כאב בטן עם חום

בין הסימפטומים שגורמים לאדם לחפש טיפול רפואי חירום, אחד הנפוצים ביותר הוא חום גבוה וכאבי בטן. במקרה זה - פנייה לרופא היא הטקטיקה הנכונה ביותר. גם אם אלה הן התלונות היחידות של המטופל, הן יכולות להיות סימפטומים של תנאים מסוכנים מאוד הדורשים התערבות רפואית דחופה, לעתים קרובות.

[1], [2], [3], [4], [5]

סיבות

אם בנוסף כאב בטן אדם הוא הבין כמו טמפרטורה, זה מצביע על התפתחות של מצב חריף ומסוכן. הסיבה השכיחה ביותר לתלונות כאלה היא דלקת בנספח - הפתולוגיה הכירורגית הנפוצה ביותר של חלל הבטן. כמו כן יכול להיות מודלק כל איברים כי הם בבטן - כליות, דרכי השתן, הלבלב, הכבד, מערכת איברי המין, קרבים ובטן. הטמפרטורה והכאב בבטן מלווה בהפטיטיס ובזיהומים במעיים - סלמונלוזיס, דיזנטריה, כולרה, זיהום רוטאבירוס, הרעלת מזון. תסמינים כאלה ניתן לראות בשלב מסוף של סרטן של הצפק.

כאב בטן וטמפרטורה יכול להיגרם על ידי דלקת של הצפק או דלקת הצפק, אשר ברוב המקרים הוא סיבוך של תהליך דלקתי או אונקולוגי של איברים של לוקליזציה נתונה. יותר ממחצית דלקת הצפק מתפתחת עם דלקת התוספתן. דלקת הצפק העיקרית היא נדירה ביותר.

בנוסף, עלייה בטמפרטורה בשילוב עם כאבי בטן יכולה להתרחש עם דלקת של ממברנות או שסתומים של שריר הלב ודלקת ריאות, ומחלות אחרות התורמות דלקת של בלוטות הלימפה intraperitoneal.

גורמי סיכון ברית של פיתוח, מלווה כאבי בטן וחום - הוא הקיום של איבר הדלקת, זיהומים אקוטיים וכרוניים והסיבוכים שלהם, הפרשה מספקת של מיץ קיבה, אבנים ו / או שינויים וסקולריים בכיס ההמרה ותעלות, איברים אחרים, מחלות של עצמות האגן המפרקים.

כמו כן - תברואה לקויה, שתיית מים של מזון ממקור מפוקפק, העדפות מזון - מזון שומני או חריף, מזון מהיר, מזונות נוחות, עומס פיזי ומנטלית, טראומה (ניתוח) על האיברים של הצפק, והשפעתי, היפותרמיה, חסינות ירד, תזונה לא מאוזנת, שימוש לרעה באלכוהול , אוטואימוניות, פתולוגיות אנדוקרינולוגיות ואונקולוגיות.

[6], [7], [8]

טמפרטורה וכאב בטן כתסמין של המחלה

מחלות, שהסימנים הראשונים שלהן מתבטאים בחום ובכאבי בטן, דורשות בעצם בדיקה מיידית של המטופל, שכן ביטויים כאלה אפשריים בפאתולוגיות רבות. חלק מהם מתייחסים לתסמונת של "הבטן החריפה", ולא להיות מצבים נדירים, עם זאת, דורשים נקיטת אמצעי חירום להצלת חיי המטופל.

קוד אדם מתלונן כי יש לו כאב בטן, טמפרטורה ועייפה, זה עלול להיות תסמין של מחלות רבות - דלקת חריפה של התוספתן של cecum, כליות, כבד, לבלב, אברי מין זכריים ונקביים, דלקות מעיים או הצפק כתוצאה מאותו אפנדיציט דלקות אחרות, ניקוב של כיב, חסימת מעיים, neoplasm בחלל הבטן. להבדיל אותם בבית לא אפשרי, אתה צריך בדיקה מקצועית, אשר תוכל לנתח סימפטומים במקבילים, תוצאות בדיקה, רשאי לדרוש בדיקה אינסטרומנטלית נוספת.

שלשולים, כאבי בטן וטמפרטורה, מלכתחילה, מציעים נוכחות של דלקת מעיים חריפה. המופע של סימפטומים הקשורים בדרך כלל להיט ידי תוואי דרך הפה של פתוגנים בדרכי העיכול - חיידקים, וירוסים, טפילים שגורמים לדלקת של רירית זה על כל חלק - הקיבה, התריסריון, המעי הדק או המעי הגס. תסמינים נוספים של זיהומים במעיים הם חולשה, הקאות, כאבי ראש, רעם בבטן, נפיחות. הטמפרטורה יכולה להיות שונה - מכיתה רגילה או נמוכה עד גבוהה מאוד, בנוסף, כמה זיהומים ישנם סימפטומים ספציפיים המסייעים לאבחן את המחלה.

זיהומים מעיים על ידי אטיולוגיה מחולקים חיידקים, ויראלי ו protozoal. הם יכולים להיגרם על ידי חיידקים - פתוגנים (סלמונלה, דיזנטריה, yersiniosis, כולרה, טיפוס בטן, וכו ') ואת אופורטוניסטי (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) אשר נמצא בכמות קטנה microbiocenosis המעי ולגרום למחלה כאשר חוסר האיזון שימושי מיקרואורגניזמים מזיקים. Rotaviruses, אדנו-וירוסים, קורונה, ונציגים אחרים של המשפחה של וירוסים, בנוסף - אמבה, giardia, תולעים וטפילים אחרים לייצר את המחלה, מלווה שלשול בשילוב עם כאב וחום בטן.

