פחד מזריקות

ישנם פחדים פתולוגיים רבים ושונים, וביניהם, הפחד מזריקות שכיח במיוחד, אשר ברפואה נקרא טריפנופוביה. פוביה זו יכולה להיות מוצדקת או ספונטנית, ולעתים קרובות הופכת למכשול משמעותי בהליכים רפואיים נחוצים ובמיוחד לחיסונים. פחד מזריקות יכול להיות תופעה זמנית, אך לעיתים זה הופך למסלול קבוע, בעוצמה הולכת וגוברת והפיכה נוספת להתקפי חרדה. [1]

גורם ל פחד מזריקות

בבדיקות של חולים שיש להם פחד מזריקות, מומחים זיהו גורמים כאלה למצב זה:

• השמטות בעבודה חינוכית, איומים והפחדה של התינוק ("אם אתה לא מציית, אנו ניתן לך זריקה" וכו '). ילדים רגישים ומרושמים יתר על המידה עשויים להפחיד מהזרקות לאחר ביקור במשרדי הרופא, פשוט לאחר ששמעו את הצעקות והבכי של ילדים אחרים.
• מול מקרים של חוסר מקצועיות וחוסר טקט של אנשי מקצוע בתחום הרפואה.
• פחד ממראה הדם, פוביות אחרות המתוכנתות גנטית שיכולות לעורר את המראה והפחד מהזרקות.
• תקופות ממושכות של טיפול בילדות, טיפול נמרץ ממושך בתחילת החיים.
• שכיחות של סיבוכים לאחר ההזרקה (בחולה או בקהילה שלו).

היווצרות הפחד מפני זריקות מתרחשת בילדות, אשר מקלה הן על ידי חרדה של עצמו והן בהתנהגותם של מבוגרים, כמו גם אחים ועמיתים. מרבית הילדים מקבלים את הזריקה הראשונה שלהם בגיל צעיר - בפרט, כחלק מהחיסון. במקרה זה, חלק מהילדים למעשה אינם מגיבים להליך, או שוכחים במהירות את אי הנוחות, בעוד שאחרים חווים לחץ קשה, המשמש לימים כבסיס להיווצרות הפחד.

הופעתה של הבעיה נצפית לעתים קרובות יותר בקרב ילדים הניתנים להחלפה, ניתנים לרושם וחוסר אמון, בעלי סף נמוך של רגישות לכאב. במקרים מסוימים, הפחד מפני זריקות מעורר לא על ידי חוויותיהם שלהם, אלא על ידי סיפורי זרים, קריאת סיפורי אגדות, איורים או קריקטורות שנראו וכן הלאה. אפילו סיפור מפחיד שנשמע מזמן, לכאורה שכבר נשכח, מוסתר בתת-מודע ומתבטא על ידי יצירת קשר בין החוויה לזריקות, מזרקים וכו '.

הרגע של הזריקה הראשונה חשוב גם הוא. אם האם מודאגת, עצבנית והילד רואה ומרגיש את כל זה, מידת החרדה עולה בו. ישנם הורים רבים שמאיימים ממש על ילדיהם - למשל, "אתה לא רוצה לקחת גלולה, הרופא יבוא ויתן לך צילום", "אם אתה לא אוכל טוב, תחלה, ותוזרק לך" וכו '. לעתים קרובות לאחר ההצהרה הראשונה או השנייה הילד מתחיל לפתח פחד ממניפולציות כאלה, או של רופאים בכלל.

לעיתים התפקיד המעורר ממלא גם על ידי ניסיון מצער אישי - נוהל ללא הצלחה, חוסר יכולת של אנשי רפואה, פיתוח סיבוכים לאחר ההזרקה, שימוש במזרקים בלתי הולמים וכן הלאה.

כפי שמראה הסטטיסטיקה, הפחד השכיח ביותר מזריקות נוצר אצל ילדים שהוריהם וקרובי משפחתם יש גם פוביה דומה ו"גדיר "את הילד באופן לא מודע.

