הפרשות ריחניות ומגרדות אצל נשים

באנטומיה של איברי המין הנשיים הכל מסודר כך שבלוטות הפרשה מפרישות ריר, ששומר על מיקרופלורה בריאה ומבטיח את ניקיוןן. הפרשות מהנרתיק הן תהליך נורמלי, כל עוד הן שקופות ללא ריח לא נעים בולט. שינוי בצבע, ריח וגרד הוא סמן בטוח שמשהו לא בסדר בבריאות שלך וזה הזמן לפנות לרופא נשים או רופא מין.

גורם ל הפרשות ריחניות וגירוד

ישנן סיבות שונות להפרה של מיקרופלורה מועילה של איברי המין, מהפרה בנאלית של היגיינה אינטימית ועד למחלות קשות. הסיבות העיקריות להופעת מצב לא נוח של האזור האינטימי עשויות להיות ב:

• שינויים ברקע ההורמונלי - משפיע על ריבוי מוגבר של חיידקים פתוגניים, הגורם למחלה דלקתית;
• חסינות מופחתת - מקדם את הצמיחה הפעילה של מיקרואורגניזמים, פטריות;
• פתולוגיות של תחום הרבייה - מחלות מין, דלקת נרתיק, קנדידה;
• סרטן הנרתיק, רירית הרחם, צוואר הרחם.

גורמי סיכון

החלפה תכופה של בני זוג מיניים ומין לא מוגן תורמים להתפתחות מחלות גינקולוגיות ומחלות המועברות במגע מיני. גורמי סיכון נוספים כוללים:

• היפותרמיה, המפחיתה את ההגנה של הגוף;
• נטילת אנטיביוטיקה המעוררת dysbacteriosis, ואיתה קיכלי;
• הריון, שבמהלכו משתנה ה-pH של הנרתיק;
• סכרת סוג 2;
• ריסוסים תכופים;
• אלרגיה לרפידות ומוצרי היגיינה אינטימיים אחרים, חומרי ניקוי, קונדומים;
• בריחת שתן בחולים מרותקים למיטה.

פתוגנזה

אצל אישה בריאה, המיקרופלורה הנרתיקית נשלטת על ידי לקטובצילים (הערך הממוצע שלהם הוא 3.8-4.2), מה שיוצר רקע מגן לחדירת פתוגנים. כמו כן, רמות גבוהות של אסטרוגן שומרות על עובי הקרום הרירי, המעניק הגנה מקומית.

חוסר האיזון של גורמים אלו הופך לקרקע פורייה להתרבות של חיידקים פתוגניים או הדבקה ישירה בזיהומים המועברים במגע מיני (טריכומונוזה, זיבה וכו').

תסמינים

קשה לפספס תסמינים של הפרעות, מכיוון שהם לא רק נראים לעין, אלא הם נקלטים על ידי חוש הריח. זה מאוד מדכא עבור נשים, כי עבור רוב האנשים היעדר כל ריח גוף הוא סימן לניקיון וטיפוח.

הסימנים הראשונים לפתולוגיה מתבטאים בצורה שונה, בהתאם לסיבות שגרמו להם:

