^

בריאות

A
A
A

שינויים מפוזרים במוח: מה זה אומר?

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

המוח הוא המרכז העליון לוויסות של כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם. זה המבנה המורכב והמוזרויות של התפקוד שלו המבדילים בין בני אדם לבעלי חיים, הופכים אותם לחכמים יותר וסבירים יותר. ברור כי כל שינוי מקומי או מפוזר במוח עשוי שלא להשפיע בצורה הטובה ביותר על הביצועים של איבר חשוב זה השולט על עבודתם של כל שאר המרכיבים של האורגניזם החי. למרות שאפילו כאן חשוב לקחת בחשבון כי בתקופות גיל שונות במוח מתרחשות באופן קבוע שינויים איכותיים וכמותיים המותנים פיזיולוגית ואינם מרמזים על פתולוגיה. אך כיצד להבין מה השינויים בחומר המוח ופעילותו קשורים, והאם כדאי לדאוג?

המוח האנושי

כשאנשים אומרים שהאדם הוא הישות העליונה על פני האדמה, הם לא מתכוונים שהוא חזק וחזק יותר משאר ממלכת החיות. במאבק עם בעלי חיים גדולים וטורפים, היתרון הכוח אינו בדרך כלל לא בצד האדם. אך בזכות המבנה המורכב של המוח ותהליכי ניתוח וסינתזה של מידע בו, אנו מקבלים החלטות המסייעות לנו לעמוד מול יריבים חזקים פעמים רבות.

בעוד שהתנהגותם של בעלי חיים מבוססת על אינסטינקטים מולדים וצרכים יסודיים המאפשרים להם לשרוד ולהבטיח את המשך המין, האדם מונחה על ידי התבונה, המעניק לו הרשאות מסוימות, מאפשר לו לפתור בעיות לא רק על ידי בריחה או תוקפנות, אלא גם על ידי שינוי העולם.

נראה כי למוחם של בני אדם ובעלי חיים גבוהים יותר יש מבנה ותפקוד דומה על בסיס אותם עקרונות, אך האדם למד לשלוט בהתפתחות מוחו. לאחר שלמד את עקרונות עבודתו, אדם יכול לשלוט בתהליך זה ואף לתקן אותו.

אבל מה המוח האנושי? זהו האיבר המווסת העיקרי של מערכת העצבים המרכזית (CNS), המספק את התפקודים הנפשיים הגבוהים ביותר: תפיסה, תשומת לב, חשיבה, זיכרון, שליטה על התחומים המוטוריים והרגשיים-מתחניים. כל הפונקציות הללו מתחילות להיווצר מיד לאחר הלידה. הפרה או פיתוח תת-פיתוח של תפקודים נפשיים גבוהים יותר מקרבים בן אנוש לבעלי חיים, מספק תנועה מתקדמת לאחור.

לתאים העיקריים של המוח - נוירונים - יש מאפיין מדהים של העברת מידע מהסביבה מקולטנים הממוקמים בכל הגוף למוח וחוט השדרה. זה אפשרי בגלל דחפים ביו-אלקטרוניים שנוצרו על ידי גופי עצב, הנוסעים למרחקים ארוכים בשבריר שנייה, ולכן אנו מגיבים כמעט באופן מיידי לכל שינוי בעולם החיצוני והסביבה הפנימית של גופנו.

דחפים עצבים היוצרים שרשראות של מרכזי עירור ועכבות מייצגים קוד מסוים המועבר לאורך סיבי עצב המורכבים מתפתחות עצבית ומפוענחים על ידי המוח כמדריך לפעולה. הדחפים הללו הם שהאדם למד להקליט בעזרת ציוד מיוחד (אלקטרואנספלוגרפים). על ידי לימוד מעבר הדחפים דרך חלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית ניתן לשפוט את תפקוד המוח, כלומר פעילותו הביואלקטרית.

שינויים מקומיים או מוקדים בחומר המוח או קליפת המוח שלו גורמים להפרעות באיברים ובמערכות בודדות, תלוי במיקום הנגע. פונקציות הראייה, השמיעה, הרגישות של אזורים מוגבלים בגוף או באיברים עשויים להיות מושפעים, יתכנו בעיות בתיאום תנועות וכו '. הבסיס של תפקוד חמור של CNS הוא בדרך כלל שינויים מפוזרים במוח, כלומר הפרעות נרחבות עם לוקליזציה מטושטשת, כאשר לא תחום מסוים של המוח מופרע, אלא עבודתו כמערכת מאורגנת.

המוח האנושי עבר שינויים שונים במהלך האבולוציה, כך שישנן תצורות ישנות וחדשות יותר בהרכבו. החלק הצעיר ביותר של המוח נחשב לקליפת המוח שלו, המבצע פונקציות אחראיות יותר, ומבדיל יותר ויותר בני אדם לבעלי חיים, ומספק פעולות מודעות. ברור כי שינויים מקומיים ומפוזרים בקליפת המוח, משפיעים באופן משמעותי על רווחתו של אדם, על יכולותיו הקוגניטיביות (וזה חשוב במיוחד בילדות, כאשר מושגי העולם שמסביב עדיין נוצרים), ביצועים. [1]

כאשר אנו שוקלים את תפקיד קליפת המוח, אל לנו להתעלם מהפונקציות המבוצעות על ידי תצורות תת-קליפיות. תצורות תת-קליפיות חשובות כוללות את גרעיני הבסיס בחומר הלבן של ההמיספרות המוחיות, האחראיות לרגשות שלנו ולהעברת דחפים מוטוריים לאורך המסלולים המוליכים (צרורות של סיבי עצב), שהם תוצאה של ניתוח וסינתזה של מידע רגיש המועבר למוח על ידי קולטנים.

בין מבני המוח האמצעיים החיוניים נחשבים: Medulla oblongata, מוח מוח, מוח ביניים (תלמוס, בלוטת יותרת המוח, היפותלמוס, אפיפיזה), גשר varicolumbar, היווצרות רשתית, איברי מערכת לימבית עם מרכזי עצב הממוקמים בהם. מרכזים אלה מווסתים את עבודתם של איברי הראייה והשמיעה, מכשירי שיווי משקל, מערכת עצבים אוטונומית, תיאום תנועות, תגובות רגשיות וכו '.

ככל שעומק הנזק המוחי גדול יותר, כך קשה למוח למלא את העבודה האנליטית והסינתטית הנחוצה כדי להכיר ולתפקד בעולם. הודות לשיטת הבדיקה האלקטרואנספלוגרפית, ניתן לקבוע הן את היקף ועומק הנזק המוחי, אשר בא לידי ביטוי באבחון.

גורם ל שינויים מפוזרים במוח:

הגורמים לשינויים מפוזרים בהולכת העצבים של המוח בקרב מבוגרים יכולים להיחשב כנגעים מוחיים אורגניים בדרגה בינונית וחמורה, כאשר יותר מ 20% מרקמות המוח מושפעות, הכרוכות בהפרעות שונות בפעילות העצבים והפרעות נוירופסיכיאטריות. גורמי הסיכון של פתולוגיות מוח אורגניות - מושג המשלב מספר הפרעות, המאופיינות בשינויים דיסטרופיים בחומר המוח עם הולכה עצבית לקויה, נחשבים למומים מוחיים הקשורים ל:

  • טראומות קרני-מכליות, שיכולות להיות בעלות חומרה משתנה, ולכן הפרעת ההולכה הביואלקטרית הנגרמת על ידין עשויה להיות בעלת אופי, עוצמה ומשך זמן שונים (פגיעות גולגוליות ומוח יכולות להיות מאופיינות בשינויים מקומיים ומפוזרים הן בעניין המוח),, [2]
  • שירים שונים (כאן זה תלוי באופי הרעלים והרעלים, ובמשך השפעתם על הגוף),
  • קרינה המשבשת תהליכים מטבוליים ברקמת המוח וגורמת למות של תאי מוח,
  • היפוקסיה מוחית (המוח הוא אחד הראשונים שחשו את חוסר החמצן וככל שהוא חווה יותר מחסור בחמצן, ככל שהחזקה ומתמשכת יותר תהיה הנזק לתאי עצב),
  • תהליכים דלקתיים ברקמות ובממברנות של המוח, אשר ברוב המקרים מדביקים באופיים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, קרום המוח של דלקת המוח, שלעתים קרובות מופיעים כסיבוך של מחלות של האף בגלל קרבתו של איבריו למוח),
  • הפרעות מחזור הדם נרחבות במוח (פתולוגיות כלי דם הקשורות להפחתה רחבה בקוטר כלי המוח, כמו טרשת עורקים)
  • מחלות ניווניות (כתבנו עליהן למעלה).

