המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מקלות cocci במריחה: הסיבות של המראה, הנורמה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Cocci ב למרוח ניתן להבחין מסיבות שונות. הם יכולים להיות נציגים של microflora רגיל, או זיהומיות סוכנים. Microflora הרגיל של האדם הוא יחס איכותי וכמותיים של אוכלוסיות חיידקים כי ליישב את הצורות רגילות פרט, שאינן סטרילי ומערכות של מארח ולהשתתף באופן פעיל בתמיכה ביוכימיים, חילוף החומרים שלה, ועל הומאוסטזיס חיסוני הנדרש לשמירת בריאותו.
ביוכנוזות מיקרוביאליות רגילות הן מבנים ביולוגיים יציבים יחסית, אשר נשארים רגישים ביותר לגורמים רבים של הסביבה הפנימית והחיצונית. כאשר יעלו גורמים אלה אפשרויות פיצוי של מערכות אקולוגיות המיקרוביאליות, קיים שינוי נורמלי בהרכב והפונקציות של פלורה אנדוגניים, חורבן הסימביוזה שלה עם מייקרו אורגניזמים והתפתחות dysbiosis בדרגת החומרה כזו.
כמו צורות פתוגניות, מיקרואורגניזמים לפעול כאשר microbiocenosis נורמלי מופרע. זה קורה לעתים קרובות על רקע של הפרעות הורמונליות, חסינות מופחתת, מחלות של איברים פנימיים. מיקרוביוטה של ביוטופים שונים נוצרים על ידי נציגים של גנרלים שונים ומשפחות של מיקרואורגניזמים. ביניהם הן בצורת מוט בצורת bacilliform, כמו גם cocci.
מה זה אומר?
Kokki הוא ייעוד של חיידקים בעלי צורה עגולה. קבוצה זו כוללת מגוון גדול של מיקרואורגניזמים, ומשלבת יחידות טקסונומיות שונות: staphylococci, streptococci, enterococci, pptococci ועוד. הם מיקרואורגניזמים פתוגניים מותנים, כלומר, הם בדרך כלל לא לגרום למחלות, אלא לבצע פונקציות מגן של הגוף, ואילו פתולוגיה, הם יכולים להיות פתוגנים של מחלות.
ברוב הביוטופים הם נציגים של הילידים, כלומר, microflora קבוע, מספרם משתנה בתוך 3-4%. בכמה ביוטופים, הם נציגים של microflora חולף, כלומר, זמני, או זה נכנס בטעות לתוך הגוף. תחת השפעת גורמים שלילי של הסביבה החיצונית והפנימית, dysbacteriosis מתפתח, מה שמוביל העובדה כי כמות microflora אופורטוניסטי עולה בחדות, אשר יכול להוביל את המראה של מחלות.
רובם ניתן למצוא את כתם בשל צורה מוזרה, צבע. במורפולוגיה, כולם דומים מאוד: תאים בצורת כדורית ואליפסה. הם יכולים להיות בודדים, או מסודרים בזוגות, או ברשתות קצרות. גרם חיובי, לא יוצרים מחלוקת. רובן הן אנאירוביות פקולטטיביות, כימו-אורגנוטרופים עם מטבוליזם מסוג תסיסה. מגוון של פחמימות הם תוסס ליצירת תסיסה חומצה לקטית כמוצר העיקרי. הם גדלים בתוך 10-45 מעלות, catalase שלילי.
הנורמה של cocci במריחה
קוקי בולטת מכל הביוטופים בכמויות שונות, בהחלט בכל שבץ, בכל 100% מהמקרים. מספרם משתנה בהתאם לביוטופ. אז, ב microflora של הקיבה של הקיבה, המעי, ניתן לזהות מ 10 8 עד 10 12 cfu / ml, בחלל הפה של cocci אין יותר מ 10 8 cfu / ml. מיקרופלורה הנרתיק לא צריך בדרך כלל יעלה על 10 3 -10 4 Cfu / ml. ב microflora של דרכי הנשימה, בדרך כלל אין יותר מ 10 2 -10 3 Cfu / ml. מיקרופלורה לחלוטין צריך להיעדר נוזלים ביולוגיים, כגון שתן, דם, משקה חריף, נוזל דמעה, אשר בדרך כלל צריך להיות סטרילי.
מרחו על זיהום
אם חשודים זיהום חיידקי, יש לקחת כתם עבור זיהום לבדיקה נוספת בקטריולוגית. טכנאי מעבדה לוקח כתם. חומר הבדיקה תלוי במחלה הספציפית, במיקומו של לוקליזציה של התהליך הפתולוגי. עובד המעבדה עושה גדר במיכלים סטריליים עם שמירה על כל כללי האספסיס. אז החומר מועבר בהקדם האפשרי למעבדה לביצוע המחקר בפועל.
קודם כל, זריעת העיקרי של חומר הבדיקה מבוצע על חומרי הזנה מלאכותיים. נעשה שימוש בתקשורת אוניברסלית. ואז דגירה בתנאים אופטימליים (תרמוסטט) במשך 3-5 ימים. כל יום, לבדוק את צלחות פטרי ולתעד את הצמיחה של microflora.
