המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
היפופלזיה של בלוטת התריס: סימפטומים וטיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הגודל הקטן הפתולוגי של בלוטת התריס אינו נפוץ כל כך בחיים, אבל הפגם ה"קטן "הזה, שהוא כמעט בלתי נראה במראהו, הופך לבעיה של גודל ניכר, וכדאי לדבר על כך. ברפואה, יש אפילו מושג מיוחד של "hypoplasia של בלוטת התריס", אשר משקף את מצב העניינים, כמו גם אפשרי. אם hyperplasia היא התפשטות של רקמות, אז hypoplasia היא ירידה שלהם, ניוון, אשר בתורו כרוכה ירידה הפונקציונליות של האיבר.
כיצד מתעוררת מחלה חריגה כזו ומה ניתן לעשות כדי לייצב את מצבו של המטופל, נדבר על מאמר זה.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
היפופלזיה של בלוטת התריס היא אחת המחלות הנדירות של איבר זה. הסטטיסטיקה קובעת כי המום מולד של בלוטת התריס אין העדפות מיניות. כאן הכל תלוי באשה ההרה, שחייבת להיות לה בת או בן.
באשר לפתולוגיה הנרכשת, אצל גברים זה נדיר ביותר (1 מתוך 4,000 גברים). נשים סובלות מההיפופלזיה הרבה יותר קרובות, ומתחילות בגיל ההתבגרות (גיל ההתבגרות). דחיפה לפתח את המחלה היא לפעמים הריון גיל המעבר.
גורם ל היפופלאזיה של בלוטת התריס
בלוטת התריס היא אחד האיברים רבים של גוף האדם, כי כל אדם יש. אז למה יש כמה אנשים יש גוף זה בגודל רגיל, בעוד אחרים מתחילים לרדת בגודל או נחשב קטן באופן לא פרופורציונלי מאז הלידה? מדוע hypoplasia של בלוטת התריס?
כמו מחלות רבות אחרות של בלוטת התריס, ירידה בגודל שלה עשוי להיות בגלל חוסר יוד בגוף. יוד הוא microelement חשוב מאוד, שבלעדיו את כל התהליך של חילוף החומרים הוא שיבשו. בגוף האדם, זה צריך להיות מ 20 עד 50 מ"ג. רוב החומר הזה הוא הכלול בלוטת התריס והוא מעורב בסינתזה של בלוטת התריס בלוטת התריס הורמונים. הורמונים אלה בתורם נקראים להסדיר את חילוף החומרים, כדי לקדם את הפיכת המזון לאנרגיה ואת ההוצאות של אנרגיה זו עצמה.
אם יוד בגוף הוא קטן, קודם כל בלוטת התריס סובל, אשר לא יכול לייצר מספיק הורמונים ואטרופיות, ירידה בגודל.
למרבה הפלא, הגורם לניתור רקמות בלוטת התריס יכול להיות תפקוד יתר שלה (thyrotoxicosis), כאשר הורמונים ספציפיים מיוצרים בכמויות גדולות. Hypoplasia היפראקטיביות הסיבה מאוד של בלוטת התריס לא יכול, אבל את הטיפול לטווח הארוך של thyreostatics פתולוגיות הנ"ל עשוי לגרום לבעיות איבר הפוך תכנית. כלומר. הורמונים יפסיקו להתפתח בכלל או הסינתזה שלהם יהיה פרודוקטיבי.
העבודה של בלוטת התריס ואת המערכת האנדוקרינית כולה נמצאת תחת שליטה של חלקים מסוימים של המוח: יותרת המוח והיפותלמוס. ברור כי כשלים בעבודה של גופים אלה יגרמו הפרעה בתפקוד של המערכת האנדוקרינית, בלוטת התריס בפרט. במילים אחרות, מחלות יותרת המוח עשויות להיות אחת הסיבות להיפופלזיה של בלוטת התריס.
כדי לגרום לירידה פתולוגית (או עלייה) בלוטת התריס יכול להיות מחלות של האיבר עצמו, הקשורים תקלות במערכת החיסונית. לדוגמה, מחלה דלקתית כזו כמו בלוטת התריס האוטואימונית. גורמים הגורמים דלקת ו Dystrophy של רקמות הם נוגדנים המיוצרים בגוף להילחם האיבר שלהם (בלוטת התריס).
גידולים על בלוטת התריס יכול גם להפחית את הפונקציונליות שלו. ככל שהם גדלים, את גודל האיבר עצמו יכול לרדת בהדרגה. שלילי להשפיע על גודל ופונקציונליות של הגוף יכול תהליכים דלקתיים ברקמות שלה, הפרות של אספקת הדם שלהם תזונה.
הפרת בלוטת התריס עם ניוון הרקמות של האיבר גם גורם לקרינה קרינה, אשר משפיע לרעה על כל הגוף. להישאר ארוכה באזור של קרינה גבוהה או מעבר של הקרנות יכול להשפיע לרעה על הבריאות של המערכת האנדוקרינית. פתולוגיה בבגרות יכולה לגרום לטיפול של בלוטת התריס בילדות עם עזרה של יוד רדיואקטיבי.
צריכת גלולות למניעת הריון על רקע של רמה מספקת של ייצור ההורמונים על ידי בלוטת התריס יכול גם להוביל לירידה בגודל של האורגן.
ולבסוף, שינוי צורה או גודל של איבר יכול להיגרם על ידי שינויים פיזיולוגיים הקשורים לגיל. מצב לא מספק של בלוטת התריס נצפתה לעתים קרובות אצל קשישים.
