Epicondylitis: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

Epicondylitis נחשב תהליך degenerative, אשר מקומי במפרק מוביל להרס של המצורף של השרירים עד העצם. בשל המראה שלה, שינויים דלקתיים ברקמות שמסביב ומבנים נצפים.

הסיבות של epicondylitis הם תנועות סטריאוטיפיות במפרק, אשר חוזרים על עצמם לעתים קרובות מאוד, במיוחד במקצועות מסוימים או בספורט. בנוסף, אל תשכח את התבוסה הטראומטית: זה יכול להיות מכה, נפילה או עלייה והעברת חפץ כבד.

הסיווג הבין לאומי של מחלות כולל שיעורים ותת-יחידות של יחידות נוסולוגיות, שבאמצעותן ניתן לחלק את כל המחלות, בהתאם למערכת ולאורגן המעורבים בתהליך.

לפיכך, epicondylitis ב μB 10 שייך בכיתה ה -13, אשר מרמז מחלות של מערכת השרירים והשלד עם רקמת חיבור. נוסף על סיווג של epicondylitis מתייחס למחלות רקמות רכות עם קוד M60-M79, במיוחד כדי enterosopathies אחרים M77.

באבחון של epicondylitis, μB 10 משתמשת חלוקה M77.0 המדיאלי ו לרוחב M77.1 epicondylitis. בנוסף, בהתאם ללוקליזציה של התהליך במפרק מסוים, הסיווג מצפין כל יחידה נוסולוגית בנפרד.

[1]

גורם ל epikondilita

הגורמים לאפיקונדיליטיס מוצדקים על ידי נוכחות של גורם טראומטי לצמיתות במפרק, וכתוצאה מכך נצפתה דלקת במבנים וברקמות הסובבות את המפרק. לעתים קרובות, שינויים כאלה מתרחשים בספורטאים מקצועיים, במיוחד בסיכון הם שחקני טניס, כמו גם אנשים עם התמחויות כגון מעסה, בונה, טייח וצייר. ברשימת המקצועות אתה יכול להוסיף אלה הדורשים הרמת משקולות.

הסיבות epicondylitis מאושרים על ידי העובדה כי נציגי גברים סובלים ממחלה זו לעתים קרובות יותר מאשר נשים. לראשונה, גילויים קליניים עשויים להתרחש בגיל לאחר 40 שנה. לגבי אוהדי ספורט מקצועי, הסימפטומים שלהם מופיעים הרבה יותר מוקדם.

אפיקונדיליטיס טראומטית

כשלעצמה, אפיקונדיליטיס טראומטי מאופיין בנוכחות microtraumas באתר של התקשרות של שרירים וגידים לעצם. המחלה היא נצפתה לעתים קרובות בעבודה קשה או ספורטאים. בנוסף, גורמים מעוררים כוללים arthrosis מעוות של המרפק משותף, התנאים הפתולוגיים של עצב האולנאר או osteochondrosis של עמוד השדרה באזור צוואר הרחם.

טראומה היא נצפתה בתהליך של ביצועים מתמידים של אותו סוג של עבודה עם החמרה יומיומית של המצב. המבנים השבורים אינם יכולים להתחדש במהירות, במיוחד לאחר 40 שנה, ולכן המיקרו-טראומה מוחלפת ברקמת חיבור.

[2], [3], [4], [5]

אפיקונדיליטיס פוסט טראומטית

אפיקונדיליטיס פוסט טראומטי מתפתח כתוצאה של נקעים, נקעים או כל תהליכים פתולוגיים אחרים במפרקים. כמובן, אפיקונדיליטיס לא תמיד ללוות את התנאים האלה. עם זאת, אם במהלך העקירה יש טראומה קלה של הגיד ואת הפסקת השריר באזור המשותף, ואז את הסיכון של posticraumatic epicondylitis עולה. ההסתברות גוברת במיוחד כאשר ההמלצות לא עוקבות אחרי נקעים במהלך תקופת השיקום. אם אדם מיד לאחר הסרת מסדר משותף מתחיל לעבוד באופן אינטנסיבי עם זה משותף, אז posticraumatic epicondylitis יכול להיחשב סיבוך של תהליך פתולוגי הבסיסית.

