המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בגרון כואב
סקירה אחרונה: 19.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ידוע כי טיפול אנטיבקטריאלי של כאב בגרון של אטיולוגיה ויראלית ואפילו חיידקית היא השפעה מועטה בלבד. ברוב החולים, הסימפטומים של המחלה עוברים 7-10 ימים, ללא קשר אם אנטיביוטיקה היו prescribed או לא.
מאז כאב גרון בדרך כלל לא מוביל להתפתחות של סיבוכים רציניים נפתרת באופן ספונטני, מינויו של אנטיביוטיקה יש לטפל בנפרד בכל מקרה, ואם אפשר, נמנע.
טיפול בכאב בגרון, בעיקר מקומי, כולל את ההדרה של מזון מרגיז, מינוי שאיפה ו pulverization של אלקליין חם פתרונות אנטיבקטריאליים. לדוגמה, חום ולחות פתרון שאיפה של 1: 5000 furatsilina במשך 10 דקות 3-4 פעמים ביום, וכו '
עד כה, יש מספר עצום של תרופות לטיפול המקומי של מחלות דלקתיות של הלוע. מינוי של מספר תרופות מגביל אפלרגנטיות גבוהה שלהם השפעה מגרה. אלה כוללים תכשירים המכילים נגזרות יוד, פרופוליס, sulfonamides. תכשירים המכילים חומרים אנטיספטיים הצמח הם בדרך כלל מאוד יעיל ולא מזיק, אבל המטרה שלהם היא לא הצביעו בחולים הסובלים מקדחת השחת, ואת מספר האנשים עם המחלה באזורים מסוימים גיאוגרפי של עד 20% מכלל האוכלוסייה.
מעניין במיוחד משולבי הכנות, למשל, 2,4-dihlorbenzilalkogol ו amylmetacresol בשילוב עם תוספים ביולוגיים שונים (שמן אקליפטוס, חומצה טרטרית, שמן אניס, שמן מנטה ואל מנטה.). הם מסוגלים לא רק להסיר את כל תחושה לא נעימה בגרון, אבל גם יש חזקה נגד חיידקים, וכן, מאוד חשוב, אנטי-פטרייתי, עבור זיהומים פטרייתיים (כגון קנדידה) לעיתים מחמיר את המחלה בטווח הארוך, גם אם טיפול אנטיבקטריאלי המקומי.
עם כאב גרון קשה, טיפול עם משככי כאבים מערכתיים (NSAIDs) הוא לעתים קרובות יעיל והוא משמש רק כמו antipyretics. במקרים אלו, נעשה שימוש בהכנות משולבות המכילות חומר הרדמה מקומי. בפרט, קיבלנו יותר מ תוצאות משביעות רצון של הטיפול של דלקת הלוע חריפה בתכשיר החדש המכיל בהרכבו שכבר שהוזכרו לעיל amylmetacresol ו 2,4-dihlorbenziletanol ו 10 מ"ג הידרוכלוריד לידוקאין.
לאור הנטייה של כל המחלות שתוארו לעיל למעבר לצורות כרוניות, הטיפול בתהליך חריף צריך להתבצע בזהירות רבה ובפיקוח של מומחה.
