טיפול במחלת האלצהיימר

צורה מסוכנת של דמנציה היא אלצהיימר. חשוב על שיטות הטיפול בפאתולוגיה נוירודגנרטיבית, תרופות חדשות וטכניקות מניעה.

המחלה קיבלה את שמה בשם הפסיכיאטר הגרמני אלואיס אלצהיימר, שעסק במחקר נוירוביולוגי ופיתח שיטות לטיפול בנגעים במוח. בשנת 1906 תיאר אלואיס את ההפרעה, שאליה נחשפים אנשים לאחר 50 שנה. עד כה, המחלה אובחנה ביותר מ 46 מיליון אנשים בעולם ועל פי תחזיות המדענים, נתון זה יגדל 3-5 פעמים ב -30 השנים הבאות.

הסיבה המדויקת להתפתחות הפתולוגיה אינה ידועה, אך ישנם מספר גורמי סיכון המפעילים שינויים ניוונליים במוח:

• גיל מבוגר.
• נטייה תורשתית.
• מין נקבה (נשים חולות לעיתים קרובות יותר מאשר גברים).
• מוטציות גנטיות.
• פגיעה קוגניטיבית.
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
• פגיעה קרניברבראלית.
• זעזועים רגשיים קשים, דיכאון.
• רמת השכלה נמוכה וחוסר פעילות אינטלקטואלית.
• מחלות של מערכת הנשימה גורמת לרעב חמצן.
• פתולוגיות אנדוקריניות: סוכרת, השמנה.
• אורח חיים בלתי פעיל.
• הרגלים מזיקים: אלכוהוליזם, עישון, התעללות בקפאין.
• לחץ דם גבוה.

התבוסה של מערכת העצבים עם אובדן של זיכרון, דיבור וחשיבה פונקציות ממשיך עם סימפטומטולוגיה כגון:

• קשיים עם לזכור את האירועים האחרונים, שכחה.
• דיכאון, חרדה, חרדה מוגברת.
• יחס אדיש לאנשים מסביב ודברים.
• רעיונות הזוי והזיות.
• שיבוש האוריינטציה בחלל.
• חוסר יכולת להכיר את יקיריהם.
• התקפים עוויתיים.

ככל שמתקדמים ההתקדמות, הפתולוגיה מובילה לאובדן הכישורים האינטלקטואליים, מה שהופך את המטופל בלתי מתאים לחיים בחברה.

הטיפול במחלת אלצהיימר מכוון לחיסול הגורמים התורמים להתפתחותו. עם צורות מתקדמות של דמנציה, התאוששות מלאה היא בלתי אפשרית. המטופלים מקבלים טיפול סימפטומטי וטכניקות מתקנות שונות.

סמים למחלת אלצהיימר

מחקרים שנערכו עולה כי הפתולוגיה נוירודגנרטיבית הוא חשוכת מרפא. סמים במחלת אלצהיימר הם אמצעים פליאטיביים כדי להקל על מצבו של החולה. טיפול תרופתי מורכב בעיקר מתרופות שמגבירות את רמת האצטילכולין במוח, מה שמאט את התקדמות המחלה. כמו כן, המטופלים נקבעים פסיכוזה מדכאת ולהפחית את רמת התוקפנות.

בואו ניקח בחשבון את הקבוצות הבסיסיות של תרופות המשמשות נגע של מערכת העצבים עם אובדן של פונקציות של זיכרון, דיבור וחשיבה:

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

מעכבי כולין

המרכיב הפעיל בקבוצה פרמקולוגית זו הוא אצטילכולין. החומר אחראי לתהליך השינון. פעילות האלצהיימר מגבירה את הפעילות של כולין. אנזים זה הורס אצטילכולין וגורם לבעיות זיכרון. תרופות להאט את הרס של אצטילכולין, מניעת התקדמות המחלה.

1. ריבסטיגמין

מעכב של אצטיל ו butyrylcholinesterase. מקדם שידור cholinergic, מאט את השפלה של אצטילכולין, אשר משוחרר נוירונים cholinergic עם פונקציה רצופה. זה מקל על מחסור של תפקוד קוגניטיבי במחלות אלצהיימר ופרקינסון. המרכיב הפעיל הוא rivastigmine hydrotartrate.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול סימפטומטי לדמנציה, מחלת אלצהיימר קלה עד מתונה, מחלת פרקינסון אידיופטית.
• אופן הטיפול: המינון הראשוני הוא 1.5 מ"ג פעמיים ביום. אם התרופה נסבלת היטב, המינון מוכפל. מסלול הטיפול נבחר בנפרד לכל מטופל.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה, פנה אלרגית דרמטיטיס באנמנסיס.
• מינון יתר של הפרעות במערכת העיכול, בחילות, הקאות ושלשולים, ברדיקרדיה, סימפונות, השתנה לא רצונית והפרשת צואה, עיניים דומעות, תת לחץ דם, חולשת שרירים. אם מנת יתר חמורה יש לקחת atropine במינון של 30 מ"ג / ק"ג.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, עצבנות, הפרעות שינה, דיכאון, תוקפנות, הזיות, כאבי ראש וסחרחורות, אנגינה, הפרעות קצב, אנורקסיה, הזעת יתר, תגובות אלרגיות בעור, רעד.

טופס: כמוסות מוצקות לניהול בעל פה של 1.5 ו -3 מ"ג של החומר הפעיל.

2. גלאנטמין

מעכב סלקטיבי, תחרותי של acetylcholinesterase עם תכונות הפיך מרכיב פעיל הוא galantamine. מגרה קולטני ניקוטין, להגדיל את הרגישות של הממברנה postsynaptic כדי אצטילכולין. זה משחזר הולכה neuromuscular ומקל על הולכה של עירור בסינפסה. מגביר את הטון של השרירים החלקים, משפר את הפרשת זיעה בלוטות העיכול. משפר את התפקוד הקוגניטיבי במחלת האלצהיימר.

