^

בריאות

טיפול בפוליפים סיביים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טיפול שמרני משמש במקרים נדירים, למשל, לטיפול בפוליפים של האף עם תצורות קטנות. זה נועד לנטרל את ההשפעה של גורמים התורמים hyperplasia של הממברנה הרירית, כדי למנוע זיהומיות ו / או תהליכים אלרגיים ב nasopharynx, כדי לתקן את החסינות.

עבור הנופש טיפול תרופתי במקרים בהם ניתוח אינו אפשרי בשל פתולוגיות קרדיווסקולריות decompensated: יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית, אי ספיקת לב חמורה או אסטמה; הפרעות של תהליכי קרישת דם.

במקרים כאלה, טיפול בקורטיקוסטרואידים, לרוב, פרדניזולון במינונים גבוהים ובמשך תקופה ארוכה. התרופה מעכבת התפשטות תאים, צמיחת הפוליפ מאטה, והיא יכולה לסגת. עם זאת, טיפול סיסטמי טומן בחובו סיבוכים חמורים ממערכת החיסון, עיכוב תפקוד הכליה, התפתחות כיב פפטי ותופעות לוואי אחרות של גלוקוקורטיקוסטרואידים. כדי למנוע תופעות בלתי רצויות, הנהגה מקומית של הורמונים קורטיקוסטרואידים ישירות לתוך הפוליפ מתורגל. פוליפוטומיה רפואית כזו מובילה להרס הפוליפ, הרחקת הרקמות של הצטברות הרירית והסרה של שאריות באמצעים טבעיים עם ריר הניתן להסרה. המטופל "זב" את הפוליפ. ככלל, שתי זריקות נעשות: הראשונה - אחת, שבועיים - השני. עבור כל מטופל, הגישה למינון ומספר הזריקות, כמו גם הבחירה של התרופה, היא אינדיווידואלית. השיפור מתרחש בתוך חודש או חודשיים.

לאחר חיסול פוליפים, הטיפול המתאים נבחר למניעת הישנות.

ב גינקולוגית בפועל, נעשים ניסיונות לטיפול רפואי פוליפים endometrial או תעלת צוואר הרחם. בעיקרון, טיפול תרופתי נחשב לא יעיל ולא יעיל, אך יש עדויות שלפעמים ניתן להפחית את גודל הצטברות או אפילו את רגרסיה. במיוחד לעתים קרובות, טיפול זה משמש בגיל צעיר של המטופל, גודל קטן של פוליפים, יחס שלילי של המטופל להתערבות כירורגית.

תרופות שונות משמשים בהתאם לגורמים etiologic מזוהה שגרמו polyposis נבטים.

חולים מתחת לגיל 35 הם prescribed גלולות למניעת הריון הורמונלי, למשל, Regulon. זהו הכנה משולבת עבור אמצעי מניעה אוראלי, אשר מכיל אתניל אסטרדיול ו desogestrel. פעולתו מבוססת על עיכוב במערכת יותרת המוח של הסינתזה של הורמונים מגרה זקיקי luteinizing. העדר הורמונים אלה אינו מאפשר לביוץ, מגביר את צפיפות הריר בצוואר הרחם ומאט את התפשטות התאים. משך הטיפול הוא בדרך כלל לא פחות משישה חודשים.

בחולים מעל גיל 35 שנים ממונים על ידי אנלוגים פרוגסטרון כגון Duphaston, מתנהגים באופן סלקטיבי על קולטני פרוגסטרון האפיתל של רירית רחם, מנטרלת התפשטות תאים המתרחשת שפעת אסטרוגן כאשר עודף. לא משפיע על תהליכים מטבוליים ופעולות הטמונות בהכנות אחרות progestogen. כמעט ללא תופעות לוואי. הרופא מינה את תוכנית הטיפול בנפרד.

בתקופה לפני גיל המעבר, סוכנים להפחית את ההשפעה השלילית של האסטרוגנים על רירית הרחם משמשים. אנלוגים סינתטיים של הורמון משחרר גונדוטרופין (Zoladex) הם שנקבעו, אשר להפחית את רמת אסטרדיול.

