המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עור מגרד ומתקלף
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
האפידרמיס או השכבה העליונה של העור האנושי מורכב מתאים - אפיתל. הוא רב שכבתי ועובר כל העת תהליך של קרטניזציה, שהשלב הסופי שלו הוא היווצרות קרטנים - השכבה המגן והמתחדשת. באמצעות קילוף, מאזני העור מופרדים וחדשים תופסים את מקומם. זהו תהליך פיזיולוגי רגיל כל עוד הוא לא גורם לגרד. גירוד והתקלפות של העור מעידים לרוב על נוכחות של דרמטוזות.
גורם ל עור מגרד ומתקלף
ניתן לחלק את כל הסיבות לגרד והתקלפות של העור למספר קבוצות. אלה יכולים להיות מחלות של העור עצמו, שהנפוץ ביותר שבהם הוא:
השני, לא פחות נדיר - פתולוגיות של איברים ומערכות אחרות שיש להן ביטויי עור:
- אלרגיות; [6]
- תקלות בכבד וכיס המרה;
- התפשטות טפיל;
- תפקוד לקוי של בלוטת החלב בגלל חילוף חומרים לא תקין;
- הפרעות נוירולוגיות.
קבוצה שלישית:
- נזק מכני;
- כוויות שמש;
- תגובה לחומרי ניקוי.
גורמי סיכון
גורמים המחמירים את מצב העור כוללים יובש הקשור לגיל של האפידרמיס, מזג אוויר קר, לחות נמוכה, שמש פעיל. טיפול לא תקין יכול גם לגרום נזק ניכר לעור.
פתוגנזה
תהליך ההתחדשות של האפידרמיס מסופק על ידי הבסיס שלו, השכבה הנמוכה ביותר. מעליו נמצאים השכבה הקוצנית, הגרגרית, המבריקה והשטחית השטחית ביותר.
תאי עור קרטינוציטים מייצרים את חומר החלבון קרטין, אשר לאורך זמן מצטבר כקלשים ללא סיום עצב או כלי דם על פני העור ונפתים.
חידוש העור מתרחש ללא הרף, מחזורו הוא 21-28 יום בגיל צעיר, בקשישים הוא הרבה פחות תכוף. הפרה של מנגנון מורכב זה מובילה לבעיות שונות ומחלות דרמטיות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
נכון לעכשיו ידועים יותר מ- 1.5 אלף מחלות עור. אנו מוסיפים להם פתולוגיות פנימיות עם אותם ביטויים, קילוף וגרד מגורמים חיצוניים, אנו מקבלים נתון מפחיד, שקשה לתקן ולהביע באופן מלא בדמויות בטון.
תסמינים
אי אפשר לפספס את הסימנים הראשונים בצורה של פילינג, אדמומיות וגירוד, מכיוון שיש צורך שאי אפשר לעמוד בפניו לשרוט, לשפשף את מקום הלוקליזציה שלו. גם פריחה מגרדת ופתילה עשויה להופיע. באילו מקומות מופיעים תסמינים אלה לרוב?
- גירוד והתקלפות של הראש - מתרחשים על רקע דרמטיטיס סבוריאית כתוצאה מתזונה לקויה, חוסר איזון הורמונלי, הרגלים רעים, פסוריאזיס, אקזמה או גזזת.
לחץ קשה, שינוי אקלים עלול לגרום לתסמינים. זה יכול להתרחש גם בגלל השימוש בשמפו לא מתאים ומוצרי טיפוח שיער אחרים, שימוש תכוף במייבש שיער לשיער יבש.
- גירוד והתקלפות של עור הפנים - חלק זה של הראש תמיד פתוח, ולכן הוא חשוף ביותר לגורמים חיצוניים: רוח, כפור, חום, קרינה אולטרה סגולה.
פניה של אישה נחשפות כל הזמן לקוסמטיקה דקורטיבית וטיפול. הפנים הגבריות סובלות לעתים קרובות מהיעדרו המוחלט והצורך בגילוח יומיומי.
בנוסף, הפנים הופכות לרוב למושא לביטוי של אלרגיות, זיהומים פטרייתיים, דמודקוזיס.
- אוזניים מגרדות והתקלפות - מתקלף בינוני אינו אינדיקטור לתהליכים פתולוגיים, אך מתקלפים חמורים המלווים בגרד הוא סיבה להיבהל ולעבור בדיקה למחסור בוויטמין ומינרלים, סוכרת, מחלות עור, רתיחות או פצעונים באוזן, פטריות. לא מן הנמנע שהגוף החליש את חסינותו או שאין לו מספיק לחות.