גורמי סיכון
אם hypoplasia של בלוטת התריס מאובחנת בילדות, הפתולוגיה סביר להניח יש אופי מולד. בדרך כלל, הסימפטומים האופייניים של בריאות לקויה נצפו כבר בגיל 2-3 חודשים.
ברור שהאשמה של הילד במראה המחלה שם. גורמים שעצרו את התפתחותם של איברים אנדוקריניים חשובים הם בעיות של אישה בהריון.
אז לגרום hypoplasia של בלוטת התריס אצל ילד שלא נולד:
- טוקסיקוזיס של אישה בהריון, במיוחד בפיתוח מאוחר יותר במונחים,
- חסר של יוד בגוף של אם בעתיד,
- פתולוגיה, הפרעות בתריס, כאשר יש ירידה בתפקוד בלוטת התריס אצל נשים בהריון, וכתוצאה מכך, ברזל מייצר כמות מספקת של הורמונים ספציפיים (בלוטת התריס)
- צריכת בלתי נשלט של אישה בהריון עם תרופות הורמונליות,
- מחלות אוטואימוניות שונות המתפתחות במהלך ההריון,
- ההשפעה השלילית של הקרינה על האם והתינוק לעתיד ברחם,
- מזון ושיכרון כימי במהלך ההריון,
- מחלות זיהומיות המשפיעות על הגוף של אישה בהריון וגורמות לתקלות בעבודה של איברים ומערכות, כמו גם את הטיפול בפאתולוגיות אלה עם מיקרוביאלית רעילה.
גודל גוף קטן באופן חריג, את החוסר זה, הוא בגודל פרופורציונאלי קטן של האונה השמאלית או ימנית של בלוטת התריס עלול להיגרם על ידי מוטציות גנטיות שונות מומים מולדים (למשל, סטייה כזו שנצפתה תסמונת דאון, תת פעילות מולדת וחלק פתולוגיות תורשתיות אחרות).
פתוגנזה
בלוטת התריס היא האיבר החשוב ביותר של המערכת האנדוקרינית האנושית. אז זה מן העבודה שלה מתואמת היטב כי הרגולציה של הפעילות של האיברים הפנימיים ומערכות של גוף האדם תלויה במידה רבה. בלוטות אנדוקריניות באמצעות פיתוח של הורמונים ספציפיים להבטיח את הקביעות של האורגניזם כמו מערכת מורכבת (הומיאוסטזיס), למרות שינוי תנאי הסביבה.
עבודה משותפת של המערכת האנדוקרינית, החיסונית והמערכת החיסונית נועדה להסדיר את הפונקציות החשובות הבאות: צמיחה ופיתוח של גוף האדם, בידול מיני, תפקוד הרבייה, חילוף החומרים, מצב פסיכו-רגשי של אדם.
בלוטת התריס המורכב 2 אונות שווות המחוברים באמצעות מצר, הפקת iodothyronine ו קלציטונין, משתתפת במטבוליזם, צמיחה של תאי אורגניזם, מווסתת את רמת סידן פוספט, זה מונע ההיווצרות של osteoclasts עצם משחת, ומעורר את המראה ואת הפעילות של תאי עצם צעירים אוסטאובלסטים.
עבור איבר חשוב כזה לעבוד טוב וללא כשלים יש צורך כי יש לה ממדים נורמליים, תאים פעילים וגישה יוד בכמויות מספיקות.
גורמים שונים יכולים להשפיע על הצמיחה והתפתחות הגוף. חלק מהם מעכבים את התפתחות הגוף בתקופה הטרום לידתית והתינוק נולד, תחילה שאין לו מספיק גודל גוף או שינויים מבניים שלו, המשפיעים על תפקוד הבלוטה ועל ייצור ההורמונים.
עם הפרעות מולדות, בלוטת התריס יכולה להיות קטנה בגודל ובמשקל. מושגים אלה הם יחסיים, משום שהם תלויים בגיל, במין ובמשקל הגוף של המטופל, ובכל זאת יש טבלאות המאפשרות לך להשוות בין הערכים הזמינים של נפח ומשקל הבלוטה עם הנורמה. אז ילד בן שנה, נפח בלוטת התריס הוא בטווח של 0.84 עד 1.22 ס"מ 3, ובשנתיים הוא הופך 2-2.5 ס"מ 3. הברזל גדל עם הגוף, אבל הפרופורציות יש לשמור.
שינויים בגודלה של בלוטת התריס כרוכים בשינויים במשקל ובפגיעה בתפקוד.
שינויים בגודל עם hypoplasia מולד ניתן לראות לא על כל הבלוטה, אלא על אחת האונות. בדרך כלל הממדים שלהם צריכים להיות זהים. עם hypoplasia, אתה יכול לראות ירידה בגודל של לא רק את כל העוגב, אבל אחד החצאים שלה.
ישנם מקרים שבהם ילד בן יומו בשל מוטציות גנטיות אין בכלל בלוטת התריס. אם הפתולוגיה מתפתחת בגיל ההתבגרות או בבגרות ורכשת אופי, בלוטת התריס יכולה להיות מופחתת במידה ניכרת, אבל זה לא יכול להיעלם בכלל. העדר איבר הוא אופייני רק לפתולוגיה מולדת.
תסמינים היפופלאזיה של בלוטת התריס
כדי להבין כי בלוטת התריס יש מספיק גודל ופונקציונליות, אין צורך כל הזמן למדוד את זה או לבדוק את זה. העובדה כי האיבר האנדוקריני אינו בסדר לרופא יספר את הסימנים הראשונים של hypoplasia של בלוטת התריס.
