^

בריאות

הסרת יבלת לייזר למבוגרים ולילדים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ניאופלזמות שונות על העור לא רק יכולות לקלקל את המראה האסתטי שלו, אלא גם לגרום לאי נוחות פיזית מסוימת. אם אתה יכול למצוא משהו אטרקטיבי בנקודה כהה קטנה מעל השפה או על הכתף, הנקרא שומה, אז חבטה בצבע בשר בכל חלק בגוף לא תהיה במקומה. הבלטות הבלתי רצויות הללו הן יבלות שמביאות לבעליהן הרבה צרות, החל מאי נוחות פסיכולוגית וכלה בפגיעה מוגברת ועד גושים וכאבים בזמן הליכה, אם "אושר" כזה מופיע על הסוליה או בהונות. הסרת יבלות בעזרת לייזר או שיטות אפשריות אחרות היא הדרך היחידה להיפטר מפגם דרמטולוגי. ולמרות שלשיטה זו אין ערך טיפולי רב, מבחינה קוסמטית ופסיכופיזית, היא מוצדקת לחלוטין.

אטיולוגיה של יבלות

יבלות הן פריחות קטנות על עור האדם בעלות צורה אליפסה או מעוגלת. הם יכולים להופיע בכל מקום בגוף, כולל איברי המין וכפות הרגליים. יבלות על הסוליה מתבלבלות לעתים קרובות עם תירס, אם כי תופעות אלה הן בעלות אופי שונה לחלוטין.

גם מראה היבלות וגודלן יכול להשתנות מאוד. רופאי עור מבחינים בין:

  • יבלות שטוחות (צעירות), הממוקמות כמעט בעור העור על גב הידיים והפנים,
  • יבלות נפוצות בצורה של פקעות אלסטיות ולוחות בצבע בשר מוגדלים (ניתן למצוא אותן בכל הגוף),
  • יבלות סניליות (לוחות רופפים ורכים בגדלים ובצבעים שונים: מאפרפר עד חום וכמעט שחור).
  • יבלות הנוצרות על הממברנה הרירית של איברי המין, שהן קטנות בגודלן ולרוב יש להן קצה חד; הם נקראים יבלות באברי המין. צבעם של יבלות באברי המין תואם את צבע הקרום הרירי, כך שלא כל כך קל לראות אותן על איברי המין הפנימיים של נשים.

לרוב היבלות יש אטיולוגיה ויראלית, כלומר הם נוצרים כתוצאה מחדירת הנגיף לגוף. אבל לא כל זיהום בעל אופי ויראלי, אלא סוג ספציפי, הנקרא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי. לכן יבלות נקראות לעתים קרובות פפילומות. ושכיחותם הנרחבת מוסברת בהתנגדות של וירוס הפפילומה, שלא ניתן להסיר אותו מהגוף. [1]

אדם הנדבק בנגיף  הפפילומה האנושי הופך למקור זיהום של אנשים אחרים. נכון, לצורך העברת הנגיף, יש צורך שיש פצע בעור, ויש להוריד את מחסום ההגנה. זיהום זה מועבר בקלות מינית במיוחד, לאור הרגישות המוגברת של הריריות והפגיעות שבהן בהשפעת הגורמים השליליים הקטנים ביותר, למשל, בזמן חיכוך במהלך יחסי מין. [2]

רוב  היבלות,  למעט יבלות סניליות (קרטומות הקשורות לגיל), מתעוררות כתוצאה מהכנסת וירוס הפפילומה לגוף. צבע הקרטומות כהה יותר וממוקם בדרך כלל על הפנים והצוואר - אזורים עם עור עדין יותר החשוף לאור השמש, לעתים קרובות פחות על תא המטען. במראה ובצבע, הם מזכירים יותר שומות רכות וקמורות. אין צורך מיוחד להסיר אותם, מכיוון שהם אינם נושאים בסיס פתולוגי בעצמם. [3]

הסרת יבלות בגיל צעיר מוצדקת בהשפעה קוסמטית ואיזו שהיא טיפולית, כיוון שיחד עם היבלת, גם הנגיף הפעיל שהתיישב בתאי העור וגורם להן להתחלק (להתרבות) מוסר. למרות העובדה שלתהליך הסרת היבלות אין השפעה מערכתית, כלומר. אינו תורם להסרה מלאה של הנגיף מהגוף, הוא מקטין את מספר הווירונים הפעילים.

נכון, הסרת יבלת בעזרת לייזר או שיטות אחרות על אזור קטן אחד של העור אינה מבטיחה כי ניאופלזמות לא יופיעו שוב אי שם ליד או באזור רחוק של העור. רק חסינות חזקה מסוגלת לרסן זיהום ויראלי.

אינדיקציות להליך

יבלות יכולות להיות בעלות לוקליזציה שונה ולא תמיד גורמות לבעליהן אי נוחות פסיכולוגית או פיזית. חלק מהניאופלזמות, למשל, באזור איברי המין הפנימיים, אפילו לא עלולות לחשוד. אצל נשים, הם מתגלים לעתים קרובות במקרה במהלך בדיקה גינקולוגית מלאה. ברור שהיחס לשחפת, כמעט בלתי מורגש מהצד, הוא ברוב המקרים אפילו, ואפשר אפילו לומר לא זהיר.

כן, שכיחות נגיף הפפילומה גבוהה מספיק כדי שאנשים פשוט יפסיקו להתחשב בזה ולחשוש מההשלכות. ברוב המקרים, אין השלכות פרט להופעת יבלות (וגם אז לא תמיד). אבל הבעיה היא שהיווצרות גידולים יוצאי דופן בצבע בשר על הגוף עלולה לגרום לסוגים שונים של הנגיף (ויש יותר מ -100 זנים), ולא כולם בטוחים.

ישנם מספר זנים אונקוגניים במיוחד של וירוס הפפילומה, כולל אלה המעוררים היווצרות של יבלות באברי המין. פירוש המילה "מאוד אונקוגני" כי יבלת הנגרמת מנגיף מסוג זה, בתנאים מתאימים, עלולה בהחלט להתפתח לגידול סרטני. [4]ברור שתנאים כאלה לא תמיד קיימים (אנחנו מדברים על נטייה לסרטן, קרינה וכו '), אך לפעמים אפילו פגיעה קלה ביבלת עלולה לגרום להתנוונות שלה ולצמיחה בלתי מבוקרת. [5],  [6]אז בדוק בעצמך האפשרות לשינויים כאלה אינה שווה את זה.

יש לראות הסרת לייזר של יבלות, במיוחד כשמדובר ביבלות באברי המין (הגניקולוגים עצמם מתעקשים על כך), כמניעת סרטן. אבל לא רק. כל בליטות בעור נוטות יותר לפציעה משאר אזוריו. נוצר פצע באתר היבלת הפצועה, שלתוכו זיהום חיידקי יכול לחדור בקלות ולגרום לכאבים ולהסתלקות. [7]

רופאי עור ממליצים להסיר כל יבלות הגורמות לאדם לאי נוחות מסוימת. אינדיקציות להליך, בנוסף לסיכון לממאירות (ניוון לגידול ממאיר והתפשטות לחלקים אחרים של הגוף) הן:

  • סיכון גבוה לטראומה של ניאופלזמה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לגידולים בלחיים אצל גברים (הם עלולים להינזק במהלך הגילוח), בבתי השחי (שוב, הבעיה בגילוח בתי השחי, אותן נוהגות נשים רבות ואף גברים כיום, כמו גם הסיכון ל פגיעה ביבלת כתוצאה משפשוף בתפרי בגדים גסים), בצוואר (סכנת פגיעה בצווארון). יבלות באברי המין עלולות להיפגע במהלך הליכי היגיינה ויחסי מין, בנוסף, במקרה זה, ישנם אינדיקציות רפואיות. ויבלות על הגב לרוב רעות ומשפשפות בעזרת רצועות חזייה, מה שגורם לאי נוחות בקרב המין ההוגן.

