^

בריאות

A
A
A

סוגים ותסמינים של אנגיופתיה ברשתית

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אנגיופתיה הרשתית הראשונית היא השלב הראשון של המחלה. במקרים רבים, אנגיופתיה מתרחשת במרווח זמן זה ללא כל סימפטומים כי הם הבחינו למטופל. אבל בקרוב, עם התקדמות המחלה, יש את המראה של "זבובים" מוזר, כתמים כהים לפני העיניים, הבזקים אור וכן הלאה. אבל חדות הראייה עדיין נשארת נורמלית, וכאשר בוחנים את הפונדוס, השינויים ברקמות העין עדיין לא מורגשים.

אנו יכולים לומר כי בשלב הראשון של המחלה כל התהליכים ניתן להפוך, כלומר, כדי לשחזר את כלי העיניים. יחד עם זאת, המבנה של רקמות העין לא יפריעו, וחדות הראיה תישאר נורמלית, כמו לפני המחלה.

לשם כך, יש צורך להתחיל טיפול בזמן עבור בעיות כלי הדם עצמם ואת המחלה הבסיסית שגרמה זה סיבוך רציני. רק במקרה זה, בשלב הראשוני של התהליך, ניתן לעצור את התקדמותם של שינויים שליליים בעיניים.

כל האמור לעיל לגבי מקרים של המחלה נגרמת על ידי יתר לחץ דם. עם אנגיופתיה סוכרתית, אשר נגרמת על ידי סוכרת, אפילו בשלב הראשוני, תהליכי הפרעה וסקולארית בעיניים להיות בלתי הפיך.

אנגיופתיה של כלי הרשתית מתרחשת שלוש מעלות.

אנגיופתיה של הרשתית של שתי העיניים

מאז אנגיופתיה היא תוצאה של מחלות מערכתיות אחרות של הגוף ומשפיע על כלי הדם בכל הגוף, זה כמעט תמיד נצפתה בשתי עיניו של אדם.

אנגיופתיה של הרשתית של שתי העיניים היא הפרה של המבנה והתפקוד של כלי הדם, מה שמוביל לבעיות שונות בעיניים ובראייה, תלוי במידת המחלה עצמה. ייתכנו קוצר ראייה מתקדמת או עיוורון, כמו גם גלאוקומה וקטרקט של העיניים.

הגורמים והתסמינים של המחלה, אשר יכולים לאבחן את המחלה תוארו בסעיפים הקודמים. גם עבור בעיות כלי הדם בשתי העיניים מאופיין בחלוקה לחולי סוכרת, היפרטוני, טראומטי, hypotonic ו לנוער, אשר נתקלים גם במקרה של מחלת כלי הדם ברשתית של עין אחת. במקרה זה, טיפול בבעיה זו קשורה גם, קודם כל, עם שיפור המצב הכללי של אדם להיפטר המחלה הבסיסית. כמובן, חשוב וטיפול מקומי סימפטומטי, אשר ישמור על מצב של כלי העין יציבות מסוימת, לא לאפשר שינויים בלתי הפיך להתרחש.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

רטינה אנגיופתיה 1 תואר

במחלת יתר לחץ דם, כמה שלבים של אנגיופתיה נבדלים, אשר נגרמו על ידי בעיות עם לחץ דם גבוה. סיווג זה נובע ממידת הנזק לכלי העיניים, הנראים בסיבוך זה. ישנם שלושה שלבים של המחלה - הראשון, השני והשלישי. כדי לברר באיזה שלב המחלה ממוקמת, זה אפשרי רק בחינה אופטלמולוגית של הפונדוס של המטופל.

עצם תהליך השינויים הווסקולריים במחלת יתר לחץ דם מאופיין בהרחבת הוורידים של הפונדוס, שכן הם מלאים בדם. הוורידים מתחילים להתפתל, ואת פני השטח של גלגל העין מכוסה דימום נקודתית קטנה. עם הזמן, הדימומים הופכים תכופים יותר, הרשתית מתחילה להיות עכירות.