- קילוף וגרד של העפעף - העור סביב העיניים רגיש מאוד, כך שהוא מגיב במהירות להשפעות שליליות שונות. אז עפעפיים מגיבים מייד עם גירוד, אדמומיות וקילוף לכל אלרגנים, עייפות, עבודה ממושכת עם מחשב. לעתים קרובות ביטויים כאלה נגרמים על ידי קרדית ריסים, השימוש בקוסמטיקה באיכות ירודה, תסמונת עיניים יבשה, דלקת הלחמית, זיהומים נגיפיים, שפעת.
- גירוד וקילוף של השפתיים - עשוי להוות אינדיקטור ליובש מוגזם של העור, השפעת תנאי מזג אוויר לא טובים (רוח, שמש, כפור), מצביעים על תהליך דלקתי המתרחש בגוף. היווצרות קרומים יבשים על השפתיים, שריפה, אדמומיות הגבול סביבם, סדקים בפינות הם תסמינים של צ'ילוזיס.
- מגרד ומתנפנף סביב האף - אם אין אף נזלת כתוצאה מהצטננות, הסיבה לכך עשויה להיות באביטמינוזיס, אלרגיות, טיפוח עור לקוי, זיהום בטפיל קרדית עור, פטרייה הגורמת לסבוריאה בפנים. יכול להיות שזה לא קוסמטיקה מתאימה, אל תתאמה לסוג הקרמים המשומשים בעור.
- גבות מגרדות והתקלפות הן ככל הנראה בעיה דרמטולוגית של הפנים כולו או השתקפות של מצב רפואי. יתכן שהעור דורש גישה שונה כדי לטפל בו. אולי למיקרו אקלים של החדר השפעה מזיקה על האפידרמיס או על שהייה ארוכה בחוץ.
- מתקלף וגרד על הסנטר - שינויים הורמונליים, מצבים מלחיצים, תזונה לקויה, העדפה למזונות שומניים, חוסר שינה - כל אלה יכולים להשפיע על העור על הסנטר, אלא אם כן ישנן בעיות רפואיות.
- צוואר מתקלף וגרד - עורו של חלק זה של הגוף עדין ורגיש מאוד, ולכן לעתים קרובות הוא מגיב לאלרגנים, קרם לחות באיכות ירודה או חומרים מזינים. זה יכול בקלות להיות מודלק ומגרד מחיכוך עם צווארון סינטטי או צעיף.
בנוסף, אי נוחות כזו באזור הצוואר יכולה להיגרם על ידי מספר מחלות: דלקת נוירודרמטיטיס, פסוריאזיס, פתולוגיות של בלוטת התריס (יתר של בלוטת התריס, מחסור יוד, זפק מפוזר).
- גירוד וקילוף מאחור - אם זה לא עניין של הזנחת כללי ההיגיינה האישית, יש לחפש את הגורמים בין מחלות כמו קסרודרמה (אינה פתולוגיה מערכתית, אלא קשורה להפרת תהליך של תאי אפיתל), פסוריאסיס, נגעים פונגיים, סבראה יבשים. אסור להוזיל תגובות אלרגיות לחומרי ניקוי או גירוי משימוש במטלית רחצה נוקשה מדי.
- גירוד וקילוף על הפטמות - אזור עדין ועדין מאוד בגוף, ואם התסמינים משפיעים רק עליו, סביר להניח שזו תגובה לתחתונים או ביטוי לבעיות פנימיות בגוף, אשר יש לקבוע על ידי ביקור ברופא. אצל נשים בהריון ניתן להסביר פטמות יבשות על ידי שינויים הורמונליים, אצל נשים מניקות ניתן לטראומה כתוצאה מאחיזה לא תקינה במהלך ההנקה. סיבות אחרות אפשריות גם, כמו אלרגיות או דלקת דרמטיטיס.
- קילוף וגרד על הרגליים - מתרחש מאותן סיבות כמו בשאר הגוף. תסמינים דומים המורגשים בין הרגליים, בצדדים הפנימיים של הירכיים, יכולים להתרחש בגלל חיכוך אם הם מלאים. לעתים קרובות מגרד וקילוף מעורר בגדים סינתטיים. נשים מסירות שיער מהגפיים התחתונות עם מכונת גילוח וזה מוביל לגירוי בעור.
גירוד וקילוף כפות הרגליים, במיוחד בין אצבעות הרגליים, נגרמות לרוב על ידי פטרייה, מכיוון שהיותה בנעליים, כף הרגל מזיעה, יש קרקע פורייה לכפל המיקרואורגניזמים.
