המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
טרוכנטריטיס של מפרק הירך היא מחלה ניוונית ודלקתית של גידים הירך, שבה הם נפגעים בנקודת החיבור עם עצם הירך. מיד עולות מספר שאלות: מה זה, איך לטפל בו, לאיזה רופא לפנות, למה לצפות ומה הפרוגנוזה שלו.
גורם ל טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
יש מגוון רחב למדי של סיבות שיכולות להוביל להתפתחות של מצב כזה כמו טרוכנטריטיס של מפרק הירך. קודם כל, מצב זה מתפתח אצל אנשים שחווים עומסים מוגברים על מערכת השרירים והשלד, נתונים כל הזמן למתח יתר פיזי, מתח. זה נצפה לעתים קרובות אצל ספורטאים העוסקים בספורט, אצל אנשים עם אימון יתר - אימון מוגזם של שרירי השלד. במקרה זה, לרוב מפרקי הירך מושפעים מאנשים העוסקים בספורט כזה שיוצר עומס על המפרק המסוים הזה: זה עשוי להיות ריצה, הליכה, הליכה נורדית, התעמלות, אתלטיקה. כמובן שלמצב הפתולוגי יכולה להקדים טראומה למערכת השרירים והשלד, בין אם מדובר בחבלה, נקע או שבר. לעתים קרובות אנשים עם משקל גוף מופרז נתונים למחלה המדוברת, שכן התהליכים המטבוליים שלהם מופרעים בחדות, ויש עומס נוסף על הגפיים התחתונות (עצמות, שרירים, רצועות, גידים).
הסיבה עשויה להיות הפרה של הרקע ההורמונלי, או מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים מסוימים של הגוף, הפועלים כגורמי סיכון או גורמים מחמירים. הפרות של המצב התקין של המערכת החיסונית, בפרט, תוקפנות אוטואימונית, עלולות לגרום להתפתחות של מצב זה. לפעמים טרכנטריטיס מתרחשת על רקע מחלות זיהומיות שהועברו, או זמן מה לאחר מכן. המסוכן ביותר נחשב להשפעה של אנדו- ואקסוטוקסינים חיידקיים, תוצרים של חילוף החומרים שלהם (שיכרון חיידקים), כמו גם ההשפעה של זיהום ויראלי. אפילו וירוסים מתמשכים בדם, בהיותם בצורה לא פעילה, עלולים לגרום להתפתחות המחלה. לעתים קרובות המחלה מתפתחת על רקע זיהום פטרייתי. זה גם מאובחן לעתים קרובות בחולים עם זיהום שחפת. לפעמים הסיבה היא גם פתולוגיות אחרות של מערכת השרירים והשלד. לדוגמה, trochanteritis יכול להתפתח על רקע של טונוס מוגבר של שרירי העכוז, אשר התעורר על רקע אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, עקמת. הסיבה יכולה להיות גם הפרעות מערכתיות בעצם הירך, המתרחשות על רקע שינויים הקשורים לגיל. לדוגמה, אצל אנשים מעל גיל 60 עם תסמינים של אוסטאופורוזיס, הפרעות מטבוליות, הפרעות אנדוקריניות וחיסוניות מתרחשות לעתים קרובות, ישנם תהליכים דלקתיים חריפים, מוקדי זיהום כרוניים, אשר בסופו של דבר מוביל להתפתחות של trochanteritis.
גורמי סיכון
יכולים להיות גורמי סיכון רבים לפתח טרוכנטריטיס של הירך. לדוגמה, טראומה בירך יכולה לשמש כגורם הסיכון העיקרי המוביל להתפתחות המחלה. זו בקושי הסיבה העיקרית להתפתחות המצב הפתולוגי הזה. אל תחשוב שרק שבר רציני יכול לגרום להתפתחות פתולוגיה. כגורם סיכון, אפילו חבלה קלה בירך, נקע או נקע ברצועה יכולים לשמש כגורם סיכון. בנוסף, אם הפגיעה התרחשה על רקע הפרעות מטבוליות, חסינות מופחתת, רקע הורמונלי מופרע, או בגיל מעל 60 שנה, כאשר שוררים תהליכים הרסניים בגוף, הסיכון גדל בהרבה. כל טראומה או מיקרו נזק של הירך יכולים לפעול כגורם טריגר התורם להתפתחות התהליך הפתולוגי. כדי למזער את הסיכון, בעת קבלת פציעה בירך, אתה צריך ללכת למרכז הטראומה הקרוב או למחלקה כירורגית בהקדם האפשרי. זה יעזור למנוע סיבוכים.
גאוט עשוי להיות גורם סיכון להתפתחות המחלה. לעתים קרובות מתפתחת טרוכנטריטיס אצל אותם אנשים שיש להם גאוט אפילו בהפוגה. עצם נוכחותה של מחלה זו באנמנזה של החולה מספיקה. גאוט היא מחלה קשה של מערכת השרירים והשלד, המתפתחת די מהירה ומלווה בתהליך דלקתי חריף וכאבים באזור הבוהן הראשונה של כף הרגל. במקרה זה, הכאב הוא דמוי התקף באופיו, הוא מתחיל בפתאומיות, בעיקר בערב. יחד עם זאת, יש אדמומיות של העור, למטופל קשה, ולפעמים בלתי אפשרי לעמוד על כף הרגל. כאשר משלבים פתולוגיה זו עם trochanteritis, הכאב יכול לכסות לא רק את האצבע, אלא גם את הירך, להקרין לאורך הרגל. הכאב ממושך יותר, התקפים מתרחשים הרבה יותר.
היסטוריה של עקמת, או אפילו יציבה עקמתית, יכולה להיחשב כגורם סיכון לטרוכנטריטיס. זאת בשל העובדה שעקמת גורמת לעמוד השדרה להתעקל הצידה. כתוצאה מכך, יש דפורמציה של מערכת השרירים והשלד בכללותה. יש עומס רב על הרגליים וחלוקת עומס א-סימטרית. נוכחות של אסימטריה (כתף אחת גבוהה מהשנייה, מיקום לא נכון של השכמות, ירכיים) נחשבת לגורם סיכון משמעותי בהתפתחות של טרוכנטריטיס.
מצבים כמו דלקת פרקים, דלקת מפרקים מפרקים ודלקת עורקים נכנסים כגורמי סיכון. באופן כללי, ניתן לאפיין מצבים אלו כתהליכים דלקתיים המתרחשים במפרקים, בכלים סמוכים. במקרה זה, הדלקת יכולה להתקדם עד להתפתחות של תהליך דלקתי כללי חמור המשפיע על מספר מפרקים, כולל מפרק הירך. ראוי גם לציין כי התהליך הדלקתי מתגבר אם לאדם יש תהליכים דלקתיים כרוניים, ישנם מקורות זיהום, אלרגיה חריפה, זיהומית, מחלות, טראומה פסיכולוגית, מתח חמור. התקדמות הדלקת תורמת ועייפות מוגברת, תת תזונה, שינה לא מספקת, הפרעות במערכת החיסון, רקע הורמונלי, הפרעות בחילוף החומרים ברקמות. כמו גורמי סיכון הם גם תנאים סביבתיים, כגון שהייה ממושכת בחדר לח וקר, נוכחות של טיוטות, יכולים להחמיר את מהלך המחלה או לעורר את התפתחותה. מחסור בוויטמין, מחסור ברכיבים תזונתיים מסוימים בגוף, כגון חלבונים, שומנים, פחמימות, עלולים להוביל להתפתחות של טרוכנרוזיס. משקל גוף מופרז, כמו גם מחסור במשקל, עלולים להוביל להתפתחות ולתחזוקה של התהליך הדלקתי. דלקת מפרקים ניוונית מלווה בתהליכים ניווניים ועיוותים. במקרה זה, תחילה מפתח תהליך דלקתי במפרקים, לאחר מכן ישנן הפרעות תפקודיות רבות, יש הרס של רקמות (שריר, רקמת עצם). זה מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מדלקת פרקים, כמו גם כתוצאה משינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגוף האדם. זה מתפתח לעתים קרובות על רקע דלקות מרובות, חסינות נמוכה, הצטננות תכופה, מחלות זיהומיות.