• אינדיקציות לשימוש: טבליות נקבעות עבור דמנציה מתונה או קלה של סוג אלצהיימר, פוליאומיטיס, מיופתיה, ניוון שרירים מתקדם, דלקת עצבים, רדיקולטיטיס, שיתוק מוחין. הפתרון עבור זריקות משמש עבור פציעות טראומטיות של מערכת העצבים, מחלת חוט השדרה, polyneuritis, paresisureitis אידיופטית של עצב הפנים, מיופתיה, מחלות של מערכת העצבים ההיקפית.
• שימוש: טבליות לקחת 5-10 מ"ג 3-4 פעמים ביום לאחר הארוחות, משך הטיפול הוא 4-5 שבועות. המינון של פתרון ההזרקה תלוי בשיטת הניהול ובגילו של המטופל, ולכן הוא נקבע על ידי הרופא המטפל.
• התוויות נגד: רגישות יתר לתרופה, אסטמה, אנגינה, אפילפסיה, חסם לב, קצב לב איטי, לחץ דם, hyperkinesia, אי ספיקת לב כרונית, הפרעות כליות של הכבד, מחלת ריאות חסימתית, חסימת מעיים מכני. גיל החולים הוא עד 9 שנים, הריון הנקה.
• תופעות לוואי: שינויים בלחץ הדם, לחץ דם אורתוסטטי, אי ספיקת לב, בצקת, טכיקרדיה על-רקעית, ברדיקרדיה, איסכמיה, אוטם לבבי. הפרעות בדרכי העיכול, התכווצות שרירים וחולשה, מצב חום. רעד, דלקות בדרכי השתן, עיכוב התודעה, תגובות אלרגיות בעור.
• מנת יתר: דיכוי התודעה, התקפי עוויתות, חומרת חומרת תופעות לוואי, חולשת שרירים בשילוב עם הפרשת בלוטות של קנה הנשימה הרירי, ברונכוספזם. לטיפול, שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי נוסף מסומנים.

התרופה יש שתי צורות של שחרור: טבליות לשימוש אוראלי והזרקת.

3. Neyromidin

מעכב cholinesterase וחוסמת את ערוצי אשלגן של קרום התא. יש לו תכונות anticholinesterase, משפר את העברת הדחפים במערכת העצבים המרכזית ובמוח. מגביר את הטון של השרירים החלקים, משפר את הזיכרון וממריץ את מערכת העצבים המרכזית. כמו כן יש השפעה הרגעה קלה, מבטל הפרעות קצב, מגרה את הפרשת בלוטות הרוק. התרופה כוללת מרכיב פעיל - ipidakrin.

• אינדיקציות: דלקת עצבים, מיאסטניה, הפרעות זיכרון וממקור שונה, הטיפול מורכב של טרשת נפוצה, מחלת כלי דם במוח, שחלו, polyneuropathy, שיתוק bulbar ו paresis, טראומת craniocerebral.
• שיטת היישום והמינון נקבעת על ידי הרופא המטפל, עבור כל חולה בנפרד. ככלל, התרופה נלקחת על ידי 1 / 2-1 טבליות 1-3 פעמים ביום או 1-2 באופן פרנטרלי 1 כמוסה 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 1-2 חודשים.
• תופעות לוואי: כאבי ראש וסחרחורת, ריר מוגבר, תגובות אלרגיות בעור. בחילות, הקאות, שלשולים, ברונכוספזם, היפרסרבציה. כאשר תגובות אלה מופיעות, עליך להפחית את המינון או להפסיק את הטיפול במשך 1-2 ימים. במקרים חמורים במיוחד, תרופות מרשם הם שנקבעו.
• תוויות נגד: רגישות יתר לתרופה, אסטמה, נגעים של מנגנון שיווי המשקל, אנגינה פקטוריס, ברדיקרדיה, ההריון והנקה, כיבה ונגעים מכרסמים של מערכת העיכול, חולים מתחת לגיל 14 שנים.
• מנת יתר מאופיינת על ידי התפתחות המצב של המשבר cholinergic. על רקע זה, להופיע ברונכוספזם, הפרשת מוגברת של בלוטות, צואה בלתי מבוקרת השתנה, הקאות, bradycardia, הורדת לחץ הדם. עוויתות, נמנום מוגברת, חולשה כללית, חרדה. כתרופה נוגדת, מומלץ לקחת גופרתי אטרופין.

מוצר: טבליות של 10 יח '. בתוך חבילת שלפוחית של 5 שלפוחיות בחבילה אמפולות עבור IM ו עט של 1 מ"ל הזרקת.

4. אקסלון

תרופה עם מרכיב פעיל של rivastigmine. סלקטיבי מעכב butyryl- ו acetylcholinesterase במערכת העצבים המרכזית. יש השפעה חיובית על הפרות של פונקציות קוגניטיביות, אשר נגרמות על ידי מחסור של אצטילכולין.

• אינדיקציות לשימוש: דמנציה באלצהיימר של צורה מתונה או קלה, מחלת פרקינסון.
• כיצד להשתמש: בעל פה 2 פעמים ביום. כמוסות נלקחות עם מים, ואת הפתרון הוא undilluted. המינון הראשוני הממוצע הוא 1.5 מ"ג פעמיים ביום, בהדרגה להגדיל אותו ל -6 מ"ג. המינון היומי המרבי הוא 12 מ"ג. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל, לכל חולה בנפרד.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, ירידה במשקל, מחלות זיהומיות של דרכי השתן, רעד הגפיים, כאבי ראש והזיות, עוויתות, נמנום מוגברת. הפרעות בדרכי העיכול, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, לחץ דם מוגבר.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הפרות חמורות של הכבד, הולכה לב, חסימת דרכי השתן, אסתמה הסימפונות, תרגול ילדים, הריון והנקה.
• מנת יתר: בחילה, הקאות, שלשולים, יתר לחץ דם, התעלפות, הזיות. טיפול סימפטומטי מסומן לטיפול. כמו נוגדן, אתה יכול להשתמש scopolamine.

