אגרפי

היכולת להביע מחשבות על נייר, ופשוט לכתוב מילים בצורה נכונה משלבת מספר פונקציות: דיבור, תפיסת מידע ומנוע. הפרת יכולת זו עד אובדן מוחלט שלה תוך שמירה על תנועתיות של יד ואינטלקט נקרא agraphy (פשוטו כמשמעו - שלילת המכתב).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסטטיסטיקה הרפואית מצביעה על כך שמגוון צורות של אי-דיבור של דיבור כתוב מתואר לעתים קרובות אצל מבוגרים כהתגלמות מסוימת של אפאזיה רחבה יותר או הפרעות קוגניטיביות. גורם הסיכון הנפוץ ביותר להחמרה הוא תאונה מוחית חדה. מדי שנה עם אבחנה זו מאושפזים 460-560 אנשים על כל 100,000 תושבי כדור הארץ.

כתוצאה טופס מיוחד של העברת מחלות תורשתיות מבודד הדיבור והכתיבה, בהתייחסו האפשרות של קריאה רציפה וכתיבה של הילד, למרות העובדה שכל התפקודים המנטליים האחרים הם נורמליים או יש סטיות קלות, כולל המודיעין. למרות, כמובן, פגמים אלה שכיחים יותר בקרב ילדים עם פיגור שכלי עם היסטוריה משפחתית תורשתית - המטורפים ילדים, חולי אפילפסיה, אלכוהוליסטים.

[1],

גורם ל אגרפיות

להופעתו של אובדן חלקי או מלא של הדיבור הכתוב שכבר נוצר מוביל להתפוררות התפקודים המנטליים הכרוכים ביישומה ובשליטתה. מבודדים, הפתולוגיה הזו כמעט ולא נמצאה. ביסודו של דבר, agraphia הוא חלק תסביך תסמינים להפרעות דיבור, ואפילו לא אחד המובילים. הסיבה לשינויים שונים בחוסר היכולת לכתוב היא לוקליזציה של הנזק לקליפת המוח. בנגעי חלק אחורי השני gyrus החזיתית של ההמיספרה הדומיננטית ניתן לראות אגרפיה מבודד, תהליך פתולוגי בפינת הגבול לבין תוצאות gyrus העורפית שניות בשילוב עם אלקסה (פגיעה ביכולת לקרוא ותופסים ישנים). מוקדי נגעים באזור פאריטו-עורקים גורמים לאגרריאנים כסימפטום לאפזיה המוטורית, ובגבול של הזווית הטמפורלית הראשונה עם שולי קצה - מובילים להפרות משמעותיות של דיבור בכתב.

אזורים אלו במוח עלולים להינזק עקב שאתות, פגיעה מוחית טראומטית, תהליכים דלקתיים טבע זיהומיות ולא זיהומיות, דימום וממחלות כלי דם במוח איסכמי, השיכרון של ג'נסיס השונה, פעולות נוירוכירורגי.

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות אנגיוגרפיה בילדות: נזק מוחי תוך רחמי כתוצאה מהריון של מחלה פתולוגית, חנק של לידה, טראומה מלידה, מחלות זיהומיות קשות בתקופה שלאחר הלידה.

[2],

פתוגנזה

הפתוגנזה של אגרפיה קשורה לירידת ערך מכל אחת מהסיבות הנ"ל לארגון הבין-תחומי של הפעילות המנטלית. תהליכי דיבור נשלטי ההמיספרה דומיננטית וספקו עם פעולות מתואמות משותפות tylnolobnyh, זמניות, ובאזורי nizhnetemennoy perednezatylochnyh של קליפת המוח, כשהם תבוסה שבשו את היכולת להשתמש בשפה כתובה.

קישורים פתוגנטיים של תהליך מורכב זה יכולים להיות הפרעות מוח שונות, וכתוצאה מכך, הוא יכול להתבטא בצורות שונות, אשר יש לקחת בחשבון בעת שחזור היכולת להציג את הדיבור על הנייר.

1. הפרעת דיבור, בעלות והמוחלט, חוסר היכולת לנתח את האירועים באופן קוהרנטי לבטא את מחשבותיהם בקול כדי לגרום אגרפיה מילולית, כמו סימפטום של תסמונת מנוע או הפרעות חושיות כבר שנוצר דיבור (אפזיה). הם בדרך כלל מתאימים לנזק לקליפת המוח באזור האיזור העליון, הגבי או האחורי של החלק העליון של הכתר.
2. הפרת התפיסה החושית והגנוסטית והאינטראקציה שלהם גורמת לאגרסיונים גנוסטיים (לא מילוליים). הם סימנים של תסמונת של תפיסה לקויה (השמיעה, אופטי, מרחבית, שילובים שלהם). הם בדרך כלל תואמים את lesions של אזורים קליפת המוח באזור הכתר ו occiput.
3. הפרעה במיומנויות מוטוריות עדינות של הידיים, סוגים שונים של פעולות מתואמות כראוי שלהם (הפרעות מיתוג, ניידות וכו '), כמו גם מוטיבציה, רגולציה, שליטה על הפעילות שלהם גורם agrarians כהפרעה של התנהגות תכליתית. מקביל לנגעים בקליפת המוח הקדמית של חצי הכדור השמאלי של המוח.