לסימנים כאלה ניתן לבצע:
- עצבנות מוגברת ועצבנות,
- חולשה ללא סיבה ללא העדר עומסים פיזיים או נפשיים גדולים,
- עייפות מהירה,
- פגיעה בזיכרון.
כל הסימנים הללו יכולים להיות מאוחדים בשם אחד - תסמונת אסטנו-נוירוטית. כמובן, את המראה של סימפטומים כאלה לא ספציפי אינו קשור בהכרח תפקוד לקוי של בלוטת התריס. עם זאת, יש לבחון את האורגן בסימפטומים כאלה ובהיעדרן של פתולוגיות אחרות עם ביטויים דומים.
סימפטומים אינדיקטיביים נוספים של היפופלאסיה של בלוטת התריס נחשבים:
- חולשה חזקה, אדישות, הפרעות לתחום הרגשי-רצונית,
- שינוי במשקל כלפי מעלה, בעוד התיאבון לא עבר שינויים חזקים או נעדר בכלל,
- הידרדרות השיער והציפורניים (השיער נעשה נוטה לשבירה ואובדן, לפצל, הציפורניים מתחילות להיפרד, להיות שבריריות במיוחד)
- שינויים במראה ובמצב העור (העור נעשה יבש וחיוור),
- תסמונת אדמטית, המתבטאת בהצטברות הנוזל בשומן התת-עורקי,
- את מחסור של ביטויי חיקוי רגשי עקב נפיחות של העפעפיים ואת הפנים,
- להחליק את קווי המתאר של הפנים, תכונות הפנים הופכים פחות הבעה,
- נפיחות בלתי סבירה, שאינה קשורה לפתולוגיות של מערכת העיכול,
- רעד של איברים ושרירים,
- בעיות עם מעיים התנועה,
- פרקים של אובדן הכרה,
- ירידה בטמפרטורת הגוף הכוללת,
- הידרדרות בזיכרון לטווח הארוך ובזיכרון התפעולי,
- החלשת התשוקה המינית (ליבידו) אצל אנשים משני המינים,
- הגדלת נפח המחזור החודשי אצל בנות ונשים.
כל הסימנים הנ"ל, למעט האחרון, ניתן לייחס את הסימפטומים הכלליים האופייניים למבוגרים של מין וגיל שונים. עם זאת, הסימפטומים של המחלה אצל גברים, נשים וילדים עשויים להיות שונים במקצת. בנוסף, הגילויים של הפתולוגיה מולדת שאובחנה בתקופת הגיל המוקדם יהיו שונים מן המחלה הנרכשת, אופיינית לגיל ההתבגרות והבגרות.
מאפייני המחלה בהתאם למין וגילו של המטופל
יש לציין מיד כי גודל מספיק של האיבר הפנימי עצמו לא סביר לתת כל סימפטומולוגיה. התסמינים שאנו רואים קשורים לתפקוד לקוי של בלוטת התריס, ייצור לא הולם של הורמונים המווסתים את חילוף החומרים ושולטים בעבודה של מערכות הגוף השונות. כלומר. הסימפטומים של היפופלאסיה של בלוטת התריס לחלוטין בקנה אחד עם ביטויים של בלוטת התריס.
ברור שבכל גיל המחלה תתבטא אחרת, כי גוף האדם עד לנקודה מסוימת מתפתח כל הזמן ורוכש את כל התכונות החדשות.
גיל הילדים
למרות "בלוטת התריס" נחשבת במלואה ועובדת, החל בשבוע ה -13 של ההריון, קשה מאוד לאבחן את המחלה ברחם. בעבודתו, האיבר האנדוקריני של התינוק משתמש ביוד, שנכנס לגוף האם. זה מספר שלה משפיע על היעילות של בלוטת התריס של העובר.
רופאים פתולוגים מולדים מאובחנים בדרך כלל לאחר מספר חודשים לאחר לידתו של התינוק. זאת בשל העובדה כי בימים הראשונים של החיים hypoplasia של בלוטת התריס אצל ילד יכול להתרחש ללא כל סימפטומים משמעותיים. במיוחד אם זה צורה קלה של פתולוגיה או דיספלסיה חלקית (דיספלסיה של האונה אחת של האורגן).
במקרים חמורים, בהיעדר או חוסר התפתחות משמעותי של בלוטת התריס, ההשפעות של מחסור בהורמון כבר מיד לאחר לידתו של הילד. הסימפטומים הבאים נחשבים מדאיגים:
- משקל גוף גדול של התינוק (יותר מ 4 ק"ג) עם גובה ומשקל ממוצע של האם,
- מאוחר יותר את עזיבתו של הצואה המקורית,
- לחיים אדמוניות, שפתיים ועפעפיים של התינוק, לשון רחבה עם טונוס מופחת,
- גוון גס נמוך של קול שניתן להבחין בו כאשר התינוק בוכה,
- תהליך ארוך של הצטלקות של הפצע הטבורי,
- צהבת של יילודים אם זה נמשך יותר מ 4 שבועות.
סט הבא של סימפטומים מציין לא רק את חוסר הורמונים, אלא גם את התפתחות דמנציה (cretinism) על רקע hypothyroidism:
- פנים נפוחות ובטן נפוחה,
- זרועות קצרות באופן לא פרופורציונלי עם רגליים רחבות,
- עיניים משעממות, גשר האף מעט שוקע,
- הלשון רחבה, לא מתאימה בפה, ולכן הפה תמיד קצת פתוח,
- קו השיער הוא מאופק (מצחו נמוך),
- חולשת הרפלקסים,
- תת-פיתוח של מאפיינים מיניים,
- חוסר יכולת ללמוד.
