מנתח פלסטי

מנתח פלסטי הוא מומחה בעל השכלה רפואית המבצע ניתוחים המשקמים את צורתו של איבר או חלק גוף.

תיקון פגמים במראהו של אדם - כאלה שהופיעו במהלך ההתפתחות התוך-רחמית או נרכשו מאוחר יותר בחיים - הוא תחום הפעילות של תחום כירורגי מיוחד הנקרא כירורגיה פלסטית ומשחזרת. ראשית, מספר המטופלים של מנתח פלסטי כולל אנשים שעבורם ניתוח פלסטי הוא הדרך היחידה להיפטר מפגמים ברורים המונעים מהם להסתגל לחברה ולחיות חיים תקינים.

עם זאת, כיום הרוב המכריע של הפונים למרפאות כירורגיה פלסטית (יותר מ-90% מהם נשים) סובלים מבעיות פסיכולוגיות הקשורות לדימוי העצמי שלהם ולא תמיד תופסים את המראה שלהם כראוי. במקרים רבים, אנשים (במיוחד דמויות ציבוריות) אינם רוצים להשלים עם השינויים הבלתי נמנעים הקשורים לגיל ושואפים להיראות צעירים ומושכים יותר.

בהתאם למשימות שיש לפתור, להתמחות כירורגית זו שני כיוונים - כירורגיה פלסטית משקמת (או משחזרת) וכירורגיה פלסטית אסתטית. ומנתח פלסטי עובד באחד מכיוונים אלה.

מי הוא מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי הוא רופא בעל ידע נרחב בתחום הרפואה, אך מתמחה אך ורק ביישום מעשי של מגוון רחב של שיטות שונות של ניתוחים פלסטיים משחזרים או אסתטיים.

טכניקות ניתוח פלסטי שחזור משמשות לחיסול פגמים מולדים המעוותים את המראה ומגבילים תפקודים כלשהם, כמו גם פגמים חיצוניים הנגרמים ממחלות או פציעות. ולניתוח פלסטי אסתטי יש טכניקות משלו, ומטרתן להיפטר מפגמי מראה ולתקן אותם כדי לשפר את התפיסה העצמית של האדם.

יש לציין כי שיטות הניתוחים הפלסטיים האסתטיים, שהפכו כיום לעיקריות בעבודתם של רוב המנתחים הפלסטיים ברחבי העולם, החלו להתפתח בסוף המאה ה-19, לאחר שבוצע בארה"ב בשנת 1881 ניתוח האוטופלסטיה הראשון בעולם - ניתוח לתיקון אפרכסות במקרה של אוזניים בולטות.

כבר בשנת 800 לפנה"ס בוצעו בהודו ניתוחי אף ושפה שסועה. כך שניתוח פלסטי לא נולד אתמול. כיום, ענף רפואה זה הגיע לגבהים חסרי תקדים.

מנתח פלסטי הוא רופא שחייב להיות מודע לאחריותו למראה החיצוני של המטופל.

מתי כדאי לפנות למנתח פלסטי?

אם יש לך פגמים במראה שלך שמשפיעים באופן משמעותי על ההערכה העצמית שלך: אף גדול, צורה לא סדירה של הגשר שלו, גיבנת על האף, צורה לא סדירה של גשר האף, אסימטריה של בלוטות החלב, קמטים וצלקות.

המומים המולדים שהוזכרו לעיל הם הסיבות הבלתי מותנות לפנייה לעזרה מכירורגיה פלסטית. אינדיקציות רבות לפנייה לעזרה מכירורג פלסטי קשורות לתוצאות של פציעות שונות שנגרמו במהלך ספורט, בתאונות דרכים, בעבודה או בבית.

הרצון לתקן פגם כזה או אחר במראה - קפלי עור בצוואר ובפנים, מחיצת אף סוטה, אוזניים בולטות, צלקות, סימני מתיחה, בטן נפולה וכו' - גם הן סיבות לבקר במרפאה לכירורגיה פלסטית.

אילו בדיקות כדאי לעבור כשמגיעים למנתח פלסטי?

לפני הניתוח הפלסטי המתוכנן והמוסכם במלואו עם המטופל, יהיה צורך לעבור בדיקת דם קלינית כללית, סוג דם, גורם Rh, בדיקת HIV, בדיקת סוכר בדם, הפטיטיס A, B, C, ובדיקת שתן כללית, שתספק נתונים אובייקטיביים על קצב שקיעת כדוריות הדם האדומות, רמת המוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטים, רטיקולוציטים וטסיות דם.