[3]

תסמינים אגרפיות

הסימנים הראשונים של המחלה מתבטאים כאשר אדם צריך לכתוב משהו. הוא נטל בידו עט או עיפרון, ואינו יכול להיזכר במכתב אחד או לשכפל אותם על נייר, או שאין ביכולתם לחבר אותיות להברות, והברות למילים. לפעמים הטקסט שנכתב על ידי המטופל או מועתק על ידו הוא מראה סימטרי - טופס זה אופייני לאנשים שמאליים. אגרה יכולה לבוא לידי ביטוי בחזרה אינסופית על אותו צירוף אותיות - פוליגרפיה, או בכתב של אברכדברה מילולית אלפביתית, נטולת משמעות, - פסקה.

בשלב קל של המחלה, המטופל כותב עם שגיאות השמטות, אבל טקסט קריא. אולי, גם אם זה לא תמיד נכון, להעתיק או לכתוב הכתבה. בצורות קשות - agrarians לא יכול לשחזר את כל האותיות, לכתוב כל עיגולים או מקפים, לפעמים בכתב נכון אותיות, לא יכול לשלב אותם לתוך הברות ומילים.

ישנם סוגים שונים של הפרה של השפה הכתובה. אגרפיה מבודדת היא נדירה ביותר, ככלל היא משולבת עם אלקסיה - הפרעה של תפיסה סמנטי, הבנה ושמירה בזיכרון של מידע לקרוא. לפעמים רק חלקלקות הקריאה נשברת, במקרים חמורים החולה אינו מזהה את האותיות ואינו יכול להכניס אותן למילים, מבלבל בין אותיות אותיות חזותיות. אלכסיה ו agraphy - הם חלק תסביך תסמינים של סוגים שונים של הפרות של תפקוד הדיבור (אפזיה).

אם אגרפיה - הוא אובדן היכולת לכתוב, דיסגרפיה בילדים - הוא חוסר היכולת או הקושי הגדול בתהליך של שליטה על המכתב, שבאה לידי ביטוי במכתב שגיאות קבוע בהעדר פגמים שמיעה ופיגור שכלי. בדרך כלל, הקשיים בדיבור בכתב קשורים זה בזה בחוסר היכולת לשלוט בקריאה (דיסלקציה). חלק גדול מן ההתחלה של פתולוגיות אלה ניתן לתורשה.

דיסגרפיה משתי דיסלקציה אצל ילדים כוללים אותיות הפרעה וקריאה, אם הילד אינו מסוגל להתמודד עם הלחצים בבית הספר יסודי, לא שמירה בתוך מסגרת הזמן של מהירות הקריאה, עשיית טעויות הקצאות בכתב או לא בעל זיכרון שמיעתי טוב, לא יכול להשמיע נתון טקסט. דיסגרפיה משנית ודיסלקציה אצל ילדים אינם נחשבים פתולוגיים.

דיגרפיה אצל מבוגרים - אי יכולת חלקית או מלאה לכתיבה, הנחשבת במכלול הסימפטומים של סוגים שונים של תסמונת אפזיה.

הפרעות אגנוסטיות משתלבות זו בזו לעתים קרובות, כך שאגרפיה (חוסר יכולת לכתוב) יכולה להתבטא בו זמנית עם אקלקוליה - הפרה של תפיסת המספרים, אובדן היכולת לספור ולבצע פעולות אריתמטיות. המטופל אינו יכול לזכור ולהקליט לא רק את האלפבית, אלא גם את הסדרה הדיגיטלית, לא ניתן להשוות ערכים מספריים. לפעמים המחלה מתגלה כחוסר יכולת לייצר אפקט אריתמטי מסוים, למשל, המטופל יכול לחסר את המספרים, אבל התוספת אינה גורמת לו קושי. או אדם אינו רואה מספרים שבהם יש דמות מסוימת, למשל, "5".

לעתים קרובות חוסר היכולת לקרוא ולכתוב מלווה בהפרת דיבור בעל פה, אובדן יכולת קריאה. עם נגעים של האזור הטמפורלי, תפיסה אקוסטית הולכת לאיבוד, הדמיית עורקים, תפקודים פריפרונטליים - תכנון ובקרה.

אקנה מוטורית מתעוררת כאשר הפונקציות של האזורים הקורטיקליים חזיתית הגב של המוח מופרעים. היא מחולקת לכדי ביטוי, כאשר הבסיס הקינטי של דיבור בעל פה מופר, כלומר, היכולת לבטא הברות ומילים לחלוטין. עם זאת, המטופל מתבונן באי-שמירה על הרצף האלפבטי הדרוש בהברות ובמילים בעת כתיבת התווים האלפביתיים עצמם אינו סובל. ו afferent, כאשר החולה אינו מבחין בין קולות בודדים קרובים ההגייה - הביצועים של תנועות articulatory.

תסמינים של agraphy מוטוריים מוטעית הם הרבה טעויות בטקסט כתוב, עד חוסר היכולת הכולל לכתוב. אדם יכול לכתוב באיטיות רבה, בכתב יד שונה עם אותיות זוויתיות לא מזויפות. יש תמורות והשמטות של אותיות, חזרות על הברות ומילים, בטקסט יש מילים לא גמורות, מבנה המשפט נשבר, הבנת משמעותו. עם דרגה חמורה של תבוסה, חולים אינם יכולים לכתוב דבר פרט לסטריאוטיפים של דיבור (שם, שם משפחה, כתובת, ארץ מגורים וכו ').