הצורך בהורמונים בתינוק גדל ככל שהוא מתפתח. בלוטת התריס מתפתחת לא יכול להתמודד עם משימות שהוקצו לו. מחסור של הורמונים 2-3 חודשים של גיל נותן סימפטומים של בלוטת התריס מולדת:
- תיאבון ירוד בתינוק, ויתור על השד, ואובדן משקל המשקל של ילד,
- עצירות תכופה עם תזונה נורמלית,
- פעילות נמוכה, המתבטאת בצורה של עייפות ונמנום,
- תגובה לא מספקת לאור בהיר גירויים אחרים,
- כל הזמן הידיים והרגליים הקרות,
- תכופות בוכה,
- מאוחר יותר ושיניים ממושכות.
הילד גדל, hypoplasia של בלוטת התריס מתחיל לתת סימפטומטולוגיה לידי ביטוי יותר, המציין פיגור בהתפתחות פיזית ומנטאלית. עד שנה של חיים, יש כבר מספיק צמיחה ומשקל של הילד. הילד מתחיל לדבר, יושב, זוחל, הולך הרבה יותר מאוחר מאשר עמיתים. יש לו קשיים עם תפיסה וזיכרון, מילוי של משימות מסוימות, ויש בעיות ניכרות עם אימונים.
גיל ההתבגרות
הסיבות hypoplasia של בלוטת התריס ב נער יכול להיות גם תורשתי גורמים חיצוניים. זה יכול להיות גם underdevelopment של הגוף, אשר לא הבחין בילדות, ואת כמות מספקת של יוד לתוך הגוף, חשיפה לקרינה.
יש מחלה בצורת נמנום ועייפות, תסמונת אדמומית, טמפרטורת גוף נמוכה, קצב לב נמוך ולחץ דם, תיאבון ירוד, עצירות.
למתבגרים אלה יש ביצועים אקדמיים ירודים בשל הירידה בקשב ובזיכרון, כמו גם חוסר היכולת להתמקד בתהליך הלמידה.
הורמוני בלוטת התריס מווסתים והתבגרות מינית, שמתחיל בגיל ההתבגרות אז החבר'ה עם גירעון של הורמונים אלה ניתן לצפות מאוחר תחילת גיל ההתבגרות, חוסר עניין במין השני, הבנות - מאוחר וסת מועט.
[28]
היפופלזיה של בלוטת התריס אצל מבוגרים
אם בילדות יש צורך לדבר על חוסר היציבות של בלוטת התריס, אז אצל מבוגרים אנחנו מתמודדים עם ניוון האיבר האנדוקריני, וכתוצאה מכך על ידי הגבלת יכולת העבודה שלו. עם זאת, נשים נוטות יותר לשינויים סביבתיים ואת ההשפעה השלילית של גורמי לחץ, כך מחלה כמו hypoplasia של בלוטות התריס משפיעה עליהם הרבה יותר קרובות.
היפופלזיה של בלוטת התריס אצל נשים היא בעיקר מכה לפונקציה הרבייה שלה. הפתולוגיה יכולה להתחיל את התפתחותה הן במהלך גיל ההתבגרות והן בגיל מאוחר יותר.
בדרך כלל המחלה יש התפתחות איטית ותסמינים קלים. זה יכול להתבטא בצורה של אנמיה, דיכאון, עייפות מתמדת, אופיינית של מחלות רבות.
באופן עקרוני, אישה לא יכול להיות מודע לנוכחות של המחלה. ואכן, אנמיה היא לעתים קרובות בשל חוסר בויטמינים התזונה שלהם ומינרלים, דיכאון - תוצאה של כישלון, האירועים הטרגיים ומצבים מלחיצים אחרים, ועייפות כרונית במקרים רבים הקשורים חוסר היכולת לנהל את הזמן שלהם כדי להירגע הנחת על כתפי הנשים להגדיר אחריות, עבודת פרך פיזית או נפשית, חוסר מנוחה ראויה. מסיבה זו, נשים אינן ממהרות לבקש עזרה, והמחלה מחמירה.
סימפטומים כגון עלייה במשקל, פגיעה בזיכרון, עצירות תכופה, הזדקנות מוקדמת של העור, הידרדרות השיער ומסמרים של נשים קשורות גם עם כל דבר, אבל לא עם העבודה של בלוטת התריס. להתחיל לטפל
בשלב מסוים אישה צעירה רוצה תינוק. כאן מתחילים הקשיים. נשים רבות או לא יכול להיכנס להריון בכלל, או לאבד את הילד בשלבים המוקדמים של ההריון עקב הפלה. הסיבה לכל דבר היא חוסר תאימות של בלוטת התריס (hypothyroidism), מלווה ירידה בגודל של הגוף.
היפופלזיה של בלוטת התריס והיריון
לומר כי הריון לעתים קרובות הופך את הגורם hypoplasia של "בלוטת התריס" יהיה בסדר. בדרך כלל במהלך תקופה זו, להיפך, יש עלייה מסוימת בגוף, המהווה את הנורמה ומצביע על בריאותו.
