המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מה מעיד כאב עם חום גבוה?
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לכל מחלה מראה ייחודי משלה. ביטויים פתולוגיים אלה, שבאמצעותם ניתן לשפוט את התפתחות תהליך המחלה, נקראים תסמינים, כלומר תכונות מיוחדות של המחלה. ואף על פי שניתן לחזור על אותם תסמינים בצורה של מחלות שונות לחלוטין, במקרים רבים, הרופא יכול כמעט שלא ניתן היה לבצע אבחנה ראשונית על ידי לימוד ההיסטוריה של המחלה. תפקיד מיוחד בכך ניתן לתמונה הקלינית הקיימת ולא לתסמינים פרטניים, אלא לשילוב שלהם. לדוגמה, כאבים עם חום יכולים לצמצם את טווח המחלות האפשריות בהשוואה לתלונות על כאבים ללא עלייה בטמפרטורת הגוף. ואם ישנם תסמינים מדאיגים אחרים, המשימה של אבחנה מדויקת עוד יותר הופכת לקלה יותר.
גורם ל כאבי חום
כפי שזה קורה, מה שטוב לרופא לא תמיד טוב למטופל. אחרי הכל, עליית הטמפרטורה היא אות מדאיג לנוכחותם של כשלים מסוימים בעבודת הגוף, הנגרמת על ידי גורמים פנימיים או חיצוניים. לא תמיד מדובר במחלה, מכיוון שאפילו תוך יום טמפרטורת הגוף יכולה להשתנות תוך 1-1.5 מעלות, שלא לדבר על היפרתרמיה קלה שמעוררת חום, פעילות גופנית מוגברת, שינויים הורמונליים פיזיולוגיים, מצבים מלחיצים וכן הלאה. אך לרוב, שינויים בקריאות מדחום עדיין מצביעים על תהליך פתולוגי, במיוחד אם אנו מדברים על עלייה מתמשכת בטמפרטורה או היפרתרמיה ארוכת טווח, אפילו בהיעדר תסמינים אחרים של המחלה.
אם חום וכאב גבוה, זו כבר סיבה רצינית לחשוב על בריאותך, אלא אם כן, כמובן, קומפלקס הסימפטומים הזה לא נגרם כתוצאה ממתקן יתר על המידה בעת ביצוע עבודה גופנית קשה, מה שגרם לשינויים הפיכים בעבודת הגוף.
הגורמים לתסמונת הכאב הם מגוונים מאוד, ולכן לא מספיק לרופא לקבל מידע על נוכחות של סימפטום כזה, יש צורך גם להבהיר את הלוקליזציה שלו, את עוצמת תחושות הכאב, את טבעם. אם הכאב מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, אז ברוב המקרים זה קשור לתהליך דלקתי בגוף, והתחושה הלא נעימה מצביעה במדויק למדי היכן נמצא האיבר החולה.
כל דלקת עשויה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורה הן באתר הנגע והן בגוף בכללותו. דלקת לא זיהומית מלווה בדרך כלל בשינוי בטמפרטורה המקומית. אם אנו מדברים על זיהום ושיכרון מעוררים על ידי זה, היפרתרמיה היא סוג של שיטת הגנה וסימן לכך שמערכת החיסון הצטרפה למאבק נגד פתוגנים. זה אנחנו לא יכולים רק להרגיש באופן מיוחד, אלא גם לראות על ידי קריאות מדחום.
דלקת יכולה להופיע בכל איבר (בגרון - דלקת שקדים, על הרירית הפה - דלקת סטומטיטיס, בכליות - פיילונפריטיס, לב - קרדיטיס, מוח וממברנותיו - דלקת אנצפליטיס, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, וכו '). לפיכך, הרופא מונחה על ידי לוקליזציה של כאב. לפעמים אפילו עששת שיניים טריוויאלית, הפוגעת גם במבוגרים וגם לילדים, יכולה להיות מלווה בכאב, ובמצב המוזנח ובחום הכללי, אם הזיהום חודר לדם.
גורמי סיכון
בנוסף לדלקת, הופעת הכאב עם חום יכולה לעורר מצבים אחרים שרופאים מכנים גורמי סיכון:
- כל שיכרון, כולל הרעלת מזון. כניסתם של חומרים רעילים לדם משבשת את הוויסות העצבים של תהליכים המתרחשים בגוף, כולל המנגנון המרכזי של ויסות תרמי בהיפותלמוס.
- מחלות אנדוקריניות. הרמה הרגילה של ההורמונים היא המפתח לקביעות הסביבה הפנימית של הגוף והתהליכים המתרחשים בו. ההורמונים של בלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה לוקחים חלק בתהליכי ייצור החום. תקלות בעבודתם של איברים אלה (לרוב בלוטת התריס) צודקת ומובילה לתנודות טמפרטורה.
- מחלות בבלוטות ההפרשה הפנימית יכולות להתבטא בהפרעות בכלי הדם. באופן לא מפתיע, חולים עם מחלות אנדוקריניות מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ראש, אי נוחות וכבדות בגפיים התחתונות, לב, כאבים בבלוטות החלב ומערכת העיכול וכו '. הפרעות מטבוליות הקשורות במערכת האנדוקרינית יכולים לעורר שינויים וכאב במפרקים ובשרירים, שהם כבר סימפטום של סיבוכים ראומטיים.
- שינויים פיזיולוגיים ברמות ההורמונים. אצל נשים, הן עשויות להיות קשורות למחזור הווסת (בתחילת הביוץ, הטמפרטורה עולה מעט והאישה עלולה לחוות כאב קל ואי נוחות בבטן התחתונה, שעוברת תוך 1-2 יום, לפעמים מלווה בהפרקה קלה או שומנית).
- ניתן לציין הפרעות כלי דם (עם דיסטוניה צמחית-וסקולרית כזאת תופעה כמו תרמונורוזיס, המשולבת עם כאבי ראש תכופים, עייפות וביטויים אחרים של VSD).
מחלות דלקתיות של איברים שונים הן לרוב זיהומיות באופיות. בזיהומים נגיפיים ניתן לראות עלייה חדה בטמפרטורה עוד לפני הופעת הכאב באיבר המושפע. עם אופי חיידקי של המחלה, הכאב מתרחש מוקדם יותר או יחד עם היפרתרמיה, והטמפרטורה עשויה אפילו לא לעלות מעל לערכי תת-שפריה.
אם יש לך חום של כ- 38 מעלות צלזיוס במשך זמן רב ואין תסמינים של הצטננות, יתכן שיש לך שחפת ריאה הנגרמת על ידי מתחם השחפת של Mycobacterium (Bacillus של Koch). תסמיני אזהרה אחרים הם שיעול הנמשך יותר משבועיים וכאבי חזה המחמירים עם נשימה עמוקה.
יהיה זה ככל שיהיה, הגורם השכיח ביותר לכאב עם טמפרטורה גבוהה אצל ילדים ומבוגרים נותר נזק לאיברים זיהומיים, בהם הכאב והיפרתרמיה הם תסמינים של התהליך הדלקתי.
תסמינים כאבי חום
דיברנו על העובדה שכאב עם טמפרטורה גבוהה הוא לא תמיד סימן לפתולוגיה, אבל ברוב המקרים זה כן. שיעור המצבים בהם מאמץ גופני, לחץ, התחממות יתר בשמש גורמים לכאבים בראש, גפיים או גב בשילוב היפרתרמיה הוא קטן. אך מחלות רבות בתמונה הקלינית שלהן הוא קומפלקס סימפטומים כל כך אופייני, המסייע באבחון.
לכן לא כדאי להתעלם משילוב התסמינים הזה בכל מקרה. מבלי להבין את הגורם למראהו, אנו מסתכנים בחסרים זמן ומאפשרים למחלה להתפתח באופן פעיל, מה שיסבך את הטיפול שלה לאחר מכן. בנוסף, כמה מחלות המלוות בכאב וחום יכולות להיות מסכנות חיים. קח למשל, דלקת הצפק, רצופה זיהום ספיגה בגוף ומותו של המטופל, אם לא ניתן לו טיפול חירום בזמן.
אז אילו מחלות יכולות להצביע על כאב עם חום? בהתחשב בשאלה זו, נסמוך על לוקליזציה של כאב ותסמינים נלווים. ברור שבמצב כזה אתה יכול רק להניח מחלה זו או אחרת. אך רק מומחה יכול להבהיר את האבחנה ולקבוע טיפול, לאחר שערך בדיקה יסודית יותר.
ראש וצוואר
רבים נתקלו במצב בו הידרדרות פתאומית של רווחה קשורה לכאבי גרון וחום. אם הכאב בגרון יכול להיגרם כתוצאה מעבודת יתר של מיתרי הקול (למשל, צעקות רועשות) או נזק לקרום הרירי של הגרון (מכני, כימי, תרמי), אז אותו סימפטום בשילוב עם חום עשוי להעיד על הצטננות. וזה לא בהכרח יהיה אנגינה, שעבורו התסמינים לעיל הם מסורתיים. ניתן לציין כואב גרון על רקע היפרתרמיה בכל מחלה במערכת הנשימה של אופי ויראלי, לעתים קרובות פחות חיידקי: ארווי, שפעת, דלקת שקדים, דלקת גרון נגיפית וכו '.
