סרקומה זרועות וכתפיים

הסרקומה של היד היא ניאופלסמה ממאירה המתרחשת, לא לעתים קרובות כמו הסרקומה של הגפיים התחתונות. ישנם מספר סוגים של sarcomas של היד, כולם תלויים במיקום של הגידול וסוג שלו. בואו נסתכל על נגעים העיקריים אשר נחשבים גידול ממאיר של היד.

ברקמות ובאיברים של הכתף, ככלל, יש סרקומות משניות, כי הוא גרורות ממקורות גידול אחרים. וזה לא מפתיע, שכן באזור האמה יש הרבה בלוטות הלימפה האזורי (mediastinal, sublingual, subandibular, נימי). התפשטות הגידול לזרוע הזרוע מתרחשת מסרקומה של הצוואר, בית החזה, הראש, עמוד השדרה הצוואר והחזה. לפעמים גרורות מאובחן בחלקים אחרים של הגוף.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

סרקומה

נויפלסמה ממאירה הנובעת מגרורות מסרקומה של המטען. בשלב מוקדם, הסרקומה מתפתחת באופן לא סימפטומטי, אך הצומת גדל בהדרגה מתחת לרקמת השריר ומתחיל להתפשט על פני עצם העצם. הגידול גדל במהירות מספיק בגודל ומתחיל להזיק ולדחוס את הצורות העצבים של הכתף וכלי. בגלל הסרקומה, מבנים העצם דלילים באופן משמעותי, בגלל זה החולה סובל משברים תכופים הנובעים מפציעות קלות.

כאשר הסרקומה מתחילה להתרחב, היא נוגעת במקלעת העצבים של הכתף ומציבה את האיבר כולו. בגלל הסחיטה של המסלולים העצביים, תסמונת הכאב משתרעת על הזרוע כולה, אפילו על קצות האצבעות, מה שגורם להפרעות חושיות. בגלל זה, החולה מרגיש תחושה של צריבה, קהות, תפקודים מוטוריים פגומים של היד.

סרקומה של רקמות רכות

Neoplasm של רקמות רכות נגזר תאים של רקמות וסקולריות או שכבות שריר החיבור התומכים תאי עצב. סוג כזה של sarcomas מאובחנים במהירות, כפי שהם באים לידי ביטוי בשלבים המוקדמים של הפיתוח. סרקומה גורמת כאב באזור לוקליזציה הגידול.

הניאופלסמה גדלה במהירות רבה, לאחר מספר שבועות, ניתן לזהות סרקומה גם באמצעות בדיקה חזותית. ניאופלזמה יש את המראה של בליטת הגידול עם שינוי בעור מעל זה. מאחר שהגידול מתרחב במהירות, הוא מוביל להפרות של הפעילות החושית והמוטורית של האיבר כולו. החולה מרגיש קר בידו, יש נפיחות של היד וחוסר תחושה של האצבעות.

סרקומה של מפרק המרפק

במפרק יש כלי דם והרבה מסלולים עצביים, אשר אחראים על העצבנות של חלקי הזרוע ותזונה. כל כלי העצבים ממוקמים קרוב זה לזה, כך שגם סרקומה קטנה בגודל, פוגעת כל תצורות. סרקומה מתחיל להרוס את המרפק משותף. המטופל מרגיש כאב לא נעים כאשר הוא מנסה להתכופף ולפתוח את זרועו. הגידול גדל במהירות, חודר לתוך סדקים משותפים ויוצרים תולעים נוספות.

סרקומה של הכתף

סרקומה של הכתף היא צמיחה ממאירה המשפיעה על השרירים והרקמות של הכתף. סרקומה יכולה להיות ראשונית ומשנית, כלומר, היא מופיעה כתוצאה של גרורות של אתרי גידול אחרים. גרורה מתרחשת כי יש הרבה בלוטות הלימפה באזור הכתף כי לחדור את האזור. סרקומה של הכתף יכולה להיות תוצאה של גידול בצוואר או בראש, בלוטות החלב, באחד מקטעי עמוד השדרה. לרוב, הסרקומה של הכתף ממוקמת באזור בחלק העליון של שריר הדלטי.

הדרך היעילה ביותר לטיפול בסרקומה כזו היא התערבות כירורגית. מנתח אונקולוג מבצעת את הסרת הגידול באמצעות כריתה של החלק המושפע. שלב חשוב בתהליך הטיפול הטיפולי הוא בחינה של הגוף לנוכחות גרורות ושתלטים באיברים אחרים, במערכות ובלוטות הלימפה. בנוסף לטיפול כירורגי, שיטות של כימותרפיה וחשיפה לקרינה משמשים. אונקולוגים בוחרים עבור כל מטופל קורס טיפולים אישי למניעת הישנות המחלה והגרורה.