עם זאת, אם הדיאטה של אישה בהריון אין מספיק יוד, אז עם התפתחות העובר ואת היווצרות בלוטת התריס שלו, המצב יהיה להחמיר. למעשה הילד ייקח חלק של יוד לעצמו. על רקע אלמנט קורט חשוב מחסור, אשר מהווה מרכיב של ההורמונים "תריס", רק אולי לפתח hypoplasia של הגוף יש השפעה שלילית לא מסוגלת נשי התפתחות עוברת, ובמהלך ההריון.
הריון על רקע התפתחותה של פתולוגיה זו נלקח תחת שליטת הרופאים כתנאי עם סיכון גבוה של סיבוכים כגון הפלות, דהייה עוברית, רעילות חמורה בתקופות מאוחרות יותר (גימוזה).
סיבוכים יכולים להתרחש בכל עת של הריון. גם אם הילד נולד בזמן, אין ערובה כי חיים בריאים ומאושרים מחכה לו מאוחר יותר. היפופלזיה והיפותירואידיזם באם הם גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות פתולוגיה כזו אצל הילד. לכן, חשוב כל כך לפקח על הפונקציונליות של בלוטת התריס הן ערב ההתעברות והן במהלך ההריון כולו.
זה לא מיותר לבדוק את "בלוטת התריס" לאחר הלידה, כי איבר של האם שמחלק את היוד של הילד עם בלוטת התריס יכול להיכשל בכל רגע. אם זה קורה לפני הלידה, הסימפטומים של המחלה לא יכול להיות, ואת הילד לא יסבול, אבל האם היא אחרי הלידה של התינוק כדי לטפל בלוטת התריס. במיוחד אם היא מתכננת ללדת שוב.
היפופלזיה של בלוטת התריס עם גיל המעבר
בשלב מסוים, לעתים קרובות יותר לאחר 40-45 שנים, האישה עוברת שינויים יסודיים אשר משפיעים בהכרח על בריאותה. תקופת גיל המעבר (שיאה) ושינויים הורמונאליים המתרחשים בו אינם יכולים אלא להשפיע על תפקוד בלוטת התריס.
תנודות של הרקע ההורמונלי מקשות על עבודה איבר אנדוקריני חשוב שגם שולט על ייצור של הורמוני מין. חוסר איזון הורמונלי גורם בלוטת התריס לעבוד עם כוח כפול, אשר יכול להוביל להתפתחות של thyrotoxicosis. עם זאת, אם יש חוסר יוד בגוף, בלוטת התריס לא יתמודד עם חובותיה, אשר, בסופו של דבר, יוביל היפותירואידיזם ניוון אברים.
הפרעות של ייצור ההורמונים להוביל לחוסר יציבות רגשית, אשר נצפתה לעתים קרובות בגיל המעבר. לחץ והתמוטטות עצבים רק לשפוך שמן על האש, עוד מסובך את העבודה של בלוטת התריס. שלא לדבר על דיאטות להגביל את צריכת חומרי הזנה חיוניים בגוף. ואחרי הכל, נשים בגיל העמידה הסובלים מירידה בפעילות גופנית רוצה להישאר רזה ומושך כפי שהיו בנעוריהם.
תנודות של רקע הורמונאלי הפרעה של פעילות בלוטת התריס על הרקע שלהם להוביל עייפות מהירה, עלייה במשקל, פגיעה של תפקודים מנטליים ותהליכים מטבוליים ברקמות של הגוף. כלפי חוץ זה בא לידי ביטוי רגזנות, שכחה, מלאות, הידרדרות המראה והמצב של העור, השיער, השיניים, ציפורניים, הגברת שבירות העצמות, וכו '
אם תסמינים כאלה מופיעים, עליך ליצור קשר מיידי עם האנדוקרינולוג כדי לבדוק את תפקוד בלוטת התריס.
היפופלזיה של בלוטת התריס אצל גברים
כאמור, גברים סובלים מירידה בגודל ובלבול של בלוטת התריס, הרבה פחות מאשר נשים. על פי הסטטיסטיקה, המחלה משפיעה על נשים כמעט פי 10 יותר.
האורגניזם הגברי פחות רגיש לתנודות של הרקע ההורמונלי, אשר נצפות בעיקר רק במהלך ההתבגרות. לכן, הגורמים להתפתחות הפתולוגיה הם בעיקר: מחסור ביוד, קרינה רדיואקטיבית, שינויים בגיל.
תופעות של היפופלזיה של בלוטת התריס אצל גברים הן כמעט כמו אצל הנקבה. זה עייפות מוגברת וביצועים ירד על רקע, קרחת מוקדמת, בעיות זיכרון, ירידה בתשוקה מינית, הידרדרות העור והציפורניים, השלמות.
שלבים
היפופלזיה של בלוטת התריס מתפתחת בהדרגה, ולכן התסמינים שנצפו יכולים להשתנות בהתאם לשלב המחלה.
ישנם 3 שלבים פתולוגיים, המאופיינים על ידי ביטוייהם:
- השלב הראשון של המחלה הוא ההתחלה. תריס hypoplasia 1 תואר נראה כמו הפחתה של תשוקה מינית, הקטנת הנפח של מחזור, חולשה ותשישות, אובדן תיאבון, עלייה במשקל, הידרדרות בזיכרון לטווח קצר. בשלב זה, בלוטת התריס יכולה להיות בגודל רגיל או אפילו להיות מוגדל מעט.