- ידיים מתקלפות ומגרדות - זה יכול להיגרם על ידי עור יבש מוגזם, אקזמה, מחלות המחלישות את ההגנות של הגוף, לחץ, נטילת תרופות.
העור במרפקים קשוח יותר וחסר בלוטות חלב, כך שהוא שונה מהעור באזורים אחרים של הידיים. פילינג קטן אינו מציין שום פתולוגיה. אבל גירוד, קרום, אדמומיות עשויים להצביע על מחלות באיברים כאלה כמו הקיבה, בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה או להיות סימן לסוכרת, אקזמה.
העור בין אצבעות הידיים הוא לרוב רעוע מכיוון שהידיים הן כל הזמן במגע עם חומרים שונים האגרסיביים כלפיהם. בשל מגע מישוש עם חפצים הנגישים לידיים רבות, קל להתכווץ מחלות עור כמו גרדת.
- גירוד וקילוף מתחת לזרועות - מופיע לעתים קרובות בגלל תשומת לב רבה מדי לאזור זה. הכללים של נימוסים טובים דורשים כי אין שם שיער, ולכן יש לגלח אותו, אך לפעמים יש נזק, ואינך יכול להשתמש באותו להב במשך זמן רב.
דאודורנטים ונוגדי חומרים משמשים באזורים של זיעה גבוהה, שלא תמיד מתקבלים על ידי העור. מי שאינו פועל על פי כללים אלה עשוי לחוות הזעה, וחיידקים, כולל פטריית קנדידה, יכולים בקלות לצמוח.
- קנה מידה וגרד במפשעה - יכול להיות מקור זיהומי וגם לא זיהומי, תוצאה של פגיעות מכניות, דרמטיטיס מגע אלרגי. זה עשוי להצביע על אריתרסמה - פסאודומיקוזיס ממוצא חיידקי, המקומי בקפלים גדולים בגוף. לא ניתן לשלול זיהום בכינים ערווה או כינים שטוחות.
- מתנפנף ומגרד באזור האינטימי - ישנן פתולוגיות רבות שיכולות לגרום לתסמינים כאלה, כולל הלוביה אצל נשים. תנודות ביחס בין אסטרוגן ופרוגסטרון גורמות לשיבוש במאזן ההורמונלי, ולעתים קרובות אי נוחות מסוג זה.
כך יכולים לבטא אלרגיות, דיסבקטריוזיס, קיכלי, מחלות המועברות במגע מיני, גיבור חזזית ורודה, פתיריאזיס, דלקת באיברי המין החיצוניים (Adnexitis Cervicitis, Colpitis).
- גירוד וקילוף אצל ילד - עורו העדין והדק רגיש עוד יותר לגירוי, נזק, זיהומים. גופו הלא בוגר של התינוק מגיב לעתים קרובות עם תסמינים כאלה למזונות שונים ואפילו לחלב אם, אם האם אפשרה לעצמה לאכול משהו לא דיאטי.
נטייה תורשתית חשובה, אפידרמופיטוזיס, חזזית פפילרית, איצ'יוזיס, עגבת משנית, אקזמה, אטופיק או דרמטיטיס מגע, מיקרוספוריה, זאבת אריתמטוס, סטפילוקוקוס אוורוס. כפי שאתה יכול לראות, יש סיבות רבות, אך בעת אבחנה אתה צריך להסתמך רק על הרופא.
אבחון עור מגרד ומתקלף
מרבית האנשים מנסים בתחילה להתמודד עם הבעיה בעצמם, אך אם בנוסף להתקלף נראה גירוד ומודלק, יש צורך להתייעץ עם רופא עור. האבחנה של דרמטוזות אינה קלה בגלל המספר הגדול שלהם (יותר מאלתיים). תפקיד גדול ביצירת אבחנה משוחק בצורה נכונה ובפירוט שנאסף אנמנזה. הכל חשוב כאן: גיל, אופי עבודה, תנאי חיים, זמן ביום הביטויים העזים ביותר של תסמינים, בריאות כללית וכו '.
כדי לבצע אבחנה, מבצעים בדיקות אלרגיה כדי לזהות את האלרגן. הם מגיעים ביישום תוך-עוריים, טיפה, דש, יישום. ביופסיה של עור היא שיטה נוספת לבדיקה היסטולוגית. תרבות נלקחת גם כדי לגדל תרבות של הפטרייה אם יש חשד.
מצב הבריאות הכללי מוערך על ידי בדיקות דם ושתן כלליות, כמו גם בדיקת דם מורחבת. ניתוח צואה מסוגל לאתר התפשטות הלמינט, ותוכנית משותפת מסוגלת לאתר נוכחות של דיסבקטריוזיס.
