תפקוד הלב

הלב מבצע מספר פונקציות חשובות בגוף, מספק זרימת דם ותומך בתפקודים חיוניים. להלן התפקידים העיקריים של הלב:

1. שאיבת דם: תפקידו העיקרי של הלב הוא לשאוב דם דרך כלי הדם בכל הגוף. כאשר הלב מתכווץ (סיסטולה), הוא פולט דם לתוך אבי העורקים, ומאבי העורקים, הדם זורם אל כלי העורקים, ומספק חמצן וחומרי מזון לכל האיברים והרקמות.
2. חמצון של איברים ורקמות: הלב מספק הובלת חמצן מהריאות לאיברים ורקמות שבהם יש צורך בחמצן לתפקודים חיוניים. זה מושג על ידי שאיבת דם מחומצן מריאות הלב למחזור הדם המערכתי.
3. מתן תזונה לאיברים ורקמות: הדם המוזרם מהלב מכיל גם רכיבי תזונה כמו גלוקוז, חומצות אמינו ושומנים, החיוניים לאספקת אנרגיה ולצמיחה של כל תאי הגוף.
4. פינוי חומרי פסולת מטבוליים: הלב מסייע בהובלת חומרי פסולת מטבוליים, כגון פחמן דו חמצני ופסולת מטבולית, מרקמות לאיברים שם ניתן לסלק אותם מהגוף דרך הריאות והכליות.
5. ויסות לחץ דם: הלב שולט בלחץ הדם על ידי שמירתו ברמה מסוימת. זה חשוב כדי להבטיח זרימת דם תקינה ותפקוד איברים.
6. מתן הגנה חיסונית: הדם המוזרם מהלב מכיל תאי דם לבנים המשתתפים בהגנה החיסונית של הגוף, נלחמים בזיהומים ומחלות.

הלב מבצע את הפונקציות הללו באופן רציף, ומספק תהליכים חיוניים בגוף. כל הפרעה בתפקודו עלולה להוביל למחלות וסיבוכים חמורים.

תפקוד התכווצות הלב

זוהי היכולת של הלב להתכווץ (או תפקוד סיסטולי) במהלך כל מחזור לב כדי לדחוף דם מהחדרים לתוך העורקים ולאפשר זרימת דם בגוף. תפקיד זה חשוב לאספקת חמצן וחומרי הזנה לאיברים ולרקמות החיוניים של הגוף.

תפקוד ההתכווצות של הלב כולל את ההיבטים הבאים:

1. שלב סיסטולי: במהלך השלב הסיסטולי של מחזור הלב, חדרי הלב מתכווצים, מה שגורם לדם להידחף לכלי העורקים. בשלב זה נפלט דם מהחדר השמאלי לאבי העורקים ומהחדר הימני לעורקי הריאה.
2. נפח סיסטולי: זוהי כמות הדם שנפלטת מכל חדר לתוך העורקים במהלך הסיסטולה. נפח סיסטולי תלוי בגורמים שונים, כולל נפח הדם הממלא את החדרים בשלב הדיאסטולי וחוזק התכווצות שריר הלב (שריר הלב).
3. תפקוד סיסטולי: התפקוד הסיסטולי של הלב קובע את יכולתו של הלב לבצע את משימתו העיקרית של שמירה על זרימת הדם בגוף. פונקציה זו מוערכת באמצעות פרמטרים כמו שבר פליטה (EF), שהוא אחוז נפח הדם הסיסטולי לנפח הדם הדיאסטולי וכו', וכן פרמטרים נוספים כגון שבר פליטה (EF).

תפקוד ההתכווצות של הלב יכול להיפגע עקב סיבות שונות כמו מחלות לב, הפרעות קצב, אוטם שריר הלב, היפרטרופיה לבבית ומצבים נוספים. זה יכול להוביל לאי ספיקת לב, כאשר הלב אינו מסוגל להתכווץ ביעילות ולספק זרימת דם נאותה בגוף. הטיפול במצבים אלו עשוי לכלול טיפול תרופתי, ניתוח ושיטות אחרות לשיקום תפקוד ההתכווצות של הלב.

תפקוד השאיבה של הלב

זוהי היכולת של הלב לשאוב דם ביעילות דרך כלי הדם, ולאפשר לדם להסתובב בגוף. פונקציה זו כוללת העברת דם מהפרוזדורים לחדרים ואז שאיבתו החוצה מהחדרים אל העורקים כך שהדם יגיע לכל האיברים והרקמות של הגוף. תפקוד השאיבה של הלב הוא המפתח לשמירה על הגוף בחיים, מכיוון שהוא מבטיח שהחמצן והחומרים המזינים מועברים לרקמות ולאיברים.

