טיפול בדלקת ריאות

דלקת של קרום החזה והריאות נקראת דלקת רחם או דלקת ריאות לובאר. זוהי מחלה זיהומית חריפה, המכסה אונה אחת או שתיים של הריאות, אקסודאט מופיע במכתשיהן, והצדר עטוף בסרטים של פיברין, חלבון סיבי בלתי מסיס שאיתו הדם מקריש. הגורמים הגורמים למחלה הם פנאומוקוקים מסוג I-IV, והתפתחותה מתרחשת לרוב על רקע ירידה בחסינות ומאופיינת בהתפרצות מהירה, בקנה מידה ובחומרה של הקורס. דלקת ריאות מחייבת טיפול מיידי בין כותלי בית החולים. [1]

אמצעי טיפול

כבר הימים הראשונים של מהלך הזיהום מאופיינים בחום גבוה, קוצר נשימה, שיעול חמור המופיע ביום ה-3-4 למחלה, ייצור כיח, כאבים בחזה.

טיפול בזמן יכול לעצור את התהליך הדלקתי, למנוע ממנו לזרום לצורה מסכנת חיים. זאת באמצעות בדיקה מקיפה בשיטות אבחון חדישות, השמה במחלקה מצוידת במערכת מיזוג אוויר, בחירת אנטיביוטיקה לפי סוג הפתוגן, מינוי מרחיבים כלי דם ומדללי כיח, קורטיקוסטרואידים, חמצן וטיפול חיסוני. [2]

במצב קשה המטופל מוכנס לטיפול נמרץ, שבמחלקותיו מצוידות במוני לב המאפשרים מעקב אחר עבודת הלב ואיברי הנשימה ובמכשיר הנשמה.

תרופות

פרוטוקול הטיפול בדלקת croupous כרוך בשימוש בו-זמני בשתי אנטיביוטיקה: האחת לווריד והשנייה תוך שרירית. בדרך כלל הטיפול מתבצע עם התרופות המתוארות להלן.

Ceftriaxone - שייך לקבוצה הפרמקולוגית של צפלוספורינים דור III, בעל קשת פעולה רחבה. התרופה מוזרקת פעם ביום. עבור ילדים מגיל 15 ימים מלידה ועד גיל 12, המינון נקבע בשיעור של 20-80 מ"ג לק"ג משקל גוף, לאחר גיל זה נקבע 1-2 גרם.

אסור ל-Ceftriaxone במקרים של רגישות יתר לאנטיביוטיקה מסוג זה, פגים מתחת לגיל 41 שבועות עם התפתחות תוך רחמית, תינוקות מלאים עד גיל 28 ימים עם צהבת או כאלו שאמורים לקבל תוספי סידן. זה לא נקבע לנשים בהריון, במיוחד בשליש הראשון, במהלך ההנקה. [3]

תופעות לוואי נצפו בצורה של שלשולים, פריחה, קוצר נשימה, אנמיה, כאבי ראש, בדיקות תפקודי כבד מוגברות;

Ciprofloxacin - fluoroquinolones, משמש במינון של 400 מ"ג, מחולק ל-2-3 זריקות ביום, לילדים לפי הנוסחה של 10 מ"ג / ק"ג משקל גוף 3 פעמים. בין התגובות השליליות ניתן למנות מקומיות סביב נקודת ההזרקה, פריחה, הפרעות בצואה, גזים, כאבי אפיגסטרי, חרדה, חום, עלייה בטרנסמינאזות, סחרחורת, רעד, לעיתים רחוקות עוויתות, תפקוד כליות לקוי. [4]

התרופה אסורה במקרה של אלרגיה למרכיביה, נשים בהריון ובמהלך הנקה. מסוגל להשפיע על מערכת העצבים המרכזית, ובכך על היכולת לנהוג במכונית.

Tsiprolet - ניתן לווריד בטפטוף לאט, משך העירוי הוא 60 דקות. המינון הוא 200-400 מ"ג פעמיים ביום. לא חל על ילדים מתחת לגיל 18, במהלך הריון, הנקה.

תגובות שליליות מתבטאות לרוב בצורה של בחילות, שלשולים, פריחות בעור. בפחות מ-1% מהמקרים נצפו מחלות אחרות: כאבים בבטן, בגפיים, בגב, קנדידה, לחץ מוגבר, טכיקרדיה, הזעה, הפרעות שינה.

Cefazolin היא אבקה להזרקה, אנטיביוטיקה חצי סינתטית. לזיהומים בדרגת חומרה בינונית, המינון המומלץ למבוגרים הוא 1 גרם כל 12 שעות, במצבים קשים יותר, 0.5-1 גרם כל 6-8 שעות. עבור ילדים מגיל חודש, זה מחושב: לק"ג משקל 20-50 מ"ג, מחולק ל-3-4 זריקות. במידת הצורך, הגדל למקסימום 90-100 מ"ג.