בחולים עם צורה מעניינת, הבסיס הקינסטי של מיומנויות דיבור מוטרדות. זה נמצא לעתים קרובות במתחם סימפטומטי של אפזיה המנוע. סוג זה של agraphy מאופיין על ידי אובדן תחושה של גבולות articulatory כאשר ההבדל הצלילים דומים רבייה. תסמינים אופייניים: החלפה בעת כתיבת המילים והמשפטים של כמה אותיות על ידי אחרים, כלומר צלילים עם טכניקה רבייה דומה articulatory; אותיות מתגעגעות המציינות קולות עיצורים במפגש שלהם או בתנועות; באמצע המילים, הברות ניתן להשמיט. סוג זה של אמנות אגררית מאופיין על ידי הפרה של כל הזנים של המכתב, למעט שכתוב של הטקסט. הנפגע ביותר הוא תהליך הכתיבה תחת הכתבה ומבטא את המחשבות על הנייר. האוטומטיביות של המכתב נעדרת כמעט. בדרך כלל, אי הבנה מלאה או חלקית של משמעות הכתב, לעומת זאת, משמרת פחות או יותר את יחידת הדיבור הליניארית ואת הפריסה של הביטוי המוקלט.

Amnestic או agra טהור מתגלה כאשר החולה אינו יכול להשוות את יחידת הקול של השפה עם התמונה על הנייר. בטקסט שנכתב על ידי אוזן או באופן עצמאי יש שגיאות דקדוק ברוטו, את האותיות החסרות הן מילים, מילים חסרים במשפטים, פיסוק מופר. משפטים ניתן לכתוב מימין לשמאל (שיקוף). הטקסט הקריא ביותר מתקבל על ידי כתיבה מחדש.

אגרפיה המצומד חושית עם תפיסה לקויה של הצלילים הקשורים הפרעת zvukorazlicheniya (מנגנון פגמים sensorimotor התפיסה אקוסטי של צלילי דיבור), וכתוצאה מכך, הסימפטום העיקרי של צורה זו של המחלה הוא חוסר היכולת לכתוב באופן כללי ובעיקר הכתבה. המכתב העצמאי מתפורר, היכולת לשכתב את הטקסטים נשמרת חלקית, אבל האוטומטיזם של פעולה זו נעלם ורק היכולת להעתיק אות אחת נותרת. בחולים, או חוסר יכולת מוחלט לכתוב, או הפרעות ברוטו של יכולת זו מתגלה. Idiogrammnoe מכתב עשוי להישאר תחת טקסט נגעים קל המלא בשפע סעיף אלפביתי, תוך החלפת אותיות מתרחשת בסיס kinestaticheskomu (כלומר נשמע כמו להתרבות). סוג זה של agraphy הוא בדרך כלל חלק תסביך סימפטום של תסמונת אפזיה חושית - הפרעת דיבור פעיל וכתיבה עצמית, כמו גם את התפיסה וההבנה.

כמה מומחים בודדים צורה אחרת של אגררית - אקוסטית- mnestic, הנובעות תכונות מורפולוגיות מסוימות של המבנה של gyrus הזמני השני של חצי הכדור השמאלי. זוהי הפתולוגיה הנלמדת למדי, ולא כל המומחים מסכימים עם הבידוד שלה בסוג אחר של אגראפיה.

אקוסטית- mnemonic agraphy מאופיין על ידי הפרעה של תהליכים גבוהים יותר של ארגון הארגון. סימפטומים מסוג זה הם תחושה סובייקטיבית של המטופל שאינו יכול לכתוב. הפרתן, לא מיומן כדי כתיבה, ורמתו, אבד את אוטומטיזם של התהליך, החולה אינו מסוגל לחלוטין לכתוב משלהם, אם כי כישוריו אינם מושפעים ואת תפיסת רצף צליל לא שבורה. במטופלים, תפיסת מידע של שלב אחד (סימולטני) מוחלפת במידע צעד-אחר-שלב (רצוף), המשתרע לאורך זמן. כאשר פעולות צעד אחר צעד מופרות, תמונה שלמות של הטקסט לקרוא או שמע לא להוסיף. המטופל מופר נפח של תפיסת הצליל, זה מבלבל את שמותיהם של פעולות וחפצים, חוזרים, יש בלבול מאותיות, תוך שהוא הציל את צורות אחרות של תפיסה, תשומת לב לא שבור, המוטיבציה הכללית, מוקד והתנהגות מילולית.

עם צורת הכתיבה הזאת, כתיבת הטקסטים מודעת, שרירותית ואיטית מאוד. שגיאות טיפוסיות בכתב הן לא מילים שלמות, החלפת חלקים של מילה.

Aprakticheskaya agrai מתרחשת בדרך כלל בצורת האידיאטור של הפרעת דיבור. במקרה זה, החולה מאבד את כישוריו לשיטה שיטתית ורדוף אחר פעולות מטרה מסוימות. הוא לא יכול לזכור איך להרים עט ואת רצף של פעולות נוספות הוא גם לא ידוע לו. מאחר שהארגון המוטורי מאוד של תהליך הכתיבה מופר, כל מיני דיבור כתוב מופרים, אפילו העתקה פשוטה אינה אפשרית. הטקסט מתקבל עם עיוותים ברוטו, היחס המרחבי של האלמנטים שלו הוא הפר, בחולים כבדים במקום מכתבים רק מקפים מסודרים chaotically מתקבלים. הגבול בין השוליים השוליים לבין הגבול הזוויתי נלכד במקרה זה, ולעתים קרובות זה סוג של agraphia מלווה את המוקדים בחלק האחורי של gyrus חזיתית השנייה.