שחרור טופס: כמוסות של 14, 28, 56 או 112 חתיכות לחבילה, כמו גם פתרון של 50 מ"ל בקבוקון.

5. אלמרה

סלקטיבי ו הפיך חוסם של acetylcholinesterase במוח. מזהיר את ההתפלגות של אצטילכולין, אשר אחראי על העברת הדחפים העצביים במערכת העצבים המרכזית. הרכב של כל כמוסה של התרופה הוא - donepezil hydrochloride. יש פעולה נוטרופית, cerebrozodilating, antihypoxic ו psychostimulating.

• אינדיקציות לשימוש: חיסול סימפטומים של דמנציה קלה עד בינונית, מחלת האלצהיימר, ירידה בעוצמת הליקוי הקוגניטיבי. התרופה מבטלת תנועות חוזרות ונשנות לא רצוניות, תורמת לנורמליזציה של התנהגות המטופל, מבטלת הזיות, מפחיתה את מידת האדישות והאדישות למה שקורה מסביב.
• שיטת הניהול: הלוחות נלקחים פעם ביום באותו זמן, רצוי לפני השינה. המינון הראשוני הוא 5 מ"ג ליום, אבל בהדרגה הוא גדל ל -10 מ"ג.
• תופעות לוואי: הפרעות שינה, כאבי ראש וסחרחורת, התקפים אפילפטיים, התקפים מחוץ לקצה, תחושה מתמדת של עייפות, ירידה בקצב הלב. הפרעה של נשימה ונשימה באף, חוסר תיאבון, הפרעות בעיכול, בחילות. תגובות עור אלרגיות, התכווצויות שרירים, שתן לא רצונית.
• התוויות נגד: אי-סובלנות אישית למרכיב הפעיל של התרופה, הריון וההנקה, גיל הילדים של החולים.
• מנת יתר: בחילות, הקאות, ריר מוגבר, לחץ דם נמוך וקצב לב, דיכאון נשימתי, היפרתרוזיס, עוויתות, מיופתיה. הטיפול הוא סימפטומטי. Anticholinergics מקבוצת אמינים שלישוני מומלץ כמו תרופות נוגדות, למשל Atropine.

אלמר זמין בצורה של טבליות מצופה ופיזור בחלל הפה.

[7], [8]

מעכבי גלוטמט

מחלת אלצהיימר מתרחשת עם הצטברות גבוהה של גלוטמט, אשר משבש את תפקוד קליפת המוח. תרופות המבוססות על מעכבי גלוטמט מאפשרות את מהלך המחלה, מה שמגדיל את התקופה בה החולה מסוגל לשרת את עצמו באופן עצמאי.

1. אקאטינול ממנטין

הרכב התרופה כולל את המרכיב הפעיל - ממנטין הידרוכלוריד. הרכיב הפעיל מתייחס לרצפטורים של NMDA. זה משפיע על מערכת glutamatergic של מטבוליזם בתאי המוח. הוא חוסם את ערוצי הסידן, מווסת את הובלת היונים לתוך החלל התוך תאי ומייעל את פוטנציאל הממברנה. מפעיל את תהליך העברת הדחפים העצביים, מגביר את מידת הפעילות במוח ומשפר את הביצועים הקוגניטיביים. מקדם פעילות גופנית מוגברת, מנרמל תגובות התנהגותיות.

• אינדיקציות לשימוש: דמנציה ברקע מחלת האלצהיימר, דמנציה של בראשית לא ידוע, דמנציה וסקולרית, דמנציה מעורבת.
• אופן הטיפול: בעל פה במהלך הארוחות, המינון והטיפול נקבעים בנפרד עבור כל מטופל. הטיפול מתחיל עם מינון מינימלי, בהדרגה להגדיל אותו לערכים מקסימליים של 30 מ"ג ליום.
• תופעות לוואי: עייפות מוגברת, כאבי ראש, תרומבואמבוליזם, נמנום, הזיות, יתר לחץ דם עורקים, בלבול, דלקת הלבלב, זיהומים פטרייתיים. עוויתות, אי ספיקת לב, בחילות והקאות, קוצר נשימה, פקקת ורידים, תגובות פסיכוטיות.
• התוויות נגד: אי סובלנות אישית של מרכיבי התרופה, הריון הנקה, הפרקטיקה ילדים, כשל כלייתי חמור. זהירות התרופה נקבעת עבור thyrotoxicosis, אפילפסיה, אוטם שריר הלב ואת תסמונת עוויתות inamnis.
• מנת יתר מתבטאת בתגובות שליליות מוגברות. לטיפול יש להשתמש בטיפול סימפטומטי, לקחת חומרים סופגים, לגרום להקאה מלאכותית.

Acatinol ממנטין יש צורה tableted של שחרור במינון שונה.

2. Neomidantan

סוכן דופאמינרגי, נגזרות אדמנטנטיות. מכיל את המרכיב הפעיל - amantadine hydrochloride 100 mg. יש פעילות אנטיכולינרגית, משפר את הסימפטומים העיקריים של דמנציה ומחלת פרקינסון.

• אינדיקציות לשימוש: פתולוגיות נוירודגנרטיביות, דמנציה, מחלת פרקינסון, פרקינסון סימפטומטי, נגיף שפעת.
• הוראות שימוש: על ידי הפה, עם ארוחות בבוקר. המינון הראשוני הוא 100 מ"ג ליום, בעתיד זה יכול להיות גדל ל 300 מ"ג ליום, מחולק למספר מנות.
• התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבים של התרופה, הפרעה ובלבול, אפילפסיה עקשן, תסמונת דליריוס, הריון הנקה.
• תופעות לוואי: פסיכוזה חריפה, פרעות תוקפות, חוסר התמצאות, ראייה מטושטשת, אי שקטה, פרכוסים, הזיות ראיה, בצקת ריאות, כשל נשימתי, אי ספיקת כליות, אצירת שתן. מנת יתר יש סימפטומים דומים. אין תרופה ספציפית, טיפול סימפטומטי מצוין לטיפול.