בנוכחות זיהום ודלקת הנגרמת על ידי זה, נקבע טיפול אנטיבקטריאלי, אנטיפרזיטי או אנטי ויראלי.

עם זאת, ברוב המקרים, נוכחות של פוליפ fibrotic הוא אינדיקציה ישירה להסרתו. לאחר בדיקה היסטולוגית, נקבעים טקטיקות של טיפול נוסף במטרה למנוע הישנות.

אם המטופל אובחן עם פוליפים fibrotic ולא היו סימנים של הפרעות הורמונליות - המחזור החודשי לא הופר, אז טיפול הורמונלי לא נקבע לאחר הסרת הפוליפ. טיפול אנטי דלקתי עשוי להיות prescribed אם יש ראיות לכך.

אם פוליפם סיבי בלונדיני מאובחן, אז חולים כאלה מוצגים טיפול הורמונלי בהתאם לגיל - על ידי אמצעי מניעה אוראלי או progestogens.

פוליפים של הבטן, בעלי אופי hyperplastic וגדלים קטנים עד 10 מ"מ, לא ניתן להסיר. עם זאת, יש צורך להתבונן, עובר את בדיקה אנדוסקופית של חלל הבטן בכל שנה. בנוכחות דלקת הקבה, זיהוי של זיהום הליקובקטר פילורי, gastroenterologist קובע קורס של טיפול הולם, דיאטה. יש צורך לנטוש הרגלים רעים - שתייה, עישון. טיפול תרופתי יכוון לחיסול הפתולוגיה שהובילה לפוליפוסיס. עם הטיפול הנכון חיסול הגורם, רגרסיה של צמיחה polyposic יכול להתרחש. בשעת תרופות חומציות בשימוש גבוהה המפחיתים הפרשת חומצת קיבה ולהגן האפיתל הקיבה מן הפעולה התוקפנית של חומצה הידרוכלורית: אומפרזול, דה-נול, Gestal, Almagel ואחרים. עם חומציות מופחתת, ההכנות נקבעו כדי לעורר את הייצור שלה, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidine, ההכנות של מיץ קיבה. חיסול הליקובקטר פילורי מתבצע על ידי שיטות סטנדרטיות של חיסול של חיידקים אלה. פוליפים, שיש להם גודל של יותר מ -10 מ"מ, כפופים להסרה.

השיטה האמיתית היחידה בטיפול פוליפים של המעי, השופכה, שלפוחית השתן הוא ההסרה שלהם. טיפול בסמים על גילוי אינו מתורגל יכול להיות prescribed בנוכחות מחלות רקע למניעת הישנות.

טיפול אלטרנטיבי של פוליפים פיברוטיים

מתכונים של רפואה אלטרנטיבית מציעים להיפטר פוליפים באיברים שונים. ישנם מרשמים אוניברסליים לגבי ניאופלזמה בכלל. כמובן, ספק רב כי בעזרת הטיפול בבית ניתן להשיג חיסול של פוליפים fibrotic, במיוחד גדולים. עם זאת, קטן, לא דורש ניתוח מיידי, ניתן לסגת. לאחר הסרת גידולים, השימוש ברפואה אלטרנטיבית יהיה אמצעי מניעה טוב כדי למנוע הישנות של המחלה. עם זאת, אם אתה prescribed טיפול הורמונלי או אנטי דלקתי עם תרופות, אז לפני השימוש בשיטות znacharian, כדאי להתייעץ עם רופא אם הם יכולים להיות משולבים.

מן הפוליפים באף מוחלים לשטוף עם מי ים. הוא מוכן על ידי המסת במים רתוחים פושר (1/4 ליטר) כפית מלח ים. בעת שימוש במלח רוק רגיל, שתי טיפות של תמיסת יוד ו כפית שלמה של סודה לשתיה מתווסף הפתרון. מערבבים היטב ומסננים כך לא גבישי מלח להישאר מומס. כדי לשטוף את האף, אתה יכול להשתמש אגס גומי קטן או 10ml מזרק חד פעמית. השאירו את ריר האף לאחר ההליך בזהירות, כדי לא לפגוע בכלי הרירית ולא לגרום לדימום.