גורמי סיכון

מומחים זיהו קטגוריות כאלה של סיבות שיכולות להוביל לפחד מהזרקות:

1. גורם חברתי. קטגוריה זו כוללת חוסר מקצועיות וחוסר ניסיון של עובדי בריאות, ההתעלמות של האחיות מכללים סניטריים ומוסר רפואי. תפקיד מיוחד ממלא את החוויה השלילית שלהם - למשל, מניפולציה לא מוצלחת, הופעת השפעות שליליות.
2. גורם פסיכולוגי. הפחד מפני זריקות מקורו בילדות: התפקיד המוביל ממלא הפחדה (אפילו בדיחה, לדברי מבוגרים). העיקרון המוסרי הבעייתי מתחזק בתת מודע, וצומח עוד יותר להפרעה חרדה-פובית מלאה. ההתחלה להופעתו של פוביה היא לרוב פרק מקריקטורה או אגדה, שם הדמות "מאוימת" בזריקות בגלל מעשים בלתי מעורערים, או ביקור במרפאה, שם תוכלו לשמוע צעקות ובכי של ילדים אחרים.
3. גורם תורשתי. המומחים מודים כי הפחד מפני זריקות יכול להיות תת-מודע ומועבר גנטית.

ברוב המקרים, הילד אינו יורש את הפוביה, אלא רוכש אותה - למשל, כאשר הוא רואה או שומע את בני גילו או קרוביו המוכתמים על רופאים וזריקות. כתוצאה מכך, הילד עצמו מתחיל לחוש פחד מהזרקות. הפחדה ותוכחות תורמות להיווצרות תגובה שלילית.

פתוגנזה

ישנם מנגנונים פתוגנטיים רבים להופעתו של פחד ספציפי מזריקות. ברוב המצבים, מדובר באירוע מלחיץ בילדות, שהשפיע עוד יותר על תפיסתו של האדם על הליך או רפואה מסוימים בכלל. עם זאת, גורם מוגדר בבירור המעורר פוביה, אין: שורש הבעיה יכול להסתתר בדפוסים משפחתיים, עקרונות החינוך. לפעמים הפחד מתפתח באופן פעיל לא בגיל הרך, אלא כבר בגיל ההתבגרות, לאחר מכן הוא מאוחד באופן פעיל ונמשך לגיל מבוגר.

זה לא תמיד שהמטופל פשוט מפחד מזריקות. ראוי לציין שגם טריפנופוביה משתנה:

• אנשים לא חוששים מהזריקות עצמן, אלא ממצבים: למשל, שהמחט תהיה בוטה, שהם יצטרכו להזריק שוב וכו ';
• רק זריקות תוך ורידיות מפחידות - בפרט האפשרות של אוויר להיכנס לווריד;
• המטופל מפוחד מההשלכות בצורה של חבורות, כלבי ים, מורסות ובעיקר כאלה שידרשו התערבות כירורגית;
• האדם חושש שהמחט תישבר במהלך ההזרקה, נזק עצם וכו ';
• המטופל אינו חושש מהזרקות באופן כללי, אלא רק מחיסונים (ותוצאותיו);
• חושש להתכווץ במחלות זיהומיות מסוכנות באמצעות הזריקה.

הרוב המכריע של מקרי הפחד מזריקות קשורים עדיין לרצון הטבעי למנוע הופעת כאב, שמצד אחד, היא די טבעית, ובו בזמן נטולת כל בסיס.

הפוביה יכולה לרוץ בכמה וריאציות: vasovagal, אסוציאטיבי וסטפטיבי.

• וריאנט vasovagal נקבע ככל הנראה גנטית: הפחד עד כדי התעלפות מתרחש כבר למראה מזרק ואפילו במחשבה על זריקה אפשרית. פוביה vasovagal מאופיינת בתסמינים הבאים:
  • דפיקות לב, מצלצלות באוזניים;
  • חיוורון עור, חולשת שרירים;
  • הזעה מוגזמת, סחרחורת, בחילה;
  • שינויים בלחץ הדם.

צורת vasovagal כוללת גם סלידה מזריקות, הקשורה לא רק ישירות עם ההזרקה, אלא גם עם הפחד להתעלף וליפול, להפוך לצחוק לחולים אחרים וכו '.