שלשול או שלשול, יחד עם כאבי ספסטי באזור המעי - הסימפטום העיקרי של התבוסה על ידי סוכני זיהומיות, מופיע, ככלל, קודם.

לדוגמה, עם זיהום מסוכן כזה כמו כולרה, הסימן הראשון הוא שלשולים חמורים, בעוד הבטן לא מזיק הרבה, לפעמים יש כאב קל באזור הטבור. תנועות מעיים אופייניות (כאשר הצואה יוצאים) מזכירות את הצורה ואת העקביות של מרק האורז (נוזל רירי ברור עם פתיתים לבנים). טמפרטורה גבוהה עבור כולרה היא גם לא אופייני, ובמהלך תקופת התייבשות הוא אפילו נופל מתחת 36 ℃. כחמש שעות לאחר תחילת המחלה, הקאות (ללא בחילה) מתרחשת, לעתים נדירות, רק פעמיים ביום, אבל יכול להיות תכופים מאוד - כעשרים פעמים.

דיזנטריה קורה, כמו חיידקים (shigellosis), ואמבה (בעיקר במדינות חם). הסימנים הראשונים של המחלה מגלים סימפטומים של שיכרון כללי - טמפרטורת הגוף עולה, חום, אובדן כוח, כאבי ראש, ואז יש כאבי התכווצויות בבטן, אשר מתעצמים בעת השתנה עבור צואה. הסימפטומים של המעיים עם מחלת החומרה המתונה מופיעים בתוך שעתיים עד שלוש שעות, פינוי המעי מעשרה עד עשרים פעמים, התוכן הוא רירי עם ורידים בדם. במקרים חמורים יש בחילות והקאות.

אם שני הזיהומים הראשונים משגשגים בעיקר במקומות עם רמה סניטארית נמוכה, אזי סלמונלוזיס נקראת "מחלת הציוויליזציה", היא מופצת ביישובים גדולים ומאובזרים היטב, שבהם השחרור והמכירה של מוצרי המזון מרוכזים. המחלה מתחילה בחריפות, ההתחלה האופיינית ביותר - כאבי בטן, הקאות וחום, מלווה בירידה בכוח, מיאלגיה. המטופל מתלונן כי ראשו כואב, הבטן היא באזור peripodal ו epigastrium, והקאות חוזרת על עצמה. שלשול מתחיל במהירות מספקת. אחרי תוצאות השרפרף, השרפרף נעשה מימי, מקציף, לעתים קרובות ירקרק. הריח מאוד לא נעים. ייתכנו פסים עקובים מדם, הטמפרטורה תלויה בצורת המחלה ויכולה להיות גם תת-קרקעית וגם גבוהה.

בכל זיהומים מעיים, אובדן מים בולט אלקטרוליט הוא סכנה גדולה, עד תוצאה קטלנית. ישנם כ -30 זיהומים אנטריים נפוצים, רבים מהם מה שנקרא הרעלת מזון. בהתאם למסה של התפשטות, סוג של הפתוגן ואת חסינות החולה, חלקם זורמים בקלות רבה יותר, למשל, כאבי בטן ושלשולים ללא טמפרטורה יכולים לעבור את היום בכוחות עצמם. לעיתים קרובות מלווה סימפטומים חמורים עם סימנים של שיכרון כללי - ירידה בכוח, כאבי ראש, חום. חום גבוה (39-40 ℃), כאבי בטן ושלשולים בשילוב עם בחילה והקאות נמצאים גם ברעלת מזון חמורה.

הנוכחות של הסימפטומים הנ"ל לא ניתן לכלול גם עם דלקת חריפה חריפה, וגם עם הפטיטיס. למרות שלשולים במקרה זה - לא סימפטום אופייני.

הפתולוגיה הכירורגית הנפוצה ביותר - דלקת חריפה חריפה, קודם כל, מתבטאת פתאום בכאב שלא מרפה. לוקליזציה קלאסית של כאב - תחילה באזור הבטן, ואז יורד אל הפינה הימנית התחתונה של הבטן, שם cecum ממוקם. הכאב בולט למדי, אבל נסבל למדי. יכול להיות פועם, cramping או אפילו. הטמפרטורה היא בדרך כלל 38-39 ℃, אבל יכול להיות subfebrile. הקאות במבוגרים לא יותר משתי פעמים, לא יכול להיות. בחילות, לעתים קרובות נסבל למדי, הוא בדרך כלל נוכחים. שלשול הוא נדיר ביותר, כאבי בטן, עצירות וטמפרטורה, נפיחות והתפוצצות עקב גזים מצטברים ולא מתישים נפוצים יותר. מאפיין אופייני הוא חוסר תיאבון מוחלט.

