נגיף אבעבועות רוח - זוסטר (VZ)

נגיף אבעבועות רוח - זוסטר (VZ) יכול לגרום למחלת ריאות מדבקת מאוד אצל ילדים - אבעבועות רוח, המתבטאת בהתפתחות של פריחות שלפוחית על העור וקרום הרירי. אצל מבוגרים (ובמקרים נדירים מאוד אצל ילדים), אותו וירוס גורם לרעפים (זוסטר), המאופיינים בתגובה דלקתית בשורשים האחוריים של חוט השדרה ובגרעינים. זה מלווה משקעים של שלפוחית על העור באתר inervated על ידי עצב חושי מושפע. אבעבועות רוח נתפסת כתגובה למגע הראשוני של הנגיף עם גוף האדם, בעוד זוסטר הוא התגובה של המארח החיסונית חלקית להפעלה מחדש של הנגיף הנוכחי בצורה סמויה הגרעינים רגישים.

וירוס זה זהה לנגיף הרפס סימפלקס על ידי תכונות מורפולוגיות, ביולוגיות ואפילו אנטיגני, אבל זה לא להכפיל את הגוף של חיות מעבדה. יש לה השפעה על התאים האנושיים: הפסקת הביקוע במטאפיס, התכווצות הכרומוזומים, שבירת הכרומוזומים והיווצרותם של גרעינים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

פתוגנזה וסימפטומים של אבעבועות רוח

הווירוס VZ מועבר על ידי טיפות מוטסות, מקור ההדבקה הוא אדם חולה. רפרודוקציה ראשונית של הנגיף מתרחשת באפיתל של הרירית של דרכי הנשימה העליונות. אז הנגיף נכנס דרך הלימפהן לתוך הדם, עם זה - לתוך העור. תאים אפיתל להתנפח, ניוון התנפחות (ניוון) של תאים שכבת spikey הוא ציין, הצטברות של נוזל רקמות מוביל להיווצרות שלפוחית. בגרעיני התאים הפגועים, במיוחד בשלבים המוקדמים, נמצאו תכלילי גוף אאוזינופילים. ב הרפס זוסטר, בנוסף, יש תגובה דלקתית השורשים האחוריים של חוט השדרה ואת הגרעינים רגישים. תקופת הדגירה עם וריקלה הוא 14-21 ימים, עם שלבקת חוגרת לא ידוע. אבעבועות רוח מתחיל בחולשה, חום, פריחה על הפנים, ואז על תא המטען והגפיים. ראשית, גרגר מגרדת מופיע, אשר הופך במהירות בקבוקון מלא עם נוזל עכור סרום. ואז שלפוחית פורצת, במקומה קרום נוצר, לאחר מכן קורע משם ולא משאיר צלקת. הפריחות של שלפוחית חדשה לאחרונה 3-4 ימים, התוכן של אותם כוללים כמות עצומה של הנגיף. תמותה וסיבוכים (דלקת ריאות, דלקת ריאות) הם נדירים למדי, הנצפים לעיתים קרובות בתינוקות. בשלושת החודשים הראשונים של ההריון, אבעבועות העופות המועברות אצל נשים יכולות להוביל למומים מולדים של העובר.

ב הרפס זוסטר לאחר חולשה וטמפרטורה עולה, ישנם כאבים חמורים באזור הרירית או העור באזור innervated על ידי קבוצה אחת או יותר של גרעינים רגישים. כעבור כמה ימים בועות מופיעות באזור זה. לרוב הוא נצפה על הגוף (לאורך העצב intercostal), על העור של הראש או הצוואר.

אבחון מעבדתי של אבעבועות רוח

זה מתבצע באותו אופן כמו אבחנה של הרפס סימפלקס, אבל הנקודות הבאות יש לקחת בחשבון. וירוס הרפס סימפלקס גורם להתפתחות של נגעים בקרנית של ארנבים, עכברים המוח קרום-allantoic Chorio של העובר חומוס, ואילו וירוס VZ מדביק אמר כמעט בדים. ברוב התרבויות, נגיף הרפס סימפלקס תאי צומח במהירות, פלאק ויוצרים עבור 18-24 שעות. נגיף VZ גדל בעיקר בתאים פיברובלסטים בתוך 3-5 ימים. וירוסים אלה נבדלים במורפולוגיה (בעיקר בגודלם) virions בנוזל שַׁלפּוּחִי ידי מיקרוסקופ אלקטרונים, כמו גם על ידי נוכחות של אנטיגן בנוזל שַׁלפּוּחִי, לזיהוי על ידי immunodiffusion ב ג'ל עם סרום מזרז ספציפיים (נגד נגיף הרפס, vaccinia, ואת VZ).

טיפול באבעבועות רוח

אפקט טיפולי טוב הוא gammaglobulin, המתקבל בסרום של חולים עם שלבקת חוגרת בשלב ההתאוששות. תרופה זו יכולה לשמש גם כדי למנוע ווריצלה בילדים עם בעיות חיסוני.