לאחר גדילת המושבות מתגלה, כאשר מגיעים לגודל גדול מספיק, הם עושים את ההתיישבות מחדש של המושבות הגדולות ביותר. לאחר reseeded, לעשות זריעה נפרדת מבחנות עם אגר chamfered. זה מאפשר לנו להבדיל את התרבות הטהורה של הפתוגן. דגירה תרמוסטט עוד 3-5 ימים. לאחר התרבות גדלה, הם מייצרים את הזיהוי שלה, כלומר, לקבוע את המינים ואת ההשתייכות הגנרית של הפתוגן, המאפיינים העיקריים שלו. זה נעשה בעזרת בדיקות ביוכימיות, אימונולוגיות, סרולוגיות. כתוצאה ממחקר זה, ניתנת חוות דעת המציינת את המינים שהם גורמים סיבתיים למחלות ואת המדד הכמותי שלהם.
האם זה כואב כאשר כתם נלקח?
זה לא כואב לקחת כתם, שכן אין התערבויות פולשניות, הפרה של שלמות העור ואת הריריות ממברנות. כדי לקחת כתם, יש צורך להחזיק צמר גפן מיוחד, או מכשיר אחר מוכן מראש על פני השטח של הרירית, לאסוף את תוכנו. לאחר מכן הוא ממוקם במהירות בצינור סטרילי עם בינוני מלוחים או מזין העיקרי.
למרות הפשטות היחסית של המחקר, קשה לקחת כתם, ורק מומחה מוסמך יכול להתמודד עם זה. תנאי מוקדם הוא שמירה על סטריליות. זה גם צריך לעשות הכל במהירות ובדייקנות ככל האפשר, כדי לא לפגוע או רירית של האדם או את החומר הביולוגי המתקבל. חשוב מאוד לשמור על כל הניואנסים והטריוויה, כי יש להם את ההשפעה המקסימלית על התוצאה. יש לזכור כי המיקרופלורה רגישה ביותר להשפעות חיצוניות שונות, ולכן יש להקפיד על הכללים של תחבורה, אחסון, מחקר.
הסיבות להופעתו של cocci במריחה
לדבר על הסיבות של הופעת cocci במריחה - לא לגמרי נכון. זאת בשל העובדה כי הם נציגים של microflora רגיל, ולכן בידוד שלהם המריחה היא הנורמה, הם מוקצים תמיד, בכל 100% מהמקרים. רצוי לדבר על הופעתה של רמה גבוהה של cocci במריחה, כאשר האינדיקטורים הכמותיים שלהם גבוהים באופן משמעותי מהנורמה.
הסיבות להפרת המעמד החיידקי של אדם יכול להיות רבים. במיוחד, האטיולוגיה של דיסביוזה ראשונית קשורה להידרדרות בבריאות הפריון של נשים וגברים, עם האכלה מלאכותית של תינוקות ושימוש לא רציונלי בטיפול תרופתי בניאונטולוגיה. זהו השלב הראשוני, שהונח בתחילה, ועל בסיסו נוצרות הפרעות מיקרוסקופיות נוספות.
חשיבות רבה היא השפעה על מצב של מערכות אקולוגיות חיידקים של גורמים סביבתיים שליליים. זיהום טכנוגני, המלווה בעלייה ברעילות האוויר האטמוספרי, במים טבעיים, במזון, יש השפעה שלילית מאוד על מצב המיקרופלורה. בפרט, זה חל על רעלים תעשייתיים, חומרי הדברה, מתכות כבדות, תרכובות כימיות אחרות לחדור את הגוף האנושי עם מזון, אוויר, מים, יכול לגרום להפרעות מיקרוסקופיות.
חומרים רעילים חודרים לגוף יחד עם אוויר מזוהם לחדור לתוך הסביבה הפנימית של הגוף בעיקר דרך הריאות. משם, מולקולות של אוויר מזוהם הם בקלות להתפשט בכל הגוף דרך הדם. תפקוד תקין של הגוף מרמז על תחזוקה מחייבת של ההומיאוסטזיס של האורגניזם כולו, ותפקיד חשוב ביותר מתרחש על ידי הממברנות הריריות, העור המגיב באופן ישיר או עקיף עם הסביבה הפנימית.
כוחות המגן של האורגניזם קשורים ישירות למצב של מחסומים אלה, ומצב המיקרופלורה שלהם. בהתחשב בכך הסביבה החיצונית משנה במהירות את התנאים לקיומם של מיקרואורגניזמים, לא רק את microbiota עצמו, אלא גם את המערכת החיסונית מגיב. כתוצאה מכך, יש התפתחות מהירה של מיקרואורגניזמים לכיוון של הסתגלות לתנאים סביבתיים משתנים, כמו גם תפקודים שונים של המערכת החיסונית.
גורמים משמעותיים של מוצא אקסוגני הם תנאי חיים היגייניים היגייניים שלילי, שינויים אקלימיים גיאוגרפיים.