גם אנשים עם אוסטאופורוזיס נכנסים לקבוצת הסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה כמות, צפיפות ומסת רקמת העצם יורדת באופן דרמטי. זה מפתח חולשת שרירים, שבריריות ושבירות מוגברת של עצמות, מה שמוביל לשברים תכופים, נזק לעצמות. וכל טראומה ידועה כמגבירה את הסיכון לפתח טרוכנטריטיס של מפרק הירך. קודם כל, הסיכון לפתח trochanteritis תורם למחסור בויטמינים, יסודות קורט והפרה של הרקע ההורמונלי. קודם כל, נשים בגיל המעבר נמצאות בסיכון.
קבוצת סיכון חשובה מורכבת מחולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב ההורמונלי. תשומת הלב נמשכת להפרה של האינדקס הטרוכנטרי, הקובע את הגודל והפרופורציות האופטימליות של הירך. הפרה של מדד זה מתרחשת על רקע הפרות של הרקע ההורמונלי. אינדיקטורים שגויים פועלים כמנבא המצביעים על הסיכון לפתח טרוכנטריטיס. הפרות מתרחשות בעיקר בקשר להפרעות הורמונליות, ירידה בחסינות והתפתחות תהליכים דלקתיים. אינדקס זה תלוי ברמת הורמון בלוטת התריס, בקורטיזול וכן ברמת ויחס הורמוני המין. קודם כל, הסיכון לשינויים באינדקס הטרוכנטרי, ובהתאם, הסיכון לפתח טרוכנטריטיס של המפרק, עולה עם הפתולוגיה של בלוטת התריס. הרגישים ביותר למצב זה הם אנשים שחווים מחסור ביוד. אלו הם, מעל הכל, אנשים שחיים באזורים החווים מחסור ביוד, כמו גם נשים בהריון.
כמובן שקבוצת סיכון חשובה היא חולים עם משקל גוף מופרז. זה נובע מהעומס המוגבר על האיברים הפנימיים, על הגפיים התחתונות. כאשר הפרעות מטבוליות, חיסוניות והורמונליות משולבות עם משקל מופרז, הסיכון עולה בהרבה.
תסמונת אגן לא יציב. עומס יתר ומתח יתר של שרירי האגן עלולים להוביל להתפתחות בלוקים תפקודיים, תחושות כואבות. כתוצאה מכך, מתפתח תהליך דלקתי. זה יכול להשפיע על מפרק הירך, אשר כרוך בהתפתחות של מצב כזה כמו trochanteritis. במקרים מסוימים, התפתחות של trochanteritis יכולה להתרחש בקשר לפתולוגיה של עמוד השדרה המותני. בקבוצת הסיכון לגורם זה יכולים ליפול חולים עם פריצת דיסק, בליטה, פריצת דיסק, חוליות עקורות, מחלות מותניות אחרות.
תסמינים טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
ככלל, טרכנטריטיס הירך אין סימפטומטולוגיה ספציפית, ולכן די קשה לאבחן. לרוב, הסימפטום הוא אחד ויחיד - כאבים באזור מפרק הירך. אבל במקרים מסוימים, המטופל אפילו לא יכול לקבוע במדויק את הלוקליזציה של הכאב. הוא פשוט מרגיש כאב ברגל, שאין לה לוקליזציה מדויקת, או לפעמים משנה את מיקומה. אופי הכאב, חומרתו ועוצמתו תלויים בגורמים רבים, כולל שלב המחלה, פתולוגיות נלוות. מטופלים רבים מציינים כאבים המשפיעים על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך עצמו ועד הברך. גם עוצמת הכאב יכולה להשתנות. בנוסף, זה יכול להשתנות באופן משמעותי ולהשתנות באופן אפיזודי. במקרה של תהליך דלקתי כרוני הכאב כואב, במקרה של תהליך דלקתי חריף מדובר בכאב חריף שמתחיל בפתאומיות, מתגבר וגם מפסיק בפתאומיות או הופך לכאב עמום. כאב חריף הוא אפיזודי באופיו, בעוד שכאב כרוני, ככלל, נמשך זמן רב, כמעט אינו מפסיק.
אחד התסמינים של טרכנטריטיס עשוי להיות הפרעה בתנועה במפרק הירך, כמו גם אי נוחות בהליכה, שינוי תנוחה. במיוחד כאב ואי נוחות מתגברים עם תנועות פתאומיות. זה די קשה לתת סיבוב ונסיגה של המפרק לצד. ראוי גם לציין שכאב מופיע לעיתים קרובות בערב ובלילה, פוחת בבוקר ובמהלך היום. בצורה הכרונית, ככלל, כאב כואב עמום אינו שוכך, ומטריד את המטופל הן בלילה והן במהלך היום.
טרוכנטריטיס חריפה
מחלה של מפרק הירך המתפתחת במהירות ללא תסמינים מקדימים. זה מתחיל בצורה חריפה, עם כאב חד וחוקב במפרק. אבל במקרים מסוימים, המטופל אפילו לא יכול לקבוע במדויק את הלוקליזציה של הכאב. הכאב יכול להיות רק ברגל, באזור האגן או אפילו מפשעתי, או לפעמים הכאב משנה את מיקומו (הקרנת כאב לאורך סיב העצב). אופי הכאב תלוי בגורמים רבים, כולל שלב המחלה, פתולוגיות נלוות. לעתים קרובות עם טרכנטריטיס חריפה, כאב משפיע על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך עצמו ועד הברך. במקרה של תהליך דלקתי חריף, מדובר בכאב חריף שמתחיל בפתאומיות, רץ בצורה קשה, וגם מפסיק בפתאומיות. אם זה עובר לצורה כרונית, זה הופך לכאב עמום. כאב חריף הוא אפיזודי באופיו, מטריד אדם בצורה חריפה, חזקה, אך זמנית, עם מרווחים מסוימים אפילו או לא סדירים. סימן לטרוכנטריטיס חריפה יכול לפעול כהפרה של תנועות במפרק הירך. חולים רבים מציינים אי נוחות בהליכה, שינוי תנוחה. כמעט בלתי אפשרי לבצע תנועות חדות, קשה לתת סיבוב ומשיכה של המפרק לצד. סימן נוסף לטרוכנטריטיס חריפה - כאב מופיע בערב ובלילה, לא מאפשר לאדם לישון. זה פוחת בבוקר ובמהלך היום.
טרוכנטריטיס כרונית
טרוכנטריטיס יכולה להתרחש בצורה כרונית. זה גם אין סימפטומטולוגיה ספציפית, אז זה די קשה לאבחן. התסמין העיקרי הוא כאב באזור מפרק הירך. יש כאב המשפיע על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך ועד הברך. כאשר מתפתחת טרוכנטריטיס כרונית, הכאב עמום וכואב. כאב כרוני, ככלל, פועל במשך זמן רב, כמעט אינו מפסיק.
הכאב מלווה בפגיעה בתנועה במפרק הירך, אי נוחות בהליכה, שינוי תנוחה. בצורה הכרונית, ככלל, כאב כואב עמום אינו שוכך, ומטריד את המטופל הן בלילה והן במהלך היום. זה יכול להימשך שנים ארוכות, ומשככי כאבים לא תמיד יעילים.
החמרה של הטרוכנטריטיס
טרוכנטריטיס יכולה להחמיר בנוכחות גורמי סיכון, על רקע מחלות סומטיות ופסיכוסומטיות אחרות, עם עומס יתר, מתח עצבי, תת תזונה, על רקע הפרעות הורמונליות, חסינות, חילוף חומרים, הומאוסטזיס.