התרופות העיקריות לטיפול מקומי של האף, הלוע והלוע
כותרת |
הרכב |
כיתה נפרדת |
מנתול, anethole, dichlorobenzyl אלכוהול, שמן מנטה |
ביקרמינט |
נתרן tetraborate, סודיום ביקרבונט, מנטול, שמן מנטה |
ביופרוקס |
Fuzafungin |
Hexalisis |
Biklerimol, lizocom, ו enoxacon |
Hexasprees |
Biclotymol |
Hexorhal |
Geksetidin |
דוקטור אמא |
תמציות ליקריץ עירום, זנגביל, סמל תרופתי; מנטול |
כאב גרון של התרגיל |
Chlorhexidine, tetracaine |
איזופור |
פרמיצטין, מתילפארהידרוקסינבונאט, נתרן כלורי, חומצת לימון |
תרגיל |
Streptocide, נתרן norsulfazole, תימול, שמן אקליפטוס, שמן מנטה |
Iox |
Polyvidone-iod, allantoin, פרופילן גליקול |
Kameon |
כלורובוטנול, קמפור, מנטול, שמן אקליפטוס |
אימפרייד מהיר |
Cetylperidinium, לידוקאין, מנטול |
Laripront |
דקוולין כלוריד, ליזוזיים |
ניאו-אנגין |
מנתול, 2,4-dichlorobenzyl אלכוהול, p-pentyl-M-Cresol |
Oktenisept |
Oktenisept |
הצעה |
פרופוליס, גליצרול, אלכוהול אתילי |
Romazulan |
תמצית שמן קמומיל |
Rotokan |
תמציות של קמומיל, קלנדולה, יארו |
נזרע |
Chlorhexidine, חומצה אסקורבית |
להנציח |
Benzalkonium כלוריד, מנטול, שמנים אתריים של מנטה אקליפטוס, תימול |
סטופנגין |
Hexidine, שמנים אתריים, salicylate מתיל |
סטרפסילים |
2,4-dichlorobenzylethanol, amylmetacresol, שמנים, חומצה אסקורבית, דבש, מנטול |
סטראפסילס פלוס |
Amylmetacresol, אלכוהול דיכלורובנזי |
Strepsils בתוספת תרסיס |
לידוקאין הידרוכלוריד |
טנטום ורדה |
Benzidamin |
פאלימינט |
אצטיל ולא ניטרופרוקסיבנזן |
Faringosept |
אמבזון |
פורצילין |
Nitrofurazone |
אוקליין |
תמציות של עלים או יורה של אקליפטוס |
אלדרל |
Chlorhexidine, כלורובוטנול, docusate, כלורופורם |
טיפול בגרון כואב הנגרם על ידי דלקת הלוע חריפה
מאחר שלדלקת הלועות יש סיכוי גבוה יותר לגרום לוירוסים (אדנווירוסים, רינווירוסים וכו '), הניהול הסיסטמי של אנטיביוטיקה אינו יעיל ואינו מוצג בימים הראשונים של המחלה. עם הופעת הסימפטומים הראשונים של כאב גרון, טיפול pharyngitis המקומי הוא הכי אופטימלי ובטוח: גלולות או מעדרים המכילים מגוון רחב של חומרים כימיים חיטוי. כטיפול מקומי לדלקת הלוע, ניתנת העדפה להכנות משולבות המכילות לא אחת, אלא שתי חיטוי משלימה הדדית (dichlorobenzylthanol ו- amylmetacresol). לדוגמה: טבליות למציצה Suprema-שרה"ט, או סטרפסילס adzhisept, Faringosept וכו 'אלו תרופות פעילים נגד קשת רחבה של מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים גרם-שליליים להפעיל פעילות נגד פטריות ..
טיפול אנטי-דלקתי בתרופות סטרואידיות כאב גרון (אספירין, אקמול, analgin, Ortophenum et al.), וזה שתייה מופרזת (מרק תה עוף טוב) עבור מצב הבית הוא הטיפול העיקרי של השבוע הראשון. עם היעלמות הכאב בגרון ונורמליזציה של הטמפרטורה, הטיפול צריך להימשך עד שבועיים, כי המחזור המינימלי של התהליך הדלקתי הוא שבועיים. אם הטיפול אינו יעיל, התייעצות של otorhinolaryngologist הוא הכרחי.
כמו תזרימי דלקת לוע חריפים חמרה של דלקת גרון יבשה כרונית (subatrophic, אטרופית) או granulosa (כאשר ברקע של רירית אטרופית יבשה גרגירים של רקמת הלימפה), דלקת לוע לרוחב (כאשר ברקע של רירית אטרופית יבשה בצידי הלוע מבוטא רולים אנכיים רקמת הלימפה), ו גם, חמרה של מעשני דלקת לוע כרוניים. החמרה האחרונה מתרחשת אגרסיבית במיוחד, כי הניקוטין הוא neuroparalitical רעל מפחיתה באופן דרמטי את מאפייני הגנה של רירית בלוע. לכן, והימנעות מעישון, חמרה של דלקת לוע מעשן כרונית, מקל מאוד ומאיץ מחל ריפוי. מצב הבריאות יכול להקל אספירין או אקמול. אם הגרון אינו משפר בתוך ימים, צריך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון.
