המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של כאב גרון
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
יש מגוון רחב של כאבים בגרון, החל חדה, פגיון, תפירה, חיתוך - טיפש, כואב, הקשה; מ raspirayuschih - כדי פועמת או מעורבת, עם קבוע, גדל או שכך הטבע. הם יכולים להיות במקומות שונים בגרון (באמצע, ימין או שמאל, משני צדי או לשפוך כאבים בכל רחבי הגרון).
לדוגמה, המראה או התחזקות הכאב בגרון כאשר בולעת בצורה מהימנה ביותר מצביעה על מחלת גרון. אם הכאב בגרון אינו משתנה כאשר בולעים, ניתן להניח כי תחושות הכאב בגרון משקפות באופן רפלקסיבי את המחלה בלוקליזציה שונה לחלוטין. במקרים כאלה, יש צורך בסיוע של מומחים אחרים, שאליהם צריך המטפל הכללי להפנות את המטופל.
תסמינים של כאב גרון הנגרם על ידי דלקת הלוע הנגיפית
אם הגורם לכאב גרון הוא דלקת הלוע הנגיפית, החולה עלול לחוות את הסימפטומים הבאים:
סימפטומים של דלקת הלוע הנגיפית:
- אודם מתון של הלוע;
- בולט, לפעמים לימפה לימפה לבנבן על הקיר האחורי של הלוע;
- אין שלט;
- בלוטות הלימפה צוואר הרחם, ככלל, אינם מורחבים
דלקת לוע חריף היא דלקת חריפה של הרירית השלמה של הלוע, אשר מתרחשת בתדירות גבוהה יותר עם זיהומים נגיפיים "יבש" גרון מפתח מכל קירור-היתר אפילו טיוטה בקיץ, כאשר קירור של המזגן, קרם, משקה, משקה קר או היחלשות זמנית של האורגניזם מעייף . קלינית מלווה בנפיחות אדמומית ובהירה של הקרום הרירי של הגרון עם כאב חד כאשר בולעים. כאב גרון אלה יכול להיות גם מקומי (בחלקים שונים של הגרון), ושפך על פני הגרון ואת כל כך כאב חד (חיתוך) האופי כי הגורם הפוזל אפילו לפני כל דבר צריך לבלוע. חולשה כללית וטמפרטורת גוף גבוהה עד 38.0 ° C. נפיחות בלוטות הלימפה subbandibular בדרך כלל מלווים דלקת חריפה חריפה מצביעים על שיכרון מסומן של הגוף.
דלקת לוע חריפה עשויים ללוות מחלות אחרות כגון שפעת, הטמפרטורה והרעילה הביעו באופן משמעותי יותר - במקרים אלו כאב הגרון מלווה סימני הרעלה: חום, כאבי ראש וכאבי שרירים, כאבי גוף מפרקים, תחושה של חולשה וחולשה, טמפרטורה מעל 38 ° С
תסמינים של כאב גרון הנגרם על ידי כאב גרון
כאבים מייגעים דומים בגרון כאשר בולעים מופיעים עם אנגינה, שהיא דלקת של השקדים palatine. מאז שקדים palatine ממוקמים בצדדים, הכאב בגרון עם אנגינה ממוקם בצד (ימין, שמאל או שני הצדדים בבת אחת). אנגינה, או שקדים, כמו דלקת של השקדים, יכול להיות ביטוי לא רק הצטננות חריפה, אלא גם החמרה של דלקת שקדים כרונית.
לוקליזציה של שקדים palatine, כאב גרון הוא גם מחלה חמורה נפוצה של הגוף עם עומס כבד על הלב, הכבד והכליות, ירידה חדה בחסינות וסיבוכים חמורים מסוכנים. לכן, ההתייחסות של otorhinolaryngologist הוא הכרחי ביותר. עם דלקת של השקדים, בלוטות הלימפה האזורי על הצוואר בזווית הלסת התחתונה (בלוטות הלימפה הצוואר) גם להגדיל ולהיות כואב. לעתים קרובות מתרחשת אנגינה סטרפטוקוקלית, המתאפיינת בעלייה מהירה בסימפטומים (כאב בגרון וסימני שיכרון כללי).
עם שקדים שקדים palatine בדרך כלל להגדיל ולהיות מכוסה ציפוי סגול בצורה של מוקדים נפרדים של גודל של דגנים דוחן, אשר ניתן לשלב לתוך מוקדים גדולים. לעתים קרובות יותר, לוקליזציה של מוקדים של רובד ססגוני להבחין הזקיקים הזקיקים ו lacunar.