שחרור טופס: כמוסות עם ציפוי אנטריקית של 10 יח '. בשלפוחית של 5 שלפוחיות בחבילה.

3. פניטואין

Antiarrhythmic ו נוגדת פרכוסים. מונע את המעבר של יונים נתרן דרך הקרומים של הנוירונים שהוכנסו של המסלולים polysynaptic. מפחית את הפעילות הקצבית של הנוירונים ואת תהליך ההקרנה של עירור של המוקד ectopic.

התרופה משמשת להתקפים אפילפטיים ועוויתיים, extrasystole בחדר הלב. המינון הראשוני הוא 100 מ"ג 1-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. התרופה היא התווית אי ספיקה כלית, hepatatic, אי ספיקת לב, cachexia.

תגובות שליליות ומנת יתר מתבטאות בסימפטומים כגון: כאבי ראש וסחרחורת, רעידות, חום, בחילות ושלשולים, תגובות אלרגיות בעור. הטיפול הוא סימפטומטי עם מינון חובה המינון.

4. לובלוז

סודיום ערוץ חוסם, מתחם benzothiazole. מונע שחרור presynaptic של גלוטמט ומקטין את רמת הנוירוטרנסמיטר בחלל תאיים של המוח. זה מעכב נוירוטוקסיות המושרה גלוטמט של תחמוצת החנקן. יש אפקט neurorotective בולט איסכמיה מוקד אקוטי של המוח.

כדי להפחית את הסימפטומים של מחלת אלצהיימר, לקחת 10 מ"ג ליום במשך שבוע עם עלייה נוספת במינון. מהלך הטיפול הוא אינדיווידואלי לכל מטופל. תגובות שליליות מתבטאות בהארכה זמנית של מרווח QT ב- ECG. התרופה היא אחת הניסוי.

5. Propentofillin

מעכב של התחבורה אדנוזין, מפעילה presynaptic אלפא -1 קולטנים, אשר קשורים ישירות ערוצי נתרן וסידן. זה גורם עיכוב של ערוצי יון presynaptic ושחרור של נוירוטרנסמיטורים. משפר את חילוף החומרים של גלוקוז באזור נזק מוחי.

תרופות מתייחס הניסוי בטיפול דמנציה. מינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל, בנפרד עבור כל חולה. תופעות הלוואי מתבטאות על ידי לחץ דם של העורקים וירידה בכושר שריר הלב.

תרופות פסיכוטרופיות

פתולוגיה נוירודגנרטיבית מתרחשת עם מצב מדוכא והפרעות שינה. כדי למנוע ולמזער סימפטומים אלה, נוירופלטיקה הרגעה משמשים. הראשונים נאבקים עם המצב הפסיכופאתי של המטופל, בעוד שהאחרון בעל השפעה מתונה ומרגיעה.

1. Noophen

תרופה נויטרופית עם מרכיב פעיל - פניבוט 250 מ"ג. מתייחס לנגזרים של GABA ו phenylethioamine. הוא משמש אנטי anaminesitis ו antihypoxicant. יש תכונות הרגעה, מנרמל שינה, מפחית פחד וחרדה. משפר את כושר העבודה ואת הפעילות הגופנית.

• אינדיקטורים לשימוש: מצבי חרדה-נוירופתיה, פסיכופתיה, אסתניה, נוירוזות, הפרעות עצבים אצל ילדים, הפרעות סניליות אצל חולים קשישים. מוקצה לפני הליכי אבחון מורכבים ופעולות. יעיל בטיפול המורכב של תסמיני הגמילה, מחלת מנייר, פתולוגיות של מנגנון שיווי המשקל, osteochondrosis, הפרעות קוגניטיביות והפרעות זיכרון.
• שימוש: ככלל, המינון הטיפולי הוא 250-500 מ"ג פעמיים או שלוש פעמים ביום. המינון היומי המרבי לא יעלה על 750 מ"ג, ועל חולים מעל גיל 60 שנים, 500 מ"ג.
• תופעות לוואי: בחילה, נמנום, חולשה.
• התוויות נגד: תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, הריון וההנקה.
• מנת יתר: בחילה, כשל בכבד, נמנום, לחץ דם. לקבלת טיפול, שטיפת קיבה, קליטתם של חומרים סופגים וטיפול סימפטומטי נוסף מסומנים.

צורת שחרור: טבליות על 250 מ"ג, על 20 חתיכות. בחבילה.

2. Nozepam 

המוצר הרפואי של הפעולה המרכזית. יש השפעה מרגיעה ושינה. משפיע על קולטני בנזודיאזפינים, מגרה את הרגישות של קולטני GABA, מעכב פעילות נוירונים. המרכיב הפעיל הוא oxazepam. בעל תכונות נוגדות פרכוסים קלות miorelaksiruyuschimi.

• אינדיקציות לשימוש: נוירוזות, הפרעות שינה, רגישות מוגברת, חרדה, חרדה, מתח, פחד ללא סיבה, אלכוהוליזם כרוני.
• שיטת היישום: הטיפול מתחיל עם מינון מינימלי של 10 מ"ג 2-3 פעמים ביום. בהדרגה להגדיל את המנה ל 30-50 מ"ג ליום. משך הטיפול הוא בערך 14-28 ימים. התרופה נסוגה עם ירידה הדרגתית במינון.
• תופעות לוואי: חולשה כללית ונמנום, עייפות מוגברת, חרדה, כאבי ראש, חולשת שרירים, תגובות פרדוקסליות. אלרגיות בעור, הפרעות בשתן, ירידה בליבידו, אטקסיה. עם שימוש ממושך, ניתן לפתח תלות בסמים.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי סמים, פסיכוזה, אי ספיקה כלית או בכבד, שיכרון אלכוהול, גלאוקומה סגירת זווית, כשל נשימה חריפה, דיכאון חמור. לא נעשה שימוש בילדים, בהריון ובאימהות מניקות.
• מנת יתר: עיכוב של מערכת העצבים המרכזית, אטקסיה, לחץ דם, מצב היפנוטי. הטיפול הוא סימפטומטי. במקרה של מנת יתר חריפה, נעשה שימוש בתרופה נגד פלומאזניל.

