מה גורם לאשריצ'יוזיס?

Escherichiosis נגרמת על ידי Escherichia - נייד גרם שלילי מוטות, Aerobes, הקשורים המין Escherichia coli, סוג Escherichia, Enterobacteriaceae המשפחה. הם גדלים על מדיה מזין רגיל, הם משחררים חומרים bactricidal-קוליצין. מבחינה מורפולוגית הסרוטיפים אינם שונים זה מזה. Escherichia להכיל סומטי (O-Ar-173 סרוטיפ), כמוסות (K-Ar-80 serotypes) ו flellate (H-Ar-56 סנטיטיפים) אנטיגנים. שלשול E. Coli מחולקים לחמישה סוגים:

• תוכלו enterotoksigennıe (ETKP);
• אנטרופופטוגנזה (EPP, EPEC);
• enteroinvazivnye (EPP, EIEC):
• ENTEROGEMORRAGICAL (EHKP, ENES);
• יזמות (EPP, ESPC)).

גורמי פתוגניות ETKP (מסורים או גורמים פימבריאליים) קובעים את הנטייה להדבקה והתיישבות של החלקים התחתונים של המעי הדק, וכן ליצירת רעלנים. אנטרוטוקסינים Thermolabile ו thermostabable אחראים על הפרשת נוזלים מוגברת לתוך לומן של המעיים. הפתוגניות של EPOC היא בשל יכולתו לדבוק. EIKP מסוגלים, לאחר פלסמידים, לחדור לתוך התאים של אפיתל המעיים ולהתרבות בהם. EHEC לשחרר ציטוטוקסין, רעלים shigopodobnye של 1 st ו 2 סוגים ND, מכילים פלסמידים, אשר להקל על הידבקות כדי enterocytes. גורמי פתוגניות של אנתרו-אנטרי לא נחקרו מספיק.

Escherichia יציבים בסביבה, יכול להימשך חודשים במים, אדמה, צואה. הם נשארים בת קיימא בחלב עד 34 ימים. בתערובות מזינות לילדים - עד 92 ימים, על צעצועים - עד 3-5 חודשים. ייבוש יבש נסבל היטב. להחזיק את היכולת להתרבות באוכל, במיוחד בחלב. מהר למות כאשר נחשף חומרי חיטוי רותחים. זנים רבים של E. Coli יש עמידות multidrug לאנטיביוטיקה.

פתוגנזה של אשריכוזיס

Escherichia לחדור דרך הפה, עוקפת את מחסום קיבה, ועל פי סוג של אביזר הוא פתוגני.

זנים Enterotoxoxigen מסוגלים לייצר אנטרוטוקסינים וגורם קולוניזציה, אשר באמצעותו התקשרות לאנטרוציטים ו קולוניזציה של המעי הדק מתבצעים.

Enterotoxins - חום-יציב או חום-יציב חלבונים המשפיעים על תפקוד ביוכימי של האפיתל של מאורות, מבלי לגרום שינויים מורפולוגיים לכאורה. Enterotoxins להגדיל את הפעילות של cyclase adenylate ו cyclase guanylate. עם השתתפותם, וכתוצאה מכך של פעולה מגרה של פרוסטגלנדינים מגביר היווצרות המחנה, וכתוצאה מכך לומן של המעיים להפריש כמויות גדולות של מים ואלקטרוליטים, אשר אין לי זמן להיות נספג במעי הגס - לפתח שלשולים מימיים עם הפרות הבאות של מאזן המים-אלקטרוליט. המינון המידבק של ETCP הוא 10x10 ¹⁰ תאים מיקרוביאליים.

EHEC יש את המאפיין של להיות הציג לתוך אפיתל המעי הגס של המעי הגס. חדירה לתוך הממברנה הרירית, הם גורמים להתפתחות של תגובה דלקתית ויצירת שחיקות של דופן המעי. עקב פגיעה באפיתל, ספיגת האנדוטוקסינים בדם עולה. בחולים בצואה מופיעים רפש, דם ולייקוציטים פולימורפיים-גרעיניים. מינון זיהום של EIKP - 5x10 ⁵ תאים מיקרוביאליים.

מנגנון EPOC פתוגניות לא נחקרה מספיק. הזנים (055, 086,0111, וכו ') חשפו את גורם ההדבקה לתאי ה- Hep-2, שבגללם מתרחש הקולוניזציה של המעי הדק. ב זנים אחרים (018, 044, 0112, וכו ') גורם זה לא זוהה. המינון המידבק של EPPC הוא 10x10 ¹⁰ תאים מיקרוביאליים.

EHEC cytotoxin מבודדים (SLT - שיגה דמוי הרעלן), אשר משבש את תאי האנדותל המרפדים את כלי הדם הקטנים של המעי הגס הפרוקסימלי בדופן המעי. קרישי דם ופיברין מפריעים לאספקת הדם של המעי - כתמי דם בצואה. איסכמיה מפותחת של קיר המעיים, עד נמק. חלק מהחולים חווים סיבוכים עם התפתחות התסמונת של קרישה intravascular מופץ (ICD), ITH ואי ספיקת כליות חריפה.

EACP מסוגלים ליישב את אפיתל המעי הדק. המחלות של מבוגרים וילדים נגרמות על ידי אותם להמשיך הרבה זמן, אבל בקלות. זאת בשל העובדה כי החיידקים הם קבועים היטב על פני השטח של תאים אפיתל.