תסמינים epikondilita

בשורש הופעת דלקת ותהליכים הרסניים שוכבות דמעות קטנות של שרירים וגידים במקומות של התקשרות לעצם. כתוצאה מכך, יש periostitis מוגבל של טבע טראומטי. כמו כן, מתבצע שימוש נרחב בזיהומים ובקורסיטיס של שקיות מפרקיות.

אפיקונדיליטיס של המפרק, ליתר דיוק השכיחות שלו, הוא לא למד מספיק, כי אנשים רק לעתים נדירות כתובת כאשר הסימנים הקליניים הראשונים מופיעים. ביסודו של דבר, הם משתמשים ברפואה אלטרנטיבית ורק אם אין דינאמיקה חיובית בטיפול, הם פונים לרופא. בנוסף, האבחנה של "אפייקונדיליטיס משותף" אינה ניתנת תמיד, שכן הסימפטומטולוגיה והתמונה הרדיוגרפית דומים לתמונה הקלינית של מרבית התהליכים הפתולוגיים במפרקים.

השלבים של מהלך המחלה גורמים לתסמינים הקליניים של אפיקונדיליטיס. הסימפטום העיקרי של המחלה הוא תסמונת הכאב של עוצמת משתנה ומשך. לפעמים הכאב יכול להיות בוער. בעתיד, כאשר הולכים לשלב הכרוני, הכאב הופך לכואב ומשעמם. החיזוק שלה הוא ציין בעת ביצוע תנועות הקשורות משותף. בנוסף, הכאב יכול להתפשט בכל השריר, המחובר לעצם באזור המפרק הנגוע. הסימפטומים של epicondylitis יש להתמקד מקומי כואב באופן ברור עם הגבלה חדה של הפעילות המוטורית של המפרק.

[6], [7]

אפיקונדיליטיס כרונית

אפיקונדיליטיס כרונית היא מצב פתולוגי שכיח למדי. השלב החריף כולל ביטויים בולטים בעוצמה גבוהה ונוכחות מתמדת. שלב Subacute מאופיין על ידי הופעת סימנים קליניים בתהליך או לאחר מאמץ פיזי על המפרק המושפע. אבל אפיקונדיליטיס כרונית יש קורס גלי עם מחזורי תקופות חוזרות. משך הזמן שלה יעלה על 6 חודשים.

במשך הזמן, הכאב הופך לכאב, היד מאבדת בהדרגה את כוחה. דרגת חולשה יכולה להגיע לרמה כאשר אדם לא יכול אפילו לכתוב או משהו לקחת ביד. זה חל על הברך, כאשר יש הילוך רועד צולע.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

טפסים

[16], [17], [18]

אפיקונדיליטיס של מפרק המרפק

מחלה זו יכולה להשפיע על מספר גדול של המפרקים האנושי, ביניהם epicondylitis של מפרק המרפק היא הפתולוגיה נפוצה מאוד. למעשה, זהו המראה של תהליך דלקתי באזור המרפק עקב השפעה ממושכת על זה גורם מעורר. כתוצאה מכך, יש טראומה והפרה של מבנה השריר במקום התקשרות למפרק.

אפיקונדיליטיס של מפרק המרפק יכול להיות פנימי וחיצוני, כמו דלקת מתפתחת במקומות שונים. התהליך הדלקתני אינו ספונטאני, אך יש לו סיבות מסוימות להתפתחותו. הכי רגישים למחלה אנשים שיש להם את ההתמחויות הבאות: ספורטאים מקצועיים, למשל, הרמת משקולות, משקולות, מתאגרפים ושחקני טניס; עובדים בחקלאות - נהגי טרקטור, חולבים, וכן התמחות בניה - טייח, צייר ובנאי.

[19], [20], [21]

לרוחב epicondylitis

כולם מכירים ספורט כמו טניס. עם זאת, לא כולם יודעים כי אימון קבוע התחרות יכולה לעורר epicondylitis לרוחב של מרפק המפרק. למחלה יש שם נוסף - מרפק טניס.