בין הגורמים האנדוגניים, שינויים הקשורים לגיל, טיפול באנטיביוטיקה וכימותרפיה משתקפים באופן שלילי במיוחד. ההשפעות השליליות ביותר הן תרופות הורמונליות, cytostatics, expectorants.
קוקי במכתם מהאף
בדרכי הנשימה העליונות מיקרואורגניזמים נופלים בעיקר עם אבק מושעים בחלקיקים שלה. הם להתיישב קודם כל על אפיתל מסולף של חלל האף, המהווה את מנגנון ההגנה הראשון על נתיב של זיהום. בדרך כלל מופרשים על ידי תנועות של אפיתל וילי.
חלק אחד של microflora מתעכב על ידי microvilli ועלים בחוץ, השני - הוא נהרג על ידי הפרשת רירי מופרש (lysozyme), אשר מספק רמה גבוהה של ההתנחלות קולוניזציה. זה בגלל המאפיינים האלה, הקרום הרירי של קנה הנשימה, ברונכי, alveoli, בדרך כלל להישאר סטרילי. בחלל האף, מיקרואורגניזמים כגון streptococci, lactobacilli, ו coryneform חיידקים נמצאים. Bacteroides, pptococci, peptostreptococci, staphylococci, מיקרואורגניזמים אחרים נמצאים כמות פחותה.
Kokki ב כתם מן השופכה
המיקרופלורה של מערכת העיכול של אדם מיוצגת בעיקר על ידי מיקרופלורה אנאירובית, המורכבת בעיקר של bifidobacteria, lactobacilli, חיידקים propionic. Clostridia, bacteroides הם הרבה פחות בשפע.
אנאירובית ומיקרואורגניזמים אנאירובי פקולטטיבי בעיקר ייצג צורות coccoid של מיקרואורגניזמים, peptokokki כזה, peptostreptokokki, staphylococci ו סטרפטוקוקוס. הם מהווים את הבסיס microflora פקולטיבי, אחוז המיקרואורגניזמים בקבוצה זו אינו עולה על 3-4%. אלו הם צורות פתוגניות מותנות, בתנאים קשים, יכולות להתנחל בממברנות ריריות ולגרום למחלות שונות של מערכת גניטורינארית.
קוקי במריחה בנרתיק
ביוכנוזה נרתיקית ניתנת תפקיד חשוב ביותר, שכן היא קובעת לא רק את המצב המיקרו של האם, אלא גם את הבסיס של microbiocenosis העיקרי לילד שזה עתה נולד. פגיעה במיקרופלורה הנורמלית של איברי המין הנשיים מובילה בעיקר לעלייה במספר ההפרעות המיקרוביוטיות של האוכלוסייה בכללותה.
ביוכנוזה רגילה בנרתיק של אישה היא ספציפית מאוד. זה חיוני כי היא מבצעת מגוון רחב של הגנה, מטבולית, פונקציות הרגולציה של הגוף. הרכב ותכונות של מיקרוביוצנוזה הנרתיק הם שיווי משקל דינמי עם התכונות הביולוגיות הכללית של הגוף הנשי נקבעים על ידי גורמים פנימיים רבים. ראשית, המיקרופלורה של הנרתיק תלויה ברקע ההורמונלי, משום שהיא קובעת את הרכב המינים של מיקרואורגניזמים, וקובעת את שכיחותו של סוג מסוים של מיקרואורגניזם.
בנרתיק, לאישה יש סביבה חומצית, שכן היא מכילה כמות גדולה של חומצה לקטית, אשר בכמויות ניכרות בשל הפעילות הגבוהה של האסטרוגן. המדיום החומצי מונע את ההתיישבות של הביוטופ על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לחומצה. חיידקי חומצה לקטית מהווים כ 97% מהמיקרוביוטה הנרתיקית. הם תומכים בהתנגדות הקולוניזציה של הריריות של הנרתיק, וכתוצאה מכך הם אינם מאפשרים פיתוח של microflora פתוגניים בגוף.
לאחר חיידקי חומצה לקטית על ידי אינדיקטורים כמותיים ללכת bifidobacteria ו propionibacteria. המדדים הכמותיים שלהם להשתנות בטווח בין 10 4 כדי 10 7 CFU / ml.
לכן, אלה שלוש קבוצות של מיקרואורגניזמים טופס מיקרופלורה בסיסית, או הילידים, שהוא הראשי ופיזיולוגיים של האישה. היא קובעת את מנגנוני ההגנה, מעוררת חסינות מקומית, מגינה מפני צורות פתוגניות של המחלה, כולל זיהום פטרייתי.
יחד עם זאת, מיקרופלורה מחויבת תמיד קיימת בסוד הנרתיק, המיוצג על ידי מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים. Cocci שולט בקבוצה זו. בדרך כלל, הכמות שלהם לא יעלה על 10 3 cfu / ml. אם מספרם עולה על הפרמטרים הללו, עלולה להתפתח מחלה מדבקת של חיידקים.