אופטי-מרחבית אגרה הוא גרסה של אופטי המשפיעה על התמונה החזותית של מכתב המתאים צליל מסוים בצורתו המרחבית. בנוסף למין זה, אופטי, optocompositional, צורות apraktognostic פתולוגיה גם מבודדים. האחרון הוא נדיר ביותר. כל ארבעת הסוגים קשורים בכך שהתמונה הגרפית של הצליל אינה נתפסת כאובייקט ויזואלי, עם תפיסת השמע.

צורות כאלה של agraphia מתאימות מוקדים בחלקים התחתונים של האזור הקודקודי של קליפת המוח. זה משבש את הדמיה של התמונה ואת ההשוואה שלה עם טופס גרפי. המטופל שומע ומבחין בצלילים, אך אינו יכול לשכפל על הנייר את המכתב, במיוחד קשה לו לתת תמונה של תווים אלפביתיים בעלי אוריינטציה מרחבית, אשר באלפבית הם ביותר. ב סימפטומטולוגיה יש עיוותים מרחביים של אותיות, אלמנטים שלהם שילובים, קשיים בבחירת המכתב הרצוי.

אגרפיה אופטית שונה מן הצורה הקודמת של המחלה, כי החולה אינו זוכר בכלל את הדימוי החזותי של אות המייעד צליל מסוים, ההכרה של הדימוי החזותי של סמל המכתב מופרת. תסמינים אופייניים הם החלפת אותיות, דומות במראה, חיפוש ארוך אחר המכתב הרצוי, נאום איטי מאוד שרירותי בכתב. עבור הצורה האופטית של המחלה, לעתים קרובות ניתן לכתוב, למשל, רק באותיות בלוק או להיפך, בכתב יד, אם אי אפשר לעבור בין סוג אחד של אות אחרת.

אופטיקה-אגרונית - הפרות מתבטאות בכך שהחולה זוכר איך האותיות נראות כמו אותיות, יכולות לכתוב אותן, אך אינן זוכות למשמעויותיהן, ומייצרות צלילים עם אותיות קיימות, אך לא מקבילות. צורה זו של agraphy היא בדרך כלל סימפטום של aphia amnestic, שבו החולה לא זוכר את שמות האובייקטים.

אפראקטו אגנוסטי אגרה מאופיין עיוות בכתיבת מכתבים, בעוד גרפמה נשמר.

כאשר פרות של פעילות פסיכולוגית יכולות לפתח סוגים אלה של אגרפיה דינמי כאשר הסדר מופר משפטי מבנה, התאמה מילות ומשפטים בתוך הטקסט הסמנטי כאשר מתעוררים קשיים בשימוש מבנים הדקדוקיים לוגיים מורכבים, העברת גוונים של משמעות, השוואה, ואחרים. עם הפרעות כאלה, נכתבים בכתב ברמה הגבוהה ביותר של הארגון שלו הוא הפרה כאמצעי להביע מחשבה. הפרות של חיישנים ומיומנויות מוטוריות של דיבור בכתב אינן מתרחשות.

[4], [5]

סיבוכים ותוצאות

מאחר שאובדן היכולת לכתוב, חלקית או שלמה, מתעורר על ידי תהליכים פתולוגיים המתפתחים בקליפת המוח, התוצאות של סימני אגרפיה קטנים יכולות להיות חמורות מאוד. לכן, הסימנים הראשונים של הפרעות שפה כתובות צריכים להיות גורם לבדיקה רצינית של המוח, כפי שהוא עשוי לאותת על הנוכחות של גידול מתפתח, microstroke תהליך איסכמי, טיפול בזמן יכול להוביל לשיקום המלא של תפקוד, וריצת תהליך רצופה חמרה, נכות ואפילו תמותה. מי שאיבד את ההזדמנות לכתוב טקסטים, מקטין במידה ניכרת את רמת ההערכה העצמית, את איכות החיים, את הסיכוי למצוא עבודה ולהוביל לעצמאות עצמאית עצמאית.

[6], [7]

אבחון אגרפיות

כדי לקבוע כי המטופל איבד בכל יכולתו, היכולת להשתמש בשפה הכתובה אינה מהווה קשיים מיוחדים. לאחר עיון בתלונות המטופל, הוא מתבקש לבצע בדיקות עבור המכתב תחת הכתבה, כתיבה מחדש, עצמאית ואידיוגרמה. היכולות של המטופל וסוגי השגיאות שנעשו במהלך המבחן מנותחות.

לא רק תהליכי הדיבור של המטופל נבדקים. מצב התפקודים המוטוריים והקוגניטיביים שלו מוערך באופן מקיף.

הרבה יותר קשה לקבוע את הסיבה לפתולוגיה שעלתה. לפעמים היא שוכנת על פני השטח, אם הופעת agraphia קדמה טראומה, זיהום חמור, במקרים אחרים יש לגלות סיבות נסתרות יותר. בקביעת הגורמים והעומק של הפתולוגיה המתפתחת, נעשה שימוש בשיטות אבחון ומעבדה אינסטרומנטליות.

למטופל יש בדיקות קליניות. הם אינם יכולים לציין את הגורם הישיר לאגרפיה, אך הם נחוצים להערכת המצב הכללי של המטופל ולזיהוי תהליכים דלקתיים, הרעלה, מחלות כרוכות.

בדיקות אינסטרומנטלי מודרנית - אלקטרו ו הד-encephalography, צילומי רנטגן של הגולגולת, חקר את זרימת הדם בתוך כלי של המוח (rheovasography), תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, במידת הצורך עם השימוש לעומת זאת, יעזור לאתר את המיקום של נגעים קליפת המוח.

