אמוביאזיס - תסמינים

במדינות עם שכיחות גבוהה של amoebiasis (E. Histolytica), 90% מאלה amebiasis פולשנית ההודעה הנגועה, כלומר, אין להם שום סימפטומים של amoebiasis, ולכן הם נשאו של צורות אמבות לומינל, ורק 10% חולים נגועים לפתח ambiasis פולשני.

ישנן שתי צורות עיקריות של ambiasis פולשני - מעי ומעיים חוץ.

[1], [2], [3], [4], [5]

תסמינים של אמביאזיס מעיים

עם לוקליזציה של נגעים ב הסימפטומים rektosigmoidalnom באזור המעי הגס של amebiasis יכול להתאים תסמונת dizenteriepodobnomu עם דַחַק ולפעמים עם ריר, דם ומוגלה בצואה. כאשר נגעים ממוקמים בקאקום, עצירות עם כאב באזור איילאל ימין סימפטומים האופייניים לתמונה הקלינית של דלקת התוספתן הכרונית (במספר מקרים appendicitis למעשה מתפתח). ב lileum, נגעים אמביים הם נדירים יחסית.

גרסאות קליניות של אמביאדות מעיים

[6], [7]

אמינוטיס מעיים חריפה (קוליטיס אמבית)

אמביאסי מעיים חריפה (קוליטיס אמביית חריפה) מתבטאת לעיתים קרובות רק בצורת שלשולים. לעתים רחוקות יותר, את התסמונת של דיזנטריה אמבית - סימפטומים כאלה של אמביאס כמו: התחלה חריפה, התכווצויות כאבי בטן, טנסמוס, שרפרף רופף עם דם ריר. חום גבוה וגילויים אחרים של תסמונת הרעלת נדיר. עם זאת, ילדים צעירים בדרך כלל יש חום, הקאות, והתייבשות.

[8], [9], [10],

קוליטיס פולמינטי

דלקת חנקנית נוטפת בצורה חדה של אמביאדות מעיים חריפה - קוליטיס פולמינט. צורה זו מאופיינת על ידי תסמונת רעילה, נזק כולל ועמוק לרירית המעי, דימום, ניקוב, דלקת הצפק. לעתים קרובות יותר הוא מזוהה אצל נשים בהריון ונשים בתקופה שלאחר הלידה, יכול להתפתח לאחר מינויו של glucocorticoids. הקטלניות גבוהה ביותר. Amoebiasis מעיים חריף עבור באזורים אנדמיים הקרובה בשל שילוב עם shigellosis, מלריה, טיפוס בטן, אשר גם הם נפוצו ויש השפעת vzaimoo-tyagoschayuschee לחומרה בתהליך ההדבקה. לדוגמה. קדחת הטיפוס ב 5-6 פעמים מגדילה את הסיכון לפתח הן נגעים מעיים ו extraintestinal.

אבעבועות ממושכות של אמביאזיס

מאופיין על ידי הפרה של תפקוד מוטורי של המעי, שרפרפים רגועים, עצירות (50% מהמקרים) או צואה יציבה, כאב בבטן התחתונה, בחילות, חולשה, תיאבון ירוד. עם הזמן, ישנם סימנים של אנמיה hypochromic, הפרעות trophic לפתח, hypovitaminosis, dysbiosis מעיים. ללא טיפול אנטיפרזיטי, המחלה מתקדמת, סיבוכים מתפתחים, cachexia.

תסמינים של אמביאזיס של חיידקים

שינויים פתולוגיים ב Ambiasis אקסטראנטסטינלי יכול להתפתח כמעט בכל האיברים, אבל לעתים קרובות יותר הם נצפו בכבד. הכבד amyobic המורסה נרשמת 5-50 פעמים פחות מאשר קוליטיס אמבי.

הכבד של הכבד

בחולים עם אבקת כבד אמבית, אינדיקציות של אמביאסימות מעיים קודמות מתגלים רק ב-30-40% מהמקרים, ואמבה בצואה אינה מראה יותר מ -20% מהחולים. אבקת כבד אמביית במבוגרים מתפתחת לעתים קרובות יותר מאשר אצל ילדים, אצל גברים יותר מאשר אצל נקבות. אבצסים בודדים או מרובים נוצרים בעיקר באונה הימנית של הכבד בסביבה הקרובה של הסרעפת או בחלקים התחתונים של האורגן.

עבור סימפטומים בכבד אמבי, הסימפטומים הבאים אופייניים: חום עם צמרמורת והזעה פריך בלילה; עלייה וכאב בכבד, ליקוציטוזה מתונה. עם מורסות גדולות, צהבת עלול להתפתח, אשר נחשב סימן פרוגנוסטי עניים. הם חושפים מעמד גבוה של כיפת הסרעפת, מגבלה של ניידותה; זה אפשרי לפתח אטילקטזיס בחלקים התחתונים של הריאות. שכיחות יחסית (10-20%) דיווחו על לטנטי או אטיפית ארוך עבור מורסה (למשל, חום בלבד, psevdoholetsistit, צהבת), שלעיתים מלווה הפריצה שלו, אשר יכול לגרום דלקת הצפק או empyema.

[11]

Plevrolochochny amebiasis

Pleurovellar amebiasis מתרחשת לעתים קרובות עקב פריצת דרך של מורסה בכבד דרך הסרעפת לתוך הריאות, לעתים קרובות פחות עקב התפשטות אמבות לאורך כלי הדם. זה בא לידי ביטוי בצורה empeema של הצדר, מורסות הריאות, פיסטולה בכבד הסימפונות. מאופיין על ידי כאב בחזה, שיעול, קוצר נשימה, מוגלה ודם ב כיח, צמרמורות, חום, ליקוציטוזיס בדם הפריפריאלי ESR מוגבה.

בשל פריצת הדרך של מורסה בכבד מן האונה השמאלית דרך הסרעפת לתוך קרום הלב, דלקת פרפרדיטיס אמבית עלולה להתפתח, אשר יכול להוביל טמפונדה לב ומוות.

נגיסה של המוח

אבססה של המוח מתרחשת לעתים רחוקות, בדרך כלל יש מקור hematogenous. תבוסות הן בודדות או מרובות; ממוקמים בכל חלק של המוח (לעתים קרובות יותר בחצי הכדור השמאלי). תסמינים של אמביאס של צורה זו הם בדרך כלל חריפה, הם של אופי ברקים, וכתוצאה מכך תוצאה קטלנית.

[12], [13], [14], [15]

נזק לעור אמבי

נזקי עור אמבייים מתפתחים לעיתים קרובות יותר בחולים מוחלשים ודלוקים. אולקוסים ממוקמים בדרך כלל באזור הפריאנאלי, באתר של אבצס פורץ דרך בפיסטולה, בהומוסקסואלים שהם מזוהים באזור איברי המין.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

סיבוכים של אמביאיות

הסיבוכים העיקריים של Amebiasis מעיים הם ניקוב המעי (לעתים קרובות יותר באזור של הקאקום, לעתים קרובות יותר באזור rectosigmoidal), אשר עלול לגרום דלקת הצפק או מורסה של חלל הבטן; דלקת תוספתן אמבית; קרום אמבי של המעי (בדרך כלל יחיד, הממוקם באזור של המעי הגס עיוור או סיגמואיד): דימום מעיים, היווצרות של אמבות. הסיבוך החמור ביותר באמיאביס חוץ-מעי הוא פריצת הדרך של המורסה לתוך האיברים הסובבים.

[22], [23], [24], [25],