חשוב מאוד לשים לב לנוכחותם של תסמינים אחרים. לדוגמה, חום גבוה, כאב גרון, שיעול ואף נזלת - זוהי דוגמא קלאסית למתחם סימפטומים בזיהומים נגיפיים נשימתיים חריפים. עם שפעת, חולשה, כאבי שרירים ועיניים, ירידה בתיאבון, מתווספים גם כאבי ראש. אך באנגינה יצוין בעיקר כאב גרון חמור (במיוחד בבליעה) והיפרתרמיה, שיעול ואף נזלת, ככלל, נעדרים, אך ישנם שקדים אדומים מוגדלים, לוח על הלשון ושקדים.
גרון עלול לפגוע בשיעול בברונכיטיס, דלקת דלקת, דלקת ריאות, שחפת ריאתי. במקרים אלה, מטופלים מיוסרים על ידי שיעול עמום קורע. אם זה לא עובר זמן רב והטמפרטורה נותרה גבוהה יותר משבועיים, אתה יכול לחשוד בשחפת ריאתי, וזו סיבה ליצור דחיפות רנטגן של האיבר.
אצל ילדים מציינים גם חום וכאבי גרון בחום ארגמן. אליהם מצטרפים חולשה קשה, אדמומיות והגדלה של שקדים, נמנום, הגדלת בלוטות הלימפה. בנוסף, פסים אדומים ופריחה ספציפית מופיעים על הגוף, ממוקמים באזור הקפלים (מפשעתי, אגרסינג, באזור מפרקי המרפק). אצל מבוגרים המחלה בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים משמעותיים.
חום גבוה עם כאב גרון ופריחה יכול להיות גם סימן למחלות ילדות אחרות. תסמינים כאלה אינם נדירים בחצבת ואדמת. שתי המחלות הן זיהומיות (ויראליות באופיות), ולכן הן מאופיינות על ידי: חולשה כללית, פוטופוביה, נזלת, שיעול, אדמומיות של העיניים ורירית הגרון, כאב גרון, בלוטות הלימפה עשויות לגדול. באופן כללי, התמונה הקלינית דומה לזיהומים נגיפיים נשימתיים נשימתיים, אך היא משלימה על ידי פריחה אדומה קטנה (בחצבת, היא נרחבת וממושכת יותר מאשר באדמת).
כאב גרון עם טמפרטורה גבוהה עשוי להיות תסמינים של דיפטריה - מחלה זיהומית קשה בעלת אופי חיידקי. ספציפית למחלה זו היא הופעת לוחית לבנה אפרפרת מעובה בגרון.
אם אדם מתלונן על חום גבוה ועיניים כואבות, זהו סימן בטוח לזיהום נגיפי. לעיתים קרובות ניתן לראות זאת בזיהומים נגיפיים נשיפתיים נשימתיים ובשפעת. הסיבה היא נפיחות הנגרמת על ידי גודש באף, ההשפעה הרעילה של פתוגנים על הגוף. עיניים עלולות לפגוע גם כאשר הטמפרטורה עולה מעל 39 מעלות, מעוררות על ידי זיהום נשימתי חריף שכיח, למשל, כאב כואב חיידקי. אפילו עם נשימה רגילה באף, התהליכים המתרחשים בגוף אינם תורמים לתפקוד הרגיל של האיבר הוויזואלי, המסופקים בשפע עם קצות עצבים וכלי דם.
כאבי אוזניים וחום הם עדות לתהליך דלקתי חריף במבני האוזן התיכונה. כאבי ירי חריפים ומילוי אוזניים בשילוב בליקוי שמיעה אופייניים לתקשורת דלקת דלקת בשחיקה. אם קשה להפיל את החום, בלוטות הלימפה מוגדלות, קיימת תודעה מטושטשת ולעיתים עוויתות, ניתן לחשוד סיבוך חמור ומסוכן מאוד - דלקת מסטואידיטיס (דלקת בתהליך המסטואידי).
כאבי אוזניים מאובחנים לרוב כסיבוך של זיהומים נגיפיים נשימתיים נשימתיים. גודש באף וניקוז לקוי של אקסודאט וטרנסודטים ממבנים פנימיים הם אחד הגורמים התכופים לתקשורת דלקת בשחיקה, דלקת מבוך, אתמואידטיס.
תלונות כי למטופל יש חום גבוה וכאב ראש באזור המצח יכולות להיות גורמים שונים. הצטננות ושפעת אינם המחלות היחידות שיכולות לגרום למורכב סימפטומים זה.
בסינוסיטיס מקסילרי חריף, המטופל מיוסר על ידי נזלת, גודש באף, צמרמורות, כאבי ראש תכופים, תחושת לחץ על העיניים והאוזניים, חום, בחילה, לא קשורה לצריכת מזון.
כאבי ראש בשילוב עם היפרתרמיה מאפיינים גם את השיכרון. אבל מתווספים בחילה, הקאות, שלשול, כאבי שרירים. ניתן לראות תסמינים זהים בהפטיטיס A (זיהום במעי). אולם לאחר מכן, חולים חווים הצהבה של הסקלרים, העור, צבע השתן הכהה.
צהבה של העור עם מראה של פריחה בשילוב עם עייפות, בחילה, חום, כאב ראש וסומק דם לפנים ולצוואר נראית גם בלפטוספירוזיס (מחלה זיהומית).
לוקליזציה של הכאב באזור הקדמי יכולה גם להצביע על פתולוגיה מסוכנת כזו כמו דלקת בחומר המוח (דלקת המוח). כאבים חמורים למדי בראשם, כמו גם כאבים בחלק האוקפיטליים יכולים לייסר את המטופל עם דלקת מממברנות המוח (דלקת קרום המוח) ומבני מוח שונים (דלקת המנינגאנספליטיס).
בנוסף לכאבי ראש והיפרתרמיה להופעת מחלות דלקתיות של המוח וממברנותיו מאופיינות על ידי: גולשות בגוף, קשיחות שרירי הצוואר והגב, צמרמורות, הקאות.
חולים עם כאב גרון, שפעת, דלקת נזופרייני דלקת קרום המוח עשויים להתלונן לא רק על כאבי ראש וחום, אלא גם על כאבי צוואר. אם מדובר בקדחת משנה, כאבי צוואר ונוקשות ללא תסמינים מדאיגים אחרים, האבחנה האפשרית עשויה להיות מיוזיטיס (דלקת בשרירים) בצוואר ובכתף.
אגב, כאבי ראש וחום יכולים לאבחן גם עם זיהומים במערכת האיבריה (דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, דלקת הערמונית). יתר על כן, עם החמרה של מחלות, הטמפרטורה יכולה לעלות אפילו לערכים קדחתיים.
אולם לא תמיד כאבי ראש וקריאות מדחום מוגברות קשורות לזיהום. כאבים פועמים בחלק האחורי של הראש, כבדות באזור הקדמי, חולשה, סחרחורת וטמפרטורת תת-שפריה עשויה להצביע על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), במיוחד אם אתה מרגיש את הלב שלך פועם מהר יותר.
כאבי ראש עם חום מופיעים גם בפתולוגיות כירורגיות חריפות, כמו דלקת התוספתן, דלקת לבלב, סתימת מעיים, דלקת כוליסטיקה, פקקת, מורסה, דלקת הצפק ואחרים. ממש בתחילת המחלה, הם עשויים להיות הסימפטומים היחידים, מבקש הסכנה.
לעתים קרובות כאבים חוזרים ונשנים בראש וטמפרטורת תת-שפריה לאורך זמן - זו סיבה להקשיב מקרוב לגופך. תסמינים כאלה יכולים לאותת הן על פתולוגיה כרונית איטית, הפרעות בכלי הדם ומחלה אונקולוגית מסוכנת יותר. במקרה השני, קיימת גם חולשה מתמדת, הידרדרות של תיאבון וירידה מהירה במשקל.
אם יום לפני שהיית צריך לסבול מצב מלחיץ, הייתה עייפות קשה או טראומה פיזית, ככל הנראה כאבי ראש והיפרתרמיה קשורים להפרעה כמו תרמיונורוזיס, שהיא לא למעשה מחלה. זוהי תגובה פיזיולוגית של הגוף המאופיינת בעווית של כלי שיט קטנים והרגולציה התרמית לקויה.
כפי שאתה יכול לראות, כאבי ראש וצוואר עם חום יכולים להיות בעלי סיבות שונות. מידע זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מדריך לפעולה, כלומר סיבה לאבחן את עצמך.