תפקוד שאיבת הלב מוערך באמצעות מגוון פרמטרים כולל:

1. נפח שבץ (SV): זוהי כמות הדם הנפלטת מכל חדר של הלב במהלך שלב סיסטולי אחד (פעימת לב אחת). נפח השבץ תלוי בנפח הדם הממלא את החדרים בשלב הדיאסטולי ובכוח ההתכווצות של שריר הלב.
2. דופק (דופק): זהו מספר הפעמים שהלב שלך פועם בדקה. קצב לב תקין תלוי בגיל האדם ובפעילותו הגופנית.
3. נפח דקות (תפוקת לב, CO): זוהי כמות הדם הכוללת שנפלטה מהלב אל אבי העורקים בדקה אחת. זה מחושב כמכפלה של נפח השבץ וקצב הלב.
4. שבר פליטה (EF): זהו היחס באחוזים בין נפח השבץ לנפח הדיאסטולי המשקף את היעילות של התכווצות החדרים של הלב. EF רגיל הוא בדרך כלל סביב 55-70%.

ירידה בתפקוד השאיבה של הלב יכולה להתרחש במגוון מצבים כגון אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב והפרעות לב אחרות. מצבים אלו עשויים לדרוש טיפול תרופתי, ניתוח או שיטות אחרות כדי לשחזר או לשמור על תפקוד שאיבה תקין של הלב.

תפקוד השאיבה של הלב

קשור ליכולתו להזרים דם מחדרי הלב למערכת העורקים של הגוף. תפקיד זה הוא ליצור את הכוח הדרוש כדי להעביר דם לתוך העורקים ולהפיץ אותו עוד יותר בכל הגוף.

היבטים מרכזיים בתפקוד השאיבה של הלב כוללים:

1. התכווצות סיסטולית : במהלך השלב הסיסטולי של מחזור הלב, התואם להתכווצות חדרי הלב, נוצר הכוח הדרוש לדחיפת דם מהקיבה השמאלית לתוך אבי העורקים (מחזור הדם) ומהקיבה הימנית לעורק הריאתי (מחזור הדם הריאתי).. שלב זה נקרא סיסטולה והוא בדרך כלל החלק הקצר ביותר במחזור הלב.
2. תפוקת לב : כמות הדם שנפלטת מהקיבה השמאלית לתוך אבי העורקים במהלך סיסטולה אחת נקראת תפוקת לב. תפוקת הלב מוגדרת כנפח הדם שעוזב את הקיבה השמאלית בכל שלב סיסטולי. פרמטר זה יכול להשתנות בהתאם לפעילות גופנית וגורמים אחרים.
3. לחץ עורקי: הכוח שהלב משתמש בו כדי לדחוף דם לתוך העורקים יוצר לחץ עורקי. לחץ זה הכרחי כדי להבטיח שדם יכול להגיע לכל הרקמות והאיברים של הגוף. חשוב שלחץ הדם יישמר בטווח תקין כדי להבטיח זרימת דם מיטבית.

תפקוד השאיבה של הלב חשוב לתפקוד הגוף מכיוון שהוא מבטיח שהחמצן והחומרים התזונתיים מועברים באופן תמידי ומהימן לתאים ולאיברים. כל פגיעה בתפקוד זה עלולה להוביל לבעיות רפואיות חמורות כגון היפוקסיה (חוסר חמצן) וסיבוכים אחרים.

תפקוד הלב הסיסטולי

מתאר את יכולתו של הלב להתכווץ (או התכווצויות סיסטוליות) לדחוף דם מהחדר השמאלי לאבי העורקים ומהחדר הימני לעורק הריאתי. תהליך זה מתרחש בשלב הסיסטולי של מחזור הלב.

הפרמטרים העיקריים להערכת התפקוד הסיסטולי הלבבי כוללים:

1. נפח סיסטולי: זוהי כמות הדם שנדחפת החוצה מהחדרים אל אבי העורקים והעורק הריאתי במהלך השלב הסיסטולי. הוא נמדד במיליליטר והוא בדרך כלל כ-70 מ"ל.
2. מקטע פליטה סיסטולי (SEF): זהו היחס באחוזים בין הנפח הסיסטולי לנפח מילוי החדרים לפני השלב הסיסטולי. ה-SFV משקף את היעילות של הלב בהוצאת דם. הערך התקין של EFV הוא בדרך כלל סביב 55-70%.
3. לחץ דם סיסטולי: זהו הלחץ המרבי בעורקים אליו מגיעים בשלב הסיסטולי כאשר הלב דוחף דם לאבי העורקים. פרמטר זה נמדד במילימטרים של כספית (mmHg) ומהווה אינדיקטור חשוב להערכת תפקוד הלב ובריאות כלי הדם.