אסור לשלול הפרעות כאלה שלכאורה לא קשורות למוח, אם כי, על פי הסטטיסטיקה, הם כמעט ולא מובילים להפרעות מוחיות חמורות. לדוגמה, רמות המוגלובין נמוכות או אנמיה, בהן רמת תאי הדם האדומים וההמוגלובין, המספקים חמצן לרקמות הגוף, ובמיוחד למוח, מצטמצמת. במקרה זה, המוח ייעדר גם חמצן, כמו בהיפוקסיה הנגרמת כתוצאה מחיקוי, אך במידה פחותה, כך שהשינויים בחומר המוח והפעילות יהיו פחות בולטים (קלים).

הפרעות מטבוליות בגוף, אוויטמינוזיס, הפרעות בבלוטות אנדוקריניות מובילות להגברת רעב המוח, וחסך שינה (חוסר מנוחה רגילה) מוביל לעייפות מוחית. באופן לא מפתיע, אנשים עם בעיות כאלה עשויים להיות גם פעילות ביו-אלקטרונית לא יציבה של המוח וירידה הפיכה ביכולות האינטלקטואליות, אם כי יתכן שלא יהיו שינויים באולטרסאונד או הדמיה מוחית.

שינויים בפעילות הביואלקטרית של המוח בעל אופי רגולטורי מרמזים על הפרעות תפקודיות, והם בדרך כלל קשורים לתפקוד לקוי של מבנים מדיאליים השולטים בפעילות המוח, כתוצאה מכך, אילו עירור או עיכוב עשויים לנצח ב- CNS. מבנים כאלה כוללים את בלוטת יותרת המוח, היפותלמוס, אפיפיזה, מוח מוח. זה לא בהכרח ששינויים דיסטרופיים או ניווניים יאובחנו בחומר המוח.

פתוגנזה

כבר ציינו כי המוח שלנו עובר שינויים שונים בתקופות גיל שונות. וניתן להסביר מדעית, מכיוון שביצירת תפקודים נפשיים גבוהים יותר פעילות המוח משתנה. זה מתפתח עקב יצירת קשרים מרובים ברפלקסיביים, שנוצרו בתהליך פעילות החיים של מערכת העצבים המרכזית, החל מלידתו של אדם ועד מותו. זה על היווצרות קשרים שימושיים כאלה שעוזרים למוח לעבוד באופן פעיל ובמהרה לקבל את ההחלטות הנכונות, ותהליך הלמידה מבוסס. מבוסס על תורתו של I.P. פבלוב על פעילות עצבנית גבוהה יותר (HNA), האמרה "לחיות וללמוד לנצח" רוכשת משמעות ברורה.

חיבורי רפלקס מותנים נוצרים בגלל יכולתם של נוירונים להעביר דחפים עצבים. שילובים שונים של דחפים גורמים לתגובות מוחיות שונות. כאשר הם חוזרים על עצמם לעיתים קרובות, נוצר סטריאוטיפ דינאמי המאפשר את עבודת המוח.

כאשר מפריעה הפעילות הביואלקטרית (BEA) של המוח, עבודתה האנליטית והסינתטית הופכת להיות מסובכת יותר. הסטראוטיפים המפותחים אבודים לאט לאט, וחדשים אינם נוצרים. ה- CNS, המגיב לכל גירוי חדש ואפילו ידוע כבר (ויש הרבה מהם סביב האורגניזם שלנו), על מערכת העצבים המרכזית לעבוד קשה, לנתח כל העת את המצב ולקבל החלטות, שבוצעו בעבר כמעט באופן אינסטינקטיבי על בסיס סטריאוטיפים נוצרים. לדוגמה, אם אנו צריכים לרשום משהו, אנו מתחילים לאינסטינקטיבית לחפש עט, עיפרון או גיר, נייר, כלומר מה שצריך במצב נתון מבלי להתאמץ על המוח. אם מופרע הולכה ביו-אלקטרית, אפילו משימה כה פשוטה תגרום למתח במוח, אשר כרוך בעייפותה המהירה, צמצום הפעילות הגופנית והאינטלקטואלית.

ככל שהנזק המוחי נרחב יותר עם הולכה ביואלקטרית לקויה יותר, כך יהיה קשה יותר לאדם להתמודד עם החובות הרגילות, כך יהיה קשה יותר ליצור רפלקסים מותנים חדשים שמבטיחים התפתחות אנושית, וככל שהכישורים והיכולות שנרכשו בעבר יאבדו. לפיכך, האבחנות "דמנציה" (דמנציה, שמתפתחת לעתים קרובות בגיל מבוגר, אך לפעמים מאובחנת אפילו אצל ילדים בני למעלה משנתיים) ו"אוליגופרניה ", הנחשבת לפתולוגיה מולדת המגבילה את התפתחות האינטליגנציה, קשורות להפרעה בולטת של נוירונים.

שינויים מפוזרים ברקמות המוח נחשבים לתהליכים שכיחים כאלה הקשורים לארגון מחדש איכותי וכמותי של מבנים סלולריים של האיבר. זו יכולה להיות בצקת מוח או הפרעת זרימת דם ברקמותיה הגורמת למוות של תאים, היווצרות צלקת כתוצאה מתהליכי טראומה ותהליכי גידול הדוחסים כלי מוח ושוב מה שמוביל לאיסכמיה באזורים גדולים של חומר מוחי. שינויים כאלה משפיעים הן על הפונקציונליות של תאי עצב (היכולת לייצר אותות חשמליים) ועל היכולת לבצע דחפים עצביים מנוירון אחד למשנהו.

ניתן לעורר שינויים מפוזרים ברקמות המוח, שמתגלים על ידי אולטרסאונד, כמו גם רדיוגרפיה מוחית וטומוגרפיה, על ידי טראומה או זיהום, כמו גם מחלות כלי דם, תהליכי גידול במוח, הפרעות תזונתיות של רקמת עצבים (היפוקסיה, אנמיה וכו '). הם אופייניים למחלות ניווניות תורשתיות המעוררות על ידי מוטציות גנים (נוירופיברומטוזיס סוגים 1 ו-2, תסמונת לואי-בר, טרשת פקעת) ופתולוגיות עצביות הקשורות להפרעות מטבוליות (דמנציה, אטרופיה רב-מערכתית, מחלת פרקינסון, וילסון והפרעות של פרח). [3]

שינויים במבנה רקמת המוח באים לידי ביטוי ביכולתו לייצר ולבצע דחפים עצבים. שינויים מפוזרים במוח (איכותיים וכמותיים), המזוהים בגיל הרך, יכולים לשמש כתכונה ייחודית של התפתחות אנושית אינדיבידואלית או להיות תוצאה של תהליכים פתולוגיים במוח. לפיכך, ניתן לשפוט את הפתוגנזה שלהם והשפעתם על ההתפתחות הנוירו-פסיכיאטרית של הילד רק בשילוב עם ניתוח מדדי הולכה ביו-אלקטריים בנוירוני מוח. שינויים קלים יכולים להיות גרסה של הנורמה וגם אינדיקטור להפרעות פתולוגיות מתמשכות או מתפתחות. חלקם מתגלים מיד לאחר הלידה, אחרים - בגיל מאוחר יותר. [4]

תסמינים שינויים מפוזרים במוח:

שינויי מוח מפוזרים וה- BEA שלו אינם אבחנה, אלא רק תוצאה של בדיקה המסייעת להבין אם יש פתולוגיה ולקבוע את האבחנה. זה לא יכול להיחשב בנפרד מגילויים אחרים של המחלה ומהתהליכים שהתרחשו לאדם לפני תחילת השינויים במוח.