דלקת צפק, כמו סיבוך של דלקת התוספתן ותהליכים דלקתיים אחרים בצפק, עולה ברוב המקרים לא פתאום. המטופל צריך כבר להרגיש תחושות לא נוחות באזור הבטן. התסמינים העיקריים של דלקת הצפק הם כאבי בטן חמורים חום. יש המתארים את הכאב כחזק ביותר, עם זאת, זו הגזמה, לא כל החולים מגיבים על כך. לפעמים הכאב יכול להיות נסבל, אבל זה לא דועך ויש תחושה של בלתי נמנע של צרות. לחולה יש היפרתרמיה, לחץ דם, תודעה מבולבלת, עור חיוור. השריר של הצפק הוא נוקשה, ייתכן שיש הקאות חד פעמית ותסמינים אחרים dyspeptic. חולים כאלה זקוקים לטיפול חירום כירורגי.

צהבת נגיפית גם יכולה להתחיל עם עלייה בטמפרטורה, לעתים קרובות 39 ℃ לעיל, יתר על כן, לא נשלל כאב בטן והקאות ניתן לחזור, אולם, הם לא מאוד תכופים (1-2 פעמים). לפעמים רק חולה. מדינה כזו היא בדרך כלל מאפיין עבור שלב anicteric של מחלה, הטמפרטורה יורדת מאוחר, להפוך עין בלובן עין צהובה, העור, ואת הסימפטומים יהפכו לברורים יותר - שתן כהה, והצואה הפכה לבן-אפורה כמו נייר עיתון.

הקאות וכאב בטן ללא טמפרטורה יכול להיות גם סימפטומים של המחלה של בוטקין (בצורה מצית), אתה צריך לפקח על צבע שתן צואה. באותו אופן גסטריטיס, כיב פפטי, תצורות חדשות של לוקליזציה נתון, דיספפסיה תפקודית, דלקת כרונית של הלבלב יכולים לגרום לעצמם להרגיש. במקרה זה, יש בדרך כלל גיהוק, צרבת, בכבדות epigastrium.

הקאות ולא רוך בטן חזק מדי בהעדר חום עשוי להצביע על זעזוע מוח. זה צריך לזכור על נפילות ומכות לראש ביום הקודם. בדרך כלל יש גם סחרחורת ו / או כאב ראש. אם פציעות אינן נכללות, אז אפשר לחשוד פתולוגיות מוח אחרות, נוירוזות או הפרעות נפשיות. הם גם מלווה בכאבי ראש, יתר לחץ דם, לפעמים - בלבול של התודעה.

טיפול תרופתי, בפרט, אנטיביוטיקה של מספר quinolones fluorinated ותכשירים ברזל, בנוסף, אמצעי מניעה הורמונליים יכול לגרום לכאב באזור הבטן להקיא מבלי להעלות את הטמפרטורה. הגורם למצב זה יכול להיות שיכרון, למשל, מתכות כבדות.

טמפרטורת כאב, בחילות בטן, והוא כמעט תמיד נוכח סימפטום של דלקת תוספתן חריפה, צהבת, cholecystitis, cholangitis, דלקת בלבלב, בשלב ראשוני (מקומי) הצפק, תחלואה נלווית של איברים אלה. שלשול למחלות אלה אינו אופייני, אם כי אי אפשר להוציא אותו לגמרי.

הסימן הראשון של cholecystitis חריפה היא התקפה כואבת ממש מתחת הצלע הימנית, נותן לתוך עצם השכמה ואת הכתף מאותו צד או באזור supraclavicular. הכאב הוא משעמם עם הזמן גדל, מלווה בחילות והקאות חוזרות (ברוב המטופלים). הטמפרטורה עולה ל 38 ℃, במקרים מורכבים יותר - עד 40 ℃, חום, דפיקות לב. צהוב צהוב יכול צהוב, צהבת הוא ציין חסימה של צינור המרה (אבן או קפדנות). ב hypochondrium הזכות שריר של הצפק הוא מתוח. סימפטום מסוים של המחלה הוא הגברת הכאב בעת לחיצה על ההיפוכונדריה הימנית על ההשראה (בזמן המישוש החולה אינו יכול לנשום). החולים חייבים להיות מאושפזים במחלקה הכירורגית.

דלקת לבלב חריפה מתחילה בתסמונת כאב מיידית. ביסודו של דבר זה קורה לאחר סעודה בשפע. הכאב הוא מקומי בחלק העליון של הבטן - אזור הבטן, משמאל או ימינה של hypochondrium, נותן לתוך האזור של המותניים - "חגורות" החולה. שלשה של הסימנים העיקריים של המחלה היא כאב, הקאות ונפיחות. הטמפרטורה משתנה מן המדדים מעל המדינה subfebrile לירידה של כוחות, תנודות הן תכופות, מתישה. אשפוז מיידי של החולה הוא הכרחי.

כאב בטן וטמפרטורה נמוכה (מתחת לנורמלי) ניתן לצפות לבלב חריף, כולירה, כיב פפטי ודלקת הרירית של תעלת העיכול, שאתות איברים הצפק, anemias, מדינות כשל חיסוניות, תגובה טיפוסית כמו - הרעלת מזון.

כאב בטן, שיעול וטמפרטורה ניתן לראות עם זיהומים מעיים ויראליים, אשר נוטים יותר לילדים. בדרך כלל במקרים כאלה, בנוסף התסמינים המופיעים בנוכחות - בחילה, הקאות עלול להיות נזלת.