ניתן להשתמש במערכות להערכת תפקוד סיסטולי, כגון אקו-לב (אולטרסאונד לב), כדי לקבוע פרמטרים של תפקוד סיסטולי, כולל SFV ונפח סיסטולי. ירידה בתפקוד הסיסטולי של הלב יכול להיות קשור למגוון מצבי לב, כגון אי ספיקת לב כרונית, ועלול לדרוש התערבות וטיפול רפואי.

התפקוד הסיסטולי של הלב חשוב כדי להבטיח זרימת דם נאותה לאיברים ולרקמות הגוף. כל הפרעה בתפקוד זה עלולה להוביל לבעיות לב חמורות ולהידרדרות במצבו הכללי של המטופל.

תפקוד דיאסטולי של הלב

קשור ליכולתו להירגע ולהתמלא בדם בשלב הדיאסטולי של מחזור הלב. דיאסטולה היא התקופה בה הלב מתרחב ומתמלא בדם לפני ההתכווצות הבאה (סיסטולה). כדי להבין את התפקוד הדיאסטולי של הלב, חשוב להכיר את ההיבטים הבאים:

1. הרפיה של חדרי הלב: במהלך השלב הדיאסטולי של מחזור הלב, החדרים (משמאל וימין) מתרחבים ונרגעים כדי לקבל דם שחוזר מהריאות (קיבה שמאל) ומהגוף (קיבה ימין).
2. מילוי דם: התפקוד הדיאסטולי כרוך בתהליך הפעיל של מילוי החדרים בדם, שמתחיל בפתיחת המסתמים (המסתמים המיטרליים והטריקוספידליים) ומסתיים בסגירתם לפני תחילת הסיסטולה. שלב זה נקרא "מילוי דיאסטולי".
3. לחץ חדרי: במהלך השלב הדיאסטולי, הלחץ בחדרים יורד, מה שמאפשר לדם לזרום אליהם בחופשיות מהפרוזדורים.
4. קצב מילוי: הקצב שבו החדרים מתמלאים בדם במהלך השלב הדיאסטולי יכול להיות אינדיקטור חשוב לתפקוד הדיאסטולי. מילוי מהיר (הרפיה) של החדרים הוא סימן לתפקוד דיאסטולי תקין.
5. לחץ פרוזדורי : לחץ פרוזדורי, כמו גם תפקוד פרוזדורים, משפיעים גם על התפקוד הדיאסטולי מכיוון שהפרוזדורים חייבים להזרים דם ביעילות לחדרים.

שינויים פתולוגיים בתפקוד הדיאסטולי עשויים לכלול חוסר תפקוד דיאסטולי, המתבטא בפגיעה ביכולת של הלב להירגע ולהתמלא בדם במהלך השלב הדיאסטולי. מצב זה יכול להיגרם מגורמים שונים כגון היפרטרופיה של שריר הלב, מחלת מסתמים, יתר לחץ דם עורקי ועוד. אבחון וטיפול בתפקוד דיאסטולי דורש הערכה רפואית ובמקרים מסוימים, טיפול תרופתי ושינויים באורח החיים כדי לשמור על תפקוד דיאסטולי תקין של הלב.

פונקציות של מסתמי הלב

שסתומי הלב ממלאים תפקידים חשובים בשמירה על תפקוד קרדיווסקולרי תקין. התפקידים העיקריים שלהם כוללים:

