תסמינים של אשריכוזיס

סימפטומים של escherichiosis תלוי בסוג של הפתוגן, את גיל החולה, ואת מצב החיסון.

סיווג קליני של Escherichiosis

• לפי סימנים אטיולוגיים:
  • enterotoxigenic;
  • enteroinvasive;
  • וחיידק;
  • enterohaemorrhagic;
  • enteroadgezivnye.
• בצורת המחלה:
  • גסטרו-אנטרי;
  • enterokoliticheskaya;
  • gastroenterocolitis;
  • הכליה (קולי-ספסיס, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, דלקת המפרקים).
• לפי חומרת הזרם:
  • אור;
  • בחומרה מתונה;
  • כבד.

כאשר ehsherihioza הנגרם תקופת דגירת זני enterotoxigenic - 16-72 שעות, זה אופייני עבור הכולרה המחלה, המתרחש עם נגעים של המעי הדק ללא תסמונת רעילה משמעותי ( "שלשול מטיילים").

Escherichiosis מתחיל בחריפות, מטופלים מוטרדים על ידי חולשה, סחרחורת. טמפרטורת הגוף רגילה או subfebrile. ישנם סימפטומים אופייניים של escherichiosis: בחילות, הקאות חוזרות ונשנות, כאבים התכווצות מפוזר בבטן. הכיסא הוא תכופות (עד 10-15 פעמים ביום), נוזלי, שופע, מימי, לעתים קרובות דומה מרק אורז. הבטן מנופחת, המישוש נקבע על ידי רעשן, נשפך קל של כאב. חומרת הזרימה נקבעת לפי מידת התייבשות. בצורת ברק במהירות של המחלה עם התפתחות מהירה של exicicosis אפשרי. משך המחלה הוא 5-10 ימים.

המחלה גורמת למחלת דיזנטריה, המתרחשת עם תסמינים של שיכרון כללי ושל פגיעה ראשונית של המעי הגס. תקופת הדגירה - 6-48 חריפה התחלה h עם עליית חום הגוף כדי 38-39 מעלות צלזיוס, צמרמורות, חולשה, כאבי ראש, כאבי שרירים, הידרדרות בתיאבון .. אצל חלק מהחולים, טמפרטורת הגוף היא נורמלית או תת-תזונתית. כמה שעות מאוחר יותר הצטרף סימפטומים ehsherihioza sledyuschie: התכווצויות, רצוי בבטן התחתונה, הדחף שווא לעשות את צרכיו, דַחַק, צואה רכה, טבע צואה כלל עד 10 או יותר פעמים ביום עם דם וריר. עם קורס חמור יותר של המחלה, כיסא בצורת "לירוק פי הטבעת". סיגמה היא עוויתית, צפופה וכואבת. עם סיגמואידוסקופיה - catarrhal, לעתים רחוקות יותר - catarrhal-hemorrhagic או catarrhal-erctive proctosigmoiditis. מהלך המחלה הוא שפיר.

חום נמשך 1-2, לעתים נדירות 3-4 ימים, המחלה - 5-7 ימים. לאחר 1-2 ימים, הצואה היא מנורמל. עווית וכאב של המעי הגס נמשכים 5-7 ימים. שחזור של הממברנה הרירית של המעי הגס מגיע ליום 7-10 של המחלה.

ילדי enteropathogenes ehsherihiozom הנגרמת על ידי חיידק, בכיתת ה -1, מתרחשת בצורה של משתנה חומרת מעיים, אנטרוקוליטיס, ופעוטות ילודים מוקדמות - בצורה ספטי. לקבלת טפסי מעיים שנצפו אצל ילדים, המאופיינת התפרצות חריפה של המחלה, טמפרטורת הגוף של 38-39 מעלות צלזיוס, חולשה, הקאות, שלשולים, דומעות, שרפרף צהוב או כתום. במהירות מפתחת רעילות ו exicicosis, ירידה במשקל הגוף. הצורה הספטית של המחלה יש תסמינים חמורים של escherichiosis ו שיכרון (חום, אנורקסיה, regurgitation, הקאה). ישנם מספר רב של מוקדים.

אסתריציוזיס אנתרופתוגני, הנגרם על ידי E. Coli, מחלקה 2, נרשם במבוגרים וילדים. תקופת הדגירה היא 1-5 ימים. מתאפיין תחילת חריפה של המחלה (חום הגוף 38-38,5 ° C, צמרמורות, הקאות, נדיר, כאבי בטן, צואה ללא מזהמים פתולוגי, נוזל, עד 5-8 פעמים ביום) למשך שפירים. חלק מהחולים מדווחים על לחץ דם נמוך, טכיקרדיה.

כאשר ehsherihiozom הנגרמת על ידי זנים enterohaemorrhagic, המחלה מתבטאת תסמונת של שיכרון בכלל התבוסה של החלק הפרוקסימלי של המעי הגס. תקופת הדגירה היא 1-7 ימים. הסימפטומים של Escherichiosis להתחיל בחריפות: עם כאב בבטן, בחילה, הקאות. טמפרטורת גוף תקינה או בדרגה נמוכה, שרפרף נוזלי, ל 4-5 פעמים ביום בלי דם. את מצבם של חולים מחמירים ביום 2-4 th של המחלה, כאשר הכיסא הופך תכוף, יש תערובת של דם, דַחַק. בדיקה אנדוסקופית מגלה catarrhal-hemorrhagic או פיברינוס- ulcerative קוליטיס. שינויים פתומורפולוגיים בולטים יותר נמצאים cecum. המחלה, הנגרמת על ידי זן 0157: H7, הוא החמור ביותר. בשנת 3-5% מהחולים לאחר 6-8 ימים של תחילת המחלה לפתח תסמונת אורמיה המוליטית (תסמונת גאסר), אשר באה לידי ביטוי אנמיה המוליטית, תרומבוציטופניה, אי ספיקת כליות חריפה מתקדמת אנצפלופתיה רעילים (עוויתות, paresis, קהות חושים, תרדמת). קטלנות במקרים אלה יכול להיות 3-7%. תסמונת גאסר שכיחה יותר בקרב ילדים מתחת לגיל 5.

תכונות של Escherichiosis הנגרמת על ידי זנים entero-adhesive נחקרו מעט. המחלה נרשמת בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת. לעתים קרובות מזהים צורות נוספות של המעי - זיהום בדרכי השתן (pyelonephritis, cystitis) והפרשת מרה (cholecystitis, cholangitis). צורות ספיגה אפשריות (קולי-ספסיס, דלקת קרום המוח).

[1]

סיבוכים של Escherichiosis

רוב ehsherihioza שפירה, אך ייתכנו סיבוכים: ITSH, התייבשות הלם hypovolemic III-IV תואר, OPN, אלח דם, דלקת ריאות, pielotsistit, pyelonephritis, cholecystitis, cholangitis, דלקת קרום המוח, meningoencephalitis. קטלנים וכתוצאה arrester (תסמונת גאסר) רשמה אצל ילדים מתחת לגיל 5 שנים ב 3-7% מהמקרים. במוסקבה ב -10 השנים האחרונות לא היו תוצאות קטלניות.

[2]