תופעות לוואי אפשריות ומתבטאות בפריחה, גירוד בעור, בצקות, התפתחות דיסבקטריוזיס, צהבת, עליה ברמת ה-ALT, AST, חיוורון העור וחולשה כללית. לא מומלץ לשימוש על ידי נשים הרות ומניקות.

Cifran הוא פתרון לטפטפות מקבוצת הפלוארוקינולים. ניתן להזין 200 מ"ג (30 דקות) בכל פעם או במידת הצורך להעלות ל-400 מ"ג (שעה) בריבוי של 2 פעמים ביום. התרופה אסורה לילדים ובני נוער, אמהות לעתיד, בזמן הנקה. תגובות לוואי זהות לאנטיביוטיקה הקודמת.

פלסטרים של חרדל

טיפול בדלקת ריאות היא תמיד גישה משולבת, עם שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, מוקוליטיות, מרחיבי סימפונות. יחד עם זאת, עדיין יש מקום לפלסטרים חרדלים בטיפול. בשלב החריף, הם אינם משמשים, אבל כאשר הטמפרטורה יורדת ל-37 ⁰  ומטה, אז פעולת הרפלקס שלהם יכולה לעזור להתגבר על דלקת.

שמן חרדל שנמרח על נייר גורם להיפרמיה במקומות שבהם הם נצמדים לגוף, בעוד שכלי דם מתרחבים, כולל בריאות, מיקרו-סירקולציה בדם מתגברת, מסתננת דלקתית מוסרת ומעוררת חסינות.

הם מיושמים על ומתחת לשכמות, החזה, עוקפים את אזור הלב ועמוד השדרה, רצוי בלילה, לאחר הרטבתם במים חמימים. מבוגרים יכולים להיות מונחים ישירות על הגוף, ילדים מונחים על גזה ספוגה בשמן צמחי כדי למנוע כוויות. סרט פלסטיק מונח על גבי פלסטר החרדל, ואז הם מבודדים במגבת.

משך ההליך לילדים קטנים הוא 5 דקות, לבני נוער - 10 דקות, למבוגרים - 20. לאחר שהסירו את פלסטר החרדל, הם מנגבים את העור ומתכסים בשמיכה.

ויטמינים

דלקת ריאות היא מחלה קשה מאוד והגוף זקוק לתמיכה בשלב זה. ויטמינים C, A, E, קבוצה B, כמו גם מינרלים: ברזל, סידן, אבץ, עוזרים להתנגד לזיהום. בנוסף לשילוב בתזונה מזונות עשירים בהם (לימונים, תפוזים, קיווי, דומדמניות, פטל, כרוב, כבד, דגים, חמאה, שמן זית, כוסמת), מומלץ ליטול מתחמי ויטמינים ומינרלים, בהם כל אלמנטים שימושיים הנחוצים לגוף מאוזנים

טיפול פיזיותרפיה

השימוש בפיזיותרפיה לדלקת ריאות יחד עם טיפול תרופתי מקצר את זמן הטיפול ומונע סיבוכים. מהלך המחלה החמור מאלץ שימוש בטיפול בחמצן - שאיפת חמצן.

ניתן להשתמש בשיטה של קרינה אולטרה סגולה אפילו בתקופת מצב חום לא גמור. פעולתו מכוונת לאזור הפגוע של הריאה מדי יום במשך 2-3 שבועות.

7-8 ימים לאחר סימפטומים חריפים, הקרנת UHF נקבעת, קורס של עד 15 הליכים. מהשבוע השני משתמשים באלקטרופורזה עם פיברינוליזין-הפרין.

להליכים תרמיים (קומפרסים מחממים, פלסטרים חרדלים) יש השפעה טובה על הצדר. תרגילים טיפוליים, כולל נשימה, עיסוי מונעים היווצרות הידבקויות. גם שאיפות בעזרת נבולייזר יעילות; שאיפות אלקטרו-אירוסול קבוצתיות מתבצעות בבית חולים.

טיפול אלטרנטיבי

טיפול בדלקת ריאות באמצעים חלופיים אינו יכול בשום אופן להחליף את כל מכלול האמצעים הטיפוליים שתוארו לעיל, אך הוא יכול להאיץ את ההחלמה, מכיוון שהוא מכוון להזרמת כיח ולסילוקו מהגוף בהקדם האפשרי, תוך מאבק בתהליך הדלקתי, וחיזוק חסינות. לשם כך משתמשים בהכנות לקיץ: פטל, דומדמניות, פירות יבשים, ורדים, כמו גם לימונים, דבש. שתייה מרובה בהשתתפותם (מרתחים, חליטות, טינקטורות) היא תנאי הכרחי למאבק בשיכרון הגוף.