[8]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בשלב הסופי של הסקר. שילוב הנתונים של האנמנזה, הם נחשבים מנקודת המבט של קביעת הפתולוגיה המוחית שגרמה להפרת דיבור בכתב.

יַחַס אגרפיות

תהליך שחזור היכולת לכתוב הוא multistage ו multicomponent. ראשית, המחלה העיקרית מטופלת, לפעמים נדרשת התערבות כירורגית. המטופל רשום אצל מומחה בפסיכיאטריה או נוירולוגיה, הוא עובר קורס של טיפול תרופתי. במקביל, מוקצים שיעורים עם מטפל דיבור, אשר, בעזרת תרגילים מיוחדים, משחזר את העבודה של האתרים של קליפת המוח. מועילות במיוחד הן לימודי מוסיקלי - שירה, נגינה בכלי נגינה. הם מפתחים (תיקון) את מיומנויות מוטוריקה עדינה של הידיים והאצבעות. רייתיקה לוגופדית, הכתבה, הצגה, קריאה - שיעורים רגילים כאלה, הן אישיים והן קולקטיביים, הם יעילים מאוד, במיוחד כאשר הבעיה מטופלת במועד על ידי מומחים.

טיפול תרופתי נועד בעיקר כדי לספק תזונה לתאי המוח, לעצור את הצמיחה של המוקד של איסכמיה ולשחזר את זרימת הדם באזור זה.

כדי לשחזר את הפונקציות של המוח, Cereton ניתן למנות  . המרכיב הפעיל של התרופה הוא alphoscerate כולין. להיכנס לגוף, הוא הומר את הצורך לתפקוד תקין של אצטילכולין מערכת העצבים (מנצח של אימפולסים interneuronal) וחומר בניין עבור קרום נוירונים פגומים - phosphatidylcholine. משוחזרת מחזור מוחי לקוי ואת תפקוד קצות העצבים. ההשפעה של התרופה מתבטאת בהאצה של פעימות בין נוירונים לבין התחדשות של קרום התא הפגוע, אשר הופך להיות מורגש ב ביטול מעכב תגובתי של המטופל, שיפור הזיכרון שלו, ריכוז, ולמידה. תסמינים נוירולוגיים נעלמים והסטריאוטיפים ההתנהגותיים משתפרים.

התרופה מסולקת בעיקר דרך הריאות עם דו תחמוצת הפחמן נשיפה (כ 85%), השאר מופרש עם הכליות והמעיים. כתרופה להחלמה, כמוסות נלקחות במשך חצי שנה, בעוד בבוקר מומלץ לבלוע שתי כמוסות, במהלך ארוחת הצהריים - אחת נוספת. התרופה מומלצת לחולים מבוגרים. זה לא צריך להילקח על ידי נשים הרות ומניקות עם אלרגיות למרכיבים. התגובה השלילית הנפוצה ביותר לאחר לקיחת היא בחילה, הפרעות דיספטיות ונוירולוגיות יכולות להתרחש לעיתים.

כדי לשחזר מופרע כתוצאה משיכות, שיכורים, פציעות ופעולות, תפקודים מנטליים, תרופות אחרות עם תכונות nootropic משמשים. לדוגמה,  Nootropil  (המרכיב הפעיל הוא piracetam). את התכשיר מיוצג על ידי קבוצה של מילים נרדפות (Tserebropan, Tsiklotsetam, Entsefaluks, Eumental, Nootsefal, פיראטים Pirroksil, Euvifor, Neutrofin, Nootsebril, Norotrop ואחרים). יש לו השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים, בפרט, ספיגת הגלוקוז, ואת זרימת דם במוח, אנזימים מפעילים תגובות חיזור, מקטין את השטח באזורים איסכמי של תאי עצב בקליפת המוח מגביר את עמידות היעדר חמצן ופעולה של חומרים רעילים. פעולת Nootropic מבוססת על הגדלת ייצור תאי מוח של דופאמין ונוראפינפרין, וכן - ב עצבי אינטר של אצטילכולין. מסולק על ידי הכליות, בנוזל השדרה נשמרת זמן רב יותר מאשר באיברים אחרים ורקמות, כלומר יש לו את הזיקה הגדולה ביותר ברקמות המוח. ניתן להשתמש בו לטיפול בילדים בגיל שנה אחת, בהריון ובנשים מניקות, על ידי מדידת יחס הסיכון / תועלת. השתמש עם אלרגיה הסובלים זהירות עם חוסר סובלנות פרוקטוז. תופעות לוואי הן נוירולוגיות ו dyspeptic. הטיפול הוא ארוך, המשמש במינון יומי של 2.4 גרם, מחולק לשלוש ארוחות לפני הארוחות. עם הזמן, המינון מצטמצם למינימום יעיל, מבוטל בהדרגה. מקסימום יכול להיות prescribed בתחילת הטיפול היומי מנה של 4.8 גרם. נוירולוג ילדים מונה את המינון לילדים (לא יותר מ 0,03-0,05 גרם ליום).

