הרעלה חריפה עם חומרים מאכל: סימפטומים, אבחון, טיפול

כאשר הרעלה עם חומרים מאכל (חומצות חזקות אלקליות) מפתחת שריפה כימית של מערכת העיכול העליונה, המוביל במקרים מסוימים כדי ניקוב של הוושט או הבטן. הסימפטומים עשויים לכלול רוק, דיספגיה, כאבים בפה, בחזה, בבטן; מאוחר יותר את הפיתוח של מחלוקות אפשרי. לצורך אבחון, ייתכן שיהיה צורך באנדוסקופיה. הטיפול תומך. שטיפת קיבה ואת מינויו של פחם פעיל הם התווית. טיפול נקבים כירורגיים.

מקורות טיפוסיים של חומרים קאוסטיים הם דטרגנטים נוזליים ומוצקים לצינורות ביוב, צינורות מים ושירותים. אמצעי תעשייתי, ככלל, מרוכזים יותר, וכתוצאה מכך, מסוכנים יותר בהרעלה. חומצות גורמות לנחלת קרישה עם היווצרות של גלד המגביל נזק נוסף. כאשר הרעלת חומצות, הבטן מושפעת יותר מאשר הוושט. אלקליות גורמות לנמק קוליסיאלי מהיר ללא היווצרות של גלד, ונזק מתרחש עד שהנוזל מנטרל, או עד לריכוזו יורד (עקב דילול). הרעלה עם אלקלי לעיתים קרובות מוביל נזק הוושט, אבל כאשר לוקחים כמות משמעותית של החומר, נזק חמור גם את הוושט ואת הבטן יכולה להתרחש.

חלקיקים של חומרים רעילים מוצקים לדבוק ולהשפיע על רקמות, גרימת תגובה מקומית, אשר מגביל הודאה נוספת. סוכני רעל נוזליים, להיפך, ניתן לקחת כמויות משמעותיות, אשר מוביל לנזק (מערכתית) נרחב. במקרים אלה, שאיפה של החומר עם זיהום בדרכי הנשימה העליונות אפשרי.

[1], [2], [3], [4], [5],

סימפטומים של הרעלה חריפה עם חומרים מאכל

הסימפטומים הראשונים של הרעלת אקוטי עם חומרים מאכל הם ריר ו dysphagia. במקרים חמורים, כאב ולפעמים דימום מהחלל הפה, בחלל הלוע, החזה או הבטן. כוויות של דרכי הנשימה העליונות יכולות לגרום שיעול, tachypnea, או stridor.

כאשר בוחנים את הפה, אתה יכול לראות רקמות נפוחות, היפרמי, אבל עם כוויות אלקליות, נזק אוראלי אינו אופייני, למרות נזק חמור למערכת העיכול הבסיסית. ניקוב הוושט עלול לגרום לדלקת המעי הגס, שתסמיניה האופייניים הם כאבים חזקים בחזה, טכיקרדיה, חום, טכפניאה והלם. ניקוב הבטן יכול לפתח דלקת הצפק. ניקוב של הוושט והקיבה יכולה להתרחש בתוך מספר שעות או שבועות. מחלת הוושט יכולה להיווצר בתוך שבוע, אפילו עם ביטוי קל של סימפטומים ראשוניים וטיפול הולם.

מאז קיומו או אי קיומו של כוויות של הפה אינו מאפשר לשפוט את התבוסה מהימנה של הוושט והקיבה, מראה בדיקה אנדוסקופית יסודית כדי לקבוע את הנוכחות ואת מידת הוושט והקיבה שורפת אם ממצאי ההיסטוריה ובדיקה גופנית להציע את הרעלה של חומרים צורבים.

טיפול בהרעלה חריפה עם חומרים מאכל

טיפול בהרעלה חריפה עם חומרים מאכל - תומכת.

זהירות: רוקן את הבטן עם הקאות או שטיפה הוא התווית בגלל האפשרות של נזק חוזר על מערכת העיכול מעל עם חומר קאוסטית. ניסיונות לנטרל חומצות עם אלקליות (או להיפך) הם התווית בגלל ההתפתחות האפשרית של תגובות אקסותרמיות חמורות. פחם פעיל, חודר לתוך רקמות פגומות, מסבך בדיקה אנדוסקופית והערכת חומרת הפציעות, ולכן מטרתו היא התווית.

הקצאת שתיית נוזלים אם הוא נייד. כאשר ניקוב הוושט או הבטן, אנטיביוטיקה וטיפול כירורגי מסומנים. טיפול מניעתי של אנטיביוטיקה ו glucocorticoids אינו מומלץ תוך ורידי. מחיצות מטופלים עם בוגי, עם חוסר היעילות או קפדנות החומרה שלה מראה את הביצועים של המעי הגס של הוושט.