למרות זאת, ברוב המקרים מדובר באנשים העוסקים בטניס לא במקצועיות, משום שהם אינם מקפידים על כללים והמלצות מסויימות למכה ולמשחק. בתהליך של משחק, בעיטת מחבט על הכדור מוחל בשל תנועות extensor של האמה ואת היד. לכן, יש זן שרירי וגיד של extensors של היד, אשר מחוברים epicondyle לרוחב של ההומרוס. כתוצאה מכך, קריעה מינימלית של המנגנון הליגמנטלי מתרחשת, אשר מעורר אפיקונדיליטיס לרוחב.

אפיקונדיליטיס המדיאלי

"המרפק של golfer" הוא מה שנקרא אפיקונדיליטיס המדיאלי. בהקשר זה, לא קשה לנחש שהסיבה העיקרית להופעת המחלה היא משחק ספורט - גולף. עם זאת, אין זה אומר לחלוטין כי אפיקונדיליטיס המדיאלי אין סיבות אחרות לפיתוח. ביניהם, יש צורך לזהות באופן קבוע תנועות סטריאוטיפיות חוזרות ונשנות של ספורט או תכונות מקצועיות אחרות. לדוגמה, זורק, לזרוק את הגרעין, כמו גם את השימוש של אביזרים אינסטרומנטליים שונים, כמובן, טראומה. באופן כללי, כל השפעה על המבנה המשותף, מה שמוביל לשיבוש במבנה השרירים והגידים, יכולה להפוך לנקודת מוצא להתפתחות התהליך הפתולוגי.

כל התנועות לעיל מבוצעות בגלל flexors של היד ואת האצבעות, את השרירים של אשר מחוברים epicondyle המדיאלי של humerus בעזרת הגיד. בתהליך החשיפה לגורמים טראומטיים, מופיעים הופעת microtraumas, וכתוצאה מכך, דלקת עם נפיחות, תסמונת כאב ירידה בפעילות המנועית.

אפיקונדיליטיס חיצוני

בהתאם לוקליזציה של תהליך דלקתי, המחלה מחולקת epicondylitis פנימי וחיצוני. התסמין האופייני העיקרי והקליני הוא כאב באזור הנגוע של המפרק. בשל תכונות מסוימות של תסמונת הכאב, ניתן לבצע אבחנה דיפרנציאלית בין epicondylitis ומחלות מפרקים אחרות.

מפרק המרפק מתחיל להזיק רק כאשר הפעילות הגופנית מופיעה בו, כלומר הרחבת הזרוע והתנועות הסיבוביות של האמה כלפי חוץ. אם הרופא מבצע את התנועות הללו באופן פסיבי, כלומר, הוא מזיז את היד האנושית ללא מעורבות שריריו, אז תסמונת הכאב אינה מתבטאת. לכן, עם ביצועים פסיביים של כל תנועה במהלך epicondylitis, הכאב אינו מופיע, אשר לא נצפתה עם דלקת פרקים או arthrosis.

אפיקונדיליטיס חיצוני עלול להתרחש בעת ביצוע בדיקה ספציפית. זה נקרא "סימפטום לחיצת היד". החל מהשם, כבר ברור כי תחושות הכאב מופיעות בלחיצת היד הרגילה. בנוסף, הם יכולים להיות נצפתה עם supination (הפעלת כף היד) והרחבת האמה, ללא קשר לעומס. במקרים מסוימים, אפילו לגדל ספל קפה קטן יכול לעורר את התפתחות תסמונת הכאב.

[22], [23], [24], [25]

אפיקונדיליטיס של הכתף

Epicondylitis של הכתף הוא ציין לעתים קרובות על הזרוע הימנית, כפי שהוא פעיל יותר (בימין אנשים). תחילת המחלה קשורה עם הופעת כאב כואב, עמום באזור supracondylar של הכתף. אופי קבוע שלהם הוא ציין רק עם תנועות פעיל, ובכאב מנוחה נעדר. בעתיד, הוא אינו מפסיק ומלווה כל תנועה. בנוסף, אפילו מישוש קל של epicondyle הופך בלתי נסבל.