שחרור טופס: טבליות למתן אוראלי של 10 מ"ג, 50 יח '. בחבילה.

3. קורטקסין

Polypptide התרופה עם רקמה ספציפית השפעה על קליפת המוח. מפחית את ההשפעה הרעילה של חומרים נוירוטרופיים, מגביר את היכולת הקוגניטיבית. זה מתחיל תהליכים repararative במערכת העצבים המרכזית.

הרכב התרופה כולל מרכיב פעיל - קורטקסין. יש אפקט נוגדת פרכוסים ו cerebroprotective, משחזר את היכולות הפונקציונליות של CNS לאחר גורמי הלחץ. מנרמל את היחס בין חומצות אמינו מעוררות ומעכבות במוח, מסדיר פעילות ביו-אלקטרלית.

• אינדיקציות לשימוש: neuroinfections ו אנצפלופתיה של מקורות שונים, הפרעות במחזור המוח, טראומה craniocbralal, אסתניה, אפילפסיה. הפרעות חשיבה, זיכרון ויכולת מופחתת ללמוד, שיתוק מוחין. עיכוב התפתחות פסיכו-מוטורית ודיבור.
• שיטת הניהול: באופן שרירי. בקבוקון של התרופה מומס 1-2 מ"ל מים להזרקת או 0.9% פתרון של נתרן כלורי. התרופה ניתנת ב 10 מ"ג ליום, מהלך הטיפול הוא 5-10 ימים. מינון לילדים 5 מ"ג ליום.
• תופעות לוואי: תגובות רגישות יתר. לא היו מקרים של מנת יתר.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הריון והנקה.

שחרור טופס: אבקת lyophilized להכין פתרון זריקה תוך שרירית של 10 מ"ג בבקבוקון.

4. Phenazepamum

סם הרגעה פעיל מאוד עם נוגדת פרכוסים בולטת, שרירים relaxant ופעולה היפנוטית.

• אינדיקציות לשימוש: תנאים נוירוטיים דמויי נוירוזה, עצבנות מוגברת, נטייה רגשית. פוביות אובססיביות, מצב היפוכונדריאלי, התקפי פאניקה. התרופה יכולה לשמש כסם הרגעה אנטי חרדה, כמו גם להקלה על נסיגה אלכוהול.
• שיטת הניהול: 0.25-0.5 מ"ג בעל פה 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי לא יעלה על 1 מ"ג. משך הטיפול הוא אינדיבידואלי לכל מטופל.
• תופעות לוואי: תיאום לקוי של תנועות, נמנום מוגבר, סחרחורת, חולשת שרירים.
• התוויות נגד: הפרות מסומנות של תפקודי כליות ותפקוד כבד, הריון והנקה, המיאסטניה חמורה.

שחרור טופס: טבליות של 0.5 ו 1 מ"ג בחבילה של 20 חתיכות.

5. Medazepam

הרגעה של סדרת בנזודיאזפינים. יש השפעה מרגיעה ומרגיעה. מפחית מתח רגשי, חרדה ופחד. יש לו השפעה וייצוב וייצוב. משפיע על ההשפעה של תרופות נוירוטרופיות ומהפנטות. יש היפנומה קלה הרגעה שריר השפעה מרגיעה.

• אינדיקציות לשימוש: נוירוזות, רגישות מוגברת, מתח עצבי, עצבנות, מיגרנה, תסמונת אקליקטית, תסמונת נסיגה, מחלת נפש.
• אופן השימוש: בפנים לפני אכילה. המינון הראשוני של 5 מ"ג 2-3 פעמים ביום, בהדרגה הוא גדל ל 30-40 מ"ג. משך הטיפול הוא 1-2 חודשים.
• תופעות לוואי: נמנום מוגבר, עייפות בגפיים, יובש בפה, גירוד של העור. לקבלת טיפול, תיקון של המינון היומי מצוין.
• התוויות נגד: אי ספיקת כליות חריפה וכבד, הריון הנקה, צורה חמורה של myasthenia gravis.

שחרור טופס: טבליות וגרגירים של 10 מ"ג.

תרופות נוגדות דיכאון

משמש כדי לחסל את מצב החרדה והאדישות. כדי להגביר את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון, המטופלים מקבלים קורס פסיכותרפיה, טיפול בתוקף, אינטגרציה חושית וטכניקות טיפוליות אחרות.

1. Befol

נוגדי דיכאון, מעכב MAO. מגביר את רמת monoamines נוירוטרנסמיטר במערכת העצבים. יש אפקט נגד reserpine, משפר את הפעולה של פנמין.

• אינדיקציות לשימוש: מצב דיכאוני של אטיולוגיות שונות, דיכאון אנדוגני, פסיכוזה של מאניה-דיכאון. צורות שונות של סכיזופרניה, דיכאון סנילי ובלתי חוקתי. מצב דיכאון באלכוהוליזם כרוני. מצב היפוכונדריאלי.
• שימוש: בפנים לאחר הארוחות, תוך ורידי או תוך שרירי. מינון, וכן משך הטיפול קובע את הרופא המטפל, בנפרד עבור כל חולה.
• תופעות לוואי: הורדת לחץ דם, כאבי ראש, תחושה של כובד בראש, עצבנות מוגברת וחרדה. כדי למנוע תגובות אלה, מומלץ לשלב את התרופה עם neuroleptics או הרגעה.
• התוויות נגד: נגעים דלקתיים חריפים של הכליות והכבד, הרעלה עם תרופות או סמים, נסיגה אלכוהול.

