכותרפיה: פסיכותרפיה, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) או פסיכו-חינוך, יכולה להועיל בטיפול בהלוצינוזה, במיוחד אם היא קשורה להפרעות פסיכיאטריות.
3. טיפול בתסמונת גמילה: אם הזיה קשורה לגמילה מסמים, אלכוהול או חומרים אחרים, הטיפול עשוי לכלול תמיכה בחולה, ניהול גמילה ושיקום.
4. טיפול תרופתי: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות כדי להקל על הזיות ולהפחית את מצוקת המטופל. עם זאת, השימוש בהם מצריך השגחה קפדנית ומרשם של רופא.
5. תמיכה וטיפול: חשוב להעניק למטופל תמיכה וסביבה בטוחה, במיוחד בזמן הזיה. קרובי משפחה ואהובים יכולים למלא תפקיד חשוב בתמיכה במטופל.