המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
צרידות קול אצל ילד כתסמין למחלה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
צרידות וצפצופים מתייחסים להפרעות קול, אשר בתורן מחולקות לאורגניות ותפקודיות.
- תסמינים של הפרעות קול אורגניות - הנגרמות כתוצאה מפגיעה במנגנון העצבי-שרירי ואי סגירת מיתרי הקול. המטופל מתלונן על עייפות חמורה, ובמקרים מסוימים על חוסר יכולת לבצע עומס קולי. על רקע זה, יש תחושות סובייקטיביות לא נעימות בגרון:
- חום.
- מְצַעֵר.
- כאב ולחץ.
- תחושת גבשושית.
- שורט.
- נשימה הפרעת.
אצל פעוטות בגיל צעיר, הפרעות אורגניות מלוות בפיגור בולט בהתפתחות הדיבור, הפרה של הגיית קול, קשיים במגעים חברתיים, הצטברות מאוחרת של אוצר מילים ומבנים דקדוקיים.
- תסמינים של הפרעות קול תפקודי - מתבטאות בחוסר יכולת לווסת את צליל הקול, צרידות ועייפות מהירה. אם דיספוניה נגרמת על ידי הפרעות תפקודיות בעלות אופי מרכזי (אפוניה פסיכוגני, אילמות היסטרית), היא מתבטאת באובדן חד של הקול, חוסר יכולת לדבר בלחש. במקביל נשמרים שיעול וצחוק נשמע.
שיעול וצרידות קול אצל ילד
ישנם מספר גורמים לשיעול אצל ילדים, אבל אם התקפי שיעול מלווים בהפרה של הצליל, אז, קרוב לוודאי, מדובר בדלקת גרון. דלקת של הקרום הרירי של הגרון מתפתחת עקב היפותרמיה או התחממות יתר של הגוף, זיהומים שונים, מתח יתר של שרירי הגרון.[1]
דלקת גרון נחשבת למחלת ילדים. אצל ילדים, לומן הגרון יש גודל קטן, כך שאפילו דלקת קלה מעוררת את הנפיחות וההיצרות שלו. המצב הכואב מובחן על ידי הצורה והעוצמה של הקורס:
הצורות העיקריות של דלקת גרון:
- קטארהל.
- היצרות.
- היפרטרופית.
- מְכוּלֶה.
- מדמם.
- דִיפטֶרִיָה.
- פלגמוזון.
על פי עוצמת המחלה מחולקת לאקוטית וכרונית. במקרה הראשון, הסימפטומים מתפתחים בחדות רבה. התהליך הכרוני מאופיין בהתפתחות איטית עם עלייה הדרגתית בסימפטומים הפתולוגיים.
בנוסף לשיעול ולצרידות בקול, לילד יש את התסמינים הבאים:
- גרון אדום ונפוח.
- טמפרטורת גוף מוגברת.
- התכווצויות שרירי הגרון.
- תחושת יובש ותחושת יובש בפה.
אחת הסכנות של דלקת גרון היא croup. פתולוגיה נשימתית זו מתפתחת עקב היצרות חמורה של לומן הגרון. הילד מתלונן על קשיי נשימה, תיתכן עוררות בגוף, המעידה על חוסר חמצון מספיק של הדם. לרוב מתפתחת croup בלילה, כאשר הליחה המצטברת בקנה הנשימה מתנקזת ומתייבשת, וגורמת לבעיות נשימה חמורות.
אבחון וטיפול במצב הכואב מתבצע על ידי רופא ילדים ורופא אף אוזן גרון. כדי לאשר את האבחנה, נאספת אנמנזה ומנתחת תלונות מטופלים, בדיקה כללית של הילד והערכת מצב בלוטות הלימפה. כמו כן, יש צורך לבדוק חזותית את הגרון עם אנדוסקופ, נטילת ספוגיות מרירית הגרון, בדיקות דם ושתן. על סמך תוצאות בדיקות אלו, נערכת תכנית טיפול. הטיפול כולל נטילת תרופות, הליכים פיזיותרפיים ומשטר קפדני לילד.