• הפרשות לבנות עם ריח לא נעים וגרד נגרמות בעיקר על ידי וגינוזיס וקנדידה. זה האחרון מעורר על ידי פטריית קנדידה, זה תואם את נוכחותם של פתיתי קרם , גירוד חמור, תחושת צריבה, במיוחד במהלך אינטימיות מינית והטלת שתן. יחד עם זאת, להפרשה יש ריח חמוץ, שמרים. נורמליזציה של הפלורה הנרתיקית תיפטר;[1]
• הפרשות עם ריח ללא גירוד וצריבה - סיבה להתייעץ עם רופא, שכן אפילו הלבנים הרגילים, המלווים בקיום יחסי מין, התבססות המחזור החודשי או התייצבות של הרקע ההורמונלי אינם נותנים "אמברגריס" לא נעים, אשר אומר שאנחנו מדברים על בעיות בריאותיות;
• הפרשות צהובות עם ריח וגרד מצביעים לרוב על מהלך התהליך הדלקתי, זיהום חיידקי. על מנת למנוע מהמחלה להפוך לתהליך כרוני ולא לגרום להפרעות רבייה, יש צורך לבצע אבחון בזמן ולהתחיל בטיפול;
• הפרשה ירקרקה עם ריח וגרד - גוון זה נותן נוכחות של לויקוציטים במספרים גדולים וזה סימן ברור לדלקת חריפה;
• הפרשות עם גירוד וריח דגים מעידים על דיסבקטריוזיס בנרתיק (gardnerelosis). המיקרופלורה הנרתיקית מופרעת על ידי תקלות של מערכת העיכול, נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, אמצעי מניעה הורמונליים, אמבטיות חמות תכופות, תרסיסים;[2]
• הפרשות חומות עם ריח וגרד - הצבע עצמו עשוי להעיד על כך שהמחזור עדיין לא נפסק לחלוטין, אך הריח והגירוד הם סימנים לאבחונים גינקולוגיים: אנדומטריוזיס, [3]הריון חוץ רחמי, [4]תסמונת שחלות פוליציסטיות;[5]
• הפרשות וגירודים בניחוח בצל מלווים עליות הורמונליות, המתרחשות בנשים במהלך הריון, גיל המעבר, לאחר קיום יחסי מין ומעידים על ריבוי זיהום פטרייתי.

אבחון הפרשות ריחניות וגירוד

בנוסף ללקיחת היסטוריה והסתכלות במראה, הרופא ייקח הפרשות מהנרתיק לניתוח:

• pH של סביבת הנרתיק באמצעות נייר מחוון;
• KOH (עם אשלגן הידרוקסיד) לאיתור דלקת נרתיק טריכומונדאלית ונרתיק חיידקי;
• הכנת דגימה אנטומית רטובה - לבחון את החומר בתמיסת מלח עם מיקרוסקופ לזיהוי טריכומונאדים ניידים;
• תרבות חיידקים - טיפוח הפרשות לפטריות וטרכומונאדות;
• בדיקת דם סרולוגית.

מבין השיטות האינסטרומנטליות עשויות להיות צורך בבדיקת אולטרסאונד של איברי המין.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בין כל הפתולוגיות האפשריות ומגדיר את המשימה לקבוע במדויק את הגורם הסיבתי - האשם בהפרשות הנרתיק עם שינוי בצבעם, נוכחות של ריח לא נעים.

טיפול הפרשות ריחניות וגירוד

פרוטוקול הטיפול תלוי באבחנה. לפיכך, ב-vulvovaginitis, השולט בין הגורמים לריח וגרד, לרשום אנטיביוטיקה בו זמנית לשני בני הזוג למין, לשלב טיפול מקומי וכללי, לחסל גורמים המובילים להישנות המחלה, לשחזר את המיקרופלורה הנרתיקית התקינה.

תרופות אחרות המשמשות להפרשה כוללות נוגדי דלקת, משככי כאבים, אנטיהיסטמינים, הורמונים, אנזימים, ויטמינים ותוספי מזון.

תרופות

מטרונידזול יעיל נגד פרוטוזואה וחיידקים אנאירוביים.

מטרונידזול - יש מספר צורות מינון: טבליות, נרות נרתיקיות. בטריכומוניאזיס, טבליה נקבעת 2 פעמים ביום לנשים ולגברים כאחד (פרטנרים מיניים), גם אם לאחד מהם אין תסמינים. נשים במקביל לשים נרות (יחידה אחת ליום). מהלך הטיפול נמשך 10 ימים.

דלקת נרתיק לא ספציפית דורשת טיפול בן שבעה ימים עם 2 טבליות פעמיים ביום.

ניתן לתת את הטבליות לילדים מגיל 6 שנים. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בתרופה במידת הצורך, מכיוון שאין נתונים על השפעה טרטוגני (מחקרים בבעלי חיים לא חשפו זאת). במהלך ההנקה הוא מופסק לצורך טיפול.