בנוסף, רשימת הבדיקות שיש לבצע בעת ביקור אצל מנתח פלסטי כוללת: בדיקת שתן כללית; בדיקה לגורם Rh וסוג דם; בדיקת דם ביוכימית לחלבון כללי, אלקטרוליטים, קריאטינין, אוריאה; מבוצעת המוסטאזיוגרם (בדיקת קרישת דם).

בדיקות דם לעגבת (RW), HIV, נוכחות של פתוגן הפטיטיס B (HBs Ag) ופתוגן הפטיטיס C (HCV) הן חובה.

אילו שיטות אבחון משתמש מנתח פלסטי?

בהתחשב בכך שניתוח פלסטי מבוצע בהרדמה כללית, נקבעת אלקטרוקרדיוגרפיה (אק"ג) ומדידת לחץ דם כדי להעריך את מצבם הכללי של מטופלים שפנו לכירורג פלסטי.

במידת הצורך, נקבעים צילום רנטגן, בדיקת אולטרסאונד (US) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT), א.ק.ג., פלואורוגרפיה ואבחון מעבדתי של דם ושתן.

מה עושה מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי עוסק בשיקום הצורה והתפקוד של חלקים בגוף האדם, כגון האף או החזה, הבטן, האוזניים והשפתיים.

מה עושה מנתח פלסטי כאשר מטופל מגיע אליו? ראשית, הרופא מגלה את הסיבה שמאלצת אדם לפנות לניתוח פלסטי. לעתים קרובות לסיבות אלו אין בסיס רציני, ומנתח פלסטי מסור בוודאי יבקש מהמטופל להצדיק את החלטתו. אחרי הכל, מסיבות פסיכולוגיות, ישנם אנשים (עם סטיות נפשיות) שאינם יכולים לעבור ניתוח פלסטי. ועבור אלו שאינם מכירים את גבולות רצונו לשינוי חיצוני, שירותים רפואיים מסוג זה אינם מומלצים.

המנתח הפלסטי בודק את המטופלים ובהתאם לאופי ההתערבות הכירורגית הקרובה - קובע בדיקה רפואית מלאה והכנה מתאימה לניתוח. אגב, לפני הניתוח על המטופל לחתום על חוזה (הסכם), המפרט לא רק את כל המידע על הניתוח עצמו, אלא גם רשימה של המלצות רפואיות שיש לבצע במהלך תקופת השיקום שלאחר הניתוח.

יש לציין כי במהלך בדיקת המטופלת ייתכן שיתגלו התוויות נגד לניתוח פלסטי, ולאחר מכן הניתוח לא מתבצע. לדוגמה, זה חל על ניתוחי הגדלת חזה - אם באולטרסאונד התגלתה פתולוגיה של בלוטות החלב. ובין התוויות נגד הרפואיות הכלליות לניתוח פלסטי נמצאות פתולוגיות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם, לחץ דם גבוה, אי ספיקת כליות, נגעים מוגלתיים בעור, סוכרת ואונקולוגיה.

בנוסף, לחלק מסוגי ניתוחים פלסטיים אסתטיים יש הגבלות גיל. לדוגמה, תיקון כירורגי של האוזניים יכול להתבצע לאחר 9 שנים, ותיקון צורת האף - רק לאחר 18-20 שנים. הגדלת חזה אפשרית גם לאחר 18 שנים, אך כל מנתח פלסטי יודע ששינוי צורת בלוטות החלב והגדלה (או הקטנה) של גודלן נעשה בצורה הטובה ביותר על ידי נשים שכבר ילדו והניקו.

אילו מחלות מטפל מנתח פלסטי?

מנתח פלסטי מטפל ומבצע תיקון כירורגי של עיוות רקמות כתוצאה מפגיעה, ולבקשת המטופל הוא מבצע גם מתיחת פנים, העלמת צלוליטיס, שינוי צורת האף, הבטן או השפתיים.

את השאלה באילו מחלות מטפל מנתח פלסטי ניתן לייחס אך ורק לניתוחים פלסטיים משחזרים, כלומר ניתוחים פלסטיים משקמים. ניתוחים פלסטיים משחזרים יכולים לתקן באופן חלקי או מלא אנומליה מולדת וליצור תנאים אנטומיים לתפקוד תקין של האיבר במקרה של חיך שסוע (cleft pait), שפה שקופה (cheiloschisis - cheloschisis - cleft pait מולד), תת-התפתחות מולדת (microtia) או היעדר (anotia) של האפרכסת, או עיוות באף המקשה על הנשימה.

מנתח פלסטי מטפל בפתולוגיות של הלסתות במהלך תיקון רב-שלבי של השפה העליונה (כיילופלסטיה) ותיקון של החיך (אורנופלסטיה). ניתוח אוטופלסטיה מאפשר שחזור מלא של האפרכסת על ידי השתלת שתל - חלק מעובד במיוחד של הסחוס הקוסטלי.