שיעול יבש וצרידות קול אצל ילד
אחת הסיבות הנפוצות ביותר לפנייה לרופא ילדים היא שיעול של ילד. התקפים מייסרים של שיעול יבש, בשילוב עם הפרעות קול והידרדרות של הרווחה הכללית מתישים את הילד, מפריעים לשינה ביום ובלילה.
נוכחות של שיעול יבש (ליחה אינה מופרדת) וצפצופים, צרידות בקולו של הילד מעידים לרוב על זיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה. תסמינים לא נעימים מתרחשים בשלב הראשוני של המחלה ובימים הראשונים של הקור. וירוסים חודרים לרירית של דרכי הנשימה העליונות, גורמים לנפיחות וגירוי של רקמות.
שיעול יבש ודיספוניה אופייניים להצטננות כזו:
- זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.
- בְּרוֹנכִיטִיס.
- דלקת קנה הנשימה.
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן.
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ.
אם השיעול היבש חמור מאוד או עמום, הוא עלול להצביע על מחלות זיהומיות (חצבת, שעלת), תגובות אלרגיות עקב שאיפת אלרגנים או חלקיקים זרים קטנים, laryngotracheobronchitis או התפתחות של croup שווא. [2],[3]
בנוסף לשיעול ושינויים בקול, הילד מתלונן על תחושת נוצות, עצב, משהו כל הזמן מעצבן ומפריע. אבחון וטיפול במצב לא נעים מטופל על ידי רופא ילדים. הרופא בוחר תרופות המפחיתות התקפי שיעול, מקדמות את יציאת הליחה ומחזירות את הקול.
צרידות קול בלי שיעול אצל ילד
סימפטומטולוגיה דומה נצפית כאשר מיתרי הקול נמתחים יתר על המידה. הרירית של הגרון של הילדים רגישה מאוד, ולכן בכי, צרחות או אפילו שירה גורמים למיקרוטראומות עם קרעים של נימים קטנים ונפיחות. על רקע זה מתפתחת צרידות בקול ללא שיעול.
- ניתן להבחין בדיספוניה בימים הראשונים של הצטננות. אך ככל שהתהליך הזיהומי מתפשט, מופיעים תסמינים נוספים (שיעול, עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית וחולשה).
- סיבה אפשרית נוספת להפרעה היא שיכרון ותגובות אלרגיות. שאיפת אלרגן מובילה לנפיחות חדה של קנה הנשימה, הקול והפרעות נשימה. במקרה זה, ללא טיפול רפואי בזמן, קיים סיכון לחנק.
- דיספוניה נצפתה בנזק כימי ותרמי לקרום הרירי של הרצועות והגרון, טראומה, פתולוגיות אנדוקריניות, ניאופלזמות של הגידול, מתח חמור ופחד, נזק לקצות העצבים.
הטיפול בקול חסר תלוי בגורמים ובגורמים שגרמו להפרעה. כל טיפול כרוך במאמץ מינימלי על מיתרי הקול, לחות לאוויר בחדר ושתייה מרובה של מים חמימים.
צרידות קול וחום אצל ילד
כאשר האוויר עובר דרך חריץ הגרון, הרצועות הסגורות מייצרות גלים, שהם הקול. ככל שהרצועות עבות וארוכות יותר, כך הצליל נמוך יותר. אם הרצועות אחידות, הטון ברור. אם הרצועות עבות ולא אחידות, הקול הופך צרוד. ישנם מכשולים בנתיבם של גלי קול היוצרים הפרעות וגורמים לדיספוניה.
אם בנוסף להפרעה בקול, לילד יש חום, ייתכן שזה נובע מבעיות כגון:
- מחלות דלקתיות בעלות אופי זיהומיות.
- התחממות יתר של הגוף.
- בקיעת שיניים.
- תגובה לחיסון(ים).
- תגובות אלרגיות.
- הפרעות בכליות.
ברוב המקרים, אם הגורמים הפתולוגיים מסולקים, דיספוניה חולפת מעצמה. אבל אם החום והדיספוניה נמשכים במשך תקופה ארוכה ומתווספים לתסמינים פתולוגיים אחרים (עייפות, נזלת, הקאות, צואה נוזלית), יש צורך לפנות לעזרה רפואית מיידית.