עדיף להסיר את היבלת הלא נוחה מיד מאשר לדאוג שהוא יהפוך לאדום, מודלק או מדמם.

  • פגם קוסמטי. יבלות בחלקים חשופים של הגוף יכולים לתת לבעליהם רגעים לא נעימים רבים, המשפיעים על ההערכה העצמית והתנהגותם. זה חשוב מאוד בגיל ההתבגרות, כאשר ליקויים כאלה הופכים למכשול ביחסים בין המינים. חלק מהיבלות יכולות להיעלם מעצמן בהשפעת המערכת החיסונית, אך אם זה לא קורה, עדיף לנקוט באמצעים שיסייעו להפוך את הניאופלזמה פחות מורגשת, או שעדיף להסיר אותה לחלוטין.
  • מניעת התפשטות יבלות לחלקים אחרים של הגוף וזיהום של אנשים במגע עם נשא הזיהום. יבלות הן מוקדים זיהומיים ביותר של זיהום פעיל על פני העור, ואם היא מוסרת, ניתן למנוע מההדבקה להתפשט לחלקים אחרים של הגוף או להעביר אותו לאדם אחר.
  • הקלה על כאבים ואי נוחות בזמן הליכה. יבלות צמחיות, שהן בעייתיות מאוד להסרה בשיטות חלופיות, מכיוון שהן ממוקמות על העור המוקשה, גורמות לעיתים לשינוי בהליכתו של האדם. הכאב שלהם בלחיצה גורם לאדם להתחמק כדי לא לדרוך על הצטברות, מגביל את יכולת התנועה ואת הפעילות הגופנית ומשפיע על יכולת העבודה. על ידי הסרת יבלות צמחיות, אדם מקבל את ההזדמנות לנוע כרגיל ולעשות את העבודה הרגילה.

כפי שאתה יכול לראות, יש די והותר סיבות להתחיל להילחם בגידולים מכוערים שעלולים להיות מסוכנים. נותר רק לבחור שיטה שתעזור לפתור בעיה זו במהירות וביעילות ככל האפשר. [8]

האם יש להשתמש בלייזר להסרת יבלות?

יבלות הן גידולים על העור, היכרות של אדם שאיתו קרה לפני מאות רבות. אז אנשים עדיין לא ידעו ולא הבינו את הסיבות להופעת פקעות גופניות ולא חשדו לגבי סכנתם, אם כי בתקופה מסוימת הם תפסו אותם כעונש של האלים. מאוחר יותר, אדם החל לחשוב כיצד לתקן פגם קוסמטי הנראה מבחוץ על ידי אנשים אחרים. כיום, אדם מתעניין יותר עד כמה בטוחים לניאופלזמות, וכאשר התברר שהם עלולים לגרום לסרטן, עלתה תשומת הלב לחיפוש שיטות שונות להילחם בגילויי הנגיף. [9]

אם אינך יכול להסיר את הנגיף עצמו, עליך לפחות להיפטר ממוקדיו הפעילים. אם אפשר היה לבצע את זה קודם בניתוח או בעזרת מתכונים חלופיים, אז בעולם המודרני פותחו דרכים יעילות ובטוחות יותר להיפרד מיבלות:

  • תרמו -קרישה.
  • אלקטרו או דיאטורמוקואגולציה. [10]
  • הרס קריא .
  • הסרת לייזר של ניאופלזמות.
  • טיפול בגלי רדיו.
  • טיפול פוטודינמי. [11]

כיום מדברים רבות על הסרת ניאופלזמות באמצעות לייזר, כאחת השיטות הזולות והיעילות ביותר. טיפול בלייזר מתרגל הן במוסדות רפואיים והן במרפאות קוסמטיות רבות. אבל יש הרבה דיבורים, אבל אני רוצה לבחור לעצמי את הטוב ביותר. השוואה עוזרת לקבוע את השיטה הטובה ביותר להסרת יבלות.

טיפול אלטרנטיבי הוא השיטה הזולה ביותר מבחינה כלכלית וכוללת דרכים רבות להילחם ביבלות שפותחו ונבדקו במהלך השנים. חלק מהשיטות פחות כואבות, אחרות מציעות סבלנות על מנת להשיג תוצאות. אך ברוב המקרים, החיסרון העיקרי של שיטות חלופיות הוא שיש ליישם אותן שוב ושוב כדי לקבל את התוצאה הרצויה. לא כל השיטות יעילות באותה מידה, ולכן לעתים קרובות עליך לנסות שיטה אחת להתמודדות עם יבלות על מנת לקבל תוצאה. 

יתר על כן, הנגיף בהשפעת אמצעים חלופיים עלול לא למות, אלא רק להסתתר לזמן מה, כך שעליך להסתמך רק על השפעה זמנית. סוכנים אחרים (אגרסיביים יותר) יכולים להשאיר אחריהם כוויות בגוף, שהופכות מאוחר יותר לצלקות מכוערות. [12]

אך העובדה הכי לא נעימה היא שהקיטור המקדים של היבלת, שמומלץ לפני הסרתו, מהווה גורם בהתפשטות הזיהום לרקמות סמוכות. הנגיף אינו מת בטמפרטורה זו, אך הוא מקבל את היכולת לפלוש בקלות לרקמות סמוכות. אותו דבר קורה כשחותכים יבלת, כלומר הסרת החלק העליון שלו, בעוד הנגיף הפעיל יכול להיות ממוקם בשכבות עמוקות יותר. אין זה מפתיע שלפעמים היבלת לא רק שאינה נעלמת, אלא אף מתחילה להתרחב. [13]

הדרך הכירורגית להילחם ביבלות היא אמינה יותר ונבדקת זמן. אבל יש לזה חסרונות. ראשית, זהו הכאב של ההליך, מכיוון שיש לחתוך את הרקמה בחיים. הרדמה היא הכרחית כאן. שנית, קיים סיכון מסוים לזיהום פצעים אם לא מתקיימות כל הדרישות האספטיות. שלישית, לאחר הניתוח, לעתים קרובות מורחים תפר על הפצע, שבמקומו נוצרת לעתים קרובות צלקת מאוחר יותר. סכנה נוספת היא דימום אם כלי גדול נפגע.

תרמו -קרישה כוללת הסרת גידולים באמצעות לולאה חמה. זהו גם הליך כואב מאוד הדורש הרדמה. הסיכון לזיהום פצעים נמוך יותר, אך עדיין נשאר. בנוסף, צלקת עלולה להישאר באתר הכוויה. במהלך קרישה תרמית, קשה מאוד לווסת את עומק חדירת הלולאה לרקמות רכות, כדי לא לפגוע ברקמה בריאה ובמקביל להסיר לחלוטין את הנגועים בנגיף. פלוס יכול להיחשב לקרישה (צהרה) של כלי הדם, מה שמפחית את הסיכון לדימום. [14]

אופציה מעניינת לקרישה תרמית היא אלקטרו -קרישה. במקרה זה, אין מגע מתכת לעור, מה שמקטין באופן משמעותי את הסיכון לזיהום. צירוב הצמיחה מתרחש בהשפעת זרמים בתדירות גבוהה. זה מקטין במידה מסוימת את הכאב, מאפשר לווסת את עומק החדירה ומקצר את זמן ההליך. סימן היבלת יהיה מורגש רק עם שטח גדול של הגידול. החיסרון יכול להיחשב כתקופה ארוכה למדי של ריפוי פצעים, סכנת פגיעה ברקמות בריאות, שימוש מוגבל ביבלות גדולות ובחלקים פתוחים של הגוף. [15]

במהלך הרס קריא, לא נעשה שימוש תרמי, אלא ההשפעה ההפוכה. הניאופלזמה אינה מצופה או נכרתת, אלא מוקפאת עם חנקן נוזלי. לצורך ההליך משמשים אפליקציות בגדלים שונים, מה שמקטין את הסיכון לפגיעה ברקמות בריאות. משך החשיפה לחנקן קצר במיוחד (1-2 דקות), כך שכל ההליך אורך לא יותר מחמש דקות. תחושות כואבות מופיעות בדרך כלל אצל אנשים עם סף רגישות נמוך, שמציעים להם הרדמה. אינדיקטורים טובים הם גם סיכון נמוך לזיהום ושיעור התאוששות גבוה של עור פגום, כמו גם סיכון נמוך לדימום וחלק קטן של הצטלקות. 