תרופות של חומצות נוירומיות יכול להיות prescribed. לדוגמה,  Phenibut, אשר משפר את זרימת הדם בכלי המוח ומשחזר תהליכים מטבוליים בתאיו. מגביר את הביצועים האינטלקטואליים, מקטין סימפטומים פסיכו-רגשיים שליליים. כתוצאה של נטילת התרופה, תשומת הלב, הזיכרון, מהירות התפיסה והדיוק של תגובות התגובה משתפרים במהירות. נספג היטב, את הגזע לרקמת המוח. בעיקר על ידי הכליות. זה לא מרשם לילדים מתחת לגיל שמונה, נשים הרות ומניקות, עם חוסר הסובלנות שלה. תופעות לוואי דומות לתרופות קודמות, רעילות נמוכה, אבל המינון שנקבע על ידי רופא לא צריך להיות חריגה. המינון הסטנדרטי הוא 0.75-1.5 גרם ליום, מחולק לשלוש מנות. קח את התרופה לפני הארוחות. אנשים מבוגרים לא מומלץ לרשום את המינון הגבוה ביותר, עבור מבוגרים, במידת הצורך, המינון היומי יכול להיות 2.25 גרם. ילדים בגילאי 8-14 שנים בדרך כלל לוקחים 0.75 גרם ליום.

גליצין, שילוב של אותו מרכיב פעיל עם ויטמין B1, B6, B12, מווסת את חילוף החומרים, פעילות מנטלית ותחומים אחרים של פעילות נוירו-נפשית. הוא מתגבר על מחסום הדם במוח, הוא אינו מצטבר באיברים ורקמות, הוא מופרש בצורה של מטבוליטים: מים ופחמן דו חמצני. התווית רק במקרים של אלרגיה רכיבים. התרופה צריכה למנות רופא, המינון הסטנדרטי מניח לקחת טבליה אחת פעמיים עד ארבע פעמים ביום.

תהליכים מטבוליים בקליפת המוח, תזונה של תאי הדם שלה ואת הדם יכול להיות מנורמל בעזרת תכשירים המכילים רק ויטמינים. לדוגמה, Ascorutin, המכיל ויטמין C ו- P (rutin), מחזק את כלי הדם, משפיע לטובה על erythropoiesis, מונע טרומבוגנזה. הוא משמש יחד עם תרופות לדלל דם.

במקרים של הפרעות במחזור המוח, בהתאם למצבו של המטופל, הרופא יכול לרשום מתחמי שונים המכילים ויטמיני B.

אנגיוביטיס (ויטמינים B6, B9, B12) הוא prescribed עם הגדלת הריכוז הומוציסטאין בסרום לנורמליזציה שלה במקרים של הפרעות במחזור הדם. החל טבליה אחת ביום למשך שלושה עד ארבעה שבועות.

Pentovit  בנוסף שכבר הוזכר, הוא מכיל ויטמיני B1 ו- B3, מפצה על הגירעון ב הרכב ויטמינים שלה, אשר נצפו לעתים קרובות הפרעות נוירו-פסיכיאטריות, משפר תזונת רקמה וחילוף חומרים של חלבונים, שומנים ופחמימות. זה prescribed מ 6 עד 12 טבליות בשלוש מנות מחולק לאחר הארוחות במשך כחודש.

יש לזכור כי ויטמינים נלקחים רק כחלק של טיפול מורכב רק על מרשם של רופא.

כל התרופות לעיל, כולל ויטמינים, לא לשלב עם אלכוהול.

טיפול פיזיוטרפי מגביר את הרגישות של הגוף לטיפול תרופתי, ומאפשר לך לקצר את התזמון של נטילת סמים ומינון. בשלבים הראשונים של המחלה ניתן להשתמש באופן עצמאי, בדרך כלל - זה נכלל במכלול הטיפול.

ב נוירולוגיות בפועל מוחל: טיפול בלייזר, magnetotherapy, darsonvalization, סמים אלקטרופורזה, חמצן ויוד ברום, כמו גם אמבטיות פחמן יבש.

טיפול אלטרנטיבי

בבית, אתה יכול גם לארגן שיעורים עם המטופל - לכתוב עם אותו הכתבות ו exposition או רק מכתבים. לצורך הזנת תאי מוח והפעלת מחזור הדם במוח, ניתן להשתמש במרשמים לרפואה אלטרנטיבית בטיפול מורכב. עם זאת, לפני שחזור תפקודי המוח בדרך זו, יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הבטיחות של השיטות שנבחרו על ידי לך ואת השילוב שלהם עם תרופות מרשם.

הדרך הפשוטה והבטוחה ביותר לנקות את הגוף, להסיר חומרים רעילים ולחדש את כל האיברים היא למצוץ כף של שמן צמחי בבוקר על קיבה ריקה. סנגוריו של שיטה זו טוענים כי הוא פועל ללא רבב, רק זמן מושקע בטיפול, בהתאם למידת ההזנחה של המחלה מן התנאים חריפים, אתה יכול להיפטר ימים בלבד, והיפטרות כרונית - יכול לקחת שנים. לשיטה זו כל שמן צמחי, בפרט, שמן חמניות, שבו אין מחסור בשטח שלנו, יעשה. השמן נלקח מזוקק. לאחר התעוררות בבוקר, לקחת על כף חמאה בפה שלך למצוץ אותו כמו מתוק בפה שלך, מנסה להשיג אותו מתחת ללשון שלך. האם זה לפחות רבע שעה, בליעת התוכן לא יכול להיות, כי זה לשים רעילים. בסוף התהליך, יש לשפוך אותו למערכת הביוב או אפילו לקבור באדמה. בתהליך של מציצה, השמן הראשון מתעבה, ואז הוא הופך נוזלי הופך לבן - אתה יכול לירוק את זה. לאחר ההליך - לשטוף את הפה עם מים נקיים.