1. ויסות זרימת הדם: שסתומי הלב שולטים בזרימת הדם בתוך הלב, ומאפשרים לדם לנוע בכיוון אחד בלבד. הם מונעים את זרימת הדם לאחור, ומאפשרים לו לעבור מחלק אחד של הלב לאחר: מהפרוזדורים לחדרים (המסתמים המיטרליים והטריקוספידליים) ומהחדרים לאבי העורקים ולעורקי הריאה (הסתמי אבי העורקים והריאות).
2. תחזוקת לחץ: מסתמים עוזרים לשמור על לחץ דם אופטימלי בתוך הלב ובעורקים גדולים כגון אבי העורקים והעורקים הריאתיים, הנחוצים לזרימת דם יעילה.
3. הגנה מפני זרימה חוזרת: אחד ההיבטים החשובים ביותר של תפקוד המסתם הוא מניעת חזרת דם או זרימה חוזרת של דם. שסתומים מספקים אטימה הדוקה כך שהדם לא יכול לזרום בחזרה לחלק הקודם של הלב.
4. אופטימיזציה של מילוי חדרי הלב: השסתומים עוזרים לשלוט בכמות הדם שממלאת כל חדר הלב לפני שהוא מתכווץ. זה מבטיח מילוי אופטימלי ופליטת דם יעילה במהלך התכווצות החדרים.
5. שמירה על חילופי גזים תקינים: על ידי שליטה בזרימת הדם והפצתו לכל האיברים והרקמות, שסתומים מקדמים גם חילופי גזים בריאות, ומאפשרים לשאת חמצן לתאים ולהוצאת פחמן דו חמצני מהגוף.
6. שמירה על תפקוד לב תקין: תפקוד שסתום תקין חיוני על מנת להבטיח שהלב יעבוד בצורה בטוחה ויעילה, שמירה על יכולתו לשאוב דם ולספק תפקודי גוף חיוניים.

כאשר המבנה או התפקוד של מסתמי הלב נפגעים, עלולות להתרחש אי ספיקת לב, זרימת דם חזרה ובעיות לב חמורות אחרות. מצבים אלו עשויים לדרוש ניתוח לשחזור השסתומים או החלפתם.

תפקידי שריר הלב

שרירי הלב, או שריר הלב, מבצעים את התפקיד העיקרי באיבר של כיווץ והרפיה, המאפשר ללב לתפקד כמשאבה, השואבת דם בכל הגוף. התפקידים העיקריים של שריר הלב כוללים:

1. התכווצות: שרירי הלב מסוגלים להתכווץ באופן מסונכרן ומתואם המאפשר לחדרי הלב להוציא דם לתוך העורקים. תהליך זה נקרא סיסטולה ומבטיח כי זרימת הדם נשמרת והעברת חמצן וחומרי מזון לאיברים ולרקמות.
2. הרפיה: לאחר כל התכווצות, שרירי הלב נרגעים כדי להתמלא שוב בדם מהפרוזדורים. תהליך זה נקרא דיאסטולה. הרפיית שריר הלב מאפשרת לשריר הלב להתכונן להתכווצות הבאה ולשחרור חוזר של הדם.
3. תמיכה במחזור הדם: שרירי הלב מספקים זרימת דם קבועה בגוף על ידי שאיבת דם דרך כלי העורקים ובחזרה דרך כלי הדם הוורידים. זה מאפשר להעביר חמצן וחומרי הזנה לתאים ולהסיר פחמן דו חמצני ופסולת מטבולית.
4. ויסות לחץ דם: הלב מווסת את לחץ הדם כדי לשמור אותו ברמה אופטימלית. זה חשוב לזרימת דם תקינה ולתפקוד איברים.
5. שמירה על המערכת החיסונית: דם המוזרם דרך הלב מכיל תאי דם לבנים, הממלאים תפקיד חשוב בהגנה של הגוף מפני זיהומים ומחלות.
6. מעורבות בתגובות הורמונליות: שריר הלב יכול להגיב להורמונים ולנוירוטרנסמיטורים, אשר יכולים להשפיע על תפקוד התכווצות הלב וזרימת הדם.
7. הסתגלות לפעילות גופנית: שרירי הלב יכולים להסתגל לפעילות גופנית על ידי הגברת תדירות וחוזק ההתכווצויות כדי לספק זרימת דם נוספת וחמצן לשרירים ולרקמות במהלך פעילות גופנית.

שריר הלב הוא אחד השרירים החשובים ביותר בגוף, ותפקודו התקין הוא קריטי לקיום החיים. מחלות לב או תפקוד לקוי של שריר הלב עלולים להוביל לתוצאות חמורות ודורשות התערבות וטיפול רפואיים.