שחרור טופס: טבליות של 10 ו - 25 מ"ג, פתרון של 0.25% אמפולות של 2 מ"ל.

2. Velafaks

נוגדי דיכאון עם המרכיב הפעיל הוא venlafaxine. מנגנון הפעולה של התרופה הוא לעורר את העברת הדחפים העצביים במערכת העצבים המרכזית.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול ומניעת מצבים דיכאוניים של מקורות שונים.
• הוראות שימוש: על ידי הפה במהלך הארוחות. מינון ומשך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: אסתניה, עייפות, הפרעות שינה, כאבי ראש וסחרחורת, רגישות יתר, אדישות, התכווצויות שרירים. הפרעות במערכת העיכול, תגובות אלרגיות בעור, זמן דימום מוגבר.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי סמים, הפרעה בכליות וכבד, אנגינה לא יציבה, היסטוריה של אוטם שריר הלב, טכיקרדיה, חולים מתחת לגיל 18 שנים. תסמונת עוויתית, משקל גוף נמוך, גלאוקומה זוויתית סגורה.
• מנת יתר: שינויים אק"ג של חומרת משתנה. לטיפול, שטיפת קיבה, גירוי של הקאות מלאכותיות, ספיגה של absorbents מוצגים.

צורה של שחרור: טבליות על 14 חתיכות שלפוחית על 2-4 שלפוחיות באריזה.

3. Cipraleks

מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיבי. מגביר את הריכוז של נוירוטרנסמיטורים בסדק הסינפטי, יש השפעה ממושכת נוגדת דיכאון על אתרי הקולטן.

• אינדיקציה לשימוש: הפרעת פאניקה, מצב דיכאון של כל אטיולוגיה וחומרה.
• שיטת הניהול: אוראלית פעם ביום למשך 10 מ"ג, ללא תלות בצריכת המזון. השפעה מתמשכת מתפתחת מתפתחת תוך 2-4 שבועות מתחילת הטיפול.
• תופעות לוואי: בחילות והקאות, הפרת תיאבון ושינה, כאבי ראש וסחרחורת, רעידות, הפרעות מוטוריות, הזיות, בלבול, חרדה, התקפי פאניקה, עצבנות מוגברת. הזעה מוגברת, ירידה בליבידו, שפיכה, תגובות דרמטולוגיות. לרוב, תגובות שליליות להתפתח בשבוע 1-2 של הטיפול, ולאחר מכן ירידה בהדרגה.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, גיל החולים מתחת לגיל 15, הריון וההנקה. עם טיפול מיוחד הוא שנקבע על אי ספיקת כליות, אפילפסיה בלתי מבוקרת, נטייה לדימום, שחמת הכבד, דיכאון עם ניסיונות התאבדות.
• מנת יתר: נמנום, תסיסה, רעד, עוויתות, כישלון נשימתי, הקאות. אין תרופה ספציפית, הטיפול הוא סימפטומטי.

צורת השחרור: טבליות עם ציפוי אנטריק 14, 28 חתיכות לכל חבילה.

4. קוקסיל

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עם מרכיב פעיל - נתרן tianeptine 12.5 מ"ג. מגביר את ספיגה מחדש של סרוטונין על ידי הנוירונים של ההיפוקמפוס ואת הקורטקס של המוח. מגביר את הפעילות של תאים פירמידליים, מגדיל את קצב התחדשות שלהם.

• אינדיקציות לשימוש: מצב דיכאוני. התרופה משפרת את המצב הסומטי עם כאבים בבטן, סחרחורת, כאבי שרירים, פעימות לב מהירות. השפעה חיובית על הטיפול בחולים עם תלות אלכוהול כרונית.
• מינון: אוראלי 1 Tablet 3 פעמים ביום לפני הארוחות העיקריות. עבור חולים מעל גיל 70 עם אי ספיקת כליות, המינון היומי לא יעלה על 25 מ"ג.
• תופעות לוואי: כאבי בטן, ירידה בתיאבון, בחילה והקאות, גזים, עצירות, הפרעות שינה, כאבי ראש וסחרחורת, התעלפות, תחושה של חום. מנת יתר יש סימפטומטולוגיה דומה. לקבלת טיפול, שטיפת קיבה, לב, תפקוד כליות ריאות מצוינים.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי סמים, חולים מתחת לגיל 15, הריון והנקה.

מוצר: טבליות מצופות לבן, 30 יח '. בחבילה.

5. Doksepin

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, נגזרת של דיבנזוקספין. מכיל את המרכיב הפעיל - doxepine hydrochloride. יש נוגדי דיכאון, משכך כאבים, השפעה מתונה נגד אנטיפרוריטים.

• אינדיקציות לשימוש: דיכאון, פגיעה קוגניטיבית, חרדה כנגד נוירוזות, פסיכוזה, תלות אלכוהולית כרונית. תגובות נוירוטיות עם תסמינים אוטונומיים מובהקים והפרעות שינה, תנאי פאניקה. Premedication לפני פרוצדורות פולשניות מינימלי. טיפול מורכב של כיב פפטי, תסמונת קדם וסתית, כאב כרוני.
• אופן השימוש: בפנים לאחר אכילה. המינון היומי הראשון הוא 75 מ"ג עם עלייה הדרגתית ל 300 מ"ג מחולק למספר מנות. מהלך הטיפול לוקח 2-3 שבועות.
• תופעות לוואי: לחץ תוך עיני מוגבר, ליקוי ראייה, קצב לב מוגבר, הפרעות בקצב הלב, סגר תוך-תוך -תיתי, ירידה בלחצים היקפיים. יובש של ממברנות עור רירי, חסימת מעיים, stomatitis, שימור שתן. הפרעות בתודעה, תדירות מוגברת של התקפים אפילפטיים.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי סמים, אוטם שריר הלב להיסטוריה, הריון והנקה, הפרקטיקה.
• מנת יתר: עיכוב של התודעה, אטקסיה, תסיסה פסיכומוטורית, רפלקסים מוגברים, קשיחות שרירים, התקפים אפילפטיים, תרדמת. לטיפול מראה שטיפה קיבה, צריכת adsorbents.