• הגרסא האסוציאטיבית מתרחשת בעיקר כתוצאה מחוויות שליליות בילדות-בפרט, היא יכולה להיגרם כתוצאה ממערכת יחסים שגויה של סיבה ותוצאה. לדוגמה, הילד ראה צוות אמבולנס מגיע לסבו ומעניק לו זריקה, ואחרי זמן מה הוא נפטר. כתוצאה מכך, הילד עשוי להסיק את המסקנה הלא נכונה כי הסבא נפטר לאחר שהוזרק. הביטויים העיקריים של פוביה אסוציאטיבית נחשבים:
  • היסטריה, התקף חרדה;
  • חרדה ממושכת;
  • אובדן שינה, כאב בראש.
• הגרסא ההתנגדות נגרמת כתוצאה מפחד לא מההזרקה כולה, אלא של נשלל מהבחירה, שנאלץ לעשות משהו שהם לא רוצים לעשות. בעיה כזו היא לרוב תוצאה של העובדה שבילדות הילד הוחזק בערך, קשור לבצע מניפולציה. מבחינה פיזית, הפוביה באה לידי ביטוי בתסמינים כמו:
  • עלייה בקצב הלב;
  • לחץ דם מוגבר;
  • רעידות;
  • יכולת יתר על המידה עד כדי תוקפנות.

התקפי חרדה מתרחשים לרוב לא רק מיד לפני ההליך, אלא גם למראה אנשי רפואה או פוסטר עם מזרק, כאשר מתקרבים למתקן רפואי.

תסמינים פחד מזריקות

לא קשה לזהות פחד פתולוגי מפני זריקות. המטופל לא רק נמנע ממניפולציות כאלה בכל דרך אפשרית, אלא גם מעדיף אפילו לא לדבר על הנושא, מכיוון שהאזכור הבנאלי מוסיף לסבלו. חלק מהמטופלים חוששים רק מזריקות או טפטוף תוך ורידי, אחרים חווים לחץ מנקב תוך שרירי או מנקוט בדיקת דם עם מצחד. ביטויים פוביים שונים, אך כל האנשים עם טריפנופוביה בכל האמצעים מנסים להימנע מזריקות, מתעקשים להחליף אותם בטבליות או בתרופות אחרות. אם אינך יכול להתרחק ממניפולציה, ישנם סימנים תואמים:

• עלייה בקצב הלב;
• נשימה קושי, מחזור נשימה מבולבל;
• רעידות;
• הגברת הזעה;
• סחרחורת עד כדי התעלפות;
• בחילה, אי נוחות בבטן;
• הרצון להסתיר, להסתיר;
• לפעמים אובדן שליטה עצמית.

אדם עם סוג זה של הפרעה פובית עשוי להיות נורמלי לחלוטין כלפי חוץ, לנהל חיים נורמליים ואינו שונה מאנשים אחרים. הבעיה אינה משפיעה על פעילות נפשית, חיי משפחה ועל צמיחת קריירה. ההפרה מתגלה רק כאשר מתקרבים למגע ישיר או עקיף עם חפץ מפחיד. ברגע כזה אדם מפסיק לשלוט בעצמו, מאבד את היכולת לחשוב באופן הגיוני ורציונלי.

פחד מזריקות בילדים

מרבית הילדים חוששים או חרדים לדבר כזה או אחר, ואין בזה שום דבר פתולוגי, כל עוד זה נוגע למצבים שעלולים להיות מסוכנים או לא מובנים. עם זאת, אצל ילדים מסוימים, הפחד הוא יתר על המידה והופך לפוביה - בפרט טריפנופוביה. הפחד מזריקות בילדות הוא אינטנסיבי במיוחד, עשיר בביטויים רגשיים. ילד שחושש מבחינה פתולוגית ממניפולציות רפואיות, ברגע המפגש בהם חווה מצב של טרור, הוא הופך להיסטרי, מפגין תוקפנות, מאבד שליטה על עצמו.

מועדים במיוחד להפרעות כאלה ילדים רושמים מדי, פגיעים, חוסר אמון, חשודים, שמתקנים תשומת לב מוגזמת על רגשותיהם וחוויותיהם שלהם, מבלים זמן רב במחשבה על מה שמדאיג אותם.

הפחד בילדות מפני זריקות יכול להתפתח למצב נוירוטי ולהפרעת פאניקה קרוב יותר לבגרות. פוביה הופכת לטיקים, עוויתות שרירים, מהבהב מהיר. לעתים קרובות יש הפרה של שינה ואיכות מנוחת הלילה: התינוק זורק ומסתובב ארוך, לא מסוגל לישון ולעתים קרובות מתעורר בלילה. בגלל חלומות סיוטים והתעוררות תכופות, הילד לא מקבל מספיק שינה, ובבוקר ובמשך היום מרגיש עייף ומנומנם.