יתכנו גורמי סיכון רבים לפתח טרוכנטריטיס של הירך. לדוגמה, טראומה לירך או לחלק אחר של הגפה התחתונה. גם שבר רציני וגם מיקרו נזק קל עלולים להוביל להתפתחות של טרוכנטריטיס. נזק לראש הירך מסוכן במיוחד. החמרה בטרוכנטריטיס כרונית יכולה להתרחש בנוכחות מצבים כגון חבלה בירך, נקע ברצועה או פריקה. לעתים קרובות החמרה מתרחשת ללא סיבות משמעותיות בחולים מעל גיל 60, כאשר תהליכים הרסניים שוררים בגוף. כל טראומה או נזק מיקרו של הירך יכולים לשמש כגורם טריגר.
ההחמרה עלולה להתרחש על רקע של גאוט, שכן לרוב מתפתחת טרוכנטריטיס אצל אלו עם היסטוריה של גאוט. כאשר משלבים פתולוגיה זו עם טרכנטריטיס, כאב יכול לכסות לא רק את האצבע, כמו בצנית, אלא גם את כל הירך, מקרין לאורך הרגל. עם פתולוגיה משולבת, הכאב ממושך יותר, התקפות מתרחשות לעתים קרובות יותר.
היסטוריה של עקמת, או אפילו יציבה עקמתית, עיוות של מערכת השרירים והשלד בכללותה יכולה להוביל להחמרה. ההחמרה מתרחשת גם כאשר עומס כבד מופעל על הרגליים, ישנה חלוקה אסימטרית של עומס. מצבים כמו דלקת פרקים, דלקת פרקים, דלקת עורקים, נכנסים כגורמי סיכון המעוררים החמרה של טרוכנטריטיס. עייפות מוגברת, תזונה לא מספקת, שינה לא מספקת, הפרעות במערכת החיסון, רקע הורמונלי, הפרעות בחילוף החומרים ברקמות, ואפילו שהייה ממושכת של אדם בחדר לח וקר תורמים להחמרה.
עודף משקל, תת משקל או תת משקל עלולים להוביל להתפתחות של החמרות. אנשים עם אוסטיאופורוזיס נמצאים גם הם בסיכון.
החמרות תכופות נצפות בחולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב הורמונלי, בנשים בגיל המעבר, באנשים עם מחסור ביוד ומחלות בלוטת התריס.
כאב עם טרכנטריטיס
בטרוכנטריטיס, חולים מתלוננים על כאב. לרוב מדובר בכאב חד או עמום (בהתאם לצורת המחלה: אקוטי או כרוני). ברוב המקרים, כאב הוא הסימן היחיד למחלה זו. כאבים במפרק הירך. לעתים קרובות הכאב מתפשט לכל אזור הירך, עד הברך. לעתים קרובות משפיע על החלק האחורי של הירך. משככי כאבים יעזרו להקל על הכאב.
טרוכנטריטיס דו-צדדית
השם מדבר בעד עצמו: טרוכנטריטיס דו-צדדית היא מחלה של מפרק הירך הפוגעת בשני המפרקים בבת אחת. במקרה זה, ככלל, הכאב בולט באותה מידה, הן בצד ימין והן בצד שמאל של הירך, יכול לכסות את כל המשטח האחורי של הירך.
אנשים עם אוסטאופורוזיס נמצאים גם הם בסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה הכמות, הצפיפות והמסה של רקמת העצם מופחתת באופן דרסטי. אנשים עם אבחנה זו נתונים לרוב לפציעות בירך, וזו הסיבה שהמחלה מתפתחת, ישנה העברה מהירה מירך אחת לאחרת. הסיכון ללקות בטרוכנטריטיס דו צדדי חשוף לחולים הסובלים ממחסור בויטמינים, יסודות קורט והפרעות הורמונליות, וכן לחולים הסובלים מעודף משקל. כאשר הפרעות מטבוליות, חיסוניות והורמונליות משולבות עם משקל יתר, הסיכון מוכפל.
התסמינים אינם שונים מאלו של טרוכנטריטיס חד צדדי. המטופל מודאג מכאבים במפרק הירך. במקרה זה, קל יותר לבצע אבחנה. המקרה קשה יותר אם המטופל לא יכול לקבוע במדויק את הלוקליזציה של הכאב. הוא פשוט מרגיש כאב ברגל, שאין לה לוקליזציה מדויקת, או לפעמים משנה את מיקומה. תופעה זו נצפית לעתים קרובות למדי. זה נקרא הקרנת כאב, כלומר התפשטות הכאב לאזורים סמוכים, לא מושפעים. גם עוצמת הכאב יכולה להיות שונה. זה תלוי, קודם כל, בצורת המחלה. במקרה של התפתחות תהליך דלקתי כרוני, לכאב יש אופי מציק, במקרה של תהליך דלקתי חריף מדובר בכאב חריף. כאב חריף הוא אפיזודי באופיו, בעוד שכאב כרוני ממושך ואינו מפסיק.
זה בולט לפגיעה בתנועה בשני המפרקים, כמו גם אי נוחות בהליכה, שינוי תנוחה. בטרוכנטריטיס דו-צדדית, הכאב יכול להגיע לגבולות כאלה שאדם לא יכול להישען על הגפה, לא יכול לעמוד על הרגל, ולכן הופך מרותק למיטה. השרירים נחלשים בהדרגה (myasthenia gravis). למצב זה יש פרוגנוזה לא חיובית ועלול לגרום לנכות.
לטיפול בטרוכנטריטיס דו-צדדית משתמשים בשיטות מורכבות. הבסיס צריך להיות שיקום גופני, כולל שיטות של אימון גופני טיפולי והסתגלות, עיסוי, התעמלות אקטיבית-פאסיבית, שחייה. כדי להקל על כאבים ודלקות, נעשה שימוש בטיפול תרופתי, במיוחד בתרופות אנטי דלקתיות, נוגדות חום. בכאבים עזים משתמשים בחומרי הרדמה. טיפול תרופתי משמש לעתים קרובות יותר בצורה חריפה של המחלה, כאשר יש צורך להקל על הכאב במהירות ולשלוט בתהליך הדלקתי. בצורה הכרונית, ראוי יותר להדגיש הומאופתיות, תרופות עממיות, שיקום פיזי.
טרוכנטריטיס של מפרק הירך הימני
כפי שקל לנחש משמה של המחלה, טרוכנטריטיס של מפרק הירך הימני הוא מצב בו התהליך הפתולוגי מכסה את המפרק הימני. במקרה זה, קיים סיכון לפתח טרוכנטריטיס דו-צדדית במקרה שהטיפול לא מבוצע, או שהוא מבוצע בצורה לא נכונה.
ישנן לא מעט סיבות לפגיעה במפרק הימני. ראשית, המחלה יכולה להתפתח לאחר פגיעה טראומטית בירך ימין. שנית, הסיבה עשויה להיות מחלה זיהומית או דלקתית שהועברה לאחרונה, במיוחד אם היא התפתחה על רקע לוקליזציה בצד ימין של התהליך הדלקתי. לדוגמה, טרכנטריטיס יכולה להיות תוצאה של דלקת ריאות דו צדדית או ימנית, פיאלונפריטיס, ברונכיטיס צד ימין וכן הלאה. לעתים קרובות טראומות של מפרק הירך מובילות להתפתחות של מצב דומה. המסוכן ביותר נחשב להשפעה של מוצרים חיידקיים של חילוף החומרים שלהם (שיכרון חיידקים), כמו גם ההשפעה של זיהום ויראלי. טרכנטריטיס צד ימין יכול להתפתח על רקע טונוס מוגבר של שרירי העכוז, על רקע אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, עקמת.
נוכחות של היסטוריה של עקמת, יציבה סקוליוטית היא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות של טרוכנטריטיס צד ימין. זאת בשל העובדה שעקמת גורמת לעמוד השדרה להתעקל הצידה. אם עמוד השדרה מעוקל לצד ימין, בהתאם, יש עיוות של מערכת השרירים והשלד בכללותה. קודם כל, הרגליים נתונות לעומס כבד, יש חלוקה אסימטרית של העומס. במידה הרבה יותר, העומס מושם בצד ימין, על מפרק הירך הימני, עקב כך מתרחש בו תהליך דלקתי.
מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מדלקת פרקים, במיוחד אם דלקת המפרקים היא בצד ימין. מתפתח לעתים קרובות על רקע של דלקות מרובות, חסינות נמוכה, הצטננות תכופה, מחלות זיהומיות. טרוכנטריטיס צד ימין יכולה להופיע בחולים קשים ומרותקים למיטה, במהלך אשפוז ממושך, במיוחד אם הם שוכבים על צד ימין.
אנשים עם אוסטאופורוזיס נכנסים גם הם לקבוצת הסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה כמות רקמת העצם יורדת בחדות. הסיכון ללקות בטרוכנטריטיס מוקדם על ידי מחסור בויטמינים, יסודות קורט, תזונה לא מספקת. חולים עם מחסור ביוד נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח טרוכנטריטיס. מדובר בעיקר באנשים שחיים באזורים החווים מחסור ביוד, וכן בנשים הרות וחולים עם פתולוגיה של בלוטת התריס. קבוצת סיכון חשובה היא חולים עם משקל גוף מופרז. זה נובע מהעומס המוגבר על הגפיים התחתונות.
לטרוכנטריטיס של מפרק הירך הימני, כמו גם צורותיו האחרות, אין סימפטומטולוגיה ספציפית. קשה למדי לאבחן את המצב. זה כמעט תמיד מצריך אבחנה מבדלת המבוססת על שימוש בשיטות חקירה אינסטרומנטליות, כגון צילום רנטגן, CT, MRI, ולעתים רחוקות יותר, אולטרסאונד. על בסיס סימפטום בודד - כאב, די קשה לבצע אבחנה מדויקת. העובדה היא שכאב אינו סימן ספציפי לטרוכנטריטיס, זה יכול להיות סימפטום של פציעות ומחלות רבות של הגפיים התחתונות.
לטיפול בטרוכנטריטיס צד ימין משתמשים בשיטות פעולה מורכבות. הבסיס הוא טיפול תרופתי בשלב החריף. לאחר הסרת דלקת חריפה, מיושמות שיטות של שיקום פיזי. במקרה זה, יש צורך לבצע קבוצות שונות של תרגילים שיש להם השפעה לא רק על הרגליים, אלא גם על הגוף כולו. נכון להיום, כמעט כל תוכניות השיקום כוללות הרפיה, תרגילי נשימה, שכן הם מעוררים תהליכי התאוששות, מאפשרים לגוף להשתקם במהירות האפשרית.
טרוכנטריטיס צד שמאל
טרכנטריטיס בצד שמאל מתייחס לצורה של טרכנטריטיס שבה הירך השמאלית מעורבת בתהליך הפתולוגי. לרוב הסיבה היא עקמת, שבה עקמומיות עמוד השדרה מוזזת לצד שמאל. זה מוביל לפיזור לא נכון של העומס, בפרט, לכך שלמפרק השמאלי יש משקל רב יותר ועומס גדול יותר, הגורר דלקת. מחלות דלקתיות וזיהומיות שהועברו לאחרונה הפוגעות בצד שמאל, מובילות לעובדה כי כסיבוך, יכול להתפתח טרוכנטריטיס בצד שמאל. אנחנו מדברים על מחלות סומטיות שונות, כמו ברונכיטיס צד שמאל, דלקת ריאות בצד שמאל, פיאלונפריטיס, כמה מחלות גינקולוגיות ואורולוגיות.
כמובן, הסיבה יכולה להיות טראומה למפרק השמאלי. כל טראומה או אפילו מיקרו-פגיעה בירך השמאלית יכולה לפעול כגורם טריגר התורם להתפתחות התהליך הפתולוגי. גאוט יכול לשמש גורם סיכון להתפתחות המחלה. גאוט מלווה בתהליך דלקתי חריף וכאבים באזור הבוהן הראשונה של כף הרגל. בשילוב עם טרכנטריטיס, כאב יכול לכסות לא רק את הבוהן, אלא גם את הירך, להקרין לאורך הרגל. גאוט בצד שמאל גורר התפתחות של טרכנטריטיס בצד שמאל. מחלות לב מסוימות, יכולות לגרור גם התפתחות של טרוכנטריטיס בצד שמאל. דלקת מפרקים, דלקת מפרקים, דלקת פרקים, פועלים כגורמי סיכון.
קבוצת סיכון חשובה היא חולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב הורמונלי. עומס יתר ומתח יתר של שרירי האגן עלולים להוביל להתפתחות חסמים תפקודיים, תחושות כואבות, טרכנטריטיס.
ככלל, לטרוכנטריטיס של מפרק הירך השמאלי אין גם סימפטומטולוגיה ספציפית. זה מוטרד על ידי כאב מקומי בצד שמאל. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה. במקרה של תהליך דלקתי כרוני, הכאב כואב, במקרה של תהליך דלקתי חריף, הכאב חד, בעל אופי התקף.
באופן מסורתי, LFK משמש לטיפול והתאוששות. יש לזכור שפעילות מוטורית היא המפתח לבריאות מערכת השרירים והשלד. יש צורך ליישם תרגילים פיזיים מיוחדים לשרירי הגוף כולו, לגפיים התחתונות, כמו גם תרגילי הרפיה, נשימה. באופן כללי, מומלץ לבצע טיפול מורכב: תרגילים גופניים, עיסוי, התעמלות אקטיבית-פאסיבית או שחייה. טיפול תרופתי נקבע על מנת להקל על התהליך הדלקתי, למנוע סיבוכים. עם טיפול שנבחר כראוי, ניתן לרפא את הטרוכנטריטיס של מפרק הירך לחלוטין.
אבחון טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
על מנת לאבחן טרוכנטריטיס של מפרק הירך יש צורך בהתייעצות עם אורטופד או כירורג. מומחים אלו יערכו בדיקה כללית, מישוש של מפרק הירך, ואולי גם עמוד השדרה, הגב והגב התחתון. זה הכרחי, כי לעתים קרובות דלקת של מפרק הירך היא תוצאה של שינויים דלקתיים בעמוד השדרה, שרירי הגב. הרגישו את העצמות, השרירים והגידים עבור עיוותים, כאבים, ניאופלזמות, מהדקים. אדם יכול לבצע כמה תרגילים, לפיהם מוערכים הפרמטרים הדרושים (בדיקות פונקציונליות). לפעמים אבחון נוסף עם שימוש בציוד מיוחד מיושם, למשל, רנטגן, טומוגרפיה (CT, MRI), אולטרסאונד. אם נדרשת התייעצות נוספת עם מומחה, הרופא ייתן הפניה.
שיטת האבחון העיקרית באבחון הטרוכנטריטיס של מפרק הירך היא אבחון אינסטרומנטלי. השיטות הנפוצות והנפוצות ביותר הן בדיקה רדיולוגית, טומוגרפיה ממוחשבת, תהודה מגנטית. שיטות אלה מאפשרות לך לדמיין את תמונת הפתולוגיה, לבחון את מפרק הירך, את אזור האגן בכללותו, כמו גם את המותני, עמוד השדרה, אזורים סמוכים אחרים. בנוסף, בעת שימוש ב-CT ו-MRI, ניתן ללמוד בפירוט את הרקמות הסמוכות, להעריך את אופי השינויים בהן. אפשר לבחון לא רק את השלד, אלא גם רקמות רכות. כמו כן, ניתן להעריך האם יש פגיעה ברקמות שמסביב, האם יש תהליך דלקתי. CT ו-MRI הן השיטות האינפורמטיביות ביותר. אבל לשיטות אלה יש התוויות נגד מסוימות, והן יקרות למדי, מה שלא תמיד מאפשר להשתמש בהן, במיוחד באזורים כפריים, הרחק מהמטרופולין.
