המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של דלקת גרון חריפה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים של דלקת גרון חריפה (כרופ מזויף) מתפתחים בדרך כלל ביום השני-שלישי של זיהום חריף בדרכי הנשימה העליונות ומאופיינים בצרידות. דלקת גרון חריפה מלווה בשיעול "נביח" חזק. בריאות - צפצופים יבשים הולכי, הם נשמעים בעיקר בשאיפה. הילד נרגש.
דלקת גרון היצרות חריפה מאופיינת בשלישיית תסמינים - צרידות, שיעול "נביחה" מצלצל ונשימה רועשת - סטרידור גרוני, המתבטא בעיקר בקוצר נשימה שאפתני. בנוסף, ניתן לשמוע צפצופים יבשים, בעיקר בשאיפה. הילד מראה חרדה בולטת, הוא נרגש. תגובת הטמפרטורה תלויה בתגובתיות גוף הילד ובגורם הגורם לדלקת גרון חריפה. לכן, באטיולוגיה של פארא-אינפלואנזה ובנגיף RS, תגובת הטמפרטורה בינונית, באטיולוגיה של שפעת, הטמפרטורה גבוהה. במהלך היום, קוצר נשימה שאפתני וחומרת חסימת דרכי הנשימה משתנים מהיעלמות כמעט מוחלטת לבולטת, אך תמיד מתבטאים באופן מקסימלי בלילה.
מבחינה קלינית, נבדלות ארבע דרגות של היצרות גרון.
- דרגה I (מפוצה) מאופיינת בקוצר נשימה שאיפה כאשר הילד חסר מנוחה, שיעול יבש "נובח". האזנה מגלה הארכת שאיפה, צפצופים בודדים בריאות.
- שלב II (תת-מפצה) מאופיין בהופעת נשימה רועשת, קוצר נשימה שאפתני במנוחה עם נסיגת החללים הבין-צלעיים וגומה הצווארית, צרידות, שיעול "נביח". צפצופים יבשים מוליכים מפוזרים נשמעים בריאות, בעיקר בשאיפה. אופיינית הופעת ציאנוזיס פריאורלית וטכיקרדיה. הילד נרגש, נצפים חוסר שקט מוטורי והפרעות שינה.
- היצרות גרון דרגה III (לא מפוצה) מאופיינת בשיעול "נביחות" מחוספס, דיספוניה, קוצר נשימה חמור, נסיגת החללים הבין-צלעיים, גומת הצוואר ואזור האפיגסטרי במהלך הנשימה, והופעת נשימה פרדוקסלית. במקרים שליליים מבחינה פרוגנוסטית, קוצר הנשימה מקבל אופי מעורב. מאפיינים הם טכיקרדיה, דופק חוטי תכוף, נשירה בשאיפה, ציאנוזיס כללי ובלבול. האזנה מגלה צפצופים לחים ויבשים בגדלים שונים הן בשאיפה והן בנשיפה, ונקבעים צלילי לב עמומים.
- שלב IV (טרמינלי) מאופיין בבלבול, תרדמת היפוקסית ועוויתות. הנשימה שטחית ואינה קצבית. סטרידור ושיעול "נביחה" מחוספס נעלמים. ברדיקרדיה גוברת, לחץ הדם יורד.
סיבוכים של דלקת גרון חריפה
דלקת גרון חריפה של היצרות בדרגות חומרה II-III ו-III של גזע ויראלי, עקב שיבוש תהליך הנשימה, נוטה לפתח דלקת חיידקית עם היווצרות סרטים פיבריניים, מוגלתיים-פיבריניים, התפשטות הדלקת לדרכי הנשימה התחתונות עם התפתחות של דלקת גרון מוגלתית, ברונכיט ודלקת ריאות.