טיפול בצמחי מרפא

בטבע ישנם צמחים וצמחי מרפא רבים בעלי תכונות אנטי דלקתיות, ריפוי פצעים, מכייח. ביניהם פרחי סמבוק, טיליה, כף רגל, שורש ליקוריץ, פלנטיין, רוזמרין בר. בתי מרקחת מוכרים תכשירים לשיעול צמחיים, תה מהם יעזור להתגבר על המחלה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

בהומאופתיה, בטיפול במחלות ריאות, הם משתמשים ב:

• Aconite napellus (מתאבק כחול) בשלב החום עם שיעול יבש אלים;
• Ferrum phosphoricum (פוספט ברזל) במצב של כאבים בחזה, כייוח עם דם;
• Bryonia alba (שלב לבן) במהלך היווצרות של exudate;
• Veratrum viride (Green Hellebore) יעיל לקשיי נשימה, חולשה, זיעה קרה.

דִיאֵטָה

למרות שלחולים עם דלקת ריאות אין תיאבון טוב, יש לארגן את התזונה בצורה כזו שתעזור לגוף להתמודד עם המחלה.

אם בימים הראשונים הכי קשים צריך לשתות כמה שיותר נוזלים (עד 2 ליטר ליום), רצוי מיצים, אוזוואר, תה המכילים ויטמין C, אז בימים הבאים יש חשיבות למזונות העשירים בויטמין A, כי יש לו השפעה מועילה על האפיתל של דרכי הנשימה. לשם כך, הדיאטה כוללת חמאה, כבד, חלמון ביצה, פלפל.

כרוב כבוש, מרק בשר, חמוצים יעזרו לעורר תיאבון. כדי לשחזר את המיקרופלורה במעיים, תזדקק למוצרי חלב מותססים, דגנים, לחם מלא, דגים מבושלים ובשר.

כִּירוּרגִיָה

התפתחות של סיבוכים מוגלתיים, הצטברות גדולה של נוזל פלאורלי מאלצת אותו להישאב החוצה, מכניסה למערכת ניקוז. פעם אחת אתה יכול לשאוב ליטר נוזל, אחרת האיברים הפנימיים עלולים להשתנות.

על מנת לא לפגוע עוד יותר בחולה, מותקנת מערכת יציאות מיוחדת המחוברת לצינור ניקוז במגע עם הצדר. זה מאפשר לא רק להסיר את הנוזל, אלא גם להעביר חומרים רפואיים ישירות לאיבר החולה.

שיקום

כדי לשחזר את תפקודי הריאות והצדר, יידרש פרק זמן לא מבוטל ומאמצים מסוימים לעזור להחזיר אותם למצבם הרגיל. השיקום כולל שיטות פיזיותרפיות, תרגילי נשימה, תרופות, מתחמי ויטמינים, תזונה מאוזנת. הרופא צריך לעקוב מעת לעת אחר מצבו של המטופל שלו.

מְנִיעָה

אמצעי המניעה הטובים ביותר לדלקת ריאות הוא חיסון פנאומוקוק. יש צורך גם לנהל אורח חיים בריא, להתקשות, לבלות הרבה זמן באוויר הצח, לאכול טוב. יש לשים לב לזיהומים של דרכי הנשימה העליונות ולנקוט באמצעים להעלמתם.

בדיקה קלינית

חולים שעברו דלקת ריאות נרשמים במרפאה. בדיקה קלינית כוללת בדיקות בקרה של חולים, הליכי החלמה. זה נמשך 6 חודשים, אתה צריך לבקר רופא במרווחים של 1, 3, 6 חודשים.

במהלך תקופה זו, מנוטרים אינדיקטורים של בדיקות הדם הכלליות והביוכימיות, ניתוח כיח, פלואורוגרפיה ומדידה של נפחי הנשימה של הריאות. במידת הצורך, התייעצות עם מומחים אחרים מונה.

כמו פעילויות בריאות, מומלצים סנטוריום מיוחד, טיפול בפעילות גופנית וטיפול בוויטמין.

תַחֲזִית

טיפול בזמן עם אנטיביוטיקה, נוכחות של שיטת ניקור פלאורלי הופכת את הפרוגנוזה של דלקת ריאות חיובית. אבל המחלה מאוד ערמומית, טיפול לא נכון, סיבוכים עם אבחנות אחרות, גיל מתקדם, כשל חיסוני עלול להוביל למוות.