אבחון דלקת גרון חריפה

אבחון דלקת גרון חריפה מבוסס על נתונים קליניים, עם דלקת המעי הגס - על הנתונים של laryngoscopy ישיר.

[1]

אבחון מעבדה של דלקת גרון חריפה

ב laryngitis פשוט חריפה, אין צורך בבדיקות מעבדה.

עם דלקת המעי הרגיז, מצב חומצה בסיס הדם נקבעת הדם הדם ההיקפי מנותח.

• מצב חומצי בסיס הדם בשלב הראשון הוא ללא שינויים משמעותיים.
• בשלב II, הלחץ החלקי של החמצן בדם מופחת באופן מתון, הלחץ החלקי של פחמן דו חמצני לא השתנה.
• בשלב השלישי, הלחץ החלקי של חמצן מצטמצם, הלחץ של דו תחמוצת הפחמן גדל, חומצה נשימתית או מעורבת הוא ציין. יש ירידה ברוויה החמצן.
• ב IV, מסוף, שלב מסומן חומצה. רווי החמצן מופחת בצורה חדה.

בניתוח הדם ההיקפי בשלב I-II באטיולוגיה הנגיפית של דלקת הלוע, מדגישים ליקוציטוזיס תקין או לימפוציטוזה קלה. בשלב השלישי של דלקת המעי הגס, יש נטייה ליקוציטוזיס, נויטרופיליה ושינוי הנוסחה משמאל.

כדי לפענח שיטות אבחון סרולוגיות המשמשות האטיולוגיה בנחישות של נוגדנים ספציפיים (IgG ו- IgM) לוירוסים וחיידקים שונים, ואת שיטת PCR עם דגימה מוקדמת של חומר מן הלוע התחתון בתקופה האקוטית של המחלה לזהות מגוון רחב של וירוסים בדרכי נשימה.

במקרים של זרימה ממושכת, עם חוסר יעילות של טיפולים קונבנציונליים. זה עשוי להיות נחוץ כדי לזהות את mycoplasmal. זיהומים כלמידיים או אחרים. לשם כך, PCR בוצע אבחון ומשטח גרון ו / או ונזלת וזריעה של גרון ואף מדיום Sabouraud התזונתי הרגיל (לגילוי זיהומים פטרייתיים).

אבחון אינסטרומנטלי של דלקת גרון חריפה

עם דלקת גרון חריפה פשוטה, אין צורך במחקר אינסטרומנטלי. עם דלקת המעי הגס, המחקר העיקרי הוא laryngoscopy ישיר.

• אני בשלב של היצרות הגרון הוא hyperemia בצקת קטנה של הקרום הרירי של הגרון.
• שלב II - בצקת ושינויים חדירים ברירית הגרון. הצרה של קוטר לומן הגרון ל -50% מהנורמה.
• שלב III - שינויים חדירים ופיבריניים - ססגוניים ברירית הגרון. הקרום הרירי של הגרון חושף אזורים של דימום. ב לומן של הגרון, קרום מבושל, ריר צמיג, הם אפשריים. גדילי מוטוקופרולנט. הצטמצמות הגרון של הגרון היא 2/3 מהנורמה.
• IV שלב - מסוף - צמצום לומן הגרון יותר מ 2/3 של הנורמה.

רדיוגרפיה של בית החזה, סינוסים paranasal, ואיברים צוואר משחק תפקיד עזר לאבחון דיפרנציאלי או סיבוכים חשודים (דלקת ריאות).

אבחון דיפרנציאלי של דלקת גרון חריפה

אבחנה מבדלת מתבצעת בעיקר בין ג'נסיס חיידקים הנגיפי או האופורטוניסטי של דיפטריה וגרון stenotic דלקת גרון חריף, המאופיינת עלייה הדרגתית איטית חסימה קלינית, הפרעות היגוי, תהליך מעבר הרקמה שמסביב, להגדיל בבלוטות לימפה צוואריות. מחקר בקטריולוגי הוא בעל חשיבות מכרעת.

בצקת אלרגית של הגרון, המתפתחת בתגובה להשפעות של אלרגנים שונים - שאיפה, מזון ואחרים - מאופיינת בהעדר סימנים למחלות בדרכי הנשימה, היעדר חום ושיכרון. ב anamnesis יש סימנים של תופעות אלרגיות.

הגוף הזר של הגרון ואת קנה הנשימה הוא הגורם הנפוץ ביותר של asphyxia אצל ילדים צעירים. באופן אופייני, הסימנים של מחנק ושיעול מתרחשים פתאום, במהלך היום, בעת אכילה או משחק ילד. הילד מפוחד, חסר מנוח. עם laryngoscopy ישיר, גוף זר מזוהה.

גם את הרירית הלועית היושמת יש לפעמים להבדיל עם דלקת גרון חריפה. שלא כמו האחרונה, היא מאופיינת על ידי הופעה הדרגתית של נשימה קשה על רקע שיכרון חמור ולעתים קרובות לידי ביטוי חום. קולות אפייניים אופייניים, תנוחה מאולצת עם הראש מושלך לאחור, וכאשר בודקים את הלוע, נפיחות הקיר האחורי של הלוע.

לבסוף, אבחנה דיפרנציאלית צריכה להתבצע עם דלקת חריפה חריפה - דלקת של האפיגלוטיס והרקמות הסובכות של הגרון והלוע. אפיגלוטיס מאופיין בסימפטומים גוברת במהירות של קשיי נשימה עקב נפיחות של הקפל epiglottis ו cherpalodnagortan. מתאפיין בכאב בלתי נסבל בגרון, תחושת מחנק, קול חנוק וטמפרטורת גוף גבוהה. להתבונן ריר, דיספאגיה. קוצר נשימה, נשימה רועשת. כאשר בודקים את הלוע, בצקת ו hyperemia של epiglottis נראים. הלשון נעקרת הקדמי, היא נפוחה, בצקת של רקמות הלוע.

[2],