גפיים
אם הכל ברור פחות או יותר עם כאבים בגרון ובראש, העלייה בטמפרטורת הגוף והכאב בגפיים, אנשים רבים פשוט לא מקשרים למחלה מסוימת. אבל אחרי הכל, כאבים בזרוע עם היפרתרמיה קשה יכולים להיות גם תוצאה של זיהום או דלקת. לפיכך, טמפרטורת הגוף עשויה לעלות עם בורסיטיס (דלקת בשקית הסינוביאלית של המפרקים), אוסטאומיאליטיס (נגעים זיהומיים של עצמות), דלקת מפרקים ספיגה ושגרונית, דלקת בגידים (דלקת בגידים), תהליכי גידול בעצמות. בזיהום חיידקי בעור, נצפית עלייה מקומית בטמפרטורה. ובכל המקרים יהיו כאבים בזרוע.
ניתן לומר את אותו הדבר לגבי הגפיים התחתונות. אם למטופל יש כאבי חום וכאבי רגליים גבוהים, זה לא בהכרח יהיה שילוב של זיהום נגיפי נשימתי חריף וטראומה לגפה. בתהליכים דלקתיים תסמינים יכולים להצביע על מחלה אחת. לדוגמה, אצל ילדים, אחד הסיבוכים של ARVI יכול להיחשב לדלקת מפרקים טרנזיסטור, ומזכיר לעצמו 2-3 שבועות לאחר ההחלמה. הזיהום עשוי אורב במפרקים ואז הופעת בכורה עם חום וכאבי מפרקים.
אם לילד יש חום גבוה ומפרקים כואבים לא צריכים לא לכלול מחלה אחרת בעלת אופי דלקתי - אוסטאומיאליטיס, אשר בטיפול קשה בהרבה מדלקת מפרקים טרנזיסטור, הנחשבת כהפרעה חולפת.
ניתן לציין עלייה לטמפרטורה לטווח קצר במקרה של טראומה לגפה. לרוב מדובר בגובה מקומי, אך במקרים מסוימים יתכן שיש היפרתרמיה כללית, בעיקר בגלל מצבו הנפשי של המטופל. אם כי בפגיעות פתוחות ורסיסים, כאבים עם טמפרטורת גוף גבוהה עשויים להיות סימפטומטיים של זיהום ספיגה הדורשים טיפול רפואי מיידי.
ניתן לציין עלייה מקומית בטמפרטורת הגוף בשילוב כאבים חמורים ברגל ובגב התחתון בדלקת העצב הסיאטי (Sciatica). במקרה זה, הכאב יהיה חמור, וסביר להניח כי טמפרטורת הגוף הכוללת תעלה מעל 37-37.2 מעלות צלזיוס, האופיינית לתהליך דלקתי שאינו זיהומי.
פלג גוף עליון ואיבריו
גילינו שכאבים עם חום יכולים להיות סימפטום לא רק בקור טריוויאלי, אלא גם של מחלות חמורות יותר. בנוסף, כאבים בראש לא תמיד קשורים לחלק זה של הגוף, כמו שכאב בשרירי הרגליים אינו תמיד אינדיקטור למתחם יתר שלהם.
ניתן לשלב סימפטום כזה כמו עלייה בטמפרטורת הגוף עם כאב של לוקליזציה שונה, מה שמאלץ אותנו לשים לב יותר לגופנו, מכיוון שברוב המקרים זהו תהליך דלקתי, תוך התעלמות מיהל יקר יותר. כך, למשל, נשים מניקות מתלוננות לעתים קרובות כי יש להן כאבים בשד ובחום. הסיבה לכך היא דלקת בבלוטה, שבמהלך ההנקה הופכת להיות רגישה יותר לטיפול קר ולא תקין.
האבחנה עשויה להישמע כמו דלקת שד או גרוע מכך. השדיים הופכים צפופים, קשים וחמים, האכלה ומגזרים במצבים כאלה היא מאוד כואבת וקשה. מופיעים כאבים מרגיזים, ואחרי זמן קצר טמפרטורת הגוף הכללית עולה.
יש לומר שדלקת בבלוטת החלב יכולה להתרחש אצל נשים וגברים שאינם מזינים. הגורם הוא לרוב טראומה, לעתים קרובות פחות היפותרמיה של השד (מתרחשת בעיקר אצל נשים, בקיץ כתוצאה מלבוש בגד ים רטוב).
יש אנשים הרואים בכאבי שד והיפרתרמיה כתסמינים של סרטן השד. למעשה, מחלה זו היא ברובה אסימפטומטית, אם אפילו מופיעה כאב, היא אינה קשורה לאונקולוגיה, אלא היא מושא תשומת הלב של נוירולוג. הטמפרטורה בסרטן כמעט ולא עולה על 37-37.1 מעלות.
חשוב גם לשים לב לחלק החזה בו מורגש הכאב. אם הוא מוסתר עמוק קרוב לצלעות, סביר להניח שהיא עצביות בין-קוסטאליות. אבל יש כאן גם סכנה מוסתרת. כאבים מתחת לשד משמאל יכולים להיות בעלי סיבה שונה. הלב יכול לפגוע, וישנן סיבות רבות לכך, אך לא כולן גורמות לעלייה בטמפרטורה.
אם לאדם יש כאבים בחזה באזור הלב ובחום, ניתן לחשוד בתהליך דלקתי בשכבה השרירית והחיצונית של הלב. עם דלקת אנדוקרדיטיס, כאשר השכבה הפנימית מודלקת, ניתן לאתר את החולה סובל מחום גבוה, חולשה ועייפות מהירה ואי-סדרים בלב רק במהלך ההעלאה. בדלקת שריר לב ופריקרדיטיס בעלת אופי זיהומי, הכאב מבוטא ומופיע על רקע של חום.
נכון, הבעיה היא לא תמיד הלב. קרוב אליו הוא החלק הלבבי של הבטן. בנוכחות שחיקה או כיבים בתוכו, הכאב באזור הלב אינו נכלל. עם זאת, עלייה בטמפרטורה בשילוב עם כאבים חמורים מתרחשת בעיקר בהחמרה של מחלת כיב פפטי, ובמיוחד כאשר הכיב מחורר.
בדלקת הריאות ופלוריזי, כאבים יכולים גם להקרן לקדמת החזה ולהתמקם באזור הלב, ומדובר במחלות מסוכנות לא פחות הדורשות טיפול מיידי וחמור. לפיכך, אין להתעלם מהיפרתרמיה וכאבי חזה.
אם כאבי החזה נובע משורשי עצב צבט או טראומה (קרע) של הטחול, הטמפרטורה נותרה תקינה.
בוא נלך למטה. תלונות על כך שלמטופל יש חום גבוה, כאבים בצד ימין באזור הכבד, בחילה או הקאות קשורים לרוב לכבד. למעשה, באיבר זה יכול לפגוע רק בחלק קטן מהקצה ואז באופן לא משמעותי. אפילו דלקת בכבד (הפטיטיס) וזה מאובחן על ידי סימנים אחרים. אז מה יכול לפגוע בצד הימני ואפילו לגרום לעלייה בטמפרטורה?
בהיעדר פגיעות חיצוניות, איברים פנימיים עלולים לפגוע כתוצאה מהקרע (אוטם שריר הלב, קרע של הטחול או המעי וכו ') או כתוצאה מתהליך דלקתי. בצד ימין, בנוסף לכבד, יש חלק קטן מהבטן והמעיים. אלה אלה שכואבים בדרך כלל. ניתן לראות חום במקרה של ניקוב של כיב הממוקם ב"צד הימני "של הבטן. או במקרה של קרע במעיים (לרוב מדובר בדלקת התוספתן - דלקת של ה- CECUM, שהקרע שלו טופל בדלקת הצפק, כלומר דלקת בצפק).
כאב עם טמפרטורה גבוהה באזור הבטן הוא אחד הביטויים האופייניים למצב הנקרא "בטן חריפה". בדרך כלל פירושו דלקת התוספתן, אך פתולוגיות כמו דלקת חריפה חריפה (הטמפרטורה יכולה לעלות לערכי תת-שפריה), כיב מחורר של הקיבה ותריסריון, לא ניתן להשליר גם דלקת הצפק, הריון חוץ רחמי (היפרתרמיה קלה).
אם לחולה יש חום וכאבי בטן מעל הטבור בצד ימין, זה יכול להיות דלקת תוספתן או קוליק כליות או מעיים. נכון, הטמפרטורה עולה באופן ניכר בעיקר רק בשני המקרים הראשונים. בבעיות בעיכול, לרוב זה נשאר בגבולות נורמליים.
כאבי בטן בצד ימין ממש מעל הטבור עשויים להיות קשורים גם למעיים, אך עשויים להיות גם סימפטום של דלקת הלבלב (דלקת בלבלב). במהלך המחלה החריפה, חום אינו נכלל, והכאב עשוי להיות כזה שאדם לא יכול אפילו להתכופף או לנשום עמוק.