טיפול בגרון כואב הנגרם על ידי ייבוש גרון
כאב גרון עם יובש גרון מוגבר או יורד עם הרטבה של הגרון, למשל, עם בליעה חוזרת של רוק או אחרי ארוחת הבוקר, ואת למחרת בבוקר מופיע שוב. מעת לעת, היובש של רירית הלוע מוביל לפציעתה ודלקת שלאחר מכן בצורה של דלקת הלוע חריפה, במיוחד בתקופת הסתיו והחורף. ברור כי כל מיני דרכי הרטבה רירית גרון וההגנה שלה מההתייבשות תסיר באופן זמני או להקל כאב כזה, במניעת ההתפתחות של דלקת לוע חריפה. קודם כל, זה תכוף בין מי שתייה של היום ואת המשקה החם לפני החדרת שינה לתוך האף על מלוחים פיפטה שינה (0.9%) או מלוח (ב כוס רותחת ומלח שולחן מים 1 כפית), אשר גם רירית לחלחה הלוע. אפשר גם להחדיר שמן צמחי באף עם פיפטה, אשר מגן על הגרון רירי מן הייבוש במשך כשלוש שעות. פיק שמן צמחי (חמניות, זית, תירס, בוטנים, משמש) בשל חוסר תחושה בוער באף או גודש באף. אמצעי אלטרנטיבי היטב לח ולהגן על הקרום הרירי של הגרון מהתייבשות תבלינים וחמוצים מזון חריפים שונים (למעט שום, שמן לימון אובליפיחה), ובצל, פלפל צ'ילי, דבש פרופוליס.
מבין התרופות, מוצלח במיוחד היו fluefort (סלקטיבי מסיר את היובש של הממברנה הרירית של דרכי הנשימה העליונות) ואת קולגן כסף קולואידאל 20 מ"ג / ליטר עם thickener. Aquarvent במשך שעות (במשך כל הלילה) שומר סרט מגן עם כסף על הקרום הרירי של האף והגרון, אשר בנוסף מגן על פני השטח של רירית מן הייבוש החוצה. עזרה רבה מסופק על ידי humidifying את האוויר בחדר השינה בדרכים שונות, במיוחד בתקופת הסתיו החורף.
לקבלת יעיל יותר, חיסול קבוע של יובש בגרון, יש צורך להסיר את הגורם שגורם לו. לרוב, הייבוש של הריריות בגרון מתרחש כאשר נושמים דרך הפה, במיוחד בלילה כאשר אדם ישן, אשר מלווה ירידה בפעילות של מאפייני ההגנה של גוף הרטבה בגרון הרירי. נשימת הפה, בתורו, מובילה לעיתים קרובות לנחירה, מה שמגביר את הטראומה של רירית הלוע ומעורר גם את הופעת הדלקת של רירית הלוע עם תחושות כואבות בבליעה. לרוב, נשימה בפה נגרמת על ידי קשיי נשימה דרך האף ובמקרים אלה, כל השיטות היעילות לשיקום נשימה באף מקובלות, למעט vasoconstrictors, אשר מסוכנים לשימוש במשך יותר מ 2-3 ימים.
בשינה יותר במקרים מורכבים (מחלה או עיוות אף), טיפול של כאב גרון נערך באמצעות אוזן גרון. עם זאת, גם בהעדר של קשיי נשימת אף, את הפיתוח של יובש בגרון עם הייבוש שלו של הקרום הרירי אפשרי. זה אופייני לסוג דרום אף אוירודינמיקה כאשר ישן חדיר מוגבר של הנשימה בפה מעבר לאף הנמוכה, ובכך, מגדיל עוד יותר את ההשפעה של ייבוש של גרון ומקניט נוחרים בלילה. לכן, כל הדרכים להגן על המינון של רירית האף, בעוד הסוג הדרומי של אוירודינמיקה אף, די מקובלת ושימושית. באותו הפרעות הביעו האווירודינמיקה של אף, גינת תרופה לא מספיק, ואז צריכה otolaryngologist עזר שבבעלותו מחדש של הסוג הדרומי של אוירודינמיקה של האף לכיוון הצפון, אשר בהחלט מגן על רירית הגרון מפני ייבוש וקירור, וכן מבטיח החיסול של נחירות בלילה. הסיבה לכך היא סוג הצפוני יוצר נוחות מקסימלית האף אווירודינמי עבור רירית דרכי הנשימה, כי כאשר בחוץ מינוס 15-20 מעלות, האוויר זורם לתוך הגרון התחמם פלוס 25 מעלות ו 500 מ"ל של נוזל מקצה סוג האף הצפוני כדי ללחלח אוויר בשאיפה. כפי שכבר הוזכר, לעתים קרובות התוצאה של הפעלת הגרון "היבש" היא דלקת חריפה של הלוע בצורה של דלקת לוע חריפה.