ילדים עם טריפנופוביה מציגים לעתים קרובות ביטויים סומטיים כמו כאבי בטן, פרקים חוזרים ונשנים של צואה נוזלית וחום קצר לא מוסבר. במקרים כאלה, חשוב להתייעץ עם רופא ילדים או רופא משפחה כדי לאבחן ולשלול מחלות סומטיות.

אם לפחד בילד יש סימנים פתולוגיים, מפריע לטיפול או בחיסון, יכול לצמוח להפרעות נפשיות חמורות יותר, יש צורך להתייעץ עם פסיכיאטר או פסיכותרפיסט, לעתים קרובות פחות - עם נוירופסיכולוג (לפי אינדיקציה).

סיבוכים ותוצאות

הפוביות והפרעות חרדה יכולות לסבך אם ההתערבות הטיפולית הנדרשת אינה זמינה. סיבוכים יכולים להתבטא כפרעות פיזיולוגיות או פסיכו-רגשיות.

ברגע הלחץ, בנוגע לפחד מזריקות, הלב האנושי מתחיל לעבוד מהר יותר, מה שמשפיע לרעה הן על המצב הכללי של הגוף והן על הפונקציונליות של מערכת העצבים. עם התקף פאניקה בולט, הסיכון לפתח אוטם שריר הלב, התקף לב עולה משמעותית. קיימת תאוצה של בלוטות יותרת הכליה, ייצור מוגבר של הורמוני לחץ, המחמיר את מצב סיבי השריר והעצמות, מדכא את פעילות מערכת החיסון.

סיבוכים יכולים להיות כרוכים בדרכי העיכול, שכן לחץ משבש את תפקוד העיכול וייצור האנזים.

פרקים פוביים ממושכים או תכופים יכולים להשפיע לרעה על איכות חייו של אדם, ולהחמיר את ההסתגלות שלו בחברה. השלכות שליליות הן לרוב מצבים דיכאוניים, בידוד חברתי, בידוד. במקרים מוזנחים, עלולים להתפתח דיכאון ממושך ונוירוזות.

ההחלטה לא לחסן ילד שיש לו פחד מצילומים גם נושאת סיכונים ומציבה גם את התינוק וגם לאחרים להסתכן בחוזה של מחלה קטלנית שעלולה להיות קטלנית. לדוגמה, ילדים שלא חוסנו כנגד חצבת מסתכנים פי 35 פי 35 להתכווץ בזיהום מאשר ילדים מחוסנים. ידוע כי מחלות כאלה מתפשטות בקרב אנשים על ידי הדבקת מי שאינו מוגן - כלומר אלה שאינם מחוסנים או מחוסנים אך לא מחוסנים לחלוטין (מתוך לוח הזמנים).

ההשלכות יכולות להיות מגוונות מאוד, עד להפיכת טריפנופוביה להתקפי חרדה ופסיכופתולוגיות אחרות. הבעיה העיקרית היא הקשיים האפשריים בהתאמה חברתית והורדת איכות חייהם של חולים. במקרים מסוימים, אנשים אינם מתייעצים עם רופאים על מחלות חמורות מספיק כדי להימנע מזריקות אפשריות. זה הופך להיות הגורם להתפתחות והחמרה של פתולוגיות שונות, עד למוגבלות ולמוות.

אבחון פחד מזריקות

במהלך הבדיקה הראשונית, הרופא אוסף את המידע המונע הנדרש, מקשיב בזהירות למטופל (ו/או להוריו של הילד), מבצע בדיקה גופנית:

• בודק ומעריך מאפיינים חיצוניים;
• מודד גובה, משקל;
• מעריך את מידת ההתפתחות הגופנית;
• מציין את נוכחותם/היעדרם של פגיעות גופניות;
• קובע מעמד סומטי.