ב פוליפים במעברים האף, מומלץ לשמן אותם עם דבש באמצעות צמר גפן. כל הזמן, עד שהם נעלמים.

עוד אמצעי פשוט - אתה יכול לשאוף את העשן מחתיכת פרופוליס מחומם.

ב פוליפים endocervix, מומלץ לשים פתילים intravaginally, מן הפרוסות סבון לחתוך לחתיכות.

עם פוליפים של לוקליזציה כל מומלץ לשתות עירוי של מחטים אורן צעיר אשוחית או יורה אורן. הם נאספים בסתיו לאחר הכפור הראשון. הוא האמין כי שימוש עירוי מחטניים יש אפקט אנטי-דלקתי, מונע טרנספורמציה ממאירה וצמיחה של פוליפים, ו - כמויות גדולות של ויטמין C ב מחטים כוניפאר מחזק חסינות ומגדילות את ההתנגדות.

כדי להכין את סלק, המחטים הם קילוף מן זרדים, שטף מתחת למים זורמים, הקרקע מכוסה תרמוס עם שש כפות של חומר גלם מוכן בדרך זו. העירוי מוכן בערב. יוצקים חצי ליטר מים רותחים ועוזבים עד הבוקר. בבוקר, מתח לפני כל ארוחה לקחת כף השולחן.

פוליפים בכל מקום ישוחרר לאחר השימוש באמצעים הבאים: שבעה חלמון של העדכניים קשים (לא יותר משלושה ימים) ביצי תרנגולת הייתה triturated עם שש כפות התרחיף של גרעין דלעת מטופלים (הם צריכים להיות kilned בטמפרטורת חדר, הם לא יכולים טיגון או ייבוש בתנור) ולמלא 0.5 ליטר שמן חמניות מזוקק. זע. תערובת של חצי שעה יש מחה באמבט מים. אחרי זה, הם נתנו אותו קריר ונקי במקרר. בבוקר על בטן ריקה קח כפית של התערובת במשך חמישה ימים, ואז לקחת הפסקה במשך חמישה ימים, ושוב לבלות קורס של חמישה ימים. זה הכרחי בדרך זו כדי לאכול את כל החלק.

הצמח הראשי המשמש לטיפול צמחי מרפא פוליפים הוא celandine. הוא משמש לבדו בשילוב עם צמחי מרפא אחרים. ישנם מתכונים רבים, עם זאת, מחקרים מודרניים הראו כי celandine עובד רק עם מגע ישיר עם הפוליפ. לדוגמא, ב הפוליפים במעי צריך לעשות חוקן עם celandine, אף - לשטוף את האף לשתות - על בטן או פוליפים בכיס מרה, לעשות טמפונים שטיפה עם פוליפים של תעלת צוואר הרחם רירית הרחם. יחס ערבוב של אינפוזיה עבור הליכים אלה: 200 מ"ל מים רותחים שתי כפות של עשבי תיבול קצוצים.

צמח פופולרי נוסף המשמש לחיסול בעיות גינקולוגיות הוא borovaya הרחם. עירוי מוכן כדלקמן: 200ml של מים רותחים לשפוך כף של קנסות גלם יבשים. התעקש עד שהתקרר לחלוטין. לשתות פעמיים ביום עבור 100 מ"ל לפני הארוחות. כל יום אתה צריך להכין חלק חדש של ההווה.