לאחר אפיקונדיליטיס זה של הכתף מעורר עלייה בחולשה במפרק ובזרוע, עד שאין אפשרות להחזיק את הספל. כתוצאה מכך, אנשים אינם מסוגלים להשתמש בכלים בעבודה. המיקום היחיד שבו הכאב קצת שוכך הוא כיפוף קל במרפק בזמן מנוחה מוחלטת.

כאשר בוחנים את המפרק הנגוע, יש נפיחות ונפיחות קלה. כאשר אתה מנסה להרגיש את האזור, יש כאב. תגובה זהה נצפתה כאשר מנסים לבצע באופן עצמאי תנועות אקטיביות.

[26], [27]

אפיקונדיליטיס פנימי

אפיקונדיליטיס פנימי מאופיין על ידי נוכחות של כאב באזור השטח המדיאלי של epicondyle humerus. ברוב המקרים, אדם יכול להצביע במדויק על לוקליזציה של כאב. רק לפעמים זה יכול להתפשט לכיוון השריר המושפע. כאבים עזים במיוחד כאשר אתה מנסה להפוך את כף היד למטה לכופף את האמה.

אפיקונדיליטיס פנימי יכול לערב את העצב האולנרי. כמו כן, הוא נוטה לעבור קורס כרוני עם החמרות תקופתיות והשלכות.

אפיקונדיליטיס של מפרק הברך

אפיקונדיליטיס של מפרק הברך מתפתח בשל אותן סיבות כמו במפרק המרפק. הפתוגנזה מבוססת על טראומטיזציה מינימלית מתמדת של מבנים השרירים במקום החיבור לעצם. כתוצאה מכך, דלקת ותופעות הרסניות נצפים במפרק המושפע.

בעיקרון, הסיבה העיקרית הופעתה של המחלה היא ספורט מקצועי. בהקשר זה, epicondylitis של הברך נקרא גם "הברך של השחיינים", "הברך של המגשר" ו "הברך של רץ". למעשה, בליבה של כל אחד הוא תהליך הרסני, אבל זה שונה בכמה תכונות.

לכן, "הברך של השחיינית", הכאב שמתפתח כתוצאה מהכיוון של הברך בתהליך של דחיפה מהמים בעת שחת חזה. כתוצאה מכך, הרצועה המדיאלית של מפרק הברך נמתחת, דבר התורם להופעת הכאב.

"מגשר הברך" מרמז על נוכחות של תהליך דלקתי בפטלה. המושפעים ביותר הם שחקני כדורסל וכדורעף. בתחושות הכאב מופיעים בחלק התחתון של הפיקה במקום התקשרות הרצועות. המחלה מופיעה כתוצאה של גורם טראומטי פועל כל הזמן, ולאחר מכן הרקמה אין זמן להתחדשות ולשחזר את המבנה המקורי.

"רץ הברך" - תהליך פתולוגי נפוץ מאוד, המכסה כמעט שליש מכלל הספורטאים המעורבים בריצה. תסמונת הכאב מתרחשת כתוצאה מהדחיסה של קצות העצבים של עצם תת-הקרקע של הפטלה.

[28], [29], [30], [31]

אבחון epikondilita

כדי לאבחן נכונה יש צורך לבצע בדיקה יסודית, לחקור ביסודיות את הנתונים anamnestic, כלומר, לשאול איך המחלה החלה, כמה זמן התסמינים האלה הופיעו, איך הם גדלו ואיך הם עצרו את תסמונת הכאב. בשל ההיסטוריה שנאספה נכונה של המחלה, הרופא יכול כבר בשלב זה לחשוד אחת או יותר פתולוגיות.

אבחון של epicondylitis כולל את הבדיקה של Thomson ו Velta. הסימפטום של תומסון מתבצע כדלקמן: זרוע כואבת מונחת אנכית על השולחן, נשענת על המרפק. ואז האגרוף הוא נסוג בכיוון הרחק מעצמו וכאשר הוא חוזר למיקום הראשוני שלה, המפקח נותן תנועה זו עימות. כתוצאה מכך, הכאב מתחיל להיות מורגש באזור מפרק המרפק.

