המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ECHO וירוסים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ב -1951 התגלו וירוסים אחרים, בדומה לפולי-וירוסים ווירוסי קוקססקי, אך נבדלו בהיעדר פתוגניות לקופים ולעכברים שזה עתה נולדו. בשל העובדה כי הנגיפים הראשונים שזוהו של קבוצה זו היו מבודדים מן המעי האנושי ונטלו פעולה ציטופתית, אך לא היו קשורים למחלות כלשהן, הם נקראו יתומים או וירוסים של ECHO, כלומר: E - אנטרי; C - cytopathogenic; - האדם; O - יתום - יתום.
נכון לעכשיו, הקבוצה ECHO יש 32 serovariants. חלק ניכר מהם יש תכונות heemagglutinating, וכולם מתרבים היטב בתרבות של תאים קופים. כמה סרוטיפים של ECHO וירוסים (11,18,19) הם בין הפתוגנים השכיחים ביותר של דיספפסיה במעי האנושי.
מקורם של זיהומי Coxsackie ו- ECHO הוא אדם. זיהום עם וירוסים מתרחשת על ידי מסלול צואה-פומי.
הפתוגנזה של מחלות הנגרמות על ידי נגיפי Coxsackie ו- ECHO דומה לפתוגנזה של פוליאומיטיס. שערי הכניסה הם הקרום הרירי של האף, הלוע, המעי הדק, בתאי האפיתל של אותם, כמו גם ברקמות הלימפה, ואת הכפל של וירוסים אלה מתרחשת.
זיקה לרקמות הלימפה היא אחת התכונות האופייניות של וירוסים אלה. לאחר רבייה, וירוסים להיכנס הלימפה, ולאחר מכן לתוך הדם, גרימת וירמיה והכללה של זיהום. התפתחות נוספת של המחלה תלויה בתכונות של הנגיף, tropism רקמות שלה, כמו גם את מעמדו החיסוני של האורגניזם. בהיכנסו לזרימת הדם, הווירוסים מתפשטים באופן heematogenously בכל הגוף, להתיישב באופן סלקטיבי אלה איברים ורקמות שיש להם טרופיזם. ההתפתחות של מחלת פוליאומליטיס דמוית דלקת קרום המוח מתרחשת רק במקרים בהם הנגיף חודר למחסום הדם-מוח לתוך מערכת העצבים המרכזית. עם זאת, זה לא קורה בכל המקרים. מאפיינים נוירוטרופיים בולטים במיוחד ב- Coxsackie וירוסים 7,14, 4, 9,10 ו ב וירוסים Coxsackie ב 1-5.
במקרה של דלקת קרום המוח הסינוס חריפה, החולה עלול להיות סימפטומים לא רק של המחלה הזאת, אלא גם אלה הקשורים לנזק לאיברים אחרים ומערכות הגוף, כי לעתים קרובות להגביל את זה זיהום enterovirus. לכן, השילוב של צורות שונות של מחלות enterovirus באותו מטופל הוא ציין לעתים קרובות.
בשל העובדה כי יש דמיון רב בין פוליווירוסים, וירוסים Coxsackie ו ECHO, הם שולבו לתוך סוג אחד Enterovirus, ובשנת 1962 הוצע לייעד אותם עם שם ספציפי ומספר סידורי מסוים.
מאוחר יותר, ארבעה enteroviruses היו מבודדים - 68-71. סרוטיפ 70 גרם להתפרצות של מחלה חדשה - דלקת חניכיים חריפה. Enterovirus 71 גרמה בשנת 1978 בבולגריה מגפה של מחלת פוליאומליטיס כמו שיעור תמותה של 65%. אותו סרוטיפ 71 היה הגורם להתפרצות גדולה של מחלות אנושיות בטייוואן, זרמו עם הלם המורגי ריאתי, דלקת המוח ואת הקטלניות 20%. מוקדש ב 1973, הפטיטיס וירוס בתכונותיהם (גודל, מבנה, בגנום ומאפייני אפידמיולוגיים) הוכיח גם להיות מאוד דומה enteroviruses, אז זה נקרא לפעמים enterovirus 72. סוג enterovirus האנושי כולו מכיל 68 קפסיד מובחן antigenically, כולל:
- פוליווירוסים: 1-3 (3 serotypes);
- Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotypes);
- Coxaxi B: B1-B6 (6 serotypes);
- ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 סרוטיפים);
- : 68-71 (4 סרוטיפים).
אבחון מחלות אנטרובירוס
כדי לאבחן מחלות הנגרמות על ידי אנטרובירוסים, השתמש בשיטה וירולוגית ותגובות סרולוגיות שונות. יש לציין כי על רקע ירידה חדה בשכיחות של פוליאומיטיס, יש עלייה במחלות דמויי פוליאומיטיס, אשר לפעמים ללבוש צורה של התפרצויות קבוצתיות. בהקשר זה, עבור אבחנה של poliomyelitis, יש צורך לזכור את האפשרות של גילוי Coxsackie ו ECHO וירוסים, כלומר, המחקר צריך להתבצע במקרים כאלה על כל קבוצה של enteroviruses. לצורך הקצאתם, יש להשתמש בתוכן המעיים, בשטיפה ובריחות מהצוואר, לעתים רחוקות בנוזל מוחי או בדם, ובמקרה של מוות החולה מרפא פיסות רקמות מאיברים שונים.
החומר הנלמד נגוע בתרבויות תאים (polioviruses, ECHO, Coxsackie B ו- Kxsackie A serovars), כמו גם עכברים שזה עתה נולדו (Coxsackie A).
ההקלדה של וירוסים בודדים מתבצעת תגובות הנטרול, HI, DGC, precipitin תגובות, באמצעות תערובות סרות התייחסות של שילובים שונים. לגילוי הנוגדנים הסר של אנשים עם זיהומי enterovirus משתמשים באותו בדיקות סרולוגיות (pH, תגובות צבע, HI, DGC, תגובה משקעת), אבל לשם כך צריך להיות בעל בסרום זיווג בכל אחד מחולים (בשלב החריף ואחרי 2-3 שבועות. מתחילת המחלה). תגובות נחשבות חיוביות כאשר טיטר הנוגדנים מגדילה לפחות 4 פעמים. שתי שיטות אלה גם להשתמש IFM (לאיתור נוגדנים או אנטיגן).