מטרונידזול עלול לגרום למספר תופעות לוואי: בחילות, הקאות, שלשולים, אורטיקריה, כאבי ראש, סחרחורת, יובש בפה, צלצולים באוזניים, עלייה באנזימי כבד.

התווית נגד ברגישות יתר לתרופות מקבוצת האימידאזול ומרכיבים אחרים של התרופה.

Clotrimazole - מתייחס לחומרים אנטי מיקרוביאליים ואנטיספטיים. זמין בצורה של טבליות נרתיקיות, נרות, תמיסות, משחות וקרמים. אין להחיל על ילדים מתחת לגיל 12, נשים בהריון בשליש הראשון של ההריון. טבליות מוכנסות לנרתיק פעם פעמיים ביום למשך 3 ימים או פעם בקורס של 7 ימים, כמו גם נרות נרתיקיות.

בעת טיפול בתרופה, תגובות אלרגיות, קילוף באזור איברי המין, אי נוחות, צריבה, נפיחות של הרירית אפשריים.

Pimafucin היא תרופה אנטי פטרייתית אקטואלית, אנטיביוטיקה, המשמשת לטיפול בקיכלי. הנר מוחדר עמוק לתוך הנרתיק בשכיבה בלילה. חזור על הפעולה במשך 3-6 ימים. Pimafucin יכול לשמש בילדים, במהלך הלידה, האכלה. האמצעי מסוגל לגרום לגירוי, לתחושת צריבה. התווית נגד ברגישות יתר למרכיביו.

יודוקסיד הוא תכשיר המכיל יוד בצורת נרות עם פעולה אנטי-מיקרוביאלית ואנטיספטית. הוא משמש בנרתיק פעם ביום במשך שבוע. התווית נגד בילדים, נשים במהלך הנקה ולאחר החודש השני להריון. תגובות מקומיות קלות אפשריות, הופעת יתר של בלוטת התריס במחלות קיימות של בלוטת התריס.

ניתן להקל על הגירוד על ידי מריחת קורטיקוסטרואיד כגון 1% הידרוקורטיזון על הפות וכן אנטיהיסטמינים (טבגיל, סופרסטין, אדם וכו').

Tavegil - טבליות נלקחות לפני הארוחות פעם או פעמיים ביום, החל מגיל 6 (0.5-1 יח'), לאחר 12 שנים ומבוגרים בסך הכל. מינון יחיד מקסימלי - 2 טבליות, מדי יום -6. לנשים הרות ומניקות לא מומלץ ליטול את התרופה. Tavegil יכול לגרום לתופעות לוואי כמו עייפות מוגברת, ריריות יבשות, בחילות, טכיקרדיה, קוצר נשימה.

ויטמינים

אילו ויטמינים יש לקחת כדי לעזור לגוף להיפטר במהירות מתסמינים לא נעימים, לחזק חסינות, למנוע הישנות, כי אפילו בתזונה מאוזנת קשה לספק את הצורך הדרוש להם?

אלה כוללים: ויטמין A (משפר את אספקת הדם, בעל תכונות נוגדות חמצון), C - מגביר חסינות, ו"עבודה" טובה יותר תתרום לויטמין E. חשוב מאוד לנשים B6. הם נלקחים במהלך או מיד לאחר הארוחות, שתיית מים.

עדיף להתייעץ עם רופא ולבחור קומפלקס ויטמינים ומינרלים, שירכז את כל המרכיבים השימושיים לתחום המיני.

טיפול פיזיותרפיה

לאחר סיום התקופה החריפה של מחלות מערכת המין, ניתן ליישם טיפול פיזיותרפי. זה כולל התזת תמיסות רפואיות, החדרת טמפונים ספוג בהם לתוך הנרתיק, כמו גם הליכים פיזיים כמו מגנטו נרתיקי, טיפול בלייזר, darsonvalization ואחרים.