אבחון של אפיקונדיליטיס בעזרת הסימפטום של וולש מורכב מנסה להפוך את כף היד עם היד המורחבת קדימה, כמו גידור. לרוב, אי אפשר אפילו ליישר את היד לחלוטין בגלל המראה של תחושות כואבות באזור epicondyle החיצוני של ההומוס באזור מפרק המרפק.

רנטגן ב epicondylitis

עם מהלך ממושך של המחלה, הקשורים בעיקר עם טראומה סבלה של מפרק המפרק, יש צורך להבחין אפיקונדיליטיס עם שבר של epicondyle. הביטוי העיקרי שלה הוא נפיחות באזור שבר, אשר אינו נוכח עם epicondylitis.

צילומי רנטגן ב epicondylitis משמשים במקרים נדירים, לפעמים בו זמנית במספר תחזיות. אתה יכול אפילו להשתמש טומוגרפיה של המחשב. עם זאת, שיטות אלה אינם אינפורמטיבי מספיק. שינויים מסוימים בתמונה גלויים רק לאחר תקופה ארוכה של זמן, כאשר osteophytes ושינויים אחרים בשכבת הקליפתית נוצרים.

[32], [33]

יַחַס epikondilita

טיפול של epicondylitis צריך גישה משולבת. כדי לקבוע את נפח הטיפול הנדרש, יש לקחת בחשבון את מידת השינויים המבניים בגידים ובשרירים של מפרק כף היד ומפרק המרפק, הפרעה בפעילות המוטורית של המפרקים ומשך התהליך הפתולוגי. המטרות העיקריות של הכיוון הטיפולי הן לחסל את הכאב במיקוד הדלקתי, לשחזר את מחזור הדם המקומי, להחזיר את נפח הפעילות המוטורית במפרק ולמנוע תהליכים אטרופיים בשרירי האמה.

טיפול של אפיקונדיליטיס באמצעים חלופיים

טיפול של אפיקונדיליטיס באמצעים חלופיים צריך להתחיל עם התייעצות של הרופא, שכן, למרות חומרים טבעיים עשבי תיבול משמשים במידה רבה יותר, תמיד יש סיכון של תופעות לוואי.

חלב דוחס עם פרופוליס מוכנים על ידי המסת 5 גרם של פרופוליס מראש כתוש במאה milliliters של חלב חם. לאחר מכן, מפית מכמה שכבות של גזה צריך להיות רטוב בתערובת זו לעטוף אותו עם המפרק המושפע. לאחר ביצוע דחיסה עם צלופן ושכבת צמר גפן, להשאיר אותו במשך 2 שעות.

משחה משקם עבור רצועות periosteum עשוי שומן טבעי. ראשית, הוא (200 גרם) הוא נמס באמבט מים, שומן מופרד ומשמש בסיס של המשחה. עוד 100 גרם של שורש טרי comfrey צריך להיות מרוסק מעורבב עם שומן חם. יש לערבב את התערובת עד לקבלת מסה עבה אחידה. לאחסן את המשחה שהתקבל צריך להיות במקרר. הליך אחד דורש כ 20 גרם של תערובת סמים. לפני השימוש, זה צריך להיות מחומם באמבט מים ספוג מפית מכמה שכבות של גזה. יתר על כן, כמו טיפול דחוס כרגיל נמשך כשעתיים. טיפול באפיליקונדיטיס באמצעים חלופיים יכול גם להקל על הסימפטומים הקליניים העיקריים של המחלה, ולשחזר את המבנה של המפרק פגום.

התעמלות עם epicondylitis

התעמלות עם epicondylitis מופנית להארכה הדרגתית של רקמות החיבור שנוצר כדי לשחזר את התפקוד של המפרק. כמובן, ללא תרופות, תרגיל לא יהיה יעיל כמו בשילוב, אבל עדיין התוצאה תהיה בולטת.

התעמלות עם epicondylitis מתבצעת עם תנועות פעיל פסיבי עם שימוש ביד בריאה. כל התרגילים צריכים להיות חסכים כדי למנוע החמרה של המצב ואף יותר נזק למפרק. בנוסף, המתחם המיוחד אינו כולל תרגילי כוח, שכן הם אינם מסומנים לטיפול באפיליקונדיליטיס. במיוחד השימוש בהתעמלות מותר רק לאחר התייעצות עם רופא והכחדה של השלב החריף של המחלה.