באוספים צמחיים מ polyposis, צמחים שונים משמשים - קמומיל, קלנדולה, מרווה, קורנית, yarrow, קונוסים של כשות. כולם תורמים לצמצום תהליכים דלקתיים, לחזק חסינות, להפחית את תחושת אי הנוחות. עם זאת, כדאי לזכור כי לפעמים תרופות צמח לא לשלב עם תרופות יש התוויות נגד, אז לפני השימוש בו, אתה צריך ללמוד את הנושא הזה היטב.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

הומיאופתיה

בטיפול פוליפים fibrotic של לוקליזציה שונים ומקור, תרופות שונות משמשים. אחד הסוכנים המוכרים יותר הוא טוג'ה, עץ החיים. הוא משמש עבור לוקליזציה וסוגים שונים של גידולים, כולל אלה עם נטייה polypobrazovaniyu. Lycopodium (Plune clavate) ניתנת לחולים עם פוליפים באיברים הממוקמים בעיקר על הראש - באף, באוזניים, בעפעפיים. Pulsatilla (חדר אחו) הוא סם נשי, הוא רשם פוליפים ברחם ואת השופכה, לפעמים באף.

- חום כהה (את התוכן של דיונון השקיות השחור), Apis (דבורת דבש), Lachesis (ארס של דרום אמריקה נחש) תחמוצת האלומיניום (אלומינה), אלבום Arsenicum (ארסן לבן), Aurum (זהב), מרכיבים מן החי: מינרלים משמשים לעתים קרובות.

כדי לטפל פוליפ fibrotic עם תרופות הומיאופתיות, יש צורך להתייעץ עם רופא הומיאופתי. ארסנל התרופות המשמש לחיסול פתולוגיה כזו הוא גדול מאוד, ולכן, מומחה בתחום זה יכול רק לבחור תרופה יעילה, אשר לוקחת בחשבון את התכונות של ביטויים, לוקליזציה, מחלות במקביל תכונות של אופי המטופל.

הרפואה הרשמית משתמשת בתרופות הומיאופתיות המיוצרות על ידי תעשיית התרופות. הם יכולים להיות מוקצים לחסל את סיבות polypous להשתרע (חופנת תהליכים דלקתיים, נורמליזציה של רמות הורמונלית), וכן - בתקופה שלאחר הניתוח כדי למנוע הישנות. כאשר פוליפים ברחם ניתן להקצות Mulimen טיפות אוראלי, טבליות Klimakt-Heel Klimaktoplan או בטיפול במעגל פוליפים באף עשוי להיכלל לרסס Euphorbium kompozitum nazentropfen C, פוליפים של מערכת העיכול - Nux הקיא-Homaccord. משטר הטיפול עשוי להיכלל לגירוי של תהליכים מטבוליים והנשימה רקמות - Ubiquinone ו קואנזים kompozitum. תרופות הומיאופתיות שילובים שלהם צריך להיות שנקבע על ידי רופא שמכיר את הפרטים של הפעולה שלהם. במקרה זה, הם יכולים לעשות אלטרנטיבה ראויה לטיפול הורמונלי.

הסרת הפוליפ הסיבי

השיטה העיקרית והיעילה ביותר למאבק בגידולים פוליפים היא הסרתם. כיום, העדפה ניתנת שיטות טראומטיות נמוכה של הסרת פוליפים, אם כי בתצורות גדולות משמשים כירורגי הליכים קלאסיים. בנוסף, הרבה תלוי לא רק בגודל של הפוליפ, אלא גם על מיקומו, כמו גם את מידת הציוד של המוסד הרפואי.

פוליפים האף מוסרים כיום על ידי השיטות הבאות: באמצעות לולאה פוליפ, אנדוסקופ, סכין לייזר. פוליפוטומיה קלאסית בעזרת לולאה מתכת מתרגל עכשיו. זוהי השיטה הטראומטית ביותר, תקופת ההחלמה לאחר הסרת הלולאה היא הארוכה ביותר, ובנוסף לכך ניתן להשתמש בה כדי להיפטר רק מפוליפים הממוקמים במעברי האף.

באמצעות לייזר, הסרת פוליפים מתרחשת כמעט ללא דם ובמהירות, במסגרת אשפוז. קרן הלייזר יכולה גם להיות מעובדת רק על ידי פוליפים בודדים הממוקם במעברים האף.