בהקשר זה, בדיקה רדיולוגית (רנטגן) נמצאת כיום בשימוש נרחב כשיטת האבחון העיקרית. זוהי שיטה פשוטה ונוחה למדי. בעזרת צילומי רנטגן ניתן לקבל תמונת ניגודיות של האזור הרצוי. צילומי רנטגן מספקים מידע מפורט, מאפיינים מדויקים של מפרק הירך, במידת הצורך, אתה יכול גם לקבל את המאפיינים של עמוד השדרה, חלקים אחרים של מערכת השרירים והשלד.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה מבדלת היא כמעט השלב העיקרי של האבחנה בטרוכנטריטיס. זאת בשל העובדה שלמחלה זו אין סימנים ספציפיים שיצביעו על התפתחות של טרוכנטריטיס. יש סימן בסיסי כמו כאב. עם זאת, זה יכול להיות סימן למחלות רבות, ולכן יש צורך להבדיל בין כאב כסימפטום לטרוכנטריטיס מהביטויים האופייניים של מחלות ותסמונות אחרות. זהו שלב חשוב מאוד, המאפשר לך לאבחן במדויק, ולאחר מכן את הגורם להתרחשותו. זה על מידת הדיוק של האבחנה, תלוי בטקטיקות הטיפול הנבחר וביעילותו. ללא אבחנה, אי אפשר לרשום טיפול. במהלך האבחנה המבדלת של trochanteritis, לרוב מיישמים שיטות מחקר אינסטרומנטליות, שהעיקרית שבהן היא צילום רנטגן. אם קיימת אפשרות כזו, משתמשים בשיטות CT ו-MRI.
יַחַס טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
לטיפול בטרוכנטריטיס של מפרק הירך, נעשה שימוש בשיטות מורכבות להשפעה על הגוף. כדי להקל על כאבים ודלקות, נעשה שימוש בטיפול תרופתי, במיוחד בתרופות אנטי דלקתיות, נוגדות חום. בכאבים עזים משתמשים במשככי כאבים.
באופן מסורתי, נעשה שימוש ב-LFK. כפי שמראה בפועל, לא משנה כמה יעיל הטיפול התרופתי, לא יהיה לו את ההשפעה הרצויה אם הוא לא נתמך באימון גופני. פעילות מוטורית היא המפתח לבריאות מערכת השרירים והשלד. במקרה זה, אתה צריך לבצע קבוצות שונות של תרגילים שיש להם השפעה לא רק על הרגליים, אלא על הגוף כולו. יש צורך ליישם תרגילי הרפיה, נשימה.
באופן כללי, מומלץ לבצע טיפול מורכב. חובה לבחור תרגילים פיזיים יעילים, עיסוי. לעתים קרובות כוללים התעמלות או שחייה אקטיבית-פאסיבית. טיפול תרופתי נקבע כדי להקל על התהליך הדלקתי, למנוע סיבוכים. אתה יכול גם להשתמש ברפואה עממית, למשל, קומפרסים, אמבטיות, נטילת עשבי תיבול פנימה. אבל במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם רופא מראש.
קומפרסים לטרוכנטריטיס
בטרוכנטריטיס מומלץ למרוח קומפרסים לשיכוך כאבים והקלה על המצב. יש למרוח אותם ישירות על המקום של הכאב העז ביותר. קומפרסים עוזרים לשפר את זרימת הדם, הזנת רקמות, להעלים נפיחות, לשלוט בכאב ובדלקת. כמו חומרים פעילים יכולים לשמש כמרכיבים שונים, אבל כפי שמראה בפועל, הדרך הטובה ביותר להוכיח את עצמם הם מוצרי דבורים - דבש, פרופוליס, נוצה. בואו ניקח בחשבון את המתכונים העיקריים של קומפרסים לטרוכנטריטיס, המבוססים על השימוש בדבש.
הכנת קומפרסים היא פשוטה. ראשית, מכינים בסיס לפי המתכונים שלהלן. ואז הבסיס המוכן מוחל בשכבה דקה על גזה או בד כותנה קל. לאחר מכן, מורחים את הגזה עם התערובת על העור, ועליה מניחים צלופן או סרט כדי לספק אפקט תרמי (חממה). מגבת כותנה קלה מונחת מעל, וחום יבש (למשל, מטפחת צמר). יש לשמור על הקומפרס למשך 15 דקות בממוצע. יותר לא מומלץ, כי אתה יכול לקבל עור שרוף (לדבש יש פעילות גבוהה). לאחר הוצאת הקומפרס, מומלץ לשטוף את שאריות הדבש במים או במפית לחה.
- מתכון מס' 1. דבש עם גרידת לימון
מומלץ לגרר 1 לימון גדול יחד עם החרסים, גרידה. מערבבים עם דבש. כל זה מעורבב היטב, מניחים בצד למשך כשעה במקום חשוך. לאחר החדרת התרופה למשך שעה, ניתן להשתמש בה לקומפרסים.
- מתכון מס' 2. תערובת קפה עם דבש
כבסיס נלקח קפה טחון ודבש, ביחס של 1:1. יוצקים כוס מים רותחים, מתעקשים במשך שעה. לאחר מכן מוסיפים 1-2 כפות פרופוליס, מערבבים היטב. משמש להכנת קומפרסים. אתה יכול גם להשתמש בתמיסה שהתקבלה כדי להסיר את שאריות הקומפרס ולשטוף את הירך בכאבים עזים. לשם כך, לפני השימוש, 2 כפות של התרופה מומסת ב-50 מ"ל מים חמים.
- מתכון מס' 3: תערובת שום דבש.
שום מועבר דרך מטחנת בשר. במסה שהתקבלה מוסיפים דבש (ביחס של 1:1), מערבבים. יש למרוח כקומפרס על האזורים הכואבים ביותר 2-3 פעמים ביום למשך 7-10 ימים.
- מתכון מס' 4. אגוזי מלך ודבש
קליפות האגוז נשרפות. האפר המתקבל מעורבב עם דבש ביחס של 1:1. שכבה דקה של התערובת מוחלת על האזור הפגוע של הירך. החל דחיסה.
מתכון מס' 5. פירות אשחר ות עננים עם דבש
פירות אשחר הים והענן נלקחים בחלקים שווים, כתושים, מוזגים כוס וודקה (בשיעור של כוס פרי כוס וודקה). מוסיפים כ-2-3 כפות דבש, מערבבים היטב. מושרה במשך 5-10 ימים. למרוח על האזורים הפגועים מתחת לקומפרס.
- מתכון מס' 6: אבקת ג'ינג'ר, קינמון וציפורן עם דבש
כפית ג'ינג'ר עם חצי כפית קינמון טחון ואותה כמות של ציפורן טחון. מערבבים עם שתי כפות דבש. מוזלף למשך 1-2 שעות, מוחל על הירך באזור הדלקת 2-3 פעמים ביום למשך 10-14 ימים.
- מתכון מס' 7. סולת עם דבש
כוס סולת מערבבים עם חצי כוס דבש. יש להשרות במשך 1-3 שעות, ולאחר מכן למרוח על האזורים הפגועים (תחת קומפרס) שלוש פעמים ביום למשך 28 ימים.
תרופות
לרוב בטרוכנטריטיס של מפרק הירך, נרשמים משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. הם נלקחים בעיקר דרך הפה. חשוב להקפיד על אמצעי זהירות - יש להיוועץ ברופא לפני כן, כי לכל תרופה, במיוחד אם היא נלקחת דרך הפה, יש השפעה מערכתית על הגוף. בהתאם לכך, עלולות להופיע תופעות לוואי, ייתכן שהמצב לא ישתפר, אלא רק יחמיר. אמצעי הזהירות העיקריים הם התייעצות חובה עם רופא, וציות קפדני למשטר הטיפול והמינון שנקבעו.
בואו נסתכל על היישומים האפשריים עבורם.
חומצה אצטילסליצילית (אספירין) נקבעת 0.25 - 1 גרם ליום, בהתאם לחומרת תסמונת הכאב. ביום הראשון, 4-5 גרם של התרופה נקבעים ליום. בהדרגה ניתן להפחית את המינון.
נתרן סליצילט ניתן דרך הפה ב-0.5-1 גרם לצריכה. עם תסמונת כאב בולטת נקבעת במינונים גדולים, 5-8 גרם ליום, 1-2 גרם לכל צריכה, במהלך היום הראשון. מהלך הטיפול הוא 10-15 ימים.
לאסקופן רושמים 1-3 טבליות ביום, אספן - 2-4 טבליות, נובוצפלגין - 1-3 טבליות, בהתאם לחומרת המצב.