שינויים מפוזרים בביו-פוטנציאלים מוחיים יכולים להיגרם על ידי פיזיולוגיה תקינה. כאשר אדם נרדם, הוא יורד, כאשר הם עובדים יתר על המידה או על רקע הלם עצבי קשה, פעילות המוח פוחתת.

עם זאת, שינויים במבני המוח שנקבעו על אולטרסאונד וטומוגרמות הם מושג ספציפי יותר מצמצם את מגוון האבחנות האפשריות. עם זאת, כאשר זה לא מקומי, אלא נגע מפוזר (מעורפל, ללא גבולות ברורים, כאשר יש מיקוד אחד גדול עם גבולות לא ברורים או רבים כאלה לא ברורים בכל המוח), אי אפשר לומר באופן חד משמעי מה גרם לו ומה זה עלול להתברר.

שינוי מפוזר במבני גזע המוח, הכוללים את המדולה oblongata, המהווה המשך של חוט השדרה, הווריד הדליות, המוח האמצעי, לעיתים כולל המוח הקטן (המרכז לוויסות טונוס שרירים, איזון, תיאום תנועות) ומדולה מלטה. דרך כל המבנים הללו עוברים את היווצרות הרשתית, המכילה מרכזי עצבים רבים האחראים לתפקודים חיוניים של הגוף: לעיסה, בליעה, נשימה, עיכול, פעימות לב וכו '. גזע המוח הוא המערכת הלימבית, האחראית לרגשות אנושיים. אומרים כי שינוי מפוזר מתרחש כאשר לא ניתן לציין בדיוק איזה חלק בגזע המוח נפגע, גם לאחר בדיקה אינסטרומנטלית מקיפה.

במצבים כאלה, קומפלקס הסימפטומים הוא הטרוגני מאוד, מכיוון שהכל תלוי באילו חלקים מעורבים בתהליך הפתולוגי. התיאבון של האדם, קצב הלב, הנשימה, הבליעה, לחץ הדם (אם היווצרות הרשתית מעורבת בתהליך), אטקסיה ואטוניה (פגיעה בתיאום התנועה וירידה בטונוס השרירים בנגעים מוחיים). כאשר מושפע המוח הביניים (תלמוס, היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, אפיפיזה), הפרעות שינה, הפרעות ביו-הפרעות, הפרעות בלוטות אנדוקריניות, ירידה ביכולת האינטלקטואלית, עייפות מהירה, הפרעות שמיעה ויזואליות. תפקוד לקוי מיני עלול להופיע.

כשמדברים על נזק תפקודי, בדרך כלל ניתן לזהות את מוקד המחלה, כלומר מבנה המוח שאינו תקין, כבר מהתסמינים. שינויים מוחיים מפוזרים מלווים בתפקוד לקוי של מספר מבנים המעורבים בתהליך הפתולוגי, כך שנראה כי התסמינים אינם קשורים.

שינויים דיסטרופיים מפוזרים במוח מלווים בשינויים בפעילותו הביואלקטרית, וכתוצאה מכך לעיבוד מידע לקוי. אם פעילות המוח מוגברת, אדם עייף במהירות, טווח הקשב יורד, תנודות במצב הרוח, תסמונת ההתקפים עלולה להתרחש ואפילפסיה עלולה להתפתח. אם בי מצומצם, אדם איטי יותר מבצע את העבודה הרגילה, מאבד עניין בתחביבים ובסביבה קודמים, יש ירידה ברמה האינטלקטואלית. ניתן לצפות בהערכה עצמית ירידה בשני המקרים, במיוחד כשמדובר במתבגרים וצעירים שיודעים את הפוטנציאל שלהם. כאבי ראש אפשריים בשני המקרים, אך הם מאובחנים לעתים קרובות יותר עם מוגבר BEA.

חלק מהפתולוגיות מתפתחות כתוצאה משינויים מוחיים נרחבים או בולטים. לפיכך, בדמנציה ישנם שינויים אטרופיים מפוזרים במוח, המאופיינים במוקדים מרובים, שם נצפים מותם של תאי עצב, אשר למעשה אינם מתאוששים. שכיחות התהליך משפיעה על הסימפטומטולוגיה, ולכן לאדם יש הפרעות דיבור, בעיות אינטלקטואליות (בעיקר זיכרון וחשיבה הגיונית מושפעות) והפרעות התנהגותיות. יחד עם זאת, הגורמים לדמנציה יכולים להיות שונים: פתולוגיות מולדות, פגיעות מוחיות, טרשת עורקים, יתר לחץ דם וכו '. [5], [6]

ניתן לקבוע טרשת עורקים של כלי מוח, שהם עצמה הגורם לשינויים מפוזרים ומשיכות אפשריות, מוקדים מרובים עם פגיעה באספקת הדם למוח בגלל היצרות כלייו. לוחות כולסטרול על קירות הכלים מונעים את זרימת הדם ומפרים את גמישותם. זה עלול לגרום לכאבי ראש, דוקרנים בלחץ הדם ולחץ תוך גולגולתי, ראייה כפולה, סחרחורת ותסמינים אחרים, תלוי באילו חלקים במוח מושפעים יותר ממחסור בחמצן.

באפילפסיה, שינויים מפוזרים במוח עשויים שלא להיות קיימים, אך סימפטום כזה כמו התקפים קיים תמיד. שינויים אורגניים במבני המוח גורמים לאפילפסיה כאשר נוצר מוקד של יכולת יתר עצבית עצבית באתר של נפיחות הנגרמת כתוצאה מתהליך זיהומי או טראומטי, שאינו מתאושש לחלוטין גם לאחר הנפיחות שוככת.

הפרעות בתהליכים מטבוליים וויסות הורמונליים יכולות להיחשב כסימנים לאי-ארגון של פעילות ביו-אלקטרית של המוח. הפרעות כאלה בגוף אינן גלויות לעין בלתי מזוינת. אך תסמינים מסוימים יכולים להצביע עליהם בבירור. כדאי לשים לב להידרדרות השיער, לאובדן שלהם, לשינויים במראה ובבהירות העור, שבירה מוגברת של ציפורניים, הפרעות צואה. לא תמיד סימפטומטולוגיה כזו מדברת על מחלות מוח, אלא בשילוב עם כאבי ראש, ליקוי בזיכרון, תנודות טמפרטורה וכו ', זה אמור לגרום לך לחשוב.

חלק מהמטופלים מתלוננים על ירידה של הליבידו, ואילו אצל אחרים עוררות מינית בלתי נשלטת שולטת. זה האחרון שכיח יותר בקרב חולים עם נגעים מגוררים וקשור לגירוי של הנוירונים האחראים לתפקוד המיני (נוירונים אינם פגומים אך הם כל הזמן במצב נרגש). גורם נוסף לתפקוד לקוי של מינית עשוי להוות חוסר איזון ברקע ההורמונאלי (CNS, ובמיוחד בלוטת יותרת המוח, אחראי גם על הרגולציה שלה).

אנשים רבים מדווחים על תנודות משקל, גם כאשר התיאבון הוא שלם. בפגיעות מוחיות, לעתים קרובות יש ירידה בתיאבון. אבל עבור דמנציה מתקדמת מאופיינת יותר בחוסר יכולת רועות, אדם מרגיש שהוא כל הזמן לא מסיים, אוכל גרוע יותר מאחרים, תחושת השובע באה רק כשאין יותר מקום בבטן. התקפות הקאות אינן נדירות בשתי קטגוריות החולים.

ניתן להסביר תגובות נוירוטיות בשינויי BEA מפוזרים של המוח גם על ידי ריגוש מוגבר של מערכת העצבים המרכזית. והנטייה להצטננות בקרב חולים כאלה נגרמת על ידי חסינות מוחלשת כתוצאה מלחץ או אוויטמינוזיס, אלא על ידי לא מספיק ויסות של מערכת החיסון. זו הסיבה שהיא אינה מבצעת במלואם את פונקציית המגן שלה, אם כי היא מסוגלת לעשות זאת.

גזע המוח מכיל מרכזי עצבים האחראים לוויסות הנשימה, פעימות הלב, טמפרטורת הגוף וכו '. כאשר תפקוד מרכזי העצבים מופרע, עלולים להתרחש קוצר נשימה, הפרעות קצב, צמרמורות, חולשת עצם ושרירים ללא סיבה טובה. במקרה זה, נזק אורגני למוח כרוך בהפרעות תפקודיות, כאשר האיבר בריא אך אינו פועל כראוי.