אם יש חום גבוה וכאבי גב תחתון, הגיוני לחשוד בתהליך דלקתי באיברים הסמוכים. זה כולל את הכליות ואיברי האגן. אם כאבי הגב באזור הכליות ובחום גבוה, האבחנה ככל הנראה היא "פיילונפריטיס חריפה" או "גלומרולונפריטיס", כלומר, דלקת במבני הכליות. בשני המקרים, בחילות והקאות, מציינים שינויים בצבע השתן ותדירות המתן, חולשה, נפיחות. כאב עשוי להיות מורגש מצד אחד או משני הצדדים, באזור המותני או מעט גבוה יותר.
בגב באזור הכליות יכול להעניק כאבים בדלקת לבלב חריפה וכרונית, אך עלייה ניכרת בטמפרטורת הגוף תצוין רק במקרה השני.
באופן כללי, כאבים וכאב בגב התחתון הם סימפטום לא ספציפי. זה יכול להופיע עם בעיות עמוד השדרה ודלקת באיברי האגן, עם עמידה ממושכת והצטננות. זה בולט במיוחד בשפעת, כאשר מדחום יש קריאות בטמפרטורת גוף גבוהה. לכן אסור לשלול את תחילתו של זיהום נגיפי.
כאבי גב תחתון המלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף מאפיינים גם נשים הסובלות מדלקת בשחלות. יש נשים שחשות עלייה קלה בטמפרטורה ובכאב בגב התחתון במהלך הווסת והביוץ (מצב זה עובר בפני עצמו, בניגוד לדלקת באיברי המין והרבייה, הדורשים טיפול רציני). תלונות כי הבטן התחתונה כואבת, חום, אי נוחות בעת ההליכה לשירותים, שחרור חשוד פשוט עשוי להצביע על תהליך דלקתי של לוקליזציה כזו.
אך שוב אצל נשים זה אפשרי במהלך הווסת או הריון חוץ רחמי, ואנשים משני המינים - עם הרעלה, זיהומים במעי. חום גבוה, כאבי בטן, שלשול, הקאות - תמונה קלינית טיפוסית של שיכרון מזון. אך תסמינים דומים נצפים בשפעת המעי. אגב, אצל ילדים קטנים, אפילו הצטננות שכיחה יכולה להמשיך עם אותם תסמינים, בתוספת נזלת, שיעול, כאב גרון, חולשה וכו '.
לפעמים אתה יכול לשמוע תלונות כי חום גבוה פוגע בכל הגוף. לרוב זה נובע מההשפעות הרעילות של זיהום נגיפי, ובמיוחד נגיף השפעת, אך יכול להיות שהוא יכול להיות סיבות רבות אחרות: אלה שכבר הזכרנו ואחרים (מחלות אוטואימוניות, פתולוגיות אנדוקריניות, גידולים וכו ', בהם הטמפרטורה יכולות להיות בעלות ערכי משנה). בדרך כלל, חולים מרגישים לא כל כך הרבה כאב, אלא גולשות במפרקים ובתחושות לא נעימות בשרירים (כאילו הם נלחצים ומעוותים).
חום גבוה והתחושה של שרירים ומפרקים כואבים, בהיעדר תסמינים קרים, דורשים בדיקה יסודית יותר. אחרי הכל, הגורם לטנדם כזה יכול להיות לא רק דלקת בשרירים ומפרקים, אלא גם פתולוגיות של איברים פנימיים.
סיבוכים ותוצאות
כאב עם טמפרטורה גבוהה יכול להוות סימפטום של מחלה אחת או יותר שונה או להיות עדות לכישלונות קטנים בגוף הנגרמים על ידי גורמים שליליים (פציעות, התחממות יתר, לחץ). בכל מקרה, מצב כזה אינו תקין, ולכן יש צורך להבין את הגורם למחלה ולבטל אותה, אחרת אינך יכול להימנע מסיבוכים.
אפילו שרירים רגילים יתר על המידה, אם אסור להם להירגע ולהחזיר את אספקת הדם הרגילה, יכול להוביל להיווצרות מוקדים פתולוגיים בהם (נקודות ההדק), המאופיינות ברגישות מוגברת להשפעה כלשהי. התוצאה היא כאב קשה, הגבלת התנועה וכתוצאה מכך הגבלת הביצועים.
ומה לדבר על פתולוגיות המאופיינות לא רק על ידי כאב, אלא גם על ידי חום גבוה. ברוב המקרים, מדובר במחלות דלקתיות בעלות אופי זיהומי. אם הם לא מטופלים, הזיהום הופך להכללה, ומתפשט לאיברים השכנים. וגם אם זה לא קורה (לדוגמה, הטיפול עדיין בוצע, אך לא ממש הולם), קיים סיכון מעבר של המחלה לשלב כרוני, כאשר כמעט בלתי אפשרי להיפטר ממנה, ולכן יש צורך לבצע באופן קבוע מניעה של החמרה, לטפל בעצמך מההשפעה של גורמים שליליים, תרופות לתמיכה בחוסר שלמות וכו 'וכו', וכן וכו 'וכו'.
כשמדובר בזיהומים בדרכי הנשימה, בפרט כאב גרון ושפעת, מחלות אלה מאופיינות ברמה גבוהה של סיבוכים. ההשלכות של הטיפול הלא תקין שלהם מתגלה בצורה של מחלות דלקתיות באוזן התיכונה, מחלת כליות, מחלות לב, מחלות מפרקים.
זיהומים בכליות יכולים להיות חמורים מאוד, במיוחד אם החום עולה על ערכי תת-שפריה. במקרים מסוימים, רק השתלת כליה יכולה להציל אדם, ואילו רק לפני מספר חודשים היה אפשר להסתדר ללא נהלי תרופות והתאוששות. כדאי לשים לב רק לתחושות הכואבות ולא להתעלם מקריאות המדחום.
דלקת הצפק נחשבת מסוכנת עוד יותר, לטיפול בהשלכות שלא נותר זמן רב. ולרוב באבחון כזה הם אנשים שאינם שמים לב לאותות אזהרה: כאבים ליד הטבור מימין, בחילה, חום. אבל זה יכול להיות גם זיהום במעי וגם דלקת התוספתן, אשר לאחר שקרע מעורר דלקת בצפק.
אגב, זיהום במעי הוא לא פחות מסוכן מאשר זיהום בדרכי הנשימה. הקאות חזקות ושלשול שנגרם כתוצאה מכך תורמים לאובדן מהיר של מים ולהתפתחות התייבשות (התייבשות). מצב זה נחשב לסכנת חיים למטופל, במיוחד מכיוון שמחזרים את שמורת הנוזלים של הגוף במצבים כאלה יכולים להיות רק בווריד בבית החולים. סוכני פרורליות להקאות אינם רלוונטיים.
מחלות דלקתיות של הלב והמוח מסוכנות במיוחד. דלקת ממושכת מקדמת היווצרות של רקמה סיבית, שהיא פחות אלסטית מרקמת שריר ואינה יכולה להחליף אותה. החלפה כזו ברקמות לב מגדילה את הסיכון לאוטם שריר הלב, היווצרות מפרצות, התפתחות איסכמיה, אנגינה פקטוריס וכו '. הפרה של תפקוד סיבי העצב במוח היא טחנת סיבוכים של איברים שונים. זה יכול להוביל לשיתוק ופריזה, פגיעה בראייה ושמיעה, הפרעות נפשיות, תקלות בעבודתם של איברים שהפנימום שלהם מופרע בגלל תהליכים דלקתיים וניוונים.
גם אם תרופות מקהות את הכאב, אינך יכול להתעלם מהטמפרטורה הגבוהה. העלייה מאוד בטמפרטורת הגוף מסוכנת להגברת קרישת הדם, קרישי דם, הפרעות לב. לא תמיד ניתן להפיל אותו בבית. ובמקרים מסוימים לא מומלץ לעשות זאת כלל לפני הגעתו של הרופא, כדי לא לעוות את התמונה הקלינית של המחלה.
זה יכול להיות קשה מאוד לבצע אבחנה חזקה בעצמך, מכיוון שהתסמינים של עצביות יכולים להסתיר התקף לב או דלקת של הריאות (דלקת ריאות), ועייפות לכאורה וכאבי שרירים יכולים להיות הסימן הראשון לשפעת. שלא לדבר על כך שחולים יכולים להתלונן על כאבי ראש עם חום במגוון רחב של מחלות.
אבחון כאבי חום
אז, הגענו לשאלת אבחון ההפרעה שגרמה להופעת תסמינים מדאיגים. האבחנה צריכה להתבצע על ידי רופא, במיוחד אם אין קשר בין המחלה לטראומה הנפשית, חשיפה לטמפרטורות גבוהות, עייפות פיזית או עצבנית. במצבים לעיל, מצבו של אדם מתייצב במהירות, כדאי רק לנוח טוב. טיפול רפואי עשוי להידרש רק במקרה של מכת חום או טראומה.
