המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת המוח העבירה בקרציות: סיבות ופתוגנזה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם של דלקת המוח דלקת המוח
דלקת קרום המוח נגרמת על ידי וירוס דלקת קרום המוח של דלקת קרום השייכים למשפחת Flaviviridae. וירוס עם גודל של 45-50 ננומטר מורכב nucleocapsid עם סוג מעוקב של סימטריה ומצופה פגז. Nucleocapsid מכיל RNA וחלבון C (הליבה). המעטפה מורכבת משני גליקופרוטאינים (M ממברנה, פגז E) ושומנים. בהתבסס על ניתוח ההומולוגיה של קטע הגן המקודד את החלבון, חמישה גנוטיפים עיקריים של הנגיף מבודדים:
- גנוטיפ 1 - גרסה המזרח הרחוק;
- גנוטיפ 2 - מערב (מרכז אירופה) וריאנט;
- גנוטיפ 3 - גרסה יוונית-טורקית;
- גנוטיפ 4 - המשתנה הסיבירי המזרחי;
- גנוטיפ 5 - משתנה אוראלי-סיבירי.
גנוטיפ 5 - הנפוץ ביותר, נמצא ברוב השטח של וירוס תולעת דלקת המוח.
הנגיף של דלקת קרום המוח נשבר הוא מעובדות עוברים חומוס ותרבויות של רקמות ממוצא שונים. עם מעבר ממושך, הפתוגניות של הנגיף מצטמצמת. בין חיות מעבדה הם רגישים ביותר לזיהום על ידי עכברים לבנים וירוס, פראיירים חולדות, אוגרים וקופים, ב חיות בית - כבשים, עזים, חזירים, סוסים. וירוס עמיד בדרגות שונות לגורמים סביבתיים שונים: מת רותחים תוך 2-3 דקות, נהרס בקלות על ידי פיסטור, טיפול עם ממסים וחומרי חיטוי, אבל הוא מסוגל לשמור על כדאיות לטווח ארוך בטמפרטורות נמוכות, במצב מיובש. הנגיף שורד זמן רב מספיק במזונות כגון חלב או שמן, אשר לפעמים יכול להיות מקור של זיהום. הנגיף עמיד בפני פעולה של ריכוזים נמוכים של חומצה הידרוכלורית, ולכן נתיב המזון של זיהום אפשרי.
פתוגנזה של דלקת קרום המוח
לאחר המבוא, הנגיף מתרבה באופן מקומי בתאי העור. שינויים נוגדי דלקתיות מתפתחות באתר הנגיסה ברקמות. עם מסלול אלמנטרי של זיהום, קיבוע וירוס מתרחשת בתאי אפיתל של דרכי העיכול.
הגל הראשון של ויראלמיה (חולף) נגרם על ידי חדירת הנגיף לדם מאתרי הלוקליזציה הראשית. בסוף תקופת הדגירה מתרחש גל שני של וירמיה, המתרחש עם תחילת הכפל של הנגיף באיברים הפנימיים. השלב הסופי הוא המבוא והשכפול של הנגיף בתאי מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים הפריפרית.
"רנטגן פלוס" RNA של וירוס דלקת קרום המוח יכול לתרגם ישירות מידע גנטי הריבוזומים של התא רגיש, כלומר. לבצע פונקציות mRNA.
הנגיף של דלקת קרום המוח שנלקח במערכת העצבים המרכזית משפיע בעיקר על החומר האפור, וכתוצאה מכך התפתחות של דלקת המעי הגס. נגעים שנצפו הם לא ספציפיים וכוללים דלקת הסלולר, hyperplasia, התפשטות גלייה, נמק של נוירונים.
הצורות המתקדמות של דלקת קרום המוח הנגרמת קשורות לשמירה ארוכת הטווח של הנגיף בצורה פעילה בתאי CNS. בהתפתחות של זיהום מתמשך, תפקיד משמעותי מוקצה צורות מוטציה של הנגיף.
Pathomorphology של דלקת המוח דלקת המוח
במיקרוסקופיה של המוח והמוות, הם מפגינים היפראמיה ובצקת, חודרים מתאים מונו-פוליאלוקליים, תגובות של מזודרמל ותאי גלייה. שינויים דלקתיים נוירונים נוירונים ממוקמים בעיקר בקרניים הקדמיות של החלקים הצווארתיים של חוט השדרה, את הגרעינים של medulla oblongata, את גשר המוח, ואת קליפת המוח. דלקת הרס אופיינית להרס עם מוקדים נקרוטיים ודימומים לנקב. עבור השלב הכרוני של דלקת קרום דלקת המוח, שינויי fibrotic בקליפות של המוח אופייני עם היווצרות של adhesions ו arachnoid cysts, שגשוג מסומן של גליה. הנגעים החמורים ביותר, הבלתי הפיכים, מופיעים בתאים של הקרניים הקדמיות של חלקי הצוואר של חוט השדרה.