Citramon נקבע בצורה של טבליות או אבקה, על פי ההוראות.
עם תסמונת כאב בולטת בטרוכנטריטיס של מפרק הירך, ניתן לרשום זריקות משככי כאבים. אמצעים כגון azathioprine במינון של 100-150 מ"ג ליום, סידן כלורי - 5-10 מ"ל של תמיסה של 10% לאט, תוך ורידי. סידן גלוקונאט ניתן לווריד או תוך שריר ב-5-10 מ"ל של תמיסה של 10%.
כדי להקל על התקף של כאב חריף יש לתת dimedrol 1 מ"ל של תמיסה 1% לשריר, suprastin - 1-2 מ"ל של 2% תמיסה תוך שרירית (במזרק אחד).
ניתן לרשום גם משככי כאבים: אסקופן, אספן, נובוקפלגין, ציטרמון, סליצילאמיד, מתיל סליצילט (או חומצה סליצילית), פירמידון, אמידופירין, פירמין, נובומיגרופן, פירקופן, אפיקודין, אנאלפן, דיאפן, אקמול. כל התרופות הנ"ל ננקטות בהתאם להנחיות. במקרה של כאב חמור, אתה יכול לנסות ketolorac, ketanol (משכך כאבים חזק, לקחת בזהירות).
סליצילאמיד. ניתן דרך הפה 0.25-0.5 גרם. 2-3 פעמים ביום. ההשפעה העיקרית היא שיכוך כאבים. התרופה גם מקלה על חום ודלקות. בהתקפי כאב חמורים, 0.5 גרם נקבעים 3-4 פעמים ביום. בעתיד, ניתן להגדיל את המינון ל-1 גרם 3-4 פעמים ביום. אם ההשפעה מספקת, ניתן להפחית את המינון ל-0.25 גרם 2-3 פעמים. ניתן ליטול את התרופה עד 8-10 פעמים ביום, מבלי לחרוג מהמינון היומי המרבי המומלץ. יש לקחת בחשבון כי בעת נטילת התרופה, תופעות לוואי אפשריות - בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי ראש, הפרעות דיספפטיות.
אמידופירין. יש לו אפקט משכך כאבים חזק, אנטי דלקתי, נוגד חום. זה נקבע 0.25-0.3 גרם ליום. בהתקפי כאב חריפים ותהליך דלקתי בולט, ניתן להעלות את המינון היומי ל-2-3 גרם ליום. אמצעי זהירות: במהלך שימוש ממושך יש צורך לבצע בדיקות דם תקופתיות, שכן התרופה עלולה לגרום לעיכוב של hematopoiesis (לוקופניה, טרומבוציטופניה - תופעות הלוואי השכיחות ביותר). תגובות אלרגיות בצורה של פריחה, אורטיקריה, תגובות עור אחרות עשויות להתרחש גם כן.
אנלגין. תרופה נפוצה למדי ונרשמת בתדירות גבוהה. יש לו אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתי ומורד חום בולט. זה ניתן דרך הפה ב-0.25-0.5 גרם 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 3 גרם. בכאב חמור, מתן תוך שרירי של התרופה מצוין: 1 מ"ל של תמיסה של 50% של analgin ניתנת תוך שרירית 2-3 פעמים ביום.
בוטאדיול. משכך כאבים, אנטי דלקתי. זה מנוהל ב-0.1-0.15 גרם (מנה בודדת). זה נלקח 4-6 פעמים ביום. מונה עם הארוחות, או לאחר הארוחות. בהתקפי כאב חמורים המינון היומי הוא 0.45-0.6 גרם. ככל שתסמונת הכאב פוחתת והתהליך הדלקתי שוכך, ניתן להפחית את המינון היומי ל-0.3-0.4 גרם ליום. משך הטיפול - 2-5 שבועות, ללא קשר לחומרת תסמונת הכאב.
פנאצטין. זהו חומר אנטי דלקתי חזק ומשכך כאבים. זה נקבע 0.2-0.5 גרם 2-3 פעמים ביום. נסבל היטב על ידי הגוף. תופעות לוואי אפשריות בצורה של תגובות אלרגיות, בחילות והקאות. במינונים גדולים ובטיפול ממושך עלול לגרום לירידה בהמוגלובין. אבל זה משוחזר די מהר לאחר נסיגה של התרופה.
תרגילים לטרוכנטריטיס
בואו ניקח בחשבון את התרגילים שיכולים לעזור עם טרוכנטריטיס. קודם כל, אתה צריך להבין כי העומס צריך להיעשות לא רק על מפרק הירך, אלא על כל מערכת השרירים והשלד בכללותה. זאת בשל העובדה שהפתולוגיה של המפרק של הגפה התחתונה תלויה במצב הגוף כולו, ובעיקר בעמוד השדרה, באגן. על זה תלוי במיקום הנכון של הגוף וחלוקת העומס. אם תבצעו רק תרגילים למפרק הירך, קיים סיכון לעומס ואימוני יתר, שרק יחמירו את המצב.
- תרגיל 1.
רגליים עומדות ישרות, עקבים זה לזה. אצבעות הרגליים גם נלחצות לגמרי זו לזו. נסו לחלק את המשקל באופן שווה. בצע כיפוף קל לאחור. החזק למשך 5 דקות, והגדל בהדרגה את משך הזמן ל-30 דקות.
- תרגיל 2.
מהכפיפה (תרגיל 1), ישרו את הגב בצורה חלקה, והיכנסו מיד לשיפוע.
- תרגיל 3.
הרגל הקדמית כפופה בברך, כשהמשקל העיקרי מונח עליה. ניתן להחזיק ידיים. אתה יכול להניח את קצות האצבעות על הקרקע.
לאחר מכן הרם לאט את הידיים למעלה, חבר את כפות הידיים שלך מעל הראש, יישר את המרפקים. הישאר במצב זה לזמן מה, שמור על שיווי משקל. משך - מדקה אחת ועד 20-30 דקות.
- תרגיל 4.
הניחו את הידיים על הקרקע לפניכם. הרגל שהייתה לפניך. החזר אותו והנח אותו באותה רמה כמו הרגל השנייה. חלק את המשקל באופן שווה בין הידיים והרגליים. רגליים משתדלות לרדת לרצפה כמה שיותר, עקבים מושכים לרצפה כמה שאפשר. משוך את הידיים קדימה, משוך את עמוד השדרה מאחוריהן. הישבן, העצה, הקובכיקוס נמשכים כלפי מעלה. הראש נמצא בין הידיים.
- תרגיל 5.
תעשה סקוואט איטי. הגיעו למצב שבו הירכיים שלכם מקבילות לקרקע (הרצפה). החזיקו בתנוחה זו למשך 5 דקות. הגדל בהדרגה את משך התרגיל ל-30 דקות או יותר.
- תרגיל 6.
קרב את הידיים לפניך, יוצר "מניפה" מולך. הסתכל קדימה דרך האצבעות פרושות. כפות הידיים מופנות פנימה, כלפי עצמך. לאחר מכן עושים סיבוב לצד, יחד עם הידיים. הרגליים והירכיים נשארות באותה רמה, הסיבוב נעשה באזור המותניים. מבלי להסיר את הרגליים מהעמדה הקודמת, בצע כיפוף כלפי מטה (לצד), מנסה למתוח את הצד הנגדי ככל האפשר. לאחר מכן סובב את כפות הידיים כלפי חוץ, חזור למצב המרכזי. חזור על אותה עיקול לצד הנגדי.
- תרגיל 7.
עמוד בקרש. משקל הגוף מתחלק באופן שווה בין כל חלקי הגוף. העבירו בהדרגה את המשקל העיקרי בחזרה לרגליים. הושיטו את הידיים קדימה, ככל האפשר, ככל האפשר. משוך את הרגליים לאחור, גלגל את הגלגל למעלה, והידיים קדימה. הגב ועמוד השדרה שלך צריכים להימתח ככל האפשר, ולהימתח בעקבות עמוד השדרה. חלק את המשקל באופן שווה בכל הגוף, תירגע.