בכל הסיטואציות האחרות, אין זה בלתי סביר להתייעץ עם מומחה. אך למי לפנות לעזרה, אם אותו סימפטום עשוי להצביע על מחלות של איברים שונים, המטופלים על ידי רופאים שונים? ראשית כדאי לקבוע פגישה עם רופא משפחה או מטפל. אבל אם למטופל יש חום גבוה, עדיף להתקשר לרופא בבית, לתאר את התסמינים הקיימים בטלפון. עם כאבים עזים באזור הטבור, עליכם להתקשר מייד למצב חירום, מכיוון שמטפלים בבטן חריפה במסגרת אשפוז וברוב המקרים מייד.
הרופא יאזין לתלונות על כאבים עם חום ותסמינים אחרים, יבצע בדיקה ראשונית: בדיקת הגרון, ההאזנה, מישוש ומניפולציות אחרות בהתאם לתלונות ובלוקליזציה של תסמונת הכאב. במידת הצורך, יקבע בדיקות דם, שתן ולעתים ניתוח צואה, בדיקת כיח עבור החומר הסיבתי של המחלה, גירוד או שטיפה של איברי המין.
אם יש סיבות לחשוד בתהליך זיהומי, לעתים קרובות בדיקות שנקבעו כדי לסייע בזיהוי הסוכן הסיבתי של המחלה. במקרים מסוימים, זה ידוע ברמת דיוק רבה, באחרים - ללא ניתוח לא יכול להסתדר בלעדיו. בדיקות כאלה נקבעות גם במקרה בו הטיפול הנוכחי אינו נותן את התוצאות הצפויות.
אם יש חשד לתהליך גידול, המטופל מופנה לאונקולוג להתייעצות, ביופסיה מתבצעת בבדיקה היסטולוגית לאחר מכן של החומר הביולוגי.
במחלות נשימה (כאב גרון, זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, שפעת, דלקת גרון, דלקת שקדים וכו '), הרופאים צריכים רק לבחון את הגרון ולחקור את ההיסטוריה הרפואית. במקרים אחרים, כאשר האיבר החולה אינו נראה חזותית, נדרש אבחון אינסטרומנטלי נוסף. בהתאם לתלונות, ניתן לרשום חולים:
- אוטוסקופיה (אם יש חשד לדלקת במבני האוזן הפנימית),
- אולטרסאונד, CR ו- MRI של איברים חולים ככל הנראה,
- אלקטרואנספלוגרמה, טומוגרמה ואנגיוגרמה של המוח (במקרה של חשד לתהליך דלקתי או גידול במוח, כמו גם בנוכחות תסמינים נוירולוגיים),
- אלקטרוקרדיוגרמה ואולטרסאונד לבבי (אם יש חשד לדלקת שריר לב או פריקרדיטיס),
- בדיקת רנטגן (במקרה של חשד לדלקת ריאות, שחפת) וכו '.
סוג ובדיקות האבחון תלויות באבחון המקדים, שנעשה על ידי הרופא על בסיס בדיקה גופנית ומידע על תסמינים שהתקבלו מהמטופל או קרוביו. אך עבור הרופא המטפל אבחנה כזו אינה מתאימה, יש צורך להסתמך על פסק הדין שייעשה לאחר בדיקה יסודית של המטופל ואבחון דיפרנציאלי. זה הכרחי בגלל העובדה שאם התסמינים דומים, יתכן שיש לנו מחלות שונות לחלוטין הדורשות גישות שונות לטיפול.
ראשית, יש להבין אם עליית הטמפרטורה קשורה למקור הכאב או שאנחנו מדברים על שני תהליכים פתולוגיים מקבילים. אחרי הכל, שום דבר לא מונע, למשל, פגיעה ברגליים בתקופת הדגירה של מחלת נשימה. אז כאבי שרירים עשויים להיות קשורים לנגיף או שזה עשוי להיות תוצאה של טראומה.
שנית, חשוב בהכרח לקבוע מה אופי הדלקת (סוג של זיהום, אם דלקת זיהומית).
שלישית, אי הכלל מחלות אחרות שעלולות להיות בעלות תסמינים דומים. לעיל הזכרנו אילו פתולוגיות יכולות להצביע על כאב בראש, בגפיים או בחלקים שונים של פלג גוף עליון, ולכל נקודה היו כמה פתולוגיות עם תסמינים חוזרים ונשנים. משימתו של הרופא היא לבצע אבחנה המתאימה למצב העניינים האמיתי.
יַחַס כאבי חום
מכיוון שכאבים עם חום הם סימפטום שכיח, האופייני למחלות רבות, מתברר כי ברפואה אין ולא יכול להתקיים תוכנית שכיחה לטיפול במצב כזה. אחרי הכל, יש להתייחס לא לסימפטום או בשילוב של תסמינים, אלא למחלה, תוך הדגשת הגורם להתרחשותה.
אך ישנם גם כמה עקרונות כלליים של טיפול. לדוגמה, מחלות דלקתיות הנגרמות כתוצאה מזיהום חיידקי מטופלות בדרך כלל באנטי-מיקרוביאלים (אנטיביוטיקה). תרופות אלה יכולות להקל על הכאב בצורה יעילה יותר מכמה משככי כאבים ו- NSAID. האחרונים משמשים באופן פעיל גם כדי להילחם בכאב ודלקת, אך יש לרשום אותם בזהירות מיוחדת, במיוחד עבור חולים עם מחלות GI.
מחלות הנגרמות על ידי וירוסים אינן מטופלות באנטיביוטיקה. לא משתמשים בהן תרופות חזקות, מכיוון שהגוף עצמו מסוגל להתמודד עם פתוגנים, יש צורך רק להגדיל את ההגנות שלו בעזרתם של חיסון חיסוני (ולעיתים אינטרפרון במקרה של היחלשות קשה של הגוף). בשני המקרים, ויטמינים ממלאים גם תפקיד חשוב בחיזוק החסינות.
באשר לתרופות אנטי-ויראליות, הרופאים מחולקים מתי לקחת אותם והאם יש לקחת אותם בכלל. בהחלט לא כדאי לקנות אותם לבד, מכיוון שהם אמצעים ספציפיים לעבוד נגד סוגים מסוימים של וירוס. אך במהלך המחלה, עדיין תצטרך לסמוך על הידע והניסיון של רופא מסוים.
במקרה של דלקת, הכאב נעלם יחד עם הגירוי והנפיחות של הרקמות. באשר לטמפרטורת הגוף, לא תמיד יש צורך להפיל אותו. ההערכה היא כי טמפרטורות של עד 38-39 מעלות בטוחים לאדם, שינויים בתכונות הריאולוגיות של הדם מתחילים בטמפרטורות גבוהות יותר, ובינתיים לא כדאי למנוע מהגוף להילחם בזיהום (מיקרובים רבים מתים או הופכים לא פעילים בטמפרטורות גבוהות).
אם העמוד של המדחום ממשיך לעלות או שאדם סובל בצורה גרועה אפילו טמפרטורות תת-שפרייות, כדאי לשתות אנטיפירטים (אנטיפירטים ו- NSAID) או לפנות לשיטות עממיות של מאבק בחום. רופאים במצב זה רושמים "אקמול", "אספירין", "איבופרופן", תרופות מורכבות "טרפלו", "קולדנק". "קולדקט שפעת פלוס", "נורופן", "פנדול", "אפרלגן" ותרופות אחרות. רובם נלחמים בו זמנית בכאב וגם בחום.
דלקת לא זיהומית בדרך כלל אינה גורמת לעלייה מערכתית בטמפרטורה. ברגע שהדלקת שוככת תחת השפעת תרופות אנטי דלקתיות וחום, הכאב ייעלם והטמפרטורה של האזור הפגוע בגוף תוחזר. בדלקת זיהומית, נהלי חום אינם תמיד מועילים, הם אינם מתבצעים בזיהומים נוקבים.
יש להבין כי טיפול כזה אינו מתאים במקרה של בטן חריפה. אם יש חשד לדלקת התוספתן או דלקת הצפק, אין זה בשום מקרה מותר לשים חום על הבטן, לתת משככי כאבים, לתת חוקנים, לתת מזון או מים, באופן כללי, לבצע כל מניפולציה שמחמירה את מצבו של המטופל ומשפיעה על התמונה הקלינית של המחלה. כדי להפחית כאבים ודלקת, מותר להשתמש בשלפוחית השתן עם קרח על הבטן.
יש לצפות בזהירות מיוחדת במקרה של חשד לניקוב הכיב. משככי כאבים אסורים גם במקרה זה.
אולם בדלקת לבלב חריפה או בדלקת כוליסטיקה, כמו גם בקוליק הכליה, מומלץ להקל על תסמינים כואבים מופרזים עם הצטננות. משככי כאבים או אנטי-פיסמודים.
כל הפתולוגיות המתוארות, המאופיינות בתסמינים של בטן חריפה, ביניהן כאב עם טמפרטורה גבוהה, דורשות טיפול מקצועי, במקרים רבים פעילים. ותוצאת הטיפול תהיה תלויה במידה רבה בנכונות הטיפול לפני בית החולים.