האבחנה של Dermatomycosis מובהרת על ידי בדיקה מיקרוסקופית של קשקשים מאזורים רעועים. הליך זה נתון גם למריחה מהנרתיק או הפרשת הערמונית. למחקר עמוק יותר על מצב האיברים הפנימיים, העלול לגרום לבעיות דרמטיות, נוקט לאולטרסאונד, CT.
אבחון דיפרנציאלי
המשימה של הבחנה בין מחלות עור קשה מאוד, שכן לעתים קרובות הביטויים שלהם דומים באטיולוגיות שונות. עם זאת, ישנן בדיקות ספציפיות למחלות שיכולות לעזור לקבוע את האבחנה.
טיפול עור מגרד ומתקלף
אמצעים טיפוליים מכוונים בעיקר למטרה שגרמה לתגובת האפידרמיס. מודולי חיסון משמשים להגברת ההגנות של הגוף. ליישום חיצוני, משחות וג'לים משמשים להקלה על גירוד והתקלפות.
תרופות
ביטויים אלרגיים מקלים על ידי אנטיהיסטמינים: Cetirizine, Loratadine, Alerzin.
Cetirizine הוא H1 קולטןאנטגוניסט, יש השפעה אנטי-אלרגית. ילדים מתחת לגיל 12 אינם נקבעים, המינון לקטגוריות אחרות - טבליה אחת ליום. התווית נגד רגישות יתר לתרופה, חולים עם לקות כליות קשה. דורש זהירות בשימוש באפילפטים, נשים בהריון ומניקה. בין תופעות הלוואי נצפו נמנום, כאב ראש, פה יבש, בחילה.
אנטיהיסטמינים חיצוניים כוללים משחות וקרמים לגירוד וקילוף, המחולקים להורמונליים (קורטיקוסטרואיד): משחה פרדניסולון, אדווננטן, סלסטודרם, לא הורמונלי: סודוקרטוקילמיה, פנטרנול, ג'ל פניסטיל, משפטים אנטי-אלרגניים עם אנטי-ביוטיקים: ארירומיצין, לווידמיליה.
כדי להילחם בהלמינצים משתמשים בתרופות אנתלמנטיות: פירנטל, דקאריס, ורמוקס, מבנדזול.
Pyrantel זמין בצורה של טבליות ומתלה. לתינוקות עד 6 שנים ניתן לתת את התרופה בצורה נוזלית, טבליות מומלצות למבוגרים וילדים גדולים יותר. כדי להיפטר מתולעים עגולות טפיליות, המינון הוא טבליה 1 לכל 10 ק"ג משקל הילד, למבוגרים - 6-8 חתיכות ליום.
ב- Enterobiasis ו- Ascariasis - 1 טבליות לכל 20 ק"ג משקל ו- 3-4 בהתאמה, פעם אחת. התרופה יכולה לגרום לתגובות אלרגיות ויש לה כמה תופעות לוואי, כגון: סחרחורת, אסטניה, נדודי שינה, אורטיקריה.
מהזיהום בדמודקוזיס, חזזית, גרדת משמשים לתרופות אנטי-פרזיטיות, במיוחד משחה גופרית יעילה.
משחה גופרית - משמשת חיצונית, מיושמת בשכבה דקה לאזורים הפגומים 2-3 פעמים ביום. זה לא מיושם על ילדים מתחת לגיל 3, ההשפעה על ההיריון לא נחקרה. המוצר יכול לגרום לתגובות מקומיות.
קרם סינובית מגירוי, קילוף וגירוד - הוא מתנגד לפטריות, יש פעולה אנטי דלקתית, אנטיבקטריאלית. מיוצר על בסיס שמנים טבעיים באמצעות אבץ פיריתונה ודיקליום גליציריזין. זה מיושם על העור בבוקר ובלילה. תלוי באבחון, מהלך הטיפול יכול להיות 6 שבועות. אין מידע על התוויות נגד.
בכמה מחלות עור, כולל פסוריאזיס, משתמשים בחיסון חיסון כחלק מהטיפול המורכב. אחד מהם הוא ציקלוספורין.
ציקלוספורין - לרוב זריקות משמשות לטיפול. המינון הוא אינדיבידואלי, הממוצע הוא 2.5 מ"ג לקילוגרם משקל ביום. משך הטיפול הוא עד 3 חודשים. לתרופה תופעות לוואי רבות, ביניהן לחץ דם גבוה, הידרדרות ראייה, רעד, אנמיה, החמרה של דלקת קיבה. זה לא מיושם על ילדים מתחת לגיל שנה, בהריון, הנקה, סרטן, אנמיה.