תרגילי אפיקונדיליטיס

לצורך הטיפול והשיקום של המחלה, פותחו תרגילים מיוחדים לאפיקונדיליטיס. לכן, יש צורך לבצע כיפוף והארכה של האמה עם חגורת הכתף קבוע; עם כפוף על המרפקים, אתה צריך להכות את האגרופים שלך; לסירוגין זרועות, אתה צריך לבצע תנועות מעגליות עם הכתפיים ואת אמות בכיוונים מנוגדים; המשלב את המברשות של שתי הידיים, יש צורך לבצע כיפוף והארכה במפרק המרפק.

בהיעדר התוויות נגד ואישור הרופא, ניתן לבצע תרגילים כאלה עם epicondylitis, כמו "טחנת" או "מספריים".

[34], [35]

משחה עם epicondylitis

משחה עם אפיקונדיליטיס יש השפעה מקומית, בשל אשר ניתן להפעיל אפקט אנטי דלקתי, משכך כאבים נגד בצקת על המפרק המושפע. משחות יכול להיות בהרכב שלהם, כמו שאינם סטרואידים רכיבים אנטי דלקתיים, ותרופות הורמונליות.

משחה עם אפיקונדיליטיס המבוססת על סטרואידים יש השפעה חזקה בהפחתת בצקת ותגובה דלקתית. לדוגמה, משחות עם betamethasone והרדמה. צירוף זה משחרר אדם בעת ובעונה אחת מתסמונת כאב ותחושה מתפרצת באזור הנגוע של האמה.

משחות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עם אפיקונדיליטיס

משחות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עם אפיקונדיליטיס משמשות להקטנת הפעילות של התגובה הדלקתית של הגוף כדי לפגוע בגיד בנקודת החיבור לעצם. בין הנפוצים ביותר בשימוש ניתן לזהות: אורתופופן משחה, איבופרופן ו indomethacin. בנוסף, ישנם מספר רב של ג'לים המבוססים על תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון דיקלופנק, נוירופן ופרוקסיכאם.

משחות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עם אפיקונדיליטיס הן די פשוטות לשימוש. במהלך היום, יש צורך להחיל סכום מסוים של כספים לאזור המושפע של המפרק. עם זאת, כמו monoterie, משחות אלה לא מומלץ, שכן המחלה דורשת טיפול משולב.

טיפול של אפיקונדיליטיס

ויטפון הוא מכשיר vibroacoustic המשתמשת microvibration למטרות טיפוליות. עקרון ההשפעה על האזור הפגוע נובע מהשפעת תדרי קול שונים. כתוצאה מכך, זרימת הדם המקומית לימפה ניקוז מופעלים. הטיפול של epicondylitis עם vitaifon אפשרי גם בשלב החריף. זה עוזר להפחית את תסמונת הכאב, אשר משפר את איכות החיים האנושיים.

הטיפול של epicondylitis עם vitaifon יש contraindications מסוימים. אלה הם אונקולוגים אונקולוגיים באזור המשותף, טרשת עורקים בולטת, thrombophlebitis, שלב אקוטי של מחלות זיהומיות חום.

Diprospan עם epicondylitis

למרות השימוש הנפוץ של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, diprospan עם epicondylitis נשאר התרופה של בחירה. בשל נוכחותה של הרכב betamethasone בצורה של פוספט נתרן ו dipropionate, ההשפעה הטיפולית מושגת במהירות במשך זמן רב למדי. ההשפעה של diprospan נובע השייכות שלה אמצעים הורמונליים.

Diprospan עם epicondylitis מספק חזק נגד דלקתיות, immunosuppressive ו anti-alergic פעולה. מינהל התרופה צריך להתאים את האפקט הרצוי. אם החשיפה הכוללת נדרשת, אז התרופה ניתנת תוך שרירית, אם מקומי - ואז לתוך הרקמה הסובבת או בתוך המפרק. ישנם גם משחות, אולם אין להם את השם "diprospan", אבל כוללים את המרכיב העיקרי - betamethasone.