צרידות קול אצל ילד ללא חום
בשל המבנה של דרכי הנשימה העליונות (המסופק עם מספר עצום של כלי דם), ילדים מתמודדים לעתים קרובות מאוד עם דיספוניה. דיספוניה יכולה להתרחש עם תסמינים פתולוגיים שונים, התלויים בגורם הבסיסי להפרעה.
אם הפרעת הקול מתרחשת ללא טמפרטורת גוף מוגברת, זה עשוי להצביע על גורמים כאלה:
- גירוי גרון.
- מתח מיתרי הקול.
- טראומה נשימתית.
- כניסה של עצמים זרים לתוך הגרון.
- תגובות אלרגיות.
- מוטציות קול בגיל ההתבגרות.
- פחד קשה, התרגשות, לחץ.
- שיכרון גוף ועוד.
אם הדיספוניה נמשכת לאורך זמן, יש לפנות לעזרה רפואית ולערוך בדיקה מקיפה של הגוף. מכיוון שבמקרים מסוימים, הפרעת קול היא אחד התסמינים של תהליכים פתולוגיים חמורים בגוף.
אם הקול מת בגלל צרחות או בכי חזקות, כלומר מתח יתר של מיתרי הקול, אין צורך בטיפול מיוחד. מספיק לוודא שהגרון רגוע ומיתרי הקול יתאוששו תוך מספר ימים. כמו כן, יש צורך להוציא מהתזונה מוצרים שמגרים את הריריות של המנגנון הקולי, לספק לילד הרבה מים כדי להרגיע את הגרון ולשמור על לחות מתונה בחדר.
כאב גרון וצרידות קול אצל ילד
עונת החוץ, עם תנודות הטמפרטורות והרוחות הקרות שבה, היא תקופה של הצטננות וגורם מרכזי לכאבי גרון ודיספוניה אצל ילדים.
בואו נסתכל מקרוב על הגורמים העיקריים להפרעות קול אצל ילדים עם כאבי גרון:
- זיהומים חיידקיים - הם גורמים למצב כואב במחצית מהמקרים. לצורך אבחון, לוקחים ספוגית מהגרון, זורעים לפלורת החיידקים ולעמידותה לתרופות אנטיבקטריאליות. אם הדלקת ממוקמת בשקדים הלועיים, אז זה מצביע על דלקת שקדים. במקרה זה, בנוסף לכאב גרון, טמפרטורת הגוף של הילד עולה והרווחה הכללית מתדרדרת.
- זיהומים ויראליים - המצב הכואב עלול להיגרם מזיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה. לדוגמה, עם adenovirus, יש דלקת הלוע, הגדלה של בלוטות הלימפה צוואר הרחם. דומה מאפיין זיהום חיידקי. הפרה של הקול וכאב גרון מתפתחים בהדרגה. הילד רדום, מתלונן על כאבי ראש וכאבי גוף.
- גירוי של רירית הלוע - זה עשוי להיות תגובות אלרגיות או כוויות כימיות/תרמיות של הרירית. הילד מתלונן לא רק על כאב, אלא גם על חום, גירוד בגרון. ייתכנו דמעות מוגברת, הפרשות מהאף, התעטשות ובמקרים מסוימים שיעול יבש.
- דלקת של הקרום הרירי של הגרון - דלקת גרון מתרחשת עם כאב גרון וגרון, שיעול נובח, אי ספיקת נשימה. אם המחלה נגרמת על ידי זיהום ויראלי, התינוק מתלונן על עייפות מוגברת והידרדרות של הרווחה הכללית.
שיטות הטיפול בכאבי גרון ושיקום קול תלויים בגורם שעורר אותם. במקרה של וירוסים, חיידקים וזיהומים, נעשה שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים ואנטי-מיקרוביאליים של פעולה מקומית ומערכתית. הרופא יכול לרשום טבליות משככי כאבים לגרון, הליכים גופניים שונים ומשטר תזונתי עדין.
צרידות קול אצל ילד עם דלקת גרון
דלקת גרון היא דלקת של הקרום הרירי של הגרון. מחלה זו מובילה לשינוי או לאובדן מוחלט של הקול. לרוב מתמודדים עם זה ילדים. המצב הכואב מתרחש עקב עומס יתר על מיתרי הקול, זיהום או חשיפה של הרירית לחומרים כימיים מגרים.