אנגינה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס
דלקת, ככלל, הוא מקומי בשקדים palatine. אנגינה היא מתונה, מתונה וחמורה. המחלה נמצאת לעיתים רחוקות לפני גיל שנתיים ואחרי 40 שנה.
תסמינים של אנגינה נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס:
- התחלה חדה;
- כאב גרון חמור, גרוע יותר כאשר בולעים ומדברים;
- ריח רע מהפה;
- טמפרטורה מעל 38 C;
- Palatine tonsils edematous, על פני השטח שלהם הם הצטברות גלוי של מוגלה (פלאק);
- בלוטות הלימפה צוואר הרחם מוגדלות, כואבת.
בכל המקרים של אנגינה, דיפתריה יש להימנע!
פוקוסים נשפכים של פשיטות סגולות, שנצפו לעיתים קרובות עם אנגינה נמקית כיבית (אנגינה וינסנט), כאשר תחת פיקדונות סגול של שקדים מכוסים כיבים עם מוקדים של נמק רקמתי. החולה של וינסנט מאופיין על ידי זרם מתמשך, שכן הוא אינו מגיב לטיפול קונבנציונלי.
יתר על כן, אנגינה עשוי להיות ביטוי של מחלות שונות של הגוף, למשל: מחלות זיהומיות (השנית, דיפטריה, מחלת הנשיקה המדבקת, חזרת), מחלות דם (אגרנולוציטוזיס) ואחרים בעת הצורך otorinolaringologa הטיפול המוסמך הבלעדי, מחלות זיהומיות או אנשי מקצוע אחרים.
די נדיר הם מקרים של אנגינה הלוע, כאשר השן הלשונית הוא מודלק, הממוקם באמצע הלוע ליד שורש הלשון. במקרה של טיפול לא מספיק (אי מילוי כל מרשם רופא) או תרופה עצמית, דלקת שקדים בלונינג עלולה לאיים על חנק, שכן רקמת השקדים, הגדלה, יכול לחסום את דרכי הנשימה. תכונה ייחודית של אנגינה הלוע הוא לוקליזציה של כאב בגרון באמצע ומתחת. חשוב מאוד להמשיך בטיפול פקטוריס, גם כאשר כאב גרון שכך מאז פקטוריס nedolechennaya יכול לתת סיבוך בצורת paratonsillar או מורסה של אחורי הלוע (מורסה בגרון אגרסיבית).
תסמינים של כאב גרון שנגרם על ידי מורסה retaryarngeal
מורסה של פרקטילאר, כמו המורסה הלועית, נוצרת מתחת לרירית הלוע. אבצסים אלה הם סיבוכים מסוכנים מאוד של דלקת שקדים. מבחינה קלינית, הם מופיעים עם כאב הולך וגדל בגרון לאחר אנגינה. כאב זה דומה לגרון כואב והוא מתמקם בצד אחד, משני הצדדים מיד או קרוב יותר למרכז הגרון ואז נראה כי הכאב מתפשט בכל רחבי הגרון. בהדרגה, העליות הכאב מלווה תחושה כואבת של שובע, ואת הגרון מופיע נפיחות כואבת, אשר עשויים לחפוף וחצי של לומן הלוע, ולכן קשה לבלוע ולנשום דרך הפה.
במקרה זה, יש בדרך כלל הגבלה משמעותית פתיחת הפה (trismus של השרירים masticatory), אשר מגיע פער צר בין השיניים. בלוטות הלימפה הצוואריות על הצוואר מוגדלות וכואבות. אין שיטות של טיפול עצמי, כמו הדרכים הרגילות של טיפול אנגינה, לא עוזר. לבסוף, הגדלת מורסה בגרון הורסת את הרקמות הרכות שמסביב ודרך פיסטולה פורצת, מלווה ירידה ברמת הכאב ועל תחושת השובע בגרון, נפיחות של ירידות הגרון צַפֶּדֶת לעיסה השרירים להחליש. אבל הרושם הזה של הקלה מאוד מטעה, כי, על פתיחה ספונטנית של מורסה, נשפך רק חלק מוגלה המורסה עד שהלחץ מצטמצם, וחלק ניכר של מוגלה בחלל נשמר. כתוצאה מן הדלקת הנותרת, המוגלה בחלל האבס מצטבר שוב ושוב את עודף מוגלה פורצת החוצה, לפעמים שבועות וחודשים. כזה בטוח יחסית עבור מורסה peritonsillar עלול שבר רירית בלוע כאשר מוגלה בגרון שפכו לתוך לומן.