טיפול בגלי רדיו הוא שיטה לא טראומטית להתמודדות עם ניאופלזמות, שאינה מרמזת על חתכי מגע, מוקסה או הקפאת העור. אין מגע עור עם האלקטרודה. היבלת נהרסת על ידי פעולתם של גלי רדיו בתדר גבוה, שנראה כי הם מתאדים מבניה מבפנים. הסיכון לזיהום ודימום הוא מזערי, הכאבים נעדרים, ותאים בריאים נותרים כמעט ללא השפעה. פצעים נרפאים במהירות, לעתים רחוקות משאירים אחריהם עקבות של צלקות. חסרונה של השיטה נחשב לשכיחותה הנמוכה ועלותה הגבוהה, כך שבדרך כלל אדם צריך לבחור בין שיטות אחרות. [16]

הסרת לייזר של ניאופלזמות שונות על העור והריריות היא כיוון חדש יחסית, אך כבר מבוסס בתחום הקוסמטיקה והרפואה המודרנית (ניתוח, גינקולוגיה). על ידי התאמת עוצמת הלייזר, תוכלו גם לטפל בגוף האדם וגם לבצע חתכים כירורגיים או להסיר ניאופלזמות, לחתוך או לייבש אותם ובמקביל לאטום את הכלי כדי למנוע דימום. [17]

חשיפה בלייזר מרמזת גם על חיטוי רקמת הפצע הנוצרת במקום היבלת שהוסרה, מה שמפחית את הסיכון להיווצרות ויצירת צלקות. עם חשיפה בלייזר, הסיכון לזיהום פצעים במהלך ההליך ממוזער. סיבוכים יכולים להתרחש רק במקרה של טיפול לא תקין בעור של האזור הפגוע לאחר ההליך.

האם כואב להסיר יבלות בעזרת לייזר? הכל תלוי בסף הרגישות. במקרה זה, אין כאב עז, אך תחושות כאלה הן סובייקטיביות. לאנשים עם סף רגישות נמוך מוצעים בדרך כלל הרדמה, אבל זה בכלל לא הכרחי. ניתן לבצע הקלה על כאבים גם לאנשים שאינם נוטים פסיכולוגית לסבול כאבים, ליתר דיוק, הם מפחדים מכך. [18]

לאחר ששקלנו שיטות שונות להתמודדות עם ביטויי וירוס הפפילומה ושינויים הקשורים לגיל, תוכל להחליט מהי הדרך הטובה ביותר להסיר יבלת: בעזרת לייזר או חנקן, גלי רדיו, לולאת מתכת, זרם חשמלי, סכין כירורגית או אמצעים חלופיים? בהתחשב ביתרונות ובחסרונות של השיטות, אנו יכולים להסיק כי היעילים והמוצדקים ביותר הם טיפול בגלי רדיו, קרישה חשמלית, הרס קריו והסרת יבלות בלייזר. אך בהתחשב בעובדה שמספר מצומצם של מרפאות מוצע הסרת גלי רדיו של ניאופלזמות, נבחר בין שלוש שיטות. [19]

מהי הדרך הטובה ביותר להסיר יבלות: לייזר או אלקטרו -קרישה? בשני המקרים אנו מדברים על צמצום הצמיחה, אך הוא סבור שחשיפת הלייזר פחות טראומטית ומותירה פחות סימנים על העור. עם הסרת לייזר, הכאב חלש יותר באופן ניכר, יתר על כן, ניתן להשתמש בו להסרת יבלות בכל מקום ובגדלים שונים.

כאשר בוחרים בין ניתוח לייזר להסרת יבלות בחנקן נוזלי, כדאי לשים לב לתגובת הגוף לקור. לעתים קרובות, מטופלים מתלוננים על נפיחות ברקמות מספר ימים לאחר ההליך, אדמומיות העור סביב הפצע, אם כי אין שאלה של זיהום. עם שטח גדול של היבלת, במיוחד אם הוא ממוקם על כפות הידיים או הסוליות, קשה מאוד לחשב את עומק החדירה, ולכן קל לפגוע בכלי הרקמות הבריאות הסמוכות, העמוסות היווצרות של המטומות כואבות. [20]

חסרון נוסף של הרס קריוד הוא שייתכן שיידרשו 3 עד 5 הליכים להסרת היבלת לחלוטין. [21]טיפול בלייזר מרמז על הסרה מלאה ובלתי הפיכה של היבלת בהליך אחד קצר. במקרה זה, העלות של שתי שיטות ההתמודדות עם יבלות תהיה בערך זהה. 

מה שזה לא היה, אבל אנחנו יכולים לתת לקורא שלנו מידע על האפשרויות השונות להסרת יבלות ופפילומות. אין לנו זכות להכתיב את ההחלטה הסופית. כל אדם צריך לבחור את שיטות הטיפול בהתאם ליכולותיו, מצב בריאותו (לשיטות שונות יש התוויות נגד משלו), משאלות. [22]

הכנה

מטרתנו היא להכיר לקורא כמה מהשיטות היעילות והפופולריות ביותר להתמודדות עם גידולים בעור. זהו הסרת יבלות ופפילומות בעזרת לייזר. שיטה זו הפכה נפוצה מסיבה מסוימת. הוא קל לשימוש, זול ואינו דורש הכשרה מיוחדת.

ובכל זאת, בדומה לשיטות אחרות, גם לטיפול בלייזר יש התוויות נגד מסוימות, גם אם לא מוחלטות. לכן, לפני שאתה מגיע להליך, עליך לוודא שאין לך. בעת בחירת שיטה להסרת יבלות, עליך בהחלט לקרוא את רשימת ההתוויות ולהתייעץ עם רופא בנושא. [23]

הליך הטיפול בלייזר מתבצע בדרך כלל על בסיס אשפוז. אף אחד לא ידרוש מהמטופל את תוצאות בדיקות הדם והשתן, צורות של בדיקות אינסטרומנטליות (אולטרסאונד, א.ק.ג 'וכו'), אך אין זה אומר כלל שאין צורך לקחת בחשבון את מצבו של המטופל בזמן התהליך. כל אי נוחות יכולה להיחשב כמכשול להסרת כלי יבלות.

הגישה הפסיכולוגית חשובה מאוד. אם אדם מפחד, מערכת העצבים והקולטנים שלו נמצאים בכוננות גבוהה, כך שאפילו כאבים קלים מורגשים מאוד. בנוסף, תנועות פתאומיות וטלטלות במהלך פעולה הדורשות דיוק גבוה יכולות להשפיע לרעה על התוצאה. אם אינך יכול לחבר את עצמך, עליך לקחת תרופות הרגעה או לדחות את ההליך לזמן אחר. [24]

מאחר והסרת יבלות מרמזת על חשיפה לעור האדם, ברור כי יום לפני כדאי לבצע הליכי היגיינה יסודיים, למרות שמיד לפני הסרת היבלת על העור, הוא והשטח סביב הגידול יהיו מוקדמים -מטופל בחומר חיטוי. [25]

מרכיב חשוב נוסף של ההכנה הוא קביעת סף הרגישות של המטופל. הבדיקה מתבצעת באמצעות לייזר, אשר ישמש להסרת היבלות. אם המטופל רגוע במהלך הבדיקות, הוא יכול להסתדר ללא הרדמה במהלך ההליך. אצל אנשים עם סף רגישות נמוך הבדיקות גורמות לאי נוחות ניכרת, ולכן מוצע להן הרדמה מקומית. במקרה זה, כדאי להבהיר את סובלנות ההרדמה.