תרופות
לאחר בדיקה גופנית וכל נהלי האבחון הנחוצים, הרופא מבצע אבחנה סופית וקובע את הטיפול בפועל. ומכיוון שהתסמינים שאנו שוקלים ניתן לייחס למחלות שונות ואיברים שונים, ברור כי הגישות לטיפול ורשימת התרופות יהיו שונות.
עם זאת, ברוב המקרים, רשימת התרופות כוללת תרופות לכאב ודלקת, המפחיתות גם את טמפרטורת הגוף הגבוהה. אלה כוללים אנטי-פירטים (למשל, אקמול, אשר גם מנרמל טמפרטורה וגם מקל על כאבים) וגם תרופות אנטי-דלקתיות שאינן סטרואידיות (NSAID), המהוות תחליף טוב לתרופות הורמונליות (גלוקוקורטיקואידים), עם רשימה קטנה יותר של תופעות צד יותר על הגוף. בנוסף, NSAIDs, הזמינים בטבליות, המטופל יכול לקחת הן בבית החולים והן באופן עצמאי בבית.
האנטי-פירט והמשכך כאבים הפופולרי ביותר נחשב ל"קרקמול ". בעבר, הראשוניות הייתה שייכת לחומצה אצטילסליצילית ("אספירין"), אך השפעתו על הגוף (במיוחד ילדים) הייתה כה הרסנית, עד כי גם הרופאים והמטופלים העדיפו לנטוש טיפול כזה. "Paracetamol" התברר כאחת התרופות הבטוחות ביותר, כך שתעשיית התרופות החלה לייצר באופן פעיל צורות בוגרות וילד בהן תחת שמות שונים (לעיתים בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית).
התרופה נקבעת לחום גבוה וכאבי ראש, כאבי שיניים, כאבי שרירים, ראומטיים, וסת וסוגים אחרים של כאבים. אבל זה פופולרי במיוחד כתרופה להקלה על תסמינים לא נעימים של הצטננות ושפעת, הסרת כאבי גוף בצורה מושלמת ונורמליזציה של חום.
המינון היחיד של התרופה למבוגרים הוא 400-1000 מ"ג (לא יותר מ- 4000 מ"ג ליום). עבור ילדים מעל גיל 3, שמשקל גופו אינו עולה על 40 ק"ג, התרופה נקבעת בשיעור של 10-15 מ"ג לכל קילוגרם ממשקל הילד.
המרווח בין נטילת הטבליות הוא 4-6 שעות. יש לקחת אותם לאחר ארוחה, לאחר מרווח של 1-2 שעות.
אקמול לילדים זמין כמתלה. זה יכול לשמש מהחודש השני לחיי התינוק ועד גיל 14. תינוקות נקבעים מ- 2 עד 5 מ"ל מהתרופה, ילדים 1-6 שנים - 5-10 מ"ל, ילדים גדולים יותר - עד 20 מ"ל לממשל.
אנלוגים פופולריים של "אקמול" לילדים נחשבים ל"תינוק פנדול "," אפרלגן "של ילדים ו"טיילנול".
התוויות נגד נטילת התרופה הן: רגישות יתר להרכב שלה, פתולוגיות כבד וכליות חמורות, מחלות דם, אנמיה קשה. ניתן להשתמש בתרופה בהריון (לפי מרשם רופא!) ובמהלך ההנקה.
בין תופעות הלוואי, הנפוצות ביותר הן הפרעות GI: בחילה וכאבי בטן. ניתן גם לתגובות אלרגיות, סחרחורת, הפרעות בכבד.
כל האמור לעיל ותסמינים אחרים מתרחשים לעיתים רחוקות. לרוב על רקע חוסר סובלנות לרכיבים, עם שימוש ממושך או חריגה מהמינונים המומלצים.
לא מומלץ לקחת את התרופה ללא מרשם רופא יותר משלושה ימים.
קבוצת ה- NSAIDS כיום היא נרחבת יותר מאשר אנטיפירטים. היתרון של תרופות אלה נחשב ליעילות גבוהה במאבק בדלקת (Paracetamol השפעה חלשה). הם לא סתם שולטים בכאב, אלא גם נלחמים בגורם, מצמצמים אדמומיות, נפיחות, תחושות כאב, נורמליזציה של טמפרטורה מקומית וכללית.
כמשכך כאבים ואנטי-פירטי לכאבי ראש, כאבים עצבניים, מפרקים וסתיים השתמשו לעתים קרובות בתכשירים "citramon" או "citropak" (שניהם מכילים חומצה אצטילסליצילית, paracetamol וקפאין).
שתי התרופות נקבעות 1-2 טבליות עד 3 פעמים ביום. יש לקחת אותם לאחר הארוחות כדי להפחית את ההשפעה השלילית על הרירית של דרכי ה- GI.
באשר למשך השימוש, זה תלוי במטרה: להקלה על כאבים, ניתן להשתמש בתרופה למשך עד 5 ימים, כאנטיפירטיק - עד 3 ימים.
לתרופות רשימה ארוכה למדי של התוויות נגד (בעיקר כתוצאה מחומצה אצטילסליצילית וקפאין). בנוסף לחוסר סובלנות לסליצילטים, הרשימה כוללת מחלת כבד וכליות קשה, אלכוהוליזם, מחלות דם, נטייה מוגברת לדימום, כיבים, איסכמיה לב ואי ספיקת לב קשה, דלקת לבלב ופתולוגיות רבות אחרות.
בהתאם, לתרופות יש תופעות לוואי רבות, במיוחד אלה הקשורות להשפעות שליליות על דרכי העיכול (כאבי בטן, בחילה, הקאות, החמרה של מחלות במערכת העיכול). תגובות אלרגיות ואנפילקטיות אפשריות, היפוגליקמיה, כאבי ראש, הפרעות שינה, יכולת יתר, עצבנות, צלצול באוזניים, טכיקרדיה, דופק מוגבר, הפרעות בתכונות הדם והרכב, בעיות כבד וכו '. תלונות על תופעות צד הן פחות תכופות.
בכאבים שיניים, מפרקים, גינקולוגיים, טראומטיים ואחרי הניתוח, תכשירים נימוסוליד ("נימוסוליד", "נימילס", "נימילס", "נימיד" וכו ') צברו פופולריות רבה. אחד ה- NSAIDs הפופולריים ביותר המשמשים לכאב ודלקת הוא "נימוסוליד" בצורה של שחרור אבקה נוחה.
אבקה "נימילס" בשקיות משמשת להכנת מתלה. המינון (שקית אחת) מומס בכוס מים בטמפרטורת החדר. קח את התרופה במינון המומלץ, בדרך כלל פעמיים ביום. מהלך הטיפול לא אמור לעלות על שבועיים.
כדי להפחית את ההשפעה השלילית של NSAID על דרכי העיכול, היא נלקחת לאחר הארוחות, מה שאינו משפיע על יעילות ספיגת התרופות.
לא מומלץ לקחת את התרופה במינונים העולים על 4 גרם (2 שקיות) ליום. מנת יתר של התרופה עלולה לגרום לדוקרנים בלחץ הדם ולהשפיע לרעה על הכליות והכבד. יש לו אפקט הפטוטוקסי.
תופעות לוואי של התרופה מתבטאות לעיתים רחוקות, בדרך כלל על רקע הפרה במינון. לרוב יש עלייה ברמת אנזימי הכבד, בחילה, הקאות, הפרעות צואה. חולי Rede מתלוננים על סחרחורת, עלייה ב- BP, דיספנאה, היווצרות גזים מוגברת, גירוד עור וגובה הגוף, היפר-הידרוזיס.
לתרופה יש רשימה הגונה של התוויות נגד. ביניהם:
- רגישות יתר לרכיבי התרופה,
- צריכה במקביל של תרופות הפטוטוקסיות,
- אלכוהוליזם והתמכרות לסמים,
- דימום מדרכי ה- GI באנמנזה, כיב בקיבה וכיב בתריסריון,
- נטייה לדימום של בראשית שונה, דימום במוח באנמנזה,
- הפרעות קרישה חמורות,
- CHF מפורק,
- הפרעות כליות ו/או כבד רציניות,
- מתחת לגיל 12,
- הריון (במיוחד השליש השלישי), הנקה.
אך חשוב מאוד לשים לב לנקודה זו: התרופה אינה מומלצת לשימוש בטמפרטורת גוף גבוהה ונוכחות של תסמינים דמויי שפעת. זוהי תרופה מצוינת לכאבים ודלקת, אך כאבים עם חום גבוה הקשורים להצטננות וזיהום נגיפי, הוא אינו מטפל. בנוסף, מדעני הרפואה מתעקשים כי יש להשתמש בתכשירים של Nimesulide כתרופות קו שני, ויש לתת העדפה לאמצעים עם השפעה נאמנה יותר על הגוף.
ניתן לכנות את התרופה האנטי דלקתית "איבופרופן" בדיוק תרופה כזו. יש לו מגוון רחב למדי של יישום, לעיתים רחוקות יש תופעות לוואי שליליות, ובנוסף יש עלות נוחה מאוד. ניתן להשתמש ב- NSAID זה להצטננות ושפעת, כמו גם מחלות אחרות בעלות אופי זיהומי-דלקתי.