העובדה היא שוויסות האורגניזם שלנו, כולל תהליכים מטבוליים, מתרחשת באמצעות העברת דחפים ביו-אלקטרוניים לגבי מצב ההומאוסטזיס (הסביבה הפנימית של האורגניזם) ל- CNS. המוח מעבד מידע זה בפירוט ובאמצעות אותם דחפים העוברים מנוירון לנוירון, מפעיל או מעכב תהליכים מסוימים. הודות לוויסות המרכזי, קביעת מערכת ביולוגית כל כך מורכבת שבה מובטחת גוף האדם.

אם ההולכה מופרעת בקישור כלשהו של ויסות כזה, האיבר, המערכת או הפונקציה, שפעולתו סופקה על ידי המעגל הביואלקטרי הפגוע של נוירונים, תסבול (משהו דומה קורה כאשר נשבר מעגל חשמלי, כאשר זרימת האנרגיה מופרעת). בנגעי מוח מפוזרים, ישנן הפרעות רבות כאלה, כך שהתמונה הקלינית יכולה להיות די נרחבת ומגוונת, אם כי המטופל עצמו אינו מבין את הקשר בין הסימפטומים המופיעים באיברים ובמערכות שונות.

כפי שאנו יכולים לראות, קביעת נוכחותם של שינויים מבניים במוח האנושי עדיין אינה מספיקה בכדי לבצע אבחנה מוחלטת. ניתוח תלונות המטופל מסייע לרופא לקבוע את לוקליזציה של המבנים הפגומים ואת ההשלכות הזמינות, ומחקרים דינמיים וחקר האנמנזה מאפשרים להבין את אופי ההפרעה (זמני, מתמשך או מתקדם).

סיבוכים ותוצאות

נוכחותם של שינויים מפוזרים במוח היא סיבה טובה לחשוב על בריאותכם, מכיוון שהיכולת לבצע את תפקודיהם של האיברים השונים בגופנו תלויה במידה רבה בביצועי המוח. כל שינוי במוח במוקדם או במאוחר משפיע על רווחתנו, וזה בתורו מוביל לירידה ביכולת לעבוד, הידרדרות במצב הרוח ומצב הכללי. ככל שביטויים שינויים מבניים ותפקודיים יותר במוח, כך הם משפיעים על רווחתו והתנהגותו של אדם.

ההשלכות של שינויים כאלה תלויים בחומרתם ובמדדים שייקח אדם כדי לחסל את הפגמים. יש לומר שלקחת משככי כאבים לכאבי ראש מתמידים, אם כי הם מקלים על החיים, אך אינה פותרת את הבעיה. ניתן לקחת אותם מבלי להתייעץ עם רופא, אך הגורם לכאב במקרה זה יישאר תעלומה מאחורי שבעה מנעולים. ותעלומה כזו, אם היא לא נפתרת בזמן, וזה אפשרי רק בבדיקה מקיפה, יכול לתת סיבוכים רציניים.

אנשים רבים מטפלים איכשהו במתיחה או בזעזוע מוח הנובע מפגיעה מוחית באופן שטחי. [7] מאמינים כי מספיק זמן של מנוחה מוחלטת בכדי להחזיר את הפונקציונליות של מבני מוח פגומים. במציאות, זה לא כל כך פשוט, במיוחד אם אתה מתעלם מהפציעה לחלוטין וממשיך ללכת לעבודה. אחרי הכל, התוצאה של טראומה יכולה להפוך ולדימום במוח כאשר כלי שיט קרע (למשל, בטרשת עורקים, שאדם לא יכול היה לחשוד, כלי המוח הופכים פחות חזקים ויכולים להתפרץ בקלות בהשפעה), והגברת פעילות עצבית, מעוררת עוויתות והתקפים והפרעה בעבודת מבני המוח הפרטניים. כל זה עשוי לא להזכיר לעצמו זמן מה, ואז זה עלול להוביל לשבץ מוחי, פקקת מוחית, אפילפסיה וכו '.

מסלול ממושך של התהליך הדלקתי במוח, בנוסף לכאבי ראש, יכול להיות השלכות אחרות. שינויים במבנה הרקמות המודלקות, הדחיסה שלהם כרוכה בהפרה של הולכה עצבית. במקרה זה, כמעט בלתי אפשרי לשחזר את רקמת המוח, ולהחזיר אותה לתכונותיו המקוריות במקרה זה. לילדים הסובלים מדלקת קרום המוח ממושך או לדלקת המוח יש הפרעות מתמשכות בהתפתחות הפסיכו-פיזית, ובמבוגרים יש ירידה באינטליגנציה ובתפקוד המוטורי לקוי.

לא ניתן להפסיק כמה תהליכים ניווניים במוח (במיוחד אלה בעלי אופי תורשתי) גם אם מאובחנים מוקדם. אך ניתן להאט את התהליך ברוב המקרים. והטיפול הקודם מתחיל, כך נותר זמן לקיום פחות או יותר מן המניין עבור אדם. ושום דבר אינו חשוב יותר מחיי אדם, אשר, אבוי, חולפים, ולכן חשוב ליהנות מכל רגע בו.

אבחון שינויים מפוזרים במוח:

שינויים מפוזרים במוח וההולכה הביואלקטרית שלו אינם מזכירים את עצמם באופן מיידי, ולכן אדם עלול אפילו לא לחשוד בפתולוגיה. אולם מי שעוקב אחר בריאותם, מבחין מייד בשינויים במצב הרוח, ליקוי בזיכרון, בעייפות מהירה, רגישות מוגברת לשינויים טבעיים, הדומים לסימנים הראשונים של תפקוד לקוי במוח. יתכן שתסמינים כאלה הם בעלי גורמים טריוויאליים, כמו מחסור בוויטמין, אך אם זה משפיע על המוח, כדאי לנקוט במדדים מסוימים.

בנוסף, איך אתה יכול לדעת למה הסימפטומים קשורים, אם אינך מתייעץ עם רופא. גם אם אדם סבל מפגיעה מוחית, הוא לא בהכרח צריך להשפיע קשה על תפקוד המוח, זה יכול להיות בגלל זיהום או שיכרון, וטראומת העבר רק יצרה את הבסיס לנטייה למחלות המוח. [8]

מכיוון שהתסמינים ממלאים תפקיד חשוב באבחון, הרופא תמיד ישאל את המטופל על רווחתו. העניין בפגיעות אפשריות, שיכרון וזיהומים אינו גם מקרי, מכיוון שלא תמיד ניתן לראות את הבעיה בעין בלתי מזוינת, ונוכחותו של גוש בראש אינה עדיין עדות לפגיעה מוחית מפוזרת.

מכיוון שלעתים קרובות מעוררים שינויים מפוזרים במוח על ידי היפוקסיה כתוצאה מחזור מוח מוחי לקוי (המוח מקבל חמצן מהדם), הגיוני להעריך מייד את המאפיינים האיכותיים והכמותיים של הדם. למטופל נקבע בדיקות דם כלליות וביוכימיות. היפוקסיה יכולה להיגרם כתוצאה מתכולת נמוכה של תאי דם אדומים והמוגלובין, עלייה בצמיגות הדם, שמאטה את מהירות הזרימה שלו בכלי הכלים ותורמת להיווצרות קרישי דם.

אנו יודעים כי הסימפטומים של נזק מוחי אורגני יכולים להשתנות במידה ניכרת, תלוי באילו מבנים מעורבים וכמה המצב חמור. בנוסף, ההידרדרות לא תמיד קשורה ישירות לפגיעה במוח. לכן גידול במוח או בסמוך לו יכול להשפיע מרגיז על נוירונים סמוכים, ואז אנו מדברים על שינויים מגוררים מפוזרים במוח. כלומר, ישנה הקרנה של גירוי, כאשר תחת השפעת גידול או מגרה אחר, נוירון אחד מעביר גירוי (עירור) לאחר. בדרך כלל, על ידי הסרת אובייקט הגירוי, ניתן לשחזר תפקוד מוח רגיל.