בחלק מהמרפאות, כהכנה, הם מציעים לעבור בדיקת אבחון קצרה (20 דקות) של יבלות (דרמטוסקופיה), המאפשרת לקבוע את אופי הניאופלזמות בגוף ואת נטייתן להידרדר לגידול ממאיר..

טֶכנִיקָה הסרת יבלת לייזר

עצם ההליך להסרת יבלות בלייזר אינו קשה. לאחר טיפול בחומר הרדמה על פני העור או הרירית הרירית, או שמבצעים הרדמה או שההליך מתחיל מיד. [26]

הרדמה כללית במקרים כאלה אינה מומלצת, מכיוון שהכאבים אינם כה חזקים, והניתוח בדרך כלל נטול דם. מספיק להפחית ככל האפשר את רגישות האזור הסמוך ליבלת. הדבר אפשרי בשתי דרכים:

  • זריקה לבסיס היבלת (בדרך כלל משתמשים בחומרי הרדמה פופולריים: לידוקאין או נובוקאין),
  • מריחת קרם או ג'ל מיוחדים עם חומר הרדמה על העור (משמשים לרוב להרדמה אצל ילדים).

כאשר רגישות העור באזור היבלת מצטמצמת במידה מספקת מופנית אליו קרן לייזר המתחממת ושורפת את רקמות היבלת, במקומה נוצר קרום חום.

יש לומר כי ניתן להשתמש בסוגים שונים של לייזר במספרות ובמרפאות שונות, לכן כדאי לברר בנושא זה מראש. העובדה היא שלסוגים שונים של לייזרים יכולה להיות השפעה שונה מאחרים, מה שקובע את האפקטיביות והבטיחות של השימוש בהם בחלקים שונים של הגוף.

לאחר ששאלנו באיזה לייזר משתמשים להסרת יבלות במרפאות שונות, קיבלנו תשובות שונות. לייזר הוא מונח קולקטיבי המתייחס למכשיר המשמש להסרת יבלות. אבל המבנה ועקרון הפעולה של מכשירים כאלה עשויים להיות שונים.

הפעולה של קבוצת לייזרים אחת, הכוללת פחמן דו חמצני (לייזר CO2),  [27]ערביום והתקנים ניאודימיום, מבוססת על ספיגת קרינת לייזר על ידי מים ברקמות שלנו:

  • לייזר פחמן דו חמצני הוא מכשיר גז בעל עוצמה גבוהה (עד 11 אלף ננומטר) בעל עוצמה גבוהה, הנמצא בשימוש נדיר במכוני יופי. הוא יכול לפעול בשתי מצבים: קרן ממוקדת (בשימוש במקום אזמל או סכין כירורגית) וקרינה לא ממוקדת (הפעולה מבוססת על קרישה של כלי ההזנה של היבלת). זה שימושי להסרת יבלות במקומות שקשה להגיע אליהם (למשל מתחת ללוח הציפורן), על עור גס, יבלות בשטח גדול. בעת שימוש בקורה ממוקדת הכאבים גבוהים יותר ומהירות ריפוי הפצע איטית יותר.
  • לייזר ארביום (Er: YAG לייזר) הוא לייזר במצב מוצק עם אורך גל של 2940 ננומטר. הוא מבוסס על נופך אלומינה של ytrium המופעל על ידי יוני ארביום. אורך הגל שלו נמוך בהרבה, שבגללו עולה ספיגת הקרניים על ידי מים. יעילות ההליך עם לייזר ארביום גבוהה אף יותר, והקרינה התרמית של מכשיר כזה פחות טראומטית, כך שהסיכון להצטלקות קטן יותר. [28]
  • לייזר הניאודימיום (Nd: לייזר YAG) שייך גם הוא למכשירי מצב מוצק ונוצר על בסיס אותו לייזר Er YAG, אך המפעיל הוא יוני ניאודימיום. אורך הגל הוא 1064 ננומטר, מה שמגדיל עוד יותר את ספיגת קרינת הלייזר במים. בדומה לייזר הארביום, הוא מקריש את כלי הדם ומשבש את תזונת היבלות. זה עובד בעדינות, כמעט ולא משאיר צלקות. [29]
  • לייזר דיודה עם אורך גל של 980 ננומטר הוא אחד הממירים היעילים ביותר של אנרגיה חשמלית לאור לייזר. לייזר דיודה יכול לשמש לקרישה, אידוי וריתוך. לייזרים דיודות אולטרה -פולס מצאו יישומים ברפואת שיניים, אורולוגיה, גינקולוגיה, דרמטולוגיה ורפואת כלי דם. [30]

הסרת יבלות בעזרת לייזר ניאודימיום מתורגלת במכוני יופי רבים, שם האפקט הקוסמטי בא לידי ביטוי. זה עובד היטב להסרת יבלות מחלקים חשופים של הגוף, כולל הפנים והצוואר.

קבוצת המכשירים השנייה כוללת לייזרים דופקים (מכשירים נוזליים), המשתמשים בצבעים שנספגים לא במים, אלא באוקסיהמוגלובין. הם תורמים להידבקות הנימים, מה שמשבש גם את תזונת היבלת. הצד החיובי של לייזרים כאלה הוא העדר כמעט מוחלט של אי נוחות במהלך ההליך וצלקות בגוף. פעולתם ביעילותו דומה להשמדת קריאות, אך תחום היישום מוגבל בדרך כלל ליבלות נעורים שטוחות. עבור סוגים אחרים של neoplasms, לייזר פועם פחות יעיל. [31]

הסרת יבלות צמחיות בלייזר דורשת גישה מיוחדת, כי ההליך במקרה זה כואב יותר. זה לא הגיוני להשתמש בלייזר דופק, ולייזר גז, למרות שזה מאפשר להיפטר מהצטברות שחודרת עמוק פנימה, דורש הרדמה רצינית. כאשר משתמשים בסוגים אחרים של לייזר, הם נוקטים פעמים רבות בהסרה שלב אחר שלב (שכבה אחר שכבה) של היבלת, דבר שנותן גם הוא השפעה טובה. [32]

תכונות של הסרת יבלת לייזר לילד

גידולים שפירים הנקראים יבלות יכולים להתרחש בכל גיל. לעתים קרובות, מבלי לדעת על קיומו של זיהום בגופם, האימהות מעבירות אותו לילדיהן במהלך הלידה. לאחר מכן, לתינוק בעל חסינות בלתי יציבה עשויות להיות יבלות בפנים, בידיים ובגוף (במקרים נדירים על הריריות בפה ובגרון).

למרות העובדה שילדים בתעלת הלידה באים במגע עם יבלות, לעתים רחוקות הם מפתחים רק גידולים כאלה. לפחות אנחנו לא מדברים על יבלות באברי המין. הם מופיעים בדרך כלל כאשר נער מתחיל לקיים חיי מין. עד למועד זה, יבלות רגילות או פילפורמיות (על גבעול דק) נמצאות, ובגיל ההתבגרות הן שטוחות. [33]

וזה בכלל לא קשור לצפרדעים הידועות לשמצה. המיתוס כי יבלות על הגוף מופיעות לאחר מגע עם דו -חיים אלה אין לו בסיס. הסיבה האמיתית לפגם קוסמטי בילדים היא וירוס הפפילומה, שאין לו העדפות גיל.  [34]

ילדים הם אנשים קטנים פעילים במיוחד, ולכן גופם מכוסה לעתים קרובות בפצעים ושריטות מרובות, דרכם יכול לחדור בקלות וירוס המועבר מילדים או מבוגרים אחרים. לעתים קרובות המגע עם היבלת הוא הגורם לתחילת התהליך הפתולוגי בגוף הילד. אל תניח כי גידולים אלה בטוחים לאחרים.