אבחנה אמינה מתבצעת אם מצבו של המטופל לא מוסבר על ידי הפרעות אחרות. אם ישנן סיבות לחשוד בהפרעות אחרות, נקבעים מספר מחקרים נוספים - קודם כל, להחריג פתולוגיות סומטיות שעשויות להיות מלוותות על ידי ביטויים חרדה-פוביים. הרופא קובע לרוב:

• ניתוח דם קליני כללי (בדיקה כללית, נוסחה לויקוציטית, COE);
• בדיקת דם ביוכימית טיפולית כללית (נותנת את האפשרות להעריך את מצב הכליות, הכבד, התהליכים המטבוליים, את המצב הכללי של הגוף);
• שתן כללי (כדי לא לכלול פתולוגיה של הכליות ומערכת השתן);
• סינון הורמונלי (הורמוני בלוטת התריס);
• אלקטרואנספלוגרפיה (כדי להעריך את המצב התפקודי של המוח);
• דופלרוגרפיה של אולטרסאונד, מחקר כלי דם מוחי לשלול מחלות כלי דם;
• הדמיית תהודה מגנטית של המוח, לשלול פתולוגיות מוח אורגניות;
• אלקטרוקרדיוגרפיה לגילוי מחלות לב וכלי דם.

במהלך הייעוץ, הרופא שואל את השאלות המובילות של המטופל, קובע את נוכחותן של פוביות אחרות, במידת האפשר - מוצא את הגורם שעלול לעורר את הפחד מפני הזרקות. בפועל הוא או היא משתמשים בבדיקות אבחון קליניות שונות ומאזני סולמות כדי לסווג פחדים ולקבוע את חומרתם, מה שמשפיע עוד יותר על פרטי הטיפול.

אבחון דיפרנציאלי

האבחנה של טריפנופוביה מסובכת לעתים קרובות מהעובדה שלמטופלים יש סימני חרדה משניים הנתפסים כבעיה העיקרית העיקרית. עם זאת, תשאול זהיר חושף כמה מאפיינים של המצב הפתולוגי.

• Iatrophobia - שונה מהפחד מזריקות בכך שהאובייקט הפובי כאן אינו זריקה או מזרק, אלא רופאים או אנשי רפואה, כמו גם כל אדם שלובש שמלת רופא (רוקח בבית מרקחת, רופא שיניים וכו ').
• נוסופוביה היא הפחד לחלות, ולא משנה אם הטיפול כרוך במניפולציה של הזרקה.
• פרמקופוביה היא הפחד מכל תרופה, בין אם בצורה של יריות, גלולות או תערובות.
• Agoraphobia הוא הפחד לא רק מזריקות, אלא של כאב בכלל.
• המופוביה היא הפחד לראות דם, ללא קשר לסיבה לכך.
• טריפופוביה היא הפחד לקבל פצע או ניקוב, בין אם על ידי הזרקה או כל סוג אחר של ניקוב.

הקו בין הזנים לעיל של פוביות הוא די דק, ולכן לפעמים קשה לקחת בחשבון ולהפריד אותו. מומחים אומרים כי הפרעות פוביות נוטות לשלב, לשזור, מה שמקשה על האבחנה הרבה יותר.

פתולוגיה נוספת הדורשת בידול מטריפנופוביה היא ביישנות קיצונית. למרות שמצב זה הוא כללי יותר באופיו ואין לו דגש ברור על נהלים ומניפולציות ספציפיות.

למעשה, הפרעות פוביות אינן נפוצות כמו שנראות במבט ראשון. הרוב המכריע של מקרים כאלה הם פחד נורמלי, הולם מפני זריקות, או חרדה קלה או סלידה מפני נהלים דומים. לעומת זאת, מדברים על פוביה כאשר זהו מצב בולט מאוד, לא הגיוני שמגדיר את ההיגיון. אצל אנשים עם פוביה פתולוגית, אפילו אזכור הזריקות גורם לתגובת פאניקה: אדם רועד, מזיע עולה, דופק עולה. לא ניתן לשלוט על פחד פתולוגי, ואילו ניתן לדכא או לתקן את הפחד הרגיל.

יַחַס פחד מזריקות

פחד מזריקות, אם מדובר בהפרעה פובית, ניתן לטפל במעורבותם של פסיכיאטרים ופסיכולוגים. עם זאת, רק מומחה מנוסה יוכל להכיר בבעיה ולקבוע במיומנות תרופות וטיפול תומך. לרוב, פסיכותרפיה וטיפול תרופתי משמשים לביטול פוביה.

פסיכותרפיה מתאימה מבחינת יישום תיקון קוגניטיבי-התנהגותי. במהלך הייעוץ, הרופא מביא את המטופל במגע עם האובייקט הפובי, בו זמנית משנה את תפיסת התחושות ומפנה מחדש את תהליך המחשבה של האדם. כתוצאה מכך, התגובה של המטופל לאובייקט הפובי משתנה. ניתן להשתמש גם בטכניקות אחרות, כמו עימות ופיזור רגישות - המציגות בהדרגה את האובייקט הפובי למטופל ושינוי יחסו של המטופל אליו.

