המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול ב- yersiniosis
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים
התייעצויות של מומחים אחרים מוצגים עם תת-תת-מערכת מתמשכת, תופעות קליניות מערכתיות, צורות מוקדמות של טפסים מוקדמים במקרים בהם הטיפול ב- yersiniosis אינו יעיל.
אינדיקציות לאשפוז
קלינית (חומרת המחלה, התפתחות סיבוכים, נוכחות של מחלות מוקדמות חמורות) ואפידמיולוגיים (פרוץ וחולים בסיכון).
ב הנוכחי כבד המיטה במצב, במקרים אחרים - קאמרית. עבור תזונה תזונתיים טבלה מס '4 מונה 2 ו 13.
טיפול תרופתי ב- iersiniosis
טיפול אנטיביוטי של yersiniosis מתחיל עם היום 10-14-ה בכל החולים, ללא תלות בצורה של המחלה, מוקדם ככל האפשר (רצוי לפני היום השלישי של מחלה). הבחירה של התרופה תלוי ברגישות של זנים של Yersinia במחזור באזור זה. התרופות המועדפות הן פלואורוקוינולון וקפאלוספורין של הדור השלישי. Chloramphenicol מומלץ לטיפול דלקת קרום המוח yersiniotic (IM 70-100 מ"ג / ק"ג ליום). טקטיקות של ניהול של חולים עם צורת הבטן מפותחת יחד עם המנתח. כדי לשחזר את פלורת המעי ממליצה פרוביוטיקה (bifiform et al.) וזה eubiotiki (Atsipol, Lineks, bifilong, אסידופילוס לקטובצילוס, ביפידום Bifidobacterium, ותרופות אחרות) בשילוב עם הכנות אנזים (pancreatin abomin, Pankreoflat).
טיפול yerinioza משני מוקד צורות מבוצעות על בסיס אישי. טיפול אנטיבקטריאלי ב- Yersiniosis אינו בעל משמעות עצמאית, והוא מוצג עם הפעלת התהליך המזהם והיעדר האנמנזה של מידע על נטילת אנטיביוטיקה. במידת הצורך, הטיפול מתואם עם מומחים צרים. כאשר הסימפטומים של הבטן חריפה לפתח עם טופס בטן, appendectomy מבוצעת. הבחירה של שיטות פיזיותרפיה והשימוש בסנטוריום של טיפול ושיקום תלויה בצורת איירזינוזה ובתסמונת הראשית.
דוגמה לגיבוש האבחנה
Yersiniosis, צורת הקיבה והמעיים, גרסאות גסטרו-אנטריות, חומרת מתון, מהלך חריף של המחלה (coproduct Y. Enterocolitica, serovar 03).
תנאי משוער של חוסר יכולת לעבודה
עם yersiniosis, אדם נשאר נכה בממוצע 14-21 ימים; עם צורות מוקד משני זרימת גל כמו תקופה זו יכולה להיות 4-6 חודשים.
בדיקה קלינית
משך הניטור הקליני של ההחלמה צריך להיות לפחות שנה לאחר 1, 3, 6 ו -12 חודשים לאחר התקופה החריפה. בנוכחות של בעיות קליניות ומעבדה - לעתים קרובות יותר, לפי הצורך.
תזכיר למטופל
יש להקפיד על ההמלצות של הרופא; להתבונן משטר היומי שנקבע דיאטה; לא תרופה עצמית. הטיפול ב- yersiniosis צריך להתבצע בהתאם לעיתוי ולביטויים הקליניים של המחלה. בדיקה רפואית מניעתית צריכה להתבצע לאחר 1. 3, 6 ו -12 חודשים לאחר ההחלמה, במקרה של מהלך ממושך וכרוני של המחלה - לתקופה ארוכה יותר עד לריפוי הסופי.