האם להסיר יבלות מילד קטן תלוי בהוריו של התינוק. אך יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון את הסיכון הגבוה לפגיעה בניאופלזמות העולות מעל פני העור. וזה דימום, זיהומים, התפשטות הנגיף לרקמות סמוכות וצמיחת יבלת. לא כדאי לבטל את הסבירות להתנוונות של גידול שפיר לגידול ממאיר, אם יש נטייה, כלומר. היו חולי סרטן במשפחה. [35]

כשהילד הולך לבית הספר יופיעו בעיות אחרות. זוהי חיבה לילד מצד חבריו לכיתה, שיחששו אפילו ללחוץ יד במהלך ברכה או לבקשת המורה, עלולים להקניט וכו '.

בגיל ההתבגרות, יבלות שטוחות ושכיחות הופכות לגורם לנסיגה והערכה עצמית נמוכה. נכון, אל תמהר להסיר אותם. לרוב, עם הנורמליזציה של הרקע ההורמונלי, יבלות נעורים, כמו אקנה, חולפות מעצמן. אבל אם הם באמת משפיעים מאוד על הרקע הפסיכו-רגשי של נער, מה שמוביל לנוירוזות ולדיכאון, כדאי לדאוג לניקוי העור.

רוב ההורים מנסים להסיר יבלות אצל ילדים באמצעות שיטות חלופיות שהן משתלמות יותר מבחינה כלכלית, ולכאורה אין להן התוויות נגד, בניגוד לשיטות האינסטרומנטליות הנהוגות בקוסמטיקה ורפואה. חלקם אינם מבינים את חומרת המצב, מאמינים כי יבלות לילדים אינן יכולות להיות בעלות אופי ויראלי. המשמעות היא שאנו מדברים על הסרת עור "עודף", ולא על מוקד הנגיף, שאם ניגשים אליו בצורה לא נכונה הוא יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.

אחרים לא רוצים להודות שלמתכונים חלופיים עשויים להיות התוויות נגד אפילו יותר מאשר במקרה של הסרת לייזר או גלי רדיו של יבלות. וכמה שיטות פופולריות אינן יכולות להיקרא בטוחות. אותו סלנדין, שבו משתמשים ההורים לעתים קרובות כדי לצנן את ילדיהם ואת עצמם ביבלות, הוא למעשה צמח רעיל למדי. הוא עלול להרוג את הנגיף, אך חודר לרקמות רכות ולדם, הוא גם מרעיל את גופו של אדם קטן. [36]

גם שיטות אינסטרומנטליות רבות אינן מומלצות לילדים. הסרה כירורגית כואבת, שיטה תרמית וחשמל אינן הבחירות הטובות ביותר, למרות שהן זולות למדי. הרס קריודי, שאינו כואב במיוחד בבגרותו, יכול להיות מפחיד ולא נוח אצל ילדים. עורו של התינוק רך, דק ורגיש יותר. הטמפרטורה הנמוכה במיוחד במהלך ההקפאה והסיכון לפגיעה ברקמות בריאות (קשה לחשב את עומק החדירה) הופכים את ההליך ללא פופולרי בילדות.

הטיפולים הבטוחים ביותר הם טיפול בלייזר ושיטת גלי הרדיו. יחד עם זאת, הסרת לייזר של יבלות נחשבת למשתלמת יותר. ללא התוויות נגד גיל, השיטה מאפשרת לך להיפטר מיבלות בהליך אחד בלבד. זה חשוב מאוד, שכן כל מניפולציה של אנשים במעילים לבנים, במיוחד אם הם מלווים אפילו במעט אי הנוחות, מייצגים טראומה פסיכולוגית לילדים (גם אם הם קלים). לילדים קשה מאוד לסבול ולחכות, במיוחד מכיוון שהם עדיין לא מודעים לחלוטין לצורך להסיר ניאופלזמות. טיפול בלייזר מאפשר לך להיפטר מהיבלות במהירות ובאמינות, דבר החשוב מאוד במצב זה. [37]

לקרינת לייזר אין השפעה שלילית על גוף הילד, במיוחד כשאתה שוקל שאנו מדברים על השפעה מקומית על הפגם. יחד עם זאת, הסיכון לפגיעה ברקמות בריאות הוא קטן מאוד, צלקות בעור נדירות ביותר, כי ריפוי פצעים מתרחש במהירות רבה, ועם טיפול הולם אינו מלווה בדלקת ובצקת ברקמות.

באשר לכאב ההליך, הכאב שחווים ילדים הוא לעתים רחוקות חזק יותר מאשר כאשר עקיצת יתוש. עם זאת, על מנת להימנע מתנועות פתאומיות, מבכי וגחמות, ילדים מקבלים לרוב הרדמה מקומית. ואפילו במהלך יישומו, התינוק אינו חווה כאבים, כיוון שאין צורך בהזרקה אם יש ג'ל שפשוט מוחל על עור היבלות, מה שהופך את האזור לחסר רגישות והליך הסרת היבלת בלייזר. אינו כואב.

תכונות של הסרת יבלת לייזר במהלך ההריון

הריון הוא תקופה מאושרת ויחד עם זאת תקופתית מאוד בחייה של אישה. הוא מאופיין בבנייה מחדש של תפקודים ומערכות שונות של הגוף, המתבצעת בעזרת הורמוני מין. הרקע ההורמונלי של אישה משתנה, ויחד איתו, תפקוד ההגנה של הגוף עובר שינויים.

כל תנודה ברקע ההורמונלי יכולה להיחשב כמכה למערכת החיסון, שמשחקת לידיים של זיהום ויראלי. היא יכולה לנמנם במשך זמן רב בגוף האישה, אך היחלשות התגובה החיסונית מספקת קרקע פורייה להפעלת הנגיף. אין זה מפתיע שאמהות לעתיד מתלוננות לעתים קרובות כל כך על הופעת יבלות בתקופה זו. בעבר, לפני ההתעברות, הם היו רק נשאי וירוסים, ועכשיו הם הפכו למקור של זיהום פעיל, שיש לו ביטויים חיצוניים די מוגדרים.

יתר על כן, ליבלות יכולות להיות לוקליזציה ומראה שונות מאוד (למעט קרטומות סניליות, שהן ניאופלזמות הקשורות לגיל). להסיר אותם או לא במהלך ההריון היא שאלה לא פשוטה, כי הכל תלוי במיקום הפגמים ובמידת הבטיחות שלהם מבחינת פגיעה.[38]

יבלות רגילות על פני העור הן פגם שאינו נעים רק לאישה עצמה ולסביבתה. הם אינם יכולים להשפיע לא על התפתחות העובר או על תהליך המעבר של התינוק בתעלת הלידה, מכיוון שגידולים כאלה מסוכנים רק במגע עם העור (במקרה של נוכחות של נזקים גדולים או מיקרו על העור). אתה לא יכול למהר להסיר אותם אם הם לא גורמים לאי נוחות פסיכולוגית ואינם נתונים לטראומה תכופה.

השלום חשובה לאישה בהריון, והסרת יבלות יכולה להיראות כמלחיצה. כאב שמופיע במידה כזו או אחרת, הצורך להתכוונן להליך, פחד מסיבוכים - כל זה מוציא את האם המצפה מהתלם ומשפיע על מהלך ההריון, לכן הרופאים אינם ממליצים, אלא אם כן יש צורך בהחלט, טיפול בתקופה זו. [39]

אך מצד שני, הימצאות יבלות באברי המין היא כבר בעיה שאינה בטוחה לתינוק. כל עוד העובר ברחם, שום דבר לא מאיים עליו. אך לאחר זמן מסוים, הילד יבקש להיוולד, ומעבר תעלת הלידה יהפוך עבורו לגורם סיכון ללקות בנגיף הפפילומה. במקרה זה, רופא הנשים אף יתעקש להסיר יבלות באברי המין.