כדי להסיר פוליפים נגישים חיצונית, cryodestruction (הסרה עם חנקן נוזלי) או הרס תרמי, כאשר סיבי קוורץ הוא הציג לתוך היווצרות, שבאמצעותו את המבנה מחומם ל 70 ℃, מוחל גם. שני הליכים אלה מובילים לדחיית הגידולים תוך כשלושה ימים. אם הם לא יוצאים לבד, הרופא מסיר את שרידי המלקטת.

השיטה המתקדמת ביותר כיום היא הסרת פוליפים בעזרת ציוד אנדוסקופי. שיטה זו יכולה לשמש עבור כל הסדר של פוליפים וכל מספר מהם. פעולות אנדוסקופיות מתבצעות בעזרת כלים או מכונות גילוח (מכשיר ראייה המספק דיוק גבוה), בעוד שרקמות רקמות מוסרות, ובריאות אינן מושפעות.

פוליפים חיצוניים של השופכה בנשים מוסרים בשיטה הקלאסית בעזרת איזמל, cryodestruction, electrocoagulation משמש גם. השיטה המודרנית ביותר של הסרת הוא שכבת ידי שכבת שכבת של היווצרות של סכין רדיוסורגית בעזרת מנגנון Surgiton. עם גודל פוליפ גדול, השיטה של כריתה טריז של השופכה באמצעות אזמל או סכין רדיו משמש.

כדי להסיר פוליפים של השופכה בגברים ובפוליפים של שלפוחית השתן אצל אנשים משני המינים, שיטת הבחירה היא אנדוסקופית.

הסרת פוליפים של הבטן עד 3 ס"מ מבוצעת בעזרת ציוד אנדוסקופי. לפרוסקופיה נעשית (אנדוסקופים מוזרקים באמצעות נקבים קטנים) או כמו באבחון - דרך הפה והוושט.

כאשר גודל הפוליפ הוא יותר מ 3 ס"מ ו / או חשוד ניוון התא, מבצע חלל פתוח. בנוכחות של תהליך ממאיר, נמק או צובט את הרגליים של הפוליפ לבצע כריתת קיבה.

בעזרת ציוד אנדוסקופי, מבצעים מתבצעים כדי להסיר פוליפים על ידי לולאה דיאלקטרי (electrocoagulation) או לייזר. השיטה הראשונה מפחיתה משמעותית את הסיכון לדימום, והשני הוא לעתים רחוקות - אם שאריות של פחות מ 10mm, למינציה צריבה הפוליפ מלווה בעשן סיגריות לייזר ו ראות לקויה, ו - הוא לא חומר לבדיקה היסטולוגית.

פוליפים הממוקמים במעיים מוסרים בשיטות כאלה:

  • אנדוסקופי בעזרת endoplay electrocoagulation (כך להסיר תצורות שפירים קטנים של החלקים האמצעיים של המעי);
  • אנדוסקופיה באמצעות מלקחיים ביופסיה משמש להסרת גידולים גדולים (הם מוסרים על ידי חתיכות);
  • laparoscopy - הסרת כלים מיוחדים דרך חתכים קטנים;
  • פתח חלל הניתוח, לפעמים עם כריתה של חלק במעי.

השיטה הטובה ביותר להסרת פוליפים רירית הרחם היום היא היסטרוסקופיה. גירוד חלל הרחם והסרת הפוליפ מתרחש תחת שליטה של מערכת אופטית ומאפשר לוודא כי כל תצורות מסולקות לא רק בחלל הרחם, אלא גם בצוואר.

על פי האינדיקציות ובהיעדר ציוד מתאים, גירוד של חלל צוואר הרחם של הרחם מבוצע בעיוורון (גרידה).

השיטה היעילה ביותר נמוכה טראומטית של חיסול פוליפים הוא שריפת אותם עם קרן לייזר.

קטרקט על צוואר הרחם מוסרים גם באמצעות סכין גל רדיו cryodestruction.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.