סוגי ניתוח עם עצם על הרגל

עצם על הרגל, הגורמת לכאב ואי-נוחות, יכולה להיות מופעלת ביותר מ -200 דרכים. רחוק מכל אלה הם חוסכים, ולכן לאחר כל פעולה תקופה שונה של שיקום יש צורך. הבה נבחן את השיטות הנפוצות ביותר של התערבות כירורגית, אם עצם לא נעימה נמצאת על הבוהן.

אילו פעולות ניתן להשתמש כדי להסיר את האבן?

כדי להסיר את העצם על הרגל, אתה צריך לתקן את החריגה של האגודל, אשר, כאשר מעוות, מתחיל להסתכל החוצה, ולא בתוך הרגל. זוהי המטרה של כל פעולה, ולאחר מכן אנחנו רוצים לראות את הרגליים שלנו יפה ומטופח. כן, ושוב כדי לעלות על העקב.

פעולות אלה מחולקות באופן מותנה.

הפעל רקמות ברכות

כאשר המנתח מוחל על רקמות רכות, את הקפסולה של המפרק metatarsophalangeal הראשון הוא sutured, כי זה היה מתוח. השקית הרירית של המפרק החולה נכרת, והגידים נעשים זמן רב יותר על ידי הרופאים או המושתלים. כך, כמעצב ילדים, חתיכות של מנתחים נכונה לקפל את הרגל. כאשר הרגל רוכשת את ההווה, טבעי, ולא מעוות, המיקום, העצם כבר לא גלוי. קווי המתאר של כף הרגל הם יפים, חינניים, ללא קונוסים ועיוותים.

לעשות פעולות על רקמת העצם

עצמות פועלות בשלבים מתקדמים של צמיחת עצם על הרגל. זהו הסוג הנפוץ ביותר של התערבות כירורגית עם bursitis, שממנו הבוהן סובל.

Bursitis הוא גירוי או דלקת של שקית סינוביאלית. הוא נמצא בין הרקמות של השרירים, הגידים והעצמות מתחת לעור, הודות לנוזל שהוא מכיל, מרכך את החיכוך בין המפרקים. הג'וינט, המושפע מפרקיטיס, נראה כמו שקופית אדומה, לעתים קרובות בולטת מן הברך, המרפק, הכתף. היא כואבת מאוד. כאשר המחלה המשותפת מתחילה, ושיטות רפואיות לא עוזרות, הרופאים יכולים רק לקחת את אזמל.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

התערבויות כירורגיות משולבים

במקרה זה, להשפיע על רקמות רכות ועצמות. פעילות משולבת אינה טראומטית כמו אלה המבוצעות על עצמות, יש להם תקופה הרבה פחות שיקום.

פרטים נוספים על סוגי הניתוחים על העצמות

אם אדם מודאג בורסיטיס - מראה לא נעים של האזור מודלק, כאב ואדמומיות, לרוב הרופאים מציעים ניתוח על העצמות. במקרה של התערבות כירורגית זו, המנתחים פועלים בעיקר על הדיאפיזה (גוף עצם הצינור), וכן על הראש המשותף. הפאלנקס הראשון של הבוהן הגדולה (הבסיס שלו) נתון גם הוא להתערבות כירורגית. בואו נסתכל על הסוגים העיקריים, הנפוצים ביותר של התערבות כירורגית שהתרחשה לפני עשרות שנים, והם מבוצעים בהצלחה היום.

מבצע הסככה

פעולה זו מתבצעת עם שטוח flatfoot ו דפורמציה של כף הרגל. זה נעשה על ידי כריתה של exostosis, היא מתבצעת על החלק לרוחב של העצם הראשונה של metatarsus - זה מבצע על פי Shede.

לאחר פעולה זו, בעת השלמתו, כריתה מבוצעת על הבוהן הראשונה של כף הרגל (phalanx הראשי שלה). התערבות כירורגית זו נושאת את שמו של ברנדס, המדען שהציע אותו ויישם אותו בהצלחה.

כדי לתקן את הרגל במצב הנכון, longi מן הגבס ממוקם על זה. ואז, בתוך שבועיים לאחר הניתוח, מנתחים להתאים את הצורה של הרגל, מושך את phalanx של הציפורן של הבוהן הראשונה. זו, למעשה, היא המהות של המבצע של הסככה ברנדס.

אימון גופני טיפולי

על מנת שהרגל תתחזק ותשחזר את זרימת הדם בה, כדי למנוע את השרירים, הרצועות והגידים מקפיאה, הרופא רושם אימון פיזי טיפולי. היא עוסקת ביום הרביעי לאחר הניתוח. ראשית להסיר את מכסה המנוע של כף הרגל, ואז בין האצבעות - הראשון והשני - להכניס את הגלילים של גזה כדי להתאים את המיקום של האצבעות.

