אמנזיה גלובלית חולפת: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

אמנזיה גלובלית חולפת היא הפרעת זיכרון הנגרמת על ידי כלי דם מרכזיים או נגעים איסכמיים. האבחנה נעשית על בסיס תסמינים קליניים, תוצאות מעבדה, CT ו- MRI (להערכת מחזור המוח). אמנזיה נפתרת בדרך כלל בכוחות עצמה, אך יכולה לחזור על עצמה. טיפול ספציפי של אמנזיה ארעית חולפת אינו מפותח, המחלה העיקרית מטופלת.

אמנזיה גלובלית חלוף הוא לרוב מתפתחת על רקע של איסכמיה חולפת (עקב טרשת עורקים, פקקת, תסחיף) גרימת התלמוס posteromedial הבילטרליים תפקוד לקוי ו בהיפוקמפוס, אך יכול להתפתח לאחר התקף אפילפטי או התקף מיגרנה.

לטווח קצר אמנזיה על האירועים הנוכחי יכול להתרחש לאחר נטילת אלכוהול, מינונים גבוהים של barbiturates, מינונים נמוכים של בנזודיאזפינים (midazolam ו triazolam) וכמה תרופות אסורות אחרות.

תסמינים של אמנזיה גלובלית חולפת

במהלך ההתקפה, יש בלבול מוחלט, שנמשך בין 30-60 דקות עד 12 שעות או יותר, בשילוב עם אמנזיה מדרדר, אשר לפעמים מתפשט על פני האירועים של השנים האחרונות. הכיוון בזמן ובמרחב אבוד, אבל הכיוון העצמי נשאר. המטופלים בדרך כלל חסרי מנוחה ועצבניים, מנסים כל הזמן להבין מה קרה. במקביל, נשמרים תפקוד דיבור, תשומת לב, מיומנויות חזותיות-מרחביות וחברתיות. הפרעות נסוגות עם התקדמות המחלה לאחור. הישנות לא סביר, למעט במקרים הנגרמים על ידי עוויתות ומיגרנה.

אמנזיה חלוף לאחר צריכת אלכוהול וסמים על הפעולה המרכזי להבחין אופי מדרדר סלקטיבי (אירועי הפסד לפני ובמהלך ממתן התרופה), אין בלבול (בעת ברזולוציה של הרעלה חריפה), ואת הסבירות להישנות רק כאשר מחדש הודאה של אותן כמויות של סמים.

האבחנה נעשית על בסיס תסמינים קליניים. בדיקה נוירולוגית, ככלל, אינה חושפת כל חריגה, למעט אמנזיה.

פרוגנוזה וטיפול באמנזיה גלובלית חולפת

התחזית חיובית. הסימפטומים בדרך כלל נפתרים תוך 24 שעות. כאשר פותרים את הסימפטומים של המחלה, תופעות של אמנזיה להיעלם, אבל הזיכרון לאירועים במהלך התקפה יכול ללכת לאיבוד. תדירות ההחזרים במהלך החיים משתנה בין 5 ל -25%.

מומלץ לא לכלול איסכמיה מוחית (שבץ, פקקת או תרומבואמבוליזם) עם CT או MRI (עם או בלי אנגיוגרפיה). רשימת בדיקות המעבדה כוללת בדיקת דם כללית, קביעת פרמטרים לקרישה. EEG מצוין רק אם יש חשד לאפילפסיה.

טיפול ספציפי לא פותח. המחלה העיקרית צריכה להיות מטופלים: איסכמיה או אפילפסיה.