- 2 שלב - גובה הפתולוגיה עם ביטויים בולטים של בלוטת התריס. Hypoplasia של בלוטת התריס של 2 מעלות מאופיינים חומרת סימפטומים ואת הופעת סימפטומים חדשים: איבוד הכרה, עצבנות וחולשה בתגובה ללחץ נפשי, שכחה, חוסר תשומת לב, טמפרטורת גוף ירד, צמרמורות רציונלים, ירד תנועתיות מעיים, אשר בא לידי ביטוי בצורה של עצירות, וכו '
- שלב 3 של המחלה - זה כבר הפרה חמורה של פעילות נפשית ופיתוח של סיבוכים. בילדות, מתפתחת קרטיות, אצל הבוגר - מיקסדמה. עבור אלה אופייניים: תסמונת אדמית, הצטברות של נוזל בחלל קרום הלב, אשר כרוך בהתפתחות של אי ספיקת לב, שקיות מתחת לעיניים, עור חיוור.
מומלץ להתחיל בטיפול בשלב הראשון של המחלה, כאשר סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה מוחלק ולא בא לידי ביטוי. עם זאת, רוב החולים אינם מקדישים תשומת לב רבה לסימפטומים קטנים ולא מסוכנים של המחלה, המבקשים עזרה גם כאשר המחלה מחריפה באופן משמעותי את איכות חייהם או משפיעה לרעה על בריאות המינית והפריון.
טפסים
היפופלזיה של בלוטת התריס היא סוג של שם קולקטיבי למחלה, כי זה יכול להתבטא בדרכים שונות. הפתולוגיה הנרכשת מתבטאת לרוב בירידה אחידה בשני חלקי האיבר. פתולוגיה כזו נקראת מפוזר.
היפופלאסיה מפוזר של בלוטת התריס יכול להיות מולד. "Shchitovidka" בגוף של העובר מתחיל להתפתח לאחר 3-4 שבועות מן התפיסה של התינוק והוא נוצר במשך 10 שבועות נוספים. אי ספיקת איברים יכולה להתרחש בכל עת לפני השבוע ה -13 להריון. אם בלוטת התריס של התינוק מתחיל לחוות מחסור ביוד בתקופה מאוחרת יותר, כאשר הוא כבר נוצר והחל לייצר הורמונים, תפקוד לקוי שלה מתרחשת. התינוק ברחם ממשיך לגדול, אבל בלוטת התריס לא.
היפופלאסיה מולדת של בלוטת התריס יכולה להיות מפוזרת וחלקית. לפני שבוע 8 של ההריון, את האונה השמאלית והימנית של האורגן מונחות. אם במהלך תקופה זו העובר ירגיש את ההשפעה של גורמים מעוררים תפקוד לקוי של בלוטת התריס, קיים סיכון גדול לפתח פתולוגיה של אחד החלקים של האורגן.
האבחנה של "hypoplasia של האונה הימנית של בלוטת התריס" הוא לשים כאשר הצד הימני של האיבר נשאר קטן יותר משמאל. לפיכך, hypoplasia של האונה השמאלית של בלוטת התריס היא תת-פיתוח של החלק השמאלי של האיבר.
בהתאם לגודל של הגוף ואת מידת הפרעה של הפונקציות שלה, היפופלאסיה קלה וחריפה של בלוטת התריס מבודדת. האבחנה של "hypoplasia מתונה של בלוטת התריס" מתבצעת כאשר גודל האיבר נמצא בגבול התחתון של הנורמה, ויש הפרות קלות של הפונקציונליות שלו, או אחד חלקי האיבר מצטמצם. במקרה זה, הסימפטומים של המחלה עשויים להיעלם לחלוטין או להתבטא בצורה קלה בצורה של עייפות מוגברת. עם הפתולוגיה המולדת של אחד הילדים, ילדים מתאפיינים בפעילות מוגבלת וביכולות קוגניטיביות נמוכות, יש להם עיכוב קל בהתפתחות הגופנית והנפשית.
סיבוכים ותוצאות
היפופלאסיה של בלוטת התריס, למרות כל חוסר המשיכה של הסימפטומים שלה, היא בהחלט לא פסק דין. טיפול בזמן של המחלה, בעוד זה עדיין לא גרם הפרות מסוכנות של עבודה של איברים ומערכות אחרות, הוא מסוגל לתקן את המצב. אם הכל נשאר כפי שהוא, המחלה מאיימת לא רק להחמיר את איכות החיים של המטופל, אלא גם להוביל לתוצאות הרסניות בקשר עם התפתחות של פתולוגיות אחרות.
סיבוכים של המחלה בילדים יכולים להוביל פיגור שכלי דמנציה. מה יהיה העתיד של הילד, תלוי רק ההורים צריכים לעקוב אחר התפתחות התינוק ולבקש עזרה של רופאים עם כל סימפטומים חשודים. תסמינים רבים ניתן לבטל במהלך הטיפול מאוחר, אבל לא את הפגמים של פיתוח פיזי ומנטלי.
בגיל ההתבגרות hypoplasia לבגרות "התריס" עלול לגרום פתולוגיות כגון השמנה, סוכרת תפלה, אוסטיאופורוזיס, להוביל להתפתחות מחלות רבות של מערכת העיכול, מערכת העצבים ועל הלב וכלי הדם. הפרעה מטבולית תוביל נשירת שיער, הידרדרות של העור, ציפורניים, שיניים, עייפות מוגברת ובעיות עם זיכרון יתרום ליעילות מופחתת ופרודוקטיביות. אצל גברים, היפופלאסיה של בלוטת התריס גורמת לירידה בפעילות המינית, ובנשים - פוריות והפלות בשלבים שונים של ההריון.