מכיוון שאין מהרה מיוחדת, מכיוון שעד לרגע הלידה יבלות אינן נוראיות לילד, אין להסתכן בהסרת גידולים בשלבים המוקדמים של ההריון. בהתחשב בלוקליזציה של יבלות באברי המין וקרבתם למגוריו הזמניים של התינוק, רגישותה הגבוהה יותר של האישה לגורמים שליליים והסיכון המוגבר להפסקת ההיריון עד לשליטה, רופאי הנשים מתעקשים להמתין ולהסיר ניאופלזמות לא לפני 28-30 שבועות להריון. אבל לא כדאי למשוך עד הסוף, יש לתת לקרום הרירי זמן להתאושש כדי להימנע מסיבוכים במהלך הלידה. [40]

כאשר בוחרים שיטה להסרת יבלות, חשוב להבין כי ברוב המקרים כאב קיים בצורה כזו או אחרת, אך אפשרויות ההרדמה מוגבלות. אם, בעת הסרת גידולים בעור, אתה יכול לפנות לג'לים ולמשחות עם חומר הרדמה (למרות שהם לא עוזרים במיוחד באזור הסוליה המוקשה), אז בעת הסרת יבלות על הרירית הרירית, זה לא כל כך קל לספק הרדמה, והקרבה לרחם אומרת שזה לא רצוי. [41]

בכל מקרה, מוטב לאם המצפה להימנע מהשפעות הכימיה על הגוף. ואת זה ניתן לעשות על ידי בחירה בשיטות פחות כואבות להתמודדות עם ניאופלזמות, למשל, הסרת יבלות בלייזר, אותן ניתן לבצע ללא הרדמה, מכיוון שכוח הכאב קטן. ניאודימיום, ארביום ולייזרים דופקים יוכלו להתמודד עם ניאופלזמות מבלי לגרום לכאבים עזים.

אם מדברים על בטיחות הטיפול בלייזר, יש לציין כי השפעה כזו תביא הרבה פחות צרות מאשר נטילת תרופות אנטי -ויראליות ומרכיבי חיסון במהלך ההריון. זה האחרון משפיע על המערכת החיסונית, וקשה לנבא כיצד היא תגיב לעובר. הבטיחות של תרופות אלטרנטיביות רבות מוטלת גם בספק, במיוחד מכיוון שרובן אינן מתאימות למאבק ביבלות באברי המין. [42]

מתברר כי הסרת לייזר של יבלות היא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בביטויים של וירוס הפפילומה (HPV) במהלך ההריון. למרות זאת, יש צורך בזהירות מסוימת. לפני הסרת יבלות, יש לערוך מחקר על הצמיחה (ביופסיה וניתוח היסטולוגי של הביופסיה) כדי לקבוע את סוג ה- HPV ואת מידת האונקוגניות שלה.

העובדה היא שאחרי הסרת יבלות בלייזר, אין חומר למחקר כזה, ובמקרה של הסרה לא מלאה של וירוס מסוג אונקוגני ביותר, קיים סיכון להתנוונות של קונדילומה לגידול סרטני. הדבר מסוכן הן עבור האישה עצמה והן עבור ילדה, שבזמן הלידה יכול לקבל "מתנה" מסוכנת כל כך מהאם.

לעתים קרובות, כאשר מתגלה וירוס מסוג אונקוגני ביותר, הם פונים לניתוח קיסרי, וקונדילומות באיברי המין הפנימיים מוסרים (בניתוח או בלייזר) לאחר הלידה, תוך קבלת טיפול אנטי ויראלי מיוחד לאישה, ואם, אם הכרחי, כימותרפיה והקרנות. [43]

ככל שמתגלה התהוות פתולוגית עם סיכון גבוה לממאירות, כך קל יותר למנוע השלכות מסוכנות. וגם אם התרחש הניוון, בשלבים המוקדמים של המחלה, הסרת הגידול נותנת תוצאות הגונות למדי. נכון, הסרת יבלות בודדות אינה יכולה להיחשב כטיפול מלא, ולכן אדם עם וירוס מסוג אונקוגני מאוד יצטרך להיזהר, תוך שמירה על חסינות ברמה גבוהה לאורך חייו, תוך התחשבות בנוכחות אפשרית של וירונים לא פעילים שמחכים בכנפיים.

התוויות נגד

כפי שכבר הבנו, הריון וילדות אינם התוויות נגד להסרת יבלות באמצעות קרינת לייזר. רק שבתקופות אלה חשוב במיוחד לקחת בחשבון כמה מהתכונות של גוף האדם והתהליכים המתרחשים בו.

אך האם ישנם חסמים לשימוש בלייזר להסרת יבלות, אם הליך זה מותר גם בתקופות חיים כה רגישות להשפעה כלשהי? באינטרנט אתה יכול למצוא מידע שלטיפול בלייזר יש התוויות נגד רבות. למעשה, הכל לא כל כך קטגורי, כי ברוב המקרים לא מדברים על מחלות, אלא על מצבים זמניים של הגוף. במקרים כאלה, הם מדברים על התוויות נגד יחסית, המתרחשות לזמן מוגבל. [44]

התוויות נגד יחסית כוללות:

  • טמפרטורת גוף מוגברת
  • הנוכחות של מחלות זיהומיות בשלב החריף, כולל הצטננות של אטיולוגיה ויראלית וחיידקית
  • חולשה כללית ממקור לא ידוע,
  • החמרה של זיהום הרפס, שיכול להתבטא בשפתיים, בזוויות הפה והאף, באברי המין (הופעת סימפטומים חיצוניים בצורה של פריחה מגרדת מבעבעת מעידה על הפעלת הנגיף),
  • לחץ דם מוגבר ערב ההליך (התרגשות יכולה לתרום לכך),
  • דלקת ברקמות סביב היבלת או בצמיחה עצמה (יש צורך בבדיקה מוקדמת),
  • מצב נפשי לא יציב של המטופל.

התוויות נגד אלה הן זמניות ומטרתן למנוע הידרדרות במצב האדם. הם גם עוזרים להפוך את הליך הסרת היבלות ליעיל ובטוח, כדי למנוע אי דיוקים כתוצאה מהתרגשות של המטופל עצמו ושל המומחה המבצע את ההליך.

יש לומר כי התנאים לעיל מהווים מכשול לא רק להליך באמצעות לייזר. הם משותפים לכל השיטות להסרה אינסטרומנטלית של ניאופלזמות. יש לקחת אותם בחשבון בעת הפנייה למתכונים חלופיים. [45]

ההתווית המוחלטת היחידה להסרת לייזר של יבלות יכולה להיחשב לשינויים בהרכב הדם. לרוב, הרופאים שמים לב לחוסר יכולתו של דם להקרש. אם הוא מופרע, קיים סיכון מוגבר לדימום במהלך ההליך, שיהיה קשה לעצור אותו. עם המופיליה, זה כמעט בלתי אפשרי. [46]

יש לנקוט משנה זהירות בעת הסרת יבלות באנשים הסובלים מסוכרת. רק במקרה זה אנחנו לא מדברים על סיבוכים אפשריים במהלך ההליך, אלא על השלכות לא נעימות.