יותר מייגע, אבל גם הרבה יותר נעים הוא טיהור של הגוף בעזרת סלק סלק. כן זה כדלקמן: שלוש מברשת לשטוף שורש משני ירקות (לא לנקות!), כדי לחתוך גם את הסלט (קוביות קטנות) ומקופל קיבולת אמייל הפאן של שלושה ליטרים (יכול להיות בתוך צנצנת זכוכית), שופך שתי כפות סוכר. סגור את המכסה. להשרות במשך יומיים בטמפרטורה של כ 20 ℃, ערבוב התוכן פעמיים ביום. ואז לשפוך שתי כוסות של צימוקים נקיים (ללא בורות) לתוך הכלים. השאירו עוד שבוע, תוך ערבוב התוכן פעמיים ביום. תהליך הניקוי מתחיל ביום השמיני: לקחת כף של kvass לפני ארבע ארוחות. מומלץ לקיים קורס בן שלושה חודשים, ולאחר מכן לקחת הפסקה. Hypotonics כגון ניקוי אינו מתאים, כי סלק מפחיתה את לחץ הדם.

העלים של שריד Ginkgo Biloba מזה זמן רב הוכרו כתרופה רשמית כמו תרופה אוניברסלית לשיפור מחזורי חילוף החומרים והמטבוליזם. הצמח מגביר את ההתנגדות של תאי המוח ל היפוקסיה, יש תכונות נוגדות חמצון, יש אפקט antispasmodic ומונע את התפתחות בצקת מוחי. בעזרתו, שיקום לאחר ניתוח מוח, שבץ וטראומה craniocbralal מתרחשת מהר יותר. בתי מרקחת מציגים צורות שונות של phytopreparations מוכן מן העלים של גינקו בילובה. אלה הם תרופות ללא מרשם: תמיסות, כמוסות, תמציות ושמנים. כל צורה של שחרור מלווה בהוראה לשימוש.

טיפול התרופתי אינו אמור לשמש כיב ונגעים מכרסמים של מערכת העיכול, מחזור דם מוחיה כלילית חריף, כמו גם - gipotonikam, נשים בהריון מניקות, אנשים הנוטלים תרופות לדילול דם.

מרפאים אלטרנטיביים אינם מתנגדים לשימוש החיצוני בעלים של גינקגו בילובה ולטיפול בילדים, אך רופאי הילדים הרשמיים אינם מאשרים זאת.

כדי לעורר תהליכים מטבוליים ברפואה אלטרנטיבית, טיפול צמחים משמש. לדוגמה, מומלץ להכין את המוצר multicomponent הבאה עבור עירוי צמחים: לקחת שלושה ליטר מים קרים עבור 100 גרם של yarrow וענה, ואת אותו מספר של ניצנים אורנים. מרתיחים בסיר אמייל ולהשאיר לילה, לטמיון בבוקר. יוצקים לתוך סיר עם אינפוזיה של ק"ג סוכר, יוצקים כוס אחת של מיץ אלוורה, כל להרתיח ולהשאיר עד למחרת בבוקר. שוב לנקז שוב לרתיחה, ולאחר מכן לחץ במשך שבע שעות. בעירוי זה, להוסיף קילוגרם של דבש פרחים אור, 500 מ"ל של קוניאק איכות, 100 גרם של befungin. מערבבים היטב, מתפשטים על צנצנות זכוכית מתעקשים חם, מוגן מנקודת האור במשך שבוע. לשתות כף אחת שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות. מומלץ לעבור קורס של שלושה חודשי טיפול.

עם אותה מטרה, טרי ליבנה sap משמש, ולא בעונה - עלים או כליות. מוצרי ליבנה להסיר כל מיותר מן הגוף, מגרה תהליכים מטבוליים ומקדמת את התחדשות של כל האיברים ורקמות - המטופל מרגיש אנרגטי, הופך אנרגטי וחכם. עבור אינפוזיה, הן עלים צעירים וכליות משמשים, מיובשים (נמכר בבית המרקחת). לחלוט אותם בקצב של 10 גרם עבור 200 מ"ל של מים רותחים.

כדי לשחזר את מחזור הדם במוח במהלך תקופת השיקום לאחר הפגיעה החריפה שלו, מומלץ לקחת שלוש או ארבע פעמים ביום במשך שלוש עד ארבע פעמים ביום, כשליש מכוס חלב. ראשית יש צורך לערבב את החלקים המיובשים המרוסקים של צמחים: קומץ של קורנית אורגנו; שני חופים של עלים של מנטה, שורשים של ולריאן ואצטרובלים של כשות; ארבעה - עלים של גרניום, פרחים של labaznik, אמא דשא ו wort סנט ג 'ון. מוסיפים חמישה חופים של תה ערבה, מערבבים היטב. כדי למלא תרמוס שתי כפות של תערובת יבשה ולמלא ½ ליטר מים רותחים. השאירו את הלילה, להתרוקן בבוקר ולקחת במהלך היום.

[9], [10], [11]

הומיאופתיה

לשפר את התזונה של תאים במוח ו microcirculation של הדם בכלי שלה יכול לכלול משטרי טיפול או המיועד כטיפול תרופתי הומיאופתי מורכבים.

Ubiquinone compositum  מספק טיהור של הגוף של רעלים ורעלים, מגרה תהליכים מטבוליים ונשימה רקמות, נקשר רדיקלים חופשיים, מפחית תופעות דלקתיות אלרגיות.