את מה שהרופא לא יכול לראות בעין בלתי מזוינת ניתן לדמיין על ידי אבחון אינסטרומנטלי. ניתן לאתר שינויים מפוזרים בפרנצ'מה המוחית, כלומר המבנים הסלולריים שלה, על ידי אולטרסאונד (אולטרסאונד) וטומוגרפיה (תהודה ממוחשבת או מגנטית). [9] צילום רנטגן של הגולגולת פחות אינפורמטיבי מכיוון שהוא משקף את מצב הרקמות הרכות יותר גרוע, אך הוא יכול גם לספק מידע כלשהו.

במקרה של חשד לטרשת עורקים ואיסכמיה מוחית, אנגיוגרפיה, כלומר בדיקת כלי מוחיות והערכת זרימת הדם בהם, מסייעת באישור האבחנה. במקרה של שינויים מגוררים, הדמיית המוח היא הרלוונטית ביותר, אם כי אולטרסאונד יכול גם לאתר עיבוי פתולוגי.

שינויים במבנה חומר המוח כרוכים בדרך כלל בשינויים במוליכות החשמלית שלו. כדי להעריך הפרעות כאלה, נקבע אלקטרואנספלוגרמה (EEG). מחקר זה הוא שעוזר להעריך את ביצועי המוח, ובהתחשב בשינויים מפוזרים ותסמינים קיימים, לקבוע את הגורם למחלה, לתת לו שם, להעריך את החומרה ולקבוע טיפול מתאים.

אבחנה דיפרנציאלית בשינויי מוח מפוזרים היא בעלת ערך רב ומבוססת על ניתוח המידע הזמין: תוצאות בדיקות מעבדה ואינסטרומנטליות, מידע המתקבל מהמטופל ובשל חקר אנמנזה. שינויים במוח עצמם עדיין אינם מרמזים על אבחנה, ולכן אינם יכולים לומר לרופא איזה טיפול לרשום.

אבחנה מדויקת היא תוצאה של אבחנה דיפרנציאלית. זה חשוב מאוד בגלל העובדה שמחלות שונות, בהן משתנה המבנה והתפקוד של המוח, דורשות גישות טיפול שונות. ההבדל ניכר אם נשקול את הטיפול במחלות כלי דם וניווניות, מולד (קשה לתקן) ונרכש.

חשוב במיוחד הוא בידול כזה בבחינת ילדים צעירים, מכיוון שהוא קובע את הכיוון של לא רק טיפול טיפולי, אלא גם עבודה מתקנת והתפתחותית עם הילד.

מה אומרים לנו אולטרסאונד ואנצפלוגרמות?

שינויים במוח מפוזרים הוא מושג רפואי המשמש באבחון דיפרנציאלי כדי להגיש פסק דין סופי. אך כשלעצמו זה לא אבחנה ואפילו לא מדבר על פתולוגיה. הכל תלוי במידת חומרת השינויים במוח ואילו מבנים מושפעים.

תלוי בגורמים הגורמים לשיבוש מבנה המוח וההולכה שלו, כמו גם בזמן הנגע, הפרעת הפונקציונליות המוחית עשויה להיות מתמשכת או מתקדמת. במקרה בו הגורם שהשפיע על פעילות המוח או על התפתחות המוח איבד את הרלוונטיות שלו (חדל לפעול), אך נותרו שינויים מפוזרים, נדבר על הפרעה מתמשכת בהתפתחות הפסיכופיזית (מסוג האוליגופרניה, דמנציה שיורית וכו '). עם טיפול מקצועי בזמן במחלות דלקתיות ואונקולוגיות, המבנה והפעילות של המוח יכולים להתאושש באופן מלא.

אם שינויים מפוזרים במוח הם תוצאה של מחלה פעילה, סביר להניח שהם יתקדמו ויתפשטו על פני המוח ולמעמקים. אך כדי לקבוע את הסבירות לכך, אתה זקוק לאבחון מוחלט, ולא רק לנוכחות שינויים במוח במהלך סריקת אולטרסאונד.

שינויים מפוזרים קלים במוח (הפעילות הביואלקטרית שלו הנמדדת על ידי אנצפלוגרף) יכולים להתרחש גם אצל אנשים בריאים. זה יכול לנבוע מעייפות, ירידה ברמות הסוכר בדם (חוסר פחמימות במזון), חוסר שינה וסבל כללי. תפקוד המוח מצטמצם ואדם מתעייף במהירות גם ללא מאמץ פיזי כבד או נפש.

אבל לפעמים פסק הדין הזה הוא רק הסנונית הראשונה, במיוחד אם אדם מציין כאבי ראש תכופים, סחרחורת, תנודות טמפרטורה לא מוסברות. רגעים כאלה צריכים לשים לב במיוחד לאלה שעברו פגיעת ראש בעבר. לפעמים השלכותיה מזכירות את עצמן לאחר מספר חודשים ושנים.

שינויים מפוזרים קלים במוח, הניתנים לגילוי גרוע במהלך אבחון אולטראסאונד, עשויים ללוות הפרעות במבני המוח האמצע (היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח). התפקוד שלהם בולט יותר ב- EEG, והוא נרשם כפתולוגיה של אופי רגולטורי.

שינויים מפוזרים במבני המוח הבינוני עשויים להיות מלווים בשינויים בפעילות הביואלקטרית של דרגות חומרה שונות. הסימפטומים שעשויים להבחין תלויים באיזה חלק מהמוח נפגע ומידת הנזק. עם פתולוגיה היפותלמית, ניתן לציין תנודות טמפרטורה, הפרעות תיאבון ומחזורי שינה, מוגבר או ירידה במינית. אם בלוטת יותרת המוח פגומה, יתכנו הפרעות בעבודתן של בלוטות שונות של הפרשה פנימית (בהתאם, תסמינים של סוכרת שאינה סוכר, תת פעילות של בלוטת התריס, היפר-פרולקטינמיה), הפרעות צמיחה אצל ילדים, פיגור שכלי, הפרעות מיניות.

שינויים מפוזרים בינוניים במוח עשויים מאוד להצביע על התפתחות של תהליך פתולוגי. לפיכך, בדמנציה ובטרשת עורקים, הכל מתחיל בשינויים קלים, אשר בהמשך מחמירים, כלומר שינויים מתונים במוח הם רק אחד משלבי התהליך הפתולוגי. אולם באוליגופרניה אצל ילד, שהיא פתולוגיה לא פרוגרסיבית, מידת השינויים במוח קובעת רק את חומרת ההפרעה ואת האפשרות לתיקון שלהם.

שינויים כאלה יכולים להופיע גם עם פגיעה מוחית או דלקת. במקרה זה, יש לפקח על התהליך בדינמיקה כדי להבין עד כמה שינויים כאלה יכולים להיות מתמשכים. תצפיות כאלה עוזרות גם לקבוע את יעילות הטיפול.

אבל אם נדבר על שינויים מתונים בפעילות הביואלקטרית של המוח, אז כאן המצב מעורפל עוד יותר. תוצאה כזו במקרים מסוימים נחשבת לגרסה של הנורמה, ובאחרים מצביעים על תהליך פתולוגי. הכל תלוי במאפיינים האישיים של גוף האדם, ברווחתו ובתוצאות האולטרסאונד או הטומוגרפיה.

שינויים מפוזרים המובעים במוח הם בהחלט מצב לא נעים המעיד על נזק מוחי חמור וירידה בביצועיו. שינויים כאלה מלווים תמיד בהולכת עצבים לקויה, המשפיעה הן על יכולות הרווחה והן על יכולותיו האינטלקטואליות של אדם. לעתים קרובות הם משנים באופן קיצוני את התנהגותו של אדם, וגורמים לנסיגה או לתוקפנות.

למי לפנות?

יַחַס שינויים מפוזרים במוח:

איתור שינויים מפוזרים במוח במהלך הבדיקה הוא סיבה להבין את הגורמים לשינויים כאלה. על בסיס זה מתבצעת האבחנה הסופית, לאחר מכן הרופא קובע את הטיפול המתאים. הגישה הטיפולית תלויה הן באבחון והן במאפייני גוף המטופל.