תלוי מה סוג Cocci בתוך למרוח שוררת, מפתח אחד או פתולוגיה אחרת. לדוגמא, עם השכיחות של peptostreptokokkov לפתח הפלת ספטי, אבצס חצוצרתי-שחל, endometritis, שלאחר ניתוח סיבוכים זיהומיות. אם נשלט על ידי מיקרואורגניזמים של הסוג סטפילוקוקוס, פיתוח וגינוזיס חיידקים, אלח דם, דלקות בדרכי שתן של לוקליזציה שונה, תסמונת הלם רעילה. עם התפתחות enterococci, סטרפטוקוקוס, מפתחת אלח דם, דלקת הצפק, pyelonephritis, דלקת שלפוחית שתן, שופכה, דַלֶקֶת הַחֲצוֹצרָה, סיבוכים לאחר ניתוח, chorioamnionitis, לידה מוקדמת.
גורמי סיכון
אנשים עם חסינות מופחתת ליפול לתוך קבוצת הסיכון, לאחר שעבר לאחרונה מחלות זיהומיות, ויראלי, סומטי, פעולות חמורות, השתלת איברים. השפעה שלילית על מצבם של מיקרופלורה וטיפול אנטיביוטי, כימותרפיה, טיפול בתרופות הורמונליות, ציטוסטטיקה. התפתחות של זיהום coccal ניתן לראות בתקופה שלאחר הניתוח, לאחר הלידה, כמו הגוף נחלש, וזיהום nosocomial קיים כמעט כל בתי החולים ליולדות מחלקות כירורגיות. מאותה סיבה, יילודים, שמערכת החיסון שלהם עדיין לא נוצרה, נופלים גם הם לקבוצת הסיכון.
קבוצת הסיכון כוללת גם אנשים אשר, בשל תפקידם המקצועי, כל הזמן מול חומר ביולוגי, תרבויות תא רקמות. אלה עשויים להיות עוזרי מעבדה הבוחנים ניתוחים אנושיים, עובדי מחקר, מיקרוביולוגים, בקטריולוגים, מיקולוגים, שעבודתם קשורה באופן בלתי נמנע לחומר ביולוגי ולמיקרואורגניזמים.
תסמינים
סימפטומטולוגיה יכולה להיות מגוונת והיא נקבעת בעיקר על ידי לוקליזציה של תהליך זיהומיות. אם המיקרופלורה של מערכת העיכול נשברת, ותוכן גבוה של cocci נמצא במריחה, האדם ירגיש בחילה, הפרה של הצואה. ייתכן שיש הקאות, כאבים בבטן, נפיחות, צרבת. מאוחר יותר מתפתח התהליך הדלקתי.
עם הדומיננטיות של cocci במערכת הנשימה, גודש באף, נזלת, ונפיחות בגרון להתפתח. יש כאב ונפיחות בגרון, תהליך דלקתי מתפתח. עם טיפול לא מספיק או חסינות מופחתת, אדם יכול להיות התקדמות של הזיהום. על שבילים כלפי מטה, זה יכול לרדת, גורם דלקת באזור של הסמפונות, הריאות.
כאשר מספר גדול של cocci מזוהה במרקם האורגניטלי, בעיקר דלקת השתן ודלקת הנרתיק לפתח. נראה פריקה לבנה או מעונן מן איברי המין, גירוד, ריח לא נעים מתפתח. מאוחר יותר, כאב בחציץ, פי הטבעת יכול להתפתח.
הרבה לפני רמת microflora פתוגני מותנה מגיע גבול קריטי, ומחלה חיידקית מתרחשת, מבשרי או סימנים ראשונים מופיעים בגוף. הביטוי שלהם נקבע על ידי גידול הדרגתי של microflora, הצמיחה בגוף של נוגדנים נוגדנים בתגובה זיהום חיידקי.
לכן, הגידול במספר cocci בגוף ניתן לחזות על ידי הופעת קצב לב מהיר, דיספנואה קלה, צמרמורת. הטמפרטורה עלולה לעלות ללא סיבה. לרוב זה קורה לא בטווחי גבוה - עד 37.2, ללא כל הפתולוגים הנלווים. אדם מרגיש עייפות מוגברת, סיבולת מופחתת וביצועים, חולשה. לעתים קרובות, חולשה מלווה ברעד בגפיים, מזיעה מוגברת.
קוקסי יחיד במריחה
בדרך כלל, cocci יחיד במריחה מציין dysbacteriosis, שבו צורות אחרות של מיקרואורגניזמים לפתח, ויש עקירה של צורות תחרותיות פחות. זה איך את מספר cocci במריחה פוחתת. Cocci יחיד ניתן למצוא גם נוזלים אלה כי הם בדרך כלל סטרילית.