- תרגיל 8.
התכופף על רגל אחת, עם הרגל השנייה בצד. לאחר מכן העבירו בהדרגה את המשקל מצד אחד לצד השני מבלי להתיישר. המעבר מתבצע בסקוואט. ריבוי - מינימום 10 פעמים, מקסימום - לא מוגבל.
התעמלות לטרוכנטריטיס
- תרגיל 1.
שב זקוף. נסו ליישר את עמוד השדרה (כדי שהגב התחתון, השכמות והצוואר יהיו בקו). עיניים עצומות. נסה להתנתק מהעולם הסובב, אל תחשוב על שום דבר. מבחינה נפשית אתה יכול לווסת את מצבך. בשאיפה אנו מדמיינים כיצד אוויר נקי חודר לגופנו, מופץ באופן שווה בכל הגוף, וממלא בצורה האינטנסיבית ביותר את האזורים הכואבים. לאחר מכן אנו עושים עיכוב קטן בנשימה. אנו מרגישים כיצד האוויר מתפזר בכל הגוף, כולל בתחום התחושות הכואבות. הכאב שוכך, וכאילו מצטבר בנקודה אחת. נשיפה איטית. תארו לעצמכם: כל הכאב, הנזק והתחושות הלא נעימות עוזבים את הגוף.
- תרגיל מס' 2.
הצמידו את הרגליים זו לזו, גם כפות הרגליים צמודות זו לזו. שים את הידיים יחד במנעול ראש. עמוד במצב זה כ-5 דקות. חשוב לשלוט בנשימה. נשום כמתואר בתרגיל מס' 1.
- תרגיל מס' 3.
שב על הרצפה, רגליים משוכלות לפניך. תעצום את העיניים. שלטו בנשימה שלכם (זהה כמו בתרגיל מס' 1). משך - לפחות 15 דקות.
לפיכך, אם אובחנת כסובלת מטרוכנטריטיס של מפרק הירך - אין מדובר בפסק דין. ניתן לשפר את המצב אם מקפידים על כל המלצות הרופא ומנהלים אורח חיים פעיל.
טיפול עממי לטרוכנטריטיס
על פי המלצות המדריך העממי, כאשר משתמשים בשיטות עממיות לטיפול בטרוכנטריטיס, עדיף לבחור תרופות הכוללות יין. זה מקל על כאבים, מחזק את הגוף בכללותו, מרפה שרירים, רצועות, גידים, מחזק את העצמות. חשוב גם שקבלת אמצעים המבוססים על יין, עוזרת לשפר חסינות, לנרמל תהליכים מטבוליים, לשפר את חילוף החומרים, לניקוי הגוף. כל זה מקטין משמעותית את הסיכון לפתח טרוכנטריטיס. בואו ניקח בחשבון את המתכונים העיקריים שהוכיחו את עצמם בטיפול בטרוכנטריטיס.
- מתכון מס' 1.
בכוס יין אדום חם (200-250 מ"ל) מוסיפים כף תמצית לבנדר, שמן אקליפטוס, 2-3 טיפות שמן אתרי רוזמרין. להשרות לפחות שעה במקום חשוך וקר. לאחר החדירה של התרופה, הוסף כפית עלי כותרת של ורדים מרוסקים. כל זה מעורבב, משמש לקומפרסים ושפשוף אזורים כואבים. היתרון הוא שאין צורך לשטוף את התרופה הזו.
- מתכון מס' 2.
להכנת העירוי תצטרכו 200-250 מ"ל יין אדום. לנפח זה של יין מוסיפים תערובת של חלב מובהק וחמאה (כ-50 גרם חמאה ו-150-200 מ"ל חלב). ערבבו היטב, חיממו עד להתחממות. לאחר מכן מוסיפים תמצית מרווה (כפית) ו-5 טיפות שמן אתרי של ציפורן השדה. כל זה מביא לרתיחה. לאחר שהתרופה רתחה, היא מונחת מיד בצד, התעקש לפחות 3-4 שעות. לאחר מכן, התרופה משמשת כהכנה חיצונית לשפשופים, עוטפים, קומפרסים. פנימי, זה לא יכול להילקח, שכן מרווה יכולה לגרום דלקת קיבה כיבית, כיב. זה יכול לשמש כשמן בסיס לעיסוי.
- מתכון מס' 3.
קח בחלקים שווים פרופוליס, שמן אשחר ים, ג'לי נפט וגליצרין. מחממים תוך ערבוב מתמיד על אש נמוכה, מביאים לרתיחה. מבשלים על אש נמוכה במשך 5-10 דקות, תוך ערבוב עדין. מסירים מהאש, מכסים במכסה, מוסיפים 250 מ"ל יין אדום, מניחים להחדיר 1-2 שעות. לאחר החדרת התרופה, השתמשו לשפשופים, קומפרסים, עיסוי.
- מתכון מס' 4.
כבסיס יש לקחת יין אדום או לבן (300-400 מ"ל). מוסיפים בערך כף מהמרכיבים הבאים: מיץ לימון, קליפת תפוז מגוררת, קליפות ביצים טחונות, סולת. מרתיחים על אש נמוכה במשך 3-5 דקות. מערבבים, ואז מניחים בצד ונותנים את ההזדמנות להתעקש. תרופה זו יכולה לשמש הן חיצוני והן לבליעה. לדוגמה, ניתן לשתות 2-3 כפות 2-3 פעמים ביום. ניתן לשתות מנה נוספת בהתקף חזק של כאב. זה יכול לשמש גם לשפשוף, בעת מתן עיסוי. משמש כבסיס לקומפרסים, לתחליבים.
- מתכון מס' 5.
להכנה לקחת כ-200 גרם של עננים מעוכים למצב פירה (או לעבור דרך מטחנת בשר), 4-5 כפות מיץ, מעורבב, להתעקש לפחות 2-3 שעות. יוצקים 500 מ"ל יין אדום, מתעקשים עוד יום. קח דרך הפה 50 מ"ל ליום. עם תסמונת כאב בולטת ניתן להשתמש חיצונית עבור שפשופים וקומפרסים.
- מרשם מס' 6.
קח בחלקים שווים עשב פלנוס פיננה, תלתן אחו, תרופת קמומיל (כ-30 גרם מכל רכיב). יוצקים 500 מ"ל יין אדום. מערבבים, מחוממים על אש נמוכה עד להתחממות, מוסיפים כף דבש, מערבבים, מתעקשים לפחות 1.5-2 שעות. שתו 100 מ"ל ליום למשך 28 ימים. אפשר לחלק אותו ל-2-3 קבלות פנים. עם תסמונת כאב חמור, אתה יכול להוסיף 1-2 טיפות של שמן אתרי לבנדר לפני השימוש.
- מרשם מס' 7.
כבסיס קח כ-250-300 מ"ל סירופ עוזרד ואותה כמות יין אדום. לאחר מכן מוסיפים בערך כף מהמרכיבים הבאים: ג'ינג'ר טחון, קינמון, פרחי לבנדר כתושים. מערבבים, מתעקשים לפחות שעה. שתו 20-30 מ"ל ליום. ניתן להשתמש בו גם חיצונית: לעיטוף, שפשוף, עיסוי.
- מתכון מס' 8.
ביין אדום של 500 מ"ל מוסיפים כף פרי שושנה, קלמוס, 2 טיפות שמן אתרי של רוזמרין ולבנדר. מושרה במשך 5-6 שעות. קח פנימי 2-3 כפות. אם אין התקפי כאב חריף, אתה יכול לשתות 2-3 פעמים ביום. אם יש התקפי כאב, יש לשתות בכל התקף. עם כאבים עזים, ניתן להגדיל את המינון פי 2-3. אתה יכול גם לשפשף את האזור הכואב.