סימנים של דלקת גרון אצל ילד:
- שיעול נובח
- כאב, חום או תחושה של גוש בגרון.
- צרידות או היעלמות מוחלטת של הקול.
- נזלת.
- טמפרטורת גוף מוגברת (אם המחלה נגרמת על ידי וירוס).
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לדלקת גרון, יש להחזיק את הילד בבית ולתת לו הרבה מים חמים. שיקום הקול יעזור לחום יבש באזור הצוואר ולמנוחה קולית. דיבור מגביר את הנפיחות של הרירית של מיתרי הקול. כמו כן יש לוודא שהאוויר בחדר נקי ולח.
בהתאם לסיבת המחלה, הרופא רושם תרופות. טיפול תרופתי כולל mucolytics להעברת שיעול יבש לפרודוקטיבי, אינהלציות, גרגור, הליכים פיזיים שונים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לאמצעי מניעה, שמטרתם לחזק את ההגנה החיסונית של הגוף.
שיעול נובח וצרידות קול אצל ילד
סוג אחד של שיעול יבש הוא שיעול נובח. זה נקרא גם לא פרודוקטיבי, מכיוון שהוא מוציא רק אוויר, לא כיח, כלומר, דרכי הנשימה לא מתנקות. צליל שיעול גס נגרם על ידי נפיחות דלקתית של הקרום הרירי של הקיר האחורי של הגרון, מיתרי הקול, הלוע.
שיעול נובח וצרידות קול אצל ילד עלולים להצביע על התפתחות של הצטננות או מחלות דלקתיות (דלקת גרון, דלקת הלוע, דלקת גרון סטנוטית), תהליכים זיהומיים (שיעול, קדחת ארגמנית, שעלת, דיפטריה) או תגובות אלרגיות.
לעתים קרובות על רקע שיעול נובח אצל הילד מופיעה סימפטומטולוגיה נוספת:
- חולשה כללית ועייפות מהירה.
- קוצר נשימה.
- כאב גרון.
- כאבי ראש.
- הפרעות שינה.
התקפי שיעול כואבים למדי, גורמים לחיכוך וכאב בגרון, צרידות ואפילו אובדן קול. עקב נפיחות חמורה של מערכת הנשימה, צפצופים, קוצר נשימה, חיוורון של העור והפנים מתרחשים בשאיפה.
הטיפול במצב הכואב תלוי בגורם שעורר אותו. לילדים רושמים תרופות בעלות פעולה היקפית, אשר מרככות, מפחיתות נפיחות, דלקת וגירוי של הרירית (לכסניות, לכסניות, סירופים על בסיס צמחי). כמו כן רושמים תרופות של פעולה מרכזית, הן חוסמות את רפלקס השיעול ברמה של מרכז השיעול של המוח. ניתן לרשום לחולים שיטות טיפול שאינן תרופתיות: פיטותרפיה והליכים גופניים שונים.
צרידות קול ונזלת אצל ילד
חלל האף הוא החלק העליון של דרכי הנשימה שדרכו מתרחשת חילופי אוויר. האוויר מתחמם, נרטב ומטוהר, והאפיתל הריסי מרחיק פתוגנים.
ילדים צעירים רגישים לנזלת מכיוון שמעברי האף שלהם צרים ומפותלים יותר, והממברנה הפנימית מסופקת במספר רב של כלי דם. התפתחות נזלת תורמת להיווצרות פעילה של מערכת החיסון של הילד. כמו כן, יש לקחת בחשבון שבמקרים מסוימים, שינויי נזלת וקול הם סימנים לתגובה אלרגית.
שלבים של נזלת:
- הנשימה קשה, אין הפרשות מהאף.
- אף סתום, הפרשות ברורות.
- דלקת חיידקית של הרירית, פריקה של עקביות עבה וצבע צהוב-ירוק.
סיבה אפשרית נוספת לנשימת אף קשה ולשינויי קול היא עצמים זרים במעברי האף. אבל לרוב נזלת וקול צרוד אצל ילד הם התסמינים הראשונים של זיהום ויראלי בדרכי הנשימה. התינוק הופך לדומע, רווחתו מתדרדרת, תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף והתפתחות תסמינים נוספים:
- שיעול (יבש, רטוב).