קוקסי יחיד בנוזלים סטריליים הם סימן מדאיג ביותר ומציינים את התפתחותה של חיידקים, בהם זיהום ממיקוד דלקת חודר לנוזלים אחרים, כגון דם, שתן. פתולוגיה זו דורשת טיפול דחוף, שכן החיידקים יתחילו להתרבות באופן פעיל. השלב הבא יהיה פיתוח של אלח דם, שבו נוזלים סטריליים להראות תוכן גבוה של חיידקים, הדם מזוהם, הזיהום מתפשט בכל הגוף. בעיה גדולה היא פיתוח של שיכרון עם אנדוטוקסינים, אשר מיוצרים באותו זמן. אם לא תנקוט בצעדים דחופים, פתולוגיה זו תסתיים בתוצאה קטלנית.
Kokki במריחה בכמות מתונה
למעשה, בבקטריולוגיה אין דבר כזה "כמות מתונה". מחקר מעבדה כמו דיוק, וכל המדדים צריך ביטוי כמותי ברור. מותנית לדבר, עבור כמות מתונה ניתן לקחת, 10 4 -10 6 CFU / ml cocci, שבו האינדיקטורים כבר גבוה באופן משמעותי מהרגיל, אך עדיין לא אינדיקטור קריטי אשר נגד התפתחות זיהום חיידקי. אינדיקטור זה יכול להיות מאופיין ברמה קריטית, הגבול שמעליה הפתולוגיה ללא תנאי.
הרבה cocci במריחה
כמובן, את התוצאות של ניתוח לא אומר "הרבה" של cocci. כן, המושג הוא מאוד מותנה, שכן המדד היחיד אמין הוא המאפיין המספרי לידי ביטוי CFU / מ"ל, כלומר, מספר המושבות להרכיב יחידות של חיידקים 1 מיליליטר ההשעיה מושהית. מותנה במספר גדול, אתה יכול לקחת מחוון מעל 10 5 -10 6 cfu / ml, שבו המחלה מפתחת אטיולוגיה חיידקית. אינדיקטור זה ישתנה בהתאם לביוטופ ולסוג המיקרואורגניזם. בבתי גידול מסוים נורם הוא 10 9 -10 10. זה חל, למשל, כדי peptostreptococci, אשר מזוהים כמויות כאלה של microflora במעי אצל אדם בריא.
Kokki ותאי דם לבנים גבוהים במריחה
מספר לויקוציטים עולה בחדות בנוכחות של תהליך דלקתי. על רקע של דלקת כל מתרחשת בדרך כלל הפרה של microflora. מספר הצומח הפתוגני המותנה (cocci) גבוה באופן משמעותי מהמקובל. שני תהליכים אלה קשורים זה לזה ותלויים זה בזה. דלקת מעוררת גידול מוגבר של microflora חיידקים, בעיקר אופורטוניסטי פתוגני. וגם כמות גבוהה של microflora חיידקי יכול להוביל לתהליך דלקתי.
Kokki ותאי מפתח במריחה
תאי המפתח הם יסודות הדם הבסיסיים הנמצאים בדם הדם. במריחה, cocci ו leukocytes מזוהים לעתים קרובות ביותר, אשר מציין את התפתחותו של דלקתיים, תהליך דלקתני- purulent. הופעת תאי הדם האדומים במריחה מעידה על דימום, התפתחות של אנמיה ומחלות דם, כולל סרטן. טסיות במריחה מופיעות לעתים רחוקות, אבל הם יכולים להצביע על התפתחות של תהליך דלקתי בכלי, המיטה microcirculatory, חדירות מוגברת של קירות כלי הדם.
סוגי cocci במריחה
מגוון רחב של מיקרואורגניזמים יכול להיות מיוצג במריחה. לכן, למרות העובדה כי cocci קשורות צורות פתוגניות מותנות של מיקרואורגניזמים, אחוז אשר אינו עולה על 3-4%, מגוון המינים הוא רחב מאוד, יש יותר מ 28 מינים בכל ביוטופים. שקול את הנציגים העיקריים המתרחשים בכל הביוטופים, הם אוניברסליים.
Peptostreptococci הם קפדניים אנאירוביות צורות חיוביות של מיקרואורגניזמים, אשר נמצאים לעיתים קרובות בריכוז גבוה מאוד בגוף של מבוגר בריא. הם כמעט נעדרים מן הביוטופים של תינוקות הננקים. הם מבודדים לעתים קרובות ממקורות זיהום ב septicemia, osteomyelitis, דלקת פרקים, דלקת התוספתן, דלקת חניכיים, periodontitis ומחלות אחרות. פחמימות מתוססים כדי ליצור מגוון רחב של חומצות וגז.
פפטוקוצ'י הם תאים כדוריים בגודל קטן, שקוטרם אינו עולה על 1.2 מיקרון. הם ממוקמים בזוגות, tetrads, קבוצות או שרשראות קצר, גראם חיובי, מקרקעין, לא נבג ויוצרים.
הם chemorganorganotrophs עם סוג תסיסה מטבוליזם, הם דורשים חומרי הזנה מועשר. פחמימות אינן מותסס, לפרק פפטון עם היווצרות של מימן. ריכוז של פפטוקוצ'י בביוטופים אנושיים בתנאים פיזיולוגיים נורמליים אינו משמעותי. לנוכח הגידול באוכלוסייה, פפטוקוצ'י הם גורם אטיולוגי בהתפתחות של תהליך זיהומיות מדבק.
