Hymenoplasty: לטווח קצר וארוך

זה קורה שמסיבה זו או אחרת (דתית, מוסרית וכו ') אישה זקוקה לשיקום קרום הבתולים. ניתוח זה נקרא Hymenoplasty. 

על פי מילונים אנגליים, המונח "בתולה" פירושו "אדם שמעולם לא ניהל יחסי מין." הבתולה היא מונח המתייחס למשהו טהור, לא נגוע ולא מגלה. המונח קרום בתולין בא מאלוהים היווניים של הנישואין וקרום הבתולין. על פי אמות המידה הציבוריות, קרע קרום הבתולין במהלך קיום יחסי מין הוא אינדיקטור לכך שאישה מעולם לא עשתה פעילות מינית ונקראת בתולה. בתרבויות רבות בעולם, אישה לא נשואה שאינה בתולה נתונה לבושה ונידוי. בחברות כאלו, נשים כלואות או מוצאות להורג (נהרגות לכבוד) לרוב בגלל יחסי מין לפני הנישואין. [1]

שלמות קרום הבתולים נבדקת על ידי בדיקה גופנית לפני הנישואין, או מאושרת על ידי התרחשות של דימום נרתיקי שנגרם כתוצאה מקרע של קרום הבתולים במהלך המשגל המורשה הראשון. בתרבויות מסוימות, בהן הצגת עדויות לבתוליות הכלה, יש להציג גיליון עקוב מדם.

המונח "קרום-ביניים" או "תרופת-המין" משמש לשיקום כירורגי של קרום הבתולין. [2] בעידן המודרני, בנוסף לדרישות המסורתיות, לנשים יש סיבות שונות להחזיר את מה שנקרא "הבתולין". [3] למרות העובדה שמדובר בנושא שנוי במחלוקת במדינות רבות בעולם, שחזור קרום הבתולים הופך כיום לטרנד פופולרי.

Hymenoplasty, המכונה בדרך כלל "חידוש מחדש", הוא הליך שנוי במחלוקת הדוחף את היקף התרגול הרפואי כדי לספק "צורך תרבותי ו / או דתי". [4] הנחשבים לרבים כסימן של צניעות וטוהר אצל ילדות לא נשואות, אי הוכחת בתולין בליל כלולות יכולה להיות השלכות חמורות על הילדה. בהקשר זה חלה לאחרונה עלייה בשכיחות פעולות שיקום קרום הבתולין עקב עלייה במספר הבנות שקיימו יחסי מין לפני הנישואין. [5]

אסור להתבלבל בהמנופלסטיה עם מום של איברי המין הנשיים - הידוע בעבר בשם מום של איברי המין הנשיים . שלא כמו ברית מילה, הימנופלסטיקה מתבצעת עבור נשים שהגיעו לגיל הנישואין ואשר עוברות ניתוח מרצון, ולכן הטיעונים הרפואיים, האתיים וזכויות האדם נגד FGM אינם חלים על השימוש בו מחדש, מכיוון שמדובר בניתוח קוסמטי נוסף, כמו ממנומה, וכו '.. [6]

זה נוצר לראשונה לפני יותר משישים שנה על ידי גינקולוג איטלקי ומאז, למרות העובדה שרוב הגברים רחוקים מ מוסר קפדני בהקשר זה, עשרות אלפי נערות אירופיות נקטו בהליך זה.

קרום הבתולים, למרות נגזרתו האטימולוגית, הוא השריד של צינור המולר, בעל צורה משתנה. המראה יכול וישתנה בהתאם לשינויים הורמונליים וגיל; בתולים יכולים להיות דקים, ובמקרים מסוימים כמעט שקופים.

קרום הבתולין הוא הרקמה הסוגרת את פתח הנרתיק החיצוני; זה מתפרץ בזמן קיום יחסי מין חודרניים. בנוסף למין חודר, קרום הבתולין יכול לקרוע במהלך שיעורים כמו התעמלות, רכיבה על סוסים, רכיבה על אופניים או לבישת טמפון. היעדר קרום הבתולית קשור לאיבזת הנרתיק, [7] ואילו היעדרם המלא של קרום הבתולים נעדר למעשה. [8]

אינדיקציות להליך

האינדיקציה היחידה להשבת הבתולים היא הרצון של המטופלת להסתיר את החוויה המינית הקודמת שלה. לפעמים פעולות אלימות המובילות לאובדן חפות, רצון לתחושות חדשות, טראומה וניתוחים באיברי המין דוחפות את הניתוח.

הכנה

לאחר שהחליטו על הניתוח, תידרש בדיקה של רופא נשים וכן התייעצות עם מטפל. מריחה גניקולוגית על הצומח היא חובה, בדיקות דם עבור עגבת, HIV, צהבת B ו- C. המטפל יביים לרדיוגרפיה, אלקטרוקרדיוגרמה. ההחלטה מתקבלת על סמך התוצאות.

