אוסטאוארתריטיס: הדרכה ותמיכה חברתית

לאלגוריתם לטיפול בחולים עם אוסטיאוארתריטיס יש מאפיינים משלו. אם רוב המחלות המכריעות, כולל אי-ראומטיים, שלב שיקום קדם אשפוז או טיפול באשפוז של דלקת מפרקים ניוונית, האלגוריתם מחפש osteoarthritis אחרת: שיקום - חוץ (לפחות - נייח) טיפול - שיקום. השימוש תרופתי בחולים עם אוסטיאוארתריטיס מומלץ רק לאחר הכישלון של שיקום.

שיטות ההוראה לחולים עם אוסטאוארתריטיס אינן שונות מאלו שבמחלות אחרות. לשם כך, הם בדרך כלל לפרסם מדריכים מתודולוגיים מיוחדים עבור המטופלים, להכין חומרי וידאו. במצגת פופולרית, המטופלים מקבלים מידע על מבנה ותפקוד המפרקים, על מהות המחלה, על שיטות טיפול מודרניות ומבטיחות ומניעה. חומרים אלו, המכוונים לא רק לחולה עצמו, אלא גם לבני משפחתו, ניתנים לחלוקה אינדיבידואלית (טיפול ברופאים, עובדים סוציאליים) וכן בקבוצות לעזרה עצמית, שנוצרות בדרך כלל במרפאות מיוחדות. תוכניות הכשרה לחולים, למשל, "קורס עזרה עצמית עבור דלקת פרקים", לסייע לחולים להפחית כאבים במפרקים, לתמוך בתפקוד של המפרקים הפגועים, להפחית את הביקורים אצל הרופא ולשפר את איכות החיים. מחקרים השוואתיים שבשליטת מטא על האפקטיביות של תוכניות הדרכת התוצאות של מחקרים מבוקרים פלצבו על האפקטיביות של NSAIDs הראו כי לשעבר הוא רק נחים מעט השפעה השנייה על כאב דלקת מפרקים ניוונית. מעורבות של בני זוג מגדילה את היעילות של עבודה עם חולים. י 'גופינגר ושותפיו (1995) ציינו כי תוכניות לעזרה עצמית של עזרה עצמית, שהתפשטו בדואר, סייעו לחולים - כאב במפרקים ירד, חוסר אונים, דיכאון נעלם.

חלק חשוב מהעבודה במסגרת תוכניות ההכשרה הוא ליצור יחס אופטימי חיובי כלפי המחלה שלהם בחולים, כי במוחם של רוב החולים מחלות משותפות קשורות עם נכות של מוגבלות וכסא גלגלים.

מועדון ארתרולוגי הוא דוגמה של תוכנית הכשרה ותמיכה חברתית לחולים. למרות העובדה כי הפעילות של המועדון מתמקדת הקבוצה הכוללת של חולי פרופיל rheumatologic, רוב החולים שנכחו בפגישה עם מחלות של המפרקים, אוסטיאוארתריטיס בפרט. בשעה משתתפי הפגישה החודשית מאז הרצאות בולטות ראומטולוגים, המתודיסטים על פיזיותרפיה, פיזיותרפיסטים, התמחויות הקשורות רופאים (אורתופדיה, וכו '). הנאומים מתמקדים בדרכים פשוטות של עזרה עצמית, אשר חולים יכולים להשתמש בבית. כדי להפיץ בין חברי המועדון, מדריכים שיטתיים על אימון גופני מרפא, זיכרונות לחולים עם osteoarthritis מוכנים.

[1], [2]

ירידה במשקל הגוף

זה ידוע כי עם משקל גוף מופרז, קיים סיכון גבוה יותר להתקדמות של osteoarthritis מאשר עם משקל תקין. ירידה במשקל הגוף של 5 ק"ג בנשים קשורה לירידה של 50% בסיכון לדלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הברך. ירידה במשקל גוף בחולים שמנים עם אוסטיאוארתריטיס של הפרקים הגדולים של הגפיים התחתונים היא חלק חשוב של תוכניות טיפול לא-תרופתיות. תוצאות עבור מחקרים יעילים קליניים קטנים סמי anorexigenic בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של מפרקי ברך וירך אשרו כי הירידה במשקל גוף בשיעור ממוצע של 3-6 קילו בקורלציה עם ירידה בחומרת הסימפטומים של פתולוגיה ברך, ובמידה פחותה - של מפרק הירך.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

מזון תזונתי

חולים עם osteoarthritis מומלץ מזון דיאטה. יש צורך לכלול שומנים מחיים, פחמימות לעיכול (סוכר, שוקולד, מאפים, לחם לבן), שומן חלב קפיר, שמנת, שמנת חמוצה, חלב מרוכז, שומן וגבינות עזות, מיונז, חזיר, כבש, ברווז או בשר אווז. כשמבשלים שמן צמחי שימוש המכילים חומצות שומן רב בלתי רוויות (. תירס, זיתים, חמניות, סויה, כותנה ועוד) בשר רזה (בקר, עוף, הודו, ארנבות) ודגים (כולל ציונים שומן - סלמון , טונה, הרינג, סרדינים, וכו '), ירקות (תפוחי אדמה להגביל את השימוש) ופירות, חלב דל שומן ויוגורט, גבינות דלות שומן. בטיפול מורכב, חולים יכולים להיות תוספי מזון מומלצים המכילים כונדרואיטין וגלוקוזאמין סולפט.

[13], [14], [15]