העובדה היא שעם סוכר גבוה בדם, יש בעיות בריפוי כל פצע. הם נרפאים במשך זמן רב, כך שהסיכון לזיהום ברקמות, התפתחות תהליכים מוגלתיים ונמקיים-נמק גדל. במקרה זה, יש צורך בזהירות רבה של הפצע. בנוסף, מומלץ להסיר רק את היבלות שכבר נוטות לפציעה, לגרום לאי נוחות חמורה (למשל, להפריע לתנועה) או המסוגלות להידרדר לגידול ממאיר. [47]

לפעמים אתה יכול לראות מידע כי הסרת לייזר של יבלות אינה מומלצת לסרטן. יש להבין כי קרן הלייזר עצמה אינה משנה את התכונות הביוכימיות של תאים סביב האזור הפגוע, ומסירה רק את אלה המושפעים מהנגיף. טיפול אינפרא אדום המשמש בלייזר, בניגוד לאור השמש, אינו מסוגל לעורר ממאירות של גידולים פעילים; להיפך, הסרת גידולים בלייזר הופכת יותר ויותר פופולרית. אבל אפשר רק לאחר ביופסיה ומחקרים מיוחדים להעריך את עומק התופעה הפתולוגית ושכיחותה. בנוסף, ניתן לבצע ניתוח כזה רק במרפאות מיוחדות לחולי סרטן, אך לא במשרד לקוסמטיקה. [48]

אם אנחנו מדברים על הסרת יבלות שאינן מורכבות מתאים ממאירים בחולים עם אונקולוגיה, אז אין בכלל מכשולים, כי אנחנו מדברים על אפקט מקומי שאינו משפיע על תאים חריגים ואינו יכול להשפיע בשום אופן על התנהגותם.

ההשלכות לאחר ההליך

אחד היתרונות החשובים של שיטת הלייזר להסרת ניאופלזמות הוא הסיכון הנמוך לזיהום פצעים. טיפול מוקדם בחומר חיטוי, היעדר מגע ישיר של המכשיר או ידיו של הרופא עם עור המטופל, כמו גם חימום משמעותי של הרקמות באזור היבלת אינו מותיר זיהום וסיכוי קטן. אבל זה די הגיוני שאחרי הסרת היבלת בלייזר (במיוחד אם הוא היה גדול) יישאר פצע שמצבו יהיה תלוי בטיפול הנכון בו. [49]

במשך זמן רב, הפצע יהיה מכוסה ברקמת נמק גסה. לאחר הסרת היבלת בלייזר, קרום נוצר כמעט מיד ויכול להימשך בין 5 ל -14 ימים. הכל תלוי בגודל הפצע ועמידה בדרישות הרופא (קוסמטיקאית). ריפוי פצעים מתבצע ישירות מתחת לקרום, המאפיין כל כוויה, וכך פועלים העור והלייזר, והזרם החשמלי, והלולאה החמה האדומה, ואפילו סכין גלי הרדיו.

אי אפשר לענות באופן חד משמעי על השאלה כמה זמן הפצע מרפא לאחר הסרת לייזר של יבלת, שומה או ניאופלזמה אחרת. לפצעים יכולה להיות לוקליזציה, גודל, תנאי ריפוי שונים. לדוגמה, באוויר, בתנאי לחות נמוכה, הפצע מתייבש ונרפא מהר יותר, דבר שאינו נגיש לשחיקות לאחר הניתוח על הממברנה הרירית באזור איברי המין. אם הקרום מתקלף מבעוד מועד או אם השחיקה מכוסה בחומר צפוף המונע כניסת אוויר, הריפוי יתעכב. [50]

בדרך כלל ניתן לצפות לריפוי מלא של פצע היבלת מספר שבועות לאחר ההליך. פצעים גדולים בקוטר של יותר מסנטימטר יכולים להחלים במשך חודש או יותר. במקרה של זיהום, הטיפול יכול להימשך מספר חודשים, ולעתים קרובות לגרום לצלקות.

זה לא הגיוני להסיר את הקרום רק בגלל שהוא מכיל חלקיקי יבלת. הנגיף אינו יכול להתקיים בתאים מתים, ואינו מהווה איום מחוץ לתאים. במילים אחרות, אין וירוס פעיל בקרום, אך הוא מהווה הגנה מצוינת של פצע פתוח מפני השפעות חיצוניות שליליות, החוסם את נתיב ההדבקה. [51]

סימן טוב הוא התקלפות ספונטנית של הקרום, שמתחתיו לא נוזל כור או מוגלה. כאשר העור ייפול, עור רך וצעיר וורוד ייראה מתחת. לאחר מכן, הוא יהפוך לגוון בהיר יותר מהעור שמסביב, ועם הזמן הוא יהיה כמעט בלתי מובחן. לפעמים נשאר דיכאון במקום היבלת, אשר לאחר מכן מחליק בהדרגה, כמו צבע העור.

סיבוכים לאחר ההליך

הסרת לייזר של יבלות עשויה להיות עדינה יותר מכמה שיטות אחרות, אך היא כרוכה גם בטראומה לעור. באתר היבלת, יש זכר לצריבה של רקמות בצורת פצע מכוסה בקרום. וכמו כל פצע, המקום הזה יכול לכאוב לזמן מה. כשהוא מרפא, הכאב שוכך והפצע הופך פחות גלוי.

הכואבים ביותר הן "במהלך החיים" והן במהלך ההסרה הם יבלות צמחיות שהולכות עמוק מהרגיל. גם לאחר הסרת היבלת בלייזר, יש הרבה פעמים תלונות שהעקב, שעליו היה גידול קודם לכן, כואב וקשה להישען עליו בהליכה או בעמידה. תחושות כואבות בימים הראשונים לאחר ההליך תקינות למדי, מכיוון שחלה פגיעה ברקמות ולוקח זמן לשחזר אותן. [52]

אם הכאב נמשך יותר מחודש, ייתכן שמדובר בחזרה של היבלת. אם לאחר הסרת היבלת היא מופיעה שוב, הדבר מעיד על חסינות נמוכה, או שהסיבה הייתה הסרה לא מלאה של הניאופלזמה. במקרה האחרון מתרחשת העדר המקצועיות של המומחה שביצע את ההליך.

פגיעה טבעית בעור מלווה לעתים קרובות באדמומיות ונפיחות. זה לא בהכרח מעיד על הכנסת זיהום. אם לאחר הסרת היבלת בלייזר נוצרה נפיחות סביב הפצע, סביר שזוהי תגובת הגוף לפציעה, אך אם אצבע או אזור גדול של הגוף סביב הפצע נפוחים, היא כבר לא תגובה רגילה. במיוחד אם בצקת כזו נמשכת יותר מיממה, היא מלווה בכאב עמום ובעליה מקומית (או כללית) בטמפרטורה. [53]

עלייה כללית בטמפרטורה מעידה לרוב על אלח דם (הרעלת דם), עלייה מקומית בדלקת הפצעים. אבל אין צורך למהר להאשים את הרופא בכך. עצם ההליך להסרת יבלות בלייזר כמעט ואינו כולל זיהום. בדרך כלל הסיבה נעוצה בטיפול לאחר הניתוח או בתגובה אלרגית לסוכני הריפוי בהם משתמשים.

כאשר הפצע נדבק, מתרחש תהליך דלקתי, אשר בהתאם לפתוגן יכול להפוך לאחד מוגלתי. ככל שנמשכת יותר הדלקת כך התאים הבריאים יותר מתים ובכך מגדילים את גודל הפצע. יתרה מזאת, תהליך דלקתי ארוך טווח נחשב לאחת הסיבות העיקריות להופעת שינויים ציקטריים שאינם אופייניים לטיפול בלייזר. [54]

הסיבה השנייה להופעת צלקות מכוערות היא תכונה אינדיבידואלית של תפקוד הגוף. במקרה זה, הסרת היבלות בכל דרך תשאיר סימנים גלויים. כדי להפחית השלכות כאלה, ניתן ליישם על העור תרופות המאיצות את ריפוי הפצעים ומונעות היווצרות מוקדים של רקמה סיבית גסה (Baneocin, Kontraktubeks).