שחרור טופס: כמוסות עבור מתן אוראלי של 10-75 מ"ג, פתרון הזרקת שריר של 25, 50 מ"ג אמפולות של 2 מ"ל.

בנוסף לתרופות לעיל, עם מחלת האלצהיימר, תרופות המשפיעות על מחזור הדם במוח, חומצות אמינו, ויטמינים ומינרלים, immunostimulants הם חובה.

[9], [10], [11], [12]

טיפול במחלת האלצהיימר בבית

התכונות של הטיפול הפתולוגי nerodegenerative תלויים ישירות על הבמה שלה סימפטומים קליניים. במקרים חמורים במיוחד, הטיפול באשפוז עם פיקוח רפואי 24 שעות ביממה.

שיטות הטיפול של מחלת אלצהיימר בבית להפחית את ההקלה של סימפטומים פתולוגיים ומניעת התקדמות נוספת שלה. כדי לתמוך בעבודת המוח במצב תקין, מומלצות השיטות הבאות:

• פעילות גופנית - פעילות גופנית קבועה והתעמלות בשלבים המוקדמים של המחלה, משפיעה לחיוב על מצב הבריאות הכללי ושומרת על טונוס שרירים תקין. עיסויים ונהלי מים יהיה שימושי.
• היומי הולך באוויר הצח כדי לשמור על רקע רגשי בריא ושינה טובה. לחץ, דיכאון, עייפות כרונית וחוסר שינה, תורמים להתפתחות המחלה.
• עומס אינטלקטואלי - הוא שימושי עבור המטופל לשחק משחקים שונים על ההיגיון, פאזלים, לפתור תשבצים וללמוד סוגים חדשים של פעילות.
• כדי להפעיל את העבודה של המוח, שיעורי מוסיקה, צבע או ארומתרפיה, אשר משפיעים ישירות על קולטני מערכת העצבים המרכזית, מומלץ.
• עזרה פסיכולוגית לתיקון גורמים פסיכולוגיים שליליים, מצב דיכאון, אדישות.

בנוסף להמלצות לעיל, על החולה להבטיח תקשורת מתמדת עם יקיריו וטיפול נאות.

טיפול באלצהיימר עם תרופות עממיות

כדי להגביר את ההשפעה של סמים, כמו גם כטיפול טיפול שיטה אלצהיימר, תרופות עממיות ניתן להשתמש. קטגוריה זו כוללת שונים decoctions ירקות ו חליטות, דיאטה.

שיטות פולק להקל על תסמינים מכאיבים, לשפר את זרימת הדם ואת התזונה של המוח, לספק את הגוף עם ויטמינים ורכיבים שימושיים אחרים. חשוב על הדרכים הלא מסורתיות הפופולריות ביותר להילחם בדמנציה:

• כל בוקר על בטן ריקה, לשתות כוס תה שחור חזק ללא סוכר. השימוש במשקאות בהרכב אשר קפאין הוא התווית.
• טוחנים 5 גרם של שורש ג'ינסנג, לערבב את הצמח עם אותה כמות של מגנוליה גפן. מערבבים הכל ויוצקים ליטר מים רותחים. מבשלים את התרופה במשך 15-20 דקות מעל חום בינוני, מגניב ולקחת מנות קטנות לאורך כל היום.
• רוכשים את תמיסת האמהות בבית המרקחת. לתרופה יש השפעה מרגיעה קלה, מנרמל לחץ, מפחית את הרגזנות ומשפר את איכות הלילה. מאפיינים נוגדי דיכאון הם חליטות של עשב של ג 'ון סנט wort ו הת' ר.
• מוסיפים כורכום. לתבלין זה יש מאפיינים נוגדי חמצון. מפחית את הייצור של lipofuscin, אשר מוביל למוות של תאי עצב.
• כדי לשפר את העבודה של המוח, לקחת 100 גרם של שורשים dioscorea קווקזי. ירקות חומרי גלם צריך להיות כתוש, יוצקים ליטר וודקה ולתת לו להתבשל במקום חשוך במשך 10-14 ימים. ואז העירוי צריך להיות מסונן ולקח 1 כפית 3 פעמים ביום.
• כדי לשמור על המערכת החיסונית ועל הטון הגוף כולו, אנו ממליצים עירויים מן הדשא של אכינצאה, Leuzea, Eleutherococcus, Aralia. ירקות חומרי גלם הם שפכו עם מים רותחים, מתעקשים, מסוננים ולקחו מנות קטנות לאורך כל היום.

טיפול עממי בדמנציה של אלצהיימר אינו יכול לשמש כטיפול יחיד. שיטות לא קונבנציונליות יש לשלב עם מרשמים רפואיים ורק לאחר אישור של המומחה.

טיפול במחלת האלצהיימר על ידי רעב

הגורם העיקרי לפגיעה מתמשכת במערכת העצבים עם אובדן זיכרון, דיבור וחשיבה הוא המוות של תאי המוח. מחלת האלצהיימר מאובחנת בכ -7% מהאנשים בני 65-80 וב -25% לאחר 80 שנים. מספר המקרים גדל מדי שנה, ואת הגיל של חולים מתחיל להיות צעיר יותר.

כדי להילחם פתולוגיה נוירודגנרטיבית, טיפול תרופתי, פסיכולוגי טכניקות פיזיותרפיה משמשים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתזונה. מחקרים שנעשו לאחרונה הוכיחו כי הטיפול באלצהיימר של דמנציה אפשרי בעזרת צום. טכניקה זו מבוססת לא על סירוב מוחלט לאכול, אלא על הפחתת תוכן הקלוריות שלה.