Intococci הם הנציגים העיקריים של הביוטופ של המעי הגס. מבחינה מורפולוגית, כל נציגי הסוג דומים מאוד. התאים הם בצורת אליפסה או כדורית. כולן הן אנאירוביות פקולטטיביות, כימו-אורגנופים עם מטבוליזם מסוג תסיסה. פחמימות שונות מותססים ליצירת תסיסת חומצה לקטית כמוצר העיקרי. Catalazonegative, לגדול בטמפרטורה הנעה בין 10 ל 45 מעלות. הם נבדלים מ streptococci עם עמידות גבוהה כדי bile ו נתרן כלורי.
מאפיינים בולטים המאפשרים כדי להבדילם Cocci האחר, כמו גם סטרפטוקוקוס, הוא היכולת לגדול בטמפרטורות מ 10 ל 45 מעלות, ההתנגדות לריכוזים גבוהים של נתרן כלורי, התנגדות פניצילין, בינוני חומצי.
עד לאחרונה, enterococci נחשבו באופן בלעדי לסימביוטים של המעי האנושי, אך כיום הוקם תפקידם האטיולוגי בהתפתחות של פתולוגיה זיהומית. בנוסף, הם תושבים קבועים של ביוטופים אחרים, כגון חלל הפה, הנרתיק, השופכה. הם עמידים מאוד לתרופות אנטיבקטריאליות, אשר נוטה לצמיחה קבועה ומתמדת.
Cocci חיובי גרם במריחה
Cocci חיובי גראם הם מעוגלות או כדוריות מיקרואורגניזמים, אשר, כאשר מוכתמים בשיטת גראם, לתת תוצאה חיובית. הם הנציגים הנורמליים של microflora, אבל בתנאים שליליים, יכול להיות סוכנים של מחלות זיהומיות רבות.
לרוב הם גורמים להתפתחות מחלות הכבד, הכליות, הדם, חלל הבטן ואיברי המין, הרקמות הרכות והקרום הרירי. הם גורמים לסיבוכים לאחר הניתוח, לזיהומים לאחר הלידה, למחלות דלקתיות ולמחלות ספיגה של תינוקות. האם זיהומים nosocomial מסוכנים, יציבות אשר כל הזמן מתקדמת.
מיקרואורגניזמים גראם חיובי גם מותאמים המתגורר biotopes השונה בגוף אדם, וירשו גורם לתוקפנות קשת רחבה המאפשר להם בתנאים מסוימים להעביר לסביבה החיצונית של האורגניזם, גרימת מחלות זיהומיות ודלקתיות, וכן אצל אנשים עם מערכת חיסונית פגומים - בקטרמיה, אלח דם septicopyemia. זה ידוע כי ב 21% מהמקרים הם הגורם לזיהום בילוד, כמעט חצי מתוכם הם קטלניים. בשנת 5-10% של סוכנים הן מחלות גניקולוגיות.
זה ידוע כי תחת השפעת אנטיביוטיקה הפרט, רבים מיקרואורגניזמים חיוביות גרם יכול להגדיל את היכולת הטבעית לעכב phagocytosis ולהגן מפני אימונוגלובולינים. בנוסף, תאים של cocci חיובי גרם עשוי להפוך לטפסים L עמיד, אשר מאפשר להם להתמיד במשך זמן רב בגוף האדם.
מחקרים רבים הראו כי ברוב המקרים של הפרעות מיקרוסקופיות מלווה עלייה ברמת microflora חיובי Gram. מסוכן במיוחד הם שינויים כאלה לתינוקות, שכן הסכנה של התפתחות microbiocenoses פגום, biofilms, עמותות עם דומיננטיות של microflora אופורטוניסטית פונקציות השתנה הוא גדל באופן משמעותי. אצל יילודים, תנאים אלה מאופיינים בשיעור גבוה של התפתחות ומובילים במהירות להתפתחות של חיידקים ושל אלח דם.
ב 35% מהמקרים, חיידק אצל תינוקות הוא קטלני. בהתחשב בכמות ההולכת וגדלה של נתונים על תפקידו של cocci חיובי גראם כמו הפתוגן nosocomial מסוכן עם הגדלת עמידות סמים מרובים, פוטנציאל אגרסיבי של מיקרואורגניזמים אלה לא ניתן לזלזל. בין נציגי הצומח החייתית, המסוכנים ביותר הם staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ו enterococcus צואה.
סיכון גבוה לזיהום קשור להתנגדות מוגברת של מיקרואורגניזמים לתרופות. מוטציה מהירה מקדמת את הרכישה המהירה של יציבות מלאכותית, אשר משלים את הטבעי. לא פחות מסוכנים הם גורמים ארסיות כגון סינתזה של ציטוליסינים. חשוב מאוד מנקודת המבט של גנטיקה של מיקרואורגניזמים, הוא מנגנון ההגנה מפני המערכת החיסונית של המארח. היכולת להגן מפני phagocytosis נויטרופילי בתיווך מתואר, כמו גם את ההשפעה cytotoxic על נויטרופילים פולימורפיים מקרופאגים.