טיפול עממי

למתכונים עממיים מוטל המשימה לספק אפקט ריפוי נוסף, המורכב בעיקר בשימוש בפתרונות צמחיים. בתקופות חריפות, הם אינם מומלצים, אלא רק בשלב של ירידה של התהליך הזיהומי.

מרתחים מוכנים מעשבי תיבול אנטי דלקתיים, חיטוי, הכוללים קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון wort, עלי אקליפטוס, מרווה.

בנוסף לשפריץ במרתחים ניתן להרטיב טמפונים ולהכניס לנרתיק למשך 3-4 שעות.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

ברשת בתי המרקחת ניתן לרכוש תרופות הומיאופתיות שיכולות לעזור בהפרשות מהנרתיק עם ריח וגרד, אך רק לאחר התייעצות עם רופא.

ביניהם:

Agnus Cosmoplex C - נרות בצורת טורפדו, בשימוש פי הטבעת, החל מגיל שתים עשרה, 1 חתיכה 3 פעמים ביום. כאשר המצב משתפר יש לעבור לפעמיים ביום: בוקר וערב, מהלך הטיפול הוא 5-12 ימים. אין לרשום לילדים מתחת לגיל 12, נשים בהריון, במהלך הנקה.

התרופה אסורה ברגישות יתר למרכיביה, כמו גם בסרטן, שחפת, טרשת נפוצה, שיגרון, איידס, מחלות דם מערכתיות.

Gynecochel - תכשיר הומיאופתי מורכב בצורת טיפות דרך הפה, המשמש לטיפול במחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים. זה נקבע מגיל 12 שנים. המינון המומלץ הוא 10 טיפות מתחת ללשון או מומס ב-10 מ"ל מים ומוחזק בפה בעת הבליעה. קח שלוש פעמים ביום במשך 20 דקות לפני הארוחות או שעה לאחר קורס של עד 5 שבועות.

התרופה עלולה לגרום לתגובות אלרגיות, במיוחד אצל אנשים הרגישים לעקיצות של דבורים, צרעות, צרעות.

רמנס - טיפות ידועות עוזרות לנשים לא רק בגיל המעבר, אלא גם בעלת השפעה אנטי דלקתית על איברי מערכת האורגניטלית. קח 10 טיפות 3 פעמים ביום במשך שישה חודשים. תופעות הלוואי אינן ידועות, אין מידע על פגיעה בנשים בהריון ובמהלך ההנקה.

קנדידה שמרים - בסימנים הראשונים של קנדידה ללעוס טבליה כל שעתיים. עם תחילת השיפור הפחיתו את המינון ל-4 טבליות ליום, בנות 2-12 שנים מפחיתות בחצי את מהלך הטיפול למשך חודשיים. בהיעדר דינמיקה חיובית תוך שבוע, הפסק את הטיפול.

סיבוכים ותוצאות

הופעת ריח לא נעים של הפרשות (החלש הרגיל, בקושי מורגש), תסמינים אחרים שאינם אופייניים למצב בריא של איברי המין, דורשים טיפול מיידי, אחרת ההשלכות והסיבוכים בלתי נמנעים, מעברם לשלב כרוני, אובדן של תפקוד הרבייה.

מניעה

אמצעי מניעה חשובים כדי למנוע זיהומים מיניים ודלקות וכתוצאה מכך הופעת הפרשות מסריחה, היגיינה אינטימית נכונה, סירוב להשתמש בתרסיסים ללא ייעוץ של רופאים, שימוש באמצעי מניעה מחסומים בהיעדר בן זוג קבוע על מי אתה סומך. יש גם להימנע מהיפותרמיה, יחסי מין מופקרים. ביקורים קבועים אצל רופא נשים לבדיקות מונעות יסייעו במניעת צרות רבות בבריאות התחום המיני.

תַחֲזִית

תגובה בזמן לבעיה נותנת פרוגנוזה חיובית. זה יכול להיות שלילי רק עבור נשים בהריון במקרה של אופי חוזר של המחלה ועלול לכלול הפסקת הריון, היפרדות שליה, זיהום של העובר.