שמפו נגד גירוד ומתנפנף
גירוד והתקלפות של הקרקפת מצביעים לרוב על דרמטיטיס סבורי. גישה מקיפה, כולל תרופות וטיפול נכון בשיער עם שימוש בשמפו מתמחה, יכולה להתמודד איתה.
תהיה להם השפעה הבאה:
- נוגד פטריות;
- אנטי דלקתית;
- פילינג;
- אנטיפרוריטי;
- אנטיבקטריאלי.
לא ניתן להשתמש בהם מדי יום, אלא רק 2-3 פעמים בשבוע. הפופולריות ביותר אצלנו הם "ניזורל" ו"סולסנה ". למעשה, יש הרבה שמפו מהשקעים. ליצרנים ידועים ולא כל כך ידועים יש בשורה של אמצעים כאלה. ביניהם יש וישי, ראש & amp; כתפיים, ויטה אבה ברורה, בית מרקחת ירוק ואחרים.
ויטמינים
מחסור בוויטמין הוא קישור נוסף בשרשרת הגורמים המשפיעים על בריאות העור. ויטמין A הוא בעל תכונות נוגדות חמצון, C - חוסם את הפעולה של רדיקלים חופשיים, E - מונע התייבשות עור, B1 - תורם לגמישותו, B2 - מפחית דלקת, משפר את חילוף החומרים של התא, מתחדש, ללא ויטאמינים, ללא ויטאמינים, ללא ויטאמינים, כולל ויטאמינים בוויטאמינים. ויטמינים A ו- D מסוגלים לדכא ביטויים של פסוריאזיס.
כולם מספקים התנגדות של האפידרמיס והגוף בכללותו כנגד מחלות שונות. קשה מאוד להשיג כמות מספקת ומאוזנת של כל החומרים השימושיים על ידי בחירת מזונות, ולכן עדיף לקחת מתחמי בית מרקחת.
טיפול בפיזיותרפיה
טיפול בעור עם גורמים טבעיים יכול לתת תוצאות טובות. שיטות פיזיותרפיות כוללות טיפול באור (קרינה אולטרה סגולה), צילום, פוטו-כימ-, קריותרפיה.
טיפול עממי
הסתמכות על הצלחת הטיפול העממי בלבד אינה שווה את זה, אך בהחלט ניתן לשלב אותו עם תרופות. להלן כמה מהמתכונים:
- קרמי מיץ תפוחי אדמה, מיץ מלפפונים;
- שימון של אזורי בעיה עם תערובת של שמן זית ופרופוליס;
- יישום סודה לשתייה;
- קומפרס קרים.
טיפול צמחי מרפא
עשבי תיבול מתאימים לאנשים עם תכונות אנטי-דלקתיות, אנטיבקטריאליות ומרגיעות. מרתח וחליטות של ירושה, קמומיל, ירקות פטרוזיליה, קלנדולה, סלנדין ניתן ליטול באופן פנימי, כמו גם להכין אמבטיות, דוחס איתם באופן מקומי.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
בארסנל ההומאופתים נמצאים תרופות רבות שיכולות לחסל גירוד והתקלפות של העור. בתסמינים אלה, מוגברים בחום, השתמשו בגופרית, חימר, וולפסביין, אקזמה כרונית - אשלגן ארסן, מגרד בקפלי העור - עץ קפה, עפעפיים, אוזניים - חמניות קנדי, ראש - סבדילה, שפתיים - חומצה חומרית, חיננית, דויינים - חמלים, מוו.
סיבוכים ותוצאות
ההשלכות והסיבוכים תלויים בחומרת האבחנה. בכל מקרה, אינך יכול להתעלם ולהחמיר את הבעיה, יש לבטל אותה.
מניעה
אמצעי מניעה כדי להבטיח מצב עור טוב כוללים שמירה על איזון המים של הגוף, שמירה על היגיינת הגוף, שימוש במוצרי טיפוח עור באיכות גבוהה המזינים, מניחים לחות, אך אינם מייבשים את העור. יש לטפל בבגדים טבעיים שאינם גורמים לגירוי, להפחית את השפעת הלחץ על הגוף ולהוביל אורח חיים בריא.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה להיפטר מגרד והתקלפות היא דו משמעית ותלויה באבחון. חזזיות, סבורה, פריחות אלרגיות ובעיות דרמטולוגיות רבות אחרות נרפאים, אך פסוריאזיס, זאבת מערכתית אריתמטוזוס מערכתית לנצח. אנשים חיים איתם, עוברים מעת לעת מסלול טיפול.