- כאבי שרירים ומפרקים.
- הפרעה בטעם ובריח.
- דמעות מוגברת.
- אדמומיות של הסקלרה.
- גירוי של הרקמות ליד האף.
אם אתה נותן לסימפטום הלא נעים ללכת לפח, זה יכול לגרום לדלקת אף, דלקת שקדים וסיבוכים חמורים אחרים.
שיטות הטיפול תלויות בגורמים ובסימפטומים של ההפרעה. לילד ניתן לרשום טיפות אף מכווצות כלי דם, שאיפות טיפוליות, שטיפת מעברי האף במי ים או מרתח צמחים. לתכונות יעילות יש פרוצדורות פיזיות: UHF, דיאתרמיה, קרינת UV, שאיפה דרך נבולייזר ואחרים.
צרידות קשה בקול של ילד
אחת הסיבות השכיחות ביותר להפרעת קול בולטת אצל ילד היא דלקת זיהומית של דרכי הנשימה. במקרה זה, הופעת צרידות חמורה מעידה על נגעים ברירית הגרון ובמיתרי הקול. גרון ילדים מכיל מספר רב של כלי דם, ולכן בתהליך הדלקתי, מילוי הדם של כלי הדם עולה, מעורר נפיחות ושינויים בקול.
כמו כן, צרידות חמורה יכולה להיות מעוררת מסיבות כאלה:
- פציעות בגרון.
- גוף זר בגרון.
- מתח ווקאלי מוגזם.
- תגובות אלרגיות קשות.
- ניאופלזמה של הגרון (ציסטות, פוליפים, גידולי קפל קול, פיברומות).
- דלקת גרון (חריפה, נודולרית, כרונית).
- סרטן הגרון.
אם המצב הכואב מעורר על ידי זיהום, אז בנוסף לדיספוניה ישנם תסמינים פתולוגיים אחרים. קודם כל, זה כאב גרון, שיעול, נזלת, הידרדרות של הרווחה הכללית.
אם צרידות חמורה נגרמת על ידי גוף זר בגרון, לילד יש שיעול התקפי, מה שמוביל לסגירה של לומן הגרון ותשניק. עורו של התינוק הופך לכחול והוא מפסיק לנשום. במקרה זה, ללא טיפול רפואי חירום, קיים סיכון למוות.
דיספוניה בשילוב עם מצב חום חמור הוא סימן של שיכרון הגוף. אם נזלת, דמעות, פריחות בעור, גירוד מופיעים בפתאומיות, זוהי תגובה אלרגית.
שיטות הטיפול ושיקום הקול תלויות בגורם למצב הכואב. אם גוף זר חודר לגרון, ננקטים אמצעי חירום כדי להסירו. בתגובות אלרגיות, נוטלים אנטיהיסטמינים. תרופות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-בקטריאליות מיועדות לזיהומים ויראליים. טיפול בזמן יכול למנוע התפתחות של סיבוכים.
צרידות קול תינוקות
הפרעות קול אצל תינוקות אינן נדירות. לרוב צרידות מתרחשת בחודש השני לחיים. הופעתו קשורה במתח יתר של מיתרי הקול והתאמתם לתנאי חיים חדשים.
גורמים וגורמים לדיספוניה אצל תינוקות:
- צרחות ממושכות, בכי.
- התאמות מחדש בגוף.
- תהליכים דלקתיים.
במקרים מסוימים, שינוי בצליל מתרחש ללא סיבה נראית לעין. אם הילד אינו מראה חרדה ואין תסמינים כואבים אחרים, ההפרעה תיעלם מעצמה.
בילדים מעל גיל שנה, התסמין הלא נעים קשור לרוב למאמץ יתר ומתח יתר של הקול, חריגות מולדות של הגרון, ניאופלסמות של הגידול, הפרעות פסיכונוירוטיות, תהליכים דלקתיים, ויראליים או זיהומיים בגוף. רופא הילדים אחראי על זיהוי הגורם להפרעה ופיתוח תכנית טיפול.