דרגה ראשונה של אנגיופתיה מתאפיינת בשינויים הבאים בעיניים, הנקראים פיזיולוגיים:

  • העורקים הממוקם הרשתית מתחילים לצמצם,
  • ורידים של הרשתית מתחילים להתרחב,
  • הגודל והרוחב של הכלים הופכים לא אחידים,
  • הגדלת הצרות של כלי השיט.

אנגיופתיה של התואר הראשון היא שלב המחלה, שבו התהליכים עדיין הפיכים. אם עצם הסיבוך מסולק - מחלת יתר לחץ דם, כלי הדם בהדרגה מגיעים באופן נורמלי, והמחלה נסוגה.

אנגיופתיה מתונה של הרשתית

אנגיופתיה מתונה של הרשתית היא השלב השני של המחלה המתרחשת לאחר השלב הראשון.

עם אנגיופתיה של התואר השני, המראה של שינויים אורגניים בעיניים אופייני:

  • כלי יותר ויותר מתחילים להשתנות רוחב וגודל,
  • גם הצפיפות של כלי הדם ממשיכה לגדול,
  • על ידי צבע ומבנה, הכלים מתחילים לדמות חוט נחושת קל, כי רצועות האור המרכזי הממוקמים לאורך הכלים,
  • עם התקדמות נוספת של הצרת רצועת האור, הכלים דומים דמיון של חוט כסף,
  • את הופעת פקקת כלי של הרשתית,
  • יש שטפי דם,
  • המאופיינת על ידי הופעת microaneurysms וכלי שנוצרו לאחרונה הממוקמים באזור הדיסק האופטי,
  • את העין התחתונה במהלך הבדיקה הוא חיוור, במקרים מסוימים אפילו צל שעווה שלה הוא ציין,
  • ניתן לשנות את שדה הראייה,
  • במקרים מסוימים, יש הפרות של רגישות לאור,
  • יש ראייה מטושטשת,
  • חדות הראייה מתחילה להופיע, קוצר ראייה מופיע.

על שני הראשונים כבר נאמר בסעיפים הקודמים. עכשיו נגע בשלב השלישי והחמור ביותר של המחלה.

3 דרגות של אנגיופתיה רשתית

בדרגה מסוימת של המחלה מופיעים הסימפטומים הבאים:

  • את הופעת הדימומים ברשתית,
  • את המראה של edemas של הרשתית,
  • מראה של מוקדים עם צבע לבן ברשתית העין,
  • את המראה של מטושטשת, אשר קובע את גבולות העצב העין,
  • את המראה של בצקת של עצב הראייה,
  • הידרדרות חמורה בחדות הראיה,
  • את המראה של עיוורון, כלומר, אובדן מוחלט של הראייה.

trusted-source[5], [6], [7]

אנגיופתיה ברשתית יתר לחץ דם

יתר לחץ דם היא מחלה המאופיינת על ידי עלייה מתמשכת או קבועה בלחץ הדם. אחד הגורמים העיקריים למחלה הוא צמצום של כלי דם קטנים נימים בכל מערכת כלי הדם, אשר מוביל קושי בזרימת הדם. וכך הדם מתחיל ללחוץ על הקירות של כלי הדם, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם, כמו הלב מפעילה יותר מאמץ לדחוף דם דרך המיטה וסקולרית.

יתר לחץ דם גורם סיבוכים שונים בגוף האדם, למשל, מחלות לב, מוח, כליות וכן הלאה. לא יוצא מן הכלל ואת מחלות כלי הדם של העיניים, כלומר, הרשתית, שאחד מהם הוא אנגיופיה.

עם מחלה זו, הוורידים מתחילים להסתעף ולהרחיב, יש דימומים ממוקדים תכופים המכוונים לתוך גלגל העין. יכול להיות גם ענן של גלגלי העיניים של אחת או שתיהן.

אם אתה לוקח פעולות שמטרתן לטפל בבעיה הבסיסית ולהשיג תוצאות טובות ומצב יציב, אנגיופתיה hypertensive של הרשתית יעלם מעצמו. אם אתה מתחיל את המחלה, זה יכול להוביל ליקוי ראייה רציני ובעיות אחרות עם העיניים.