עם דלקת של הריאות, ברונכיטיס, tracheitis ומחלות אחרות של מערכת הנשימה מפני שיעול ממושך ומתמשך, כאב באזור הבטן עלולה להתרחש.

כאבי בטן, עצירות וחום גם דורשים ייעוץ רפואי. תסמינים כאלה יכולים להיות עם appendicitis, אז זה כואב ימין הבטן התחתונה. באותו אופן, דיווריקוליטיס מתבטאת - בליטות כמו שקוף במעי הגס (דיוורטיקולה), שבו צובר צואה. הניתוח שלו נקרא appendicitis בצד שמאל, כי סימפטומטולוגיה דומה מאוד, אבל הכאב מודאג על ידי הרוב המכריע של החולים רק משמאל בבטן התחתונה. בסיכון - קשישים, המעדיפים מנות בשר וקמח.

החום והכאבים במפרקים ובבטן יכולים להעיד על השלב הראשוני של מחלת ויפל, מחלה נדירה למדי המשפיעה על גברים, רובם בני 40 עד 50, רובם קשורים לחקלאות על ידי כיבוש. עם זאת, חום גבוה עצמו יכול לגרום כאבי מפרקים ושרירים, כאב בכל הגוף.

הצע את הכיוון של פעילויות אבחון יכול לתאר במדויק את אופי הכאב. כאב בטן חמור וטמפרטורה מעל 38 ℃ הם אופייניים דלקת של נספח של cecum. כאבים, ברוב המקרים, מופיעים באזור הבטן, ולאחר זמן מה נופלים לפינה התחתונה הימנית של הבטן.

כאבי בטן חדים וטמפרטורה מופיעים במקרים של דלקת הלבלב חריפה, הסימפטומים של אשר דומים דלקת חריפה חריפה, עם זאת, אופי הכאב עוזר להבדיל בין שתי מחלות. דלקת בלבלב מלווה את איריסינג באזור הכתף או עצם הבריח, כאב girdling בבטן טמפרטורה מעל subfbrile. בחצי מהחולים, האינטראקציות עם העור והעור מתפתחות.

מחלות כליות דלקתיות (דלקת חריפה חריפה) הנגרמת על ידי זיהום איברים גם להרגיש את עצמם, כמו כאבי בטן חריף טמפרטורה, לא גבוה מדי, אשר במקרים מסוימים לא יכול לעלות. הכאב הוא מקומי באזור המותני. גם כאב ראש אופייני, נפיחות וחיוורון של הפנים, הפרשת שתן דלילה, שמתעבה, לעתים קרובות בגוון אדמדם. ב nephritis, חלק מהחולים מתלוננים על בחילות, ייתכן שיש הקאות.

טמפרטורות גבוהות וכאבי התכווצויות בבטן אופייניות לדיזנטריה. הם ממוקמים באזור המעי, והם מלווים בהכרח בשלשול חריף.

עבור סלפינגו-אוופוריטיס חריפה (adnexitis, דלקת של התוספת), אופי התכווצויות הכאב הוא גם אופייני. הטמפרטורה עולה ל 39 ℃, סימפטומטולוגיה היא כמו דלקת התוספתן חריפה. הבטן התחתונה כואבת, לעיתים קרובות מצד אחד, והכאב ניתן לאזור המותני. אין שלשולים. בניגוד דלקת התוספתן, יש הפרשות מן הנרתיק ואת כאב עם השתנה.

הטמפרטורה ואת כאבי התכווצויות בבטן התחתונה יכול להיות סימנים של אנדומטריטיס, אשר משולב לעיתים קרובות עם תהליך דלקתי של צינורות או השחלות.

התכווצויות (כאבי ספסטית), ולאחר מכן הגדלה, ואז כמעט נעלמת, היא בדרך כלל תוצאה של היווצרות גז מופרזת סימן ספציפי של זיהומים מעיים.

כאבי בטן אינטנסיביים בטמפרטורה גבוהה יותר אופייניים לפתולוגיות כירורגיות ומאוחדים במושג "בטן חריפה". זה בלתי אפשרי להוציא את האפשרות עם כאב בוטה מתון וטמפרטורה subfebrile, עם זאת, מצבו הכללי של החולה הוא עני - חולשה, בחילה, הקאות.

הטמפרטורה המתמדת וכאב הבטן, שחשיבותם מתבקשת באינטרנט, יכולה להיות סימפטום של פתולוגיות כרוניות רבות. ההנחה היא כי הטמפרטורה קבועה ברמה subfebrile, וכאב מתון, אין זה סביר כי מישהו יוכל לסבול כל הזמן טמפרטורה של כ 39 ℃ וכאב חמור מאוד. תסמינים אלה דורשים בדיקה זהירה וטיפול רפואי חובה.

לוקליזציה של כאב, כמובן, הוא סימפטום חשוב, מציע הפתולוגיה, עם זאת, רק על בסיס זה לא ניתן לבצע את האבחנה.

לפיכך, כאבי בטן, ואת הגב התחתון, ואת הטמפרטורה עשויה להיות סימפטומים של דלקת הכליות (כשמקישים על הכליות - מגביר כאב) או דלקת של השופכן, אברי האגן דלקתיות - adnexitis, endometritis (מלווה בעיקר על ידי הפרשות מהנרתיק), תוך הימנעות דלקת של התוספתן בבית לוקליזציה כזו של תחושות כאב היא גם לא אפשרי, זה אפשרי עם המיקום של התהליך של הקרום האחורי אליו. כאבים כאלו ניתנים לעיתים קרובות לאגן הירך החיצוני.