כמות מוגבלת של קלוריות מאטה שינויים נוירודגנרטיביים במוח ומשפיעה על גרלין, הורמון המסדיר התנהגות אכילה. כתוצאה מכך, צמצום חלקי של הדיאטה מאפשר לא רק להאט את התפתחות הפתולוגיה, אלא גם כדי למנוע את התרחשותה.

מחלת האלצהיימר

תזונה נכללת בקטגוריה של גורמי סיכון להתפתחות דמנציה. תזונה בריאה ומאוזנת תומכת בכל הגוף בצליל, מונעת מחלות לב וכלי דם וקפיצות לחץ דם. בעוד מזונות לא בריאים עם כולסטרול גבוה, לתרום הצרה של כלי הדם, להגדיל את הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי נזק.

זה הוכח בניסוי כי אנשים עם רמות כולסטרול גבוהות של 240 מ"ג / ד"ל נוטים יותר לסבול נוירופתולוגיה. מדענים אמריקאים פיתחו דיאטה מיוחדת המפחיתה את הסיכון לפתח דמנציה על ידי 53-30%. תזונה היא מורכבת של שתי דיאטות: לטיפול ביתר לחץ דם וים התיכון.

הדיאטה של אלצהיימר נקראת MIND וכוללת מוצרים שימושיים למוח:

• ירקות טריים, פירות, פירות יער.
• אגוזים, דגנים מלאים, שעועית.
• שמן זית.
• בשר עוף ודגים.
• יין אדום.

מוצרים אסורים:

• שמן ומרגרינה.
• גבינה.
• אפייה וממתקים.
• בשר אדום.
• אוכל מטוגן.
• Fastfood (פחמימות מהיר).

התזונה היומית צריכה להיות מורכבת מ:

• סלט ירקות עם ירקות.
• 1-3 מנות של דגנים מלאים.
• בשר עוף או דגים.
• חטיף עם אגוזים או 1 פירות.
• כוס יין.

בנוסף לתזונה מאוזנת, יש לנקוט בזהירות כדי להבטיח תזונה נכונה. נקודה זו רלוונטית במיוחד לחולים עם דמנציה פרוגרסיבית. מאז החולה עלול לאבד את האוטומטיזם בשימוש סכו"ם, העדפות הטעם הרגיל משתנים.

[13], [14], [15], [16], [17]

טיפול במחלת האלצהיימר בישראל

אחת השיטות היעילות והפופולריות ביותר לטיפול בפאתולוגיות רבות, כולל דמנציה לאלצהיימר, הן המרפאות של ישראל. הביקוש למעבר במוסדות רפואיים זרים מוסבר על ידי שימוש בטכנולוגיות מודרניות, אפשרות להשתתף בבדיקת טכניקות ניסוייות חדשות, וכן גישה מקיפה ואישית.

הטיפול מורכב מכמה שיטות, המחולקות לשלבים מסוימים:

1. טיפול תרופתי - נועד להחליש את הסימפטומים הפתולוגיים הקיימים, לשפר את המצב הכללי.
   1. מעכבי acetylcholinase - להאט את תהליך הרס של אצטילכולין, לשפר את הפונקציונליות של המערכת cholinergic.
   2. Selegilins הם מעכבים של מונואמין אוקסידאז, להפחית את רמתה, להגדיל את הסינתזה של דופמין.
   3. Neuroprotectors - לרוב החולים הם prescribed ממנטין, אשר מנרמל פעילות נפשית, מתקן הפרעות מוטוריות.
   4. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים.
   5. ויטמינים ומינרלים.
   6. אמצעים סימפטומטיים.
2. טכניקות תומכות וטכניקות מחשב - פעילות גופנית, דיאטה, בילוי, פעילות מנטלית, גירוי זיכרון.
3. טיפול אלקטרומגנטי - המוח מושפע מפעימות אלקטרומגנטיות של עוצמת משתנה. זה מגרה את העבודה של האורגן ומאפשר לך חלקית לשחזר את הזיכרון של המטופל.
4. גירוי אלקטרומגנטי עמוק של המוח הוא שיטה לא פולשנית לטיפול בהפרעות מוטוריות. כדי להשפיע על המוח, קסדה neurostimulator מיוחד משמש, אשר מצויד אלקטרודות. המכשיר נותן דחפים לחלקים מסוימים במוח האחראים על תפקודים מוטוריים.
5. טיפול בתאי גזע - שיטה זו יעילה במיוחד בשלבים המוקדמים של דמנציה. טיפול נייד מאפשר שחזור תאי מוח גוססים, מניעת ניוון של רקמת המוח.

תוכנית הטיפול מבוצעת באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל לאחר אבחון מקיף מקיף. מחלת האלצהיימר בישראל מטופלת על ידי מרפאות כאלו: אסותא, סוראסקי, הדסה, מאיר, רמב"ם, אסף-רופי ועוד.

טיפול באשפוז במחלת האלצהיימר

השלבים האחרונים של דמנציה אלצהיימר, כאשר היכולת לתקשר עם אחרים הוא איבד, כדי לשלוט על התנועות שלהם והתנהגות הם בלתי הפיכים כמעט לא מקובל לתיקון.

הפתולוגיה מלווה בסימפטומים כאלה:

• אובדן דיבור מלא או חלקי.
• ריכוז שתן וצואה.
• הפרת מחזוריות השינה.
• התקפות בלתי מבוקרות של תוקפנות.
• הפרת רפלקסים: הגברת קשיחות השרירים, רפלקס רפלקס מוחלש.

המטופל מפסיק לזהות אחרים ואפילו את האנשים הקרובים ביותר, ולכן צריך ניטור מסביב לשעון וטיפול. כדי לעשות זאת, מומלץ לטיפול באשפוז. היתרון של בית החולים הוא שהחולה נמצא בהשגחה רפואית 24 שעות ביממה. לגבי תוחלת החיים, עם צורות חמורות של דמנציה, זה 1-2 שנים. אם המטופל מפסיק לנוע באופן עצמאי, אז התחזית היא פחות מחודש.