סרקומות של איברי האגן

[1], [2], [3], [4], [5]

אוטרינה סרקומה

סרקומה של הרחם היא מחלה ניאופלסטית ממאירה תוקפנית, שהיא נדירה ביותר. סרקומה של הרחם יכולה להתרחש אצל מטופלים בכל גיל. הסיבות האמיתיות למחלה אינן ידועות כיום. הסכנה של נזק זה היא כי במשך זמן רב, סרקומה אינו מתבטא. הסימפטומים העיקריים: חולשה, חוסר תיאבון, עור צהוב, leucorrhoea ושחרור דם (מופיעים בשלב הלפני אחרון של המחלה). הסכנה של סרקומה הרחם היא שגם לאחר טיפול מוצלח, המחלה יכולה לחזור.

סרקומה וגינלית

סרקומה נרתיקית היא מחלה פתולוגית שמטבעה מסוכן הרבה יותר מסרטן. המחלה מתחילה עם פוליפ קטן, כי הוא סוג של מעורבת סוג מזודרמלי. בתחילה, לפוליפים יש צמיחה שפירה, אך עם הזמן, בהשפעת גורמים מסוימים, מתפתחים לגידול ממאיר - סרקומה. בשל טיפול לא קשוב ומצב מוזנח, רופאים לא תמיד מצליחים לקבוע את המקור העיקרי של סרקומה.

אבחון של סרקומה בנרתיק הוא לבצע ביופסיה, כי בחוץ, רקמת פוליפ מיקסומטי הוא מרופד אפיתל שקוף בריא. עובדה זו מסבכת את תהליך האבחון - סרקומה נרתיקית. הטיפול בגידול הוא להסיר את הפוליפים. אבל הישנות מהירה של גידולים מצביע על חוסר היעילות של שיטה זו. שיטה רדיקלית של טיפול היא ניתוח, הכולל את הרחם ואת כריתת רחם, כלומר, הסרת איברי המין הנשיים. כמו כן, לנקוט שיטות טיפוליות של הקרנות וכימותרפיה, עם גרורות של סרקומה הנרתיק.

סרקומה בשחלות

סרקומה של השחלות היא ניאופלסמה ממאירה של אלמנטים של רקמת חיבור. הגידול מאופיין בצמיחה מהירה, וככלל, בעל אופי חד-צדדי, משטח לא אחיד ומרקם רך הנוטה לדימומים והתפוררות. על פי היסטולוגיה, סרקומה השחלות יש כמה צורות: תא ציר, תא עגול, תא קטן ואחרים. סרקומה עגולה מאופיינת על ידי ממאירות מיוחדת, הגידול אינו נחות לסרטן.

בתחילה, סרקומה בשחלות דומה בסימפטומים לסרטן. אבל אחרי זמן מה, הגידול מתחיל לגדול במהירות גרורות. סרקומה בשחלות היא מחלה משנית שבדרך כלל מתרחשת עקב גרורות מהרחם הנגוע. גידול יכול להשפיע על איברים משני צידי הגידול. אבחון הסרקומה מתחיל באולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיה תהודה מגנטית. טיפול בסרקומה הוא הסרה כירורגית מלאה של הרחם עם תוספת, ללא קשר לגיל המטופל. לאחר הסרה כירורגית, לבצע קורס של הקרנות.

[6], [7], [8], [9], [10]

סרקומה של הערמונית

סרקומה הערמונית היא מחלה נדירה המתרחשת באחד מאלפי גברים. בניגוד לסרטן, סרקומה של הערמונית משפיעה על חולים צעירים, 50% מהמחלה מתרחשת בחולים מתחת לגיל 10, 50% הנותרים בחולים בגילאים 10 עד 60 שנים. על פי היסטולוגיה, לרוב הערמונית מושפעת מפיברוסקומות, לימפוזרקומות ומיוזרקומות.

• בשלב מוקדם של המחלה, הסימפטומים נעדרים או מתבטאים כמו דיסוריה מתונה. סימפטום בהיר ראשון של סרקומה הערמונית היא שימור חריף של שתן. סימפטום זה נובע מהעובדה כי בשל סחיטה של הצוואר שלפוחית השתן, הגידול metastasizes וגורם כאב.
• בשלבים מאוחרים יותר, סרקומה גורמת לגדילה של ניאופלסמה ברקמות הסובבות, את הופעת הכאב החמור בבטן התחתונה. עם המישוש של האצבע דרך פי הטבעת, ניתן להבחין בגידול עבות, גבשושית.

טיפול בסרקומה של הערמונית - הסרה כירורגית של בלוטת הערמונית עם שלפוחית הזרע, והקרנות שלאחר מכן. בשלבים הראשונים של המחלה, חולים עוברים ניתוח המאפשר שתן כדי להסיר (cystoscopy, nephrostomy).

[11], [12], [13]

סרקומה של שלפוחית השתן

סרקומה של שלפוחית השתן היא מחלה מסוכנת מאוד, אשר מתבטאת כמו neoplasm ממאיר. הסכנה של המחלה היא כי אפילו הסרת כירורגי אינו מגן מפני הישנות תכופות של sarcoma. הניאופלסמה נוצרת מרקמת חיבור הנמצאת בכל האיברים.

• הגורמים לסרקומה אינם ידועים בדיוק, אך ישנם מספר גורמים שיכולים לעורר את הופעת המחלה. הרגלים מזיקים, אינטראקציה עם חומרים מסרטנים, שהייה ממושכת בתנוחת ישיבה, הימנעות מהשתנה הם הגורמים העיקריים לסרקומה של שלפוחית השתן.
• הסימפטומטולוגיה של המחלה אינה מתבטאת בבירור ומורכבת משלושה תסמינים. המטופלים מתלוננים על הופעת הדם בשתן, השתנה כואבת והפרעה בשתן. חומרת התסמינים תלויה בשלב המחלה ובהזנחה.
• לפי מידת התמותה, סרקומה של שלפוחית השתן מדורגת במקום השני לאחר הסרטן. המחלה מתפתחת מוקדם, מתפשטת לאיברים שכנים, חוזרת ונשנית. ניתן לאבחן סרקומה רק בעזרת ביופסיה ועוד מספר שיטות עזר נוספות.

עם טיפול רדיקלי, שיטות מבצעיות משמשים. היקף הניתוח תלוי בשלב של סרקומה, גודלה ומידת גרורה. בנוסף לניתוח, לבצע קורס של הקרנות וכימותרפיה. אבחון וטיפול בזמן הוא ערובה לחיים נורמליים, ללא סרקומה.

[14], [15], [16], [17]