קואנזים compositum בעל אותם מאפיינים בשל הרכב שונה במקצת של רכיבים הומיאופתיים. תרופות אלה מורכבות ניתן להשתמש עם כל התרופות. הם משמשים הם הפרעות במחזור דם מוחיות חריפות, שום תהליכים דלקתיים או זיהומיות מחלות אנטינאופלסטיים בתקופת השיקום להגדיל התנגדות היפוקסיה וההתאוששות של הפרעות אכילה, נשימה ואת זרימת דם. היצרן ממליץ להחליף את שני המוצרים הללו כדי להשיג אפקט טיפולי מהיר, ואפילו לא פוסל את האפשרות של יישום סימולטני. הקורס הסטנדרטי כולל לפחות 10 זריקות, עם זאת, תדירות הניהול ומשך הטיפול צריך להיות שנקבע על ידי רופא. סמים שייקבעו לילדי Ubiquinone compositum אינו מומלץ לטיפול בנשים בהריון והנקה, והשימוש במקרים כאלה, קואנזים compositum מותר להתייחס הרופא.

לתסמונת המוח  יש השפעה רבת פנים על עבודת המוח, כולל שיפור האינטראקציה בין האונה השמאלית והימנית. מחזק את הקירות של כלי הדם, מונע embrittlement, יש vasodilator vasodilator מתון אפקט spasmolytic, מפעיל תזונה תאית. היא מיושמת בתקופת השיקום לאחר הפגיעות במוח, הפרעות חריפות במחזור המוח, פעולות נוירו-ניתוחיות, מחלות דלקתיות ומדבקות.

כל ההכנות להזרקת הנ"ל מנוהלות בכל אמצעי. אגרא ניכרת בילדים, בדרך כלל מגיל שש, הם כבר נקבעו מינונים למבוגרים. תרופות מנוהלות בתדירות של אחת לשלוש פעמים בשבוע עבור אמפולה אחת.

דרך הפה אתה יכול לקחת Ubihinon ו cerebrum compositum, דילול אמפולה אחת ב 50 מ"ל של מים נקיים ושתיה את התוכן במהלך היום בחלקים שווים.

לשיקום יעיל יותר ומהיר לאחר הפרעה למערכת העצבים, במיוחד בחולים עם רגישות עצבית מוגברת, ניתן להשתמש בטיפות או בטבליות של  Nerve Vegetable. לתרופה זו יש השפעה מועילה על הזיכרון, משפר את המצב הפסיכו-רגשי. יישום אפשרי בכל גיל.

אין ספק, התרופה היציבה ביותר ויעילה יהיה אחד כי ימונו על ידי מומחה הומיאופת בנפרד. ארסנל הומיאופתית משמש בתקופות שונות של מחלה, הן אקוטי וכרוני. עזרה ראשונה עבור פציעות של מיקומים שונים, כולל craniocerebral, הוא Arnica.

ההשלכות של פציעות ו / או התערבויות כירורגיות על המוח נשלטות היטב על ידי תרופות: Natrium sulfuricum ו- Helleborus niger. גרגרי הומיאופתיות Veratrum viride (Veratrum viride) ניתן להקצות המורגי ושבץ איסכמי, barytes karbonika (Baryta קרבוניקה) ו barytes iodate (Baryta iodata). כדי לשחזר את כלי המוח במוח איסכמי, Ambra grisea, Lachesis וזרחן משמשים.

טיפול כירורגי

חולים עם הפרות של דיבור בכתב בשל הפרעות חריפות של מחזור מוחי, טראומה craniocbrbral, עם גידולים במוח ניתן להצביע על טיפול כירורגי. פעולה זו יכולה להיות התערבות פתוח זעיר-פולשנית, כגון thrombolysis סלקטיבית - פירוק בורידים, שאטם את הספינה, הסרת המטומה כתוצאה משבץ או טראומה, שאתות. היקף הפעולה נקבע על פי סוג הפתולוגיה ומצבו של המטופל. לפעמים התערבות כירורגית מעניקה תוצאות מוחשיות ומהירות.

עם זאת, לפעמים הניתוח הנוירוכירגי עצמו הופך להיות הגורם לאגרפיה.

מְנִיעָה

אגרפיה אמצעים למניעת ההתפתחות של אדם בעל כישורי שפה כתובים הוא התנהגות רציונלית, מה שמאפשר את המקסימום כדי למנוע פציעות ראש ושיכרון, ואורח חיים בריאים, פיתוח profilaktiruet של גידולים, דלקת, מחלות אקוטיות של זרימת דם בכלי הדם של המוח.

מניעת אגררינים מולדים יכולה להיות גישה מודעת ופרגמטית ללידת ילדים, אשר תמנע את הפתולוגיה של הריון ולידה.

אם ההורים גילו את הסימפטומים של agraphia אצל הילד, את הבקשה המיידית לעזרה רפואית, אבחון וטיפול בזמן יבטיח את חיסול מוצלח של הפתולוגיה. בבית, אתה צריך לעתים קרובות יותר לעסוק עם תרגילי דיבור הילד, לכתוב את זה במעגלים מתפתחים, תוך התמקדות שיעורי מוסיקה וריקודים.

[12]

תַחֲזִית

טיפול בפאתולוגיה זו יכול להיות ממושך, עם זאת, באגרפיה מבודדת ההסתברות להחלמה של הפונקציה האבודה היא גבוהה למדי (הרבה יותר מאשר במתחם הסימפטומטי של האפאזיה). תפקיד גדול מתבצע על ידי הזמן של הטיפול התחיל את המורכבות שלה.