אם עדיין לא ניתן היה להימנע מהיווצרות צלקות (לדוגמה, היבלת הייתה גדולה מדי או שזיהום נכנס לפצע), תוכל שוב לפנות להסרת לייזר ולהתחדשות של צלקות וצלקות, מה שנותן אפקט קוסמטי מצוין. [55]

טיפול לאחר ההליך

כמה מהר השחיקה נמשכת לאחר הסרת לייזר של יבלות תלויה במילוי נכון של הדרישות לטיפול בפצע לאחר הניתוח, והן כוללות את ההמלצות הבאות:

  • במהלך 3 הימים הראשונים לאחר הסרת היבלת, כדאי לנסות לא להרטיב את הפצע ולא לטפל בו בתמיסות אלכוהול. למניעת זיהום מוחלים על העור סביב הפצע חיטוי (פתרון ירוק מבריק, פתרון יוד או אשלגן פרמנגנט). מה עוד אפשר לטפל בפצע לאחר הסרת יבלת בלייזר? כסוכן מונע המונע דלקת ברקמת הפצע, ניתן להשתמש בחליטות מים של קמומיל וקלנדולה, תמיסות של כלורהקסידין ומירמיסטין. בנוסף, הרופא עשוי לרשום קרמים אנטי דלקתיים.
  • האם אוכל לשחות לאחר הסרת יבלות בלייזר? לאחר 3 ימים, בהיעדר סיבוכים, מותר להתקלח, בניסיון למנוע חדירת מי סבון לפצע. מומלץ להתרחץ לאחר שנפל הקרום, כלומר לא מוקדם יותר משבועיים לאחר מכן. אמבטיות, סאונות, שחייה בבריכות ומקלחות ציבוריות יש לדחות בחודש או יותר, תוך התמקדות בשיקום מלא של רקמות פגומות. שחייה בגופי מים פתוחים באיכות מים מפוקפקת מסוכנת במיוחד אם הפצע לא נרפא.
  • בעת הסרת יבלות בעונה החמה עם שמש פעילה, עליך לוודא כי עור רגיש צעיר לא בא לאור שמש ישיר. בהשפעת קרינת הלייזר, הרגישות של רקמות סמוכות עולה גם היא, שעלולה להישרף בקלות, כך שלא כדאי להיות בשמש זמן רב, במיוחד בימים ובחודשים הראשונים לאחר ההליך.
  • פצע פתוח יכול להידבק בקלות, ולכן מטופלים רבים מבקשים להגן על עצמם על ידי כיסוי האזור מהיבלת בעזרת טיח. זה לא הכרחי, מכיוון שאוויר חודר מתחת לתיקון בקושי רב, נוצרת אווירה לחה סביב הפצע, מה שמאט את הריפוי. אם זיהום נכנס בעבר לפצע, אז בתנאים לחים הוא יתרבה באופן פעיל יותר.
  • אם היבלות היו ממוקמות באזורים עם הזעה מוגברת, יש לכסות את הפצע במקומן בפלסטרים מיוחדים עם משטח סופג. אתה צריך לשנות טלאים כאלה פעם ביום, לתת לעור שלך את ההזדמנות לנשום במידת האפשר.
  • כמו כן יש לכסות את הפצע אם הוא בכף הרגל או בידיים שבאות במגע עם אבק ומקורות זיהום אחרים. עדיף ללבוש תחבושת המאפשרת לאוויר לזרום פנימה ולהסיר אותה בכל פעם שאתה נח. באופן אידיאלי, בימים הראשונים עליך להימנע מעבודה ותנועה אקטיבית, מה שמאפשר לפצע להתייבש במצב פתוח.
  • לא ניתן להסיר את הקרום על הפצע בכוחות עצמו עד לריפוי מלא, אך ניתן לגעת בו בקלות ולחשוף את פני הפצע. צריך לנסות להימנע מפגיעות תאונה כאלה. אם היבלת הייתה על הרגל, עליך לשים לב לנעליים שאסור לשפשף את אזור היבלת לשעבר. אותו דבר לגבי בגדים.

אם היבלת הייתה על הפנים או מתחת לבית השחי, בזמן הגילוח, עליך לנסות לעקוף אזור זה כדי לא לגעת בטעות בקרום ולא להדביק זיהום. [56]

  • באשר לקוסמטיקה, ובמיוחד לקוסמטיקה דקורטיבית, אין להשתמש בה עד שהפצע מהיבלת יבריא לחלוטין.

חשוב מאוד שבזמן הריפוי והשיקום של העור, כלומר. בתוך 1.5 חודשים או יותר לאחר הליך הסרת יבלת הלייזר, העור הרגיש באתר ההליך לא נחשף להשפעות חיצוניות אגרסיביות. בין אם מדובר במים קרים, שפשוף עם בגדים או מגבת לאחר הרחצה, או קוסמטיקה פעילה מדי (במיוחד עם חלקיקים שוחקים).

ביקורות

רוב אלה שחוו את הליך הסרת יבלת הלייזר על עצמם מאשרים את המידע אודות האפקטיביות של הליך זה. בדרך כלל היבלת נעלמת לאחר חשיפה אחת, כלומר אין צורך בהליכים חוזרים. במקרה זה, משך ההסרה של ניאופלזמות בעזרת לייזר יכול להשתנות בין 10 ל -30 דקות, תלוי במספר האלמנטים שהוסרו (ניתן להסיר עד 10 יבלות בפגישה אחת), בגודלן ובמיקומן.

יבלות צמחיות וכפות דקל, שהן גידולים על עור גס ועבה יותר שנכנסים עמוק לאפידרמיס, הם הקשים ביותר לשריפה. כל יבלת מרמזת על הסרת שכבה אחר שכבה של רקמות, אך במקרה זה יש הרבה שכבות, כך שההליך גוזל יותר זמן. והכאבים במהלך הפגישה גבוהים יותר. הכאב בהסרת יבלות שכיחות ושטוחות הוא מינורי וניתן לסבול אותו על ידי רוב האנשים ללא הרדמה.

מטופלים רבים כותבים שאחרי הסרת היבלות נשאר זכר. אבל זה די מובן, באתר של כל פצע, אזור עם פיגמנטציה חלשה נצפה במשך זמן מה, אבל כאן אנחנו עדיין מדברים על כוויה בעור. אתה צריך לחכות כמה חודשים והמסלול יהפוך כמעט בלתי נראה. אם היבלת הייתה גדולה, אז אף שיטה לא יכולה להסיר אותה לגמרי.

יתכן כי פצע לאחר כוויית לייזר מרפא זמן רב יותר מאשר לאחר הרס קריא, אך אפשרויות השימוש בלייזר רחבות יותר. ניתן להשתמש בו להסרת יבלות מכל מיקום, גודל ועומק. הוא משמש להסרת יבלות אצל ילדים ואמהות לעתיד. במקרה זה, אין צורך בהליכים חוזרים ונשנים, והסיכון להישנות בדרך כלל נמוך יותר, כמו גם הסבירות לפגיעה ברקמות בריאות.

מישהו מרוצה במאה אחוז מהתוצאה, אחרים מתלוננים על הופעתם של אלמנטים פתולוגיים חדשים מבלי לדאוג לשמירה על חסינות, אחרים מצביעים על אפשרות של הצטלקות, לא מבינים אילו סיבות יכולות לגרום להם, והאם זה נובע מהשימוש של לייזר. תמיד יש אנשים שאוהבים את השיטה הזו וכאלה שנותרים לא מרוצים. וניתן לעקוב אחר דפוס זה ללא קשר למכשירים והטכניקות שבהן נעשה שימוש. עד שאדם לא ינסה על עצמו את השיטה שנבחרה, לא סביר שיקבל מידע אובייקטיבי על יעילותה ללא נגיעה בדעה סובייקטיבית של מישהו אחר.

הסרת לייזר של יבלות היא הליך, שיעילותו מאושרת על ידי הפופולריות של שיטה זו בקרב קוסמטיקאים, רופאים וחולים. אחרת אנשים היו פונים לשיטות אחרות וזולות יותר להתמודד עם ניאופלזמות. אך לשיטת הלייזר שלושה יתרונות גדולים: יעילות, זמינות ובטיחות. הם הגורמים העיקריים המשפיעים על בחירת האדם.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.