סרקומה מברשות

סרקומה צחצוחית היא נגע סרטני ממאיר באיבר העליון. סרקומה יכולה להיות osteogenic, כלומר, להכות את העצם או להשפיע רק רקמות רכות. בואו ניקח מבט מקרוב, שני סוגים של neoplasm ממאיר של המברשת.

סרקומה אוסטאוגנית של היד

המחלה היא פצע של הזרוע הקרפלית הגרמית. Neoplasm ניתן לאבחן בשלבים הראשונים של הפיתוח. סרקומה נראית כמו בליטה קטנה על הזרוע, אשר מגבירה באופן אינטנסיבי ומתרחב. נגע הגידול של כל חלק של מנגנון העצם של היד, משפיע לרעה על היכולות הפונקציונליות של איבר. אם במהלך התפתחות המחלה משפיע על משטחים משותפים, זה מוביל להתפתחות של תסמונת הכאב.

סרקומה המברשת היא לרוב מקומי באזור מפרק כף היד. הגידול גדל כל כך עד שהוא מתחיל לסחוט את העצבים ואת כלי הדם, כי להאכיל את האצבעות של היד. זה מוביל את העובדה כי האצבעות לאבד את הרגישות שלהם, ואת הכוח של התכווצויות שרירים מופחת באופן משמעותי. הגידול משתרע על משטחי הסחוס, אשר רק מגביר את תסמונת הכאב.

מברשת סרקומה של רקמות רכות

סוג זה של סרקומה ניתן לאבחן בשלבים הראשונים של הפיתוח. זאת בשל העובדה כי המברשת הוא innervated ו בשפע אספקת הדם, ובגלל הגידול, רצועות ושרירים קטנים מתחילים לתפקד בצורה גרועה ולספק תחושות כואבות. זה מוביל שיבוש תזונה ואספקת דם על היד, פעילות המנוע שלה ורגישות.

סרקומה המברשת יכולה להתפשט לאצבעות. במקרה זה, הפלנגות מתנפחות במהירות, והגידול ממשיך לגדול גרורות כלפי מעלה לאורך הגפיים, להכות רקמות חדשות.

סרקומה של הבריח

סרקומה של עצם הבריח היא ניאופלסמה ממאירה המופיעה על החלק של השלד המחבר את תא המטען עם הידיים. עצם הבריח נוטה לפציעות ושברים תכופים, שהיא אחד הגורמים להתפתחות הסרקומה. סרקומה של הבריח יכול להיות ראשוני ומשני. סרקומה משנית מופיעה כתוצאה מגרורות ממאירים אחרים וממקורות סרטניים. גידול בצוואר יכול להשפיע על הצוואר, הריאות, החזה ואפילו הבטן. המחלה מתפתחת במהירות, והתפתחותה תלויה בסוג הסרקומה.

Neoplasm באזור הבריח, לרוב סרקומה של יואינג. הסרקומה של יואינג היא גידול ממאיר. הייחודיות של סוג זה של סרקומה: צמיחה מהירה ואגרסיבית, גרורות בעבר. סרקומה של עצם הבריח פוגעת בעצמות צינוריות ארוכות בחולים בכל הגילאים, וסרקומה של יואינג יכולה להופיע על רקמות רכות, ללא גרורות לתוך העצם.

להבי סרקומה

סרקומה של עצם השכמה היא גידול ממאיר של עצם משולש המטוס. מאז scapula ממוקם על פני השטח האחורי של בית החזה, ברמה של הצלעות, neoplasm יכול גרורות לתוך בית החזה ופגע בצלעות. סרקומה יכולה להופיע כתוצאה מטראומה או לפתח עקב גרורות ממקורות גידול אחרים.

סרקומה של השכמה יכולה להיות chondrosarcoma או reticulosarcoma. אבחון המחלה באמצעות צילומי רנטגן. במידת הצורך, אונקולוג רשאי לקבוע נקב או ביופסיה פתוחה. הטיפול בסרקומה של עצם השכמה מצוי בהתערבות כירורגית ובכריתת החזה. כאשר גרורות, חשיפה לקרינה ושיטות כימותרפיה משמשים להרוג תאים סרטניים.

אבחון הסרקומה של היד מתבצע בשלבים המוקדמים של המחלה, כאשר הגידול מתבטא במהירות ומתגלה גם במהלך בדיקה חזותית. במהלך האבחון, השתמש במחשב והדמיה תהודה מגנטית. עבור האבחנה הסופית, הרקמה נלקחת מן הגידול נבדק בקפידה תחת מיקרוסקופ. השיטה העיקרית לטיפול בסרקומה של היד היא התערבות כירורגית. שיטות של כימותרפיה וחשיפה לקרינה משמשים גם להרוס תאים סרטניים ולמנוע הישנות המחלה.