נעליים אורטופדיות

כשבוע לאחר הניתוח, ופיזיותרפיה עבור אדם אשר עברו ניתוח עבור Schede-ברנדס, ממליצים נעליים עם מדרסים אורטופדיים מיוחדים, לפי הזמנה, תוך לקיחה בחשבון את המאפיינים של כף הרגל. הם נעשים במהירות - רק חצי שעה. ב insole צריך להיות הנחת קשת רוחבית קשת האורך של כף הרגל. במקרה זה, בין האצבעות במשך זמן מה (שבוע או שבועיים) יש כרטיסיות בין האצבעות, הראשון והשני, כדי להתאים את המיקום שלהם.

מבצע הרדיה-מאיו

לפעולה זו יש מספר התערבויות כירורגיות דומות: על פי צ'קלין, על פי בום, על ידי רוברדן. במהלך פעולות אלה, את osteotomy של הראש של העצם הראשונה של metatarsal הוא מסובב או את העצם הראשונה של metatarsus ליד הראש מופעלת. נכון, שיטה זו יש חסרונות שלה. באשר המבצע על Vredenu-Mayo, אחרי זה אדם עשוי להיות נוח לעמוד על כף הרגל, כי התמיכה של כף הרגל מעוות, וממנו אין תמיכה מספיק כאשר הליכה.

החריגה של העצם המטטרלית הראשונה נותרת, וההשפעה של התפשטות כף הרגל - החלק הקדמי שלה - גם אינה נעלמת בשום מקום. למרות אפקט קוסמטי טוב לאחר ניתוח כזה, העצם יכולה להישאר שוב. כלומר, הישנות אפשרי. לכן יש דעה בקרב האנשים שהפעולות ברגל מזיקות וחסרות תועלת, שבקרוב חוזרת העצם למקומה. אבל זו דעה שגויה, כי הכל תלוי בתכונות של דפורמציה של האגודל של כף הרגל ואת הקשת שלה, וגם על מה הפעולה שנבחרה.

מבצע - שחזור של קרמרנקו או בויארסקי

פעולות שחזור הם טובים כי הם לתקן את החלקים של כף הרגל עם העזרה שלהם, ואת צורת מעוותת היא תוקנה, הרגל הופכת יפה, יש מספיק מנוחה כדי להפוך את האדם ללכת טוב. והכאב מפסיק לדאוג.

אז, במבצע של Kramarenko או בויארסקי, הראשון מבצע מבוצע על Shde- ברנדס. אזורים אלה של רקמות עצם אשר עברו כריתה משמשים פעולות נוספות של המנתח. יתר על כן הם עושים osteotomy של המפרק spetoid metatarsal כדי להסיר את העיוות של העצם metatarsal, הראשון תחת החשבון. במקום של osteotomy נוצרת פתיחה שלתוכו השתל פירס אשר עשוי העצם של החולה עצמו (עצם מחתיכת הפלנגות של האגודל, אשר נותרה כתוצאה Schede-ברנדס המבצע). לכן, בגוף אין רקמות זרות, ברגים, חישורים, רופאים אינם משתמשים טלאי העצם של המטופל, וכתוצאה מכך הם מקבלים נוח מאוד. ואז לתקן את חבורה של הרגל עצמה. זה נעשה באמצעות קלטת עשוי דולקאנו. תפקידו הוא לשמור על העצם המטטרסלית במצב הנכון.

תיקון קיבוע של המפרקים

כדי לשמור את הרגל במקום הנכון, טיח מוחל על זה. זה נשאר במשך 4-5 שבועות, ואז הטיח מוסר, ואדם יכול ללכת באופן מלא. חמישה ימים לאחר הניתוח, ניתן לבצע התעמלות מתקנת עם השפעה מרפא. התעמלות זו מכוונת בעיקר לשחזור גמישות אגודל כף הרגל וחיזוקו.

כדי לשמור על כף הרגל באותו מיקום כפי שהיה מקופל במהלך הניתוח, השרוול גומי ממוקם על זה, ויש בו אניה התומך הקשת של כף הרגל. כאשר אדם משוחרר לאחר הסרת הגבס ו

את הקצה הוא קבוע עם חפת גומי, עם אניה התומכת קשת רוחבי. כאשר לוקחים הביתה, הם ממליצים ללבוש נעליים אורתופדיות. ואת העצם על הרגל מפסיקה להיות בעיה, אם, כמובן, לטפל הרגליים שלך.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]