פונקציות של חדרי הלב

חדרי הלב הם שני החללים התחתונים של הלב הממלאים תפקיד מפתח בזרימת הדם. ללב שני חדרים: החדר השמאלי והחדר הימני. לכל אחד יש פונקציות ספציפיות משלו:

1. חדר שמאל (חדר שמאל): החדר השמאלי הוא החזק והשרירי יותר מבין שני החדרים. תפקידו העיקרי הוא לשאוב דם עשיר בחמצן מהאטריום השמאלי לאבי העורקים. כאשר הקיבה השמאלית מתכווצת (סיסטולה), היא מקדמת את הדם העשיר בחמצן לאבי העורקים, ומשם הוא מופץ בכל הגוף כדי לספק חמצן וחומרי מזון לאיברים ורקמות. לבטן השמאלית יש שרירים עבים יותר כדי להתמודד עם הלחץ הגבוה שנוצר כאשר היא מתכווצת כדי להזרים דם לאבי העורקים.
2. קיבה ימין (חדר ימין): הקיבה הימנית אחראית על שאיבת הדם מהאטריום הימני לעורק הריאתי. זהו דם עשיר בפחמן דו חמצני המוחזר מהגוף לריאות לצורך חימצון. כאשר הקיבה הימנית מתכווצת (סיסטולה), היא מקדמת דם לעורק הריאתי, ומשם הוא עובר לריאות, שם מחליפים גזי חמצן ופחמן דו חמצני. הריאות מעשירות את הדם בחמצן ומסירות פחמן דו חמצני, שנושף לאחר מכן.

לפיכך, התפקודים של חדרי הלב קשורים להזרמת דם לעורקים הראשיים של הגוף (קיבה שמאל) ולעורק הריאתי לצורך חילופי גזים (קיבה ימין). חדרי הלב פועלים ברצף מתואם כדי להבטיח זרימת דם מתמשכת ואספקת חמצן וחומרי מזון לרקמות ולאיברים, דבר הכרחי לקיום חיים.

פונקציות של פרוזדורים של הלב

הפרוזדורים (או הפרוזדורים) של הלב ממלאים תפקידים חשובים במערכת הלב, ממלאים תפקיד במחזור הלב ומבטיחים זרימת דם תקינה. להלן התפקודים העיקריים של פרוזדורי הלב:

1. קליטת דם: הפרוזדורים פועלים כמאגרים לקליטת דם ממערכת הוורידים. הפרוזדור הימני (אטריום ימין) מקבל דם ורידי, עשיר בפחמן דו חמצני ודל בחמצן, מהגוף דרך הווריד הנבוב העליון והתחתון. הפרוזדור השמאלי (אטריום שמאלי) מקבל דם עשיר בחמצן מהריאות דרך ארבעת ורידי הריאה.
2. התכווצות וכיוון הדם: הפרוזדורים מתכווצים כדי לדחוף דם לתוך החדרים (החדרים) של הלב במהלך השלב הסיסטולי של מחזור הלב. לאחר מכן, הדם יופנה אל אבי העורקים מהחדר השמאלי ולעורקי הריאה מהחדר הימני.
3. סנכרון ובקרה: הפרוזדורים ממלאים תפקיד חשוב בסנכרון הלב. הם יוצרים אותות חשמליים שמתחילים כיווץ של החדרים. זה מבטיח שדם נע בלב ואל איברי הגוף ורקמותיו ברצף הנכון.
4. הגנה מפני עומס יתר : הפרוזדורים פועלים כ"חוצצים" לאחסון דם באופן זמני במקרה של זרימת דם גבוהה יותר ממה שהחדרים יכולים להתמודד. זה עוזר למנוע מהחדרים להעמיס על החדרים בדם.
5. שמירה על זרימת הדם בזמנים של פעילות מוגברת: כאשר הלב פעיל פיזית או לחוץ, הוא עלול להגביר את קצב ההתכווצות שלו. הפרוזדורים עשויים להגביר את תרומתם להתכווצויות כדי לאפשר זרימת דם מוגברת.
6. הבטחת תפקוד תקין של הלב בשלבים השונים של מחזור הלב: הפרוזדורים מעורבים ביצירת דחפים חשמליים ושולטים בהתפשטות הפעילות החשמלית בלב, ומבטיחים כיווץ רציף תקין של חלקי הלב השונים.

הפרוזדורים ממלאים תפקיד מפתח בפעולה היעילה של מערכת הלב וכלי הדם, ותפקודיהם קשורים קשר הדוק לחדרי הלב ולעורקי הלב. הם מסייעים בשמירה על זרימת דם נאותה, מסתגלים לתנאים שונים ומספקים חמצן וחומרי הזנה לאיברי הגוף ולרקמותיו.

