המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הפרשות בקיכלי היא הגורם האבחוני החשוב ביותר
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
לגוף הנשי יש ארגון מורכב ועדין מאוד. כל השפעות שליליות מבחוץ או תהליכים בלתי מבוקרים בתוך הגוף משפיעים לרעה על המיקרופלורה שלו. נשים מרגישות ששינויים כאלה בסביבה הפנימית היא חריפה במיוחד, מכיוון שההפרה של המיקרופלורה תורמת להפעלה ולהתרבות של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים על איברי המין הפנימיים, ובפרט פטריות קנדידה. להפרה כזו בגוף יש שם משלה - קנדידה או קיכלי. הפרשות בקיכלי לרוב יש צבע לבנבן ודומה למסת גבינת קוטג', כך שהמחלה ויש לה שם יוצא דופן כזה.
מנגנון התפתחות קיכלי
בגופנו על פני העור והריריות בנורמה יש מספר רב של מיקרואורגניזמים בטוחים, פתוגניים ואופורטוניסטיים (סה"כ כ-3 ק"ג). הראשון אינו גורם למחלות ואי תפקוד איברים בשום תנאי, השני אינו מסוכן רק עם חסינות מקומית וכללית חזקה והיעדר הפרות של שלמות העור והריריות. אבל האחרונים - מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים - יכולים במשך זמן רב להיות שקטים את השכנים שלנו, לא להזכיר את עצמם, אבל זה שווה רק להופיע פצע מיקרו, וחסינות לתת רפיון, והם מתחילים להתרבות באופן פעיל, התוצרים של שלהם. פעילות חיונית המרעילה את הגוף, מעוררת תהליכים דלקתיים.
מיקרואורגניזמים פתוגניים באופן מותנה כוללים סוגים רבים של חיידקים ואת פטריית השמרים קנדידה. אלמנטים בודדים של פטריות נמצאים תמיד בגוף. הנרתיק הנשי, שבו הוא חם ולח, עבורם מקום שמימי באמת. אבל רק כדי לגדל אותם למושבות גדולות לא מאפשר להם לגדול למושבות גדולות של לקטובצילים, שאחראים רק על חסינות, לשמירה על קביעות החומציות והמיקרופלורה. במעי הם גם עוזרים לביפידובקטריה.
לקטובצילים הם מיקרואורגניזמים מיוחדים המייצרים חומצה לקטית ובכך משנים את החומציות בנרתיק. הסביבה החומצית אידיאלית עבור הלקטובצילוס עצמם, אך אינה נוחה עבור אחרים. בנוסף, לקטובצילוס מייצרים חומרים מיוחדים הרסניים לפתוגנים.
לקטובצילים שולטים בתוכן של מיקרואורגניזמים אחרים בנרתיק (באישה בריאה יש כ-300 מינים), אך הם עצמם אינם בני אלמוות. הפתוגנזה של קיכלי מבוססת על חוסר איזון בין lactobacilli לבין תושבי נרתיק אחרים.
חומרים מסוימים, כולל תרופות, הליכי היגיינה רגישים מדי, מחלות ושינויים הורמונליים עלולים לגרום לכך שמספר הלקטובצילים (והם אמורים להיות הרבה יותר מאשר מיקרואורגניזמים אחרים גם יחד) יורד, החומציות של הנרתיק משתנה והתנאים בו הופכים נוחים עבור מיקרואורגניזמים פתוגניים ואופורטוניסטיים.
הפרשת קמח בקכלי היא אחד התסמינים האינדיקטיביים ביותר של ריבוי פטריות שמרים קנדידה. והגורמים להופעתם יכולים להיות מגוונים מאוד.[1]
גורם ל הפרשת קיכלי
קנדידה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי זיהום פטרייתי. הגורם העיקרי לפתולוגיה, כמו כל זיהום אחר בגוף, יכול להיחשב לירידה בחסינות (כללית ו/או מקומית). ממברנות ריריות עם המבנה העדין שלהן רגישות במיוחד לשינויים מסוג זה, ולכן היחלשות החסינות המקומית מסוכנת לא פחות מהכלל. זה כאן שלרוב יש הכפל של פטריות קנדידה, אם כי פתולוגיה כזו כמו קנדידה בעור אינה נכללת.
כל דבר שמוריד את מערכת החיסון שלנו יכול להיחשב כגורם אפשרי לקנדידה. כל מחלות זיהומיות בגוף, ועוד יותר כרוניות, מהוות נטל גדול על מערכת החיסון. שלא לדבר על מחלות מין שהורגות חסינות מקומית וכללית.
הוא זוכה לא פחות ממכה כאשר מטפלים בזיהומים חיידקיים באנטיביוטיקה. לרובם אין פעולה סלקטיבית, ולכן יחד עם פתוגנים הורסים חיידקים שימושיים. יתרה מכך, מספר הלקטובצילים לאחר טיפול כזה משוחזר לאט יותר מאשר האוכלוסייה הגדלה של פתוגנים ופטריות.
טיפול אנטיביוטי מסובך לעתים קרובות על ידי זיהום פטרייתי, מכיוון שרוב התרופות הללו אינן פעילות נגד פטריות.
בדיקה רצינית לחסינות היא כל הפרעות מטבוליות הקשורות לעבודה לא מספקת של המערכת האנדוקרינית. אז קיכלי עם גירוד קשה של איברי המין הוא אופייני לסוכרת.
ומכיוון שהעבודה של כל מערכות הגוף נשלטת על ידי מערכת העצבים המרכזית, אז מתח כגורם לחוסר איזון של מערכת העצבים מוביל גם להחלשת חסינות ויכול להוביל להתפתחות קנדידה.
חסינות תלויה ישירות באיזון ההורמונלי. חוסר איזון של הורמונים במהלך ההריון, גיל המעבר ואפילו הווסת יכול לעורר ירידה בחסינות ובהתאם, לשפר את התנאים לחיים ולרבייה של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים.
ניתן לשנות את הרקע ההורמונלי ובכוונה, אם אישה משתמשת באופן קבוע באמצעי מניעה הורמונליים, עוברת טיפול בהורמונים.
היגיינת איברי המין חשובה מאוד, אך אסור להגזים בה. לדוגמה, תרסיסים יכולים להיחשב כהליך ניקוי וריפוי יעיל, אך תרסיסים יומיים לאישה בריאה אינם יכולים. אז נשטף מיקרופלורה שימושית, ופטריות מרוכזות על פני הרירית, נשארות ומתרבות, מה שמעורר את המראה של הפרשות עם קיכלי ותסמינים לא נעימים אחרים.
כדאי לשים לב למוצרי ההיגיינה בהם משתמשים. חלקם מפרים את ה-pH הטבעי של העור והריריות, גורמים לגירוי, תגובות אלרגיות עם היווצרות של מיקרו-פצעים - כר גידול לפתוגנים. הרכב חומרי הניקוי עשוי לכלול צבעים מפוקפקים, ניחוחות, תוספים אחרים המשפיעים לרעה על העור, ולכן החסינות המקומית.
בהתחשב בשאלה מה הם הגורמים לקנדידה, יש להבין שחלקם עצמם אינם גורמים למחלה, אלא הופכים לטריגר בשילוב עם אחרים. לדוגמה, תרסיסים נחשבים רק כגורם סיכון להתפתחות קנדידה, מכיוון שאם ההליך מבוצע בתדירות שנקבעה על ידי הרופא, אין סבירות שהמחלה תתרחש.
אותו הדבר ניתן לומר על טיפול הורמונלי או טיפול אנטיביוטי. קורס קצר של טיפול עשוי שלא לגרום לקנדידה. בנוסף, נטילת פרוביוטיקה במהלך טיפול אנטיביוטי נועדה להגן על הגוף מפני חוסר איזון של מיקרופלורה הן במעיים והן בנרתיק, כך שישנה הזדמנות להימנע מהידבקות פטרייתית.
מצב אחר. מין לא מוגן עם בן זוג שהשאיר על הפין עקבות של נוכחות פטריות מבן זוג אחר עם קיכלי. גברים הם בעיקר נשאים של "הדבקה", ואישה עלולה לחלות במחלה קשה. במהלך יחסי מין על רירית הנרתיק נוצרים סדקים מיקרו, אשר מחלישים את ההגנה המקומית. אם בנוסף, והחסינות הכללית אינה אידיאלית, יש את כל הסיכויים לקבל קיכלי. אבל כדאי במצב זה להשתמש בקונדום, והסיכון לזיהום יהיה מינימלי.
המין עצמו יכול להוות רק גורם סיכון לקיכלי, מכיוון שהמחלה תהיה תוצאה של זיהום אם הגבר הוא נשא של הפטרייה.
גברים יכולים גם לקבל קנדידה באיברי המין. לרוב במהלך מגע מיני עם בן זוג נגוע בפטריות. אבל כדי שהמחלה תתפתח, חייבים להיות גורמים נטייה:
- מחלות של המערכת האנדוקרינית (הנגרמות לרוב על ידי בלוטת התריס או הפרעה בספיגה/ייצור של אינסולין),
- פתולוגיות המדכאות את החסינות (זיהום ב-HIV, סרטן ומחלות אוטואימוניות),
- אוויטמינוזיס, פגיעה בעיכול,
- מחלות מין קיימות שמחלישות את הגוף ומדכאות משמעותית את החסינות המקומית,
- נטילת תרופות אנטיבקטריאליות,
- היפותרמיה, התחממות יתר,
- זיהומים כרוניים הם אויב החסינות,
- מדגיש,
- הזעת יתר,
- לובש תחתונים צמודים, תחתונים עשויים מבדים סינתטיים היוצרים אפקט חממה (פטרייה מתרבה באופן פעיל במקום בו היא חמה ולחה).
בהשפעת כל אחד מהגורמים הללו, הגוף הגברי הופך פגיע יותר לזיהום פטרייתי. למרות שברוב המקרים, הוא מסוגל להתמודד בבטחה עם קנדידה.
תסמינים הפרשת קיכלי
מישהו השאלה הזו תיראה מטופשת, כי המחלה אפילו קיבלה את שמה בגלל הסוג הספציפי של הפרשות. למעשה, הפרשות בקיכלי אינן הסימפטום היחיד של הפתולוגיה.
נשים רבות מתלוננות על גירוד בלתי נסבל באזור איברי המין, צריבה לא נעימה. גירוד הוא גם אחד התסמינים העיקריים של קיכלי.
צריבה ואף כאב עלולים להופיע במהלך פעולת מתן השתן, במהלך קיום יחסי מין. זיהום פטרייתי גורם לדלקת של רקמות במקום הלוקליזציה שלה, מגביר את רגישותן וגורם לגירוי של קצות העצבים.
כל התסמינים הללו יכולים להופיע אצל אישה ובהיעדר הפרשות מהנרתיק. התמונה הקלינית של קנדידה תלויה בהתנגדות הגוף. ניתן למצוא פטריות קנדידה ברוב המוחלט של הנשים, אך לא לכולן יש קנדידה. רבים מהם נשאים של הזיהום. אבל זה המצב כל עוד הגוף מצליח לשלוט במצב. התנודה הקלה ביותר בחסינות, וייתכן שיש קיכלי ללא הפרשות.
למעשה, ההפרשה קיימת, אך יש לה מראה שאינו דומה להפרשה הרגילה דמויית גבשושית בקיכלי. זה עשוי להיות מסה שקופה או צהבהבה: רירית או חצי נוזלית. במקביל, יש גירוד - אחד הסימנים הספציפיים של קנדידה.
באופן כללי, התמונה דומה למרפאה של אחת המחלות הזיהומיות-דלקתיות של איברי המין. בהתאם לכך, אישה מתחילה לטפל בזיהום באנטיביוטיקה ללא מרשם רופא (אם כי רופא בנסיבות כאלה עלול לטעות באבחנה). אנטיביוטיקה אינה פעילה נגד פטריות, אך הורגת את המיקרופלורה השימושית ובכך מסבכת את המצב.
הפטרייה מתחילה להתרבות באופן פעיל ואז יש כבר עקבות לנוכחותה. טיפול לא נכון, החלשת המערכת החיסונית, מוביל לכרוניזציה של התהליך. עכשיו קיכלי אצל אישה יופיע מעת לעת בכל תנודה של חסינות.
לפיכך, קיכלי ללא הפרשות, אך עם גירוד יכול להיחשב כסימן ראשון להיחלשות של הגנות הגוף. אבל פריקה עם קיכלי היא אינדיקטור לתהליך זיהומי פעיל. והצבע שלהם יכול לספר הרבה על אופי התהליך הזה ועל סיבוכים אפשריים.[2]
איך ההפרשות כשיש לך קיכלי?
הצבע המוכר ביותר של הפרשות בקיכלי הוא לבן. אבל זו לא הפרשה לבנה פשוטה שמופיעה עם דלקת, אלא מסה שמזכירה גבינת קוטג' ומכילה חלקיקים דומים. הפרשות לבנות דמויות גרד וגרד - תמונה קלאסית של קנדידה.
אבל בחיים האמיתיים, זיהום פטרייתי גרידא הוא נדיר. זה בדרך כלל מתפתח על רקע של תהליך זיהומיות או מחלה כלשהי, כך שבמקום הפרשות לבנות, אישה עלולה למצוא ירוק, צהוב, ורוד וכו'. כתמים של צבע זה על התחתונים מבלבלים אישה שלא מבינה מה קורה לה. שֶׁלָה. לדעת מה יכול להצביע על צבע ההפרשה בקיכלי, קל יותר להתמצא בפעולות נוספות (אם כי האבחנה המדויקת יכולה להיעשות רק על ידי רופא).
הפרשה צהובה בקיכלי. גוון כזה של הפרשות מהנרתיק אינו מעיד בהכרח על דלקת חריפה, אם כי אין לדחות באופן מיידי חלק ממחלות מין, המתאפיינות בגוון כזה של הפרשות מהנרתיק. דוגמה בולטת היא זיבה.
ניתן להבחין באותו סימפטום עם דלקת זיהומית של הנספחים או השחלות בשילוב עם קנדידה (פטריות מסתדרות היטב עם חיידקים), החמרה של דלקת כרונית במערכת הרבייה, כמו גם עם שחיקת צוואר הרחם. באופן כללי, נוכחות של כל זיהום יכולה לשנות את צבע ההפרשה, הכל תלוי בסוג החיידק ובמשך הדלקת. בדלקת כרונית, יש הרס פעיל של לויקוציטים, הצובעים את הפרשת הנרתיק בצהוב.
נשים הנוטלות ויטמינים או אנטיביוטיקה עשויות להבחין גם בכתמים צהובים על התחתונים שלהן. חלק מהתרופות הללו מכילות חומרי צבע.
הפרשה ירוקה עם קיכלי מעידה באופן חד משמעי על זיהום חיידקי. המראה שלהם מצביע על דלקת מוגלתית, שיכולה לעורר סוגים מסוימים של חיידקים אופורטוניסטיים ופתוגניים. בשום מקרה אין להתעלם מתסמין כזה,
הפרשות ירוקות יכולות להעיד הן על התחברות של זיהום משני (אם ההפרשה הייתה תחילה קרדית לבנה, ולאחר מכן שינתה את צבעה ומבנהו), והן על הפתולוגיה הגינקולוגית המוזנחת (במקרה זה, להפרשה בתחילה יש מבנה רירי, גוון ירקרק ולעיתים קרובות ריח לא נעים).
זיהום פטרייתי מסומן על ידי הצבע הלבן של ההפרשה, המזכיר גבינת קוטג' הן בעקביות והן בריח (חמוץ). אם צבע וריח ההפרשות מהנרתיק השתנו, זהו סימפטום אזהרה. ריח מסריח (למשל, ריח של דגים רקובים) אופייני לחלק ממחלות מין, שיש לטפל בהן בהקדם האפשרי.
הפרשה ורודה עם קיכלי היא סימפטום שיכול להיות לו מספר הסברים שונים, ולכן יש לשקול זאת בהתבסס על המצב הספציפי. הסיבה להפרשה ורודה עשויה להיות:
- תחילת הווסת. לפעמים קצת דם משתחרר בימים הראשונים של הווסת, אז זה נראה כמו הפרשות בצבע ורוד בקנדידה.
- שחיקה של צוואר הרחם. אישה אולי לא מודעת לזה, אבל לפעמים הפצע מתחיל לדמם, במיוחד לאחר קיום יחסי מין או מאמץ גופני כבד. דם בדרך כלל משתחרר מעט, כך שצבע ההפרשה משתנה באופן לא משמעותי.
- מחלות גינקולוגיות אחרות.
עם שחיקת צוואר הרחם ובעיות נשיות אחרות (אנדומטריוזיס, מיומה ברחם, הריון חוץ רחמי, דיספלזיה צוואר הרחם חוסר איזון הורמונלי) במסה הכללית של הפרשת קנדידה ניתן לראות פסי דם.
יש לומר שאם צביעת ההפרשות אינה קשורה למחזור, זהו הזדמנות, ללא דיחוי, לבדוק את תקינות מערכת הרבייה.
הפרשה חומה עם קיכלי יכולה להיות גם וריאנט של הנורמה וגם ביטוי של פתולוגיה. הרבה תלוי בתקופת הופעתם. אז, ערב הווסת וב-1-2 הימים האחרונים לאחר הווסת, לאישה עשויה להיות משחה - פריקה של צבע חום, המעורבבת עם הפרשות דמויות גבשושית עם קיכלי. כלומר, הגוון החום הוא צבע של דם קרוש.
משחה קלה יכולה להופיע בנשים ומחוץ לווסת - בזמן הביוץ. זו לא פתולוגיה, אבל בתקופה זו הפרשות עם קיכלי יכולות גם לשנות את צבען, מה שמפחיד נשים.
סיבה נוספת לשינוי בצבע ההפרשה היא הריון. במהלך תקופת ההשתלה של ביצית העובר, חלק מהנשים חוות הפרשות מועטות של צבע חום או ורוד. זה נורמלי, למעט חששות לגבי צבע ההפרשה כאשר יש לך קיכלי.
מסה חומה, ורודה ואפילו אדמדמה אצל נשים עם קנדידאזיס על תחתונים ניתן למצוא לאחר יחסי מין נמרצים או שימוש בדילדו, אשר מוסבר על ידי מיקרוטראומה לקרום הרירי העדין של איברי המין.
סיבה רצינית לדאגה יכולה להיחשב הפרשות חומות שהופיעו בזמנים אחרים, כאשר אין סיבה לדימום. סימפטום כזה יכול לדבר על:
- תהליך דלקתי ברחם ובנרתיק,
- הפרעות הורמונליות,
- מחלות המועברות במגע מיני,
- סרטן במערכת המין.
אם ההפרשה מקיכלי נשארת חומה למשך שבוע או יותר, סביר מאוד להצביע על דלקת כרונית.
על מה כדאי לשים לב?
הפרשות בקיכלי אצל נשים היא ביטוי מוכר של קנדידה. במילים אחרות, עצם הופעת ההפרשה אינה משהו יוצא דופן, מחלה. אבל אופי ההפרשה עם קיכלי יכול להיות שונה, שאמור להפוך לאובייקט של תשומת לב קרובה של אישה.
קנדידה עצמה אינה מסוכנת כמו זיהום חיידקי. המחלה אינה גורמת לדלקת חמורה של רקמות ולהרעלת הגוף, אינה הופכת למכשול להריון. זה יכול להיחשב לא כמחלה עצמאית, אלא כאות לכך שהכל לא בסדר בגוף. ובכל זאת הוא אחד הגורמים שמפחיתים את החסינות המקומית וסוללים את הדרך לזיהום חיידקי, המלווה לא רק בתסמינים לא נעימים, אלא יכול גם להשפיע על תפקוד האיברים הפגועים ועל מצב הגוף בכללותו. לכן, אי אפשר להתעלם מהסימפטומים של קנדידה.
הפרשה דמוית קרם בקיכלי נחשבת תקינה. כך מתבטאת פטריית השמרים. ההפרשה עצמה היא לבנה (בכמויות קטנות, הן מתרחשות אצל נשים בריאות), אשר בהשפעת תוצרי הפעילות הפטרייתית כאילו נמעכת. מכאן הדמיון לגבינת קוטג' או לגושים של חלב חמוץ.
ריח ההפרשה בקיכלי נובע גם מהתסיסה הנגרמת על ידי פטריות. ריח חמוץ בקנדידה נחשב נורמלי, אך סביר יותר שהשינוי שלו הוא פתולוגיה. ריח מוגלתי הוא סימפטום של דלקת מוגלתית. להפרשה מוגלתית יש בדרך כלל עקביות מעט שונה (רירית), צבע (ירוק-צהוב או ירוק).
באשר להפרשה מדממת בקיכלי, בהתחשב במגוון הסיבות להופעתם, התעלם מהסימפטום בהחלט לא שווה את זה. חשוב להבין האם הם קשורים לתהליכים פיזיולוגיים בגוף האישה, לפציעות ברירית או שזה עדיין סימפטום של המחלה.
הפרשה צלולה נוזלית עם קיכלי עשויה להצביע על תהליך דלקתי פעיל או על רמות אסטרוגן גבוהות. הפרשות כבדות מסוג זה עשויות להיות סימפטום לאקטופיה צווארית.
באופן עקרוני, הפרשה שקופה היא רק הפרשה של בלוטות הרבייה ששומרות על לחות אופטימלית לנרתיק. נפחם עשוי לגדול בערב הווסת או במהלך הביוץ. הם אינם קשורים לזיהום פטרייתי. יתר על כן, אם הפרשה שקופה בשפע מלווה בגירוד, זה עשוי להיות ביטוי של פתולוגיות אחרות: הרפס גניטלי, זיהום פפילומה, צניחת רחם, כמה זיהומים, כולל STIs.
אם ההפרשה מהנרתיק עם קיכלי שונה מהרגיל ואינה קשורה לתהליכים פיזיולוגיים, יש לטפל בהם ללא כישלון. אבל גם הפרשות דמויות גבשושית עם בן לוויה האופייני לה - גירוד, גורם לאישה כל כך הרבה צרות, עדיף גם לטפל.
אבל רק ניקיון הכביסה לאחר הטיפול עדיין אינו עדות להחלמה. פטריה בגופנו קיימת תמיד, אבל ברגע שהיא מופעלת, היא יכולה להזכיר את עצמה בכל פעם שמערכת החיסון תיתן חולשה.
אין זה נדיר שנשים מתלוננות כי קיכלי חלף, אך ההפרשה נשארת. יכולות להיות לכך מספר סיבות:
- האישה עברה מהלך טיפול לא שלם (היעדר גירוד אינו אומר שהמחלה נעלמה). הפרשות דמויות גבשושית הן סימן אופייני לקנדידה, ואם הן נשארות, מוקדם מדי להניח נשק. המלחמה בסימפטומים של המחלה אינה שווה לטיפול המלא שלה.
- בנוסף לקנדידה, לאישה יש פתולוגיות גינקולוגיות אחרות. במקרה זה, ההפרשה כבר לא תהיה דומה לגבינת קוטג', אלא עשויה להיות רירית או מימית, עם ריח לא נעים. מלווה בכאבי משיכה בבטן התחתונה, הפרשות של דם ומוגלה.
- האבחנה הייתה לא מדויקת. הפרשות לבנות לאחר טיפול בקכלי עשויות להצביע על כך שבתחילה לא הייתה אבחנה מבדלת בין הלובן, שגוברת עם דלקת, לבין הפרשות בקנדידאזיס. תרופות אנטי פטרייתיות אינן פעילות נגד חיידקים הגורמים לדלקת במערכת הרבייה, ולכן הטיפול לא צלח.
הפרשת קיכלי היא אינדיקטור לכך שמערכת החיסון אינה מתמודדת עם תפקוד ההגנה שלה, המאפשר לפטריות להתרבות. אבל מערכת החיסון מושפעת לא רק ממחלות והפרעות בגוף, אלא גם מתהליכים טבעיים למדי, כמו הזדקנות וגיל המעבר, מחזור והריון, שמספק הטבע להמשך המין האנושי.
זה מצביע על כך שההסתברות לקנדידה אצל גברים נמוכה יותר מאשר במחצית ההוגנת יותר של האנושות. נשים, לעומת זאת, נמצאות בסיכון הרבה יותר פעמים, למעשה על בסיס חודשי.
הפרשות בקיכלי בנשים בהריון
ניתן לייחס הריון בבטחה לאחד מגורמי הסיכון הנפוצים לקיכלי. פטריות נמצאות במערכת הרבייה הנשית באופן קבוע והן חלק מהמיקרופלורה הרגילה של הנרתיק. ומכיוון שהמקום הקדוש אינו ריק, בהיעדרם, המקום הפנוי עלול להיתפס על ידי מיקרואורגניזמים מסוכנים יותר. אז פטריות מבחינות מסוימות היא הרעות הפחותות, במיוחד אם ניקח בחשבון שהשפעתה על בריאות האדם אינה משמעותית.
לאישה במשך זמן רב יש בתוכה דייר כזה, ואין לו כשלים חמורים במערכת החיסון, אולי לא יחשוד בשכונה. אבל הרצון להביא ילד לעולם חושף את כל הקלפים.
הריון הוא תקופה נפלאה ומשמחת בחייה של אישה. אבל היא צריכה לשלם עבור התענוג עם הבריאות שלה. שינויים ברקע ההורמונלי מבצעים התאמות בעבודה של איברים ומערכות רבות, בנוסף ללחץ נוסף על הגוף, ומחליש אותו. כל זה בשילוב מוביל לרוב לירידה בחסינות, כלומר עמידות לזיהומים. ופטרייה - זה גם זיהום, אשר בתנאים נוחים נוטה להתרבות באופן פעיל. זה מסביר את הפופולריות של קיכלי אצל אמהות לעתיד.
הפרשות עם קיכלי יכולות להיות כמו בהריון, ולפני תחילתו, אם האם בזמן לא טופלה. בדרך כלל, זו הפרשה לבנה או חומה. אבל הצבע החום לא תמיד נחשב נורמלי, כי לאחר ההתקשרות של ביצית העובר דימום לא צריך להיות. היוצא מן הכלל הוא אחוז קטן של נשים שיש להן מחזור גם בהריון (בדרך כלל בצורת משחה).
הפרשות חומות או ורודות, במיוחד בשליש השני או השלישי של ההריון, עשויות להצביע על היפרדות שליה או הפרעות שליה, מוות עוברי תוך רחמי או סיכון ללידה מוקדמת. הפרשות חומות אופייניות גם להריון חוץ רחמי.
הפרשות ירוקות וצהובות עם קיכלי עשויות להצביע על זיהום באברי המין ודלקת פעילה. למרות שבחודשים הראשונים של ההריון, הצבע הצהוב של הפרשות עשוי להיות רק עדות לארגון מחדש הורמונלי של הגוף.
הפרשה לבנה מעניקה לאמא לעתיד הרבה דקות לא נעימות, מבלי להוות עבורה סכנה מיוחדת. לכן נשים אינן רוצות להיות מטופלות לפני תחילת הלידה, מחשש לפגוע בתינוק בתרופות רעילות. אבל האם זה בטוח לתינוק, שבתנאים טבעיים מגיע לעולם, לאחר שעבר בתעלת הלידה, הכוללת את הנרתיק של האם.
סיבוכים ותוצאות
להפעלת מיקרופלורה פטרייתית לנשים יש השלכות כמו אי נוחות מתמדת בצורה של גירוד וריח ספציפי, כאב במהלך קיום יחסי מין והטלת שתן. כל זה משפיע לרעה על המצב הפסיכו-רגשי.
קנדידה בפה ובמעיים מלווה גם באי נוחות (רובד לבן בפה ורגישות יתר של ריריות, היפרמיה של רקמות הפה, הפרעות בצואה, לעתים קרובות יותר שלשולים או שינוי של עצירות ושלשול), הפחתת איכות החיים של המטופל.
האדם עשוי להרגיש שכולם סביבו יודעים או חושדים בבעיה שלו. פעילות מינית מפסיקה להיות מהנה ומתעוררים קונפליקטים בין בני זוג מיניים.
סכנה נוספת של הפרשות עם קיכלי מחכה לאמהות מאושרות. אם המחלה אינה מטופלת במהלך ההריון, קיים סיכון גבוה לזיהום של העובר בזמן הלידה (בדרך כלל מאובחנת קנדידה ברירית הפה). המערכת החיסונית של הילד אינה מושלמת, ולכן פטריות יתרבו באופן פעיל על הריריות והעור של הילד, ויגרמו לחרדה, הידרדרות שינה ותיאבון, ירידה במשקל אצל התינוק.
אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של קיכלי יכול להיחשב כסיכון מוגבר לזיהום חיידקי, מכיוון שאפילו דלקת קלה פותחת את השער לחיידקים בתוך הגוף. הזיהום המשני מתבטא בשינוי בצבע ובריח של הפרשות.
זיהומים פטרייתיים מגבירים את הסיכון לתגובות אלרגיות. יהיה קשה יותר מהרגיל להפחית את חומרת התגובות האלרגיות.
אם אינה מטופלת, הפטרייה עלולה להתפשט למערכת השתן. סכנה זו קיימת הן לנשים והן לגברים.
הפרשות עם קיכלי אצל נשים הן רק סימפטום של חולשה בגוף. טיפול מקומי הורג את הפטרייה בנרתיק, אך אינו מהווה סכנה מיוחדת לפלורה הפטרייתית של מערכת העיכול.
בנוכחות תהליכי שחיקה ברקמות צוואר הרחם, הפטרייה רק תעכב את ריפוי הפצע, תגביר את הסיכון להדבקה בחיידקים.
יש חדשות רעות למי שרק מתכנן להפוך לאמא. Molluscum contagiosum מעלה את הסיכון להריון חוץ רחמי ולעקרות. תהליך דלקתי כרוני במערכת הרבייה עלול לגרום לשינויים ניווניים ברקמות, הידבקויות המפריעות לפטנטיות של החצוצרות.
במהלך ההריון, גירוי פטרייתי של דפנות הנרתיק וצוואר הרחם עלול לגרום לגוון רחם מוגבר, וזה מגביר את הסיכון להפלה.
אז, מחלה שלכאורה לא מזיקה יכולה למעשה לשאת איום מסוים, המדבר בעד הטיפול בזמן שלה לאחר אבחון מוסמך.[3]
אבחון הפרשת קיכלי
Molluscum contagiosum היא מחלה ספציפית. אבחון בדרך כלל אינו גורם לקושי רב. עם קנדידה בפה, אשר מאובחנת לרוב בילדים, מופיע רובד לבן צפוף על רירית הפה. אם הרובד ממוקם רק על הלשון, יש צורך לבצע אבחנה מבדלת עם מחלות של מערכת העיכול וזיהומים בדרכי הנשימה. אך ברוב המקרים ניתן לראות רובד על פני השטח הפנימיים של הלחיים, החיך, השקדים ואפילו הלוע של המטופל.
הלוח עצמו הוא גרגירי או בצורה של סרטים לבנים. הרירית הופכת לאדומה, נפוחה, החולה עלול להרגיש צריבה וגרד, במיוחד בעת אכילה, להתלונן על יובש בפה.
המחלה מאובחנת על ידי רופא כללי או רופא משפחה, אך מידע מפורט יותר על המחלה יכול להינתן על ידי רופא שיניים. בנוסף לבדיקה גופנית של המטופל ולימוד האנמנזה, הרופא עורך גרידה של רירית הפה, הנשלחת לניתוח. כדי לזהות את הגורם לקנדידה, נקבעים מחקרים נוספים: בדיקות דם קליניות, סוכר בדם, ניתוח שתן כללי. לכל הבדיקות שנקבעו יש לא רק ערך אבחוני, אלא גם עוזרות בבחירת שיטות טיפול בטוחות.
הפרשות קרדיות לבנות בשילוב עם גירוד - תמונה קלינית אופיינית של קנדידה באברי המין. אצל גברים, המחלה לא כל כך בולטת, ולכן הפרשה ספציפית של קיכלי יכולה להימצא בעיקר מתחת לעורלה או נעדרת לחלוטין. במקרה זה, הרופא שם לב להיפרמיה של רקמות הפין, נפיחות שלהן, ריח לא נעים, נוכחות של הפרשה מוגלתית, תלונות על אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, צריבה של הרירית, במיוחד בזמן מתן שתן, נוכחות של כיבים מתחת לגוף. לוח לבנבן.
המטופל נבדק על ידי אורולוג או אנדרולוג. רופא מין יכול גם לזהות קיכלי בחולים (משני המינים) עם STIs. במקרה זה, זיהוי של אלמנטים של פטריית שמרים על הרירית של איבר המין אצל גברים בהיעדר תסמינים אחרים של המחלה אינו דורש טיפול רציני, מכיוון שהוא מצביע על כך שגופו של החולה מסוגל להתנגד לזיהום על המחלה. עור. זה מספיק כדי לבצע נהלים היגייניים קבועים וזהירות בבחירת שותפים מיניים (שימוש בציוד מגן).
קנדידה באברי המין בנשים מאובחנת על ידי גינקולוג. במהלך הפגישה הראשונית, הוא מקשיב בקפידה לתלונות המטופל, שם לב לצבע ואופי ההפרשה עם קיכלי, לתסמינים הנלווים, לזמן הופעתם. זה נותן רעיונות מסוימים לגבי הגורם להפעלת מיקרופלורה פטרייתית וקובע את טקטיקת הטיפול, מכיוון שבנוכחות פתולוגיה, הכלולה ברשימת גורמי הסיכון לקנדידה, המאבק בפטריות לא יהיה יעיל. יהיה צורך לטפל לא רק בסימפטומים של קיכלי, אלא גם בגורם המחלה (במהלך כרוני - כדי למזער את הסיכון להישנות).
שיטת האבחון העיקרית לאיתור קנדידה באברי המין בחולים משני המינים היא פטמה (מריחה) מפני השטח של הרירית, אשר נשלחת לאחר מכן לבקטריוסקופיה. זה מאפשר לך לזהות הן נבגי פטריות והן את השכנים הפתוגניים שלה: חיידקים, פרוטוזואה. במידת הצורך להבדיל בין פתוגנים, מתבצע ניתוח PCR.
מכיוון שגם לחיידקים וגם לפטריות יש זנים שאינם רגישים לכמה תרופות ספציפיות, רצוי לבצע תרבית לרגישות של פתוגנים מזוהים לתרופות רפואיות.
עם לא אופייני עבור צבע קיכלי ועקביות של פריקה צריך להיות אבחנה מבדלת עם מחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות של כדור המין, ובעיקר עם STIs, הרפס גניטלי. אם ההפרשה אינה ספציפית ודל, והחולה מתלונן בעיקר על גירוד באזור איברי המין, הסיבה עשויה להיות מחלות כמו סוכרת, הפטיטיס, לוקמיה. לפעמים הסיבה נעוצה בפתולוגיות של פי הטבעת (סדקים אנאליים, דלקת ברירית), תפקוד לקוי של השחלות, שינויים הקשורים לגיל (התגבשות של רירית הנרתיק, ירידה בייצור הפרשה וכו').
יַחַס הפרשת קיכלי
למרות העובדה כי קיכלי אינה מחלה מסכנת חיים, הרופאים מתייחסים ברצינות רבה לטיפול במחלה, ומעדיפים גישה מקצועית מקיפה. הטיפול נקבע תוך התחשבות בלוקליזציה של הנגע ובחומרת הסימפטומים.
רופאים מודרניים רואים בקנדידה כמצב של כשל חיסוני, המלווה בהפרה של המיקרופלורה של הגוף. לכן הם מציעים גישה מקיפה:
- טיפול מקומי בזיהום,
- טיפול אנטי פטרייתי מערכתי (ואם יש צורך, אנטי מיקרוביאלי),
- שיקום ונורמליזציה של מערכת החיסון.
לטיפול מקומי משתמשים בחומרי חיטוי וחומרים אנטי דלקתיים, כמו גם בתרופות ספציפיות (תרופות אנטי פטרייתיות בצורות ליישום חיצוני). קנדידה דרך הפה מטופלת בהשקיות (תרסיסים) ושטיפות.
עם קנדידה באברי המין אצל גברים משתמשים בעיקר במשחות וקרמים, נהלים היגייניים קבועים הם חובה.
קיכלי נקבה מטופל עם נרות נגד פטריות, טבליות נרתיקיות, משחות, קרמים, ג'לים (Pimafucin, Ifenec, Livarol, Mycosoral, Candide, Zalain). ביצע שפריץ רגיל. חובה לשמור על ניקיון איברי המין, החלפה תכופה של תחתונים.
במקרה של זיהום חיידקי, המעיד על הפרשה בקיכלי, השתמש בחומרים חזקים בעלי השפעה אנטי-פטרייתית, אנטיבקטריאלית ואנטי-דלקתית מורכבת (Lomexin, תרופות המבוססות על clotrimazole).
במקרה של מהלך חמור של קנדידה בכל לוקליזציה, נקבע טיפול סיסטמי עם חומרים אנטי פטרייתיים או מורכבים (Diflucan, Diflaazol, Orungal, Mycomax, Mycosist) המבוסס על fluconazole, introcanosol ותרופות אנטי-מיקוטיות אחרות.
תרופות רבות נגד פטריות עוצרות את הצמיחה והרבייה של פטריות מהיישום הראשון. אבל יש להבין שהם יעילים רק כאשר המחלה קלה, זיהום שזוהה לראשונה ללא תסמינים בולטים.
טיפול מקומי בפטריות (במיוחד לטווח ארוך) עלול לגרום להפרעה במיקרופלורה של הגוף. במקרה זה, בנוסף לרשום תרופות המשחזרות את המיקרופלורה: פרוביוטיקה המבוססת על לקטו-וביפידובקטריה), פרה-ביוטיקה המגדילה את מספר המיקרואורגניזמים המועילים.
מכיוון שעצם ההתפתחות של קיכלי קשורה לירידה בחסינות, אין דרך לעשות בלי אמצעים המעוררים את העבודה הפעילה של מערכת החיסון (אימונוסטימולנטים, ויטמינים, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים). זה עוזר למנוע הישנות של המחלה.
אכינצאה, elleuterococcus, ג'ינסנג, rhodiola rosea, עשב לימון נחשבים לחומרים חיסוניים יעילים. שימושי עבור ויטמינים חסינות: C, A, E, כמה ויטמינים מקבוצת B, אבל חשוב יותר לגוף לשמור על האיזון הדרוש של ויטמינים ויסודות קורט, ולכן בעת בחירת תכשירים כאלה, עדיף גם להסתמך על ההמלצות של רופא שיש לו מידע מספיק על מצבו של המטופל לאחר בדיקה.
טיפול פיזיותרפי בקיכלי מתבצע רק במקרה של קיכלי מתמשך וחוזר על עצמו כל הזמן. טיפול בלייזר ומגנט, טיפול בבוץ, אלקטרופורזה עם אבץ עוזרים להגביר את עמידות הגוף לזיהומים.
טיפול כירורגי של קיכלי אינו מתורגל (אין צורך). אבל שינוי באורח החיים מופיע בצורה אחידה מאוד בקיכלי כרוני. אנחנו מדברים על ציות להיגיינת איברי המין (כביסה במים חמים פעמיים ביום ללא שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים), לבישת תחתונים מבדים טבעיים ("נושמים"), סירוב לשימוש קבוע בתחבושות היגייניות יומיומיות (הם גם יוצרים תנאים עבור ריבוי חיידקים ופטריות), שימוש ברפידות בזמן הווסת בעיקר עם שכבת כותנה טבעית.
קנדידה באברי המין היא מחלה מדבקת, ולכן הרופאים מתעקשים לטפל בשני בני הזוג במין בו זמנית.
תרופות
שקול תרופות ספציפיות נגד פטריות שניתן לרשום לחולים לטיפול מקומי ומערכתי. הם עוזרים לא רק להסיר גירוד והפרשות בקיכלי, אלא גם לעצור את הצמיחה של מיקרופלורה פטרייתית.
"קנדיד" הוא חומר אנטי-מיקוטי פופולרי ליישום מקומי המבוסס על clotrimazole. יש לו קשת רחבה של פעולה. בנוסף לפטריות, זה גם הורס כמה סוגים של חיידקים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, בקטרואידים, גרדנרלה, טריכומונאדים). הוא משמש בטיפול בקנדידאזיס של כל לוקליזציה. זה זמין כתמיסה (להשקיה של ריריות), אבקה, משחה וג'ל נרתיקי.
הג'ל מוחדר כמה שיותר עמוק לנרתיק לפני השינה. המינון היומי הוא 5 גרם. מהלך הטיפול - 6 ימים בין הווסת. אין להפסיק את הטיפול.
התרופה אינה משמשת במקרה של רגישות יתר למרכיביה, כמו גם בשליש הראשון של ההריון, כאשר קיים סיכון גבוה להפלה. בנוסף, חומרים אנטי פטרייתיים הם רעילים למדי, אשר עלולים לגרום לחריגות בהתפתחות העובר במהלך היווצרות האיברים והמערכות החיוניות שלו.
תופעות לוואי בעת שימוש בתרופה נדירות. אלו עלולות להיות תגובות אלרגיות וגירוי מקומי המלווה בצריבה ואדמומיות של הרירית.
"לומקסין" - תרופה יעילה בעלת השפעה הרסנית על פטריות שמרים, דרמטופיטים, פרוטוזואה, חיידקים גרם חיוביים. החומר הפעיל הוא fenticonazole.
הוא זמין כקפסולות נרתיקיות וקרמים, קרם לשימוש חיצוני המשמש לטיפול בגברים.
קפסולות במינון של 200 ו-60 מ"ג משמשות למשך 3 ימים (אם התסמינים נמשכים, הרופא רושם טיפולים נוספים), במינון של 1000 מ"ג - פעם אחת. הקפסולה המסיסה מוחדרת עמוק לתוך הנרתיק לפני השינה פעם ביום.
קרם נרתיק מצויד באפליקטור מיוחד המקל על מינון ומשלוח התרופה ליעד. משתמשים בו בערב ובמידת הצורך בבוקר. למריחה אחת השתמשו באפליקטור אחד מלא עם קרם.
הקרם נמרח על הרירית היבשה של הפין, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לקפלים. ההליך מתבצע 1-2 פעמים ביום לאחר נהלים היגייניים.
התרופה אינה משמשת במקרה של רגישות יתר להרכבה, במהלך ההריון וההנקה, בילדים. זה לא משולב עם שיטות חסימה של אמצעי מניעה (יכול לפגוע בלטקס).
בין תופעות הלוואי מצוינות: צריבה, גירוד, היפרמיה של ממברנות ריריות. פריחות אריתמטיות אפשריות.
"ליבארול" - תרופה קלאסית לקנדידה בנשים המבוססת על קטוקונאזול. זה זמין בצורה של נרות נרתיקיות. פעיל נגד פלורה פטרייתית, דרמטופיטים, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים. הוא משמש כאשר מתגלים זני פטרייה הרגישים לניסטטין ולקלוטרימזול.
השתמש בתרופה מדי יום 1 נרות בלילה במשך 3-5 ימים. במידת הצורך, מהלך הטיפול חוזר על עצמו. טיפול בהחמרות של קנדידה כרונית עשוי להימשך 10 ימים או יותר, מכיוון שלתרופה יש שימוש מונע.
נרות אינם משמשים בטיפול בילדים ובאנשים עם רגישות יתר להרכב התרופה. אין מספיק מידע על בטיחות השימוש במהלך ההריון וההנקה.
תופעות הלוואי מוגבלות לרוב לתגובות מקומיות: גירוי וגירודים בנרתיק, אך יתכנו גם תסמינים מערכתיים: בחילות, כאבי בטן, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות.
"זליין" - תרופה מודרנית נגד פטריות ליישום מקומי עם פעולה עוצמתית. פעיל נגד רוב הזנים של קנדידה, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק. זה זמין בתור קרם ונרות.
בטיפול בקנדידה נרתיקית ניתנת עדיפות לנרות המוחדרות פעם אחת לפני השינה עמוק לתוך הנרתיק. אם ההשפעה אינה מספקת, הטיפול חוזר על עצמו לאחר שבוע.
אם מוקד הנגע משתרע על השפתיים, הטיפול מתווסף בשימוש בקרם.
זה מעיד שניתן לטפל באישה בכל עת. הווסת אינה התווית נגד.
התרופה אינה נרשמה ברגישות יתר אליה. בהריון ובהנקה מותר להשתמש בתרופה (בעלת ספיגה נמוכה) לפי הוראות רופא.
תופעות לוואי מהשימוש בתרופה מצויות לעיתים רחוקות בצורה של צריבה וגרד שאינם מצריכים נסיגה מהתרופה או טיפול נוסף.
"Diflucan" הוא חומר אנטי-מיקוטי פופולרי לשימוש מערכתי המבוסס על fluconazole. זה נקבע עבור מהלך חמור וחמור של קנדידה של כל לוקליזציה, אם טיפול מקומי אינו עוזר להפחית גירוד והפרשות עם קיכלי או מראה השפעה לא מספקת. הוא זמין בצורה של כמוסות במינונים שונים (50, 100 ו-150 מ"ג) ותמיסה להזרקת טפטוף. קפסולות במינון גבוה נרשמות עבור קנדידה בנרתיק בנשים ודלקת קנדידה אצל גברים בהעדר השפעה מטיפול מקומי.
ברוב המקרים, יישום בודד של התרופה (כמוסות 150 מ"ג) מספיק, אך הרבה תלוי בחומרת המחלה.
בקנדידאזיס של אורופרינקס ובוושט, התרופה נקבעת ליום אחד במינון של 200-400 מ"ג, ולאחר מכן רושמים טיפול תחזוקה למשך 1-4 שבועות במינון של 100-200 מ"ג ליום.
במהלך הכרוני של המחלה, הטיפול מתבצע במינונים של 50-100 מ"ג למשך 4 שבועות.
קנדידה גניטלי בצורה חריפה מטופלת בצריכה אחת של 150 מ"ג של התרופה. בצורות חוזרות נקבע אותו מינון של התרופה על פי הסכימה: 1, 4 ו-7 ימים. לאחר מכן, על המטופל ליטול מנת תחזוקה של התרופה (150 מ"ל) פעם בשבוע למשך שישה חודשים.
לילדים רושמים את התרופה פעם ביום במינון שאינו עולה על 400 מ"ג.
התרופה אינה נרשמה ברגישות יתר אליה. זהירות נצפתה באי ספיקת כליות וכבד. עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות.
בהריון ובהנקה, השימוש בתרופה מוגבל למקרים קריטיים. השימוש בתרופה בילדים מתחת לגיל 6 חודשים מוגבל.
בין תופעות הלוואי של התרופה ניתן להבחין: הידרדרות בתיאבון, בחילות, הפרעות בצואה. זה אפשרי התרחשות של כאב ראש, סחרחורת, עייפות מוגברת, תגובות אלרגיות. יש מידע על התרחשות של התקפים.
בכל מקרה, טיפול בהפרשות עם קיכלי ותסמינים אחרים של קנדידה צריך להיקבע על ידי מומחה. טיפול עצמי מוביל ברוב המקרים לעובדה שהמחלה עוברת לצורה כרונית.
טיפול עממי
מכיוון שקיכלי היא מחלה לא נעימה יותר מאשר מסוכנת, חולים רבים אינם ממהרים להיות מטופלים בתרופות, במיוחד לאחר שלמדו על הרעילות המסוימת של תרופות אנטי פטרייתיות. הבטחות שעם יישום מקומי של תרופות הספיגה שלהן בדם היא קטנה, לא הרבה עובד, במיוחד מכיוון שבמשך מאות שנים הרפואה העממית צברה ניסיון רב בטיפול בקיכלי ללא תרופות.
שיטה פופולרית במיוחד לטיפול בקיכלי אצל נשים בבית נחשבת ל-sprinceps. עבור הליך זה, מרתח צמחים משמשים, כמו גם פתרונות המשנים את החומציות של הנרתיק ובכך יוצרים תנאים שליליים להתרבות של פטריות:
- תמיסה של סודה לשתייה משנה את ה-pH של הנרתיק לכיוון האלקליזציה. עבור 1 ליטר מים זה מספיק כדי לקחת 1 כפית. עם שקף סודה לשתייה. ההרכב מפורק היטב עד שהאבקה נמסה לחלוטין, אחרת הגריסים יכולים לשרוף את הקרום הרירי של הנרתיק.
- תמיסה של סודה ויוד (1-2 טיפות לליטר). מעורר אלקליזציה, מחטא, מרפא.
- מי לימון. יוצקים 2 פרוסות לימון ב-1 כף. מים רותחים. השתמש במאמץ לאחר הקירור. מעביר את ה-pH לצד החומצי, שהוא גם הרסני לפטריות, מגביר את החסינות המקומית. מהלך היישום - 10 ימים בלילה.
התזת מבוצעת פעמיים ביום בשכיבה, כך שההרכב החם נשמר בנרתיק. מהלך הטיפול הוא שבועיים.
ניתן גם לטפל בנרתיק במי דבש. היחס בין מים ודבש הוא 10:1. חשוב שלא תהיה אלרגי למוצרי דבורים.
חליטות צמחים (קלנדולה, ניצני ליבנה, צפצפה, קמומיל) אינן רעות לאמבטיות ישיבה.
עם קנדידה בפה אפשר לגרגר בתמיסת סודה (עם או בלי תוספת יוד). זה גם טוב למרוח ריריות עם תמיסת שמן כלורופילפט או להשתמש בתמיסות הצמחים לעיל להשקיה, לדלל אותם במים.
סילאן, קמומיל, קלנדולה, סרפד, קליפת עץ אלון, מרווה, ירוול, סנט ג'ון wort, רוזמרין, ערער ונבגים הוכחו כתרופות צמחיות טובות. לכל הצמחים הללו יש השפעה אנטיספטית, אנטי דלקתית ומרגיעה. חליטות ומרתחים של עשבי תיבול משמשים לשטיפת הפה בקנדידאזיס בפה, התזת קיכלי בנשים ושטיפות וקרמים עם קנדידאזיס באברי המין אצל גברים.
- משוב חיובי מנשים עם קיכלי יש הליך של שפריץ עם הרכב של קמומיל וקלנדולה. 1 כף. קמומיל ו-2 כפות. קלנדולה מהערב יוצקים 1 ליטר מים רותחים ומשאירים להחדיר עד הבוקר. יש לסנן ולחמם לחליטה חמה 2 פעמים ביום. זה יפחית את אי הנוחות מבלי להשפיע ברצינות על ההרכב המועיל של המיקרופלורה הנרתיקית.
- לחיתול עם קנדידאזיס מומלץ ואוסף כזה: yarrow, רוזמרין, מרווה (1 חלק כל אחד), קליפת אלון (2 חלקים). עבור 3 ליטר מים רתוחים קח 100 גרם של חומרי גלם צמחיים. התערובת מבושלת, מסננת, מוסיפים 1-1.5 כוסות מים רתוחים נקיים ומשמשים בצורה חמימה למטרה. הקומפוזיציה מתאימה לשפריץ, ולשטיפת הפין בגברים.
מתן העדפה לטיפול עממי צריך תמיד לזכור את הסיכון של העברת קיכלי לצורה כרונית. בנוסף, "צמחי מרפא" עלולים להיות לא בטוחים גם אם הם מכילים אלרגנים אליהם יש למטופל רגישות. נשים בהריון צריכות להיות זהירות במיוחד בטיפול מסוג זה, מכיוון שחלק מצמחי המרפא עלולים לגרום להתכווצויות רחם או להשפיע רעילה על העובר (צוד, ארגוט, סילבינה, מרווה בריכוז גבוה). החל מתכונים עממיים אפילו לטיפול מקומי בהתחשב בלוקליזציה של אתר הנגע אמהות לעתיד יכולות רק לאחר התייעצות עם רופא.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
הומאופתיה - אחד מכיווני הרפואה האלטרנטיבית, כאשר המאפיינים האישיים של המטופל מתאימים לתסמיני המחלה, ועל בסיסם, הרופא ההומאופתי רושם תרופות מיוחדות. טיפול הומאופתי שנבחר נכון יכול לא רק להקל על החולה מהפרשות בפטריות ותסמינים אחרים של המחלה, אלא בו זמנית ולהגביר את הגנות הגוף, כי מטרת ההומאופתיה - לגרום לגוף החולה להילחם במחלה ולהביס אותה על ידי הכוחות שלו, שנותנים רק דחיפה קטנה בצורה של מנה מיקרוסקופית של החומר הפעיל.
התרופות ההומאופתיות הבאות משמשות לטיפול בקיכלי:
- לקנדידה דרך הפה - Mercurius Solubilis ב-6, 12 או 30 דילולים. מצריך הקפדה על המינון שכן החומר הפעיל הוא כספית.
- לקנדידה בפה ובאיברי המין - Natrium muriaticum. קח דרך הפה.
- בקנדידה בנרתיק: בורקס, ספיה, גופרית. בורקס הוא חומר חיטוי מצוין, מגיע בצורת תמיסה ומשמש בצורה מדוללת למזרקים (מים והתרופה - 6:1). ספיה מרדים ומפחית הפרשות, מקדם את התחדשות הרקמות הריריות (גרגירים נלקחים 2 פעמים ביום למשך 7 חתיכות). התרופה האחרונה נקבעת עבור גירוד חמור ותחושות כואבות מתחת לבטן, כמו גם במקרה של ריח לא נעים המעיד על זיהום חיידקי.
- תכשירי קלנדולה ואכינצאה בצורת משחה או טינקטורה מיועדים לדלקת חמורה. אכינצאה גם מגבירה את החסינות.
בורקס (ב-6 דילולים), אלוורה, Calium Murivaticum, Calcarea carbonica וכו' שימשו בטיפול בילדים.
טיפול הומאופתי יעיל בצורות קלות של המחלה, אך במקרה של קורס מסובך עדיף להיעזר בהוראות של רופאי הרפואה המסורתית.
מְנִיעָה
באופן כללי, הפרוגנוזה לטיפול בקיכלי חיובית. יישום קבוע של המלצות הרופא מאפשר לך לשכוח גירוד והפרשות עם קיכלי, לחזור לחיים נורמליים. אם אתה עוסק בתרופות עצמיות או מבצע פגישות על בסיס אד-הוק, קיימת סבירות גבוהה למעבר של המחלה לצורה כרונית. אז הסימפטומים של קיכלי יזכירו את עצמם בכל פעם שמערכת החיסון של הגוף תיכשל או תחווה מתח מוגבר. כך, גירוד והפרשות באזור איברי המין, החולה עלול להרגיש גם בזמן הצטננות או שפעת, לאחר היפותרמיה וכו'.
מה צריך לעשות כדי למנוע קיכלי? ראשית, שים לב לדרישות היגייניות, כי הניקיון של העור והריריות - אחד הגורמים החשובים ביותר של חסינות מקומית טובה. אבל אל תגזימו, כדי לא לשבש את האיזון הטבעי של המיקרופלורה של הגוף. לאחר מקלחת או כביסה יש צורך לייבש את הפרינאום במגבת, כדי שהסביבה הלחה לא תמשוך פטריות שחיות על העור.
הימנע קנדידה באיברי המין יעזור להחליף תחתונים קבוע, לובש תחתונים מבדים טבעיים. דאודורנטים אינטימיים, רפידות בטעמים ומוצרי היגיינה, ותרסיסים קבועים אינם הדרך הטובה ביותר להימנע מקיכלי.
שנית, לטפל במחלות כלשהן בזמן, ולא לאפשר להן לעבור לקטגוריה של מחלות כרוניות שמחלישות את המערכת החיסונית. אנשים עם סוכר גבוה בדם צריכים לשלוט ברמת הגלוקוז ולתקן אותה באמצעות תרופות מיוחדות. ובכלל, עצה לכולם: אל תתמכרו למזונות פחמימות.
שלישית, בחר בקפידה פרטנרים מיניים, אל תשכח משיטות מחסום למניעת הריון, אשר בו זמנית מגן מפני זיהומים.
רביעית, חשוב מאוד לעקוב אחר חסינות מקומית וכללית כאחד, תוך שמירה על רמה גבוהה. לשם כך, כדאי לנסות להימנע ממצבי לחץ, לאכול באופן רציונלי, לנהל אורח חיים בריא ופעיל, במידת הצורך, לקחת ויטמינים וחומרים חיסוניים צמחיים, טיפול הורמונלי (כולל שימוש באמצעי מניעה) צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם רופא ובפיקוחו.[4]
אם עדיין הופיעו גירוד והפרשות עם קיכלי, אתה צריך ללכת לרופא, ולא טיפול עצמי. רק כך ניתן לנצח גם את המחלה וגם את הגורם לה, כך שבעתיד התסמינים לא יחזרו על עצמם ולא יפגעו באיכות החיים. טיפול סימפטומטי לא יכול לתת תוצאה כזו.