הם מסוגלים להגן על עצמם מפני ההשפעות של חמצן מולקולרי חמצן על ידי סינתזה אנזימים מסוימים. בשל תכונות אלה, הם יכולים להתמיד במשך זמן רב בנגע. הגברה מתרחשת בשל נוכחות של מנגנון לייצור, הצטברות והעברת אלמנטים extrachromosomal.
לפיכך, עודף במריחה של microflora חיובי גרם, הנורמות הפיזיולוגיות לעיל, מציין את התפתחות dysbacteriosis, שהוא מצב מסוכן הדורש טיפול. היעילים ביותר הם תרופות פרוביוטיים.
גראם שלילי של cocci במריחה
מיקרואורגניזמים שלילי של גראם הם בעיקר אירוביים או פקולטטיביים-אנאירוביים של המיקרופלורה הנורמלית של המעי הגס. אבל הם יכולים להימצא בביוטופים אחרים. נציגי הפרט מסוגלים לסנתז ויטמינים, בפרט, קבוצות B ו- K, חומרים אנטיבקטריאליים, חומצות שומן. עם זאת, עם ירידה באוכלוסייה ואת היחלשות המאפיינים המגנים של מיקרואורגניזמים חובה, מספרם עולה בחדות, וכתוצאה מכך התפתחות של תופעות פתולוגיות רבות.
מיקרואורגניזמים עגולים, קטנים. רבים מהם זזים על חשבון דגללה פריטירכית. יש להם מגוון רחב של פעילות אנזימטית. הם מסוגלים תסיסה כמות גדולה של אלכוהול עם היווצרות של pyruvate, אשר לאחר מכן מומרים לחומצות.
אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר אשר נגרמות על ידי צמחייה גראם שלילי הוא היכולת של מיקרואורגניזמים אלה להגר, אשר מלווה בזיהום עם התפתחות איברים parenchymal זיהומים extraintestinal רבים כגון אלח דם, דלקת קרום המוח, pyelonephritis, דלקת הצפק ואחרים.
יש לציין כי סיבוכים זיהומיות הנגרמות על ידי צורות שליליות של היום הם אחת הבעיות החמורות ביותר. בדרך כלל זה נצפתה עם ירידה ההתנגדות הקולוניזציה של macroorganism דרך ירידה בריכוז של נציגי microflora חובה וחסר במערכת החיסונית. בתנאים כאלה, את רמת האוכלוסייה האירובית של biocenosis ותכונות אגרסיביות שלה בדרך כלל להגדיל אשר מאפשרים microflora זה כדי להתגבר על המכשול של שכבת אפיתל ולקדם טרנסלוקציה של התאים שלהם לתוך הסביבה הפנימית של האורגניזם. התהליך הוא נצפתה עם טיפול אנטיביוטי מסיבי, כימותרפיה, אשר לעכב את הצומח הילידים ולקדם את התפשטות סלקטיבית של חיידקים עם עמידות תרופה גבוהה.
פטריות וקוצ'י במריחה
כל גידול של microflora פטריית מתרחשת על רקע dysbiosis, אשר מלווה בהכרח על ידי עלייה של microflora הן חיידקי. קודם כל, יש צמיחה פעילה של cocci.
של פטריות בגוף האדם, קנדידה אלביקנים טרופות קנדידה נמצאים לרוב. הביוטופ העיקרי הוא המעי. אדם בריא מראה לא יותר מ 104 CFU / ml. עלייה בריכוז הפטריות, במיוחד אצל אנשים עם חיסונים, עשויה להיות מלווה בהתפתחות זיהומים פטרייתיים.
קנדידה מופץ באופן נרחב בסביבה. תאים בת קיימא של מיקרואורגניזמים אלה ניתן למצוא בקרקע, מי שתייה, מזון, עור, ריריות של אדם. כלומר, את הקשר המתמיד של אדם עם נציגי קנדידה הסוג הוא בלתי נמנע, אבל התוצאה של מגע זה אינו זהה עבור אנשים שונים נקבע על ידי מצב של מערכת ההתנגדות קולוניזציה בגוף.
בשנים האחרונות, זיהומים פטרייתיים הנגרמים על ידי צמיחה מופרזת פטריות גידול של הסוג קנדידה, רכשו את מעמדה של בעיה קלינית רצינית. יותר ויותר ליישם לוע תחתון ואת פטרת נרתיקית, קנדידה של המעי, פה, ריאות. בעיה רצינית היא השכיחות המוגברת של קנדידה הקרבי, אשר משפיעה על ריאות, מעיים, כבד, לבלב ואיברים אחרים, מה שמוביל להתפתחות של אלח דם קנדידה, אשר לעתים קרובות מסתיימת קטלנית.