תפקודי כלי דם של הלב

לכלי הדם של הלב תפקיד חשוב בתפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם. להלן הפונקציות העיקריות של כלי הלב:

1. הובלת דם: כלי הלב, כולל עורקים וורידים, משמשים להובלת דם המכיל חמצן וחומרי הזנה בין הלב לרקמות ואיברים אחרים בגוף. העורקים מובילים דם מהלב, וורידים מובילים דם חזרה ללב.
2. מיצוי חמצן: כלי הלב, במיוחד העורקים הכליליים, מספקים חמצן וחומרי הזנה ללב עצמו. הלב, בתור שריר, צריך מספיק חמצן כדי לבצע את תפקידו.
3. הסרת פסולת דם: ורידי הלב נושאים פסולת דם ומוצרי פסולת מטבוליים הרחק מהלב ומרקמות אחרות, כך שניתן להפנות אותו לריאות ולכליות לצורך סינון וטיהור.
4. ויסות לחץ דם: העורקים והעורקים חשובים לוויסות לחץ הדם. כלי דם יכולים להתכווץ (התכווצות כלי הדם) או להתרחב (הרחבת כלי הדם), מה שמשפיע על ההתנגדות לזרימת הדם וללחץ בכלי הדם.
5. הגנה מפני זרימת דם לאחור: לכלי הלב יש שסתומים המונעים זרימה חוזרת של דם. מסתמים בלב (למשל מסתמים מיטרליים ותלת-קודקודים) ושסתומים בכלים גדולים יותר (למשל מסתמי אבי העורקים והריאות) מבטיחים זרימת דם חד-כיוונית.
6. שמירה על חום: כלים בעור ממלאים תפקיד בוויסות החום של הגוף על ידי ויסות ההתרחבות וההתכווצות כדי לשמור על חום הגוף בתקופות קרות או לפזר חום במזג אוויר חם.
7. מעורבות במערכת החיסון: כלי הדם משתתפים גם במערכת החיסונית על ידי הובלת תאי דם לבנים ונוגדנים לאתרי זיהום או דלקת.

כלי הלב, כמו גם כל כלי הגוף, מבצעים תפקידים חשובים לשמירה על הפעילות החיונית של איברים ורקמות, מספקים את אספקת הדם שלהם ומשתתפים בוויסות תהליכים פיזיולוגיים שונים.

פונקציות של ורידי הלב

ורידי הלב ממלאים תפקיד חשוב במערכת הלב בכך שהם מאפשרים לדם להסתובב בתוך הלב עצמו. התפקידים העיקריים של ורידי הלב כוללים:

1. איסוף דם מאיברים ורקמות: ורידי הלב אוספים דם נטול חמצן (דל בחמצן) מאיברי הגוף ומרקמותיו, כולל שרירים, עור ומבנים אחרים. דם זה מכיל פסולת פחמן דו חמצני ופסולת מטבולית שיש להסיר מהגוף.
2. הובלת דם לפרוזדורי הלב: דם שנאסף מחלקים שונים בגוף נכנס לפרוזדורים הימניים והשמאליים של הלב דרך ורידים. הפרוזדור הימני מקבל דם מהוורידים המערכתיים והאטריום השמאלי מקבל דם מוורידי הריאה.
3. שמירה על זרימת הדם: ורידי הלב ממלאים תפקיד חשוב בהבטחת זרימת דם רציפה בתוך הלב. הם אוגרים דם באופן זמני עד לשאיבתו לחדרי הלב והלאה לאבי העורקים ולעורקי הריאה להפצה נוספת בכל הגוף.
4. ויסות נפח הדם: ורידים יכולים להתרחב או להתכווץ כדי לווסת את כמות הדם שזורמת ללב. זה מאפשר להתאים את זרימת הדם לפעילות גופנית ולצרכים פיזיולוגיים אחרים של הגוף.
5. מעורב בוויסות לחץ הדם: חזרה ורידית, שהיא כמות הדם החוזרת לאטריום הימני של הלב, יכולה להשפיע על לחץ הדם הכולל בגוף. ויסות תהליך זה מסייע בשמירה על לחץ דם תקין.

ורידי הלב הם חלק בלתי נפרד ממחזור הדם ומסייעים בשמירה על איזון הדם והחמצן בגוף. הם פועלים בשיתוף עם העורקים ושסתומי הלב כדי להבטיח זרימת דם יעילה ואמינה.