עלוקות לטרוכנטריטיס
הירודותרפיה, או טיפול עם עלוקות, נקבעת לעתים קרובות לטיפול בטרוכנטריטיס. טיפול כזה יעיל למדי. זה מאפשר לך להקל על הכאב במהירות, לשלוט בתהליך הדלקתי, למנוע סיבוכים רבים. מנגנון הפעולה של שיטה זו הוא שהעלוקה, הנושכת את העור, משחררת לתוכה אנזים. אנזים יחד עם רוק חודר לתוך הרקמות המושפעות של המטופל. ויש לו השפעה טיפולית שם: מקל על דלקת. יחד עם זאת, הרוק של העלוקה מכיל מספר חומרים בעלי השפעה משככת כאבים ואלחושית קלה. העלוקה משתמשת בחומרים אלה כדי לנשוך ללא כאב את פני העור של הקורבן, ולהשיג בחופשיות את כמות הדם הדרושה. עם זאת, תכונות אלה למדו להיות בשימוש נרחב ברפואה להרדמה. כמו כן, יש לקחת בחשבון שהרוק מכיל מספר חומרים נוספים המשפיעים לטובה על מהלך הטרוכנטריטיס. בפרט, ישנם חומרים מסוימים המדללים את הדם. זה מונע היווצרות של קרישי דם, מחדש את הדם, מקל על דלקות, מונע נדידת לויקוציטים, בזופילים ופגוציטים למוקד הדלקת. גם בעזרת חומרים אלו ניתן לשלוט בכאבים ובדלקות בשל העובדה ששחרור ההיסטמין המהווה מתווך של התהליך הדלקתי מופחת. בשל תכונות קוטל החיידקים של הרוק, ניתן למנוע את הסיכון של תהליך ספיגה של כל בראשית (חיידקי, ויראלי, פטרייתי).
ההליך של hirudotherapy הוא די פשוט. אזור מסוים (במקרה זה, מפרק הירך) מטופל בחומרי חיטוי ולאחר מכן מניחים עלוקה אחת או יותר על האזור. העלוקה עושה נשיכה, ולאחר מכן היא מוצצת כמות מסוימת של דם. בגוף המטופל בזמן זה מגיעים מספר אנזימים, חומרים שימושיים בעלי השפעה טיפולית על הגוף, המונעים התפתחות דלקת וזיהום. המטופל מרגיש טוב יותר. בדרך כלל העלוקה מקבלת את כמות הדם הדרושה, ולאחר מכן היא נושרת מעצמה. מהלך הטיפול המומלץ הוא 28 ימים. בהתאם לחומרת המחלה, המוזרויות של מהלך שלה, נהלים מבוצעים מדי יום או כל יום אחר.
טיפול בצמחי מרפא
בטרוכנטריטיס, במיוחד בצורתה הכרונית, מומלץ טיפול בצמחי מרפא.
עלי דומדמניות. עדיף להשתמש בעלים של דומדמניות שחורות. מייצג שיח ירוק עד. כמו חומרי גלם, יורה צעיר משמשים לרוב. עדיף לבחור כאלה שעדיין לא מכוסים בעלים, או רק מעט מכוסים בשכבה דקה של קליפה, שעליה התנפחו הניצנים. בהתאם לכך, מומלץ לאסוף את הנבטים באביב, לפני הופעת העלים הראשונים. היורה צריך להיות דק ושנתי, בשום מקרה לא צריך לקצור יורה ישנים עצי. עשב מבושלים: מומלץ כוס מים רותחים 2-3 ענפי דומדמניות. תחילה, בכוס לשים עלים ונצרי דומדמניות, ואז לשפוך עליהם מים רותחים, לכסות במכסה הדוק, לאפשר להתעקש לפחות 30-40 דקות. שתו כוס ביום. מהלך הטיפול - 28 ימים. הרמדי מקל על דלקות וכאבים, מונע את הסיכון לדלקות וזיהום. כתופעות לוואי, או במקרה של מנת יתר, ייתכנו בחילות, הקאות, כאבי ראש. זה יכול לשמש חיצוני עבור קומפרסים ושפשופים, אבל היעילות במקרה זה מופחתת בחדות.
יארו. זהו צמח בר עשבוני רב שנתי. כחומר גלם צמחי משתמשים בעיקר בגבעולים. בשימוש פחות עשב ופרחים, גם שלמים וגם חתוכים. Yarrow מומלץ להשתמש בצורה של עירוי אלכוהולי. בצורה של מרתח מימי, חלק מהחולים משתמשים בו גם, אך יעילות התרופה מופחתת פי 5-10. הירידה ביעילות מתרחשת עקב הרס של החומרים הפעילים העיקריים. לעתים קרובות נכלל בהרכב של אוספי מרפא שונים. Yarrow מקל על התהליך הדלקתי, מונע את התפשטות הזיהום, מונע התפתחות של סיבוכים. מקדם חסינות, נורמליזציה של תהליכים מטבוליים ורקע הורמונלי, הורדת רמת הסוכר בדם. בעל פעולה המוסטטית.
ברברי מצוי הוא שיח מסועף רב שנתי. כחומרי גלם הם שורשים ועלים, אותם ניתן לקצור לאורך כל הצמיחה הפעילה. משמש בצורה של מרתח, חליטות אלכוהוליות, אוספי מרפא. ניתן לשימוש פנימי או חיצוני. בבית המרקחת ניתן לרכוש את הצמח בצורה של אוסף לפי מרשם זדרנקו. מקל במהירות על כאב, דלקת, מבטל גורמי סיכון להתפתחות של טרוכנטריטיס. מומלץ להשתמש בצורת מרתח: כף לכוס מים רותחים. מהלך הטיפול - לפחות 10-14 ימים, או עד היעלמות מוחלטת של הסימפטומים.
Macleaya cordifolia הוא צמח עשבוני רב שנתי המכוסה בלוח כחול. החומר הפעיל הוא מיץ חלבי בצבע כתום. חומרי גלם מיוצגים על ידי תערובת של חתיכות של גבעולים, עלים, ניצנים ופרחים. בטיפול עממי, הוא משמש בצורה של מרתחים, חליטות, תמציות. ניתן לשימוש חיצוני בצורה של משחות, קרמים, אמצעים לשפשוף, עיסוי. ניתן לשימוש פנימי (שתיה). אבל בפנים מומלץ לשתות לא יותר מכף ביום. מכיוון שהתרופה רעילה.
הרפיה פוסט-איזומטרית בטרוכנטריטיס
צורות שונות של הרפיה מומלצות לטיפול בצורות שונות של טרכנטריטיס. בפרט, הרפיה פוסט-איזומטרית מסומנת לטרוכנטריטיס. זהו סוג של תרגילי הרפיה שמטרתם הרפיה עמוקה של שרירי הגוף כולו. זה מבוסס על חילופי מתח שרירים והרפיה. מתח נותן לך תחושת רגיעה טובה יותר ומאפשר לך לשמור על השרירים שלך בלי למתוח אותם. הרפיה פוסט-איזומטרית מסומנת בטרוכנטריטיס מכיוון שמצב זה מתפתח לעיתים קרובות עקב מתיחת יתר של השרירים, אימון יתר והרפיה לא מספקת.
שקול את האפשרויות לביצוע הרפיה.
לביצוע הרפיה פוסט-איזומטרית, מומלץ לנקוט בתנוחת ישיבה או שכיבה נוחה.
עדיף לבצע הרפיה בישיבה, שכן היא מעניקה תחושה של הרפיה עמוקה יותר ומאפשרת לשלוט ברגיעה באופן מודע. יש צורך לשבת, ליישר את הגב ככל האפשר, למתוח את עמוד השדרה מהחלק העליון של הראש לעריסה. ואז דמיינו שעמוד השדרה הוא עמוד, מוט שמחזיק את כל הגוף על עצמו. עצמו עיניים, הסיחו את דעתכם מכל דבר זר, התמקדו רק בתחושות פנימיות. יחד עם זאת יש צורך להירגע ככל האפשר, להרפות את כל הגוף. אתה צריך לדמיין בבירור איך כל השרירים נרגעים בהדרגה, וזורמים לאט לאורך עמוד השדרה. כדי לחזק את אפקט ההרפיה, עליך לשלוט בנשימה שלך. אתה צריך לנשום לאט, חלק. יחד עם זאת, אסור לזוז במהלך התרגיל.