אנגיופתיה של הרשתית על ידי סוג hypertonic

עם סוג זה של המחלה מאופיין על ידי הידרדרות חדות הראייה, לידי ביטוי ענן של ראייה על ידי אחד או את שניהם העיניים. כמו כן, קוצר ראייה עשוי להתפתח, אשר מתקדמת עם החרפת המצב של החולה לחץ יתר.

אנגיופתיה של הרשתית על פי סוג hyperontic עולה כמו סיבוך של לחץ דם קיים אצל אדם. עם מחלה זו, הלחץ על הקירות של כלי גדל כל כך הרבה שהוא מוביל לבעיות באיברים שונים של הגוף האנושי.

חריגות לעיניים, שמתחילות לחוות קשיים בתפקוד, אינן יוצאי דופן. במיוחד, היא נוגעת לרשתית, בכלי הדם וברקמות שמתחילים בהם שינויים מנוונים.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13],

אנגיופתיה רשתית היפוטונית

Hypotension, כלומר, ירידה חזקה בלחץ הדם, הוא ציין במחלה המכונה לחץ דם עורקי. יחד עם זאת, הלחץ נופל כל כך הרבה כי תהליך זה הופך מוחשי לאדם ומוביל להידרדרות של רווחה.

ישנם שני סוגים של לחץ דם עורקי - אקוטי וכרוני. במצב חריף ניתן להבחין בביטויים של התמוטטות, שבהם הטון של הכלים פוחת בחדות. ייתכן שיש זעזוע, אשר מאופיין vasodilation משותק. כל התהליכים הללו מלווה בירידה באספקת החמצן למוח, מה שמקטין את איכות התפקוד של האיברים החיוניים של האדם. במקרים מסוימים, היפוקסיה מתרחשת, הדורשת טיפול רפואי מיידי. ובמקרה זה הגורם הקובע אינו מדדי הלחץ בכלי השיט, אלא שיעור הירידה.

אנגיופתיה היפוטונית של הרשתית היא תוצאה של יתר לחץ דם עורקי מתבטא הרשתית מופחת של הרשתית. כתוצאה מכך, כלי הדם מתחילים לגלוש, אשר מפחית את קצב זרימתו. בעתיד, כלי הדם מתחילים ליצור קרישי דם עקב קיפאון בדם. תהליך זה מאופיין בתחושה של פעימה, אשר נצפתה את כלי העיניים.

אנגיופתיה של הרשתית על ידי סוג hypotonic

בדרך כלל, סוג זה של סיבוך נעלם עם הטיפול הנכון של המחלה הבסיסית. הטון של כלי של הגוף כולו משתפר, אשר משפיע על מצב כלי העין. הדם מתחיל לנוע מהר יותר, קרישי דם להפסיק להרכיב, אשר משפיע על שיפור אספקת הדם לרשתית, גלגל העין וכן הלאה.

אנגיופתיה של הרשתית על פי סוג hypotonic נגרמת על ידי מחלת האדם הבסיסית - תת לחץ דם. במקרה זה, ירידה של הטון של כלי של הגוף כולו, כמו גם, בפרט, את העין, הוא ציין. לכן, הדם מתחיל לקפוא על כלי הדם, אשר מוביל את המראה של תרומבי כלי אלה. פקקת של נימים וכלי דם ורידי גורם דימומים שונים ברשתית גלגל העין. מה מוביל ליקוי ראייה, כמו גם בעיות אחרות עם העיניים.

trusted-source[14], [15], [16]

אנגיופתיה של הרשתית לפי סוג מעורב

עם סוג זה של מחלה, שינויים פתולוגיים של כלי העין מתחילים להופיע, אשר נגרמות על ידי תפקוד לקוי ב ויסות הפעילות שלהם מתוך מערכת העצבים האוטונומית.

אנגיופתיה של הרשתית על ידי סוג מעורב היא מחלה של העין, אשר נגרמת על ידי מחלות מערכתיות של אופי כללי, המשפיעים על כלי האורגניזם כולו. במקרה זה, נימים וכלי שיט אחרים הממוקמים בקופה נמצאים בפני הפרעות מלכתחילה.