לפיכך, בטרשת עורקים של כלי דם, נקבע טיפול מורכב, הכולל נורמליזציה של חילוף החומרים השומן ואופטימיזציה של עבודת כלי המוח. הכיוון הראשון מסופק באמצעות חומצה ניקוטין, ומפחית את תכולת הכולסטרול המזיק, פיברטים, הפחתת הסינתזה של שומנים משלהם בגוף, רצפים של חומצות מרה, סטטינים, מעכבים את הסינתזה של כולסטרול.

כדי לשפר את אספקת הדם למוח, כלי הדם, המורלקסים המפעילים מרכזיים מרגיעים את כלי הדם, אנגיופרוטטורים, אנטי-אגרגנטים ונוגדי קרישה המשפרים את זרימת הדם ומונעים היווצרות קרישי דם.

מתחמי ויטמינים ממלאים תפקיד חשוב. שימושי במיוחד הם ויטמינים B, המשפיעים לטובה על מערכת העצבים, נוגדי חמצון (ויטמינים A ו- E), חומצות שומן רב בלתי רוויות, המפחיתות את רמת הכולסטרול הרע בדם.

בטרשת עורקים ובאיסכמיה מוחית, המלווים בלחץ מוגבר של עורקים ותוך גולגולתי, אובדן זיכרון וריכוז לקוי, רופאים עשויים גם לרשום תרופות היפוטוואליות ונוטרופיות (תרופות המשפרות את הטרופיות ואת תפקוד המוח, וכתוצאה מכך להתאוששות מסוימת של תפקוד קוגניטיבי). [10]

אם לא ניתן לשחזר את סבלנותו של כלי השיט המנוקד, ננקט טיפול כירורגי. שיטת ההתערבות הפופולרית ביותר בכלי המוח היא כריתת כריתת כריתת כריתת קרוטית (ניתוק הכלי והסרת לוח הכולסטרול).

בדלקת המוח וממברנותיו (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, קרום המוח דלקת הדלקת), הטיפול יהיה שונה לחלוטין. מכיוון שבפתוגנזה של מחלות כאלה, התפקיד המכריע ניתן לזיהום, חובה לרשום טיפול אנטיביוטי, המשולב עם צריכת תרופות המגדילות את עמידות הגוף לזיהום (אינטרפרונים). בנוסף קביעת משתנים (מניעת בצקת מוחית) וחליטות של תרופות המפחיתות את שיכרון הגוף.

במחלות הנגרמות כתוצאה משיכרון הגוף (אנצפלופתיה רעילה), המקום הראשון ניתן לטיפול בגמילה, ואחריו שיקום התהליכים המטבוליים המוחיים בו (Nootropics, Proivoconlusants, נוירולפטיקה, נוגדי דיכאון, מפגשים פסיכותרפיה).

אם שינויים מפוזרים מתרחשים כתוצאה מפגיעה מוחית, הטיפול צריך להיות מבוסס על סוג הפגיעה. מרשם הטיפול התרופתי צריך להיות מבוסס על חומרת הפציעה.

הדרישה העיקרית לטיפול בפגיעה מוחית היא מנוחה לפרק זמן מסוים (במקרה של זעזוע מוח קל, הדבר עשוי אפילו להספיק להתאוששות). קורטיקוסטרואידים ותרופות משתנות (משתן) נקבעים לדלקת טראומטית ובצקת מוחית, כמו גם למניעתו.

טיפול נוסף הוא למעשה מניעת סיבוכים אפשריים. לחולים ניתן לרשום תרופות המשפרות את זרימת הדם המוחית, תרופות המעוררות תהליכים מטבוליים במוח, סוכני טוניק כלליים. טיפול סימפטומטי: משככי כאבים להקלה על כאבי ראש, אנטימטיקה (לבחילה), תרופות הרגעה וכדורי שינה.

בטראומות חמורות עם הפרה של שלמות הגולגולת ופגיעה אקסונאלית מפוזרת למוח (לעתים קרובות מאובחנים ב- DPT כתוצאה ממכה או תנועת ראש פתאומית), ישנם דימומים גדולים וקטנים, קרעים מרובים של אקסונים עצביים שלאורכם עוברים דחפי עצב. פגיעות כאלה מלוותות תמיד בנזק מוחי אורגני חמור. במקרה של נזק אקסונאלי, המטופל נופל לתרדמת (משך התרדמת משתנה).

לאחר שיצא מתרדמת, נקבעים טיפול פסיכוסטימולנטי וטיפול תרופתי לשיקום גזעי מוח וזרימת דם: Nootropics, תרופות כלי דם, סוכני אנטיכולסטרז, מעבירים עצביים.

טיפול כירורגי בפגיעות מוח מתבצע רק במקרים של ריסוק גולגולתי ודחיסת המוח, היווצרות המטומות.

בדימנציה מתמשכת ומתקדמת, משטר הטיפול תלוי בביטויים הקליניים של המחלה, בנוכחות פתולוגיות במקביל, במאפיינים האישיים של גופו של המטופל. לחולים נקבעו תרופות כולינרגיות המשפרות את העברת דחפי העצב בנקודות המגע של נוירונים (סינפסות), תרופות המקיימות אינטראקציה עם קולטני NMDA (מונעים תפקוד נוירוני), נוטרופיקה, חומרים נוירו-פרוטוקנטיות, חומרים חיסוניים, נוירולפטיקות (אנטי-פסיכולוגיות).

טיפול פיזיותרפי בשינויים מפוזרים במוח נקבע בזהירות ומביא בחשבון את ההפרעות הקיימות. בפתולוגיות כלי דם ותפקוד לקוי נלווה של ה- BEA של המוח נקבעים גלוון, אלקטרופורזה תרופתית (Vasodilators and Stemsevers of זרימת מחזור מוחי), אולטרה-טונותרפיה, טיפול ב- UHF ו- DMV, קרינה אולטרה-סגולית, רדון וארחיות עצירה, הידרותרפיה. כדי לשפר את הטרופיים של רקמת המוח במחלות שונות ניתן לרשום אלקטרונימולציה פרוק-קוטנית, טיפול בהפרעות. Diademo- ו- Amplipulsterapiya, darsonvalization. להילחם בהפרעות מוטוריות, אשר לעתים קרובות מתפתחות על רקע נגעי מוח אורגניים או תפקודיים, מתבצעת באמצעות עיסוי, קינותרפיה, פיזיותרפיה, נהלי מים, שחייה. הפרעות דיבור דורשות לעתים קרובות עבודה עם מטלל דיבור.

בכל מקרה, הגישה לבחירת נהלי הפיזיותרפיה צריכה להיות אינדיבידואלית, תוך התחשבות בפתולוגיות במקביל, את מצבו של המטופל, מאפייני הגיל.

טיפול תרופתי

תרופות ספציפיות המשמשות בשינויים מפוזרים במוח נחשבים למגני עצבים. זוהי קבוצה גדולה של תרופות, בהן הן נבדלות:

  • תרופות המשפרות את הטרופיות של רקמת המוח (Nootropics),
  • נוגדי חמצון עם אפקטים אנטיפוקסיים, אנטי-בלחץ, נוגדי פרכוסים, חרדה (מרגיעים),
  • סוכנים שמעוררים זרימת דם מוחית,
  • אדפוגנים

"Piracetam" היא תרופה משפטית ידועה מקבוצת Nootropics and Psychostimulants, שנמכרת בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. התרופה נקבעת לשיפור התפקודים הקוגניטיביים, כלומר כדי להילחם בהשלכות של שינויי מוח מפוזרים או למניעתם. בדמנציה, ניתן לרשום אותה רק כחומר עזר, מכיוון שאין לו השפעה טיפולית בולטת.

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות, כמוסות, אמפולות עם תמיסה של 20% המוענקת תוך ורידית על ידי טפטוף (עד 12 גרם ליום בפתולוגיות חמורות) או נלקחת דרך הפה. המינון הראשוני במתן פנימי של התרופה הוא 4.8 גרם. הוא נשמר בשבוע הראשון לטיפול, לאחר מכן ניתן להפחית אותו ל-2.4 גרם. בהמשך ניתן לחצוי במינון. בתסמונת עוויתות יש להגדיל את המינון 1.5-2 פעמים.