טֶכנִיקָה תריסוריה

ישנם מספר סוגים של הינומופלסטיה:

• לטווח קצר - כלור, שומר על התוצאה למשך 1-2 שבועות;
• לטווח ארוך או תלת שכבתי - נוצר קרום הבתולין מלא, שאי אפשר להבחין בו בקול קרום אמיתי אפילו על ידי מומחה.

הניתוח מתבצע 4-5 ימים לפני תחילת הווסת. התקדמותו תלויה בסוג ההימנופלסטיקה הנבחר. טווח קצר מתבצע במידת הצורך בכדי להשיג תוצאה מהירה (1-2 שבועות). מהביום הקרום שלו שנפגע, המנתח יוצר חדש באמצעות תפרים בעזרת חומר תפר נספג. ניתן לבצע הימנופלסטיקה לטווח קצר לא יותר מפעמיים, מכיוון ששרידי קרום הבתולים הופכים דקים יותר עם הזמן.

Hymenoplasty לטווח ארוך מורכב יותר על פי הטכניקה ומבצע את המשימה של שמירת הבתולין למשך זמן רב יותר. אלה כוללים הימנופלסטיקה תלת שכבתית והם מורכבים בשימוש בשרידי קרום הבתולין, היווצרות של רקמות חדשות מרירית הנרתיק (3 שכבות) (שיטת STSI), הזזתם ותפירתם בפרוזדור שלה. תהליך שיקום קרום הבתולים אורך חודש, שלאחריו לא ניתן להבדיל אותו מהטבעי. [9]

ניתן לבצע את שתי הניתוחים הן בהרדמה מקומית והן באופן כללי, אך השנייה יקרה יותר.

Hymenoplasty לייזר

הלייזר המודרני ביותר מבין השיטות הקיימות בהמנופלסטיקה הוא לייזר. זה מדויק יותר, פחות טראומטי, מפחית את הסיכון לפגיעה בכלי הדם ואובדן דם. היתרון החשוב שלה הוא ש"ריתוך "הרקמות מתרחש באמצעות לייזר ואינו מצריך תפרים, מה שמקטין את זמן ההחלמה. לייזרים שברים המבוססים על פחמן דו חמצני (CO 2) פולטים אור באורך גל של 10 600 ננומטר. עומק החדירה תלוי בתכולת המים ברקמות, ללא קשר למלנין והמוגלובין. ממריץ ומקדם התחדשות של סיבי קולגן ומשחזר את ההידרציה והאלסטיות של רירית הנרתיק. [10]

התוויות נגד

מכיוון שמשתמשים בהרדמה במהלך הניתוח, בעיות בריאותיות חמורות, כולל בעיות הקשורות לקרישת דם והפרעות נפשיות, יכולות להיות התוויות נגד יישוםו.

ההשלכות לאחר ההליך

כמו כל התערבות כירורגית, ההימנופלסטיה תביא לכאבים לא נעימים למשך מספר ימים, יתכן ומעט דימום. בהתחלה, ניתן לחוש קהות באזור ההתערבות (מהרדמה), נוצרות המטומות קלות. מגע מיני לאחר הניתוח יהיה כואב כמו בפעם הראשונה.

סיבוכים לאחר ההליך

היעדר התוויות נגד, המקצועיות של רופא הנשים-המנתח תגן מפני סיבוכים אפשריים, פעולותיו השגויות עלולות להוביל ל:

• איחוי חזק של הכניסה לנרתיק, אשר יגרום לקשיים במהלך קיום יחסי מין;
• דימום עקב פגיעה באיבר המין של כלי דם גדול;
• חוסר האפשרות ליציאת דם הווסת אם לא נותר חור.

טיפול לאחר ההליך

החלמה לאחר הניתוח תחייב עמידה בכללי השיקום והטיפול המסוימים. אלה כוללים:

• איסור אמבטיה וביקור בסאונה;
• לא להשתמש בטמפונים עד לאינטימיות המינית הראשונה, דבר אפשרי לא לפני שבועיים לאחר ההליך;
• שמירה נכונה על היגיינה אינטימית;
• בימים הראשונים דבקים רק בעמידה או בישיבה;
• הדרת פעילות גופנית;
• שימוש בסמים עם תרופות שנקבעו.

ביקורות

לטענת נשים, שיקום קרום הבתולין הביא אותם להרמוניה עם עולמם הפנימי, מכיוון שהם החדירו אמון בבן זוגם ביושרם, מערכת היחסים שלהם לא סבלה, אלא רק התחזקה. מבחינה פיזית הגבר קיבל תחושות טבעיות למדי למגע המיני הראשון. האורגזמה לאחר ההמנופלסטיקה לא נעלמה.