"איבופרופן" היא תרופה לשימוש לטווח קצר, ולכן להקלה על כאבים מומלץ להשתמש בה לא יותר מחמישה ימים, ולנרמל את חום הגוף - לא יותר משלושה ימים. עבור ילדים מתחת לגיל 12, התרופה נקבעת במינון של טבליה 1 (200 מ"ג) עד 3 פעמים ביום עם מרווח של 6 שעות.
למבוגרים ניתן לרשום את התרופה במינון יחיד של 1-2 טבליות. המרווח בין מינון של התרופה הוא 4-6 שעות. המינון המרבי הוא 1200 מ"ג ליום.
הטבליות נבלעות שלמות, מבלי ללעוס ונשטפות במים. ניתן לקחת אותם ללא קשר לצריכת המזון.
תופעות לוואי של איבופרופן מצוינות לרוב בדרכי העיכול: אי נוחות באפיגסטריום, בחילה, הפרעות צואה, הקאות, החמרה של קוליטיס ומחלת קרוהן, התפתחות אפשרית של מחלות כיביות חריפות של מערכת העיכול (בדרך כלל במקרה של נטילת תרופה על קיבה ריקה או עם מעט נוזל). לעיתים רחוקות ישנן תלונות על תפקוד לקוי של כליות, פריחות בעור, בצקת, BP מוגברת, דפיקות לב, צלצול באוזניים, לקוי בהירות של ראייה, חרדה, הידרדרות התיאבון. לעיתים רחוקות יותר לעיתים רחוקות רופאים מדברים על תקלות בכבד, התפתחות קטרקט, חומצה, נשירת שיער וכו '.
עם שימוש ממושך בתרופה אינו נכלל והפרעות מצד המטופואיזיס, המתבטא חיצונית על ידי כאב גרון, חום, חולשה, הופעת חבורות ודימומים מעורפלים.
למרות הרשימה הגדולה של תופעות לוואי אפשריות, הן מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד. התרופה במינונים המומלצים נסבלת היטב על ידי מרבית החולים, מנת יתר מקרית היא כמעט בלתי אפשרית.
כדי להימנע ממראה של תופעות לוואי מסוכנות של "איבופרופן" חובה לקחת בחשבון התוויות נגד לשימוש בה. זה כולל פתולוגיות ותנאים כאלה:
- רגישות יתר לרכיבי התרופות ול- NSAIDs אחרים,
- היסטוריה של תגובות רגישות יתר ל- NSAID,
- דימום מדרכי ה- GI, מעורר על ידי נטילת NSAIDS,
- דימום של בראשית אחרת, במיוחד דימום מוחי מוחי,
- כיב פעיל בקיבה ותריסריון ודימום חוזר ונשנה בגלל זה,
- פתולוגיות כבד וכליות רציניות המשפיעות על הפונקציונליות שלהן,
- צורות חמורות של אי ספיקת לב,
- הפרעות בהמטופואיז וקרישה בדם,
- ילדים מתחת לגיל 6 (משקל גוף פחות מ 20 ק"ג).
בהריון, התרופה עשויה לשמש רק בשליש הראשון של ההיריון ובמהלך הלידה, אם יש סיכון לבריאותה וחייה של האם. ההחלטה על המרשם והמינונים של איבופרופן מתקבלת על ידי רופא. הסיכון להפלה והפרעות עוברים עולה ביחס למינונים שנלקחו ומשך מתן התרופות.
בשליש השלישי, התרופה אינה משמשת מכיוון שהיא יכולה להשפיע על התכווצות הרחם, להאריך את תקופת העבודה ולהגדיל את הסיכון לדימום במהלך הלידה. איבופרופן אסור גם במהלך ההנקה בגלל יכולתו לחדור לחלב אם.
בכל מקרה, תרופות מקטגוריית ה- NSAID אינן האפשרות הטובה ביותר לטיפול בכאבים עם חום עבור אנשים עם מחלות ארוזיות וכיביות של מערכת העיכול, מחלת הכבד והכליות. על אפשרויות אחרות, כיצד להתמודד במהירות ובבטיחות עם כאבים וחום, עדיף להתייעץ עם רופא או להשתמש בעצות של מרפאים עם.
טיפול עממי
לפגוש אדם בריא לחלוטין בימינו זה מזל גדול. כמעט לכולנו יש רשימה הגונה של מחלות כרוניות עד גיל 30-40. בנוסף, לאחרונה יותר ויותר ילדים מאופיינים בבריאות לקויה ובכל מיני הפרעות באיברים ומערכות שונות. ולמעשה, כמעט כל התרופות המשמשות לטיפול בכאב עם חום, קיימת רשימה מרשימה של התוויות נגד והגבלות (הפרות בהן יש לנקוט בתרופה בזהירות), ביניהן פופולריות בימינו מחלות בדרכי העיכול, כבד, כליה, לב וכו '.
כדי לעזור במצבים כאלה מגיע טיפול עממי, שניתן להשתמש בו רק לאחר התייעצות עם רופא, כאשר ידוע האבחנה המדויקת. ברור כי הטיפול בדלקת התוספתן, דלקת הצפק, ניקוב של כיב בקיבה ופתולוגיות כירורגיות אחרות בבית עם תרופות עממיות לא מתבצע. בדלקת לבלב חריפה, דלקת כוליסטיקה, דיפטריה, דלקת במבני המוח והלב דורשים גם הם עזרה של חובשים. אך עם הצטננות, פתולוגיות נשימה, אמצעי דלקת בשם, מחלות דלקתיות במערכת המין, מתכונים עממיים יכולים לספק עזרה אמיתית, אם הם מיושמים נכון.
בפתולוגיות חיידקיות, יש לשלב טיפול ביתי עם טיפול אנטיביוטי, אחרת יש סיכון להפחתת פעילות הזיהום רק ולהעביר את המחלה לצורה כרונית. אך במחלות נגיפיות, טיפול עממי פעיל יכול להחליף את השימוש בתרופות אנטי-ויראליות.
מכיוון שכאב החום קשור בעיקר לתהליך הדלקתי, כדי להקל עליהם, יש צורך לעצור את התהליך הדלקתי, ובמידה אפשרי, להסיר את מקור הגירוי (חיידקים, וירוסים וכו '). למטרה זו משתמשים בהליכים כמו גרגר בגרון ושטיפת האף בעזרת קומפוזיציות טבעיות בהצטננות:
- תמיסת מלח (1/2-1 כפית לכוס מים חמים),
- תמיסת מלח סודה (½ כפית סודה לשתייה ומלח לכל כוס מים חמים),
- תמיסת מלח עם יוד (הוסף 2-3 טיפות יוד לתמיסת המלח המוכנה, אם אין פתולוגיות של בלוטת התריס),
- תמיסת דבש וחומץ (1 כפית דבש, 1 כף. חומץ תפוחים לכל כוס מים חמים), במקום דבש אתה יכול להוסיף מלח (1/2 כפיות),
- מרתח של קליפות בצל (3 כפיות קליפות לחצי ליטר מים, מרתיח ומתעקש 4 שעות).
החום עוזר גם להפחתת הכאב. למטרה זו מיוצרים אמבטיות רגליים ודחיסות מונחות על הגרון (על האוזן בתקשורת דלקת דלקת אוזה). אך יש להבין כי בטמפרטורות מעל 37-37.2 מעלות, נהלי חום יכולים רק להחמיר את המצב. טמפרטורת הגוף תעלה ועלולה להגיע לערכים קריטיים המהווים סכנה לכלי הלב ולכלי הדם.
יש לנקוט איתם זהירות מיוחדת בתקשורת דלקת דלקת בשם. היפרתרמיה במחלה זו קשורה לרוב לצורה נוקבת של המחלה, בה חימום אסור בהחלט.
ומה יכול להיות טיפול עממי שימושי למחלות שונות עם חום הוא היכולת להפחית אותו ללא תרופות. מוצרי ירקות עם תכולת גבוהה של ויטמין C (זה נחשב ללוחם נגד היפרתרמיה) יכולים לעזור: ירכיים ורדים, דומדמניות שחורות, פירות הדרים, אשוח ים, פלפלים אדומים וירוקים, פטרוזיליה ואחרים.
כן, טיפול כזה לא תמיד עוזר, אך היתרון אינו חד משמעי, מכיוון שוויטמין C הוא גם גורם בחיזוק מערכת החיסון, אשר נחלשת בכל דלקת, במיוחד זיהומית. ככל שמערכת החיסון חזקה יותר, כך המחלה תהיה קלה יותר.
כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, אנשים נהגו זה מכבר מגבונים קרירים עם מים נקיים או חומץ. שפשוף (שפשוף) עם אלכוהול רלוונטי רק בתחילת המחלה ורק בהיעדר טמפרטורה גבוהה.