הכאב בבטן ובטמפרטורה יכול להיגרם על ידי מחלות גינקולוגיות, דלקת שלפוחית השתן חריפה, דלקות מעיים ודלקת חריפה חריפה עם מיקום האגן שלה - הכאב הוא הרגיש ממש מעל הפאב.

טמפרטורה, כאבי גב תחתון ובטן תחתונה אופייניים גם לתהליכים דלקתיים באגן הקטן. בדרך כלל במקרים כאלה, הכאב מלמטה נותן בגב התחתון. אצל נשים, הגורמים לכאב כזה הוא בדרך כלל oophoritis ו endometritis, גברים - דלקת של האשכים הנספחים שלהם (אַשֶׁכֶת, epidimit, שילוב של שניהם), ואת חום והקאות של המטופל. הערמונית באה לידי ביטוי גם כאב בבטן, מקרינה לחלק האחורי, אך ברוב חולי הטמפרטורה נשארת בטווח התקין, אך עליות הכאב בעת ריקון השלפוחית, אפילו המעשה שגורמת לקשיים. זיהומים בדרכי השתן: דלקת בדרכי השתן, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן והשילובים שלהם, דלקות מעיים וקוליטיס חיידקי בשני המינים גורמים למצב דומה. כמו כן לא לשלול דלקת התוספתן וצפקת מקומית לשמצה בשל קרע של ציסטה בשחלה, ריצת דלקת של אברי האגן, גידולי מין ושתן ואברי עיכול.

Osteochondrosis של חוליות המותני גורם לכאב בגב התחתון, נותן לאזור suprapubic ואת הרגל. בדרך כלל, הטמפרטורה היא נורמלית, עם זאת, אם ההתקפה מתפתחת לאחר היפותרמיה, אז הסימפטומים של הצטננות עם עלייה בטמפרטורה יכול לשים על התמונה הקלינית של המחלה.

כאב בבטן העליונה, ואת הטמפרטורה עשוי להיות תסמין של דלקת לבלב חריפה (טמפרטורה קופצת מהנמוך ערכים גבוהים מאוד), גסטריטיס התקפה חריפה כיב פפטי (בדרך כלל בדרגה נמוכה, אך יכולים להתעלות מעל), הרעלת מזון (בדרך כלל - בטמפרטורה גבוהה).

דלקת תוספתן חריפה מתחילה עם כאבים בחלק העליון מעל הטבור, לאורך זמן, נוטה לפתח חום וכאבי בטן בצד הימין. Cholecystitis, cholangitis עשוי גם להתחיל עם הכאב של לוקליזציה זו, כמו גם דלקת של הלבלב, המעי הגס והמעי הדק, המעי העיוור מקומי.

הטמפרטורה והכאב בצד הימני של הבטן יכולים להיות סימפטומים של הפטיטיס ויראלי, תהליך דלקתי באיבר המשויך הנכון - כליה, שחלה, אשך.

תסמינים אלה יכולים להתרחש עם floruria דיאפרגמה, דלקת ריאות בצד ימין, פתולוגיות של כלי דם, המוביל לפיתוח של היפוקסיה רקמת, דלקת צפקית מקומית, לימפדניטיס.

הטמפרטורה וכאבי בטן בצד שמאל, במיוחד אצל קשישים, הם הסימפטומים העיקריים של דיברטיטיטיס. סימנים אלה מופיעים עם דלקת של האיברים פריטוניאלית של לוקליזציה בצד שמאל, כלי, בלוטות הלימפה, עצמות האגן והמפרקים. ברוב המקרים, הכאב בצד שמאל של הבטן התחתונה נגרמת על ידי תהליכים דלקתיים חריפים באיברים של מערכת genitourinary. לעיתים קרובות, כאבים כאלה גורמים לדלקת או לאוטם של אברי העיכול - הטחול, הדק (החלק השני) והצד העבה של החלק הרוחבי והירדני של המעי הגס. במקרים נדירים יותר, סימפטומים כאלה נצפים בפתולוגיות של המפרקים והעצמות של חגורת האגן, כמו גם עצבים, כלי או בלוטות הלימפה של לוקליזציה זו.

חום גבוה וכאבי בטן במבוגר מצביעים על מספר פתולוגיות חמורות, אשר יכול להיות רק נבדלות על ידי מומחה, שכן הסימפטומים להדהד אחד עם השני. טמפרטורה גבוהה היא עדות לתהליך דלקתי אינטנסיבי או פגיעה עם איום של הפרת שלמות של איברים פנימיים, אז אתה צריך בדחיפות ללכת למתקן רפואי.

כאבי בטן וחום במהלך ההריון

תסמינים אלו במומיה העתידית יכולים להיות ביטויים של כל אחת מהסיבות הנ"ל. תן לנו להתעכב על הפתולוגיות הנפוצות ביותר המתרחשות בתקופה זו.