כאשר מורסה של אחורי הלוע, פריצת דרך מוגלה עלולה להתרחש בתוך הרקמה הרכה הסובבת, גורם לו להתפשט תחת הלוע למטה ואז הוא יכול לרדת אל חלל החזה של החזה, המהווה סכנת חיים! רק בזמן ניתוח כירורגי רחב של paratonsillar או המורסה zaglugal יכול להסיר לחלוטין מוגלה מרפא מורסה של הלוע ללא סיבוכים. לכן, עם חשד קל ביותר להתפתחות של paratonsillar או המורסה zaglugal, זה דחוף לפנות otorhinolaryngologist.
תסמינים של כאב גרון הנגרם על ידי גופים זרים
מצב לא פחות מסוכן, אשר גם גורם לכאב בגרון יכול להוביל להתפתחות מורסה הלוע, הוא הגוף הזר של הגרון. הגוף הזר של הגרון מלווה כאב בגרון כאשר בולע, הראשון להופיע במהלך הארוחות. גוף זר חריף (עצמות דגים או רסיסים של עצם בשר) יכול לבלוע לתוך הקרום הרירי של הגרון כאשר בולעת את הלוע פוחתת בחדות.
מבחינה קלינית, העצם בגרון מתבטאת בתפרים חדים או בכאב חיתוך בכל תנועה בולעת, אך החדות שלה יכולה לרדת, ויוצרת רושם מוטעה של רווחה מסוימת. עצם הדגים גורמת לעתים קרובות לתחושה של כאב תפרים, וקטע של עצם בשר (צינורית) עלול לגרום לכאב חיתוך או פגיון. לוקליזציה של כאב מציינת את מקום החדירה של העצם לרירית הלוע. במקרים כאלה, חשוב מאוד לא להיכנס לפאניקה, כדי לא להחמיר את המצב. הרצון הטבעי להיפטר מיד את הכאב בגרון הנגרמת על ידי חדירה מקרית של עצם דוחף רבים פעולות חפוזה ומסוכנת מאוד להיפטר הגוף הזר של הגרון בכל דרך שהיא. לדוגמה, הם מנסים לדחוף את העצם, לבלוע מזון מחוספס בצורת קרום מיובש וכדומה. זה לפעמים עוזר ודוחף את העצם עוד יותר לתוך הוושט, שם הוא יכול לחדור את הרירית ושט, וזה הרבה יותר מסוכן. אבל יש פעמים כאשר עצם הדג נשברת כאשר הוא נדחף, אבל חלק של העצם כי תקע לתוך הקרום הרירי נשאר ודוחף עמוק יותר לתוך קיר הלוע. זה מוביל לדלקת שלאחר מכן, לעיתים קרובות עם היווצרות של מורסה של הלוע, אשר דורש ניתוח כירורגי, למרות טיפול פעיל אנטי דלקתיות.
כאשר דוחף את קטע בשר העצם עשוי לקדם את חדירתה לתוך הגרון, מה שגורם לפגיעה כבדה או קיצוץ נוסף של הגרון עשוי גם להוביל להיווצרות מורסת בלוע. במקביל, otorhinolaryngologist תסיר את הגוף הזר מן הגרון בתוך דקות.
תסמינים של כאב גרון שנגרם על ידי טראומה
הטראומה של הגרון, אשר מוחל תמיד על ידי גוף זר, מרגיש ומרגיש דומה מאוד לגוף הזר של הלוע. עם זאת, עם כל פגיעה בגרון (קרע, לחתוך, לנקב), יש חשד של חדירה של הגוף הזר לתוך הלוע, ולכן במקרה זה, ייעוץ של otorhinolaryngologist הוא הכרחי.
סיבה שכיחה נוספת של כאב גרון עשויה להיות יובש מוגבר של הגרון (גרון יבש), אשר לעתים קרובות מוביל לתחושות כואבות כאשר בולע. גרון "יבש" מלווה ביובש קבוע או תקופתי בגרון המשתנה מעת לעת ברגשות של זיעה או צריבה. תחושות אלה מתגברות לעתים קרובות יותר במהלך השיחה, הטעינה הקולית, ובבקרים מתגברות לתחושות מכאיבות בתנועות הבליעה הראשונות. כאב כזה בגרון יכול להיות מקומי בכל מקום (ימין, שמאל, באמצע).
הופעת כאב הגרון במקרים האלה כי הריריים בגרון ניחר הופך דביק עם ריר מעובה המכסה אותו, מה שמוביל הדבקה של קירות הלוע כאשר בולע וכאב בזמן הניתוק. גרון רירי זה נראה subatrophic (דליל) ומיובש, מעט מגורה (אדמומית), אבל ללא ביטוי גלוי של דלקת.