מנתח פלסטי יכול גם להפחית צלקות לאחר כוויות, לשקם את עצם הלסת שעברה עיוות עקב סינוסיטיס מוגלתי או שנהרסה עקב אוסטאומיאליטיס. ניתוח ממופלסטיה מבוצע על מטופלות שאיבדו את שדיהן עקב סרטן. רופאים מומחים (רופאי אף אוזן גרון, רופאי שיניים, ממולוגים וכו') מעורבים בטיפול במטופלות עם בעיות כאלה.

באשר לניתוחים פלסטיים אסתטיים, על פי נתונים סטטיסטיים של האגודה הבינלאומית לכירורגיה פלסטית אסתטית (ISAPS), הניתוחים הנפוצים ביותר המבוצעים על ידי מנתחים פלסטיים הם הסרת רקמת שומן עודפת (שאיבת שומן) ותיקון גודל וצורת בלוטות החלב (ממופלסטיה).

בנוסף, ניתוחים פלסטיים כגון מתיחת פנים וצוואר; עיצוב מחדש של סנטר ועצמות לחיים; ניתוחי עפעפיים, גבות ושפתיים; הגדלת נפח של חלקי גוף מסוימים באמצעות משקעי שומן אישיים (ליפופילינג) מבוצעים לעתים קרובות מאוד. אפילו איברי המין החיצוניים של אדם נתונים לניתוח מנתח פלסטי.

הטכנולוגיות החדישות ביותר בכירורגיה פלסטית - אנדוסקופית זעיר פולשנית וחומרתית (אולטרסאונד ולייזר) - מאפשרות לבצע מגוון שלם של ניתוחים לתיקון מראה ללא תפרים וצלקות.

עצה של מנתח פלסטי

לכל מנתח יש ניתוחים מוצלחים ופחות מוצלחים. למנתח בינוני יש שיעור כישלון של 40%. אל תבחרו מרפאה, אלא שם ספציפי של מנתח פלסטי. יקר לא תמיד אומר טוב.

בבחירת מנתח, ערכו מחקר. בדקו את הרישיון ושאלו שאלות במהלך הייעוץ. בדקו את המנתח דרך בתי חולים אחרים. בררו על ניסיונו של המנתח. באינטרנט תוכלו למצוא ביקורות שליליות ממתחרים וביקורות חיוביות שהמרפאה כתבה על עצמה. חשוב מאוד ליצור אמון ביניכם לבין הרופא כדי שתוכלו לשתף פעולה בקלות. בררו על המוניטין של המנתח ועל חוות דעת המטופלים.

כשאתם בוחרים מרפאה, התמקדו במיקום שלה ובעלות שלה. האם היא תספק אתכם? גלו במה המרפאה גאה.

על הרישיון לציין את שם המרפאה, כתובתה החוקית ורמת ההסמכה.

אם אתם פונים למרפאה בחו"ל, קחו בחשבון שהחוקים של מדינה אחרת יהיו שונים משלנו. בנוסף, תצטרכו להתגבר על מחסום השפה.

למד לנתח ולסנן את המידע שאתה מקבל.

למרות העובדה שניתוחים פלסטיים מודרניים מסוגלים לבצע התאמות למראהו של אדם, עצה ממנתח פלסטי לא תזיק למי שמתכנן להגדיל את חזהו, חולם על שפתיים מלאות יותר, או חושב כיצד להפוך את אפו המורם לפרופיל יווני גאה...

תסתכלו טוב טוב במראה ותחשבו על כך שהמשפט של מהטמה גנדי "אם אתם רוצים לשנות את העולם, התחילו בעצמכם" אינו נוגע למראהו של אדם, אלא למהותו הפנימית. ולכן התחילו בשיפור התכונות האנושיות שלכם. כן, זה הרבה יותר קשה מניתוח פלסטי, אבל תוצאות העבודה הפנימית על עצמכם יתנו השפעה חיובית גדולה בהרבה מבחינת הגברת ההערכה העצמית.

מנתח פלסטי יכול לשנות את המראה שלך. אבל בנוסף לסיבוכים פיזיים אפשריים לאחר הניתוח או שתוצאותיו אינן עומדות בציפיות המטופל, לעתים קרובות ישנן השלכות פסיכולוגיות שליליות: חלומות תמימים על שיפור עתידי בחיים מתנגשים במציאות.

לכן, כפי שרוב המומחים מאמינים, לפני שאתם פונים למנתח פלסטי, כדאי לכם לדון בבעיות שלכם עם פסיכולוג טוב. מנתח פלסטי יעזור לכם להישאר תמיד יפים וצעירים, לשמור על עליזות ופעילות גופנית.