כדי להילחם בכאבים ובדלקת משמש וטיפול בצמחי מרפא, מכיוון שצמחים רבים יכולים להילחם פחות או יותר בפתוגנים, להפחית את פעילות הנגיפים והחיידקים ואף להרוס אותם.
לדוגמה, קמומיל הוא התרופה הפופולרית ביותר לדלקת. למרות שלצמח אין השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת, הוא מתמודד עם דלקת וכאב בצורה מושלמת. עירוי ומרתח של קמומיל משמשים לגרוס הגרון, לשטוף את מעברי האף, תוך שפריץ לדלקת נשית. לקיחת קמומיל בפנים מסייעת במחלות דלקתיות של דרכי העיכול, דלקת במערכת האיבריה, משפיעה מרגיעה בהצטננות.
לפעולה אנטי-מיקרוביאלית בולטת יותר יש: קלנדולה, יארו, אשוח, כוכב, Eleutherococcus, Motherwort, Celandine, Sage, Eucalyptus. השימוש ביצירות צמחים בשילוב עם האנטיביוטיקה הטבעית החזקה ביותר (דבש ופרופוליס) עוזר להיפטר במהירות מכאבי החום גם ללא תרופות.
רפואת צמחים משמשת באופן פעיל בטיפול במחלות אורולוגיות בעלות אופי דלקתי. עם הבחירה הנכונה של עשבי תיבול, אתה יכול לקבל הרכב ריפוי שאינו נחות ביעילות לסוכנים אנטיבקטריאליים. הנה מתכון לאחד מהם:
- Eucalyptus, St.
- Elderberry (פרחים), לינגונברי, קפריסין, טבולגה - 20 גרם כל אחד,
- Rosehip (פירות) - 30 גרם.
צמח חומרי גלם מיובשים, מרוסקים, מעורבים. לחצי ליטר מים רותחים, קח 1 כף (עם שקופית) של תערובת יבשה, התעקש בחום במשך מספר שעות, ואז קח 100-110 גרם לפני כל ארוחה למשך 1.5 חודשים. בבוקר בהרכב ניתן להוסיף 10 טיפות של תמיסת Elleuterococcus, הפעילה כנגד Staphylococci, Proteus, E. coli, enterobacteria.
במקרה של זיהום נגיפי, אשר בדרך כלל "מניע" את הטמפרטורה מהימים הראשונים של המחלה, חשוב מאוד לעצור את כפל הנגיף. כאן אנו עוזרים לעבדון (Thavolga Wiazolistnya). צמח זה יכול להילחם ביעילות בנגיפי שפעת והרפס, אם תתחיל לקחת אותו מייד עם תחילת הסימפטומים הראשונים של המחלה. גם סמאי שחור שימושי מאוד לשפעת.
וכדי לרפא את המחלה בהקדם האפשרי, מומלץ להשתמש בעשבי תיבול עם השפעה מעוררת חיסונית: Elleuterococcus, Echinacea, Rhodiola Rosea, Ginseng, Lemongrass סיני, Aralia.
כמו במקרה של טיפול תרופתי, השימוש ברפואה העממית צריך להיות מקיף. יש להבין כי על ידי הקלה על כאבים והורדת טמפרטורת הגוף, איננו מתקרבים להתאוששות. יש להילחם לא כל כך עם הסימפטומים כמו הגורם למחלה.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
כיום, חולים רבים, ובמיוחד הורים לילדים, בכאבים וחום, אינם ממהרים לפנות לעזרה של תרופות לרוקחות, נשענים לטיפול עממי ושימוש בהומאופתיה, פופולרית בימינו. הם רואים בתרופות הומיאופתיות בטוחים יותר, למרות הבטחותיהם של רופאים כי כל זה "פלצבו" עם השפעה טיפולית מפוקפקת, בנוסף, ההשפעה של נטילת תרופות הומיאופתיות אינה מגיעה מייד, ולכן הם אינם מתאימים לטיפול חירום בכאב קשה וטמפרטורות קדחתניות.
ההומאופתים, להפך, טוענים כי הסעדים שלהם יעילים למדי, מכיוון שהם אינם פועלים ברמה של הסימפטום, אלא ברמה של כל הגוף, ועוזרים לאחרון להילחם במחלה בפני עצמה. איזו דעה לדבוק בה, כולם בוחרים לעצמו, ולמעריצי ההומאופתיה אנו יכולים להציע רשימה של תרופות שנקבעו על ידי הומאופתים לכאב וחום:
- אקוניט - משמש להצטננות ושפעת, מלווה בכאבי גרון וטמפרטורת גוף גבוהה.
- Belladonna - משמש במחלות קדחניות חריפות המלווה בכאב ראש פועם, רגישות לאור, היפר-הידרוזיס. לעתים קרובות נקבע בסקרלטינה (הופעה חריפה).
- איגנציה - שימושי בילדים עם נטייה לעוויתות קדחת. התרופה יעילה בכאב ובחום בגלל מצב מלחיץ.
- אופטוריום - יעיל לכאבי שרירים ועצמות הקשורים לזיהום נשימתי חריף.
- RUS Toxicodendron היא תרופה עם השפעות אנטי דלקתיות, מסייעת להקל על כאבי גוף וכאבי.
- פרום זרחן הוא חומר אנטי-דלקתי ואנטי-פירטי. ניתן לרשום אותו גם בהיעדר תסמיני המחלה המובעים בבירור, כלומר ממש בתחילת הצטננות.
- חומיליה היא תרופה המבוססת על קמומיל, חומר אנטי דלקתי מצוין שמקל על כאב וגירוי.
- זרחן - משמש כמגוון חיסון למחלות זיהומיות.
בעיצומם של זיהומים נגיפיים למניעתם, רופאים ממליצים ליטול תרופות הומיאופתיות מורכבות:
- "Otsilokokoktsinum" (משמש בתחילת המחלה במינון אחד 2-3 פעמים ביום),
- "ממורה" (בתחילה 1 טבליות בכל שעה, ואז 1-2 טבליות 3 פעמים ביום),
- "טונסילוטן" (בשלב החריף-1-2 טבליות בכל שעה, ואז 1-2 טבליות 3 פעמים ביום),
- "Cinnabsyn" למניעת סיבוכים חיידקיים (בדומה לתרופה הקודמת).
במקרה של כאבים וחום שאינם קשורים לזיהום בדרכי הנשימה, הומאופתים עשויים לרשום תרופות או שילובים אחרים של תרופות. בכל מקרה, מרשם התרופות מתבצע במהלך התייעצות פנים אל פנים, מכיוון שהרופא צריך לקחת בחשבון לא רק את התסמינים הקיימים, אלא גם את המוזרויות של גופו ונפשו של המטופל.
מְנִיעָה
מכיוון שהמאמר לא עסק במחלה ספציפית, אלא על קומפלקס הסימפטומים המתרחש בתמונה הקלינית של פתולוגיות שונות, אי אפשר לתת המלצות כלליות למניעת כל המחלות האפשריות. אך ניתן להדגיש כמה נקודות שיעזרו לשמור על בריאות ולהימנע מהופעתם של תסמינים לא נעימים.
אמצעי מניעה למניעת כאבי חום יכולים לכלול:
- אורח חיים בריא ופעיל,
- היעדר הרגלים רעים המורעלים ומרחישים את גופנו, מה שהופך אותו לרגיש לזיהומים, ומעורר תהליכים דלקתיים באיברים,
- הגנה מונעת מפני זיהומים בתקופת המשתולל שלהם (הימנע מקומות צפופים, ללבוש תחבושות מגן, שוטפים את הגרון והאף לאחר ביקור במקומות ציבוריים, נטילת ויטמינים ותרופות אנטי-ויראליות, חיסון חיסוני),
- טיפול בזמן בכל מחלה כדי לא לכלול את הסיבוכים שלהם ומעבר לצורה כרונית עם הישנות אופייניות בעתיד,
- תזונה שלמה עשירה בוויטמינים ומינרלים,
- גישה הגיונית כלפי תרופות (חלקן עלולות בעצמם לגרום לכאב ודלקת),
- פנייה לרופאים במועד ועמידה בדרישותיהם.
תַחֲזִית
לגבי הפרוגנוזה, אנו יכולים לומר כי יש לטפל מייד בכל מחלה עם סימפטום כזה כמו כאב עם חום, מבלי לחכות לסיבוכים. היפרתרמיה היא אינדיקטור תכוף לדלקת קשה, וכאב הוא רק תוצאה הגיונית שלה. אך יקר יותר להתעלם מהתסמינים הללו, במיוחד אם הכאב מקומי בבטן או שהמטופל מיוסר על ידי כאבי ראש קבועים, אי נוחות בחזה. מחלות כמו דלקת במוח וממברנות הלב משפיעות על הפונקציונליות של איברים עובדים ויכולים להיות בעלי ההשלכות הלא נעימות ביותר. דלקת ריאות חמורה, פלוריזי, שחפת, דלקת התוספתן, דלקת הצפק היא לרוב קטלנית, מה שניתן היה למנוע אם אדם חיפש עזרה רפואית מוקדם יותר, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה.