הפרשות צהובות וגרד אצל נשים

הנרתיק של אישה מכוסה באפיתל קשקשי רב שכבתי, אשר בעזרת הפרשה המופרשת כל הזמן נשמר לח, מה שמגן עליו מפני חדירת פתוגנים. להפרשה מהנרתיק יש צבע לבן, ריח ניטרלי. במצב תקין, הסביבה החומצית שלו מגנה מפני רבייה של חיידקים פתוגניים, הקיימים בכמויות קטנות במיקרופלורה שלו, אינם מאפשרים את חדירתם לשכבות העמוקות של הקירות. שינוי בצבע הפרשות, הופעת ריח לא נעים, גירוד מעיד על הפרעות בתחום המיני.

גורם ל הפרשות צהובות וגרד

הופעת הפרשות כבדות צהובות - אות להתייעץ עם רופא, שכן אלו הם סימנים של תהליך דלקתי-זיהומי או מחלת מין. באופן ספציפי, הסיבות עשויות להיות בזיהומים:

• גונוקוקל;[1]
• trichomonadal;[2]
• כלמידיל;[3]
• אחרים.

ביטויים כאלה מלווים בקולפיטיס (דלקת באיברי המין החיצוניים), [4]אדנקסיטיס (תהליך דלקתי של הנספחים), [5]אלרגיות, דלקת נרתיק חיידקית, שחיקת צוואר הרחם.[6]

גורמי סיכון

תורמים להתפתחות של פתולוגיות נרתיקיות חסרות הבחנה, יחסי מין לא מוגנים, ירידה בחסינות (היפותרמיה מקומית משחקת תפקיד חשוב בכך), אוויטמינוזיס, טראומה לדפנות הנרתיק, נטילת אנטיביוטיקה, שינויים הורמונליים, היגיינה אינטימית לא נכונה. אפילו מחלות של מערכת העיכול המובילות לדיסבקטריוזיס, הריון, סוכרת מהוות גורם סיכון.

פתוגנזה

כאשר תפקודי ההגנה של רירית הנרתיק יורדים, מספר חיידקי חומצת החלב (בציליו של דודליין) יורד, ובתוכן מופיעים לויקוציטים וחיידקים פתוגניים. בהדרגה, הסביבה הנרתיקית הופכת לבסיסית, נוחה להתרבות נוספת של מיקרואורגניזמים.

תסמינים

אילו תסמינים צריכים להתריע ולשמש אות לחוסר תפקוד מיני? הסימנים הראשונים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• הפרשות צהובות ללא ריח וגרד - ייתכן שעדיין לא מעיד על המחלה, אם היא הופיעה לאחר הווסת, במהלך ההריון או הנקה. היעדר ריח וגרד נותן זמן להתבונן במצבך ולא לדאוג;
• הפרשות צהובות, גירוד וצריבה - שימוש בטמפונים באיכות ירודה, קונדומים, מוצרי היגיינה אישית עלולים לגרום לאלרגיה אליהם, המתבטאת בתסמינים אלה;
• הפרשות צהובות ירוקות וגרד - מלווים תכופים של זיהומים מיניים ודלקת של הריריות של הנרתיק, החצוצרות והשחלות, נוכחותם של לויקוציטים מכתימה פריקה מוגלתית ירוקה;
• הפרשות לבנות-צהובות וגרד - צבע כזה יכול להיות נורמלי באמצע המחזור החודשי, אם לא מגרד. נוכחות של ריח לא נעים היא סימן בטוח לזיהום;
• הפרשות צהובות בשפע וגרד אופייניים לדלקת נרתיק חיידקית, ובמהלך יחסי מין יש גם כאב וצריבה;[7]
• הפרשות צהובות וגרד אצל נשים - מהלך חריף של salpingitis, אופוריטיס, adnexitis יכול לתת אופי כזה של הפרשות מהנרתיק. סיבה נוספת - קנדידה בנרתיק, מלווה בפתיתים לבנים, בעלי תכונה של הצהבה על התחתונים;[8]
• הפרשות נוזל צהוב וגרד - נוכחות וירוסים מתבטאת בהפרשה מימית נוזלית, אך התקשרות החיידקים צובעת אותו בצהוב;
• הפרשות צהובות, גירוד, צריבה ואדמומיות - נפיחות של הפות, צריבה בפרינאום, אזור איברי המין, תחושות כואבות במהלך מתן שתן על רקע הפרשות צהובות מעידות על מחלת מין;
• גירוד והפרשות צהובות בהריון - בשלבים המוקדמים של ההריון, זו עשויה להיות עדות לאלרגיה למוצרי היגיינה יומיומיים (ג'ל אינטימי, רפידות יומיות). הפרשה צהובה ללא כאב וגרד, שאינה גורמת לתחושות לא נעימות אחרות, מקובלת למדי, כי היא נובעת משינויים בהרכב ההורמונים.

אבחון הפרשות צהובות וגרד

שינוי צבע הפרשת הנרתיק - אות להתייעצות עם רופא נשים, שבנוסף לבירור האנמנזה יבדוק על כיסא הגינקולוגיה עם מראה נרתיק וצוואר הרחם, יבצע בדיקה דו-מנאלית, יתבצע מריחה, יערוך תרבית, תרביות ציטולוגיות, יקבע. ה-pH של סביבת הנרתיק.

בדיקות אחרות (צביעת גראם, רומנובסקי-גימסה, בדיקת אמין), כמו גם בדיקות שתן ודם עשויות להידרש. מבין השיטות האינסטרומנטליות, לרוב נדרש אולטרסאונד.

אבחון דיפרנציאלי

ישנן מחלות רבות של תחום גניטורינארי, המתבטאות בהפרשות נרתיקיות צהובות. ההבחנה נעשית בין אלרגיות, מחלות דלקתיות של איברי המין וזיהומים המועברים במגע מיני:

• עם זיבה;
• זיהום בנגיף הרפס;
• עם וגינוזיס חיידקי;
• קנדידה וולבווגיניטיס;
• mycosplasmosis;
• עם עגבת;
• trachymoniasis;
• כלמידיה.

טיפול הפרשות צהובות וגרד

בטיפול במחלות של תחום איברי המין משמשים תרופות פרמצבטיות של פעולה אנטי אירובית, eubiotics, נרמול המיקרופלורה של הסביבה הנרתיקית, אימונוסטימולנטים, חיטוי וחומרי חיטוי. משמש כטיפול כללי, ומקומי - משחות נרתיקיות, קרמים, טבליות, נרות, במידת הצורך, תברואה של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים (ספרינציה). במקביל, טיפול במחלות נלוות מתבצע, מכיוון שלעתים קרובות מתרחשות פתולוגיות דלקתיות-זיהומיות של איברי המין על רקע דלקת קיבה, כיבים, מבנה מחדש הורמונלי, חסינות מוחלשת עקב הצטננות, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה.

תרופות

בהתאם לפתוגן שנקבע על ידי בדיקות מעבדה, אנטיביוטיקה נקבעת. לדוגמה, ב-mycoplasmosis זה עשוי להיות ofloxacin.

Ofloxacin - שייך לפלורוקינולונים. זיבה לא מסובכת דורשת חד פעמי של 400 מ"ג, מקרים חמורים יותר - פעמיים ביום עבור 2 טבליות, משך הקורס נקבע על ידי רופא. אנטיביוטיקה אסורה באלרגיות למרכיביה, אפילפסיה, לאחר פגיעות ראש, דלקת במוח, שבץ מוחי. זה לא מיועד לילדים, מתבגרים, נשים הרות ונשים מניקות.

Ofloxacin יכול לגרום לאורטיקריה, חום, טכיקרדיה, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות שינה, בחילות, כאבי בטן ואפיגסטריים, התכווצויות, הפרעות ראייה, חולשה ועייפות.

Lomexin - יעיל בטיפול בקנדידה, דלקת וולבווגיניטיס, קולפיטיס, זיהומים מעורבים בנרתיק. כמוסות רכות של פעולה אנטי פטרייתית רחבת טווח. הם מוחדרים עמוק לתוך הנרתיק בלילה בשכיבה, עלולה להיות מורגשת תחושת צריבה קלה. יש לבצע יישום חוזר לאחר 3 ימים אם התסמינים לא נעלמו. אם מתרחשת תגובה אלרגית, יש להפסיק את הטיפול. אין להשתמש במהלך ההריון וההנקה, ילדים.

תופעות לוואי אינן סבירות, למעט כאמור.

פלוומיזין - נלחם באופן פעיל בפות, זיהומים פטרייתיים, גרדנרלה. טבליות נרתיקיות, מוכנסות בלילה עמוק בתוך הנרתיק בשכיבה על הגב ורגליים כפופות למשך 6 ימים. הם יכולים לשמש לטיפול בנשים הרות ומניקות, אך אינם נרשמים לילדים. עלול לגרום ליובש בנרתיק, צריבה, נפיחות, גירוד. התווית נגד כיבים של אפיתל הנרתיק, רגישות יתר למרכיבי האמצעים.

Gynoflor - משחזר את המיקרופלורה הנרתיקית לאחר טיפול תרופתי, מבטל דיסבקטריוזיס בנרתיק. לטיפול ניתנת לפני השינה טבליה אחת ביום (6-12 ימים), למניעה - 1 pc. 1-2 פעמים בשבוע.

לתרופה יש התוויות נגד לחולי סרטן, עם אנדומטריוזיס, דימום נרתיקי בעל אופי לא ידוע, רגישות לחומרים הפעילים או העזר, בנות שלא הגיעו לגיל ההתבגרות.

תופעות הלוואי נדירות ומתבטאות בצריבה מקומית, תחושת חום, נפיחות, גירוד.

Dalacin - נרות, משחה - אנטיביוטיקה. נורמה יומית של 100 גרם קורס של 3 ימים. זה לא משמש בהריון והנקה. תופעות לוואי אפשריות בצורה של אורטיקריה, פריחה.

ויטמינים

ויטמינים כגון A, C, E, D, B ויטמינים, במיוחד ויטמין B6, ממלאים תפקיד חשוב לבריאות תחום הרבייה הנשי, שכן הוא מווסת את רמת ההורמונים ומנרמל את חילוף החומרים. נשים צריכות לוודא שהן נוכחות במזון, וגם ליטול אותן בנוסף, רצוי כחלק ממתחמי ויטמינים ומינרלים.

טיפול פיזיותרפיה

במחלות גינקולוגיות המעוררות הפרשות צהובות, ניתן להשתמש ב-UHF, למשל בקולפיטיס, הקרנת UV של הפות, צרבת אלקטרוליטים (דלקת הנרתיק), אלקטרופורזה, darsonvalization. טיפול פיזיותרפי אינו מתבצע בגידולים ממאירים, מחלות דם מערכתיות, יתר לחץ דם בדרגה III, חום.

טיפול עממי

נשים רבות נוקטות בשיטות עממיות לטיפול בהפרשות. הוא מורכב בעיקר בשימוש בצמחי מרפא בעלי פעולת חיטוי, אנטי דלקתית, קוטל חיידקים. למטרה זו, דבקון (כף לכל כוס מים רותחים), קליפת אלון (תמיסת), מרתח של עשב סנט ג'ון מתאים. בעזרתם, כמו גם פתרון של סודה לשתייה, מנגנזובקה מבצעים שטיפות ושפריץ. אפשר לשים טמפונים ספוגים במרתחים של עשבי תיבול (קמומיל, קלנדולה, מרווה, עלי אקליפטוס).

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

טיפול הומאופתי באבחנות עם הפרשות מהנרתיק מורכב משימוש בנרות שהוכנו מתמציות של צמחים שונים עם השפעה טיפולית. עיקרון ייצורם מורכב מהשריית חומרי הגלם באלכוהול 95% ביחס של 1:2 למשך 24 שעות, הוספת שמן זית מבושל 6-8 שעות באמבט מים (באותו נפח) ושילוב המרכיבים עם בסיס (שעוות דבורים, חמאת קקאו, לנולין). נר מתקבל על ידי יציקה לתבניות.

סיבוכים ותוצאות

זיהומים בנרתיק משפיעים לרעה על בריאותן של נשים, מובילים לתהליכים דלקתיים כרוניים של איברי המין הנשיים, אי פוריות, ניאופלזמות, כולל ממאירות, מסבכות את מהלך ההריון, משפיעות לרעה על ההתפתחות התוך רחמית של העובר ואף מובילות למותו.

מניעה

רשימת אמצעי המניעה כוללת הקפדה על ניקיון גופך, שימוש במוצרי היגיינה איכותיים, קונדומים, תחתונים טבעיים. המפתח לבריאות מינית הוא בן זוג קבוע. יש להקפיד במיוחד באמבטיות, בסאונות, כדי לא להידבק בזיהום, לא לקרר יתר על המידה. חשוב גם להתחיל טיפול בפתולוגיות בזמן.

ארגון אורח חיים בריא, תזונה מזינה עוזרת להגביר את ההגנה של הגוף, לנטרל מחלות דלקתיות ומדבקות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של מחלות נרתיקיות של איברי המין ברוב המקרים היא חיובית, אם הטיפול מתחיל בזמן.