[36]

תחבושת עם אפיקונדיליטיס

Immobilization של המפרק הוא אחד התנאים העיקריים לטיפול המורכב של epicondylitis. ישנן דרכים רבות לשתק את האזור הפגוע, אחד מהם נחשב תחבושת עם epicondylitis.

הוא משמש בשליש העליון של האמה ומספק immobilization חזק. התחבושת מספקת פריקה של המקום של קיבעון של גיד מודלק לעצם בעזרת פעולת דחיסה מכוונת על השרירים. תודות לכפתור מיוחד, ניתן להתאים את מידת הדחיסה.

תחבושת עם epicondylitis יש גוף אלסטי הדוק, אשר מספק את הצורך לחלוקה מחדש של הלחץ. זה מאוד נוח לשימוש ואינו גורם לתחושות לא נוחות.

[37], [38]

טיפול באקוונדיליטיס

טיפול ב- Shockwave עם אפיקונדיליטיס נחשב לשיטה מודרנית לטיפול במחלה, שכן זה זמן רב הוכיח את יעילותו בשיקום תפקוד אבוד של המפרק. סוג זה של טיפול מספק פרק זמן קצר יותר לטיפול באפיקונדיליטיס, המבוסס על פגיעה בגידים במקום חיבורם לעצם.

חשיבות מיוחדת היא טיפול גל הלם בספורטאים, כפי שהם חייבים להתאושש במהירות מפציעות. מהות ההשפעה של השיטה מבוססת על אספקת גלים אקוסטיים של תדר מסוים לאזור המושפע של המפרק. בנוסף, בזכות פעמים רבות שלה גדל זרימת הדם המקומית. כתוצאה מכך, מטבוליזם תקין משוחזר, סינתזה מופעלת של סיבי קולגן, מחזור מקומי, חילוף החומרים של רקמות, ואת התחדשות של הרכב הסלולר של האזור הפגוע הוא יזום.

למרות יעילות גבוהה, טיפול בהלם גל עם אפיקונדיליטיס יש כמה התוויות נגד. ביניהם בולטים במהלך הריון, בשלב החריף של מחלות זיהומיות, בנוכחות נוזל הנגע, אוסטאומיאליטיס, תפקוד לקוי קרישת דם, פתולוגיות שונות של מערכת הלב וכלי דם ואת הנוכחות של תהליך סרטני ביישום של טיפול זה.

כרית המרפק עם epicondylitis

את המרפק pouch תחת epicondylitis מספק קיבוע כוח מתון דחיסה של גידים של extensor ואת השרירים פלקס של היד. בנוסף, הוא מבצע תנועות עיסוי על מבנה השרירים של האמה.

מבנה המרפק כולל מסגרת גמישה עם כרית של סיליקון, תיקון הרצועה, אשר מפיצה באופן שווה את הלחץ על השרירים. הוא אוניברסלי, שכן הוא מתאים לזרועות ימין ושמאל בקטרים שונים.

מרפק אפייקונדיליטיס נוח מאוד, משום שהוא מונע את החשיפה המוגזמת של המפרק, אשר משפיעה לרעה על תהליך הטיפול.

אורתוזיס עם אפיקונדיליטיס

אורתוזיס עם epicondylitis משמש כדי להפחית את העומס על גידים של השרירים בנקודת החיבור אל העצם. הודות לכך, תסמונת הכאב מוסרת ותפקוד המפרק הנגוע מנורמל.

אורתוזיס עם epicondylitis יש התוויות נגד שלה, כלומר איסכמיה (אספקת דם מספקת) של האתרים של הגף הפגוע. השימוש בו יעיל הן בנפרד והן בשילוב עם glucocorticosteroids. בשל התכווצות השרירים של האמה, ישנה חלוקה מחדש של העומס על מכופפים ומרחיבי היד, וגם המתח של הגיד במקום ההתקשרות לירידות הזרוע. אורתוזיס משמש בשלב החריף של epicondylitis.