תפקוד הולכה לבבית

אחראי על יצירה והפצה של דחפים חשמליים בלב המווסתים את פעילות ההתכווצות שלו. דחפים אלו מאפשרים ללב להתכווץ ולהירגע באופן סינכרוני, ומבטיחים את הקצב והקצב הנכונים של פעימות הלב. מרכיבים חשובים של מערכת ההולכה של הלב הם:

1. צומת CA (צומת סינאוטריאלי): זהו צרור התאים העיקרי שיוצר דחפים חשמליים וממוקם בחלק העליון של האטריום הימני. צומת CA קובע את קצב ההתכווצות של הלב ומשמש כקוצב הלב הטבעי.
2. צרור היס (צומת אטריו-חדרי): צרור היס ממוקם בחלק התחתון של האטריום הימני, ליד המחיצה הבין-חדרית. הוא קולט דחפים חשמליים מצומת CA ומאט אותם לפני העברתם לחדרים, מה שמאפשר תיאום תקין של התכווצויות פרוזדורים וחדרים.
3. צרור סיבי Hiss ו-Purkinje: מבנים אלו הם חלק משריר הלב החדרים ואחראים על העברת דחפים חשמליים לשריר הלב, הגורמים להתכווצות חדרי הלב. סיבי Purkinje הם מוליכים מאוד.
4. שריר הלב החדרי: שריר הלב החדרי מורכב ממיוציטים המתכווצים בתגובה לדחפים חשמליים המועברים על ידי מערכת ההולכה של הלב. כיווץ זה של החדרים מאפשר לדחוף את הדם החוצה לתוך העורקים ומאפשר זרימת דם.

חריגות בתפקוד ההולכה של הלב עלולות להוביל להפרעות קצב (קצב לב לא סדיר), חסימות (חסימה של העברת דחפים) והפרעות לב אחרות. אבחון וטיפול במצבים אלה עשויים לדרוש אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), בדיקות אלקטרופיזיולוגיות, טיפול תרופתי, השתלת קוצב או הליכים רפואיים אחרים.

תפקוד אוטומטי של הלב

קשור ליכולתו ליצור ולהעביר דחפים חשמליים לוויסות התכווצויות שרירי הלב. האוטומטיות הלבבית מבטיחה כי הלב מתכווץ בצורה קצבית ובאופן מתואם ללא השפעה חיצונית. חלק חשוב במערכת האוטומטיות הם תאים מיוחדים הנקראים קוצבי קצב, המזהים שינויים בפוטנציאל האלקטרוכימי ומתחילים התכווצויות.

הפונקציות הבסיסיות של אוטומטיות הלב כוללות:

1. יצירת דחפים חשמליים: מוצצים כגון צומת הסינוס (החשוב ביותר), צומת אטריו-חדרי ומקציצים חדריים מסוגלים לייצר דחפים חשמליים ברצף מסוים ובתדירות מסוימת. צומת הסינוס יוצר בדרך כלל את הדחף הראשוני שקובע את הקצב הבסיסי של הלב.
2. העברת דחפים: דחפים חשמליים הנוצרים על ידי הפאצ'ים נעים לאורך מסלולים מוליכים מיוחדים בתוך הלב. זה כולל את הצומת האטrioventricular (צומת AV) ואת הצרור של Hiss. העברת הדחפים מהפרוזדורים לחדרים דרך צומת AV מבטיחה שההתכווצויות של החדר העליון והתחתון של הלב מתואמות כראוי.
3. ויסות קצב הלב: קוצבי לב מיוחדים קובעים את קצב פעימות הלב, הנקרא קצב הלב. צומת הסינוס מכתיב בדרך כלל קצב לב תקין, שהוא בערך 60-100 פעימות לדקה. עם זאת, במידת הצורך, קוצבי לב אחרים יכולים להשתלט על התפקיד של הפקת פולסים אם צומת הסינוס אינו מבצע את תפקידו כראוי.
4. הסתגלות לשינוי: האוטומטיות של הלב מאפשרת לגוף להסתגל לשינויים בפעילות גופנית, מתח, טמפרטורה וגורמים נוספים. לדוגמה, כאשר אתה מתאמן, צומת הסינוס עשוי להגביר את קצב ההתכווצות שלו כדי להבטיח שיש מספיק זרימת דם לשרירים הפועלים.

פונקציית האוטומטיות של הלב מספקת זרימת דם יציבה וקצבית, הנחוצה על מנת להבטיח את הפעילות החיונית של כל האיברים והרקמות בגוף.