טיפול תרופתי מצוין רק למקרים מורכבים יותר. התרופות הבאות נקבעות:

• נוגדי דיכאון;
• תרופות נגד חרדה;
• חוסמי β המגבילים את ההשפעות השליליות של הלחץ על הגוף.

במקרים מסוימים, מפגשי הרפיה, מדיטציה, שיעורי יוגה משפיעים לטובה.

לא ניתן להתגבר על הפחד מזריקות בעצמך אם יש לך הפרעה פובית אמיתית. הטיפול צריך להתבצע על ידי מומחה - פסיכיאטר מוסמך או פסיכותרפיסט. ההצלחה הגדולה ביותר מצוינת בעת שימוש בתיקון קוגניטיבי-התנהגותי, המאפשר לך לגלות את הגורמים האמיתיים לבעיה. רופא מנוסה לא יפעיל לחץ על המטופל, ישכנע אותו להתגבר על הפחד. מטרתו היא לשנות את אמונות המפתח של אדם המפעיל את שרשרת התקפי הפאניקה. ניתן לבצע מפגשים פרטניים או קבוצתיים, עם תרגול של היפנוזה, הצעה, תכנות נוירולינגוויסטיות. שיטות הרפיה של שרירים עמוקים, האוטו-אימון מדגימים השפעה חיובית.

חשוב להבין שלא ניתן להתעלם מבעיית הפחד מפני זריקות. הורים לילדים שנמנעים מבחינה קטגורית זריקות וחיסון צריכים ליצור קשר עם מומחים מוקדם ככל האפשר: פוביה שזה עתה התחילה הרבה יותר קל לתקן.

מְנִיעָה

הרוב המכריע של המקרים הקשורים לפחד מזריקות מתפתחים בגיל הרך. ההורים צריכים להיות סבלניים במיוחד וקשובים לילדים פגיעים ורגישים. חשוב לשלול כל רגעים שיכולים להפחיד את התינוק: הימנע מהתנהגות בלתי הולמת, תגובה רגשית מוגזמת לילד.

מבוגרים ואפילו קשישים אינם חסינים מפני פחד מהזרקות. במצבים כאלה, אסור לך "להסתיר" את הפחדים והדאגות שלך, יש לחלוק אותם עם חברים ובני משפחה. יש לשלוט באופן שיטתי באופן שיטתי במצב הפסיכו-רגשני שלך, לשמור על תנאים נוחים לחיים ולבריאות, לאכול תזונה מלאה ורציונלית, להתבונן במשטר העבודה ולנוח בשינה חובה ומספיקה.

חובה לדבוק בפסיכוהיגיינה - כלומר, לא תכלול צפייה בסצנות אלימות, סרטי אימה, להימנע מנושאים של אלימות וגסות רוח. זה אופטימלי לצאת לטיולים נוספים, להתרועע, לנסוע, לקבל רגשות חיוביים.

ישנן דרכים רבות להיפטר מהפחד מזריקות. עם זאת, הרבה יותר יעיל למנוע את הבעיה מראש.

תַחֲזִית

הפחד מזריקות מאובחן על רקע פתולוגיות ומצבים שונים - החל מהפרעה נוירוטית לסכיזופרניה. לפיכך, בכל מקרה פרטני, הפרוגנוזה מוערכת באופן אינדיבידואלי - תלוי בהפרעה הקיימת. באופן כללי, הבעיה עלולה להיעלם עם הזמן, או להפך, להחמיר.

ההסתברות להתפתחות השלכות שליליות קשורה לעוצמת הסימפטומטולוגיה הפתולוגית, בנוכחות פתולוגיה במקביל. לפרוגנוזה חיובית יותר יש פחדים שהתפתחו על בסיס אישי ורגשי, אך לא על רקע הפרעות פסיכופתולוגיות.

אסור להתבייש אדם (ועוד יותר מכך ילד) מחשש לזריקות. במצבים מסוימים שבהם צפוי קשר עם חפץ פובי, חשוב לתמוך במטופל ולהרגיע אותם ביכולותיו ואומץ לבו.