מבצע עם epicondylitis

טיפול שמרני ברוב המקרים מוביל להפוגה מתמשכת ותקופות ארוכות ללא החמרה. עם זאת, ישנם כמה תנאים שבהם מבצע מבוצע epicondylitis.

אינדיקציות להתנהגותו הן הישנות תכופות של המחלה עם ביטוי קליני חי ותקופות ארוכות וחריפות, חוסר יעילות או חוסר יעילות של טיפול תרופתי. בנוסף, יש צורך לקחת בחשבון את מידת ניוון שרירים דחיסה של גזעי העצב שמסביב. כאשר הסימפטומים של תנאים אלה להגדיל, פעולה מצוינת עבור epicondylitis.

פיזיותרפיה עם אפיקונדיליטיס

פיזיותרפיה עם epicondylitis מתייחס לשיטות העיקריות של הטיפול במחלה. הוא כולל: 

• ultrafonophoresis של הידרוקורטיזון, שבמהלכו גלים קולי להפוך את העור חדיר יותר עבור חומרים מרפא, וכתוצאה מכך הידרוקורטיזון חודר שכבות עמוקות של העור; 
• קריותרפיה, רומז החשיפה למפרק מושפע עם גורם קר, בדרך כלל עם טמפרטורה של 30 מעלות. בשל טמפרטורות נמוכות, כאבים כואבים ונפיחות חלקית מוסרים עקב דלקת; 
• פולס מגנטותרפיה משתמשת שדה מגנטי בתדר נמוך, וכתוצאה מכך את ההפעלה של אספקת הדם של האזור מודלק נצפתה עם האצה של תהליך חילוף החומרים ואפשרויות התחדשות; 
• טיפול דיאדינמי מאופיין בפעולה של זרמי דופק מונופוליים בתדירות נמוכה, וכתוצאה מכך הדם מועבר לרקמות, אספקת החמצן וחומרי הזנה גדלה; 
• פיזיותרפיה של גלי גל עם אפיקונדיליטיס מרמזת על השפעתו של גל אקוסטי על האזורים הנגועים ברקמת המפרק, שבגללה יש עליה באספקת הדם למפרק הנגוע, ירידה בתסמונת הכאב וזיהוי מוקדים פיברוטיים. סוג זה של טיפול משמש פיזיותרפיה עם epicondylitis בהעדר ההשפעה של טיפולים אחרים.

מְנִיעָה

Epicondylitis מתייחס לאותם מחלות שניתן למנוע על ידי היצמדות להמלצות מסוימות. בנוסף, הם עוזרים לא רק למנוע את הופעתו של epicondylitis, אלא גם להפחית את הסיכון של הישנות. מניעת אפיקונדיליטיס היא כדלקמן: 

• לפני שתתחיל בכל עבודה, עליך תחילה להתחמם את המפרקים; 
• עמידה בכללים לביצוע תנועות מקצועיות בספורט והשהייה בעבודה במצב נוח; 
• אל תשכח על עיסוי יומי ועל התרגיל בנוכחות המאמן.

תרופות מניעת אפיקונדיליטיס מורכבות בצריכה הרגילה של קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, כמו גם טיפול בפוקסי דלקת כרוניים. לגבי אמצעים למניעת הישנות, יש את השימוש היעיל ביותר של קליפים ו תחבושות אלסטיות על המפרק הפגוע. במהלך יום העבודה, יש צורך ליצור את התנאים הטובים ביותר, כדי למנוע טעינת המפרק מושפע.

[39]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של epicondylitis הוא חיובי, שכן הוא אינו מאיים על החיים. אם הכללים של מניעה נצפים, הפוגה לטווח ארוך של המחלה יכולה להיות מושגת. כאשר הסימפטומים הראשונים של המחלה מופיעים, מומלץ להתייעץ עם מומחה להתייעצות, אבחון וטיפול של epicondylitis. בנוסף, המחלה ניתן להימנע אם מהיום הראשון של ספורט עושה או לשים לב להמלצות מסוימות. Epicondylitis אינו מצב פתולוגי שלא נחקרו, והטיפול בו בזמננו יעיל למדי, לכן אל תעכב זאת.