טבליות נלקחות 2-3 פעמים ביום, ומחלקות את המינון היומי ל 2-3 חלקים. טיפול עירוי מתבצע פעמיים ביום במינונים גבוהים. באופן פנימי, הפיתרון של piracetam נלקח פעמיים ביום ב 1.5 אמפולות. משך הטיפול תלוי באבחון, במצבו של המטופל, בחומרת תפקוד המוח.

התרופה אינה נקבעת באי ספיקת כליות חריפה, תגובות אלרגיות לתרופה (כמו גם מיצים ותמציות), פגיעה חריפה במחזור המוח (שבץ מוחי). לילדים מעל גיל שנה ניתנים התרופה רק על ידי מרשם רופא.

בין תופעות הלוואי של התרופה, הנדירות ביותר שהוזכרו הן מצב נפשי נסער, פעילות מוטורית מוגברת, חוסר איזון, חלק מהקשב, הפרעות שינה. תגובות מאיברי העיכול אפשריים גם הם: כאבי בטן, בחילה, הפרעות צואה. בחלק מהמטופלים התרופה גורמת לכאבי ראש וסחרחורת, הפרעות בתנועה (הפרעות בתנועות אוטומטיות), עוויתות, רעידות בגוף ובגפיים, הפרעות בקצב הלב, היפראקטיביות מינית.

"Mexidol" - תרופה מהקטגוריה של נוגדי חמצון עם פעולה נוירו-הגנה. זה זמין בצורה של טבליות ופתרון למתן תוך ורידי ושרירי. התרופה משפרת את תזונת המוח והנשימה, כמו גם את המאפיינים האיכותיים של הדם, מנרמל התנהגות ושינה, משחזר תפקודים אוטונומיים מופרעים, ובכך משפר את רווחת המטופל.

התרופה בטבליות נקבעת במינון של 125-250 מ"ג שלוש פעמים ביום (לא יותר מ- 800 מ"ג ליום). משך הטיפול בתרופה יכול להיות עד חודשיים.

תמיסת התרופות ניתנת בפתולוגיות חריפות (בצורה של זריקות וחליטות). במכות ב-2-4 הימים הראשונים, התרופה מנוהלת על ידי Infusion1 פעם ביום למשך 200-300 מ"ג. לאחר מכן הם עוברים למתן תוך שרירי (שלוש פעמים ביום עבור 2 אמפולות). הקורס הטיפולי הוא 1.5-2 שבועות.

במקרה של פגיעות מוחיות ותוצאותיהן, ניתן להגדיל את המינון ל-500 מ"ג (תדירות מתן עד 4 פעמים ביום). משך הקורס זהה.

בהפרעות הולכה עצביות חמורות, המינון היומי של התרופה למתן תוך ורידי הוא 300 מ"ג למשך שבועיים. ואז הוא עובר למתן תוך שרירי של מינון התחזוקה (100 מ"ג).

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן: אי ספיקת כליות חריפה, פתולוגיה חמורה לכבד, רגישות יתר לתרופה, להריון ולהנקה. זה לא משמש לטיפול בילדים.

תופעות לוואי מוגבלות לכאבי ראש, תגובות מדרכי העיכול, תגובות אלרגיות, תנודות לחץ.

"Sinnarizin" - תרופה המשפרת את זרימת הדם המוחית ומפחיתה את חומרת הסימפטומים המוחיים: כאבי ראש של כלי הדם, טינטון, ירידה בזיכרון ותשומת הלב, איזון לקוי ותיאום תנועות.

טבליות נקבעות לחולים מעל גיל 12 שנים שלוש פעמים ביום ב 25 מ"ג. במקרים חמורים, המינון עשוי להיות מוגבר. המינון לילדים הוא בדרך כלל מחצית המינון למבוגרים.

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן, ראשית, רגישות יתר של הגוף לרכיבי התרופה. לא מומלץ לרשום זאת לנשים בהריון ואמהות סיעודיות. זה נקבע בזהירות מיוחדת בדמנציה מתקדמת ובמחלת פרקינסון.

ניתן לתאר את תופעות הלוואי של התרופה על ידי תסמינים כמו עייפות מוגברת, נמנום, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות במערכת העיכול ותפקוד הכבד (צהבת), עלייה במשקל, יתר לחץ דם, יתר-הידרוזיס, תגובות אלרגיות, הפרעות בתנועה.

בטיפול בדמנציה, תרופות הבחירה הן מעכבי אצטילכולינסטרז ואנטגוניסטים ב- NMDA. קולטני NMDA מווסתים את החדירות של ממברנות התא ליוני אשלגן ונתרן, המספקים פוטנציאל ביו-אלקטרוני. התרופה המשפיעה על פעולתם של קולטנים כאלה, שיפור הפעילות הנפשית וביטול הפרעות מוטוריות היא "ממנטין".

טבליות נקבעות להילקח פעם ביום בו זמנית. התחל עם המינון הפעיל המינימלי (5 מ"ג) והגדיל אותה בהדרגה ל 20 מ"ג במשך 3 שבועות.

התרופה אינה נקבעת רק במקרה של חוסר סובלנות אינדיבידואלית ופתולוגיות כליות חמורות. תופעות לוואי של התרופה נחשבות לריגוש נפשי מוגבר, חרדה, עייפות, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, בחילה.

טיפול עממי

כאשר אנו מבחינים בהידרדרות מסוימת ביכולות האינטלקטואליות ללא תסמינים חשודים אחרים, אנו לא ממהרים להתייעץ עם רופא, מכיוון שכיום יש הרבה תרופות סינתטיות וצמחי מרפא המעוררות תפקודים קוגניטיביים. באופן עקרוני, אם לאדם אין שינויים מפוזרים רציניים במוח, פיתרון כזה לבעיה הוא די הגיוני. אך ניתן לגלות אם יש או לא רק במהלך אבחון מקצועי.

אם האבחנה הראתה כי ישנם שינויים נרחבים במבני מוח שונים ובפונקציונליות לקויה, אי אפשר להסתמך על תרופות טיפוליות בלבד. סלטים של פירות וירקות ומיצים טבעיים יכולים במידה מסוימת לספק את הצורך של הגוף בוויטמינים, אך לא ניתן להגביל את הטיפול לכך.

יש להבין כי תרופות עממיות למחלות מוח אורגניות הן חסרות אונים. הם עוזרים להילחם בהשלכות המחלה, אך אינם מרפאים אותה. נכון, בפגיעות מוחיות, כשאתה זקוק לשלום, אתה יכול לנצל את רכושם של כמה עשבי תיבול כדי להשפיע על הרגעה. עשבי תיבול כאלה כוללים ולריאן, מרג'ורם שורש, אם-וורט, רוטה, כשות, פעמונים, מנטה. לטיפול עם עשבי תיבול במקרה זה יש השפעה מסוימת, אך לא תמיד ניתן לשקול אותו מספיק.

דבר נוסף הוא שעשבי תיבול כאלה עוזרים לנרמל את המצב הנוירו-פסיכיאטרי של החולים, להתאים את השינה, להפחית את הריגוש של מערכת העצבים, ובכך לאפשר להפחית את המינון של כמה תרופות שנקבעו.

היתרון הגדול ביותר מתכונים עממיים ניתן להשיג עם טרשת עורקים של כלי מוח. באבחון כזה, לרפואה צמחית (אוספי צמחים) יש השפעה טיפולית באמת.

לכן כדי לנרמל מטבוליזם של שומנים יכול לקחת אוסף המורכב מחלקים שווים של תה כליות, עלי ליבנה, יורט סנט ג'ון, ירושה וכפול ממינון המנטה והוזם. 2 כפות של אוסף כתוש שפכו 0.5 ליטר מים רותחים, הוחזקו במשך שעתיים, ואז מסננות ונקחו שלוש פעמים ביום במשך 60-70 מ"ל.

ההערכה היא כי כדי לפנות לוחות כולסטרול מכלי המוח תוכלו להשתמש במיצים צמחיים טבעיים סחוטים טריים: דלעת, סלק, תפוח אדמה, גזר, סלרי וכרוב. יש לצרוך מיצים או תערובות שלהם בכמות 1-2 כוסות ביום, תוך התחשבות בהתוויות נגד.