ויסות תפקוד הלב

נשלט באמצעות מערכת מורכבת של מערכת עצבים אוטונומית ומנגנונים הורמונליים. להלן ההיבטים העיקריים:

1. מערכת העצבים האוטונומית: הלב מווסת על ידי שני ענפים של מערכת העצבים האוטונומית:
   • המערכת הסימפתטית: הפעלת מערכת העצבים הסימפתטית מביאה לעלייה בפעילות הלב. עצבי המערכת הסימפתטית משחררים את הנוירוטרנסמיטר נוראפינפרין, המגביר את קצב הלב, את עוצמת פעימות הלב ואת קצב הולכת הדחפים בלב. זה מכין את הגוף לפעילות גופנית ולמצבי לחץ.
   • מערכת הפאראסימפתטית: הפעלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית גורמת להאטת הלב. עצבי המערכת הפאראסימפתטית משחררים אצטילכולין, המוריד את קצב הלב ומגביר את תפקוד מסתמי הלב. זה מתרחש, למשל, בזמן מנוחה או במהלך העיכול.
2. ויסות הורמונלי: להורמונים יש גם תפקיד בוויסות תפקוד הלב. לדוגמה, אדרנלין המשתחרר במצבי לחץ מגביר את פעילות הלב. ההורמון האנטגוניסט של אדרנלין, אדרנלין, פועל בצורה כלי דם-לבבי ויכול להפחית את פעילות הלב.
3. מנגנוני משוב: ללב יש גם מנגנוני משוב המווסתים את פעילותו בהתאם לצרכי הגוף. לדוגמה, כאשר רמות החמצן בדם יורדות, הדבר יכול לעורר את הלב להגביר את קצב ההתכווצות שלו כדי להגביר את זרימת החמצן לרקמות.
4. מערכת העצבים המרכזית: המוח, ובפרט החלק במוח הנקרא המוח הקטן, ממלא תפקיד בוויסות פעילות הלב. המוח הקטן שולט בקצב ובקצב פעימות הלב.

ויסות תפקוד הלב חשוב לשמירה על הומאוסטזיס של האורגניזם ולהסתגלות לתנאים שונים. מערכת זו מבטיחה אספקת חמצן וחומרי הזנה לרקמות ולאיברים, הנחוצה לפעילות חיונית תקינה של האורגניזם.

תפקוד לקוי של הלב

תפקוד לקוי של הלב, הידוע גם בשם אי ספיקת לב, הוא מצב רפואי חמור בו הלב אינו מסוגל לשאוב דם ביעילות ולספק לגוף את הכמות הדרושה של חמצן וחומרי מזון. מצב זה יכול להתפתח בהדרגה או בפתאומיות ויכול להיגרם מסיבות שונות. להלן הסוגים העיקריים של הפרעות בתפקוד הלב:

1. הפרעה בתפקוד סיסטולי: הפרעה זו קשורה לפגיעה ביכולת של הלב להתכווץ (תפקוד סיסטולי) ולשאוב דם לעורקים. זה יכול להיגרם כתוצאה מנזק לשריר הלב (שריר הלב) עקב אוטם שריר הלב, יתר לחץ דם, הרעלת אלכוהול או סמים וגורמים נוספים.
2. הפרעה בתפקוד דיאסטולי: בהפרעה זו הלב מתקשה להירגע ולהתמלא בדם במהלך הדיאסטולה (הרפיית הלב). לרוב זה נובע מעיבוי של דפנות חדרי הלב (היפרטרופיה) או שינויים מבניים אחרים.
3. הפרעות בתפקוד מעורב: לחלק מהחולים ייתכן שיש הפרעות בתפקוד לב סיסטולי ודיאסטולי.
4. הפרעות במסתמים: מומי לב, כגון היצרות (היצרות) או אי ספיקה (סגירה לא מלאה) של המסתמים, עלולים להוביל לפגיעה בתפקוד הלב. מחלת מסתמים יכולה להיות מולדת או נרכשת.
5. הפרעות קצב: הפרעות קצב בלתי מבוקרות, כגון פרפור פרוזדורים (AF), יכולות להפחית את היעילות של התכווצויות הלב ולהוביל לפגיעה בתפקוד הלב.
6. איסכמיה שריר הלב: חוסר אספקת דם לשריר הלב עקב טרשת עורקים (היצרות של כלי דם) או פקקת עלולים לגרום להפרעה בתפקוד הלב.

תסמינים של תפקוד לקוי של הלב עשויים לכלול קוצר נשימה, עייפות, נפיחות (נפיחות של הרגליים והקרסוליים), דפיקות לב, חולשה וחולשה. הטיפול בתפקוד לקוי של הלב כולל טיפול תרופתי, שינויים באורח החיים, משטרי פעילות גופנית, ובמקרים מסוימים, ניתוח כמו החלפת מסתם או ניתוח מעקף כלילי. תפקוד לקוי של הלב מצריך טיפול חובה וניטור רפואי כדי למנוע החמרה במצב ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.