סוג זה של הפרעת תפקוד כלי הדם יכול להוביל לתוצאות חמורות מאוד עבור ראיית האדם, למשל, להידרדרות שלה, כמו גם הפסד.

צורה זו של סיבוך מתרחשת בכל קבוצות הגיל של החולים, שכן מחלות מערכתיות אופייניות לכל גיל. עם זאת, חלה עלייה בשכיחות של אנגיופתיה אצל אנשים שעברו את מגבלת הגיל של 30 שנה.

בדרך כלל, מצב כלי הרשתית מתחיל לחזור לנורמלי עם הטיפול של המחלה הבסיסית. זה חל לא רק על מערכת כלי הדם בעיניים, אלא גם על השאלה בכל הגוף. במקרה זה, הטיפול צריך להתבצע באופן מקיף, תוך התחשבות באבחונים טיפוליים אופתלמולוגיים.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

אנגיופתיה דיסטונית של הרשתית

עבור סוג זה של סיבוך, ליקויי ראייה חמורים אופייניים שיכולים להתבטא בפיתוח פעיל של קוצר ראיה. במקרים מסוימים, אפילו אובדן מוחלט של ראייה הוא ציין. בעיות עם כלי העין ואת ליקוי ראייה בדרך כלל דאגה אנשים אחרי שלושים שנה.

אנגיופתיה דיסטונית של הרשתית היא סיבוך של פתולוגיה אחרת המתרחשת בגוף האדם. במקרה זה, תפקוד לקוי זה משפיע על כל כלי הדם של מערכת הדם, כלי העין סובלים גם לא פחות, ואפילו, לפעמים ועוד.

מצבו של המטופל מאופיין בתסמינים כגון הופעת הצעיף לפני העיניים, נוכחות של כאב או אי-נוחות בעיניים, הופעת הבזקים אור בעיניים, הידרדרות חדות הראיה, הופעת דימומים מקומיים המתרחשים בעין העין.

כאשר מתבוננים תסמינים כאלה, אדם חייב בהכרח להתייעץ עם רופא עיניים על מנת לגלות את הגורם לבעיות ראייה וגם לבחור את חבילת הטיפול המתאים.

trusted-source[23], [24], [25]

אנגיופתיה רשתית של סוכרת

סוכרת היא קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי הפרעות במערכת האנדוקרינית. חסר הורמון אינסולין הוא ציין, אשר לוקח חלק חשוב ויסות תהליכים מטבוליים בגוף, למשל, בחילופי גלוקוז, וכן הלאה. אבל לא רק תפקוד לקוי שנגרם על ידי מחלה זו. הפרה לא רק גלוקוז מטבוליזם, אבל כל מיני תהליכים מטבוליים - שומן, חלבון, פחמימות, מינרלים ומים מלח אלה סובלים.

אנגיופתיה סוכרתית של הרשתית עולה כמו סיבוך על רקע של סוכרת. כלי הדם מושפעים מהזנחת המחלה והשפעתה על כל רקמות הגוף. לא רק נימים קטנים, הממוקם בעיניים, סובלים, אלא גם כלי גדול בכל הגוף האנושי. כתוצאה מכך, כל כלי צר, ואת הדם מתחיל לזרום הרבה יותר לאט. כתוצאה מכך, כלי סתומים, המוביל לבעיות ברקמות כי הם צריכים לספק עם חומרים מזינים וחמצן. כל זה גורם הפרעות בחילוף החומרים בעיניים, כלומר הרשתית, שהוא רגיש ביותר לתפקוד כלי הדם. במצב זה, ליקויי ראייה, את המראה של קוצר ראייה ואפילו עיוורון אפשריים.

trusted-source[26], [27], [28],

רקע אנגיופתיה רשתית

הסיבות שגרמו שינויים ניווניים ברשתית הן הבעיות הבאות: הרעלת הגוף, לחץ דם, ההופעה וסקוליטיס אוטואימוניות, בעיות שנגרמו גנטי עם דפנות כלי, פגיעה בעיני עמוד שדרה הצווארי, מחלות דם שונות, סוכרת, בתנאי פעולה מתמידים עם מתח חזון גבוה, שיעור גבוה של לחץ תוך גולגולתי.