אבחון היפופלאזיה של בלוטת התריס
האבחנה הבעייתית של היפופלאזיה של בלוטת התריס בשלב מוקדם היא כי המחלה בתקופה זו יכולה להיות אסימפטומטית. זה מדבר בעד בדיקות מנע קבוע של האנדוקרינולוג עם מישוש, ואם יש צורך, ניתוח של הורמונים, אשר, למרבה הצער, אינם פופולריים בקרב מתבגרים ומבוגרים.
בדיקה של האנדוקרינולוג עם המחקר הדרוש נחוצה במיוחד עבור נשים החולמות על צאצאים. כדי לעבור מחקר כזה יש צורך עדיין ערב ההתעברות. במהלך ההריון, ההקרנה טרום לידתי כדי לקבוע את הפתולוגיות של התפתחות העובר, כולל בדיקת דם עבור הורמונים אולטרסאונד של העובר עם מדידות של ערכים שונים.
ניתוח של דם על הורמונים בהכרח לקחת על יילוד 4-5 יום לאחר מיון. מחקר זה מאפשר לנו לזהות את המחלה בשלב מוקדם ולהתחיל בטיפול בזמן.
כדי לשפוט את הפגיעה של הפונקציות של בלוטת התריס אפשרי על ידי רמת הורמונים של thyrotropin (TSH), triiodothyronine (T3) ו תירוקסין (T4). היפופלזיה של הגוף תמיד גורמת לעלייה ברמת TSH, מה שמראה היפותירואידיזם ראשוני. חומרת המצב מסומנת על ידי רמת ההורמונים T3 ו- T4.
רמות גבוהות של thyroglobulin (TG) ונוגדנים אליו מצביעים על הסיבות הפתולוגיה. עם הפתולוגיה מולדת, אינדיקטורים אלה נשארים נורמליים.
בדיקות דם עבור הורמונים בעת ביקור האנדוקרינולוג הם הליך אבחוני חובה לשינוי גודל בלוטת התריס הקשורים לפיתוח לקוי של סוד מסוים. בדיקת שתן, דם ולעזור שרפרף לזהות פתולוגיה נלווית אשר יכול לתת סימפטומים מסוימים (למשל, עצירות יכולה לנבוע פתולוגיות עיכול רבות, ואת בלחץ הנמוך - מחלות לב וכלי דם).
Hypoplasia של בלוטת התריס היא בעיקר ירידה בגודל של הגוף. ב palpation, הרופא יכול לקבוע ירידה משמעותית של איבר נפח, וזה בלתי אפשרי בשלב מוקדם של הפתולוגיה. וכאן אבחון אינסטרומנטלי בא להציל.
השיטה העיקרית של אבחון אינסטרומנטלי במקרה זה הוא אולטראסאונד של בלוטת התריס, שבמהלכו hypoplasia איברים מתגלה עם השינויים הקל ביותר בגודל או צורה. בדיקת אולטראסאונד מאפשרת לקבוע במדויק את גודל האורגן ואת חלקיו השונים, כדי לזהות את תהליך הירידה ואת הגידול באורגן. מציאת echopriznaki hypoplasia של בלוטת התריס, הרופא יכול לאבחן בביטחון את המחלה ולהתחיל מחקר על ההגדרה של השלב הפתולוגי.
בדיקת ביופסיה הדגימה עם ביופסיה לנקב מאפשר לקבוע את מצב הרקמה הבלוטית כדי לזהות את התהליכים הגידול בו.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם פתולוגיות שעלולות לגרום לתסמינים דומים לאלה של היפופלאסיה של בלוטת התריס.
למי לפנות?
יַחַס היפופלאזיה של בלוטת התריס
ראוי להזכיר מיד כי לא כל החולים עם hypoplasia בלוטת התריס דורשים טיפול פעיל. הכל תלוי במידת ההפרעה לתפקוד האורגן, ליתר דיוק על מידת התפתחות ההיפותירואידיזם.
לדוגמה, עם פתולוגיה מולדת של אחת האונות של האיבר או ירידה קלה בגודלו, הרקע ההורמונלי עשוי להישאר תקין. במקרה זה, המטופל צריך לעקוב בקפידה אחר מצבו, לקבל יוד בכמות מספקת עם מזון ולעבור באופן קבוע בדיקות עם האנדוקרינולוג.
אם בן יומו נמצא מחסור בהורמון או סימפטומים המעידים על "בלוטת התריס" hypoplasia, הוא קריאה לפעולה, מוקדם ככל 3-4 שנים של ילד עלול לפתח דמנציה ללא טיפול מתאים. עם אי ספיקה מולדת של בלוטת האנדוקרינית, ניהול ההורמונים הוא prescribed לכל החיים
בבגרות, הטיפול נקבע רק לאחר הקמת הגורם הפתולוגי. במקרה זה, כדי למנוע אובדן נוסף של רקמה בלוטתית, המחלה העיקרית מטופל וניהול של ההכנות יוד כמו גם ויטמינים המספקים את האיבר מושפע עם חומרים מזינים הוא רשם במקביל.
כאשר hypothyroidism מזוהה, טיפול הורמונלי חלופי הוא prescribed, הפופולרי ביותר שבו הוא התרופה "levothyroxine נתרן" Eutirox.
"Eutiroks" הוא אנלוגי סינתטי של הורמוני בלוטת התריס. הוא חושף את כל אותם מאפיינים כמו הורמונים של בעלי חיים, כך שהם יכולים בהצלחה להחליף אותם עם חסר של "בלוטת התריס".