Actinomycetes נמצאים גם לעתים קרובות את הכתם. פטריות אלה מופצים באופן נרחב בטבע, כי הם כל הזמן נופלים לתוך מערכת העיכול האנושית. חלקם במהלך הפיילוגנזה והאונטוגניות התאימו לקיומם של ביוטופים אינדיווידואליים. במיוחד לעתים קרובות נציגי actinomycetes משוחררים מן חלל הפה.
לפי רמת הארגון, הם תופסים מיקום ביניים בין חיידקים ופטריות. מבחינה מורפולוגית הם פולימורפיים ביותר. תאים הם ישר, מקלות מעוקלים במקצת, rzhe - חוטים עם הסתערות בולטת. לעתים קרובות טופס אשכולות. במובנים רבים דומים חיידקים propionokislymi. הם חיוביים גראם, נייחים, asporogenous, פקולטטיבי או חובה, עם רגישות חומצה שונים.
הם נבדלים הביקוש הנמוך שלהם להרכב של הסביבה בשל היכולות biosynthetic גבוהה שלהם. פעילות אנזימטית מגוונת למדי. בין מיקרואורגניזמים אלה, יש צורות saccharolytic כי תסיסה מגוון רחב של פחמימות, באמצעות דרכים שונות של מטבוליזם אנאירובי ושילובים מהם. זה ידוע כי בקרב actinomycetes יש superproducers של אנטיביוטיקה, אשר די בהצלחה בשימוש מיקרוביולוגיה תעשייתית.
למרות התכונות המועילות של actinomycetes רב, הגדלת הריכוז שלהם בבתי גידול אנושי צריכה להיחשב שינויים פתולוגיים בהרכב של החיידקים, כמו בקרב actinomycetes, במיוחד הקבוצות אנאירובי לחייב שלהם, יש הרבה צורות פתוגניים. עליית פתולוגיים סכנו אוכלוסיות actinomycete בבתי גידול אנושי היא כדאיות גבוהה של אורגניזמים אלה, אשר אינה פתוגנים sporeforming נח עמידה לשינויים סביבתיים קשים.
קוצ'י פולימורפי במריחה
כמעט כל cocci יש פולימורפיזם - היכולת לשנות את צורתם בתהליך של הסתגלות לתנאי הקיום. באופן כללי, הצורה שלהם משתנה מעגול ל כדורי. כמה מהם יכולים להיות משולבים לתוך קומפלקסים, ויוצרים באותו זמן digococci, שרשראות, חוטים ואפילו גודש.
מקלות וקוצ'י במריחה
ב למרוח ניתן למצוא cocci, מספר אשר עולה בחדות עם התפתחות של תהליך דלקתי, על רקע של חסינות מופחתת. יש להם צורה עגולה או אליפסה. בדרך כלל הם נציגים של microflora רגיל, עם הפתולוגיה - לגרום למחלות זיהומיות שונות.
עלייה במספר cocci מלווה לעתים קרובות עם גידול בצמחים אחרים פתוגני מותנה, במיוחד, מוטות. שם זה ניתן צורות אלה של מיקרואורגניזמים בשל העובדה כי יש להם צורה של מוטות. יכול להיות בגדלים שונים, צפיפות, צבע. נציג טיפוסי של צורות בצורת מוט הוא E. Coli Escherichia coli. גם כאן נציגים של הסוג Bacillus. בדרך כלל נוכחים במעי הגס, הם חלק מן המיקרופלורה הרגילה. הם צורות פקולטטיביות-אנאירוביות.
בטיפול ואבחון של התפקיד העיקרי dysbiosis מעיים עבור הגדרת מדדים כמותיים ואיכותיים של החיידק. בדרך כלל, זה מגרה את המערכת החיסונית, מנרמל ותנועתיות הפריסטלטיקה מעיים, מנרמל תהליכי העיכול, משפר את הספיגה וההטמעה של חומרים מזינים, מסנתז הורמונים וחומרים פעילים אחרים.
מוטות, ככלל, הם ניידים, לנוע באמצעות flagella peritrichous, גרם כתם שלילי. ממוקמים בנפרד או בזוגות. יש להם מגוון רחב של פעילות אנזימטית.
אם הריכוז עולה על הרמה המותרת, מחלות זיהומיות מתפתחות: מחלות של האיברים החיצוניים, הפנימיים, הכליות, הכבד, הטחול. עם נזק או זיהום מסיבי, זיהומים חמורים אפשריים, אשר לעתים קרובות בסופו של דבר קטלני. נציגים רבים של קבוצה זו מסוגלים לסנתז רעלים המשתחררים לסביבה הפנימית, כמו גם לחלל החיצון.
קוקי ודיפוקוקוס במריחה
Cocci במריחה לעתים קרובות לשלב לזוגות. כזה cocci כפול נקראים דיפוקוקי, שם הקידומת "דיפלומה" פירושו שני, כלומר, שני cocci. מכאן המאפיינים שלהם לא משתנים. הם עדיין נשארים נציגים של microflora רגיל, מתן הגנה אמינה של ביוטופ מקביל. כאשר הנורמה חרגה במונחים כמותיים, מתפתחת מחלה מידבקת.