רקע אנגיופתיה של הרשתית קיבלה את שמה בשל העובדה כי היא מתרחשת על רקע המראה של מחלות שונות. במקרה זה, ישנם שינויים לגבי הקירות של כלי המשפיעים על תפקודם הרגיל. יש הפרה של זרימת הדם בעיניים, אשר הופך לתפקוד לקוי. שינויים אלה בכלי השיט הופכים לגורמים של ליקוי ראייה מתמשך, שבמקרים רבים הם בלתי הפיכים. חלק מהחולים חווים אובדן ראייה מוחלט.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33]

ורידית אנגיופאתיה ברשתית

הדם מתחיל לזרום לאט יותר, ולפעמים מקפיא, מה שמוביל סתימת כלי הדם, את המראה של קרישי דם, ואת המראה של שטפי דם בעין. הוורידים גם מתחילים לשנות צורה, להרחיב סליל לאורך כל הדרך. בעתיד, שינויים במבנה רקמות מתחילים להתרחש ברשתית.

ורידית אנגיופתיה רשתית היא סיבוך של מחלות מערכתיות של הגוף, אשר באה לידי ביטוי בהפרת זרימת הדם הוורידי.

עם בעיות כאלה עם ורידים בעין, החולה יכול ליצור ליקויי ראייה שונים. לדוגמה, יש opacities בעיניים, חולשה חלשה או מתמדת כל הזמן. כדי למנוע בעיות עם ורידים בעין, יש צורך לעסוק בטיפול של המחלה הבסיסית בשילוב עם הטיפול בהפרעות כלי הדם עצמם.

הסימפטומים של סוג זה של אנגיופתיה הם נצפו ב hypertensive המחלה, אשר גרמה סיבוך דומה כלי של העיניים.

אנגיופתיה טראומטית של הרשתית

כל טראומה, גם אם במבט ראשון חסר משמעות, עלולה להוביל לסיבוכים חמורים ולבעיות בריאות. לדוגמה, פציעות של עמוד השדרה הצוואר, טראומה מוחית, לחיצה חדה בחזה לעיתים קרובות להוביל סיבוכים בעין.

אנגיופתיה טראומטית של הרשתית מאופיינת על ידי צמצום של כלי בעיניים עקב דחיסה של כלי באזור צוואר הרחם. כמו כן, ההשלכות של פציעות מוגברת לחץ תוך גולגולתי, אשר יכול להיות קבוע להשפיע על הטון של כלי הרשתית. לאחר מכן, החולה יש ליקוי ראייה, אשר באה לידי ביטוי הידרדרות מתמדת ויציבה שלו, הנקראת קוצר ראייה מתקדמת.

המנגנון של סיבוך זה הוא כדלקמן: לחץ פתאומי פתאומי של כלי הגוף מוביל עווית של arterioles, אשר גורם היפוקסיה של הרשתית של העיניים, שבמהלכו transudate עולה. זמן מה לאחר קבלת הפציעה, יש מראה של שינויים אורגניים ברשתית, אשר מלווים דימום תכופים.

עם מחלה זו לעתים קרובות lesions הם לא רק ברשתית, אלא גם שינויים אטרופיים בעצב אופטי.

הבליטות גורמות לשינויים בעיניים, הנקראות "עננות" הרשתית של ברלין. במקרה זה, יש edemas המשפיעים על שכבות רשתית עמוקה. יש גם סימנים של דימום subchoroidal, שבו transudate עולה.

לסיכום, אנו יכולים לומר כי בצורה טראומטית של אנגיופתיה, רטט הרשתית מתרחשת. זה גרם נזק לעצב הראייה, כלומר, צלחת סורג דק שלה. נזק לצלחת מתרחשת מכיוון שבץ חד גורם לו לזוז לאחור, מה שגורם לדימומים ברשתית ולהופעת הבצקת בדיסק העצב האופטי.

למי לפנות?

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.