צריכת אשכוליות מפחיתה את הסיכון לטרשת עורקים ומפחיתה את ביטוייו. המלון מיוחס גם להשפעתו האנטי-קלארוטית.

ניתן למנוע עוויתות כלי דם מוחיות ופגיעה מוחית איסכמית ניתן למנוע בעזרת מליסה. ניתן לצרוך אותו טרי או לקחת כחליטה (1 כף. עשב יבש לכוס מים רותחים).

עשבי תיבול כמו לבנדר, כוכב, סרפד, ירושה, צפצפה ותותים מועילים להפחתת לחץ תוך גולגולתי ולמניעת דימום מוחי.

זה גם עוזר להשתמש בתרופה שהיא עירוי של שום ולימון (ראש 1 של שום ומגורר לימון, שופכים 700 מ"ל מים מבושלים חמים ומתעקשים 24 שעות, לקחת 4 פעמים ביום ¼ כוס).

אתה יכול לקחת עשבי תיבול כמו רוזמרין, מרווה, חלב חלב, וורט סנט ג'ון, פול-פאלה (ארווה ווללי), שורשי אלקמפאן, פרחי עוזרד, מרתח ואמבטיות של מחטי אורן כדי לשפר את תפקוד המוח ואת התפקוד הקוגניטיבי.

חשוב להבין כי יש לראות בטיפול העממי כסימפטומטי ומניעה ברוב המחלות בהן מתגלים שינויים מפוזרים במוח. זה יכול לשמש כחלק מהטיפול המורכב, אך לא כטיפול עצמאי.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומאופתיה היא סניף צעיר יחסית של רפואה אלטרנטיבית, עם זאת, כבר יש לו ניסיון מספיק בטיפול ובשיקום של חולים עם נזק מוחי אורגני. כמו ברפואה הקלאסית, לגישות לטיפול במחלות שונות בהומאופתיה יש מוזרויות משלהן. באופן קפדני, ברוב המקרים איננו מדברים על טיפול במחלות, אלא על שיקום חולים לאחר מהלך תרופות. השיקום כולל עזרה פסיכולוגית, מפגשי פיזיותרפיה וטיפול הומיאופתי שמטרתו להחזיר את התפקודים שאבדו כתוצאה מהמחלה.

באשר לתרופות הומיאופתיות, בחירתם מותנית ברובה על ידי האבחנה שנעשתה בבית החולים ותוצאות בדיקות מעבדה, כלומר, ללא התייעצות של נוירולוג ובדיקה כאן לא יכולים להסתדר בלי.

בשינויים אטרופיים של תאי המוח התרופות שנבחרו יהיו: Agaricus Muscarius, Calcarea Carbonica, Capsicum annuum, Selenium Metallicum, Tellurium Metallicum ואחרים.

במחלות דלקתיות של חומר המוח וממברנותיו מצוינות: Aconitum Napellus, Apis Mellifica, Ferrum Jodatum, Gelsemium Sempervirens, Rhus Toxicodendron, אלבום Veratrum ונוסודות אחרות.

ב- CNS Neoplasms שנקבעו לרוב: ארניקה מונטנה, אלבום ארסניקום, Bufo Rana, Helonias Dioica, Hura Brasilensis, Sulphuris, Tarentula Hispanica, Taxus Baccata ואחרים.

כמה תרופות הומיאופתיות אינן דורשות התחשבות קפדנית בתכונות החוקתיות והפסיכולוגיות של גופו של המטופל, כמקובל בהומאופתיה. הם יכולים לרשום על ידי נוירולוג. סעדים כאלה כוללים "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" וכמה תרופות אחרות הנמכרות בבתי מרקחת רגילים.

תכשירי Ginkgo Biloba זכו לפופולריות מסוימת כאמצעים יעילים לשיפור הפעילות של הזיכרון והמוח באופן כללי. הם נמכרים בבתי מרקחת ללא מרשם רופא ואפילו בחלקים מיוחדים של סופרמרקטים. אמצעים כאלה אינם יכולים להיחשב כתרופה לשינויים מפוזרים עמוקים ובולטים במוח, אך הם עוזרים בתקופת השיקום, לאחר שעברו טיפול מתאים, להחזיר יכולות אינטלקטואליות ולהחזיר את ביצועי המוח. במקרה של שינויים קלים ב- CNS, הם יעזרו להחזיר את ביצועיה גם ללא טיפול מיוחד.

מְנִיעָה

מניעה של נגעי מוח מפוזרים היא, ראשית, מניעה של תהליכים זיהומיים ודלקתיים בחומר המוח ובקרומיו, כלומר חיפוש בזמן עזרה וטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה, מחלות דלקתיות של האף, האוזניים והעיניים. זה חשוב במיוחד בילדות, מכיוון שמחלות כאלה משפיעות על התפתחותו נוספת של הילד.

לא תמיד ניתן למנוע פגיעות מוחיות טראומטיות, שלא כמו זיהומים עצביים. עם זאת, תשומת לב מדוקדקת בדרך, בחיי היומיום ובעבודה יכולה ברוב המקרים להימנע מהשלכות חמורות. כשמגיעים מאחורי ההגה, יש לוודא כי אין עקבות של אלכוהול בדם וסמים שיכולים להשפיע מדכא על מערכת העצבים המרכזית, במהלך הטיול צריך להיות ממוקד ככל האפשר ולא יוסחו על ידי גירויים לא חשובים.

דמנציה בגיל מבוגר היא תהליך שנקבע בפיזיולוגית של עייפות מוחית. ניתן לתחזק אותו על ידי הכשרה (עבודה אינטלקטואלית רגילה, קריאת ספרים, צפייה בסרטי מדע פופולריים, פתרון בעיות הגיוניות). לעכב את תחילת העזרה של דמנציה; פעילות גופנית, תזונה רציונלית, נטילת מתחמי מולטי ויטמין, הימנעות מהרגלים רעים.

תַחֲזִית

ניתן לאבחן שינויים במצב של מבני מוח שונים ופעילותו הביואלקטרית בפתולוגיות שונות. אולם הפרוגנוזה של מחלות כאלה תלויה לא כל כך באבחון כמו במידת השכיחות ועומק הנזק למבני המוח.

אפשר לחשוב שלנזק מוחי מקומי יש פחות השפעה על מצבו של האדם. למעשה, נזק מקומי עמוק יכול להיות בעל השלכות קבועות בהרבה מאשר נזק מפוזר קל או בינוני.

אפילו פגיעות אקסונליות מפוזרות בתאונות דרכים, הנחשבות לפגיעות חמורות, במקרים רבים מלווים בהפרעות זמניות של תפקודי CNS שונים. הכל תלוי בעומק הנזק והטיפול בוצע.

במחלות דלקתיות זיהומיות של המוח, הכל תלוי בזמינות הטיפול הראשוני ובגיל המטופל. הפרוגנוזה במקרה זה היא דו משמעית. זה הכי חמור בגיל צעיר, מכיוון שהוא רצוף ליקוי אינטלקטואלי בלתי הפיך. דלקת המנינגאנספליטיס, כסיבוך של זיהומים באף, נחשבת לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאוליגופרניה (פיגור שכלי) שנרכש בתקופה שלאחר הלידה, שיתוק מוחי, דמנציה בילדות.

הפרוגנוזה הגרועה ביותר ליכולות אינטלקטואליות ומוטוריות בדמנציה מתקדמת ותהליכים אטרופיים במוח. בדרך כלל לא ניתן לעצור תהליכים כאלה, ניתן רק להאט אותם בעזרת משטר טיפול מעוצב כראוי.

שינויי מוח מפוזרים היא טרמינולוגיה רפואית המציינת את היקף השינויים המבניים והתפקודיים המפוזרים בקליפת המוח, בהמיספרות גדולות ומבנים מדיאליים של המוח. היחס של הרופאים לשינויים אלה תלוי מהם שינויים אלה, האם הם קשורים לתקופות גיל וכיצד הם משפיעים על רווחתו ומימושו העצמי של האדם. כל שעלינו לעשות הוא להקשיב לפסק הדין שלהם ולהקפיד על המלצות מקצועיות במקום להשער את המתרחש.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.