במהלך תקופת ההיריון, מחלות כרוניות רבות מחמירות, אשר לא להזכיר לעצמם עד תחילת ההריון. זאת בשל נפילת חסינות בחודשים הראשונים, עם הלחץ גדל על הגוף. לעתים קרובות מחריף מנמנם גסטריטיס כרוני - כאב מקומי באזור ברום הבטן, משעמם, לחיצה, מלווה בחילות, צרבת, regurgitation, וחום מתון. לעתים קרובות לתרום העדפות הגסטרונומי הזה לטובת עתיד אמהות חומצי, שומן, מזונות מתוקים או מלוחים, שנראה בעת נושאת ילד.

גורם זהה יכול לגרום החמרה של cholecystitis כרונית. דלקת הלבלב חריפה אצל נשים הרות היא נדירה ביותר, כפי שהוא מתעורר לעתים קרובות על ידי libations שופע, עם זאת, שלבקת חוגרת בשילוב עם חום צריך להתריע.

דלקת התוספתן חריפה יכולה להתפתח אצל נשים הרות, התמונה הקלינית שלה, במיוחד במחצית השנייה, יש כמה הבדלים. בפרט, בגלל התנועה של תהליך cecum, לוקליזציה של הכאב הוא לעתים קרובות לא טיפוסי, ולכן בדיקה יסודית של המטופל נדרש לאבחון.

הריון גם תורמת החמרה של דלקת גינקולוגית. חום עשוי להצביע חומרת התהליך הדלקתי כפי שעשוי להיגרם כאב בטן ידי גורמים כגון מנגנון הרצועות המתיח בשל גידול רחם. נשים שעברו מחלות גינקולוגיות דלקתיות ההידבקויות הקשורות, כאבים עזים כאשר נמתחו שרירי בטן במהלך ההריון מתעוררות לעתים קרובות למדי, אך הם אינם מלווים עלייה בטמפרטורה.

המצב המסוכן ביותר הוא הריון ectopic מופרע. הוא מכונה "בטן חריפה", זה דורש התערבות כירורגית מיידית. בדרך כלל, הטמפרטורה עולה, החולה אינו, לעומת זאת, בטמפרטורות נמוכות כיתה יכולה להתרחש במקרים נדירים, הנגרמת על ידי השפעה של פרוגסטרון ו מוצץ דם זורם לתוך הצפק. בשבוע השני או השלישי של עיכוב המחזור להופיע התכווצויות בבטן התחתונה, המתפרס הרקטום הפרשות מהנרתיק דלים. לפעמים עם איבוד דם קטן יש מתונה משיכת כאבים. רק כשהוא נכנס הדם בחלל הבטן מגיע 500ml כמותית, הסימפטומים הופכים קשים יותר - כאב חריף, והמטופל לא יכול לנקוט עמדה של נוחה ( "שמנמונת" תסמונת): שקר לא יכול להיות בגלל כאבי גדילה כי יש גירוי של עצב הסרעפת, אבל אתה לא יכול לשבת בגלל סחרחורת (התעלפות).

אי נוחות בבטן של נשים בהריון בזמנים שונים אינה נדירה, ובמקרים רבים אינה מסוכנת, טמפרטורה מוגברת מעט, במיוחד בשלבים הראשונים, הוא גם לא תמיד סימפטום מאיים. עם זאת, אישה בהריון צריך ליידע את הרופא על זה, תסמונת כאב חמורה עם טמפרטורה גבוהה היא הזדמנות לטיפול רפואי חובה.

[9], [10]

הבטן והטמפרטורה של הילד כואבת

הסיבה השכיחה ביותר לתסמינים כאלה אצל ילדים היא זיהומים במעיים. הילד, במיוחד הקטן ביותר, כמעט מנסה את כל הדברים החדשים, טעם צעצועים ואצבעות בפיו, אשר לא תמיד סטרילי, ולכן זה לא שווה להיות מופתע זיהום. הסימפטומים של זיהומים מעיים, בנוסף לאלה שכבר הוזכרו, הם שלשול חריף, בחילה, הקאות. בטמפרטורה גבוהה יכולה להיות תודעה מבולבלת, הזיות. הילד מתייבש במהירות.

דלקת מעיים או רוטאוירוס יכול להיות מלווה בסימפטומים נשימתיים, ו "לתפוס" את הילד שלה יכול מוטס.

הטמפרטורה אצל הילד בדלקת מעיים יכולה להיות, גם גבוהה וגם תת-מינית. כדי לבצע אבחון מדויק, הילד צריך להיבדק על ידי רופא.

תינוקות אינם יכולים להתלונן על כאבי בטן, אבל הטמפרטורה גבוהה מהרגיל, וסימנים לכך שלתינוק יש כאבי בטן - הוא בוכה, מתכופף או להיפך - הוא לוחץ על רגליו כדי לעודד הורים לראות רופא.

דלקת חריפה חריפה מתפתחת לעיתים קרובות בגיל של יותר מתשע שנים, עם זאת, זה יכול לקרות ילד צעיר מאוד. הילד אינו נוגע בבטן, לעיתים קרובות נמצא בעובר. המצב מחמיר במהירות. הקאות מתרחשות פעם אחת, אבל לפעמים התינוק מתבגר. הטמפרטורה היא מן הנורמלי גבוה מאוד (39.5 ℃). כאשר דלקת התוספתן מתאפיינת בצמא, יובש של הממברנה הרירית של הפה והשפתיים.