המינון של התרופה תלוי בצרכים האישיים של הגוף ההורמונים של בלוטת התריס. טבליות זמינים במינון של 25 עד 150 מ"ג, מה שמאפשר לנהל את התרופה "Eutiroks" עם hypoplasia של בלוטת התריס בכמות של 1 Tablet עם מינון מסוים מדי יום.
להתחיל בטיפול במינונים מינימליים, בהדרגה להגדיל את המינון לאופטימום. קח כדורים בבוקר על בטן ריקה, שוטף אותם במים. חצי שעה לאחר מכן תוכל לאכול ארוחת בוקר.
התרופה אינה ניתנת רגישות יתר לכך, אי ספיקת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח, thyrotoxicosis, פתולוגיות לב חריפה (אוטם שריר הלב, דלקת שריר הלב, pancarditis et al.).
תופעות לוואי של התרופה ניתן לראות עם רגישות אליו עולה על המינון של התרופה. נצפו לעיתים קרובות הפרעות קצב, טכיקרדיה, גלי חום, הזעת יתר, בחילות ושלשולים, כאבי ראש, נדודי שינה, היפרתרמיה, תגובות אלרגיות. לנשים יש לפעמים סדרים של הווסת.
היפרפלזיה של בלוטת התריס ניתן לייעד סינתטי ( "L-תירוקסין", "Novotiral", "Tireotom") ומוצרים טבעיים המבוססים על הורמונים הבקר ( "Tireoidine" "תירוקסין") סמים. החיסרון האחרון הוא הקושי במינון.
טיפול פיזיוטרפי
כדי לטפל hypoplasia של בלוטת התריס ואת היעדר הפונקציות שלה, אותן שיטות של פיזיותרפיה כמו היפותירואידיזם ישימים. זה בעיקר אמבטיה עם יוד, hirudotherapy, טיפול CMV. שיפור חילוף החומרים יעזור אוויר, חמצן, אמבטיות אוזון, וכמובן, טיפול ימי (מים ואוויר יש השפעה לרפא שיפור היפותירואידיזם).
לשפר את העבודה של מערכת העצבים האנדוקרינית יעזור טיפול בתדירות נמוכה transcebral, טיפול UHF, TCEA, פחמן דו חמצני ואמבטיות ראדון.
טיפול כירורגי עבור בלוטת התריס "בלוטת התריס" לא מוקצה, כי המצב יכול בקלות להיות מותאם על ידי שיטות עדינות יותר.
טיפול אלטרנטיבי והומיאופתיה
טיפול עם סוכנים חלופיים מבוסס על הגוף מקבל מספיק יוד כדי לנרמל את בלוטת התריס. תזונה עבור hypoplasia של בלוטת התריס צריכה להיות מלאה עם תוספת של מוצרים המכילים כמות גדולה של יוד.
המקורות הטובים ביותר של יוד הם פירות ים, בעיקר ים כרוב (laminaria), ומלפפונים. Laminaria ניתן לאכול כמו משומר מוצר, או אבקה, והוסיף אותו מנות שונות. מלפפונים ניתן לאכול לא יותר מ 1 ק"ג ליום, זה יעזור לשמור על האיזון של יוד מתעכל בקלות בגוף בקיץ.
מתכונים של רפואה אלטרנטיבית עבור בלוטת התריס מופחתים לטיפול עם עשבי תיבול. הקבלה של המרקות וערוצים של צמחים כגון xanthium, chokeberry (פירות), אגוז (עלים צעירים ועלים), אלמון (קליפת), אורן (כליות) מוצג. במרקים אתה יכול להוסיף ערער (פירות), celandine, אניס, קמומיל, motherwort, זרעי פשתן, cowberry וצמחים מרפא אחרים.
אתה יכול גם לקחת שושן של עמק תמיסת אלכוהול. התחל את הקבלה עם 5 טיפות, בהדרגה להגדיל את המינון כדי 15-30 טיפות. ואז הם סופרים.
תמיסה רוחנית של יוד לא נלקחת בצורה טהורה, אבל עם חומץ תפוחים תפוחים (1-2 טיפות של יוד לכל 1 כפית חומץ), דילול במים.
בהומיאופתיה לטיפול בהיפותירואידיזם ובהיפופלזיה של בלוטת התריס, גרגרים הומיאופתיים "L-thyroxine", שהם זולים יותר מאשר תרופות סינתטיות, משמשים. הקבלה שלו לא גורם לעלייה במשקל, והמינון יורד בהדרגה.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של המחלה עם תחילתו של החלפה ו iodoterapii מועדף. טיפול כזה מסייע לא רק לייצב את הרקע ההורמונלי, אך במקרים מסוימים גם כדי לשחזר רקמה בלוטתית. עם זאת, לרוב זה הטיפול צריך להתרחש לאורך החיים, אבל זה נותן ערבות של התפתחות מלאה וחיים מאושרים, בריאים.
ללא טיפול, המחלה תוביל לשיבוש ההתפתחות הנפשית והפיזית, במיוחד אצל ילדים. ופתולוגיות אלה כבר אינן ניתנות לתיקון על ידי הורמונים או סוגים אחרים של תרופות.
עבור מתבגרים, שאלה זו חשובה: היפותירואידיזם ו hypothyroidism להיות מכשול לשירות צבאי? כאן הכל תלוי במידת החומרה של הפתולוגיה, את האפשרות של הטיפול שלה ואת נוכחותם של סיבוכים בלתי הפיכים בצורה של חוסר יכולת נפשית ופיזית. בכל מקרה, יהיה צורך לעבור בדיקה תוך התחשבות בתוצאות הוועדה הרפואית.