תסמונת אירידוקורנית: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

תסמונת Iridocorneal היא קבוצה של glaucomas גלוי משני עם תסמינים של המצור על זווית. תסמונת זו כוללת את הפתולוגיות הבאות:

• ניוון חיוני של הקשתית;
• תסמונת צ'נדלר (צ'נדלר);
• תסמונת קוגן-ריס (נבוס איריס).

[1], [2], [3], [4]

אפידמיולוגיה של תסמונת אירידוקורנית

תסמונת אירידוקורנית היא נדירה, השכיחות המדויקת אינה ידועה. בדרך כלל, המחלה אופיינית לנשים בגיל העמידה, עם התבוסה של עין אחת.

[5], [6], [7], [8]

Pathophysiology iridocorneal תסמונת

בשלוש מחלות של תסמונת אירידוקורנית, מנגנון פתופיזיולוגי אחד של התפתחות. האנדותל של הקרנית נבטים באופן נורמלי דרך הזווית של החדר הקדמי ומכסה את פני השטח של הקשתית, אשר נותן את התכונות איריס אופייני. בהתחלה, זווית המצלמה הקדמית פתוחה, אך חסומה. עם הזמן, חוזי הממברנה האנדותל, סגירת הזווית שוב מעוות את התלמיד ואת הקשתית.

סימפטומים של תסמונת אירידוקורנית

בשלבים המוקדמים של המחלה, אין סימפטומים בחולים. מאוחר יותר, החולים ציינו ירידה בחזון של עין אחת ומראה חריג של קשתית העין. ככל שהלחץ התוך עיני מתלונן, המטופל מתלונן על כאב ו / או אדמומיות של העין.

אבחון תסמונת אירידוקורנית

ביומיקרוסקופיה

על עין אחת, שכבת האנדותל של הקרנית נראית כמו שכבה דקה של ברזל יצוק.

הערה כמה anomalies של איריס, ספציפי יותר עבור כל מחלה בודדת.

• ניוון חיוני של קשתית העין: אזורים גלויים של דילול, תלמידה דיסטופית ומעוותת, המופיעים כחוזי קרום האנדותל, החוזים את הקשתית.
• תסמונת צ'נדלר: השינויים באיריס הם כמעט זהים לאלה של הניוון החיוני של איריס, אבל מסומן בצקת הקרנית ושינויים בולטים יותר הקרנית.
• תסמונת קוגן-ריס: לאיריס יש מראה שטוח עם גושים קטנים ברקמת איריס רגילה הבולטת מהחורים בשכבת האנדותל, מה שנותן לה מראה של "כתמים על הפטריות".

גאוניוסקופיה

בשלב מוקדם של המחלה, gonioscopy של זווית החדר הקדמי אינו חושף פתולוגיות. מאוחר יותר, סינוסים קדמיים רחבים ולא אחידים חוסמים חלק מהזווית או הזווית כולה.

פולני אחורי

הקוטב האחורי אינו משתנה, למעט מידה מסוימת של חפירה גלאוקומטית של דיסק העצב האופטי, כאשר גזע לחץ הטריגליסיס עולה.

[9], [10], [11], [12]

טיפול בתסמונת אירידוקורנית

בעזרת טיפול תרופתי, לחץ תוך עיני לא יכול להיות מבוקר, התערבות כירורגית יש צורך. הפעולות הבאות מבוצעות: trabeculectomy עם שימוש בתרופה antimetabolic, השתלת ניקוז ונהלים cyclodestructive. עם ירידה משמעותית בחזון עקב בצקת הקרנית, keratoplasty מבוצעת.