דלקת הצפק יכול להתפתח אצל הילד כתוצאה של דלקת התוספתן, וכאשר הצפק נגוע סטרפטוקוקוס או pneumococcus. הכאב הוא מפוזר, הטמפרטורה היא 39-40 ℃, הילד חיוור, יש לו ציפוי לבן על הלשון שלו. עם דלקת צפק חיידקי, שלשול עשוי להתחיל עם צחנה צהובה-ירוקה.

דלקת חריפה חריפה של מקל בילד הוא תוצאה של מום מולד של השקט. הסימפטומים דומים דלקת חריפה חריפה, והם מאובחנים לעתים קרובות כתוצאה של ניתוח. דלקת של diverticulum לעתים קרובות מוביל ניקוב ופיתוח של דלקת הצפק.

הבטן והטמפרטורה של 39 ℃ ומעלה אצל ילד עם דלקת חריפה של כיס המרה ואת הצינורות שלה. הסימפטומים, כמו אלה של מבוגר, מאופיינים בנפיחות ובמתח בצד הימני של הבטן, חוסר תיאבון, הקאות עם תערובת של מרה, בחילה, הפרעת צואה. ילד מבוגר יכול להתלונן על כך שהכאב נמסר לימין.

כאב בטן ואת הטמפרטורה של התינוק 37 ℃ ופשוט מעל במכירת דלקת חריפה של הלבלב, אשר עלול להתרחש טעויות כאשר בתזונה עם דומיננטיות של מזונות שומניים, וגם - כפי סיבוך לפעמים חזיר (חזרת). הכאב הוא אפוף בטבע, אנורקסיה הוא ציין, הילד חולה, הוא לעתים קרובות דמעות וקללות. מבקש לשתות, על הלשון - ציפוי לבן.

כאב בטן וטמפרטורה של 38 ℃ גבוה הרבה יותר אצל הילד ניתן להבחין במחלות שונות (זיהומים בילדות, אנגינה, זיהום נגיפי חריפה בדרכי הנשימה, שפעת) כתוצאה של לימפדניטיס של בלוטות הלימפה intraperitoneal. סימפטום מסוים של מצב זה הוא עלייה בכאב השראה כאשר הלחץ של הסרעפת מתרחשת על הצמתים מודלק.

ילדים רגשיים מאוד שגדלו באקלים לוואי פסיכו-רגשי עלולים לחוות את טבע פסיכוגני כאבי בטן, המלווה בחום קל, כאבי מיגרנה, שינוי צבע עור - hyperemia או חיוורון, בחילה, שלשול או עצירות.

אצל ילדים, בדיוק כמו אצל מבוגרים, שני תסמינים אלה יכולים לדבר על פתולוגיות רבות, ולכן כאשר הילד קפץ לקדחת והתלונן על כאבי בטן - יש צורך להתייעץ עם רופא, וללא דיחוי.

אבחון

כאב וטמפרטורה בטן הם בעיקר בסימפטומים של "בטן חריפה", כך אבחון כולל בחינה, אשר אישר את הצורך בניתוח דחוף או לאפשר למטופל להתבונן doobsledovat עבור פתולוגיות שאינם דורשים התערבות כירורגית חירום.

פעילויות האבחון העיקריות הן סקר חולה, המישוש השטחי של הבטן כדי לבדוק את הסימפטומים של גירוי הצפק, קשה והאזנת איברי הקולות מתפקדים, בדיקות דם ושתן, ו - בדיקת אולטרסאונד של בטן, שטח retroperitoneal ואת האגן. אבחון אינסטרומנטלי אחר יכול להיות prescribed - טומוגרפיה, רדיוגרפיה, laparotomy.

אם החשד של זיהום במעיים או מינית נעשית על ידי זיהוי מהיר של אנטיגנים של immunogenenze הפתוגן, שיטה רדיואימונולוגית, באמצעות התגובה דגדגן לטקס. לבסוף, הטופס של סוכן זיהומיות נוצר באמצעות תגובת שרשרת פולימראז או שיטות סרולוגיות. מרווח זמן ארוך יותר לוקח את הבידוד של פתוגנים מן מסה קיא או תרבות הצואה באמצעות השיטה הבקטריולוגית.

מטרת הבדיקות תלויה בסימפטומים שזוהו ובפתולוגיה הצפויה. זה יכול להיות בדיקות כבד, ניתוח ביוכימי של דם ושתן.

ייתכן שיהיה צורך בחינה אנדוסקופית של דרכי העיכול. לשם הבחנה בין תסמונת פסבדו-בטנית, ניתן לקבוע את ECHO ואת האלקטרוקרדיוגרפיה, מחקרים במערכת הברונצ'ו-ריאתי ורדיוגרפיה של עצמות האגן והחזה.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

אבחון דיפרנציאלי

הבידול מתבצע בין פתולוגיות כירורגים טיפוליות, כמו גם - בין מפרישים כירורגית חריפה אפנדיציט, cholecystitis, דלקת לבלב, כיב מנוקב, אקוטי חסימתית (בשל נוכחותם של הגידול) ileus, מעי ליחה ובבטן, דיברטיקוליטיס, הריון חוץ רחמים לקוי, דימום בשחלה, בקע חנוק, בנוכחות הצפק ומחלות אחרות.

גם להדגיש את הפתולוגיה של הצפק, אשר אינם דורשים התערבות כירורגית מיידית - הראשונה גילו cholecystitis לבלב ללא סיבוכים, בְּלוּטַת לְשַׁד mesenteric חריפה, החמרה של מחלת כיב פפטי, מחלת קרוהן, ניידות של תסמונת cecum, אנדומטריוזיס lipomatosis שסתום ileocecal, כאבי בטן כליות.

פתולוגיה לא ניתוחית להבדיל מהניתוחים - דיסקינזיה מעיים, גסטריטיס החריף, מכה טפילה, דלקות מעיים (חולירע, סלמונלה, דיזנטריה, actinomycosis, הרעלת מזון, וכו '), להוביל כאבי בטן, דלקת גינקולוגיות חריפה ללא ניקוב איבר וצפקת, תסמונת psevdoabdominalny (pleuropneumonia החריפה, מחלות לב וכלי דם, מחלות של עמוד השדרה, "שבר אצן").

[20], [21], [22], [23], [24],

טיפול בכאבי בטן עם חום

כאב פתאומי בבטן, אפילו ללא טמפרטורה, הוא כבר סימפטום מדאיג, ואם יש חום, במיוחד מעל נמוך בכיתה, זה דורש ייעוץ רפואי מיידי. במקרה זה, עיכוב יכול להיות קטלני. עם תסמינים כגון כאבי בטן וחום גבוה, יש צורך לספק לחולה שלום, אם מתרחשת הקאות, להפנות את ראשו לצד אחד, כך שהוא לא לחנוק על הקיא, ולקרוא אמבולנס. החולה אינו מומלץ לתת תרופות הרדמה (כדי לא לעוות את התמונה הקלינית) ואף פעם לא לשים כרית חימום על הבטן. גם אם לטמפרטורה יש ערכים ברמה נמוכה ותסמונת הכאב קלה ונסבלת, עדיף לא לתת לחולה ללכת למרפאה, אלא להתקשר לרופא בבית.

הטמפרטורה והכאב בבטן הם רק סימפטומים של רשימה ארוכה מאוד של מחלות אשר הטיפול יהיה מנוהל בהתאם לאבחון.

במידת הצורך, המטופל יעבור מיד ניתוח, במקרים של ספק, הם יועברו לכמה ימים תחת תצפית בבית חולים כירורגי. אם נמצאות פתולוגיות חמורות, החולה מאושפז במחלקה המתאימה, במקרים מתונים יותר, מתבצע טיפול חוץ.

תרופות לחום וכאב בבטן לא צריך לקחת, משככי כאבים ו antipyretics רק לעוות את תסמין מורכבת לעשות אבחון קשה.

כנ"ל לגבי שיטות טיפול עממיות.

הומיאופתיה יכולה לעזור במקרים בהם טיפול כירורגי אינו נדרש, עם זאת, ההחלטה להתייעץ עם רופא הומיאופתי אינו כולל בדיקה מודרנית יסודית והקמת אבחנה נכונה.

השלכות וסיבוכים

אברי בטן דלקתיים מסובכים מוסרים בקלות, וזה לא נכון של סיבוכים כגון ניקוב, כאשר המוגלה ושברי רקמות נמקית דלקת איבר לנפול לתוך חלל הבטן. יש דלקת מפרקים, ניתן לרפא רק בשלבים הראשונים של התפתחותה. מבצע טיהור חלל הבטן עשויה להימשך כמה שעות, ואז המטופל מוחזק כמובן ארוכים נייחים טיפול עם טיפול אנטיבקטריאלי לניקוי רעלים. כאשר הצפק דיפוזי נהרג מדי חולה רביעי, הגורם לכאב בטן ואת הטמפרטורה מעל הנורמה יש להקים בהקדם האפשרי, לפחות בטל את המחלה, מחייב ניתוח מיידי - דלקת תוספתן חריפה, דלקת חריפה חמורה לבלב, כיב מנוקב, דימום intraperitoneal .

הטמפרטורה והכאב בבטן עם זיהומים במעיים מסובכים על ידי הקאות ושלשולים תכופים, המאיימים על התפתחות התייבשות, אשר יכולה גם להוביל למוות. בצורות קשות של דלקות מעיים, למשל, סלמונלוזיס עלול לפתח זיהום רעיל זיהום עם בצקת נוספת של המוח, כליות או אי ספיקת לב וכלי דם. דיזנטריה יכולה להיות מסובכת על ידי הצניחה של הקרום הרירי של פי הטבעת.

תוצאות חמורות ניתן להימנע על ידי המבקשים עזרה רפואית במועד, שכן כמעט כל המחלות מסובכת הגורמות כאב בטן בטמפרטורה כרגע לריפוי, אם לא שמרנית, ולאחר מכן על ידי שיטות כירורגיות.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

מניעה

האמצעים העיקריים המונעים את התפתחותן של מחלות המתבטאות בכאבי בטן ובטמפרטורה הם תזונה נכונה, חיסול הרגלים רעים, דבקות בנורמות ובגיינה היגיינית בסיסית, היגיינית של חיי המין.

תחזית

ברוב המקרים, מחלות מלווה סימפטומים כגון כאבי בטן חום, עם גישה בזמן לרופא ניתנים לריפוי לחלוטין.

אם אתה מתעלם מסימפטומים כאלה, התוצאות יכולות להיות עצובות מאוד, עד לתוצאה קטלנית.

[33]